Степени сколиоза грудного отдела позвоночника

Степени сколиоза грудного отдела позвоночника

В настоящее время сколиоз, наряду с другими ортопедическими заболеваниями, является важной медико-социальной проблемой. Значимость сколиоза обусловлена довольно большой распространенностью (по разным данным – от 3% до 7% детского населения), а так же сложностью, длительностью, а иногда и неэффективностью его лечения.
Сколиоз представляет собой стойкое боковое отклонение позвоночника или его сегментов от нормального выпрямленного положения. Наличие стойкого бокового искривления позвоночника всегда является ненормальным, патологическим. Обозначение «сколиоз» отражает наличие бокового искривления позвоночника и само по себе не является диагнозом. Оно требует дальнейших исследований, выявления особенностей бокового искривления, его причины и течения.
В зависимости от анатомических особенностей бокового искривления различают две группы сколиозов: неструктурные (или простые), и структурные (или сложные). Точное разграничение этих групп имеет большое клиническое значение, так как избавляет многих больных от длительного ненужного лечения, а родителей от необоснованных волнений.

Неструктурный сколиоз представляет собой простое боковое отклонение позвоночника. Деформация, как показывает название, не имеет структурных, анатомических изменений позвонков и позвоночника в целом, в частности нет фиксированной ротации (поворота позвонков), характерной для структурного сколиоза.
Различают пять видов неструктурных сколиозов: 1. осаночный, 2. компенсаторный, 3. рефлекторный (болевой), 4. воспалительный и 5. истерический.
1. Осаночный сколиоз (сколиотическая осанка). Осаночный сколиоз появляется у детей чаще всего к концу первого деся­тилетия жизни. Дуга бокового грудного искривления своей выпуклостью обращена обычно влево в отличие от структурного сколиоза, который чаше всего бывает правосторонним. При лежании и произвольном усилии искривление позвоночника при нарушении осанки исчезает, а при наклоне кпереди призна­ки фиксированной ротации позвоночника не обнаруживаются. На рентгенограмме можно увидеть небольшое боковое искривление позвоночника. Признаки ротационного смещения позвонков, заметные на рентгенограмме ранних стадий структурного сколиоза, на снимках при нарушении осанки отсутствуют.
2. Компенсаторный сколиоз. Укорочение одной ноги (истинное, кажу­щееся и относительное) обусловливает наклон таза и искривление позвоночника выпуклостью в сторону укорочения, если последнее не устранено ортопедической обувью, компенсирующей разницу в длине ног. Компенсаторный сколиоз имеет вид одной длинной дуги, включающей весь позвоночник. Такое боковое искривление позвоночника называют С-образным или тотальным сколиозом.
Компенсаторный сколиоз не имеет фиксированной ротации и структурных изменений позвонков.
3. Рефлекторный(болевой) сколиоз представляет собой рефлекторное боковое отклонение позвоночника и по сути не является истинным сколиозом. Это отклонение было бы правильнее
называть щадящей позой, принимаемой больным для уменьшения боли чаще всего вызванной раздражением спинно-мозговых корешков.
4. Воспалительный и 5. Истерический сколиозы не имеют структурных изменений. Истерический сколиоз встречается очень редко, он производит впечатление тяжелого сколиоза, лишенного компенсаторных противоискривлений в других отделах позвоноч-ника. Истерический сколиоз может самопроизвольно исчезнуть и возобновиться. Воспалительный сколиоз обычно бывает тяжелым, он обусловлен воспалительными и гнойными заболеваниями мягких тканей спины, а также органов брюшной и грудной полости. Искривление позвоночника исчезает после излечения воспалительного заболевания.

Структурный сколиоз, возникающий в детском возрасте, в противоположность неструктурному характеризуется типичным сложным искривлением позвоночника. В этом сложном искривлении позвоночник описывает пространственную кривую в трех направлениях: боковом, передне-заднем и вращательном. Само наименование деформации предполагает, что в позвонках и в смежных с ними тканях наступили изменения формы и внутренней структуры.
Характерной особенностью структурного сколиоза считают сочетание в первичной кривизне бокового искривления с ротационным (вращательным). Как бы рано структурный сколиоз не исследовали, постоянно обнаруживается ротация в сочетании с боковым искривлением. Боковое искривление в первичной кривизне структурного сколиоза неотделимо от ротационного.
Обычно структурный сколиоз имеет одну первичную кривизну (первичную дугу искривления). Для того чтобы сохранить сбалансированное положение головы над тазом в соответствии с горизонтальным выравнивающим глазным рефлексом, в позвоночнике возникают два компенсаторных противоискривления — одно под первичной кривизной, другое над ней. Развитие компенсаторных протнвоискривлений происходит без усилий, так как они образуются в здоровых участках позвоночника, в пределах нормально достижимой его подвижности. Всего, таким образом, при одной первичной кривизне сколиоз имеет три дуги искривления — одну первичную (структурную, большую, главную) и две компенсаторные. Компенсаторные противоискривления удерживают долгое время способность полностью выравниваться; структурные, изменения могут возникнуть в позвонках компенсаторных противоискивлений через многие годы.
Клиника структурного сколиоза во многом зависит от того, насколько сбалансированы между собой первичная и компенсаторные дуги искривления. При уравновешенном сколиозе надплечья располагаются над тазом, таз над стопами. Если правильные отношения нарушены и надплечья не располагаются над тазом, а таз над стопами, сколиоз считают декомпенсированным. Для сбалансирования первичной дуги искривления компенсаторными протнвоискривлениями нужно, чтобы при S-образном сколиозе сумма углов компенсаторных дуг была бы равна углу первичной дуги искривления.
Для оценки степени тяжести сколиоза пользуются величиной угла бокового искривления.

Различают:
1-ю степень с углом бокового искривления до 10°,
2-ю степень от 11 до 30°,
3-ю степень от 31 до 60°,
4-ю степень от 51° и выше.

Начальные степени сколиоза протекают без нарушения функции внутренних органов. При грудных сколиозах средней тяжести могут возникать функциональные расстройства дыхания и сердечной деятельности. Тяжёлые грудные и комбинированные грудные и поясничные сколиозы могут осложняться значительными изменениями внутренних органов. Очень тяжелые сколиозы могут быть осложнены неврологическими расстройствами из-за сдавливания спинного мозга и спинно-мозговых корешков.

Детальный осмотр ребёнка выявляет особенности, типичные для сколиоза. Внимание родителей привлекает впервые обычно не искривление позвоночника, протекающее у ребенка безболезненно и скрыто, а отдаленные симптомы, нарушающие правильное телосложение. Структурный сколиоз может обусловить неправильное положение головы, деформацию грудной клетки и поясничной области, ненормальное расположение плечевого пояса и таза. Перечисленные изменения являются в основном результатом ротации(вращения позвоночника относительно вертикальной оси), признаки которой резче бросаются в глаза, чем сама деформация позвоночника.
При наличии бокового искривления позвоночника, обследуя больного ему предлагают наклониться кпереди. Ребёнок медленно наклоняет голову, затем сгибает шею, грудной и поясничный отделы позвоночника, стараясь достать пол пальцами рук. Врач, сидя позади больного, наблюдает при наличии структурного сколиоза появление шейного мышечного валика, реберного горба в грудном отделе, или, наконец, поясничного мышечного валика. Появление валика (шейного, поясничного) или горба, указывающее на уровень фиксированного ротационного(вращательного) смещения позвоночника является главным клиническим признаком структурного сколиоза. Диагностическая ценность данного приёма состоит в том, что эти признаки(мышечные валики, реберный горб) бывают отчетливо выражены в такой ранней стадии структурного сколиоза, в какой искривление позвоночника еще может быть малозаметным.
Если у ребёнка имеет место нарушение осанки (осаночный сколиоз), то при наклоне кпереди боковое искривление позвоночника выпрямляется, рёберный горб и мышечный валик не определяются. При структурном сколиозе боковое искривление позвоночника при наклоне кпереди остается стойким и, что важнее всего, появляются признаки фиксированной ротации позвоночника(рёберный горб, мышечный валик).
При высоком сколиозе, расположенном в шейном или в верхнегрудном отделе позвоночника, хорошо обрисовывается асимметрия шейно-плечевого контура, обусловленная измененным рельефом мышц шеи и затылка (шейный валик).
Сколиоз грудного отдела характеризуется приподнятым положением одного из надплечий, уменьшением размера одной из молочных желез, асимметричным расположением сосков, неодинаковым положением лопаток, удлинением подмышечной складки на выпуклой стороне искривления и выступанием грудины. Деформация грудины развивается при очень тяжелых искривлениях позвоночника. Косо расположенный нижний конец грудины обращен в выпуклую сторону дуги искривления.
При сколиозе пояснично-грудного отдела, поясничного отдела, двойном
сколиозе поясничного и грудного отделов обнаруживают изменения тре
угольников талии. Треугольник талии, образованный боковой поверхностью туловища, гребнем подвздошной кости и внутренней поверхностью свободно свисающей руки, углублен на вогнутой и удлинен на выпуклой стороне сколиоза. На выпуклой стороне поясничного сколиоза треугольник талии может полностью отсутствовать, на вогнутой всегда выражен резче. При поясничном сколиозе наряду с изменением треугольника талии усиливается выступание крыла подвздошной кости на вогнутой стороне искривления. Двойной S-образный сколиоз, вовлекающий в искривление два отдела позвоночника, например поясничный и грудной, имеет признаки обоих искривлений. Слабо выраженные сколиозы обнаруживаются, скорее, по этим дополнительным признакам, чем по боковому отклонению линии остистых отростков.
Важнейшим и незаменимым диагностическим методом является рентгенологическое обследование, которое позволяет определить наличие и величину искривления позвоночника.

Читать еще:  Как качать пресс при грыже в пояснице

Лечение сколиоза должно быть комплексным и систематичным. Базисные мероприятия включают ежедневные занятия лечебной физкультурой и корригирующей гимнастикой, курсо-вое применение физиотерапевтических процедур (СМТ, массаж, озокеритовые и грязевые ап-пликации), плавание, организацию ортопедического режима, полноценное питание, санаторно-курортное лечение. Дети со сколиозом I степени могут посещать школьные уроки физкультуры в общей группе. При сколиозе II-III степени рекомендуется спец. группа, а при сколиозе IV степени полное освобождение от физ.нагрузок. Пациентам с величиной искривления более 20 градусов, а так же при меньшей степени искривления, но с тенденцией к прогрессированию, назначается применение корсетотерапии. Современные корсетные технологии позволяют доби-ться не только стабилизации искривления позвоночника, но и его коррекции. Показаниями к оперативному лечению сколиоза являются величина искривления более 50 градусов, а так же быстро прогрессирующие сколиозы с величиной искривления более 40 градусов. Оперативное лечение сколиотической деформации позвоночника производится в профильных НИИ ортопе-дии –травматологии (г.Киев, г.Харьков)

bdp.ks.ua

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Боковое искривление позвоночника, которое, чаще всего, сопровождается поворотом позвонков вокруг вертикальной оси в сторону выпуклости называется — сколиоз. Если позвоночник имеет только один изгиб в сторону — это простой сколиоз, а сложным называется, когда позвоночник, кроме главного, образует компенсаторные изгибы в обратную сторону.

Существует четыре степени, каждая из которых характеризуется углом сколиоза. При 1 степени сколиоза — искривление позвоночника минимальное и угол колеблется до десяти градусов. В положении лёжа искривление позвоночника при сколиозе 1 степени может даже выровняться.

Гораздо серьезней считается 2 степень сколиоза позвоночника. Искривление не только не исчезнет у больного в лежачем состоянии, а уже даже может быть заметен горб не больших размеров. Угол сколиоза при этом колеблется от одиннадцати до двадцати пяти градусов.

От тридцати одного до шестидесяти градусов составляет угол при сколиозе 3 степени, который характеризуется изменением формы грудной клетки. Самым тяжелым состоянием является 4 степень сколиоза, при котором нарушается работа внутренних органов. Больше всего может пострадать сердце и легкие.

Симптомы сколиоза позвоночника

На начальных стадиях сколиоза появляется нарушения правильной осанки туловища, лопатка и плечо на выпуклой стороне находятся выше, чем на вогнутой, а треугольник талии на выпуклой стороне уже. Также могут присутствовать боли в пояснице, отдающие по ходу седалищного нерва. В то же время, подвижность в поясничном отделе позвоночника заметно уменьшается, искривление фиксируется, а продольные мышцы спины находятся в постоянном напряжении.

Последствия сколиоза позвоночника:

  • постоянная нарастающая боль;
  • может возникнуть сердечная или легочная недостаточность;
  • невралгические заболевания;
  • нарушение дыхательной системы;
  • заболевание прогрессирует в более тяжелую степень.

Главными симптомами сколиоза грудного отдела позвоночника является явное смещение живота вперед, а плечи и лопатки становятся приподнятыми вверх. Это заболевание классифицируется в зависимости от различных признаков:

  • Сидя, обмотайте нижнюю часть грудной клетки полотенцем, на вдох — натяните ткань на себя, на медленный выдох — ослабьте натяжение. Повторите упражнение 10 раз.
  • Стоя на полу, ноги немного врозь, вытяните вверх руки, обхватите левой рукой запястье правой руки. Сделайте максимальный наклон вправо и слегка потяните левую руку, затем, аналогично в другую сторону. Повторите 5-10 раз.
  • При отсутствие лечебного эффекта назначается операция по удалению соответствующего межпозвоночного диска с последующим применением указанных выше физических нагрузок и лечебной гимнастики.

    womanadvice.ru

    Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника 2 степени

    Различные искривления позвоночника медики определяют как сколиоз. Заболевание может быть обнаружено у деток 6-8 лет и подростков. Раннее искривление опасно, ведь хребет еще довольно мягкий, легко деформируется. По этой причине сколиоз 1 степени, при котором отклонение составляет до 10 градусов, довольно быстро переходит в опасную 2 стадию. Здесь угол ухода от прямой оси составляет уже от 11 градусов. Плюс, может возникнуть торсия, то есть вращение позвонков вокруг оси.

    Все это приводит к ухудшению состояния здоровья маленького человека. На второй стадии очевидно, что плечи и лопатки утратили симметричность, наблюдается начальная деформация других отделов хребта, смещаются тазовые кости.

    Симптомы и признаки

    Грудной сколиоз 2 степени проявляется такими симптомами:

    • общим ухудшением самочувствия;
    • болями;
    • нарушениям обмена веществ;
    • деформацией грудной клетки;
    • частыми бронхитами, простудами, кашлем;
    • сбоями в работе легких.

    Определить, что у ребенка проблемы со спиной, можно в домашних условиях. Достаточно, чтобы он наклонился и округлил позвоночник. Если нарушена симметрия – пора бежать к специалисту.

    Медики различают сколиоз по месту поражения, выделяя следующие разновидности искривления:

    1. грудной (торкальный);
    2. поясничный (люмбальный);
    3. комбинированный (коснулся двух отделов хребта).

    Сколиоз грудного отдела 2 степени поддается коррекции, однако предпринимать какие-либо меры самостоятельно нельзя, поскольку велика вероятность принести еще больший вред. Такая степень заболевания считается довольно запущенной и требует комплексного подхода. Он касается не только лечения, но и режима дня, двигательной активности и даже сна. Все это прописывает специалист.

    Позвоночный столб может искривляться по-разному. Врачи различают несколько видов:

    • если деформирована одна дуга, говорят об С-образном сколиозе;
    • двойная деформация квалифицируется как S-образное искривление;
    • самый сложный вариант – когда наблюдаются дуги во всех отделах хребта. Такой сколиоз называют Z-образным.

    Лечение сколиоза 2 степени грудного отдела позвоночника

    Чтобы искривление хребта не прогрессировало, заболевание следует перехватить еще на той стадии и в том возрасте, когда можно исправить положение при помощи консервативных способов.
    Самую эффективную помощь оказывает лечебная гимнастика и ношение корсетов. Помимо этого, дополнительно могут предписываться:

    • массаж;
    • электростимуляция;
    • мануальная терапия.

    Все направлено на усиление мышц, которые поддерживают позвоночник к правильном состоянии. При этом нужно расслабить натянутые мышцы и повысить тонус ослабленных мышц, чтобы они получали симметричную нагрузку.
    В случаях прогрессирующего сколиоза понадобится лечение в стационаре.

    Каждое упражнение лечебной физкультуры тщательно подбирается врачом в зависимости от состояния здоровья пациента, угла отклонения хребта, наличия или отсутствия торсии. Лечить сколиоз, выполняя упражнения из ютьюба, не следует, поскольку вряд ли там учитываются конкретные особенности человека. Весь курс прописывается сугубо индивидуально. Точно так же, в индивидуальном порядке, подбирается корсет.

    Пациенту придется набраться терпения, чтобы поправить свой позвоночник. Гимнастикой нужно заниматься до пяти раз в неделю, корсет носить, практически не снимая, несколько месяцев. Но по сравнению с возможностью инвалидизации это не такие сложные и нестерпимые мероприятия, результат того стоит.

    Врачи сети клиник «Здравствуй!» отлично знают, как ладить с маленькими пациентами, объяснить им важность этих временных неудобств. Поскольку мы специализируемся на различных заболеваниях позвоночника, то выработан ряд лечебных мероприятий, применяются мировые наработки с хорошим оздоровительным эффектом.

    zdravclinic.ru

    Сколиоз

    Сколиоз – это боковая деформация позвоночника, при которой позвоночник также подвергается скручиванию вокруг вертикальной оси. Ассиметрия тела хорошо заметна при осмотре сзади. Обычно на спине появляется кривизна, направленная вправо, в результате чего наблюдается асимметричное положение спины и тела. Нарушение осанки становится причиной изменения бокового профиля спины.

    Сколиоз, возникающий в период роста

    Самой распространенной формой сколиоза в детском и подростковом возрасте является идиопатический сколиоз, причина которого неизвестна. Этот сколиоз обычно формируется в подростковом возрасте, и он гораздо чаще встречается у девочек. Нарушение осанки обычно протекает бессимптомно. Идиопатический сколиоз развивается медленно, по мере роста ребенка и обычно не сопровождается болями, поэтому его легко не заметить. Лечение сколиоза направлено на предотвращение развития такой деформации, которая будет причинять вред здоровью и развитию. Обследование спины одновременно с регулярными школьными осмотрами является важной мерой обнаружения сколиоза у детей.

    Сколиоз у взрослых

    Причиной сколиоза у взрослых является снижение прочности кости, вызванные износом позвоночника или развитием остеопороза. Такой тип сколиоза встречается у пожилых людей. Искривление позвоночника в этом случае часто сопровождается болью в спине, а также симптомами защемления нерва с отдающей болью в ногу, которая вызвана стенозом позвоночного канала.

    Нервно-мышечный сколиоз

    Причиной развития нервно-мышечного сколиоза могут быть различные заболевания центральной или периферической нервной системы или болезни мышц. По форме и степени сложности искривления позвоночника могут быть самыми разными, в зависимости от основного заболевания и степени его тяжести.

    Причинами данного заболевания могут быть, например:

    • спинальная мышечная атрофия (СМА)
    • мышечная дистрофия Дюшенна
    • детский церебральный паралич
    • болезнь Шарко-Мари-Тута
    • миеломенингоцеле

    На ранних стадиях заболевания пациенту предлагается серия движений по исправлению положения позвоночника (лечебная физкультура), а также используются боковые поддержки к инвалидному креслу. Ношение корсета обычно не приносит особой пользы, но все же приостанавливает развитие сколиоза. Если искривление позвоночника уже более 40 градусов, то нужно задуматься об операции.

    Операция делается для того, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение кривизны позвоночника, улучшить баланс в сидячем положении, а также улучшить функцию легких.

    Подробнее о коррекции сколиоза у пациентов со спинальной мышечной атрофией читайте здесь.

    Способы лечения сколиоза

    Решение о способе лечения зависит от степени скелетной зрелости ребенка, а также от степени искривления позвоночника, измеренной по рентгеновскому снимку, сделанному стоя.

    • Контроль: За искривлениями менее 25 градусов нужно следить до завершения периода роста костей и формирования позвоночного столба, делая рентгеновские снимки с промежутком в 6 месяцев.
    • Корсетная терапия применяется для консервативного лечения искривлений от 25 до 40 градусов, в случаях, если у пациента остался по крайней мере один год до окончания периода формирования позвоночника. Задачей корсетной терапии является остановка прогрессирования искривления позвоночника. Научные исследования показывают, что искривления менее 40 градусов редко прогрессируют во взрослом возрасте. Поэтому считается, что такое искривление не ограничивает занятия спортом и не влияет на выбор профессии.
    • Операция: Искривления более 50 градусов постепенно прогрессируют, даже во взрослом возрасте после завершения периода роста. Считается, что это не опасно для здоровья. Однако в этих случаях пациенту обычно предлагается операция. Целью оперативного лечения является остановка прогрессирования искривления, восстановление баланса спины, а также улучшение внешнего вида пациента (косметический эффект). Во время операции позвоночник выпрямляется с помощью металлической конструкции.

    В долгосрочной перспективе результаты таких операций позитивные. Наблюдения за пациентами после операций в течение 20 лет показывают, что качество их жизни соответствует качеству жизни здоровых людей.

    Технология компьютерной навигации CAOS

    Использование в хирургии технологии компьютерной навигации (computer assisted orthopaedic surgery, CAOS) позволяет достигнуть большей точности в проведении сложных операций на позвоночнике и повысить уровень безопасности пациентов. Хирурги клиники «Ортон» участвовали в разработке этой концепции и первыми в Финляндии стали применять данный метод в операциях на позвоночнике — уже начиная с середины 90-х годов.

    В хирургии с использованием системы CAOS сочетаются применение современной рентгеновской техники и точная компьютерная навигация. Хирург планирует операцию вплоть до малейших деталей с помощью созданной на основе компьютерной томографии модели, отражающей анатомию деформированного участка. Читайте подробнее о технологии компьютерной навигации CAOS здесь.

    СМА — это прогрессирующее заболевание, но тем не менее повысить качество жизни данной категории пациентов и всей семьи возможно.

    www.orton.fi

    Кифоз, лордоз и сколиоз – искривления позвоночника, дифференциация и лечение

    Сколиоз, кифоз, лордоз – искривления позвоночника

    Искривление позвоночника – очень частое явление, проблематично встретить человека с идеальной осанкой. Даже небольшая сутулость может привести к появлению регулярных головных болей, дискомфорту и болям в спине. Нагрузка на спину увеличивается, страдают и внутренние органы. В медицине различают три вида искривления позвоночника: сколиоз, лордоз и кифоз.

    Сколиоз

    Сколиозом называется искривление позвоночника в боковой проекции. Чаще всего диагностируется грудной сколиоз, который может протекать в разных степенях выраженности.

    • 1 степень – отмечается отклонение от нормы на 10 градусов. Характерным будет образование небольшой асимметрии, в большинстве стран такая степень сколиоза не считается заболеванием, а относится к физиологическим особенностям организма.
    • 2 степень – отклонение позвоночника от оси уже составляет 25 градусов, ярко выражена асимметрия в области плеч и таза. Если при второй степени сколиоза никакого лечения не проводится, то он быстро прогрессирует и переходит в следующую степень.
    • 3 степень – искривление позвоночника будет составлять 26-50 градусов, осанка у человека нарушается, отчетливо виден перекос плеч и таза, начинается деформация грудной клетки, растет реберный горб.
    • 4 степень – самый тяжелый вариант протекания болезни, деформация позвоночника составляет 50 градусов, асимметрия видна всем окружающим, позвоночник имеет 2-3 искривленных дуги. Грудная клетка сильно сжата, страдают внутренние органы.

    Кроме этой дифференциации, врачи различают левосторонний и правосторонний сколиоз.

    Лечение сколиоза

    Лечение сколиоза у детей – это верный признак того, что здоровье позвоночника будет восстановлено и тяжелых последствий заболевания врачи не отметят. Терапия при рассматриваемом заболевании проводится комплексно:

    1. ЛФК при сколиозе. Конкретные упражнения будут подбираться в индивидуальном порядке, сначала пациенту будет показано их правильное выполнение специалистом, затем ЛФК проводится в домашних условиях, но обязательно в регулярном режиме. Упражнения при сколиозе несложные, боли не причиняют, но зато способны избавить ребенка от искривления позвоночника.
    2. Массаж при сколиозе. Он должен проводиться только специалистом и назначенными курсами. Отличный эффект дает сочетание лечебной физкультуры и массажа, особенно если был диагностирован поясничный сколиоз.

    Крайне редко при лечении рассматриваемого вида искривления позвоночника используются лекарственные препараты. Исключение составляют 3 и 4 степень прогрессирования заболевания, когда пациенту требуется и обезболивание и поддержка работы мышечной системы. Операция при сколиозе – крайняя мера, когда никакие другие методы лечения не дали желаемого результата.

    Кифоз

    Так называется искривление позвоночника выпуклостью назад. Наиболее распространенным является кифоз грудного отдела позвоночника, в самом начале этого заболевания такую форму называют сутулостью. В самом начале развития кифоз не беспокоит пациента, а обнаружить его вполне возможно даже визуально, без специфических обследований.

    Если в анамнезе есть травмы шейного или поясничного отдела позвоночника, то высока вероятность развития кифоза в этих отделах позвоночного ствола.

    Лечение кифоза подбирается в строго индивидуальном порядке, с учетом степени искривления позвоночника и общего состояния больного. Чаще всего назначается простая коррекция – гимнастика при кифозе, массаж способны восстановить осанку и предотвратить развитие осложнений.

    Лордоз

    Так именуется изгиб позвоночника, который обращен выпуклостью вперед. В норме должен иметься небольшой изгиб позвоночника в районе 3-4 поясничного позвонка – такое состояние именуется физиологическим лордозом.

    Если у человека плечи опущены, голова немного наклонена вперед, поясница прогнута, живот выпячен и таз отклонен назад, то, скорее всего, у него будет диагностирован поясничный лордоз. Для него будет характерной утиная походка, а физиологический изгиб в пояснице слишком уплощен либо превышает нормы. При таком лордозе вполне возможно смещение позвонков, что приводит к нарушению дыхания и кровообращения, страдает сердце.

    Шейный лордоз диагностируется крайне редко, причиной его развития могут стать лишний вес пациента, травмы и аварии, которые приводят к деформации позвонков, длительное сидение и стояние в неудобной позе.

    Выпрямление лордоза осуществляется комплексными мерами – больному может быть назначена медикаментозная терапия, физиопроцедуры и ЛФК. Только следует знать, что самостоятельно подбирать упражнения в рамках лечебной физкультуры ни в коем случае нельзя – это прерогатива специалиста.

    Любой вид искривления позвоночника – это повод обращения за квалифицированной медицинской помощью. Где можно пройти обследования и получить грамотные назначения, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

    www.dobrobut.com

    Сколиоз

    Сколиоз – это сложное структурное заболевание позвоночника. Оно сопровождается морфологическими изменениями в позвоночном столбе, а именно сдвигом позвонков по вертикальной оси и их деформацией. В результате этих патологических процессов происходит боковое искривление позвоночника в одной или нескольких плоскостях. Согласно статистическим данным, во всем мире истинный сколиоз развивается всего у 2-3% людей.

    При этом термином «сколиоз» очень часто называют и другие виды искривления позвоночного столба, например, кифоз, лордоз и сколиотическую осанку. Последняя встречается у каждого 4-ого ребенка школьного возраста, однако, в отличии от сколиоза, гораздо лучше поддается коррекции и лечению.

    Чем отличается сколиоз от сколиотической осанки

    Сколиотической осанкой называют функциональное искривление позвоночника, которое не сопровождается структурными изменениями, характерными для сколиоза. При данной состоянии асимметрия визуально заметна только, когда человек находится в расслабленном состоянии, но при осознанном выпрямлении спины, а также в положении лежа, исчезает.

    Причиной сколиотической осанки чаще всего являются слабость мышечного корсета спины, неравномерное развитие мышц с обеих сторон, а также гипертонус глубоких мышц. Эти же состояния могут сопровождать и сколиотическую болезнь, однако при ее развитии неправильная форма позвоночника и асимметричность спины заметны при любой позе человека.

    Симптомами сколиоза являются:

    • искривление позвоночного столба, которое заметно при визуальном осмотре;
    • перекос костей таза;
    • расположение плеч и лопаток на разной высоте;
    • асимметричные изгибы в области талии;
    • выпирание ребер с одной стороны.

    Симптомом, характерным только для сколиотической болезни, является перекос тазовых костей. Другие в некоторой мере могут проявляться и при сколиотической осанке, но пропадать при намеренном выпрямлении спины.

    Необходимо учитывать, что на ранних стадиях болезни изменения формы позвоночного столба могут оставаться со стороны незаметными. Выявить их может врач во время осмотра и проведения специальных тестов.

    Виды и степени сколиоза

    По месту локализации патологических изменений выделяют:

    • сколиоз грудного отдела – торакальный;
    • поясничного – люмбальный;
    • нескольких отделов – тораколюмбальный или смешанный.

    Также сколиоз классифицируют по форме искривления позвоночника (с одной или несколькими дугами), уровню деформации и причине появления.

    По углу деформации выделяют сколиоз:

    • первой степени с углом искривления менее 10 градусов;
    • второй – до 20 градусов;
    • третьей – до 40 градусов;
    • четвертой – более 40 градусов.

    Кроме этого выделяют такие искривления, как кифоз и лордоз. Кифозом называют увеличение естественного изгиба позвоночника в грудном отделе, а лордозом, соответственно, в поясничном.

    Причины искривления позвоночника

    Практически в 80% случаев сколиоз называют идиопатическим. Это означает, что причины его появления выявить нельзя. В оставшихся случаях он развивается в результате врожденных патологий, травм, болезней нервно-мышечной системы, патологий соединительных тканей и нарушения обменных процессов в организме.

    Также факторами риска считаются наследственная предрасположенность, гормональные нарушения, низкая физическая активность и недостаточное развитие мышц спины, асимметричные нагрузки и занятия спортом на профессиональном уровне.

    Развивается заболевание чаще всего у детей среднего школьного возраста, преимущественно у девочек.

    Лечение и реабилитация

    Для лечения искривления позвоночника, в частности сколиотической осанки и сколиоза 1-2 степени, применяют консервативные методы. Если деформации произошли в нескольких плоскостях или достигли 3-4 степени, пациенту может потребоваться сначала хирургическое лечение, а потом реабилитация.

    При умеренном сколиозе искривление позвоночника можно значительно уменьшить с помощью комплексного лечения и последовательной работы.

    Курс лечения в Институте вертебрологии и реабилитации может включать:

    • лечебную гимнастику;
    • занятия на финско-немецких медицинских тренажерах Dav >Каждая методика направлена на обеспечение определенного лечебного эффекта, но наилучший результат удается достичь только при комплексном применении. Чтобы вылечить сколиоз, пациенту может потребоваться пройти не один курс лечения, а также реабилитации.

    Особое значение для успешного лечения сколиоза имеет работа с мышцами спины. Некоторые необходимо укрепить, а другие, наоборот, расслабить. Также важно устранить асимметричность мышечного корсета. Для достижения этих целей применяют лечебный массаж, физкультуру и занятия на компьютеризированных тренажерах.

    Тренажеры David позволяют оценить степень деформации позвоночника, определить асимметричность мышц и подобрать для них оптимальный уровень нагрузки. Благодаря компьютерной системе они обеспечивают дозированную нагрузку, предотвращая перенапряжение мышц и исключая движения, которые могут быть не полезны, а, наоборот, опасны для здоровья спины.

    В филиалах Института вертебрологии и реабилитации, расположенных в Киеве и других городах Украины, проводится лечение сколиоза у взрослых и детей подросткового возраста. Ознакомиться со стоимостью услуг можно в разделе «Цены».

    ivr.ua

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector