Медикаментозная блокада боли в суставах: семь бед

Медикаментозная блокада боли в суставах: семь бед — один ответ

Лечить боль в спине уколами анестетика в ткани около позвоночника первым начал французский невролог Жан Атане Сикар в 1901 году. Термин же «блокада» появился в первую мировую, когда хирургам пришлось искать способы быстрого и безопасного обезболивания. Под ним стали понимать выключение болевой чувствительности какой-либо части тела. Основные принципы блокад в это время разработал известный русский врач Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий, позже ставший известным под именем святителя Луки.

Шло время, появлялись новые методы. Современные блокады суставов и позвоночника — это не просто универсальный метод снять боль в любом суставе, но и метод активного лечения, позволяющий ввести необходимые препараты непосредственно в проблемную область.

Уколы от боли: снимают боль или лечат ее причину?

В основе любой медикаментозной блокады лежит введение местного анестетика — вещества, блокирующего проведение болевых импульсов по нервам, — в определенные анатомические образования. При некоторых патологиях: например, дорсалгиях (болях в спине), головных болях мышечного напряжения, спастических синдромах (болезненных напряжениях мышц, сдавливающих сосудисто-нервные пучки), вызванных остеохондрозом, — этого часто бывает достаточно для избавления от боли на несколько месяцев, а иногда и лет. Спазмированная мышца расслабляется, уходит отек и воспаление, восстанавливается нормальное кровообращение и иннервация пораженного сегмента, и проблема отступает надолго.

Если же боль вызвана поражением сустава: травмой, хроническим воспалением, остеоартритом — простого ее устранения будет недостаточно. Поэтому при блокадах суставов к анестетику часто добавляют и другие препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или более мощные глюкокортикостероиды — для уменьшения активности воспаления, хондропротекторы — для восстановления суставного хряща, витамины и другие средства. Поскольку все эти вещества вводятся непосредственно в пораженную область, они действуют куда активней, чем лекарства, принятые внутрь или нанесенные на кожу, большая часть которых успевает инактивироваться (т.е. перестает оказывать лечебный эффект) прежде, чем достигнет больного органа. Поэтому медикаментозные блокады суставов и позвоночника намного эффективней аптечных средств.

Показания и противопоказания к медикаментозной блокаде боли

Показания к медикаментозной блокаде довольно разнообразны:

  • дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (сустава между крестцом и тазовыми костями), вызывающая до 30% всех болей в пояснице [1] ;
  • миофасциальные болевые синдромы — боли, вызванные локальным патологическим сокращением мышцы;
  • фасеточный синдром — состояние, когда боли в спине возникают в области мелких дугоотросчатых суставов позвонков;
  • радикулопатии — боли в спине, вызванные сдавлением корешков спинномозговых нервов;
  • артрозы, в том числе посттравматические;
  • артриты неинфекционного происхождения;
  • туннельные синдромы;
  • постинсультные болевые и спастические синдромы.

Блокады противопоказаны:

  • при непереносимости местных анестетиков (аллергии на лидокаин, новокаин и подобные средства);
  • детям до 12 лет;
  • при нервно-психических расстройствах;
  • тяжелом общем состоянии пациента (шок, сепсис);
  • нарушении свертываемости крови;
  • инфекционно-воспалительных процессах в области предполагаемой блокады;
  • выраженных рубцовых изменениях тканей в области предполагаемой блокады.

Поскольку каждая из перечисленных проблем обладает множеством клинических проявлений, лучше не пытаться ставить себе диагноз и определять возможные показания и противопоказания, а обратиться к специалисту.

На чем основан лечебный эффект уколов от боли?

Первичная причина любой боли — воспаление. Но раз появившись, боль запускает сложные механизмы, как биохимические, так и психологические, превращаясь в самостоятельный травмирующий фактор, ухудшающий течение болезни и состояние пациента. Поэтому современная медицина призывает не терпеть боль, а как можно скорее устранять ее, рассматривая обезболивание как один из необходимых компонентов любого лечения. Блокада разрывает патологический круг «боль — спазм — боль», позволяет расслабить мышцы, восстановить нормальное кровоснабжение на месте спазма, увеличить амплитуду движения в суставах.

Но блокада не только снимает боль. Это практически единственный способ доставить лекарство напрямую к месту воздействия. На самом деле, все принятые внутрь препараты, прежде чем попасть с током крови к больному органу, частично инактивируются (распадаются) в печени, а втираемые в кожу мази и кремы практически не проникают сквозь эпидермис и не доходят до суставов, оказывая лишь эффект плацебо. При блокаде же врач вводит медикаменты прямо в очаг патологических изменений. Это позволяет использовать минимально необходимые дозировки для максимально эффективного воздействия.

Какие медикаменты используются при блокаде?

Основа любой медикаментозной блокады — местный анестетик, устраняющий боль. К нему могут добавить другие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — уменьшают воспаление, снимают отек, обезболивают;
  • глюкокортикоиды — гормональные противовоспалительные, обладающие также противоотечным и противоаллергическим действием;
  • симптом-модифицирующие препараты медленного действия (SYSADOA), у нас известные как хондропротекторы, — замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, улучшают ее восстановление.
  • средства на основе гиалуроновой кислоты, витамины и др. — вспомогательные препараты, восполняющие дефицит суставной жидкости, улучшающие обмен и регенерацию внутри сустава.

Таким образом, любая блокада — это комплексное воздействие на пораженную область.

Особенности блокады разных групп суставов

Техника выполнения блокады зависит от места ее проведения и желаемого эффекта. Определять, что и как, — прерогатива лечащего врача, имеющего знания и опыт. В общих чертах можно сказать, что при блокаде любого сустава лекарство может вводиться интраартикулярно (непосредственно в суставную капсулу) или периартикулярно (в область бурс — околосуставных сумок, заполненных жидкостью, — и связок). Кроме того, существуют техники блокады нервных сплетений, триггерных точек мышц, введения лекарства внутрь фасций (природных пленок-футляров, окружающих мышцы).

Как же проводятся блокады основных крупных суставов? Обзорно расскажем о возможных техниках блокад:

  • Блокада плечевого сустава. Пациента укладывают на спину. Руку сгибают в локте, прижимают к туловищу и отворачивают вбок — так, чтобы локоть был направлен к центру туловища. При таком положении на передней поверхности сустава становятся хорошо заметны анатомические образования под названием «малый бугорок плечевой кости» и «клювовидный отросток лопатки». Сустав пунктируют между этими образованиями точно спереди назад.
  • Блокада тазобедренного сустава. Пациент лежит на спине. Игла вводится до упора в кость на 1,5–2 см ниже паховой складки и настолько же снаружи от бедренной артерии, которая легко прощупывается.
  • Блокада коленного сустава. Пациента укладывают на спину, под колено подкладывают валик. Игла проходит по границе верхней и средней трети наружной границы наколенника со смещением на 0,5–1 см в сторону подколенной ямки и проходит параллельно задней поверхности наколенника.
  • Паравертебральная блокада, или блокада при боли в спине, объединяет несколько техник. Иногда врач ограничивается введением анестетика внутрикожно, в других случаях лекарство вводят между остистыми отростками позвонков на глубину 2–4 см (вертебральная блокада по Белеру) или в область тела позвонка, отступив на 3–4 см вбок от линии остистых отростков и направив иглу под углом 35 градусов на глубину 8–10 см (вертебральная блокада по Шнеку).

Существуют и другие, менее распространенные техники блокады крупных суставов. Их выбор, как и выбор лекарственных средств, всегда остается за лечащим врачом.

Преимущества и недостатки медикаментозной блокады

Преимущества медикаментозной блокады связаны с воздействием непосредственно на очаг проблемы:

  • быстрое устранение боли;
  • быстрое уменьшение воспаления;
  • комплексный терапевтический эффект.

Но при этом медикаментозная блокада, хоть и минимально инвазивное, но все же вмешательство, требующее от врача знаний и опыта. При неправильной технике введения возможно попадание анестетика в системный кровоток и возникновение побочных эффектов, несоблюдение асептики и антисептики влечет за собой инфекционные осложнения.

Стоимость уколов от боли в Москве

Цены на лечебные блокады в Москве начинаются в среднем от 1500 рублей. Конечная стоимость манипуляции будет зависеть от места и объема воздействия, использованных лекарственных препаратов, квалификации врача, а также таких «немедицинских» факторов, как расположение клиники (в центре дороже, чем на окраине) и уровень сервиса.

Медикаментозная блокада — это не просто купирование боли, а современный, эффективный и безопасный способ снять воспаление и ускорить восстановление при лечении болезней суставов и позвоночника.

Где в Москве можно сделать медикаментозную блокаду

Боль в суставах или позвоночнике может длиться неделями, нарушая привычную жизнь. К счастью, проблем с проведением медикаментозной блокады сегодня в Москве не существует. Многие государственные и частные клиники оказывают такую услугу. Разница между ними может заключаться только во времени ожидания и качестве сервиса.

Так, в медицинском центре «Стопартроз» осмотр, диагностику и лечение можно провести в течение одного дня после обращения. Лечение заболеваний суставов и позвоночника осуществляют врачи с 15-летним опытом и более. Блокада позволяет снять боль практически мгновенно, а результат от 7–10-дневного курса длится несколько недель. Применяется более 10 видов лекарственных средств и их комбинаций. При необходимости оказывают комплекс медицинских услуг по купированию боли. Так, внутрисуставное введение лекарственных препаратов в клинике совмещено с другой медицинской услугой — ультразвуковым исследованием сустава. Это, как правило, позволяет пациентам вернуться к активной жизни, избежав операции. Если же боль не позволяет добраться до врача, специалисты медицинского центра «Стопартроз» могут выехать к пациенту, чтобы оказать медицинские услуги на дому.

В клинике периодически проводятся различные акции, а для постоянных клиентов работает программа поощрения: в частности, за оплату полного курса лечения начисляются бонусы.

P. S. «Стопартроз» работает на основании лицензии № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выданной Департаментом здравоохранения г. Москвы. Ознакомиться с услугами клиники можно на сайте.

www.kp.ru

Уколы от боли: медикаментозная блокада коленного, плечевого и других суставов

Боль в суставах встречается чаще, чем любая другая хроническая боль. По данным одного американского исследования [1] , 22,7% взрослого населения Америки страдает от артрита, а это 52,5 миллиона человек. К 2030 году, по прогнозам ученых, от болей в суставах будет страдать каждый четвертый взрослый. Хроническая боль в суставах значительно ухудшает жизнь человека, и медики ищут все новые и новые способы борьбы. Лечение включает в себя прием лекарств, физиотерапию и даже операции по замене сустава. Одним из способов уменьшить боль является укол-блокада.

Лечебная блокада: что такое обезболивание при помощи уколов

Чтобы быстро помочь при боли в суставах, в ткани с помощью тонкой иглы вводятся различные препараты. Введение лекарственных веществ прерывает передачу болевых импульсов и сразу приносит облегчение пациенту. Выполнение медикаментозных блокад начало развиваться как направление в анестезиологии. Так, различные блокады использовались, например, при хирургических операциях на конечностях. Однако не меньшее значение играют блокады в лечении различных хронических болей. В частности, эффектами от лечебной блокады при остеохондрозе позвоночника и проблемах с суставами являются:

  • быстрое уменьшение боли;
  • уменьшение спазма мышц;
  • уменьшение воспаления и отека тканей;
  • улучшение подвижности;
  • улучшение кровоснабжения сустава.

Дополнительное преимущество местного введения лекарственных веществ — отсутствие системного действия и побочных эффектов. Например, можно избежать негативного влияния на желудок, возникающего при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. К тому же при местном введении создается высокая концентрация лекарственных препаратов непосредственно в зоне поражения. Эффект наступает гораздо быстрее, чем при приеме обезболивающих средств в таблетках.

Механизм действия уколов от боли

Действие лечебных блокад зависит от вводимых препаратов. Обычно это местные анестетики, иногда в сочетании с гормональными препаратами и другими средствами.

Местные анестетики

Чаще всего используются такие препараты, как лидокаин, прокаин (новокаин), тримекаин и другие. Анестетик проникает в нервные волокна и блокирует так называемые натриевые каналы, после чего передача нервного импульса становится невозможной и сигналы от болевых рецепторов не попадают в мозг. Эффект наступает очень быстро — в течение пары минут — и сохраняется несколько часов.

Так как прекращается передача болезненных импульсов, уменьшается рефлекторный спазм мышц, облегчается движение в пораженной области. Кроме того, указанные анестетики могут расширять сосуды. Однако стоит учитывать, что данные препараты иногда вызывают аллергическую реакцию, поэтому перед введением рекомендуется провести специальную внутрикожную пробу.

Читать еще:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение видео

Гормональные препараты

Гидрокортизон — один из первых кортикостероидов, применявшийся для внутрисуставных инъекций. Характеризуется коротким действием. Средняя продолжительность действия наблюдается у метилпреднизолона и триамцинолона, а к препаратам длительного действия относится бетаметазон (дипроспан). За счет длительного эффекта повторные уколы дипроспана в сустав нужно делать не раньше, чем через 1,5–2 месяца [2] .

Противовоспалительный эффект гормональных препаратов обусловлен несколькими причинами. Происходит уменьшение синтеза воспалительных веществ — медиаторов, уменьшается проницаемость клеточных мембран. Глюкокортикоиды действуют на клеточный иммунитет, уменьшают миграцию лимфоцитов в область воспаления. Также кортикостероиды оказывают противоаллергическое действие и уменьшают отечность тканей.

Хондропротекторы

Это вещества, которые используются не столько для блокады болевых ощущений, сколько для лечения артрозов. Задача этих лекарственных средств — защита и восстановление хрящевой ткани, которая покрывает поверхности суставов. К хондропротекторам относятся такие препараты, как глюкозамин и хондроитин сульфат. Действие основано на увеличении образования гликозаминогликанов — веществ, входящих в состав хряща. Ускорение синтеза внутрисуставной жидкости облегчает подвижность в суставах, для улучшения подвижности и скольжения суставных поверхностей применяют также инъекции гиалуроновой кислоты в сустав. Есть исследования [3] , которые подтверждают, что терапия и хондроитин сульфатом, и гиалуроновой кислотой приводила к замедлению развития остеоартроза.

Кроме вышеперечисленных, в сустав могут вводиться и другие вещества, например витамины группы В.

Какие суставы могут быть обезболены при блокаде: особенности процедуры

Блокады можно провести практически для любого сустава: от небольшого лучезапястного до крупного тазобедренного. Чаще всего выполняются внутрисуставные инъекции в коленный сустав, а также паравертебральные блокады при остеохондрозе позвоночника. Иногда уколы от боли в спине проводятся не в область сустава, а в мышцу — для уменьшения спазма и болезненных ощущений. Примером может служить блокада грушевидной мышцы при болях в пояснице.

По технике проведения можно выделить несколько типов блокад:

  • внутрисуставная блокада подразумевает введение препаратов в полость сустава;
  • периартикулярная блокада заключается во введении лекарств в мягкие ткани вокруг сустава;
  • паравертебральная блокада — это уколы в ткани, окружающие позвонки.

При выполнении внутрисуставной блокады сначала проводится обработка места инъекции. Кожу в месте укола сдвигают. Обезболивают кожу и подкожную клетчатку, раствор анестетика создает небольшую прослойку при продвижении иглы. Игла проходит через капсулу сустава и попадает в суставную полость. Таким способом можно не только вводить в полость сустава лекарственные вещества, но и удалять содержимое суставной сумки. Блокада может производиться с нескольких сторон. По окончании процедуры сдвинутую кожу возвращают на место, таким образом обеспечивается дополнительное закрытие прокола. Периартикулярная блокада выполняется сходным образом. С помощью уколов можно лечить следующие суставы:

  • блокада боли в тазобедренном суставе;
  • блокада боли в коленном суставе;
  • блокада голеностопного сустава;
  • блокада плечевого сустава;
  • блокада локтевого сустава;
  • блокада лучезапястного сустава.

Уколы от боли в спине могут выполняться по различным методикам: блокада в шею, блокада для спины или блокада боли в копчике. В любом случае от врача требуется квалификация в области болезней опорно-двигательного аппарата и большой опыт проведения лечебных блокад.

Проведение таких блокад не обязательно требует условий стационара. Процедуру можно провести амбулаторно, она занимает около 20 минут. Сразу после инъекции пациент может двигаться. Количество процедур зависит от клинической ситуации, но чаще всего это курс из 3–5 уколов, с перерывами от двух дней до недели.

Даже один укол, блокада сустава или позвоночника, может значительно облегчить состояние человека. А если в комплексе с другими методами лечения сделать блокаду в виде курса уколов, то положительный эффект может сохраниться на очень долгое время.

Где в Москве можно сделать уколы от боли?

Многие клиники в Москве, как частные, так и государственные, предлагают различные схемы лечения заболеваний суставов и позвоночника. При выборе клиники необходимо обратить внимание на наличие лицензии, а также опыт и специализацию врача, выполняющего процедуру. Квалифицированный врач может объяснить, с какой целью назначаются те или иные медицинские услуги, какие рекомендуются препараты и почему, а также по возможности предложит альтернативу. Дополнительным фактором может служить расположение лечебного учреждения. Так как боль в суставах может ограничивать подвижность, то есть смысл выбрать клинику, которая расположена наиболее близко к метро.

В клинике «Стопартроз» пациентам предлагается большой выбор услуг при различных проблемах с позвоночником и суставами. В медцентре проводят внутрисуставное введение лекарственных препаратов. Оказание этой услуги совмещают с другой — ультразвуковым исследованием сустава. Врачи «Стопартроза» специализируются в области ортопедии, стаж их работы — более 15 лет. В клинике используется современное оборудование. Можно провести диагностику и процедуры за один день, а после полученных услуг пациент получает поддержку в течение 6 месяцев. Клиника доступна для пациентов — можно задать вопрос врачу по телефону с 8 часов утра и до 22 часов вечера, а прием проводится с 8 и до 20 часов.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 г. выдана ООО «Стопартроз» Департаментом здравоохранения города Москвы.

Снять боль в суставе можно с помощью внутрисуставного введения лекарственных препаратов.

Запишитесь на бесплатную консультацию, чтобы узнать больше о лечении суставов.

При появлении боли в суставах не стоит затягивать с визитом к врачу.

Стоимость лечения сустава может зависеть от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента, программы лечения.

Получить необходимые медицинские услуги для лечения суставов можно не только в государственных, но и в коммерческих клиниках. Современные частные медцентры могут предложить полный комплекс медицинских услуг, широкий выбор программ лечения, доступность и индивидуальный подход к пациенту.

Сэкономьте на лечении с помощью акций и скидок!

  • 1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24196662
  • 2 https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/LOKALYNAYa_TERAPIYa_GLYuKOKORTIKOIDAMI/
  • 3 https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-preparatov-hondroitin-sulfata-i-gialuronovoy-kisloty-pri-osteoartroze-kolennyh-sustavov

Укол от бо­ли, как ни па­ра­док­саль­но, сам по се­бе яв­ля­ет­ся до­воль­но бо­лез­нен­ной про­це­ду­рой. Что­бы об­лег­чить со­сто­я­ние, мож­но ис­поль­зо­вать мест­ную ане­сте­зию, при­ло­жить хо­лод на мес­то уко­ла, а че­рез не­сколь­ко ча­сов пос­ле — на­обо­рот, су­хое теп­ло.

PRP-терапия суставов: описание методики, как она действует, цены на PRP-процедуры в Москве

Уколы для суставов: показания к процедуре, виды уколов, стоимость в Москве

Артроз коленного сустава: симптомы, степени и методы лечения заболевания.

© 2017 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

www.aif.ru

Для чего используется блокада позвоночника при остеохондрозе

Уже много десятилетий классическим врачебным способом преодоления болевого синдрома при остеохондрозе остается блокада. Суть процедуры сводится к введению медикаментов в область позвоночника (обычно непосредственно в зону поражения шея, грудной отдел, поясница) лекарственных средств. Форма поступления медикаментов – инъекции.

Зарубежная медицина отказалась от такой методики, однако на постсоветском пространстве она остается распространенным и при этом эффективным методом. При этом результаты предопределены во многом профессионализмом врача. Доверять такую процедуру можно только квалифицированному специалисту – неврологу, нейрохирургу, невропатологу, ортопеду, причем обязательно, чтобы это был врач с опытом.

Этот способ лечения позвоночника при остеохондрозе имеет противопоказания, особую специфику выполнения, требует выполнения некоторых требований в период восстановления. Поэтому сам пациент также должен внимательно относиться к тому, что делает.

Что такое блокада позвоночника

Методика позволяет добиться снятия боли даже тогда, когда традиционные анальгетики бессильны. Положительный прогноз отмечается даже в серьезных, запущенных случаях.

Поскольку боль связана преимущественно с пережиманием нервных каналов, задача номер один в лечении – их расслабление. Купировать боль быстрее всего можно прямым введением специальных препаратов в пострадавшую зону. Самые распространенные средства – это лидокаин, а также новокаин, дополнительно применяется глюкокортикостероидные препараты, спазмолитики. При этом введение лекарств осуществляется не в мышечные волокна или кровь, а непосредственно в нерв.

Точнее представить, что такое блокада позвоночника при остром остеохондрозе, можно, если вспомнить обычные уколы. Они обеспечивают быстрый заметный эффект. Точно так же происходит с блокадой. В ту часть спины, где повышена чувствительность, попадает мощное обезболивающее. По прошествии десятка минут пациент отмечает снижение болевого синдрома.

С медицинской точки зрения, быстрый эффект объясняется блокированием кончиков нервных каналов. Именно поэтому важно правильно ввести препарат, обеспечивая его точечное попадание.

Если причиной боли изначально являлся не остеохондроз, то подобные усилия с большой долей вероятности не принесут никакого эффекта. Однако это даст врачу представление о ситуации, а также облегчит постановку правильного диагноза, поскольку, как минимум, одно заболевание будет исключено.

Виды блокад

Исходя из того, какое выбрано основное действующее вещество, выделяют несколько типов блокад против болей в позвоночнике.

  1. На новокаине. Действие блокады начинается почти сразу, продолжаясь около получаса. За это время наступает расслабление мышц и нервов, поэтому новокаиновые блокады показаны при остеохондрозе для получения быстрого результата. Также именно новокаиновую блокаду рекомендуют как наименее токсичную.
  2. На лидокаине. Действуют более продолжительное время, считаются самыми результативными. Однако лидокаиновая инъекция имеет значительный перечень противопоказаний, который нельзя не учитывать.
  3. На глюкокортикостероидах или спазмолитиках. Такие блокады выступают дополнительной мерой, улучшающей действие основного вещества.

Дополнительно существуют другие разновидности. По объекту влияния говорят о следующих блокадах:

  • проводниковые – влияют на волокна нервов,
  • ганглионарные – воздействуют на сплетения нервов, узлы.

Также выделяют дополнительные варианты – тканевые, рецепторные инъекции. Принцип их действия ясен из названия.

Отдельно классифицируют блокады по локализации, то есть на основании того, в какую зону делается инъекция. Это может быть шея, поясница, грудной отел, седалищная область, крестец, затылок, лопатки, а также мелколокализованные области.

Тип блокады подбирает врач. В некоторых случаях используются разные виды в рамках одного курса. Всего применяется 2-10 блокад. Курс повторяют не чаще 1 раза в 3 месяца.

Показания и противопоказания

Правильное использование блокады при выраженном остеохондрозе позвоночника основывается на врачебном диагнозе, установленных показаниях и подтвержденной целесообразности.

Ситуации, когда блокада необходима

  • серьезные или тяжелые поражения шейного отдела позвоночника,
  • межпозвонковые грыжи, протрузии,
  • выраженные невриты,
  • радикулиты, а также невралгии,
  • остеохондроз, сопровождающийся хондрозами, миозитами,
  • иные заболевания опорно-двигательного аппарата, нервных каналов, когда устранить боль другими способами (таблетки, мази, свечи, внутримышечные уколы) не удается.

Когда использовать блокады опасно

  • эпилепсия, миастения либо хронические проблемы с печенью в анамнезе,
  • аллергические или невралгические реакции,
  • кожные воспаления,
  • гипотония, брадикардия, аритмия,
  • нетипичное анатомическое строение позвоночника,
  • предрасположенность к сильным кровотечениям,
  • повышенная температура тела,
  • заболевания психического характера.

Дополнительное специфическое противопоказание – это отсутствие необходимых условий (стерильность, тишина, запас времени). Без соблюдения этих параметров лечебные блокады не допускаются.

Отсутствие противопоказаний не гарантирует защиты от проявления неожиданных последствий, а также побочных эффектов от процедуры, проявления внезапной аллергической реакции на введение инъекций.

Медикаменты для блокад

Вводимое вещество может состоять из одного или нескольких действующих компонентов. Соответственно, говорят про односоставные, двусоставные, многосоставные инъекции. Каждая отдельная блокада при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника или любой другой области может отличаться от предыдущей, давая возможность выбрать самый эффективный вариант.

Для блокад используются препараты следующих разновидностей:

  • Анестетики. Это уже упомянутые лидокаин, новокаин. Обычно являются основой для блокады, при необходимости их смешивают с другими средствами. Местными анестетическими средствами можно быстро устранить резкую и сильную боль.
  • Кортикостероиды. Позволяют дополнительно к устранению боли убрать воспаление, отек. Классические примеры – растворы с использованием дипроспана, преднизилона, дексаметазона, гидрокортизона.
  • Нестероидные лекарства. Помогают усилить действие основных веществ в рамках полисоставных инъекций. К ним относятся вольтарен, диклофенак.
  • Спазмолитики. Ориентированы на расслабление суставов и мягких тканей (мышц). Это платифиллин, тромболизин.
  • Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящей. Делают блокаду максимально широкой по своему действию. Чаще других применяется румалон.
  • Витамины. Насыщают пораженные ткани, гарантируют питание пораженных клеток.
Читать еще:  Как исправить спазм мышц при сколиозе

Проведение блокады

В идеале все мероприятия осуществляются в условиях стационара либо амбулаторно, проводит их квалифицированный специалист.

  1. Начинается блокада при остеохондрозе с того, что больной ложится на живот, принимает ровное положение.
  2. Далее зона позвоночника, с которой предстоит работа, обрабатывается антисептическим раствором.
  3. После этого врач осуществляет первый прокол, вводит раствор.
  4. Процедура выполняется неспешно. Иглу вводят под прямым углом, постепенно углубляя.
  5. Когда раствор введен в зону поражения, врач вынимает иглу.
  6. В завершение место прокола прикрывают стерильным пластырем, а пациенту предлагают отдохнуть некоторое время.

Полностью избавиться от остеохондроза можно и за одну процедуру блокады. Однако в других ситуациях требуются регулярные сеансы. Все зависит от тяжести случая, а также конкретной реакции на введение препаратов.

Возможные негативные проявления

После проведения процедуры могут наблюдаться некоторые осложнения или побочные явления.

  • кровотечение в месте прокола,
  • проникновение инфекции в нерв, развитие воспаления,
  • неожиданное проявление аллергии, вплоть до полноценного анафилактического шока,
  • полное отсутствие эффекта это неоднозначный симптом, требующий серьезной работы по определению состояния здоровья пациента,
  • абсцесс,
  • токсическое поражение сердца, чреватое летальным исходом.

Эти проявления требуют быстрой реакции и мер по устранению проблемы. Это еще раз подтверждает целесообразность осуществления блокад в больнице или поликлинике. Пациента осведомляют о теоретическом существовании рисков, а также о том, как он должен действовать во время процедуры, какие ощущения надлежит отслеживать и озвучивать.

irksportmol.ru

Блокады позвоночника

Лечение боли, вызванной дегенеративными изменениями в позвоночнике и другими патологическими состояниями, представляет собой серьёзную проблему. В течение последних десятилетий количество нетрудоспособных пациентов из-за болей в спине резко увеличивается, что обусловливает потребность современной медицины в разработке и усовершенствовании новых технологий и методик лечения. Сегодня всё шире ставятся показания к хирургическому лечению различных заболеваний позвоночника для наиболее быстрого достижения желаемого результата. Однако, методы консервативного лечения, альтернативные хирургии, заслуживают не менее пристального внимания. В настоящее время количество консервативных мероприятий, которые может получить пациент с острой или хронической болью в шее или пояснице, чрезвычайно разнообразно, ещё большее их разнообразие встречается при появлении неврологических симптомов (радикулопатия) в верхней или нижней конечности. Такие назначения непременно связаны с потребностью человека находится на стационарном лечении, изменив свой ритм жизни в современных условиях, что существенно ограничивает активность пациентов.

Альтернативой хирургическому способу лечения, а также пассивным способам консервативного лечения заболеваний позвоночника, является терапия при помощи лечебных блокад, выполняемых врачом ортопедом-травматологом. Такой подход в большинстве случаев способен приносить облегчение и даже выздоровление пациента в короткие сроки, не требует постоянного нахождения пациента в стационаре, ежедневных уколов и капельниц, назначения огромного количества таблеток!

Безопасность такого лечения обеспечивается использованием спирального компьютерного томографа (КТ). Контроль за положением иглы при помощи КТ позволяет минимизировать риск возможных осложнений и обеспечить максимум комфорта для пациента при миниинвазивном инъекционном лечении патологии позвоночника.

Блокады при помощи КТ во многих случаях позволяют избежать:

  • операции или осложнения после хирургических вмешательств;
  • осложнений, которые обычно связаны с недостаточной точностью традиционных методик выполнения блокад;
  • обеспечивают безболезненность процедуры: большинство методик проводится без какой-либо анестезии.
  • Подобное лечение проводится курсом, длительность которого подбирается врачом ортопедом-травматологом индивидуально.

Разновидности блокад в зависимости от их назначения

Диагностические блокады применяют для дифференциальной диагностики различных заболеваний (например, между сердечной патологией и проявлениями шейно-грудного остеохондроза). При этом в предполагаемый эпицентр боли врачом ортопедом-травматологом вводится только раствор анестетика, и в случае снятия болевого синдрома, возможно получить точный диагноз вертеброгенной патологии.

Лечебные блокады применяют как для устранения причины болезненного состояния, так и симптомов самой болезни. Лечебные блокады выполняются врачом ортопедом-травматологом путем введения лекарственного препарата непосредственно в зону раздражения, а не в зону передачи раздражения. В область патологического очага можно вводить различные лекарственные препараты, однако наиболее эффективными являются глюкокортикостероиды.

Профилактические блокады применяют для предупреждения развития осложнений при травматических повреждениях позвоночника, после операций на позвоночнике, при различного рода заболеваниях позвоночника. Они способствуют более раннему восстановлению функции поврежденного органа и выздоровлению. Например, при переломах ребер снятие болевого фактора устраняет поверхностное дыхание, уменьшает бронхоспазм и предупреждает развитие пневмонии. Снижение интенсивности болевого синдрома позволяет увеличить двигательную активность пациентов, особенно в пожилом возрасте.

Разновидности блокад в зависимости от отделов позвоночника

1) шейный отдел позвоночника:

  • блокада большого затылочного нерва;
  • селективные фораминальные периневральные блокады;
  • артикулярные блокады;
  • блокада шейно-грудного (звездчатого) узла;
  • блокада передней лестничной мышцы.

2) грудной отдел позвоночника:

  • костовертебральные блокады;
  • паравертебральные вегетативные блокады.

3) поясничный отдел позвоночника:

  • эпидуральные блокады;
  • селективные фораминальные периневральные блокады
  • артикулярные блокады.

1. Блокада большого затылочного нерва

Показания к выполнению процедуры: истинная невралгия Арнольда (большой затылочный нерв от дорсальной ветви С2).

Положение иглы: начало нерва Арнольда, между дорзальными дужками С1 и С2 на уровне суставного отростка дужки позвонка, сразу же после фасеточного сустава оси первого шейного позвонка.

Особенности:очень изредка возможна травматизация позвоночной артерии.

Рис. 1. Выполнение блокады большого затылочного нерва.

Локализация болей при ирритации корешка C

Инфильтрация нерва Арнольда и контроль положения иглы при помощи

2. Шейная селективная фораминальная периневральная блокада

Показания:боль в шейном отделе позвоночника, иррадиация боли в верхнюю конечность, радикулопатия в результате грыжи диска или дегенеративного фораминального стеноза.

Положение иглы:выход нерва из межпозвонкового отверстия, сразу ниже корня дуги позвонка (верхняя фораминальная стенка).

Особенности: очень изредка возможна травматизация позвоночной артерии.

Рис. 2. Варианты выполнения фораминальной блокады на разных уровнях

Локализация болей при заболеваниях межпозвонковых дисков от С до С

3. Шейная артикулярная блокада

Показания:боль в шейном отделе позвоночника, спондилоартроз, спондилоартралгия.

Положение иглы:прокол кожи осуществляется из бокового доступа минуя наружную яремную вену и оставляя вентрально сосудисто-нервный пучок. Игла достигает боковых отделов фасеточного сустава. Угол наклона иглы рассчитывается при помощи КТ так, чтобы кончик иглы после прокола капсулы сустава находился между фасетками.

Особенности:при контролируемом положении иглы никаких осложнений не отмечается.

Рис. 3. Шейная артикулярная блокада

Болевой синдром в шейном отделе позвоночника вследствие спондиоартроза.

КТ-скан положения иглы при выполнении процедуры

4. Блокада передней лестничной мышцы

Показания:синдром Наффцигера, остеохондроз шейного отдела позвоночника, скаленус-синдром, нейрокомпрессионный синдром грудного выхода.

Положение иглы:передняя лестничная мышца натянута между поперечными отростками III-VI шейных позвонков и первым ребром. Между ребром и мышцей проходят нижний отдел плечевого сплетения и подключичная артерия,которые сдавливаются при напряжении мышцы. Уплотненную мышцу определяют выше ключицы, позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Производится прокол на глубину около 0,5 см с последующим введением лекарственных препаратов.

Особенности:очень изредка возможна травматизация подключичной артерии, возможно временное онемение и снижение двигательной активности мышц в зоне иннервации нижнего отдела плечевого сплетения.

Рис. 4. Блокада передней лестничной мышцы

5. Блокада шейно-грудного (звездчатого) узла

Показания:шейный остеохондроз, скаленус-синдром, плечелопаточный периартроз, посттравматическая дистрофия руки (синдром Зудека), вертебральнобазилярный синдром, синдром позвоночной артерии, синдром заднего шейного симпатического сплетения.

Положение иглы:после определения при помощи КТ местоположения сонного бугорка на поперечном отростке С6, по заданной траектории вводится игла в область сонного бугорка на 2 мм каудальнее.

Особенности:при использовании анестетика не исключена возможность блокирования диафрагмального нерва.

Рис. 5. Блокада шейно-грудного (звездчатого) узла

6. Костовертебральная блокада

Показания:дегенеративно-дистрофические заболевания грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия.

Положение иглы:введение иглы проводится под контролем КТ между шейкой ребра и корнем дуги грудного позвонка в область сустава головки ребра.

Особенности:изредка возможно проникновение иглы, в сторону межпозвонкового отверстия, что может привести к возникновению парестезии (временного онемения) и боли в зоне иннервации спинномозгового нерва.

Рис. 6. Костовертебральная блокада

Локализация болей при грудном остеохондрозе.

КТ-скан положения иглы при выполнении процедуры

7. Сакральная эпидуральная блокада

Показания:дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника, радикулопатия, грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела.

Положение иглы: через тонкую иглу анестезируют крестцово-копчиковую связку, после прокола которой в крестцовый канал вводят небольшое количество анестетика (2-3 мл). Игла вводится не глубже 2-3 см.

Особенности:возможна репродукция болевого синдрома при введении лекарственного вещества, временное возникновение анестезии в нижних конечностях.

Рис. 7. Сакральная эпидуральная блокада

Foramen sacralis. Место введения иглы.

Схема выполнения блокады. Положение иглы в крестцовом канале.

8. Поясничная селективная фораминальная периневральная блокада

Показания: фораминальный или постфораминальный симптоматический радикулит.

Положение иглы: выход нервного корешка из межпозвонкового отверстия на уровне переднего края дугоотросчатого сустава.

Особенности: простая процедура без какого-либо особого риска.

Рис. 8. Поясничная селективная фораминальная периневральная блокада

Локализация болевого синдрома при заболевании межпозвонковых дисков от L1 до S1

КТ-скан двухсторонней блокады на уровне L4L5

9. Артикулярная блокада поясничного отдела

Показания: болевой синдром при заболеваниях дугоотросчатых суставов поясничных позвонков, чаще дегенеративного генеза.

Положение иглы: дугоотросчатые суставы с выраженными дегенеративными изменениями. Нижний карман сустава при отсутствии поражения хряща.

Особенность: простая процедура без какого-либо особого риска.

Рис. 9. Поясничная артикулярная блокада

Локализация болей вследствие поясничного спондилоартроза.

КТ-скан двухсторонней артикулярной блокады

10. Паравертебральная блокада

Показания: дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, миотонические реакции паравертебральных мышц). Блокада применяется в комплексном лечении с тракционной и мануальной терапией.

Положение иглы: спинальная игла вводится перпендикулярно к фронтальной плоскости тела и доходит до дужки позвонка. Анестетик вводят веерообразно в краниальном, латеральном и каудальном направлениях. Раствор лекарственных препаратов инъецируют в область меж- и надостистых связок, что существенно повышает эффективность лечебной процедуры.

Особенности: изменение направления иглы и более глубокое введение чревато проникновением вэпидуральное пространство.

Локализация болей при миотоническом синдроме в поясничном отделе

mdclux.com.ua

Инъекционная терапия

Лечебная блокада спины применяется при заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата, а также для лечения острой и хронической боли в суставах и позвоночнике. Во время процедуры препарат вводится точно в необходимую зону и максимально быстро снимает воспаление и болевой синдром.

При этом Институт вертебрологии и реабилитации в первую очередь ставит перед собой цель – устранить причину заболевания, а не только лечение симптоматики. Именно поэтому наши врачи используют комплексный подход в лечении , а к обезболивающим и противовоспалительным медикаментам прибегают только при необходимости.

КАК ВЫГЛЯДИТ ЭТА ПРОЦЕДУРА?

Начнем с того, что укол «блокада» крайне редко используется как самостоятельный вид лечения, поскольку в первую очередь воздействует на симптомы заболевания. Устранение причины болезни и устойчивый положительный эффект достигается только путем комплексной терапии. Доктор после тщательной диагностики назначает индивидуальный курс лечения, рассчитанный на 5-10 сеансов.

Во время каждого визита пациенту, как правило, выполняется сразу несколько различных процедур. В зависимости от назначений врача, это может быть массаж, коррекция позвоночника, физиотерапевтические процедуры, инъекционная терапия и другие методы. При наличии острого болевого синдрома блокада пациенту может быть выполнена сразу на первичной консультации. В большинстве же случаев инъекционную терапию пациент получает во время курсового лечения, после процедуры массажа.

В первую очередь уколы используются для купирования обострений, когда требуется быстро снять острую боль и воспаление (например, блокада при радикулите). Обычно, в таких случаях курс лечения включает 2-4 блокады. Как показывает практика, улучшение наступает уже после 1-го сеанса.

Блокаду осуществляет высококвалифицированный доктор, имеющий большой опыт в выполнении такого рода процедур . Кожа в области укола дезинфицируется, и специалист вводит смесь лекарственных препаратов непосредственно в необходимые точки. Это позволяет воздействовать целенаправленно на очаг обострения, значительно уменьшить воспалительный процесс и отек тканей.

Читать еще:  Как лечить артрит ступни ног

КАКИЕ ВИДЫ БЛОКАД МЫ ПРИМЕНЯЕМ В ИНСТИТУТЕ ВЕРТЕБРОЛОГИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ?

Наши специалисты определяют курс лечения, вид блокад и необходимый препарат для инъекции индивидуально, в зависимости от состояния пациента. В Институте вертебрологии и реабилитации применяется несколько вариантов блокад:

паравертебральные блокады (например, новокаиновые) быстро устраняют боль.

противовоспалительные блокады направлены на снятие воспаления нервного корешка или других тканей, мышечной фасции, места прикрепления сухожилия к кости, связки, места перехода мышцы в сухожилие и т.д. Эти структуры обильно насыщены проприорецепторами, которые обеспечивают нервной импульсацией спинной мозг для поддержания адекватного мышечного тонуса. Воспалительный процесс в этих тканях приводит к нарушению проприорецепции и возникновению мышечного гипертонуса или напротив гипотонии, а это в свою очередь является одной из причин дисбаланса мышечного корсета позвоночника.

интра- и параартикулярные блокады — это блокада сустава при воспалительных процессах в нём или околосуставных тканях.

проводниковые блокады используются при туннельных синдромах и воспалительных процессах в периферических нервных структурах .

ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА:

быстрый обезболивающий эффект: препарат сразу попадает в самый очаг боли и воспаления.

минимальные побочные эффекты: в отличие от внутримышечных инъекций, при блокаде используется минимальное количество препарата, поскольку он вводится непосредственно в необходимую зону воздействия.

применение блокад обеспечивает дополнительную эффективность курсового лечения и ускоряет его результаты при незначительном увеличении цены.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ:

Основное показание для применения лечебных блокад – это острый болевой синдром или выраженный воспалительный процесс. Их можно классифицировать следующим образом:

ivr.ua

Zud.детсад-исток.рф

Блокада остеохондроза что это

Блокада остеохондроза что это

Блокада при остеохондрозе позволяет быстро снять боль на длительное время. Процедура осуществляется в зону болезненного участка, рядом или непосредственно в позвоночник. Блокаду назначают, если другие методы терапии не дают положительных результатов. Это часто применяемая блокада при остеохондрозе поясничного отдела. Для ввода препарата выбирают зону крестца чуть выше копчикового участка (на 5 или 7 см). После укола препарат проникнет в эпидуральную область. Блокада при остеохондрозе помогает улучшить общее состояние пациента. Описание остеохондроза поясничного и шейного отдела, причины его возникновения, симптомы проявлений болезни. Как. Блокада позвоночника – это процедура, выполняемая посредством инъекции в район очага боли вещества, блокирующего нервный импульс, проходящий через натриевые ионные каналы нервов, в целях диагностики или паллиативной помощи (обезболивания). Что это такое блокада позвоночника? Блокада для позвоночника – это процедура, осуществляемая при помощи введения лекарственных средств анестезирующего и обезболивающего действия в.

Видео по теме Блокада позвоночника — распространенная методика, которая применяется в хирургической и терапевтической практике для устранения спинной боли. Такие проявления, как сильные, ноющие и тянущие боли в спине говорят о наличие заболеваний в позвоночнике. Это могут быть как дегенеративные патологии позвоночного столба, так и приобретенные болезни, связанные с малоподвижным образом жизни и вредными привычками.

Блокада при остеохондрозе

Делают блокаду позвоночника путем инъекции. В определенные точки на теле проводят уколы специальных препаратов, действие которых нацелено на анестезирующий эффект.

После процедуры должен появиться незамедлительный результат. Показания После похода к врачу, пациенту могут назначить один из видов процедуры.

Сама по себе процедура не приносит вреда организму, но и особую пользу не приносит. Это связано с тем, что с помощью медикамента купируется лишь болевой синдром. При этом средство никак не влияет на развитие и характер патологии. Блокаду позвоночника проводят в следующих случаях: Дегенеративные заболевания костной ткани.

Остеохондроз считается наиболее распространенной болезнью, которая характеризуется потерей эластичности межпозвоночных дисков, вследствие нарушенного обмена веществ. Болезнь проявляется выпячиванием стенок диска без разрыва фиброзного кольца.

Патология может появиться в любом отделе позвоночника: В отличие от протрузии, грыжи характеризуются разрывом фиброзного кольца и смещением студенистого ядра. Возникает патология из-за больших нагрузок на позвонки или механических повреждений. При сдавливании или механическом раздражении межреберных нервов у больного наблюдаются периодические болезненные ощущения.

Блокада поясничного отдела позвоночника

При воспалительных процессах в скелетных мышцах начинают формироваться небольшие узловатые уплотнения, появление которых сопровождается ноющей и тянущей болью. Спондилоартроз одного из отделов позвоночника. Патология может проявляться как в шейном, так и в поясничном отделе, поэтому блокаду делают в месте поражения. Дегенеративное заболевание поражает в первую очередь суставы.

Конечным последствием блокады является устранение болевых ощущений, отечности и воспаления. Вместе с тем у пациента несколько суток могут наблюдаться осложнения. Это связано с местом укола и компонентами препарата.

Каждая патология позвоночного столба сопровождается болью различной этиологии и степени тяжести, поэтому врачи устанавливают диагноз с помощью сопутствующих симптомов и диагностических процедур Виды блокад Больного начинает интересовать, что такое блокада позвоночника и как часто ее можно проводить.

Чтобы это понять, необходимо узнать о видах блокады и их различии. В большинстве случаев проводят паравертебральные блокады, которые проводятся непосредственно возле позвоночника. Выделяют следующие виды паравертебральных блокад: Тканевая — выбирается определенный участок, где происходит воспаление или дегенерация, и врач выполняет укол в мягкие ткани, которые окружают сегмент.

Рецепторная — возле пораженного участка присутствуют конкретные рецепторы, отвечающие за болевые импульсы. Специалист проводит инъекцию именно в эти точки на теле пациента. Проводниковые — введение препарата осуществляется в нервные корешки, которые отвечают за проводимость болевых ощущений. Ганглионарные — нервные узлы представляют собой мишень при ганглионарных блокадах.

Помимо данных разновидностей, в терапевтической практике выделяют различные виды процедур, в зависимости от места укола. Это могут быть как разные отделы позвоночника, так и мышечная ткань определенных органов. При различных видах блокады очень важно точно попасть в нужную область, поэтому специалист изначально проводить диагностирование интересующего отдела позвоночника Медикаменты для блокад Все медикаменты для блокады позвоночника делятся на несколько подвидов.

Если брать во внимание количество компонентов в составе препарата, то выделяют следующие медикаменты: Анестетики Наиболее распространенные препараты, которые применяются во всех блокадах позвоночника. Взаимодействуя с нервными окончаниями, они обеспечивают проведение болевых импульсов по нервным окончаниям, за счет чего эффективно убирают болевой синдром и высокую чувствительность к механическим раздражениям.

Зачем выполняют при остеохондрозе блокаду и как проводится процедура

Основными представителями местных анестетиков являются следующие препараты. Новокаин Самой распространенной считается новокаиновая блокада, которая действует на протяжении двух часов. Первый результат наблюдается уже на вторую минуту после введения вещества. Существуют разные формы выпуска лекарственного средства, поэтому в зависимости от степени тяжести и патологии врач определяет концентрацию новокаина и количество миллилитров.

Одного укола хватает, чтобы предотвратить сильный приступ боли и остановить болевой импульс. Лидокаин После Новокаина принято применять Лидокаин. Анестетик результативно справляется с болью в пояснице и межпозвоночной грыже, не причиняя вреда организму. Длительное действие препарата позволяет больному спокойно передвигаться и воздействовать на участок различными способами. Первый эффект наступает так же быстро, как и от новокаина. Бупивакаин или Маркаин От сильной боли в спине наиболее эффективно справляется данное действующее вещество.

Особенность препарата заключается в медленном начале действия, но продолжительном терапевтическом эффекте. Стоит с осторожностью колоть людям с сердечно-сосудистыми патологиями, так как средство обладает небольшим токсическим действием.

Абсолютно все дозировки и количество растворов определяются врачом перед процедурой. Ампулы Лидокаина можно приобрести в аптеке, предварительно узнав точную дозировку у лечащего врача Кортикостероиды Кортикостероиды — сильные противовоспалительные вещества, которые помогают убрать неприятные симптомы на длительное время.

Они воздействуют непосредственно на очаг воспаления и убирают все сопутствующие симптомы: Также они действуют как антигистаминные препараты за счет своих фармакологических свойств. Для усиления терапевтического эффекта специалист может использовать местные анестетики вместе с кортикостероидами, так как последние результативно справляются с патологиями суставов, позвонков и хрящей.

Основными кортикостероидами, которые используют в медицине для блокады при болях в спине, являются: Из-за своей нерастворимости в воде, вещество производят в виде суспензии.

Перед применением его необходимо тщательно перемешать с местным анестетиком. Вводиться вещество при неврологических болезнях позвоночного столба. Препарат применяется при небольших болях, в случаях воспаления суставов и мягких тканей спины. Относительно быстрое действие и непродолжительный эффект делает препарат неактуальным при хронических патологиях спины, которые сопровождаются сильными болями. Средство относится к кортикостероидам для системного применения, которые показаны при ревматических болезнях и аллергических состояниях.

Чаще всего препарат вводится внутримышечного для купирования мышечных болей и суставов. Кортикостероид пролонгированного действия, за счет фармакологической особенности вещества.

Рекомендуется при сильных и ноющих болях позвоночника, межпозвоночных грыжах и ревматизмах. Длительность эффекта от укола составляет более 10 дней. После сделанной блокады лечащий врач выписывает пациенту обезболивающие таблетки, которые помогут убрать побочные явления. Название лекарств говорит ведущий специалист, после чего средства можно приобрести в аптеке.

Кеналог используется для купирования аллергических проявлений, ревматических патологий и онкологических опухолей Противопоказания Есть противопоказания, при которых делать позвоночную блокаду нельзя.

Повышенное кровотечение из-за болезней, патологий или других причин. Поэтому если у вас, например, гемофилия или тромбоцитопения, то придется отказаться от блокады.

Если в месте, куда будет выполняться укол, находится инфекционное поражение кожи. Также нельзя делать блокаду при общих инфекционных заболеваниях, есть огромный риск распространения патологических микроорганизмов. Нельзя делать блокаду, если человек находится в тяжелом состоянии, без сознания.

Блокада противопоказана при повышенной чувствительности к медикаментам, что будут вводиться в организм пациента. Противопоказание к использованию кортикостероидов.

Проблемы и заболевания сердца. Отдельно стоит выделить аритмии, поскольку медикаменты имеют влияние на сердечный ритм. Нельзя проводить блокаду при миастении, артериальной гипотонии. Противопоказано выполнять процедуру детям, беременным и кормящим грудью. Блокада невозможна при эпилептических припадках в анамнезе. При кормлении грудью с молоком матери в организм ребенка могут попасть медикаменты, вследствие чего есть определенный риск возникновения аллергических реакций у малыша Возможные осложнения Независимо от того, какая именно блокада проводилась, в любой момент могут возникнуть осложнения.

Но если вы обратились к высококвалифицированному врачу, блокада проводилась только в стерильных условиях, а сами вы хорошо подготовились к процедуре, то это все может заметно уменьшить риск возникновения нежелательных последствий. Бывают такие осложнения, как возникновение постоянных кровотечений, попадание инфекции в место, где был сделан прокол. Иногда инфекция может попадать даже в оболочки спинного мозга.

Могут быть серьезно повреждены связки, мышцы и другие мягкие ткани при неаккуратных уколах. Возможно появление аллергии, особых осложнений, которые возникают из-за использования местных анестетиков, осложнений из-за использования кортикостероидов.

Подводя итоги, можно сказать, что блокада позвоночника является быстрым и эффективным способом избавить человека от болей, которые напрямую связаны с патологиями позвоночного столба.

Но нельзя несерьезно подходить к вопросу проведения блокады, потому что даже малейшие нарушения или неосторожные движения могут привести к серьезным, тяжелым последствиям, а иногда и к летальному исходу. После процедуры у пациента могут наблюдаться такие аллергические проявления, как кожные высыпания, покраснение и зуд Отзывы Екатерина: Делали блокаду позвоночной грыжи. Врач изначально провел осмотр и рассказал о самой процедуре. После процедуры проявилось несколько побочных эффектов.

Онемела нога и все движения были немного не скоординированными, но врач предупредил о таких явлениях. Прошло двое суток после укола и лишь на третий день отпустило ногу. В целом результатом довольна и уже записалась на следующий прием. Кололи Лидокаин и Дипроспан.

zud.xn—-7sblbdvo5awefg.xn--p1ai

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector