Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Это быстроизлечимая патология, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области межреберного нерва. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходят через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Межреберные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость кожи в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако, в отличие от инфаркта и плеврита, при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же, при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, что становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (HerpesZoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме всего прочего, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, опухоли грудного отдела спинного мозга и др.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Боль значительно усиливается во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии — периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу — немного наклоняет корпус тела в «здоровую сторону» и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В такой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он тщательно обследует пациента, вероятно, направит к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному нужно будет пройти рентген позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно УЗИ или КТ), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать кровь на анализ.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Приступ боли при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство («Спазган» [1] , «Анальгин» [2] ), допустимо — нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак» [3] , «Ибупрофен» [4] , «Кетопрофен» [5] ). Облегчить состояние поможет дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом, после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные (перечислены выше), противосудорожные («Карбамазепин» [6] ), антидепрессанты («Амитриптилин» [7] , «Имипрамин» [8] , «Флуоксетин» [9] ), миорелаксанты («Баклофен» [10] , «Сирдалуд» [11] ).

Физиотерапия

В подострую стадию заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля улучшает состояние нервной системы человека, усиливается кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

В острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, УВЧ- и ДМВ-терапия (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помогает тканям усваивать кислород и питательные вещества, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением ледокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают аппликации лечебной грязи, парафина, облучение лампой «Соллюкс». Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, усилению обмена веществ.

Процедуры тибетской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности — тибетской. Тибетцы определяют два пути возникновение патологии: «холод» и «жар». Причины невралгии «холода» — переохлаждение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, термопунктуру, успокоительные препараты на растительной основе. Причины невралгии «жар» — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из 8–10 сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглоукалывание, термопунктуру, электропунктуру, инъекционную рефлексотерапию и т.д. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (термопунктура)

Термопунктура зародилась много лет назад в медицине Востока и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки. Прижигание производится при помощи сигар или пирамидок из лекарственных трав. Воздействие на одну точку осуществляется от 5 до 10 раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач — после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Где лечат межреберную невралгию?

Комментарий для наших читателей предоставила главный врач клиники «Тибет», невролог, доктор медицинских наук Эмилия Викторовна Цыбикова:

«Восточная медицина считает причиной межреберной невралгии проблемы с позвоночником, ведущие к спазмам мышц спины и, как следствие, к защемлению нерва. Соответственно, назначается лечение, направленное на решение всех этих проблем.

В клинике «Тибет» оно состоит из трех этапов. На первом этапе мы снимаем острую боль (помочь в этом призвана иглорефлексотерапия), проводим диагностику, составляем план лечения. На втором — устраняем позвоночные патологии, спазмы и отеки. В этом нам помогает все та же иглорефлексотерапия, физическое воздействие на акупунктурные точки, мануальная терапия. На третьем этапе закрепляем результат с помощью тибетских фитопрепаратов. Полный курс состоит из 7–11 сеансов, его рекомендуется повторять раз в год–полтора для профилактики. По окончании процедур у пациента, как правило, улучшаются подвижность и общее самочувствие.

«Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России, у нас работают опытные врачи, которые стажировались в Тибете, Китае, Монголии. Первичная консультация бесплатна, курс терапевтического воздействия будет стоить недорого. На нашем сайте размещен мини-тест на знание восточной медицины, за его прохождение пациент получает бонус, который можно использовать при обращении в клинику».

P. S. Запись на прием доступна по телефону и онлайн на сайте клиники.

Читать еще:  Медикаментозное лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.pravda.ru

Уколы при невралгии межреберной применяемые по схеме

Лечение позвоночника и суставов

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

Время работы клиники:

Ответы на вопросы наших посетителей: текст и видео

  • Вопрос-ответ
  • Невралгия
  • Вернуться

можно ли посещать баню при межрёберной невралгии

Скажите, можно ли посещать баню при межрёберной невралгии и делать массаж?

В остром периоде при межреберной невралгии не жалательно посещать баню и делать массаж. Эти процедуры можно проводить после стихания болевого синдрома.

В нашей клинике лечение межреберной невралгии начинается с акупунктуры, которая может проводиться как самостоятельная процедура, так и в сочетании с фармапликациями и другими методами лечения.

Новые ответы на вопросы:

Если у вас есть вопросы по состоянию Вашего здоровья, то можете тут их задавать. Постараюсь максимально полезно для Вас разобрать ваш вопрос и помочь с возникшей проблемой.
Но помните, что заочная консультация не заменит личного обращения к врачу!

Доктор Иван Локтионов

Похожие вопросы

У меня боли в левой стороне груди! Сердцебиение ощущается по всему телу, особенно когда покурю или выпью немножко пива или водки. Недавно сделал ЭКГ врач…е камни в почках!

Необходимо продолжить лечение у врача-невролога, а также исключить алкоголь и курение.

67 лет вес 84 кг рост 158 пол женский, могу ли задыхатса при межреберной невралгии «кордеологическое исключенно».

При межреберной невралгии может ощущаться боль. Для исключения диагноза необходимо обратиться к врачу.

Уже в течении 30 лет передвигаюсь по дому на костылях, а так хожу на протезе. Появилась тяжесть в груди и как бы нехватает воздуха при глубоком вздохе и …то как ее лечить.

Для исключения или подтверждения межреберной невралгии Вам следует обратиться к врачу-невропатологу. После установления точного диагноза врач назначит необходимое лечение.

Мне 32 года, 1,3 года назад, я заболел опоясывающим лишаём, после лечения болезнь перетекла в стадию межрёберного ганглита, я так понял что от межрёберно…епад температур).

Надежда на выздоровление есть, но вредные условия труда не способствуют быстрейшему восстановлению.

Вам показано санаторно-курортное лечение.

Зинаида 06.07.2010 Неделю страдаю. Спасибо девочкам из УЗИ установили сразу – опоясывающий лишай. Боли дикие с высыпанием – герпес. Чем уб…те свой вопрос.

Герпетическая невралгия требует квалифицированного лечения у специалиста, так как в случаях самолечения довольно часто развиваются осложнения. Лечение осложнений, развившихся на фоне герпетического поражения, часто бывает трудоемко и длительно.

Лечение герпетических поражений состоит из противовирусной терапии и терапии, направленой на купирование невропатической боли.

В современной клинической практике широкое применение нашли такие специфические противогерпетические препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Эти препараты способны блокировать вирусную репликацию. Важно помнить, что противовирусное лечение проявляет наивысшую активность на ранних сроках от начала болезни. Поэтому прием препаратов необходимо начать в первые 3-е суток от проявления герпетических высыпаний!

5.07.11 упал на подлокотник кресла левым боком — трещины 3 нижних ребер…(вывод хирурга и рентгена).. Боль стала проходить через 7 мес…Через…рганов через год?

Возможно, что это последствия травмы. Необходимо обратиться к врачу на осмотр. При необходимости врач назначит дополнительные методы обследования.

Мне 35 лет, рост 165 см., вес 63 кг. Около месяца назад появилась боль в боку (болят по ощущениям последние ребра при их ощупывании). Боль была тупая, но…ма то нет…

При повреждении ребер болевой синдром может протекать довольно долго, иногда не один месяц. Для скорейшего выздоровления необходим покой и минимум нагрузок. Также принимайте препараты кальция.

Кроме нимесила можно применять мази и гели, которые содержат нпвс. Наносить их следует на область болевых ощущений.

При таком подходе, возможно, Вы быстрее пойдете на поправку и сможете через месяц кататься на лыжах.

Меня увезли в больницу с острой болью в почке с левой стороны, врачи сделали узи но как показало обследование почки в норме, но частые покалывания в обла…берная невралгия?

Да, это может быть проявление межреберной невралгии. Вам следует обратиться к врачу-невропатологу для уточнения диагноза.

24 года, пол — женский, вес 50 кг, рост 162 см. Полгода назад мне поставили диагноз межреберная невралгия. Беспокоила боль под рёбрами, боли в с…елудок или т.д.).

Да, такие симптомы могут возникать при резком увеличении физической активности. Чтобы исключить патологию внутренних органов или позвоночника лучше обратиться на приём к врачу, так как заочно оценить состояние здоровья нельзя.

spina.co.ua

Комбилипен: инструкция по применению

Комбилипен – популярный лекарственный препарат, оказывающий специфическое воздействие на организм. С возрастом у многих людей появляются проблемы с работой нервной системы. Это могут быть заболевания, связанные с повреждением нервов в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, артроза или остеохондроза, воспаления нервов, а также нарушения функциональности нервов в результате диабета. Во всех случаях на помощь может придти Комбилипен.

Описание

Препарат относится к числу комбинированных и состоит из трех основных компонентов. Это витамины группы В, которые хорошо известны тем, что оказывают положительное влияние на функционирование нервной системы.

В состав препарата входят:

Тиамин – это витамин В1. В препарате он представлен в жирорастворимой форме – в виде бенфотиамина. Среди всех витаминов он в наибольшей степени влияет на работоспособность нервной системы. Тиамин обеспечивает нормальную проводимость нервных импульсов и доставку глюкозы к нервным клеткам. Известно, что недостаток этого витамина в пище вызывает тяжелое заболевание нервной системы бери-бери.

Пиридоксин принимает участие во многих обменных процессах в организме, в частности, в круговороте белков, жиров и углеводов. Без этого витамина невозможны процессы создания новых клеток крови, передачи синаптических сигналов в нервных волокнах. Тиамин и пиридоксин обладают взаимно потенцирующим действием, и усиливают эффективность друг друга при одновременном приеме.

Цианокобаламин участвует в выработке многих веществ, необходимых для нормальной работы центральной и периферической нервной системы, например, миелина, холина, некоторых нуклеиновых кислот и фолиевой кислоты. Недостаток данного витамина приводит к анемии. Цианокобаламин способен накапливаться в организме.

В состав раствора Комбилипена также входит лидокаин. Назначение лидокаина двойственное. Во–первых, он обеспечивает анестезию при инъекциях, а во-вторых, оказывает сосудорасширяющее действие, в результате которого витамины лучше усваиваются организмом.

Отзывы о препарате в целом положительные, как со стороны врачей, так и со стороны больных. Многие из тех, кто принимал препарат, сообщают о том, что его систематическое употребление помогло улучшить их состояние. Тем не менее, некоторые пациенты указывают на наличие побочных эффектов при употреблении препарата.

Формы выпуска

Комбилипен выпускается в двух основных вариантах – в виде раствора для внутримышечного введения и виде таблеток. Последняя разновидность препарата называется Комбилипен Табс.

Количество отдельных компонентов в растворе:

  • тиамина гидрохлорид – 50 мг,
  • пиридоксина гидрохлорид – 50 мг,
  • цианокобаламин – 500 мкг.

Помимо витаминов, в состав раствора включен еще один важный компонент – анестетик лидокаин.

Количество гидрохлорида лидокаина составляет 10 мг. Также присутствует ряд вспомогательных веществ – бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, гексацианоферрат калия, а также вода. Эти соединения облегчают усвоение активных веществ организмом и обеспечивают их сохранность в составе препарата. В каждой таблетке содержится по 100 мкг витаминов В1 и В6 и 2 мг цианокобаламина.

Читать еще:  Невралгия локтевого нерва симптомы лечение

Раствор Комбилипена выпускается в ампулах емкостью 2 мл.

Показания

Комбилипен используется как одно из медикаментозных средств при комплексной терапии различных неврологических заболеваний. Что делает препарат:

  • обезболивает (для инъекционной формы);
  • снимает негативные неврологические симптомы;
  • восстанавливает нормальную деятельность нервной системы;
  • усиливает кроветворение;
  • нормализует углеводный обмен;
  • оказывает общеукрепляющее действие на организм;
  • улучшает синтез веществ, необходимых для проведения нервных импульсов;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры;
  • повышает сократительную способность миокарда;
  • снижает уровень жира и холестерина в крови;
  • усиливает иммунную активность;
  • повышает стойкость тканей организма к кислородному голоданию;
  • нормализует давление.

Заболевания, при которых назначают Комбилипен:

  • невралгии, в том числе, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия;
  • неврит лицевого нерва;
  • остеохондроз;
  • синдромы, связанные с ущемлением позвоночных нервов (шейный синдром, люмбоишиалгия, люмбаго, поясничный синдром, лопаточный синдром);
  • артроз;
  • нейропатии (алкогольная, диабетическая, полинейропатии);
  • параличи и парезы нервов;
  • опоясывающий лишай;
  • судороги мышц.

Нередко лечение препаратом совмещают с использованием миорелаксантов, таких, как Мидокалм.

Побочные эффекты

В ряде случаев при использовании Комбилипена возможны побочные эффекты. Чаще всего встречаются такие явления, как высыпания на коже, угри, крапивница. При приеме препарата в виде таблеток возможны тяжесть в животе, тошнота, диспепсия. Реже встречаются системные реакции, такие, как скачки артериального давления, тахикардия, головные боли, головокружения, отеки.

Противопоказания

В некоторых случаях препарат противопоказан. Прежде всего, это такие состояния у женщин, как беременность и грудное вскармливание. Это связано с тем, что содержащиеся в Комбилипене компоненты проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому совершенно неизвестно, к каким последствиям для ребенка приведет прием препарата его матерью.

Нельзя принимать препарат и детям. Причина заключается в том, что существует недостаточно данных, свидетельствующих о безопасности препарата для детей, а также в том, что в растворе содержится бензиловый спирт. Прием препарата противопоказан и при острых формах сердечно-сосудистой недостаточности, при непереносимости отдельных компонентов препарата.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что Комбилипен относится к категории витаминных комплексов, это довольно серьезный препарат, и принимать его без рекомендации врача недопустимо.

В большинстве случаев инъекции Комбилипена более эффективны. Они обычно применяются при обострении неврологических заболеваний. Если врач назначил уколы Комбилипена, то он должен определить и частоту проведения инъекций, а также длительность курса лечения.

Обычная доза витаминов при обострении заболеваний – укол ежедневно в течение 5-7 дней. В дальнейшем делается по 2-3 укола в течение одной-двух недель. Если заболевание протекает в легкой форме, то можно назначить сразу 2-3 укола в неделю. Две недели обычно является максимальной продолжительностью терапии. За одну инъекцию вводят 2 мл раствора.

В некоторых случаях больной может самостоятельно проводить инъекции. Однако при этом необходимо помнить о том, что уколы следует делать внутримышечно, а не внутривенно. При внутримышечном введении Комбилипен будет оставаться в месте инъекции долгое время и постепенно поступать в кровоток, а вот при внутривенном введении возможны различные побочные явления. Обычно укол препаратом делается в область ягодицы, однако если больной проводит его самостоятельно, то это можно делать и в область передней поверхности бедра.

Согласно инструкции по применению, при приеме препарата в виде таблеток обычная дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день. Частота приема определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения обычно составляет несколько недель (но не более месяца). При длительном применении препарата (в течение полугода) возможно возникновение нейропатий.

Принимать таблетки лучше всего после еды.Как правило, прием препарата в таблетированной форме показан вне периода обострений заболевания или при его хронической форме. Во время курса лечения необходим еженедельный контроль со стороны врача.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

Препарат Комбилипен нельзя принимать совместно с рядом других медикаментов. Одни из подобных лекарственных препаратов снижают эффективность входящих в состав Комбилипена компонентов, другие могут вообще их нейтрализовать.

Тиамин несовместим с хлоридом ртутит, таниновой кислотой, рибофлавиновой кислотой, декстрозой, медью. Пириксидин не следует употреблять совместно с леводопой, цианокобаламин – с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

При использовании версии Комбилипена для внутривенного введения следует иметь в виду, что эпинефрин и норэпинефрин совместно с лидокаином могут негативно влиять на сердечную деятельность.

Не рекомендуется принимать средство одновременно с другими поливитаминными препаратами, содержащими витамины группы В, из-за риска передозировки. Также прием препарата несовместим с алкоголем, так как этанол способен сводить к нулю всю действенность лечения.

Аналоги Комбилипена

На рынке можно встретить немало аналогов лекарства, как в форме растворов для инъекций, так и в форме таблеток. Однако далеко не всякий витаминный комплекс сможет заменить препарат. К такой категории относятся лишь препараты, содержащие витамины группы В.

Прежде всего, стоит отметить препарат Мильгамма немецкого производства. Он выпускается и в виде раствора для инъекций и содержит витамины В1 и В6. Однако Комбилипен выпускается отечественным производителем, и по этой причине имеет более приемлемую для российского потребителя цену.

Также в продаже имеются препараты Витагамма, Тригамма и Юнигамма, которые тоже относятся к структурным аналогам лекарства.

med.vesti.ru

Комплекс В1,В6,В12: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это комбинация витаминов группы В. Применяется в комплексной терапии неврологических болезней. Витамин В1 (аналог тиамина) выполняет важную роль в реакциях жирового, белкового, углеводного обмена. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения. Витамин В6 (пиридоксин) необходим организму для нормальной работы нервной системы. Витамин В12 (цианокобаламин) требуется для нормального гемопоэза (кроветворения), созревания красных кровяных телец (эритроцитов), участвует во многих биохимических реакциях, обеспечивающих жизнедеятельность организма человека.

Состав и форма выпуска

Действующие компоненты: тиамина гидрохлорид (50 мг/мл), пиридоксина гидрохлорид (50 мг/мл), витамин В12 кристаллический Н (цианокобаламин) (0,5 мг/мл).

Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, натрия полифосфат, спирт бензиловый, натрия гидроксид, калия ферицианид, вода для инъекций.

Выпускается Комплекс В1В6В12 в форме раствора для инъекций.

Показания

Используется Комплекс В1В6В12 в составе комплексного лечения неврологических заболеваний:

— полинейропатии различного происхождения (в т.ч. диабетическая, алкогольная);

— невралгия тройничного нерва;

— парез лицевого нерва;

— корешковый синдром, вызванный дегенеративными поражениями позвоночника;

Противопоказания

Противопоказан Комплекс В1В6В12:

— при непереносимости компонентов лекарства;

— при аллергических заболеваниях;

— при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (возможно повышение кислотности желудочного сока);

— при эритремии, эритроцитозе;

— при аллергии на лидокаин, другие амидные местноанестезирующее средства;

— при наличии в анамнезе эпилептиформных судорог после использования лидокаина;

— при тяжелой брадикардии;

— при тяжелой артериальной гипотензии;

— при кардиогенном шоке;

— при тяжелой форме хронической недостаточности сердца (II—III степени);

— при синдроме слабости синусового узла;

— при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;

— при синдроме Адамса-Стокса;

— при AV-блокаде II—III степени;

— при тяжелой дисфункции печени/почек;

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия достаточных клинических данных относительно применения препарата Комплекс В1В6В12 в период беременности, кормления грудью, не следует назначать его в эти периоды.

Способ применения и дозы

Комплекс В1В6В12 применяют внутримышечно.

Перед применением обязательно проводится кожная проба на повышенную чувствительность (отек, покраснение места инъекции).

В острых или тяжелых случаях лечение начинают с 2 мл раствора 1 раз в сутки до снятия острых симптомов. Для поддерживающей терапии назначают 2 мл 2—3 раза в неделю. Продолжительность лечения определяет врач. Стандартный курс терапии — 1 месяц.

Не рекомендуется применять препарат дольше четырех недель в высоких дозах.

Во время проведения курса терапии следует воздерживаться от сопутствующего назначения поливитаминных комплексов, в составе которых присутствуют витамины группы В (риск развития передозировки).

Передозировка

Симптомы: атаксия, расстройства чувствительности, судороги, гипохромная анемия, себорейный дерматит, аллергические реакции, экзема, акне, боли в области сердца, психомоторное возбуждение, гиперкоагуляция, головокружение, слабость, падение артериального давления, нарушение зрения, тремор, тонико-клонические судороги, коллапс, кома, возможна блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.

Лечение: отмена препарата, оксигенотерапия, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: возбуждение, беспокойство, сонливость, головокружение, нарушение сна, головная боль, спутанность/потеря сознания, парестезии, кома, эйфория, тризм, тремор, двигательное беспокойство, судороги.

Гастроинтестинальные расстройства: тошнота, боль в животе, рвота, диарея, повышение кислотности желудочного сока.

Иммунные расстройства: проявления аллергии (сыпь, анафилактический шок, ангионевротический отек, кожные реакции, зуд, крапивница).

Дерматологические расстройства: угревая сыпь, эксфолиативный дерматит.

Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, брадикардия, аритмия, замедление проводимости сердца, остановка сердечной деятельности, поперечная блокада сердца, периферическая вазодилатация, тахикардия, коллапс, повышение/снижение артериального давления, кардиалгия.

Читать еще:  Восстановление после замены тазобедренного сустава

Офтальмологические расстройства: светобоязнь, нистагм, диплопия, временная слепота, мелькание «мушек» перед глазами, конъюнктивит.

Отоларингологические расстройства: шум в ушах, слуховые нарушения, гиперакузия.

Дыхательные расстройства: одышка, угнетение/остановка дыхания, ринит.

Другие: отеки, ощущение холода, жара, онемения конечностей, слабость, злокачественная гипертермия, моторный блок, нарушения чувствительности, реакции в месте введения, судороги.

Условия и сроки хранения

Хранить Комплекс В1В6В12 необходимо в оригинальной упаковке в месте, недоступном для ребенка.

Рекомендуемая температура хранения: от +2 до +8°С.

Срок годности лекарства составляет два года от даты производства. Запрещено применение после истечения срока годности, обозначенного на упаковке.

www.obozrevatel.com

Обзор уколов при межреберной невралгии

Межреберная невралгия – приступообразная или периодическая боль в области ребер из-за возникшего мышечного спазма. Невралгия вызывается сдавливанием и раздражением корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба.

Уколы при межреберной невралгии позволяют облегчить неврологические симптомы заболевания, снять воспаление и уменьшить сильную боль.

  • 1 Лечение с помощью уколов
  • 2 Показания
  • 3 Противопоказания
  • 4 Преимущества и недостатки
  • 5 НПВС
  • 6 Миорелаксанты
  • 7 Стероидные гормоны
  • 8 Поливитамины
  • 9 Обезболивающие препараты
  • 10 Витамины
  • 11 Иммуностимуляторы
  • 12 Новокаиновая блокада
  • 13 Другие лекарственные средства
  • 14 Правила проведения инъекций
  • 15 Другие методы лечения
  • 16 Заключение

1. Лечение с помощью уколов

Сдавливание нервных корешков могут провоцировать остеохондроз, травмы мышц, простуды, болезнь желудка и неврологические заболевания. Боль при межреберной невралгии может быть острой, ноющей или тупой, сопровождаться подергиванием мышц, сильным покалыванием в груди, потоотделением, изменением цвета кожных покровов.

2. Показания

Инъекции применяются при:

  • сердечно-сосудистых нарушениях, высоком АД;
  • двигательном беспокойстве и стрессе, вызванном болью;
  • затрудненном дыхании и синюшной коже из-за мышечного спазма.

3. Противопоказания

Инъекции не используются в случаях:

  • активной инфекции в организме;
  • аллергии на любой из вводимых препаратов;
  • терапии препаратами, препятствующими свертыванию крови.

4. Преимущества и недостатки

Преимущества:

  1. Скорость действия препарата из-за его прямой доставки в пораженную область.
  2. Эффективность действия лекарства, т.к. оно не усваивается в ЖКТ и печени.
  3. Длительность действия лекарственных средств при их использовании в виде суспензии или масляного раствора.

Недостатки:

  1. Болезненность и припухлость в месте инъекции.
  2. Вероятность инфицирования в месте укола.
  3. Инъекции достаточно сложны в их подготовке и применении.

5. НПВС

Инъекции нестероидными противовоспалительными препаратами помогают уменьшить лихорадку и боль при межреберной невралгии:

6. Миорелаксанты

В случаях серьезных болевых ощущений используются миорелаксанты для снятия мышечных спазмов:

7. Стероидные гормоны

Гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным действием, назначаются при интенсивной боли:

8. Поливитамины

Поливитамины – препараты, включающие в свой состав витамины и микроэлементы, поддерживающие иммунитет:

9. Обезболивающие препараты

Если межреберная невралгия вызывает симптомы неврологической недостаточности, назначаются внутримышечные уколы обезболивающих средств:

10. Витамины

Витамины В1, В6 и В12 восстанавливают поврежденную миелиновую оболочку нервных волокон:

11. Иммуностимуляторы

Межреберная невралгия может быть вызвана вирусными заболеваниями. В этом случае проводится терапия препаратами, повышающими иммунитет:

12. Новокаиновая блокада

В случаях нестерпимой боли может потребоваться проведение новокаиновой блокады нерва, пораженного болью.

Новокаин позволяет устранить симптомы боли, восстановить сон и нормальное самочувствие. Противопоказания – возраст до 18 лет, беременность, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и 0,25% 400 мл – 160 руб.

13. Другие лекарственные средства

Для лечения воспалений и болей, связанных с межреберной невралгией, применяются лекарства в различных формах:

14. Правила проведения инъекций

Уколы от межреберной невралгии проводятся в область с хорошо развитым слоем мышц, где отсутствуют стволы нервных окончаний и крупные кровеносные сосуды. Лекарство разогревают до температуры 30-37 градусов Цельсия.

Больной должен занять положение лежа на животе с вытянутыми вверх руками. Нужное место для проведения инъекции обрабатывается этиловым спиртом.

Шприц устанавливается под углом 70 градусов, игла вводится в мышцу примерно на 2/3 длины. Поршень шприца оттягивается назад, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд, и лекарство плавно вводится в мышцу. Место инъекции обрабатывается антисептиком.

Очень редко инъекции с помощью уколов при межреберной невралгии могут вызвать пневмоторакс легкого, проявляющийся симптомом одышки и требующий немедленного обращения к терапевту. В связи с этим, медикаментозное лечение межреберной невралгии должно проводиться под строгим наблюдением лечащего врача.

15. Другие методы лечения

Домашние методы также могут уменьшить боль и снять воспаления:

  1. Растирки больного места вазелином и скипидаром.
  2. Компрессы из смеси куркумы, имбиря и чилийского перца.
  3. Втирания в больное место глицерина и йода, а также мазей на основе сирени.

Для ванн можно использовать отвар из осиновой коры и тополиных ветвей, а также настойку из шалфея, эвкалиптового и лавандового масла.
Рекомендуем посмотреть следующее видео

16. Заключение

Межреберная невралгия требует своевременной и квалифицированной помощи врача. Чем раньше будет установлена ее причина, тем быстрее будут устранены симптомы болезни.

При своевременном лечении вызвавшего невралгию заболевания отмечается исчезновение болевых симптомов и полное выздоровление человека.

svadba1000.ru

Невралгия

Лекарства, которые назначают для лечения:

Невралгия — это поражение периферических нервов.

Общие сведения

Невралгия – это заболевание, при котором возникают боли, связанные с поражением определенного нерва. Существует большое количество видов невралгий. Чаще всего страдают нервы, которые проходят через узкие отверстия или в естественных каналах. Наиболее распространенной формой патологии является невралгия тройничного нерва, который выходит через специальное отверстие из полости черепа и отвечает за чувствительную иннервацию лица.

Причины невралгии

Причины развития невралгии могут быть разными: воспалительные процессы, травмы, бактерии и вирусы, отравление лекарствами и различными веществами, аутоиммунные заболевания, нарушение кровообращения в сосудах, питающих нерв.
Наиболее распространенные причины часто встречаемых разновидностей невралгии:

  • Невралгия тройничного нерва: неправильный прикус, длительно нелеченые болезни зубов, травмы лица и черепа.
  • Невралгия межреберного нерва: остеохондроз позвоночника, переломы ребер.
  • Невралгия затылочного нерва: остеохондроз шейного отдела позвоночника, нарушение кровообращения.

Симптомы

Основное проявление невралгии – боль. Она сильная, возникает приступообразно. Во время приступа боли может возникать припухлость и покраснение на коже, слезотечение, рефлекторные подергивания мышц. Симптомы наиболее распространенных разновидностей невралгии:

  • Невралгия тройничного нерва: сначала возникает зуд кожи носа и лица, затем – приступ боли. В качестве провоцирующего фактора может выступать переохлаждение, эмоциональное или физическое напряжение, чистка зубов, пережевывание пищи. Иногда боль может возникнуть после прикосновения к носу или к коже лица.
  • Невралгия межреберного нерва: возникает боль в ребрах, которая усиливается во время чихания, кашля, сильных вдохов.
  • Невралгия наружного кожного нерва бедра: возникает сильная боль по наружной поверхности бедра. Одновременное отмечается зуд, жжение.
  • Невралгия крыловидного узла (нервного узла, расположенного внутри черепа): сильная боль в шее, висках, небе глазах. Приступ продолжается от нескольких часов до 2 недель и более. Иногда боль очень интенсивна, отдает в кисти рук.
  • Невралгия языкоглоточного нерва (нерва, который иннервирует язык и глотку): приступы сильной боли в глотке, которая отдает в нижнюю челюсть и в ухо.
  • Невралгия затылочного нерва: приступы сильной боли в затылке, которая отдает в виски. Во время движений головой возникает головокружение, иногда тошнота и рвота.

Что можете сделать вы при невралгии

Во время приступа невралгии можно принять обезболивающее, втереть в место поражения мази с противовоспалительными и обезболивающими средствами. После этого боль может утихнуть или исчезнуть полностью. Но проблема остается нерешенной – в дальнейшем возникнут новые приступы. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Лечением невралгии занимается невролог.

Что может сделать врач

Для лечения невралгии применяют уколы анестетиков, витамины из группы В, средства для улучшения кровообращения и снятия воспалительного процесса. Назначают физиопроцедуры, лазеротерапию, иглоукалывание.

Если выявляется основное заболевание, которое привело к развитию невралгии, например, остеохондроз позвоночника при невралгии межреберного нерва, то назначают соответствующее лечение.

Пациенты с невралгией должны соблюдать некоторые рекомендации:

  • Правильное полноценное питание: организм должен получать все необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы.
  • Умеренные физические нагрузки. Врач может назначить лечебную физкультуру.
  • Избегание травм и переохлаждений: они способны провоцировать новые приступы, усугублять течение заболевания.

Если заболевание имеет упорное течение и не поддается медикаментозной терапии, проводят хирургическое лечение. Например, при невралгии тройничного нерва в полость черепа вводят иглу, подводят ее к узлу, от которого отходит нерв, и уничтожают его. После этого боли прекращаются.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

m.apteka911.com.ua

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector