Сколиоз у детей: причины и признаки, лечение и профилактика

Сколиоз у детей: причины и признаки, лечение и профилактика

Что такое сколиоз

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое случается чаще всего в период интенсивного роста детского организма. Несмотря на кажущуюся простоту болезни, в большинстве случаев причину возникновения сколиоза установить не удается. Иногда сколиоз может быть вызван другими заболеваниями, например церебральным параличом или мышечной дистрофией.

Большинство случаев сколиоза у детей являются слабо выраженными, однако у некоторых детей могут развиваться деформации позвоночника, которые с возрастом ребенка будут ухудшаться. В тяжелых случаях сколиоз позвоночника может обездвижить ребенка. Особенно тяжелый сколиоз у детей может уменьшить количество свободного пространства в грудной клетке, из-за чего детские легкие перестанут функционировать должным образом. Тяжелый сколиоз может вызвать боли в спине, затрудненное дыхание, нарушения работы сердечной системы.

Признаки и симптомы сколиоза

Среди наиболее очевидных симптомов сколиоза у детей, как правило, выделяют следующие:

  • Неравномерность плеч (линия плеча постоянно смещана в одну из сторон).
  • Одна лопатка выступает более заметно, чем другая.
  • Неравномерность талии.
  • Одно бедро выше, чем другое.

Если вы заметили признаки сколиоза у вашего ребенка, не стесняйтесь обратиться к врачу. Незначительное искривление обычно заметить трудно, так как оно появляется постепенно и обычно не вызывает у ребенка болезненных ощущений. Иногда первые признаки сколиоза у детей замечают вовсе не родители, а друзья ребенка, учителя или партнеры по спортивной команде.

Причины возникновения сколиоза у детей

Как ни странно, врачи до сих пор не знают, что именно вызывает тот или иной тип сколиоза позвоночника у детей. Многие связывают возникновение болезни с наследственными факторами, поскольку сколиоз часто развивается у членов одной семьи.

Кроме того, деформации позвоночника у детей могут быть вызваны:

  • Нервно-мышечными заболеваниями, такими как церебральный паралич или мышечная дистрофия.
  • Врожденными дефектами, влияющими на развитие костей позвоночника.
  • Травмами или инфекциями позвоночника.

Факторы риска развития сколиоза у детей:

  • Занятия спортом, сопряженные с многочисленными травмами (в частности травмами позвоночника).
  • Пол ребенка (по статистике у девочек риск развития тяжелых форм сколиоза выше, чем у мальчиков).
  • Слабость мышечной ткани, окружающей позвонки.
  • Стрессы и гормональные нарушения, которые влияют на рост костей в детском и подростковом возрасте.
  • Пересадка органов (почки, печень, сердце и др).

Осложнения при сколиозе у детей

При развитии даже умеренной формы сколиоза (а именно она чаще всего и поражает детей и подростков), возможны серьезные осложнения. Среди них:

  • 1 Нарушения сердечной и дыхательной деятельности. В некоторых случаях сколиоза грудная клетка может начать давить на легкие и сердце, затрудняя тем самым дыхание и мешая сердечной мышце перекачивать кровь.
  • 2 Во-вторых, сколиоз неминуемо приводит к всевозможным проблемам со спиной. Взрослые, у которых в детстве развивался сколиоз, как правило, чаще страдают от хронических болей в спине, чем все остальные.
  • 3 Сколиоз крайне негативно отражается на осанке, походке и внешнем виде ребенка или подростка. Как только сколиоз входит в сильную стадию, он вызывает заметные изменения во внешнем виде. Речь в первую очередь идет о неровных плечах, о выступающих ребрах, о неравномерности бедер, о сдвиге талии в сторону. Дети (и особенно подростки) со сколиозом часто начинают стыдиться своей внешности, что, естественно, отражается и на их психологическом здоровье.

Как лечить сколиоз у детей и подростков

Методы лечения сколиоза напрямую зависят от типа заболевания и от времени его возникновения. По возрастному признаку в сложившейся мировой медицинской практике принято различать 3 основных типа сколиоза у детей и подростков:

  • 1 Заболевание, которое появилось у ребенка в возрасте 1-2 года. Это так называемая группа инфантильных идиопатических сколиозов.
  • 2 Если сколиоз у ребенка возник на этапе между 4 и 6 годами жизни, то это заболевание относится к типу ювенильных идиопатических сколиозов.
  • 3 И, наконец, если болезнь одолела ребенка в подростковом возрасте — в 10-14 лет — то такой типа сколиоза принадлежит в типу адолесцентных идиопатических сколиозов.

Для простоты понимания стоит пояснить: под выражением «идиопатический сколиоз» подразумевается боковое искривление позвоночника (в ту или иную сторону) при отсутствии какой-либо врожденной аномалии позвоночника или нарушений связанных с опорно-двигательным аппаратом. Иными словами, это приобретенный сколиоз в следствии каких-либо заболеваний, травм или определенного образа жизни. То есть это наиболее распространенные и часто встречающиеся форма сколиоза, как у детей, так и у взрослых (которые, собственно, из этих детей и вырастают в итоге).

Кроме того, сколиозы у детей, естественно, различаются по виду (локации):

  • Торакальный сколиоз отличается искривлением позвоночника только в грудном отделе.
  • Люмбальный сколиоз возникает только в поясничном отделе.
  • Тораколюмбальный сколиоз поражает зону грудопоясничного перехода.
  • Наконец, комбинированный сколиоз — это двойное искривление по типу S.

Итак, чем раньше диагностирован сколиоз у ребенка (не по возрасту сколиоза, а по возрасту самого ребенка), тем проще и эффективнее он лечится. При обнаружении искривления позвоночника у ребенка 2-3 лет, велики шансы устранить деформацию полностью и не допустить ее развития в будущем.

Причем, самыми эффективными в этом случае методами лечения оказываются такие простые вещи, как гимнастика, массаж, правильная организация быта (например, удобная кровать или хорошо спроектированные сумки и рюкзаки для школы, и т.п.)

Один из самых эффективных методов коррекции при сколиозе у детей – особая антисколиозная гимнастика (чаще всего применяется так называемая гимнастика по методу Катарины Шрот) и ЛФК. Упражнения и физическая нагрузка необходимы прежде всего для того, чтобы нарастить мышечный корсет вокруг позвонков, который не даст позвоночнику искривляться в стороны. Гимнастика при сколиозе состоит из простых упражнений, которым, безусловно, врач-ортопед, обучит не только ребенка, но и его родителей. Массаж, вкупе с физической нагрузкой, помогает правильно сформировать и укрепить мышцы вдоль позвоночника.

Кроме гимнастики и массажа для лечения сколиоза у детей применяют также:

  • Корсетотерапию (постоянное или эпизодическое ношение специально сконструированного корсета, который по мере роста ребенка не только не позволяет костям искривляться, но и наоборот — помогает им принять адекватную форму).
  • Хирургические операции по установке особых конструкций, фиксирующих положение позвонков.

Профилактика сколиозов у детей

Профилактические меры против детских и подростковых сколиозов весьма обширны и, если так можно выразиться, сильно растянуты во времени. Например, правильное или неправильное высаживание и ползание в младенчестве может напрямую отразиться на возникновении (или не-возникновении) деформации позвоночника у ребенка спустя годы.

Постараемся охватить наиболее важные аспекты профилактики сколиозов у детей и подростков:

  • 1 Никогда не стремитесь опережать физическое развитие грудного ребенка — младенец должен начать переворачиваться, сидеть или ползать ровно в тот момент, когда его тело достаточно окрепнет для этого. Особенного это касается самостоятельной ходьбы. Врачи-ортопеды справедливо полагают, что чем дольше ребенок ползает, распределяя тем самым вес и нагрузку на 4 конечности, а не на 2, тем крепче и ровнее будет его позвоночник в будущем.
  • 2 Когда вы гуляете с малышом за ручку, учитывайте, что это вам не стоит усилий держать его за руку. А вот с высоты «малышкового» роста детскому организму приходится «потрудиться» — ребенок по сути какое-то время находится в положении с вытянутой вверх ручкой (соответственно, приподнимается плечо, бедра работают не равномерно и т.п.). Помните об этом, и почаще меняйте руки — ведите его сперва за правую ручку, а спустя 5-10 минут уже возьмите за левую.
  • 3 Детская кроватка не должна быть слишком мягкой. В идеале — стоит посоветоваться со специалистами и приобрести для ребенка хороший ортопедический матрас. То же самое относится и к подушке.
  • 4 Как известно, для крепости и здоровья детских костей крайне важен витамин D, усвоение которого происходит в присутствии солнечного света. Это значит, что гулять с ребенком на свежем воздухе много и часто полезно не только для профилактики рахита, но и для профилактики сколиозов.
  • 5 Правильно организуйте рабочее место место ребенка (где он рисует, занимается поделками или уроками), не позволяйте ему сутулиться, а также подолгу лежать на боку, читая книжки и играя в гаджетах. Вообще, всячески поощряйте двигательную активность малыша (после того, как он уже научился крепко стоять на ногах, ходить, бегать, прыгать и т.п.).
  • 6 Если у ребенка уже выявили те или иные искривления позвоночника, пусть даже и самые незначительные, ему нежелательно заниматься несимметричными видами игр и спорта — например, теннис, бадминтон и т.п.).
  • 7 Наилучший вид спорта при уже имеющимся сколиозе и для профилактики оного — это плавание. Хотите уберечь ребенка от любых неприятностей со спиной? Помогите ему научиться плавать и предоставьте ему возможность заниматься плаванием как можно чаще.

www.woman.ru

Можно ли вылечить сколиоз у ребенка

Кривая спина, сутулость, одно плечо выше другого — какие еще проблемы с осанкой вы уже заметили у ваших детей? Оказалось, что спорт и танцы — не панацея от этой проблемы.

Эксперты подробно рассказали «Летидору» о сколиозе и сколиотической осанке, чем они отличаются, почему позвоночник формируется неправильным образом и что могут сделать родители, если врач отметил у ребенка нарушение осанки.

Читать еще:  Артроз причины возникн и как поправить

Комментирует Ольга Борисовна Цугель, детский травматолог-ортопед сети клиник «Здравица» (г. Новосибирск)

Ольга Борисовна Цугель

Осанка — комплексное понятие о привычном положении тела непринужденно стоящего человека. Она определяется и регулируется рефлексами позы и отражает не только физическое, но и психическое состояние человека.

При оценке осанки обращают внимание на физиологические изгибы и на отклонение позвоночника во фронтальной плоскости (то есть в сторону).

Нарушение осанки — это нефиксированное искривление, то есть человек может самостоятельно, усилием воли (активно, «включив голову») это нарушение устранить, и при осмотре в положении лежа врач не увидит отклонений от возрастной нормы.

Сколиотическая осанка — отклонение позвоночника во фронтальной плоскости.

Какие привычки плохо влияют на осанку

Главное: осанка = привычка.

Привычки, хорошие и плохие, формируются в процессе воспитания ребенка. У некоторых детей есть предрасполагающие факторы: снижение мышечного тонуса, мышечный дисбаланс, плохое питание, генетически слабый фиксирующий связочный аппарат и т.п.

Но это не оправдание. При правильно организованном режиме, рациональной физической нагрузке, включении в режим дня элементов лечебной гимнастики, правильном сбалансированном питании у ребенка формируется нормальная осанка.

Все знают, что в школе нужно сидеть прямо и не горбиться. Но наряду с этим есть еще много поводов для беспокойства.

  1. У ребенка длинная челка, закрывающая один глаз, что вызывает привычку наклонять голову — из-за этого происходит перекос плечевого пояса и отклонение позвоночника в сторону.
  1. Школьник носит сумку на одном плече, сидит, наклонившись в одну сторону, занимается несимметричным видом спорта (теннис, фехтование) — так развивается нарушение осанки.
  1. В 13-14 лет у подростков, которые занимаются классическим или народными танцами, у художественных гимнасток формируется плоская спина (обратная сторона привычки и тренировки держать спину прямо), что приводит к отклонению позвоночника в сторону. Это происходит потому, что физиологические изгибы нужны для амортизации при ударной нагрузке во время ходьбы, и если их нет, формируется боковой изгиб.
  1. Гаджеты (телефон, планшет), при работе с которыми опущена голова, ребенок сидит наклонившись вперед. Результат — сутулость, «гаджетная шея», «бухгалтерский бугорок», «двойной подбородок».
  1. У ребенка небольшая разница в длине ног (3-5 мм), что является вариантом нормы для человека, но это дает перекос таза и компенсаторное отклонение позвоночника в сторону. Также причиной перекоса таза будет несимметричное уплощение стоп (плоскостопие, вальгусная установка стоп).
  1. Психологический фактор: вспомните выражение «повесил нос», «поза раба» и т.п. Нередко видя взаимоотношение родителей с ребенком на приеме, даже в присутствии постороннего человека, мне лично самой хочется спрятаться, втянуть голову в плечи или стыдливо опустить ее, а ребенок так живет и постоянно прячется «в себя». Подобное бывает и в школе.

Залог успеха — желание родителя и ребенка, а также системность и усилия в укреплении так называемого мышечного корсета (ежедневно годами по 30-40 минут в день гимнастика, постоянный контроль позы).

Нарушение осанки лечится комплексно, поэтому массаж как панацея и ношение корректора осанки — это способы очистки совести, а не лечение.

Виды сколиза

А что такое сколиоз? Сколиоз (греч. σκολιός — «кривой», лат. scoliōsis) — трехплоскостная деформация позвоночника у человека. Искривление может быть врожденным, приобретенным и посттравматическим.

Эти сколиозы называют идиопатическими (что в переводе с греческого означает «неизвестной причины»). Такой сколиоз встречается у девочек примерно в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков.

Идиопатический сколиоз не имеет ничего общего с так называемым младенческим сколиозом, который проявляется до года жизни и при котором нет аномалий развития тел отдельных позвонков (в отличие от врожденного сколиоза).

«Младенческий сколиоз» может исчезать сам по себе. Идиопатический сколиоз возникает в основном в фазы ускоренного роста скелета.

Сколиотическая болезнь и причины сколиозов

Сколиотическая болезнь — боковое искривление позвоночника с обязательной ротацией тел позвонков (торсией), характерной особенностью которого является прогрессирование деформации, связанное с возрастом и ростом ребенка.

Сколиотическая болезнь — прогрессирующее (то есть ухудшающееся) диспластическое заболевание растущего позвоночника детей в возрасте 6-15 лет (у девочек в 3-6 раз чаще).

Поясню, это не привычка, это заболевание. И лучшее, что можно ждать от консервативного лечения, это стабилизация деформации или замедление темпов прогрессирования. Сколиотическая болезнь в основном лечится оперативно.

Оставшиеся 20 % сколиозов возникают вследствие:

врожденных деформаций позвонков (к примеру, синдром Клиппеля — Фейля);

заболеваний нервно-мышечной системы (например, полиомиелит);

аномалий развития тел позвонков;

заболеваний соединительных тканей, обмена веществ костей;

приобретенных деформаций позвоночника после травм и ампутаций вследствие несчастных случаев или операций по удалению злокачественных опухолей;

у детей после операций на сердце;

из-за выраженной разницы длины ног;

у подростков при болезни Шойермана — Мау («юношеский кифоз»).

letidor.ru

Искривление позвоночника

Своевременная профилактика и правильно назначенное лечение помогут избежать осложнений, а в большинстве случает избавиться от проблемы навсегда.

Позвоночник человека не имеет идеально прямого положения, ему свойственны физиологические изгибы, которые являются нормой. Увеличение радиуса передне-задних изгибов, а также боковые отклонения являются патологией. Искривление позвоночника может иметь разное направление, в зависимости от чего различают следующие виды патологии:

— Лордоз – увеличение радиуса изгиба вперед;

— Кифоз – увеличение изгиба назад;

— Сколиоз – боковое отклонение, которое всегда является нарушением, так как физиологического бокового изгиба не существует.

Причины и симптоматика нарушений

Кроме внешне выраженного резкого искривления и неправильной осанки, каждый из видов искривления имеет свои симптомы и причины:

• Кифоз возникает в результате перенесенного в раннем детстве рахита или врожденной слабости грудных и спинных мышц, а также постоянного неправильного положения тела в согнутом состоянии, например, за письменным столом, партой или станком. При кифозе нарушается дыхание, так как полный вдох требует полного распрямления позвоночника. В результате кислородного голодания нарушается кровообращение, возникают головные боли сосудистого характера и другие нарушения;

• Лордоз может образоваться при врожденном вывихе тазобедренного сустава, когда тяжесть тела переносится вперед. В этом случае для сохранения равновесия и вертикального положения тело отклоняется назад и изгибается в пояснице. Лордоз сопровождается болями и ограничением подвижности пораженного участка тела. Нарушается работа внутренних органов (почек, печени, желудка) в результате их опущения;

• Врожденный сколиоз встречается довольно редко, чаще он приобретается в результате постоянного неправильного положения за столом, ношением тяжелой сумки или школьного рюкзака на одном плече, дефектами походки. Чаще всего поражает позвоночник детей в возрасте до 15 лет. Причиной сколиоза может стать перенесенный в детстве рахит. У взрослых сколиоз чаще всего является результатом постоянных ассиметричных нагрузок на мышечный аппарат спины, например, при выполнении профессиональных обязанностей (швеи, скрипачи, носильщики). Реже сколиоз возникает при разрушении позвонков, например при туберкулезе.

В результате сколиоза ослабляются мышцы, изменяются форма позвонков и связочный аппарат.

Учитывая, что вовремя неисправленные искривления позвоночника, могут иметь очень серьезные последствия – быстрое изнашивание и разрушение позвонков и связочного аппарата, патологические изменения внутренних органов, нарушения работы нервной, пищеварительной, дыхательной системы, трудности при беременности и родах и другие проблемы, надо правильно определить комплекс лечебных мероприятий. Сделать это может только врач после проведения специальной диагностики.

Методы лечения искривления позвоночника

Своевременная профилактика и правильно назначенное лечение помогут избежать осложнений, а в большинстве случает избавиться от проблемы навсегда. Легкомысленное отношение к ней, может стать причиной усугубления проблемы и необходимости хирургического вмешательства.

Основные методы лечения:

— Корректирующая гимнастика, которая проводится под наблюдением специалиста. В результате комплекса специальных упражнений укрепляются мышцы, обеспечивающие правильное положение позвоночника. Кроме того, гимнастика оказывает общетонизирующее, общеукрепляющее действие, улучшает дыхание. Наилучший результат от ЛФК наблюдается при нарушениях I степени. Комплекс упражнений разрабатывается в зависимости от степени нарушений, по мере уменьшения патологии, интенсивность может и должна увеличиваться. ЛФК должна обязательно сочетаться с понижением статической нагрузки на позвоночник. К самостоятельному применению рекомендован только базовый набор упражнений, все остальные комплексы определяются только врачом. Гимнастика при сколиозе может быть симметричной и ассиметричной, выбор зависит от вида, интенсивности и степени поражения позвоночника;

— Лечебный массаж, который обязательно назначается при сколиозе. При других нарушениях целесообразность массажа может определить только лечащий врач. В результате массажа уменьшается напряжение мышц, облегчается дыхание;

— Рекомендовано активное движение, без перенапряжения и силовых упражнений. В качестве дополнительного мероприятия может быть назначено посещение бассейна. Немаловажную роль играет правильное сбалансированное питание.

Где лечить искривление позвоночника

Комплексную диагностику с применением различных методов и эффективное лечение предлагают специалисты «Актив Центра» позвоночника и стопы. Записаться на прием к врачу и узнать о предоставляемых услугах можно на сайте Active-center.com.ua.

Квалифицированные тренеры ЛФК, массажисты и врачи центра помогут исправить деформации без хирургического вмешательства и проведут профилактические мероприятия.

glavred.info

Сколиоз развивается из-за «поломки» в генах

Сколиоз – заболевание, которое не только нарушает пропорции тела, но и ухудшает здоровье всего организма. К счастью, от него можно.

Читать еще:  Как снять боль при остеохондрозе

Наш эксперт – врач-ортопед, ведущий научный сотрудник ФГУ ЦИТО имени Н. Н. Приорова, доктор медицинских наук Сергей Колесов.

Болезнь обычно берет начало в детстве, а затем только прогрессирует. Дети со сколиозом – боковым искривлением позвоночника – испытывают множество страданий. Мало того что им в школе приходится терпеть насмешки от жестоких сверстников, так и дома живется не легче. Родители их заставляют спать на твердом матрасе, пристально следят за тем, как те сидят за письменным столом, как носят ранец. Кроме того, таких детей постоянно таскают на массаж, ЛФК, мануальную терапию, возят в лесные школы…

Впрочем, обычно эти мероприятия не приносят особого успеха: несмотря на все ухищрения, кривизна позвоночника с каждым годом становится все заметнее, а осанка – все хуже. Плюс присоединяются хронические болезни.

Чья здесь вина?

Врачи выделяют сколиоз идиопатический (самая частая форма), диспластический, а также связанный с другими заболеваниями (ревматизмом, рахитом, синдромом Морфана, нервными болезнями). Перечислять все патологии, при которых может искривиться позвоночник, нет смысла, потому что таких заболеваний – более двухсот. Но врач всегда должен определить первопричину болезни – от этого зависит тактика лечения.

Понятие «школьный сколиоз», связанное с нарушением осанки, давно и безнадежно устарело. Сегодня достоверно известно, что заболевание, при котором происходит искривление позвоночника во всех трех плоскостях, развивается не на пустом месте, а на фоне «поломки» в генах. Обычно болезнь передается по материнской линии, да и болеют в 80% случаев девочки.

Кстати
Поскольку сколиоз – болезнь наследственная, девушкам, страдающим этой проблемой, лучше не искушать судьбу и постараться выйти замуж за человека с отличной выправкой и прекрасной осанкой, например, военного. Ведь два родителя со сколиозом – это большая вероятность рождения ребенка с серьезной степенью искривления позвоночника.

Гены определяют:

● локализацию и форму деформации позвоночника (известны шейный, грудной, пояснично-крестцовый, грудопоясничный сколиоз…);

● возраст появления искривления (сколиоз бывает врожденный, ювенильный (от 2 до 5 лет), подростковый, дегенеративный (после 40 лет);

● степень прогрессирования заболевания (при медленном течении эффективны гимнастика, ношение корсета, при быстро прогрессирующем помогает только операция).

Откуда взялась астма?

В детстве и молодости больные страдают в основном из-за внешнего дефекта. Пытаясь его маскировать, они вынуждены напяливать на себя бесформенные балахоны, скрывающие тело, и длиннющие брюки, под которыми не видна обувь. Некоторые приспосабливаются к тому, чтобы носить неудобные ботинки на разных подошвах (одна больше другой).

Но с годами появляются еще и боли, а также сопутствующие болезни. Сколиоз значительно ухудшает работу всего организма: страдают дыхательные органы (поэтому бронхит и астма при этом заболевании нередки), сердечносо-судистая система, почки, печень. Возможен даже паралич. Поэтому медлить с лечением крайне опасно. Однако и торопиться с операцией тоже не всегда имеет смысл, ведь многое зависит от формы заболевания. Если имеется маленькое искривление, то, как правило, в период полового созревания болезнь перестает развиваться. Но если угол деформации позвоночника составляет 35–40 градусов и выше, то по мере взросления искривление будет прогрессировать со скоростью 1–2 градуса в год (беременность усиливает этот процесс еще больше). Неслучайно больные с углом искривления позвоночника в 90 градусов и более редко живут дольше 50 лет. Но после операции у них появляется шанс стать долгожителями.

Люди со стержнем

Интересно
Консервативным способом можно исправить сколиоз с углом деформации не больше 40 градусов. Применяемое раньше лечение в лесных школах, когда детей заставляли учиться лежа и укладывали спать в гипсовые кровати, доказало свою полную несостоятельность. Самый эффективный консервативный метод – ношение корригирующего пластикового корсета по технологии Шено (используется при угле деформации от 20 до 40 градусов). Носить эту конструкцию необходимо в течение 21 часа в сутки в среднем 5–8 лет. Ходить, будучи закованным в корсет, непросто. Эта конструкция мешает двигаться, к тому же ее трудно спрятать под одеждой. Но, если приспособиться, можно вылечиться и без операции.

При любой болезни, в том числе и при сколиозе, пациентам и их родителям важно верить в лучшее и не терять оптимизм, но при этом сохранять критическое отношение к заявлениям псевдоспециалистов, обещающих за 3–5 сеансов вылечить сколиоз без операции.

Следует знать, что благодаря массажу и ЛФК можно исправить лишь незначительный сколиоз. А если болезнь зашла далеко, то все эти меры будут неэффективны. Что касается мануальной терапии, то при сколиозе она не только бесполезна, но и вредна – поскольку способствует прогрессированию искривления. Деформацию свыше 40–50 градусов способна изменить только хирургия.

Мест, где хирургическим путем лечат сколиоз, в стране немного, и располагаются они в больших городах: Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске. Оперировать сколиоз можно в любом возрасте. Но, если есть возможность, лучше подождать до 13–15 лет, когда процесс формирования скелета в основном закончится.

Во время операции на том участке спины, где есть искривление, делается разрез и на нужный сегмент позвоночника, которому врач вручную придает нужное положение, устанавливается титановая конструкция со специальными опорными элементами. Таким образом происходит фиксация правильных изменений. Операция длится в среднем 3–4 часа. В послеоперационном периоде в течение 3–4 дней применяется эпидуральная анестезия – через катетеры, вставленные в эпидуральное пространство, по часам поступает лекарство, чтобы пациенту не было больно.

По общемировой статистике, количество неврологических осложнений после такой операции составляет всего 0,5%.

Статьи по теме:
Как сформировать у ребёнка правильную осанку
Ребёнок сидит криво? Срочно бегите к врачу!
Как определить, есть ли у моего ребенка сколиоз?

Подрасти за один день!

Первое, что испытывают больные, очнувшись от наркоза и сразу же потрогав свою спину, – это ощущение чужого тела. Спина, прямая, ровная – не такая, как была. А впервые встав с больничной койки и подойдя к зеркалу, они удивляются еще больше – ведь в среднем каждый из них вырастает на 18–15 см!

Вставать можно уже в первый день, выписывают из больницы через 2 недели. Никаких особенно неприятных ощущений после операции не бывает. Корсетов и иных приспособлений носить не нужно. Рентген-контроль проводится во время и после операции, а также спустя 3 и 6 месяцев, а затем через год и далее по мере необходимости. Но для сохранения собственного здоровья пациентам не грех потрудиться, поэтому после операции важно соблюдать все рекомендации врачей, в том числе быть физически активными. Оптимальный вид спорта для таких детей – плавание.

Проблема выбора

Решившись на операцию, родителям юных пациентов следует обратить внимание на то, чтобы:

● в клинике применялись грамотная анестезия и современный инструментарий;

● во время операции использовались кровосберегающие технологии (когда кровь не теряется, а возвращается в тело пациента);

● в течение операции проводился неврологический контроль спинного мозга;

● хирург, который будет проводить вмешательство, делал не меньше 80–100 подобных операций в год.

www.aif.ru

Сколиоз: причины, симптомы, лечение и специалисты в Германии

Хотите узнать больше о лечении сколиоза или ищете соответствующего специалиста? Здесь вы найдете информацию о причинах, симптомах и прогнозе при сколиозе, а также специалистах, больницах и центрах для лечения сколиоза в Германии, Австрии и Швейцарии.

Основные методы лечения и заболевания

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Что такое сколиоз?

Сколиозом называется боковое отклонение позвоночника с искривлением отдельных частей туловища и позвоночника относительно друг друга. В большинстве случаев изменяется и вид сбоку. В связи с чем сколиоз также называют трехмерной деформацией, отклонением формы во всех трех измерениях. При наклонении вперед (тест Адамса) искривление позвоночника заметно особенно отчетливо (реберный горб, поясничный валик).

Как сколиоз возникает?

Сколиоз может быть вызван различными причинами, в большинстве случаев, однако, причина неясна (идиопатический сколиоз). К идиопатическому сколиозу относят младенческий сколиоз, встречающийся у детей до трех лет, ювенильный сколиоз ─ от 4 до 10 лет, и юношеский ─ после 10 лет.

Помимо этого, есть также сколиоз, вызванный пороками развития костей и ребер (врожденный сколиоз), заболеваниями нервов и мышц (нервно-мышечный сколиоз) и другой этиологии, например, опухолевыми или метаболическими заболеваниями. Так называемый сколиоз грудных детей является неопасным и не имеет ничего общего с другими указанными формами сколиоза.

Сколиоз у детей

Сколиоз неизвестной этиологии встречается у 2–4% всех детей и молодых людей, но только около 0,5% из них нуждаются в лечении. Во время более активных фаз роста искривление иногда может усиливаться, что, помимо косметического эффекта, в редких случаях может привести к значительным, с медицинской точки зрения, ограничениям функций.

Симптомы сколиоза

Сколиоз, как правило, обнаруживается в подростковом возрасте (например, при посещении бассейна). В большинстве случаев сколиоз не приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Дефект имеет больше эстетическое значение. Тем не менее, даже искривления средней степени приводят к незначительным ограничениям функций позвоночника и дыхательной системы. Сколиоз, как правило, не приводит к усилению боли, а нарушения функций дыхания, сокращающие жизнь, следует ожидать, согласно исследованию из Швеции, только при искривлении более чем 100 °.

Читать еще:  Упражнения на спину при сколиозе

Как сколиоз диагностируется?

Клиническое обследование крайне важно в установлении диагноза. Если пациент наклоняется вперед, вы можете увидеть очевидную сколиотическую деформацию (тест Адамса). Размер реберного горба и, таким образом, степень искривления измеряется с помощью так называемого сколиозометра Scoliometer®.

Отклонение от вертикального положения тела также имеет большое значение и может быть зафиксировано фотографически или с помощью топографической съемки поверхности (например, Formetric®). Многие виды сколиоза также могут быть выявлены по разной высоте лопаток.

Кроме того, с помощью рентгена можно определить форму и степень сколиоза, а также измерить угол искривления (по Коббу). Также на рентгенограмме (таз, левая рука) оценивают остаточный рост позвоночника и делают более точный прогноз заболевания.

Как сколиоз лечить?

Лечение сколиоза должно проводиться опытными специалистами. Выбор метода лечения зависит от возраста пациента и степени деформации (угол Кобба).

Корсет и физиотерапия

При наличии угла Кобба менее 20 градусов, в качестве единственного лечения показана физиотерапия. В последнее время для растущих детей все чаще в качестве альтернативы рекомендуется раннее использование корсета ночью. Если угол больше, назначается физиотерапия и корсет на 16–23 часа в сутки ежедневно. Корсет влияет на направление роста позвоночника. Безусловно, такое возможно только при хорошей коррекции искривления в корсете.

Изготовление корсетов по гипсовому слепку все чаще заменяется CAD-технологиями (сканирование с помощью компьютера Computer Aided Design). Данные процедуры проводятся без значительного дискомфорта. Есть уже стандартные библиотеки корсетов, которые могут постоянно совершенствоваться с точки зрения комфорта и корректирующего эффекта. О пользе лечения сколиоза с помощью корсета прочитайте статью доктора Вайса.

Операция при сколиозе: когда показана?

При наличии угла Кобба более 45 градусов, часто рекомендуют хирургическое лечение. Целью операции является коррекция деформации. При этом операцию следует проводить в конце периода роста. Во время операции позвоночник фиксируется с помощью имплантатов и теряет подвижность. В результате подвижность позвоночника утрачивается в зафиксированной части, однако на уровне груди это не вызывает особых ограничений у пациента. Для того чтобы исправить деформацию, стержни с винтами прикрепляют к верхним и нижним концам предварительно скорректированного позвоночника. При этом параплегия в результате травмы спинного мозга бывает в наши дни крайне редко. Однако, поскольку многие осложнения возникают спустя 5–20 лет, долгосрочный прогноз после операции неясен. К настоящему моменту нет доказательств того, что хирургия сколиоза улучшает признаки и симптомы заболевания в долгосрочной перспективе.

Можно ли сколиоз вылечить?

Прогноз лечения сколиоза зависит от возраста, степени тяжести, а также причин заболевания. Тем не менее, рост позвоночника у молодых пациентов можно направить и исправить с помощью корсета хорошего качества. Таким образом, с помощью правильного консервативного лечения (физиотерапии и корректирующего корсета) можно успешно повлиять на степень деформации позвоночника в молодом возрасте.

Какие врачи и больницы специализируются на лечении сколиоза в Германии, Швейцарии и Австрии?

Естественно, что любой пациент, страдающий от сколиоза, желает получить высококвалифицированную медицинскую помощь. Таким образом, пациент задается вопросом, где можно найти лучшую клинику в области лечения сколиоза.

Поскольку на данный вопрос трудно ответить объективно, а уважаемый врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на опыт специалиста. Чем больше курсов лечения провел врач, тем больше опыта в своей области он имеет.

Таковыми являются специалисты в области лечения сколиоза, ортопеды, которые занимаются непосредственно лечением искривления позвоночника. Благодаря своему опыту и многолетней работе в области ортопедии, а в частности проблем сколиоза, такие врачи, как никто, подходят для проведения соответствующей диагностики и лечения.

В PRIMO MEDICO вы найдете только авторитетные медицинские учреждения и специалистов, которые были выбраны в соответствии со строгими правилами. Опыт, инновационные методы лечения и репутация в области науки и исследований играют важную роль.

Помощь в поиске врача

Мы будем рады помочь вам в выборе специалиста для ваших потребностей. Услуги PRIMO MEDICO всегда бесплатны и конфиденциальны для пациентов.

www.primomedico.com

Искривление позвоночника у ребёнка

Медицинская статистика

Чтобы был понятен масштаб бедствия под названием «сколиоз», приведем медицинские статистические данные из открытых источников:

лишь 5% от общего числа зарегистрированных случаев сколиоза у детей являются врожденными, 95% — это приобретенные заболевания;

согласно экспертным оценкам, у 85% взрослого населения диагностирован сколиоз разной степени выраженности;

еще около 20 лет назад медицина говорила о сколиозе (искривлении позвоночника), как о болезни пожилых людей, сейчас она все чаще встречается уже в юном возрасте. На сегодняшний день подобный диагноз устанавливается у детей раннего школьного возраста;

признаки сколиоза выявляются в 40% случаев у детей, проходящих медицинские комиссии перед поступлением в школу.

Сколиоз у детей

Виды сколиоза

Первый и самый распространенный вид сколиоза предполагает одну С-образную дугу в грудном отделе позвоночника.

При втором типе сколиоза таких дуг уже две. Первая располагается в том же грудном отделе позвоночника, а вторая, как будто компенсируя ее, — в поясничном. При этом расположение дуг напоминает латинскую букву S.

Третий или Z-образный тип характерен сложностью диагностики, так как совершенно незаметен при визуальном осмотре ребенка. Единственный способ определить его наличие – провести рентгенографию.

В зависимости от угла устойчивого искривления позвоночного столба различают 4 степени сколиоза. При наличии 1 степени чаще всего мы просто не догадывается о существовании сколиоза. Сколиоз 2 степени у ребенка также может пройти незаметно, а вот взрослый человек уже начинает обращать внимание на дискомфорт в области спины. Ребенок в возрасте 10 лет (когда он уже способен адекватно оценить свое физическое состояние) также может жаловаться на боли. Сколиоз 3-4 степени – это уже серьезное заболевание, которое приводит к получению инвалидности. Выпячивание и деформация позвоночника определяется визуально, ярко выражен болевой синдром, если речь идет о 4 степени, отсутствует возможность даже небольшой физической нагрузки.

Врожденный сколиоз

Причинами врожденного сколиоза у детей медики считаю патологическое внутриутробное изменение (или сращение) одного или нескольких позвонков, а в некоторых случаях и участков позвоночного столба. Часто врожденный сколиоз сочетается с иными патологиями развития внутренних органов ребенка. Можно ли предотвратить развитие сколиоза у ребенка на этапе внутриутробного развития? К сожалению, нет. Врожденный сколиоз медики относят к так называемым «идиопатическим» заболеваниям, то есть заболеваниям неизвестной причины.

А вот распознать признаки врожденного сколиоза даже у маленького ребенка вполне возможно. Это поможет затормозить его развитие и своевременно приступить к исправлению возможных последствий. В настоящее время существуют современные методы лечения, в том числе и оперативные.

Ребенок, несмотря на все ваши усилия, переворачивается все время на одну сторону.

Визуально виден небольшой боковой изгиб позвоночного столба, когда ребенок лежит на животе.

Уже в младенческом возрасте могут появиться асимметрии в подмышечных и грудных складках ребенка.

В некоторых случаях можно наблюдать небольшую выпуклость между ребер в районе позвоночника.

Уже в старшем возрасте, когда ребенок начинает ходить и говорить, могут появиться жалобы на болевой синдром в области спины.

В младшем дошкольном возрасте формируется и становиться визуально заметна асимметрия лопаток.

К возрасту 5 лет могут наблюдаться защемления нервов и связок, которые приводят к нарушениям координации движений.

Приобретенный сколиоз у детей

С точки зрения физиологического развития детей, медики отмечают два периода скачкообразного роста детского организма:

от 6 лет до 7 лет;

от 11 лет до 14 лет.

Именно в эти периоды необходимо быть особенно внимательными к возможным проявлениям развивающегося сколиоза. Любые жалобы ребенка на неприятные ощущения или боли в спине, например, в возрасте 7 лет, могут свидетельствовать о развитии сколиоза.

В этом случае обязательно обратитесь к врачам. Для начала посетите педиатра, который перенаправит вас к ортопеду и хирургу. Сейчас общедоступны такие методы исследования, как:

Лечение сколиоза у детей

Лечение сколиоза, тем более обнаруженного у детей дошкольного возраста, возможно. Однако для этого потребуется изменение образа жизни и питания, постоянный контроль осанки и регулярные занятия.

Ежедневная обязательная зарядка. Комплекс применяемых упражнений зависит от возраста пациента, локализации и степени сколиоза.

Комплекс специальной гимнастики, которая проводится в медицинском учреждении под наблюдением специалистов и с использованием медицинских тренажеров.

Отличные результаты дает массаж, особенно проведение длительных многократно повторяемых сессий. Массаж дает как лечебный, так и общеукрепляющий эффект. Общеукрепляющий массаж направлен на развитие и укрепление мышечного каркаса, максимальный положительный эффект он дает в сочетании с плаванием. Комплекс лечебного массажа разрабатывается, принимая во внимание особенности развития пациента и его диагноз.

ЛФК или лечебная физическая культура относится к медицинской области, разрабатывается, проводится и контролируется медицинскими специалистами. Как основной инструмент использует физические упражнения.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

www.proaist.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector