5 упражнений, которые помогут укротить артроз тазобедренного сустава

5 упражнений, которые помогут укротить артроз тазобедренного сустава

Небольшая тренировка поможет улучшить подвижность сустава и укрепить его

Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз, — заболевание, при котором разрушается хрящевая и костная ткань тазобедренного сустава, в результате чего человек может передвигаться с помощью палки или ходунков. Принято считать, что этот недуг развивается у пожилых людей в результате естественного старения организма. Но, к сожалению, ему могут быть подвержены даже достаточно молодые люди. У них он может появиться в результате травм, тяжелых физических нагрузок, нарушения биомеханики в теле и ряда других причин.

Выделяют три степени патологии, и в случае 1—2-й степени возможно лечение при помощи консервативных методов. При этом обязательно назначается комплекс специальных упражнений, задача которых — улучшить подвижность сустава и укрепить его. Мы предлагаем вам к освоению эффективный комплекс, разработанный специально для больных с таким диагнозом. Его показала реабилитолог Клиники остеопатии доктора Огарко Виктория Лапко. Залог успеха — регулярность выполнения: для хорошего результата нужно выполнять эти упражнения два раза в день.

Упражнение 1

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на животе, ноги на ширине таза. Руки сложите перед собой и голову опустите подбородком на тыльные стороны ладоней.

ВЫПОЛНЕНИЕ: на вдохе поднимите прямую ногу вверх, на выдохе — опустите на пол. Со следующим вдохом повторите движение другой ногой. Сделайте по 15—20 движений с каждой ногой. После динамических движений приподнимите прямую ногу над полом и удерживайте на весу 15—30 сек.

ОТСТРОЙКА: следите за тем, чтобы нога оставалась ровной в колене. Толкайте ее как можно выше, но не допускайте болевых ощущений в бедре.

Упражнение 2

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на животе. Ноги на ширине таза согните в коленях так, чтобы стопы смотрели вверх, на потолок, руки сложите перед собой и голову опустите подбородком на тыльные стороны ладоней.

ВЫПОЛНЕНИЕ: на вдохе толкайте стопу правой ноги вверх, на выдохе опустите на пол. Со следующим вдохом повторите движение левой ногой. Сделайте по 15—20 движений с каждой ногой. После динамических движений приподнимите согнутую в колене ногу над полом и удерживайте на весу 15—30 сек.

ОТСТРОЙКА: следите за тем, чтобы нога оставалась согнутой в колене под углом 90 градусов. Толкайте стопу как можно выше к потолку. Двигайтесь, избегая болевых ощущений.

Упражнение 3

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на правом боку, правую руку поставьте в упор под голову, левую — в упор на ладонь перед собой. Правую ногу согните в колене так, чтобы стопа была за спиной, левая нога прямая, на одной линии с корпусом.

ВЫПОЛНЕНИЕ: на вдохе поднимите прямую левую ногу вверх, на выдохе опустите на пол. Сделайте 15—20 движений, после чего поднимите левую ногу вверх и удерживайте на весу 15—30 сек.
Повторите эту серию движений на другую сторону.

ОТСТРОЙКА: следите за тем, чтобы нога, которой вы двигаете, оставалась ровной в колене. Равновесие вам поможет удерживать опорная нога и рука.

Упражнение 4

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на правом боку, правую руку поставьте в упор под голову, левую — в упор на ладонь перед собой. Обе ноги согните в коленях так, чтобы стопы были за спиной.

ВЫПОЛНЕНИЕ: на вдохе поднимите левую ногу вверх, на выдохе опустите на пол. Сделайте 15—20 движений, после чего поднимите левую ногу вверх и удерживайте на весу 15—30 сек.
Повторите эту серию движений на другую сторону.

ОТСТРОЙКА: следите за тем, чтобы нога, которой вы двигаете, оставалась согнутой в колене под углом 90 градусов. Равновесие вам поможет удерживать опорная нога и рука.

Упражнение 5

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на спине, ноги согните в коленях и приведите как можно ближе к животу, ладони положите на колени.

ВЫПОЛНЕНИЕ: при помощи рук медленно вращайте коленями по кругу. Сделайте 15—20 вращений по часовой стрелке и столько же против.

ОТСТРОЙКА: двигайтесь медленно, избегая рывков. Если движения не причиняют дискомфорта, попробуйте постепенно увеличить их амплитуду.

Читайте самые важные и интересные новости в нашем Telegram

www.segodnya.ua

Боль в суставах: как предотвратить? Упражнения и 3 совета

Если болят суставы. Какие упражнения делать, каких движений избегать

Лечение суставов — одно из самых сложных и востребованных направлений в современной медицине. Боль в суставах может возникнуть как от повышенной нагрузки, например, во время тренировок в спортзале, так и при недостатке движения. Тренер по танцам Сергей Салтыков рассказывает, почему могут болеть суставы и какие упражнения позволят избежать лечения суставов в будущем.

Почему болят суставы

Как известно, то чем мы активно, но не чрезмерно пользуемся, дольше сохраняется в рабочем состоянии. Это относится и к костям, и к мышцам, и к суставам и связкам.

Суставы — это подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в передвижении тела в пространстве и сохранении его положения.

Связки представляют собой эластичные образования, которые служат для соединения костей.

Сухожилия служат для того, чтобы прикреплять мышцы к костям. Строго говоря, сухожилия являются продолжением мышц. Это относительно светлые волокна, эластичные и прочные. Когда мышцы до предела растягивается, растяжение передается и на сухожилие.

Сухожилия и связки состоят из вещества, называемого коллагеном. Волокна коллагена переплетаются между собой, словно нити в канате.

Глубинные причины возникновения проблем, связанных с болезнями суставов и связок, очень различны. Процесс этот может возникнуть как внезапно, так и длиться многие годы.

С возрастом даже здоровые суставы истощаются, стираются и становятся хрупкими. Это связано с необратимыми процессами старения всего организма. Вот что в первую очередь приводит к необходимости лечения суставов:

  1. нарушение кровообращения;
  2. застои венозной крови;
  3. тромбозы;
  4. зашлакованность организма;
  5. артроз;
  6. хроническая инфекция;
  7. эндокринные заболевания;
  8. нарушение метаболизма;
  9. наследственность.

Как сохранить суставы: 3 совета

Итак, что же необходимо делать, чтобы сохранить свое здоровье?

Первое — надо чередовать упражнения на гибкость с силовыми упражнениями. Какова бы ни была ваша задача — укрепить мышцы или их растянуть, именно такой метод позволит вам достичь наилучшего результата. Укрепляя мышечные волокна, вы делаете их более восприимчивыми к любой нагрузке, и к растяжению в том числе.

Если же вы занимаетесь только упражнениями на гибкость, то со временем ваши мышцы будут «перерастянуты» и, таким образом, перестанут нести тормозящую функцию.

Растягивая себя, вы структурируете свое волокно. У вас происходят микроразрывы неправильно сформированных волокон, оставшихся от предыдущих травм либо сформировавшихся в силу каких-то природных особенностей. Таким образом, занимаясь стретчингом, вы улучшаете качество своего мышечного волокна и делаете его универсальным — пригодным для любой нагрузки.

Второе — надо обязательно делать круговые движения в основных суставах как перед нагрузкой, так и просто дома для разминки и профилактики. В каких же? Шейный отдел — вращение головой. Плечевые суставы, локтевые, вращение кистями. Вращение туловищем — в поясничном отделе. Вращение в тазобедренном отделе правой и левой ногами поочередно. Сгибание-разгибание коленей. И последнее — вращение правой и левой стоп. Этот нехитрый комплекс займет у вас 10 минут, а сохранить здоровье и подвижность суставов поможет надолго. Делать его можно в любое время суток 4–5 раз в неделю.

Третье — необходимо понимать, что все мы обладаем разными исходными данными. Это значит, что, выбирая стандартную тренировочную программу, мы рискуем получить травму. Например, травму коленного сустава. Наши ноги двигаются всегда и везде, не только в спортивном зале. Именно поэтому наши коленные суставы истончаются чаще всего и быстрее.

Кроме того, что мышцы ног у всех развиты по-разному, степень подвижности суставов разная, так еще и количество синовиальной жидкости — это индивидуальные характеристики. У кого-то с возрастом или в силу каких-то особенностей ее становится меньше, колени начинают скрипеть, хрустеть и даже болеть. Необходимо снижать нагрузку, пользоваться наколенниками или бинтами и, возможно, начать принимать поддерживающие пищевые добавки.

www.7ya.ru

Гимнастика для суставов: топ-7 упражнений для всего тела

Чтобы суставы никогда не болели, нужна регулярная гимнастика. Виктория Лапко, реабилитолог, инструктор по йоге Центра здоровья доктора Огарко, рассказала Liferead, какие упражнения выбрать для максимального эффекта.

Упражнения для суставов: 7 этажей

КАК ВЫПОЛНЯТЬ УПРАЖНЕНИЯ? Все движения делайте в максимально возможной амплитуде, двигаясь в зоне комфорта, чувствуя себя уверенно и расслаблено — три дыхательных цикла по часовой и три дыхательных цикла против часовой стрелки. В случае, если испытываете резкую боль или напряжение, замедляйтесь, уменьшайте амплитуду движения.

Первый «этаж»

Это шея. Исходное положение (и. п.): сидя на коленках, стопы вместе.

Выполнение: мягко вытянитесь макушкой вверх, расправьте плечи, выпрямите спину. Плавно опустите голову подбородком вниз, расслабьте шею и медленно начните перекатывать голову по кругу по часовой стрелке.

Визуализация: представьте, что ваша голова — это яблоко, которое медленно перекатывается по краям блюдечка.

Область внимания: почувствуйте, как шея разогревается, мышцы расслабляются, движения становятся приятными.

Упражнения для шеи. Фото А. Бойко

Второй «этаж»

Плечевой пояс. И. п.: стоя ровно, стопы на ширине таза, ладони сжаты в кулаки.

Выполнение: ритмично отпружинивая ногами от пола, но не отрывая стоп от опоры, приведите руки в движение, раскачивая их из стороны в сторону. Постепенно увеличивайте импульс, вытолкните руки вверх и при помощи корпуса задайте им амплитуду вращения по кругу. Так вы всем телом помогаете рукам двигаться, свободно вращаясь по кругу в плечевых суставах.

Читать еще:  Зарядка для детей при сколиозе

Визуализация: представьте, что ваши руки — это веревочки, на концах которых привязаны камни. Таким образом плечевой пояс и руки расслаблены, а центр вращения находится в ваших кулаках.

Область внимания: почувствуйте, как ваши руки стали тяжелыми, расслабленными, как они свободно вращаются в плечевых суставах за счет инерции движения ног и туловища. Плечевые суставы разогреваются, увеличивается амплитуда их подвижности.

Гимнастика для суставов плечевого пояса. Фото А. Бойко

Третий «этаж»

Грудной отдел. И. п.: стоя ровно, ноги на ширине таза, ладони сжаты в кулаки.

Выполнение: отпружинивая ногами от пола, но не отрывая стоп от опоры, начните ритмично раскачивать корпус. Движением ног и таза начните вращать корпус таким образом, чтобы поочередно выталкивать перед собой то правую, то левую руку.

Визуализация: так же, как и во втором упражнении, представьте, что ваши руки — это веревки с центром тяжести в кулаке. Движением ног и корпуса вы помогаете разворачивать плечевой пояс и выбрасывать поочередно руку-веревку вперед и вверх перед собой.

Область внимания: почувствуйте расслабленным грудной отдел и плечевой пояс, попробуйте ощутить мягкое вращение позвонков в грудном отделе и как эта область постепенно разогревается.

Гимнастика для суставов грудного отдела. Фото А. Бойко

Выполнение: поднимите руки над головой и слегка согните в локтях, как будто обхватываете ими шар. Медленно начните наклоняться всем корпусом вниз вправо, руки по-прежнему согнуты в локтях. Коснитесь правой рукой правого бедра, проверните корпус так, чтобы левая рука коснулась левого бедра, в то время как правая рука прокручивается на уровне центра живота. Через левую сторону поднимитесь вверх и немного прогнитесь назад. Продолжайте таким образом вращаться по кругу.

Визуализация: представьте, что руками вы удерживаете шар и вращаете его. Поднимаете его вверх над головой, опускаете вниз и прокручиваете на уровне живота, потом вновь поднимаете вверх и уводите назад за спину. Двигаясь всем корпусом, вы помогаете большому шару двигаться вокруг себя.

Область внимания: почувствуйте, как мягко вращаются позвонки в грудопоясничном переходе и эта зона постепенно прогревается.

Четвертый «этаж»

Поясничный отдел. И. п.: стоя ровно, ноги на ширине таза, ладони на пояснице.

Выполнение: медленно начните отклоняться корпусом вправо вниз, вперед, влево, назад и постепенно наращивайте амплитуду движения, вращаясь корпусом по кругу.

Визуализация: представьте себя большим драконом, стоящим на дне океана. Своим корпусом вы как будто стремитесь размешать море, создав воронку у себя над головой. Вращайтесь корпусом вокруг таза и, когда прогибаетесь назад, руками подпирайте поясницу.

Область внимания: почувствуйте, как вращаются позвонки в поясничном отделе, постепенно разогреваясь.

Гимнастика для суставов поясницы. Фото А. Бойко

Пятый «этаж»

Тазобедренные суставы. И. п.: стоя прямо, перенесите вес тела на одну ногу, освободив вторую для движения.

Выполнение: от бедра раскачивайте свободную от опоры ногу из стороны в сторону в такой амплитуде, где вы способны удерживать равновесие. Добавьте небольшое движение корпусом в противофазу движения ноги — локтем противоположной руки дотягиваясь до колена.

Визуализация: представьте, что нога, которая вращается, расслаблена, как веревка, на конце которой привязан камень.

Область внимания: почувствуйте ее тяжелой, расслабленной, как постепенно под ее весом расслабляется и оттягивается тазобедренный сустав.

Гимнастика для суставов таза. Фото А. Бойко

Шестой «этаж»

Коленные суставы. И. п.: стопы вместе, колени слегка присогнуты, руками упритесь в бедра выше колен.

Выполнение: плавно вращайте колени по кругу, не отрывая при этом стоп от пола, избегайте рывков в движениях.

Визуализация: представьте, что вы очерчиваете коленями вокруг себя широкий круг.

Область внимания: почувствуйте, как вращаются коленные суставы, они как будто мягкие, и вы «плаваете» на них.

Гимнастика для коленных суставов. Фото А. Бойко

Седьмой «этаж»

Голеностопные суставы. И. п.: стоя прямо, перенесите вес тела на одну из ног, вторую приподнимите немного над полом, освободив для движения стопу. Руки на пояс.

Выполнение: вытяните носок свободной стопы, медленно очерчивайте им круг.

Визуализация: представьте, как носок очерчивает большой круг. Постепенно увеличивайте радиус этого круга.

Область внимания: почувствуйте, как вращается голеностопный сустав, разогреваясь.

Гимнастика для суставов голеностопа. Фото А. Бойко

liferead.media

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ

Остеоартрит тазобедренного сустава. Остеоартрит — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают в достаточной степени защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей. Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление. На рентгеновском снимке в здоровом суставе между костями есть узкая полоска, кажущаяся пустой. Эта полоска — хрящ. В поврежденном остеоартритом суставе на рентгеновском снимке кости находятся рядом, и между ними нет «пустой» полосы.

Остеоартрит может быть вызван не только естественным процессом старения, но и перегрузкой суставов (на работе, во время занятий спортом или из-за лишнего веса), артритом и генетической предрасположенностью.

Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации тазобедренного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в тазобедренном суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц тазобедренного сустава, беречь тазобедренный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях требуется эндопротезирование тазобедренного сустава.

Фемороацетабулярный синдром — костные отростки (остеофиты) на образующих сустав костях. Постепенно развивается синдром отдачи, ограничения движения в суставе и боль. Причиной заболевания может быть травма сустава. Это заболевание вызывает остеоартрит. Острая (иногда тупая) боль появляется, когда человек поворачивается и приседает. Остеофиты можно удалить хирургически, но со временем они образуются снова, повреждая сустав.

Бурсит тазобедренного сустава — воспаление, возникающее в сумке тазобедренного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль в тазобедренном суставе со стороны ягодиц или в седалищной мышце, боль при попытке лежать на воспаленном тазобедренном суставе, при надавливании на тазобедренный сустав, вставая из положения сидя, поднимаясь или спускаясь по лестнице. Воспаление могут вызывать различные причины, например, ушиб бедра, перегрузка тазобедренного сустава во время бега, прыжков или при длительном стоянии, неправильная осанка.

Чтобы точно установить причину боли, используют инъекцию обезболивающего медикамента в слизистую сумку, чтобы убедиться, что когда устранена вызванная бурситом боль, не наблюдается другая боль, причину которой нужно выяснить.
Для лечения воспаления тазобедренного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в тазобедренный сустав.

Они быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется физиотерапия.

Перелом костей, образующих тазобедренный сустав, чаще встречается у пожилых людей, болеющих остеопорозом. Из-за характерной для болезни хрупкости костей перелом может вызвать кажущееся неважным падение или ушиб. У молодых людей кости тазобедренного сустава ломаются в результате тяжелых травм, например, в результате дорожно-транспортного происшествия.

На перелом костей тазобедренного сустава указывает боль в бедре и пазу, особенно при движении.

Переломы костей тазобедренного сустава лечат как консервативным, так и хирургическим методом. Хирург, оценив тип и объем перелома, примет решение о наиболее подходящем методе лечения.

Если необходима операция, во время операции сломавшуюся кость заменяют или место перелома фиксируют металлической пластинкой или винтом, чтобы обеспечить правильно срастание кости.

Дисплазия тазобедренного сустава — нарушения развития тазобедренного сустава, под воздействием которых кости тазобедренного сустава образуют взаимное несоответствие, что постепенно повреждает этот сустав. Развивается нестабильность сустава, подвывихи или полные вывихи. В молодости у таких людей наблюдается чрезмерная эластичность тазобедренного сустава – они без подготовки могут сесть на шпагат и выполнять другие акробатические упражнения. Такие способности указывают на проблемы в тазобедренном суставе.

Если дисплазию тазобедренного сустава не лечить, развивается остеоартрит. Есть несколько нехирургических решений, которые применяются, чтобы как можно дольше сохранить продолжительность жизни тазобедренного сустава. Однако противовоспалительные медикаменты, поддержание оптимального веса тела, физиотерапевтические упражнения или использование трости при ходьбе являются временным решением, поскольку не могут устранить причину – неправильно сформированный тазобедренный сустав, который сам себе наносит повреждения. В зависимости от патологии тазобедренного сустава болезнь постепенно прогрессирует и необходима операция. В качестве последнего решения используется замена тазобедренного сустава — артропластика или эндопротезирование.

Остеонекроз тазобедренного сустава возникает, когда в кости нарушена циркуляция крови, и она не получает питательных веществ. В результате отмирают клетки и части кости. Наиболее частые факторы, которые могут вызвать остеонекроз:

  • серьезная травма, в результате которой возникают нарушения кровоснабжения кости,
  • длительный или чрезмерный прием кортикостероидов,
  • чрезмерное употребление алкоголя.
Читать еще:  Лечения артрита или артроза фалангов пальцев

Однако иногда причины остеонекроза неясны.

Некроз кости вызывает боль и ограничения в затронутом болезнью суставе. Если остеонекроз обнаружен своевременно и затронул небольшие участки кости, обезболивающие препараты и уменьшение нагрузки (в том числе хождения) могут дать хорошие результаты. При развитии болезни требуется хирургическое вмешательство. Для лечения остеонекроза применяют операции различного вида и степени сложности, вплоть до полной замены тазобедренного сустава — артропластики или эндопротезирования.

orto.lv

Глава 12. Обратите внимание на походку! | Оздоровление позвоночника и суставов

Коксартроз тазобедренного сустава

Теперь по нашей просьбе доктор Бубновский расскажет еще об одном коварном заболевании — коксартрозе.

Коксартроз и асептический некроз — два довольно распространенных и весьма тяжелых заболевания тазобедренного сустава. Они начинают развиваться незаметно для человека, как правило, после травмы. При коксартрозе происходит постепенная деформация тазобедренного сустава, а при асептическом некрозе — разрушение головки сустава. В первом случае больная нога вроде бы удлиняется, во втором наоборот — укорачивается. Походка становится утиной, кривобокой. Человек прихрамывает на одну ногу — надо кричать SOS!
Если не обратить внимания на эту проблему своевременно, то последствия могут быть весьма тяжелыми. Болезнь тазобедренного сустава проявляется триадой — боль в спине, в колене и в паху. Если эти составляющие совпадают, значит, надо обратить внимание именно на тазобедренный сустав, а не на поясницу или колено.
Ни в коем случае нельзя упускать время, ибо, к примеру, боль в паху появляется уже на второй стадии коксартроза, когда приходится думать об эндопротезировании. А это, увы, тяжелая и дорогостоящая операция, которая не всегда приносит желаемый результат.

Сейчас поговорим о коксартрозе, ибо асептический некроз — его конечная, необратимая стадия, требующая только хирургического решения. Коксартроз имеет 4 стадии развития, то есть ухудшения своего состояния.
Своевременная диагностика на нулевой или первой стадии может спасти сустав от операции. Но при правильной тактике лечения.
Существуют две основные причины, заставляющие обратить внимание на тазобедренный сустав: врожденный вывих головки бедра, ведущий к дисплазии (недоразвитию) вертлужной впадины, и травмы — удар, ушиб, вывих. Упал человек на бедро, появилась боль в бедре — сразу же надо делать. не рентген, а гимнастику для этого сустава!
Есть еще одна причина, которая должна насторожить человека: ведь как бывает — сделали в квартире перестановку, потаскали мебель, поиграли в футбол — растянули мышцы. В течение дня расходились, боль прошла, а к вечеру в ноге ярче проявляется усталость. И тут главная защита и помощь — гимнастика и холодная купель.

Поэтому все упражнения, которые я рекомендую, лучше выполнять в конце рабочего дня. Для чего? А для того, чтобы разогнать по сосудам кровь, растянуть уставшие и нагрузить неработавшие мышцы.

Итак, что надо делать людям с кокстава. Я встречал очень много случаев коксартроза именно у любителей бега на длинные дистанции. Причем большой вред наносит бег по асфальту. И опять-таки во всех сложных ситуациях выручает гимнастика. Как мы уже знаем, лечит движение, но не всякое, а правильное.

На первом этапе заболевания любого сустава лежит травма мышц этого сустава, которые восстанавливаются только гимнастическими упражнениями. Можно сделать их дома.
Для этого закрепим на верхней части стены кронштейн, зафиксируем на нем эспандер или упругую резину с петлей. Ложитесь на спину, «пристегните» к эспандеру ногу и начинайте без усилий поднимать ее, а опускать с усилием на выдохе (см. фото 39 а-б).
Следующее упражнение выполняется, лежа на животе.
«Пристегнутую» к эспандеру ногу тянем к плечу, сгибая в колене на выдохе (см. фото 40 а-б).
Совсем не сложно, правда? В этом случае, с одной стороны, разгружается тазобедренный сустав, а с другой — на-тазобедренного сустава.
Меня часто спрашивают: сколько упражнении делать? Отвечаю: в каждом подходе 15 — 20 движений вверх и вниз. Когда опускаете ногу с напряжением, выдыхайте со звуком «ХА!» и втягивайте живот. То есть, проще сказать, дышите животом.

Как видите, особое внимание уделяем постановке дыхания, так как правильное дыхание способствует значительному снижению боли. Выдох выполняется в последней трети движения в точке максимального напряжения с подключением диафрагмы. А это достигается звуком «ХА!» Следующее упражнение.
Попробуйте поползать по-пластунски. Ложитесь на живот, руки согните в локтях рядом с туловищем. Надо поочередно подтягивать колени к локтям не менее 20 раз каждой ногой (см. фото 41 а-б). Выполнять упражнение каждый день. Особенно после работы.
Замечательной проработкой мышц и связок тазобедренного сустава являются упражнения на разведение и сведение ног, сидя на полу (см. фото 42 а-б).
Не устаю повторять: забудьте о тепловых процедурах, компрессах с собачьей шерстью! Они только внешне отвлекают от боли, но ухудшают кровообращение. Так что после гимнастики на 3 — 5 секунд опуститесь в холодную ванну. Или положите на больной сустав холод на 5-7 минут.

Если вечером вы вернулись домой и у вас гудят ноги, всего на несколько секунд опустите их в холодную воду, потом хорошенько разотрите. И все, и больше ничего не требуется! Почувствуете, как будто заново родились!

Еще одна рекомендация. При коксартрозе ІІ-ІІІ стадии помогите больному тазобедренному суставу: на улице необходимо ходить с палочкой. Наступая на больную ногу, одновременно опирайтесь на палочку в противоположной руке. Центр тяжести в этом случае переносится на середину, которая находится между палочкой и ногой.
Как я уже говорил, людям, страдающим коксартрозом, придется забыть о беге, футболе, игровых видах спорта. А вот на велосипеде разъезжайте сколько угодно! Хотя не усердствуйте нажиманиями на педаль больной ногой. Когда у меня болел тазобедренный сустав, я, можно сказать, с велосипедом не расставался: ездил за продуктами, в хорошую погоду даже на работу добирался на своем двухколесном друге. Но опять-таки — ни в коем случае не устраивайте себе трениэовки. Помните, что в вашем случае велосипед — просто редство передвижения.
Выполняйте все эти нехитрые рекомендации. Поверьте, зам удастся существенно облегчить боли в тазобедренном уставе. И избежать хирургического вмешательства.

aupam.ru

Детский ортопед Тамара Полищук: «Для очень гибких детей занятия спортом могут быть опасны»

Не успев насладиться появлением на свет малыша, родители начинают тревожиться, хватает ли ему еды, выяснять, из-за чего ребенок плачет. Но важно, чтобы за такими ежедневными хлопотами мама и папа не забыли и о том, что с новорожденным обязательно надо побывать у ортопеда. Определить самостоятельно, все ли в порядке с тазобедренными суставами, невозможно. А как же симметричность складочек? Оказывается, «расшифровать» состояние суставов только по складочкам не возьмется даже опытный специалист. Реальную картину может показать лишь УЗИ тазобедренных суставов или рентгеновский снимок. Чем опасна дисплазия тазобедренных суставов? Как избавить ребенка от плоскостопия? Когда назначают прием кальция и витамина D? На эти и другие вопросы во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила ведущий научный сотрудник клиники ортопедии и травматологии детского возраста Института ортопедии и травматологии НАМН Украины, детский ортопед высшей категории, заслуженный врач Украины Тамара Полищук.

* — Добрый день, Тамара Анатольевна! Это Валентина, Киев. Семья сына ждет пополнения. Ребенку моих знакомых лишь в восемь месяцев поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Пришлось надеть аппарат. Врачи уверяют, что еще можно исправить суставы без операции. А когда надо было обратиться к специалисту?

— В идеале ортопед должен осмотреть ребенка еще в роддоме. Если этого не произошло, то родителям надо в течение трех месяцев показать малыша ортопеду. Есть повод для беспокойства — специалист назначит УЗИ или рентген тазобедренных суставов. Тогда даже при серьезной дисплазии или вывихе бедра, применяя консервативные щадящие методы (профилактические штанишки, стремена, аппарат Гневковского, различные физиопроцедуры, массаж), можно к году полностью избавить ребенка от проблемы. И когда малыш начнет ходить, у него не будет хромоты или «утиной» походки, а в будущем не появятся боли в суставах нижних конечностей из-за пропущенной дисплазии. К сожалению, замена тазобедренных суставов искусственными в 70—80 процентах случаев делается тем взрослым, у которых были врожденные ортопедические нарушения, но они прошли незамеченными. Именно у таких людей развивается так называемый диспластический коксартроз: сустав разрушается рано (в 25—40 лет), потому что с самого начала было нарушено соотношение его компонентов — головки бедра и суставной впадины, и нагрузка на них распределялась неправильно. Если при дисплазии ничего не делать в первые месяцы после рождения, то человек обречен бороться с этой проблемой всю жизнь.

Есть такая фраза немецких ортопедов: «Если у новорожденного вы обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, сначала лечите ее, а затем обрезайте пуповину». Это образное выражение, но оно указывает на необходимость как можно раньше начать лечение даже дисплазии самой легкой степени. Не устаю повторять: это очень просто сделать в первые месяцы жизни и практически невозможно, когда ребенок начал ходить. После двух лет уже ничего нельзя предложить, кроме сложнейшей операции. Родители часто переживают, что стремена или аппарат, ограничивающие движения, плохо скажутся на развитии ребенка. Ничего подобного. Дети быстро — за один-два дня — к ним привыкают. А когда лечение окончено, сразу забывают о неудобствах. Родителям, которые сомневаются в том, надо ли лечить дисплазию, я привожу пример с воспалением легких: никому ведь не приходит в голову не делать ребенку уколы, потому что он страдает от них. И еще показываю, например, ребенка, который в десять лет перенес операцию на тазобедренном суставе, закован в гипс и вынужден соблюдать постельный режим восемь — десять месяцев. Это реальные страдания. Чтобы ребенок не стал инвалидом, родители уже сознательно соглашаются на проведение операции.

* — Здравствуйте! Меня зовут Марина, звоню из Полтавы. Сыну четыре месяца, и врач заподозрил дисплазию, сделал УЗИ суставов. Но он не уверен в диагнозе. Говорит, мол, лучше надеть стремена, чем не надевать…

Читать еще:  Замучили головные боли сколиоз помогите

— Чтобы уточнить диагноз, можно сделать ребенку рентгеновский снимок. По нему можно будет точно сказать, есть ли дисплазия. Кроме того, вы можете обратиться к нам, в столичный Институт ортопедии и травматологии. Специалисты ежедневно, с понедельника по пятницу, принимают в поликлинике пациентов со всей Украины. Наша клиника ведет прием по вторникам. У нас очень большой опыт диагностики и лечения дисплазии тазобедренных суставов.

— А до какого возраста распознать дисплазию можно по УЗИ?

— В большинстве случаев до шести месяцев. Затем лучше делать рентген. Но мы иногда проводим УЗИ даже в 10—11 месяцев. Этот метод также показывает зрелость так называемых ядер окостенения головок бедренных костей, и врач может оценить насыщенность организма ребенка солями кальция и витамином D. Если в три месяца ядра еще не появились, значит, этих веществ не хватает. Тогда назначают профилактические дозы препаратов. А уже в пять-шесть месяцев незрелость ядер говорит о значительной нехватке солей кальция и витамина D. Тогда необходимы их лечебные дозы.

— Нам как раз говорили о таких ядрах окостенения…

— Возможно, у вашего ребенка не дисплазия, а незрелость тазобедренных суставов. Нужен точный диагноз, чтобы назначить лечение.

— А не опасно таким малышам давать кальций, витамин D? Это ведь лекарства…

— Но именно они обеспечивают нормальное качество костной ткани и уберегают от серьезных нарушений.

— У ребенка может не хватать этих веществ?

— Конечно. Специалисты Украинского центра остеопороза под руководством профессора Владислава Поворознюка провели исследование, показавшее, что более чем у 90 (!) процентов женщин Украины в организме недостаточно кальция. То же самое относится и к витамину D (сейчас можно определить его уровень в любой лаборатории). А если у женщины нехватка кальция и витамина D, откуда они возьмутся в грудном молоке? Грудное вскармливание очень важно и необходимо для новорожденного. Просто я хочу указать на необходимость назначения витамина D и препаратов кальция ребенку до года, особенно если он находится на грудном вскармливании. Мы часто рекомендуем принимать эти препараты и кормящим женщинам, чтобы восполнить дефицит как у мамы, так и у малыша.

Витамин D давно используется для профилактики рахита. Но его роль в организме этим не ограничивается. Он имеет ряд других свойств, о которых многие просто не знают: влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, предотвращает развитие диабета, инфекционных, аутоиммунных заболеваний, определенных видов рака, психических нарушений (является профилактикой болезни Альцгеймера в старшем возрасте), влияет на течение беременности. И если у ребенка не хватает витамина D, это сказывается на развитии всего детского организма.

* — Беспокоит Елена Андреевна, Черкассы. У дочки в детстве была дисплазия тазобедренных суставов. Надевали стремена, и все прошло. Сейчас ей десять лет. Она гибкая, пластичная. Какими видами спорта ей можно заниматься?

— Вы сделали контрольный снимок после того, как окончили лечение дисплазии?

— Да. Ортопед сказал, что все в порядке.

— Очень хорошо. Я уточняю, потому что не раз сталкивалась с такими ситуациями: «Мы пролечились от дисплазии, все было хорошо, но контрольный снимок не делали. И вот прошло семь лет, а у ребенка начали болеть ножки». Выясняется, что дисплазию не долечили, сустав развивается неправильно, и нужно срочно делать операцию. Пытаясь в таких случаях лечить ребенка консервативно, мы лишь теряем время, и у организма остается все меньше возможностей восстановить сустав, который развивается до 15—16 лет. Хирурги нормализуют соотношения в тазобедренном суставе, насколько это возможно, и сохраняют человеку качество жизни.

Относительно повышенной гибкости. Я бы не советовала вашей девочке профессионально заниматься спортом. Ей точно показано плавание, катание на велосипеде. Эти виды спорта помогают разработать суставы, сформировать хорошую осанку. А вот гимнастика или силовые упражнения подходят далеко не всем. Излишняя гибкость может быть симптомом дисплазии соединительной ткани. Когда мы проверяем, хорошо ли у новорожденного разводятся ножки, то обращаем внимание на тугое разведение и «разболтанность»: и то, и другое может быть симптомом дисплазии тазобедренных суставов. Лечение практически одинаковое — стремена, профштанишки, массаж, водные процедуры, физиотерапия, назначение препаратов кальция и витамина D. Но при дисплазии соединительной ткани особенно опасны нагрузки. Помните сказку о гуттаперчевом мальчике? Мы предупреждаем родителей таких детей, что перегружать опорно-двигательный аппарат им ни в коем случае нельзя. Иногда разыгрываются трагедии: у ребенка в спорте все складывается хорошо, но начинаются боли в ногах. Причина — сверхнагрузки, к которым организм адаптироваться не может. Рекомендуем оставить спорт.

* — Анна из Винницы. Дочери 12 лет, и она начала жаловаться на боли в голенях по ночам. Что это может быть?

— В этом возрасте у детей активизируется рост. Такое бывает в семь-восемь лет, а затем в период полового созревания, в 12—14 лет. Рост надкостницы не поспевает за ростом кости, и появляется боль. В таком случае назначаем кальций и витамин D в определенной дозировке. Но причиной боли может быть и плоскостопие. Тогда надо купить ортопедические стельки либо заказать индивидуальные, выполнять упражнения для формирования свода стопы. Иногда при плоскостопии мы даже выполняем небольшую, но очень эффективную операцию. Я рекомендую проверить и тазобедренные суставы. Ведь даже легкая степень дисплазии, при которой у ребенка не меняется походка, поначалу нет боли, может проявиться позже.

* — Добрый день. Это Татьяна Васильевна из Чернигова. У нас есть семейная проблема: и у моей мамы, и у меня (мне 52 года) системный остеопороз. А у пятилетней внучки очень плохие зубы — восемь молочных уже испорчены. Значит ли это, что костная ткань у ребенка слабая?

— Прежде всего это говорит о нехватке строительного материала для костной ткани — кальция. Ребенок, видимо, не получил его ни внутриутробно от мамы, ни в первые месяцы с грудным молоком, ни с пищей. Нехватку надо восполнять, особенно если учесть вашу семейную предрасположенность к остеопорозу. В Европе и Америке существуют протоколы назначения кальция и витамина D (кальций усваивается только с ним) детям первого года жизни. Это 500 единиц (одна капля) витамина D ежедневно плюс кальций в сиропе (он лучше усваивается во второй половине дня). Дают препараты после еды. Их надо принимать всем членам семьи, но дозировку подбирает врач. Если анализы (обычно надо сдать кровь на уровень кальция, ионизированного кальция и витамина D) покажут, что этих веществ недостаточно, врач их назначит. К приему препаратов отнеситесь серьезно.

* — «ФАКТЫ»? Это Инна из Херсона. У двухлетнего сына обнаружили плоскостопие. Насколько это опасно?

— Такой диагноз нельзя поставить ребенку до трех, а то и до пяти лет. До этого времени свод стопы еще формируется. Рекомендации таковы: у малыша должна быть обувь с фиксированной пяткой. Полезно тренировать ножки: ходить на носочках, на пяточках, на внешней стороне стопы. Эти упражнения, а также топтание на массажном коврике, в коробке с насыпанной фасолью, каштанами, просто с песком помогают правильно сформировать свод стопы. Ходить босиком по ровному полу нежелательно, а вот по песку, гальке, по кромке воды на пляже или по земле — пожалуйста. Полезно также лазить по шведской стенке, канату, кататься на велосипеде. К пяти годам станет ясно, является ли плоскостопие проблемой для ребенка.

* — Здравствуйте. Вам звонит Николай из Кременчуга. Я ругаю сына-подростка, потому что он ходит по-медвежьи: носки ставит внутрь и переваливается с ноги на ногу.

— Такого рода косолапость может быть инстинктивным желанием удобнее поставить стопу, что бывает при плоскостопии. Покажите сына ортопеду, а он скажет, нужно ли вкладывать в обувь ортопедические стельки. Как только стопа примет правильное положение, ваш сын перестанет косолапить.

* — Это Сергей Николаевич, Киев. Внучка все лето носила вьетнамки. Теперь перешла на кеды. Это «правильная» обувь?

— Нет. Кеды — обувь только для физкультуры. Но они сейчас в моде, а это беда, особенно для тех, у кого плоскостопие. Кеды и вьетнамки его усугубляют. Подростки, которые сейчас идут на поводу у моды, в частности девушки, позже из-за боли в ногах не смогут носить модельную обувь — туфли на шпильках. Это для них серьезный аргумент. Есть качественная обувь, стилизованная под кеды, «правильная» с ортопедической точки зрения. Лучше носить ее.

fakty.ua

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector