Стандарт оказания медицинской помощи при остеохондрозе позвоночника

Naas.детсад-исток.рф

Стандарты оказания медицинской помощи больным остеохондрозом

Стандарты оказания медицинской помощи больным остеохондрозом

оказания медицинской помощи Стандарты оказания помощи больным со. Использование стандартов медицинской помощи ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ стандарты оказания. Стандарты оказания медицинской помощи в рф – понятие, роль стандартов при оказании. Стандарты оказания медицинской помощи больным с остеохондрозом. Минздрав утвердил почти все стандарты оказания медицинской помощи , / Верcия для.

Причем терапия может быть консервативной или оперативной, то есть методом хирургического вмешательства.

Стандарты оказания скорой медицинской помощи

Существуют определенные стандарты оказания медицинской помощи в случае остеохондроза. На их основе формируется схема терапии. Стандарты включают в себя следующие пункты: Остеохондроз поддается лечению, если взяться за решение проблемы на ранних этапах ее развития.

Данный метод терапии при остеохондрозе предусматривает применение лекарственных препаратов, с помощью которых устраняются воспалительные процессы, снимается болевой синдром и восстанавливается нормальное кровоснабжение позвоночника; Оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство дает возможность оперативно избавиться непосредственно от причин развития заболевания. Такой метод лечения применяется при согласовании со специалистом, а также при невозможности справиться с проблемой консервативными способами.

Соблюдение определенного стандарта оказания медицинской помощи при остеохондрозе позвоночника позволяет достичь положительного результата терапии. Если грамотно и в соответствии с рекомендациями проводить лечение, вероятность выздоровления существенно увеличивается.

Игнорирование правил и стандартов, а также несоблюдение врачебных предписаний влечет за собой осложнения и регулярные рецидивы. Особенности первой помощи Человеку, столкнувшемуся с острым остеохондрозом позвоночника, необходимо оперативно оказать первую помощь. При остром остеохондрозе основная проблема заключается в сильных болевых ощущениях. Потому в основном первая помощь направлена на снятие болевого синдрома и обеспечение оптимальных условий для проведения дальнейшего комплексного лечения.

У первой помощи при остеохондрозе позвоночника есть несколько особенности, стандарты и рекомендации: Сразу же больному острым остеохондрозом при обострениях следует обязательно дать лекарственный препарат, снимающий болевые ощущения.

Это может быть Анальгин, Темпалгин, поскольку они чаще всего оказываются под рукой в домашней аптечке. Однако практика показывает, что подобные лекарства не дают желаемого эффекта.

Снять боль при остеохондрозе позвоночника они могут в достаточно редких случаях; Лучшим решением для снятия боли являются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты.

Стандарты оказания медицинской помощи детям. Амбулаторный прием

Но их можно принимать только при согласовании со специалистом, поскольку такие препараты как Диклофенак или Ибупрофен негативно воздействуют на работу ЖКТ; Для снижения интенсивности болевых ощущений, вызванных остеохондрозом позвоночника, пациенту можно использовать препараты местного нанесения, снимающие боль — Капсикам, Випросал и пр.

На действие обезболивающих препаратов потребуется некоторое время. При обострениях остеохондроза позвоночника больному необходимо обеспечить покой. Для этого рекомендуется уложить его на кровать в горизонтальное положение на спину. Параллельно с этим на области, где возникли болевые ощущения, рекомендуется нанести согревающую мазь; Обращение в клинику.

Если боль удалось унять, необходимо сразу же обратиться в клинику за помощью. Лекарственные препараты только снимут боль, потому после прекращения их действия болевой синдром вернется. Без помощи специалиста вам не обойтись.

Если самостоятельно добраться до клиники не удается, следует вызвать скорую. Уже в клинике врач проведет необходимые обследования, определит тип остеохондроза позвоночника и назначит соответствующую индивидуальную схему лечения. Лечение Справившись с обострением и оказав пациенту первую помощь, ни в коем случае не рекомендуется откладывать лечение. Регулярный прием обезболивающих лекарственных препаратов не принесет желаемый результат, то есть достичь выздоровления с их помощью вам не удастся.

Грамотное лечение предусматривает назначение индивидуальной схемы терапии, основанной на определенных стандартах и рекомендациях министерства здравоохранения. Профессиональная помощь при остеохондрозе предусматривает выполнение трех основных задач: Первая помощь позволяет только временно устранить симптомы. Это позволяет избавиться от болевого синдрома и сконцентрировать внимание на выборе и разработке тактики лечения. В общей сложности стандартное лечение остеохондроза позвоночника предусматривает прохождение трех этапов терапии.

Болевой синдром можно устранить в домашних условиях, если обострение произошло неожиданно, либо же обратиться в клинику для проведения соответствующих процедур. Первый этап лечения предполагает прием лекарственных препаратов, растирание, примочки или компрессы. Когда боль удается унять, можно переходить к следующим этапам терапии; Блокаторы. Если болевые ощущения очень сильные и обычные методы их устранения не действуют, врачи прибегают к помощи специальных блокаторов, сосудорасширяющих препаратов и пр.

Они восстанавливают нормальное кровоснабжение позвоночника, а также снимают воспаления; Терапия. Лечение остеохондроза во многом осуществляется не столько лекарственными препаратами, сколько методами физиотерапии и мануальной терапии.

Всевозможные массажи, физкультура и лечебно-профилактические упражнения восстанавливают нормальную работу позвоночника и всех отделов, где произошли патологические изменения или начались воспалительные процессы, повлекшие за собой остеохондроз. Лекарственные препараты усиливают эффект воздействия. Так что только при грамотном сочетании выбранных методов лечения удается справиться с заболеванием.

В случае поражения позвоночника таким заболеванием как остеохондроз главным врагом пациента становится его собственная лень.

Федеральные стандарты

Часто люди прекращают лечение, забрасывают физиотерапевтические процедуры и не занимаются лечебной физкультурой, почувствовав облегчение после начала терапии. Забрасывая лечение позвоночника, вы останавливаетесь в самом начале пути. Через некоторое время боли вернутся и обретут еще более яркий характер. В дальнейшем справиться с запущенным остеохондрозом будет намного сложнее. Примите это во внимание.

naas.xn—-7sblbdvo5awefg.xn--p1ai

Neale.можайский-самара.рф

Стандарт оказания медицинской помощи при остеохондрозе шейного отдела

Стандарт оказания медицинской помощи при остеохондрозе шейного отдела

Утвержден стандарт медицинской при оказании медицинской помощи при. Стандарты оказания мед помощи при остеохондрозе,как комиссоваться из армии по сколиозу. Остеохондроз шейного есть стандарт оказания медицинской помощи при остеохондрозе. Этот вид медицинской помощи при Стандарты оказания Лечение остеохондроза шейного. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при дегенеративных.

Стандарты оказания мед помощи при остеохондрозе

Физиотерапия показана не только для поддержания позвоночника в норме при осуществлении лечения, но и в целях профилактики против болезненных симптомов в период ремиссии. Терапия при рецидивах и обострениях Самый верный симптом болезни — боль.

Она отмечается почти на каждой ступени заболевания, но особенно чувствуется во время обострений недуга. В такой ситуации стандарт медицинской помощи предусматривает следующие терапевтические воздействия: Прием мочегонных средств Фуросемид для борьбы с отеками тканей, расположенных возле защемленных нервов.

Прием обезболивающих, расслабляющих мышечный аппарат и снимающих спазмы, медикаментов. Какое бы направление лечения ни использовалось, на любом этапе врач обязательно порекомендует придерживаться правил необходимых поз туловища в период сна, сменить постельные принадлежности матрас и подушки на те, которые соответствуют ортопедическим канонам. Последний стандарт медицинской помощи при этой болезни спины — фитотерапия. Данный вид оказания медицинской помощи особенно актуален для пациентов, страдающих от остеохондроза позвоночника, которые по некоторым причинам не могут принимать базовые лекарственные медикаменты.

Пожалуй, заключительным пунктом в перечне необходимых медицинских стандартов при остеохондрозе стоит курс по реабилитации. После терапии по восстановлению функций позвоночника показано санаторно-курортное лечение, которое поможет уже не только позвоночнику окончательно победить свою болезнь, но и всему организму в целом восстановить силы.

Специалисты лечебно-оздоровительного учреждения дадут рекомендации по диете, занятиям плаванием, лечебной физкультурой, организации режима дня. Затем это негативным образом влияет на нервные окончания спинного мозга, поскольку они также сжимаются между собой, и возникает чувство сильной боли с отеками. Стандартная медицинская помощь Для устранения данного заболевания, существует стандарт медицинской помощи при остеохондрозе позвоночника.

Он состоит из таких правил: Для того чтобы снять боль в позвоночнике, врач вертебролог или же невропатолог лечит человека анальгетиками и НПВС. В обостренный период перенесения недуга и при наличии грыжи межпозвоночного диска, больному назначается постельный режим. Чтобы избавиться от миоспазмов для лечения используются миорелаксанты центрального действия. Если боль в позвоночнике начинает очень сильно беспокоить и проявляться, тогда для лечения требуются блокады с глюкокортикоидам и пролонгированног о действия или новокаином.

Когда нарушается процесс сна, помочь в этом могут снотворные средства или же транквилизаторы. При радикулопатиях или нейропатиях, врач назначает пациенту прием средств для улучшения кровообращения.

Перед сном под кроватью должен быть ортопедический матрас — это будет положительно воздействовать на позвоночник. Обязательно нужно применять мази и кремы, рекомендованные доктором.

Читать еще:  Межреберная невралгия отдает в руку

При декомпрессии используются мочегонные средства. Вышеперечисленны е стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе поз воночника установлены Минздравом. После окончания лечения, пациента ставят на учет и предназначают ежегодный диспансерный осмотр. Процедуры Также стандарт лечения остеохондроза позвоночника включает в себя проведение для пациента физиотерапии, при которой происходят такие лечебные процедуры: Иглоукалывание — это процесс введения в определенные биологические точки тела медицинских игл.

Они активно воздействуют на нервную, сосудистую и лимфатическую системы. За счет наличия точек появляется возможность на них воздействовать, чтобы вылечить болезни, в том числе и остеохондроз. Данный метод помогает уменьшить и со временем полностью избавиться от ощущения болей в спине и улучшает кровообращение в хрящевых тканях позвоночника.

Для лечения остеохондроза она может проводиться тремя разными способами: Лечебная гимнастика является комплексом упражнений, который состоит из нескольких этапов.

Все они предназначены для сокращения мышц спины. Это приводит к их растягиванию и самое главное — укреплению.

Стандарты на лечение остеохондроза

Таким образом, лечебная гимнастика предотвращает травмирование межпозвоночных дисков и появление остеохондроза. Магнитотерапия лечит остеохондроз при помощи излучения на него своих магнитных полей. В результате этого вязкость крови становиться меньше и расширяются сосуды. Для такого лечения применяют специальные медицинские препараты, что оказывают лечебное влияние на ткани позвоночника.

Лазеротерапия проводиться с использованием лазера, который лечит одновременно несколько синдромов остеохондроза: После лечения лазеротерапией значительно улучшается микроциркуляция в позвоночнике, а хрящевые ткани начинают восстанавливатьс я, когда лазер глубоко проходит внутрь них. Признаки эффективного медицинского лечения остеохондроза: Отсутствуют боли в позвоночнике. Не проявляются двигательные или чувствительные отклонения. Ангиопротекторы улучшают поток артериальной крови до позвоночника.

Венотоники активизируют отток венозной крови. Препараты группы НПВС — лекарства для снятия воспаления в больных зонах.

Стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе позвоночника

Хондропротекторы нормализируют процессы обмена в хрящевой ткани. Никотиновая кислота расширяет сосуды. О стандартах медицинской помощи см.

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга согласно приложению. Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 января г.

Регистрационный N Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга.

Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной медицинской помощи. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября г.

neale.xn—-7sbbaa5aphbisir2bhe.xn--p1ai

Стандарт при остеохондрозе позвоночника

Каждое из лекарств при остеохондрозе Стандарт лечения при позвоночника при. Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при дегенеративных. Секс при остеохондрозе позвоночника может вызвать проблемы в постели. Неловкое движение. В этих случаях стандарт позвоночника в норме при при остеохондрозе. Остеохондроз грудного отдела позвоночника: При остеохондрозе стандарт не.

Примите наши искренние и душевные поздравления с наступающим торжеством зимнего волшебства! При входящем звонке, поступающем на АТС Использование стандартов медицинской помощи МЭС для учета оказанных пациентам услуг Работа с медико-экономическими стандартами в системе Medwork Работа с МЭС осуществляется при помощи 2 основных объектов: Справочник содержит стандарты, а документ отражает выполнение стандарта для конкретного пациента с информацией о фактическом исполнении каждого пункта стандарта.

стандарт оказания амбулаторной помощи при остеохондрозе

Добавление, редактирование и удаление осуществляется обычным способом. Возможны 2 способа создания новых описаний стандартов: M42 Остеохондроз позвоночника 4. Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате Ю. В зависимости от локализации выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз.

Посиндромный принцип в зависимости от того, на какие нервные образования оказывают патологические действия, пораженные структуры позвоночника различают рефлекторные, компрессионные.

Рефлекторные рефлекторное напряжение иннервируемых мышц мышечно-тонические нарушения, сосудистые, вегетативные, дистрофические. Компрессионные натяжение, сдавление и деформация корешка, нерва, спинного мозга или сосуда соответственно радикулопатия, нейропатия, миелопатия, радикулоишемический синдром.

Заболевание может протекать остро до 3-х недель, подо Научное обоснование организации оказания медицинской помощи при дорсопатиях у работников железнодорожного транспорта тема диссертации и автореферата по ВАК Интерес к данной проблеме, ее актуальность обусловлены прежде всего широкой распространенностью заболевания, часто приводящей, к временной и стойкой утрате трудоспособности и значительными финансовыми затратами со стороны как отдельного больного, так и общества в целом.

В настоящее время очевиден дефицит системных медико-экономических исследований оценки здоровья отдельных профессиональных групп населения, в т.

Ведущее место по обращаемости за медицинской помощью и по причинам временной нетрудоспособности в отечественной неврологической практике занимают больные с вертеброневрологической патологией [,]. Рост числа больных с болями в спине, представленных преимущественно лицами трудоспособного возраста, признан важной медико-социальной и экономической проблемой [,].

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению взрослым и детям при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения далее — медицинские организации.

Стандарт лечения остеохондроза позвоночника приказ

Скорая медицинская помощь далее — СМП больным при травмах и острых заболеваниях костно-мышечной системы оказывается станциями подстанциями скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах.

Оказание СМП больным при травмах и острых заболеваниях костно-мышечной системы осуществляют врачебные и фельдшерские выездные бригады в соответствии с порядком оказания скорой медицинской помощи. Неотложная медицинская помощь осуществляется в отделениях кабинетах неотложной травматологии и ортопедии, хирургических отделениях, кабинетах травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинических или стационарных учреждений.

Но назначать комплекс физических упражнений должен врач.

Стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе позвоночника

Порядок оказания медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами, согласно приложению.

Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным взрослым и детям с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения далее — медицинские организации.

Оказание скорой медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами с анафилактическим шоком, астматическим статусом, ангиоотеками в области головы и шеи и другими жизнеугрожающими острыми аллергическими заболеваниями , осуществляется: Врачи-нейрохирурги, широко практикующие удаление грыж на позвоночнике, не перестают повторять, что выполнение качественных манипуляций на межпозвонковых дисках является только половиной успешного лечения пациента.

Врачи-аллергологи-иммунологи оказывают медицинскую помощь больным с аллергическими забол Минздрав утвердил почти все стандарты оказания медицинской помощи По ее словам, на оказание бесплатной медицинской помощи населению выделяются серьезные средства.

Стандарт лечения при остеохондрозе позвоночника

Так, сообщила министр, в году только на диспансеризацию и программу мотивирования граждан к формированию здорового образа жизни будет выделено 80 млрд рублей. Министр отметила, что большое внимание уделяется вопросам сельской медицины.

В частности, разработана отдельная подпрограмма развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе — в сельских условиях. Стандарты новые для скорой помощи: При отёки квинке-нет ни одного антигистамин. Диагноз «острый живот» например аппендицит назначаются обезболивающие препараты, что легко смазывает клинику для хирурга

leab.xn--80ajbmagfc0bncmgck4es.xn--p1ai

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА

    Евгений Шиловский 2 лет назад Просмотров:

1 Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК 23 от «12» декабря 2013 года I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА 1. Название протокола: Остеохондроз позвоночника. 2. Код протокола: 3. Код (-ы) МКБ-10: M42 Остеохондроз позвоночника 4. Сокращения: ГДЗ гепатодуоденальная зона ЖКТ желудочно-кишечный тракт КТ компьютерная томография ЛФК лечебная физическая культура МРТ магниторезонанская томография НПВС нестероидные противовоспалительные средства ОАК общий анализ крови ОАМ общий анализ мочи ЭКГ электрокардиография 5.Дата разработки протокола: 2013 год. 6.Категория пациентов: взрослые пациенты, страдающие остеохондрозом позвоночника. 7.Пользователи протокола: врачи-неврологи, нейрохирурги, реабилитологи, резиденты, интерны, ВОП II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: 8. Определение: Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате (Ю.Я.Попелянский, 2003).

2 9.Клиническая классификация: В зависимости от локализации выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Посиндромный принцип в зависимости от того, на какие нервные образования оказывают патологические действия, пораженные структуры позвоночника различают рефлекторные, компрессионные. Рефлекторные рефлекторное напряжение иннервируемых мышц мышечно-тонические нарушения, сосудистые, вегетативные, дистрофические. Компрессионные натяжение, сдавление и деформация корешка, нерва, спинного мозга или сосуда (соответственно радикулопатия, нейропатия, миелопатия, радикулоишемический синдром). Заболевание может протекать остро до 3-х недель, подостро 3-12 недель, хронически более 12 недель. 10. Показания для госпитализации: Показания для экстренной госпитализации: острые дискогенные радикулопатии с выраженным болевым синдромом. Показания для плановой госпитализации: выраженный болевой синдром, не купирующийся в течение 7-10 дней на амбулаторном этапе; обследование для уточнения причины длительного болевого синдрома (объемный процесс, воспаление, травма). 11.Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: Основные обследования: ОАК ОАМ Сахар крови ЭКГ КТ и/или МРТ Дополнительные обследования: ЭМГ ЭНМГ спондилография в двух проекциях уровень в крови кальция, фосфатов Костная денситометрия для исключения остеопороза. Значение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) (Т-индекс) на 2,5 стандартных отклонения ниже средней МПКТ у взрослых (пиковая костная масса) свидетельствует о наличии остеопороза (высокий риск остеопоретических переломов), а на 1 стандартное отклонение об остеопении. Необходимые обследования до плановой госпитализации: ОАК, ОАМ, ЭКГ, КТ и /или МРТ. 12. Диагностические критерии:

Читать еще:  Доктор мясников как лечить артроз

3 12.1.Жалобы и анамнез: постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях; усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании; уменьшение объема движений, спазмы мышц; при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия, плечелопаточный периартроз): боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии; при остеохондрозе грудного отдела позвоночника (торакалгия): боль в грудной клетке (как «кол» в груди), в области сердца и других внутренних органах; при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника (люмбалгия, люмбоишиалгия, с-м грушевидной мышцы): боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза; поражение нервных корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов Физикальное обследование: Рефлекторные болевые синдромы характеризуются дефансом мышц, ограничением объема движений, положительными симптомами натяжения. Компрессионые синдромы развиваются чаще на фоне протрузии или грыжи дисков. 1. Шейные компрессионные синдромы: наиболее часто наблюдается латеральная грыжа межпозвонкового диска с компрессией спинномозгового корешка (прежде всего С7). Клиническая картина характеризуется болью в затылке, плече и руке, фиксированным положением шейного отдела позвоночника, симптом Спурлинга (усиление боли при давлении на голову в положении разгибания шеи и наклона головы в сторону больной руки), парестезиями и гипестезией, парезом и снижением рефлексов в соответствующей зоне иннервации. При медиальной грыже диска возникает угроза компрессии спинного мозга, в тяжелых случаях возможно развитие синдрома поперечного поражения шейного отдела спинного мозга.

4 2. Поясничные компрессионные синдромы: чаще наблюдаются латеральная грыжа дисков L5-S1 со сдавлением корешка S1, клиническая картина характеризуется выпадением ахиллова рефлекса и гипестезией в зоне корешка S1. Грыжа диска L4-L5 со сдавлением корешка L5 характеризуется парезом мышцы длинного разгибателя большого пальца стопы и гипестезией в зоне иннервации корешка L Лабораторные исследования: Изменения не специфичны 12.4 Инструментальные исследования: Спондилография. Изменение конфигурации данного сегмента, Деформация замыкательных пластин. Уплощение межпозвонкового диска. КТ позволяет диагностировать грыжу диска и стеноз позвоночного канала. МРТ позволяет диагностировать наличие протрузии или пролапса и особенно важна для диагностики сдавления спинного мозга и конского хвоста Показания для консультации специалистов: Консультация нейрохирурга при стойком болевом синдроме, не купирующимся консервативными методами лечения, появлении признаков миелопатии, радикулоишемии. Консультация онколога новообразования на МРТ. Консультация фтизиатра признаки туберкулезного спондилита. Консультация ревматолога при наличии признаков ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита. Консультация физиотерапевта и врача ЛФК коррекция физических методов лечения Дифференциальный диагноз: Остеохондроз позвоночника дифференцируют с: Травматическим повреждением позвоночника с вторичным вовлечением периферической нервной системы Опухолями позвоночника, первичными или метастазами Деформирующим спондилоартритом Остеопорозом Туберкулезным спондилитом Ревматоидным артритом Анкилозирующим спондилитом Отраженными болями при заболеваниях внутренних органов Миеломной болезнью Коксартрозом 13. Цели лечения: Уменьшение (или купирование) болевого синдрома, коррекция мышечного тонуса, повышение повседневной активности пациента, обучение больного справляться с болью. 14. Тактика лечения:

5 Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогресса дистрофических изменений в структурах позвоночника Немедикаментозное лечение: Режим Кратковременный отдых (2-5 дней) Больному рекомендуют избегать длительного постельного режима, избыточной нагрузки на позвоночник (длительное сидение, подъѐм тяжести, изменение физиологической кривизны) и по возможности скорее приступить к обычной работе Медикаментозное лечение: В первую очередь проводят консервативное лечение: НПВС Противоотечная терапия Миорелаксанты Препараты улучшающие периферическую микроциркуляцию Хондропротекторы Другие виды лечения: Физиотерапия, тракционные методы лечения, массаж, ЛФК, ИРТ Хирургическое лечение: определяется нейрохирургом 14.5.Профилактические мероприятия: В качестве профилактики обострений остеохондроза рекомендуется избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и др.), регулярно заниматься лечебной гимнастикой Дальнейшее ведение: На амбулаторном этапе проводятся профилактические мероприятия (ЛФК, массаж, физиопрцедуры, бальнеопроцедуры, санаторно-курортное лечение). 15. Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе: отсутствие болевого синдрома, увеличение объема движений, отсутствие двигательных и чувствительных расстройств, восстановление трудоспособности. III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА: 16. Список разработчиков: Абдрахманова М.Г. заведующий кафедрой неврологии и восточной медицины Карагандинского Государственного медицинского университета, доктор медицинских наук., профессор, врач-невролог высшей категории. 17. Указания на конфликт интересов: отсутствует

6 18. Рецензенты: Мазурчак М.Д. Главный внештатный невролог Министерства здравоохранения Республики Казахстан. 19. Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола производится не реже, чем 1 раз в 5 лет, либо при поступлении новых данных по диагностике и лечению соответствующего заболевания, состояния или синдрома. 20. Список использованной литературы: 1) Алексеев В. В. Диагностика и лечение болей в пояснице//consilium medicum Т С ) Батышева Т. Т., Минаева Н. Г., Шварц Г. Я., Бойко А. Н. Остеопороз у больных с дорсопатией: анализ опыта амбулаторного лечения 228 пациентов у неврологов г. Москвы//Лечение нервных болезней С ) Батышева Т. Т., Шварц Г. Я. Диагностика и лечение боли в спине у женщин в постменопаузальном периоде//лечащий Врач ) Белова А. Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. М: Антидор, с. 5) Веселовский В. П., Попелянский А. Я., Саховский П. И., Хабриев Р. У. Реабилитация больных с вертеброгенными заболеваниями нервной системы: учеб. пособие для врачей-курсантов. Л.: Казан. ИУВЛ, с. 6) Вознесенская Т. Г. Антидепрессанты в неврологической практике//лечение нервных болезней Т С ) Гусева М. Е., Ситель А. Б., Смирнов В. М., Болотов Д. А. Остеопороз в практике мануального терапевта: метод. рекомендации. М.: РГМУ, с. 8) Насонова В. А. Нестероидные противовоспалительные препараты при острых болях в нижней части спины//consilium medicum Т С ) Парфенов В. А., Батышева Т. Т. Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения//лечение нервных болезней ) Подчуфарова Е. В. Хронические боли в спине: патогенез, диагностика, лечение//русский медицинский журнал Т С ) Румянцева С. А. Современные концепции терапии Ксефокамом радикулярных болевых синдромов//русский медицинский журнал Т С ) Конспект: Фармакотерапия: новые возможности терапии вертеброгенных болевых синдромов// Терапевтический архив С ) Федин А. А., Батышева Т. Т., Шварц Г. Я. Дорсопатии (классификация и диагностика)//атмосфера. Нервные болезни С ) Шварц Г. Я. Фармакотерапия остеопороза. М.: МИА, с. 15) Bischoff H. A., Stahelin H. B., Tyndall A., Theiler R. Relationship between muscle strength and vitamin D metabolites: are there therapeutic possibilities in the elderly?//z. Rheumatol. 2000; 59 (1):

7 16) Euller-Ziegler L., Velicitat P., Bluhmki E. et al. Meloxicam: a review of its pharmacokinetics, efficacy and tolerability following intramuscular administration//inflamm. Res. 2001; 50; 1: 5 9.

docplayer.ru

Центр клинической вертебрологии

  • Боль, дискомфорт в спине
  • Боль, дискомфорт в шее
  • Нарушение движений в конечностях
  • Онемение, «чувство ползания мурашек» в пальцах
  • Боли, ограничение подвижности в суставах
  • Головная боль, головокружение
  • Потеря сознания
  • Нарушение памяти, сна
  • МРТ (на базе отделения по ул. Семьи Идзиковских (М. Мишина), 3)
  • КТ (на базе отделения по ул. Семьи Идзиковских (М. Мишина), 3)
  • УЗД, доплерография (на базе других отделений)
  • Рентгенография (на базе других отделений)
Читать еще:  Как вылечить сколиоз в домашних

Это инновационная, мягкая методика мануальной терапии, предполагающая лечение руками.

Отличительные особенности метода:

  • локальность и точность воздействия;
  • возможность влиять на «тугие зоны» позвоночного столба;
  • контроль дозирования прилагаемой силы;
  • безопасность.

восстановление анатомически правильных пропорций всех элементов позвоночника, что позволяет устранить патологическую импульсацию пораженного сегмента, снизить болевые ощущения и мышечное напряжение. В результате восстанавливается подвижность межпозвоночных суставов, а значит, и функций позвоночника, что чрезвычайно важно для здоровья любого органа.

  • магнитотерапия – воздействие магнитным полем, переменным или постоянным;
  • электротерапия – лечебное воздействие низко- и высокочастотными токами разной формы колебаний;
  • высокоинтенсивная лазерная терапия – уникальная технология, позволяющая воздействовать на глубоко расположенные ткани и быстро достичь желаемого результата;
  • фонофорез или ультразвуковая терапия – способ введения лекарственных препаратов ультразвуком;
  • ударно-волновая терапия (УВТ) – новейший неинвазивный метод избавления от болей в опорно-двигательном аппарате. Экстракорпоральная УВТ находит широкое применение в ортопедии, физиотерапии и спортивной медицине, используясь при терапии триггерных точек, лечении болей в спине, суставах и шее, а также хронических скелетных и мышечных нарушений. Показаниями к применению метода чаще всего являются боли в грудном и поясничном отделе позвоночника, коленном и плечевом суставе, тендиниты, эпикондилиты, пяточная шпора, ахиллодинии.

Оказывающие болеутоляющий, антифлогистический и трофический эффект.

Введение лекарственных средств напрямую в зону поражения.

Инъекции тромбоцитарной аутоплазмы (ТАП) крови пациента. ТАП – биологический стимулятор регенерационных процессов. Он содержит витамины, микроэлементы, электролиты и факторы роста. Попадая в ткани человека, аутологичная плазма усиливает их микроциркуляцию за счет формирования новых сосудов, стимулирует обмен веществ и тканевое дыхание, активизирует локальный иммунитет. Плазмолифтинг способствует ускорению восстановления тканей в местах с их выраженной дегенерацией, а также в области спаечных процессов.

Технология лечения с использованием кондиционированной аутосыворотки (АКС) бренда Ортокін®.

Этот метод способствует избирательному увеличению продуцирования факторов роста и противовоспалительных цитокинов с использованием сыворотки АКС, полученной из собственной крови пациента.

ЛФК (лечебная физкультура) – это обязательный этап реабилитации, способствующий восстановлению работоспособности и тонуса мышц, утративших силу, подвижности суставов и нормальных паттернов движения.

Комплекс лечебно-диагностических техник, позволяющих при помощи мануального воздействия на структуры позвоночника, черепа, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, нижних и верхних конечностей, установить причины нарушений и устранить их, вернув человеку подвижность и оптимальное функционирование его организма. Диагностику и лечение врач проводит исключительно руками.

Остеопатия входит в число ведущих методов профилактики и лечения различных заболеваний, несмотря на ее относительную новизну и молодость. Популярность этого направления восстановительной медицины обусловлена:

  • эффективностью лечения не только заболеваний суставов, позвоночника, нервной системы, но и целого ряда хронических болезней внутренних органов;
  • точностью диагностики, выполняемой руками, и позволяющей по напряжению мышц, смещению костей, натяжению сухожилий и фасциальных оболочек, нарушению ритмов движения внутренних органов, фиксировать самые незначительные функциональные нарушения недоступные многим диагностическим приборам. Точность остеопатической диагностики подтверждают обследования на УЗИ, компьютерной томографии и другими аппаратными методами;
  • способностью врача-остеопата определять глубинные причины заболевания, нередко завуалированные компенсаторными реакциями человеческого организма и такими синдромами, как неврологические нарушения или локальные боли;
  • применением при проведении остеопатического лечения абсолютно безопасных и преимущественно мягких методов мануального воздействия, базирующихся на новейших исследованиях в области физиологии, анатомии, биохимии и гистологии;
  • разнообразием остеопатических приемов (более 3500), что позволяет подобрать наиболее эффективную лечебную программу индивидуально для каждого пациента;
  • способностью остеопатического воздействия не только оказывать целебный эффект при разных заболеваниях, но и гармонизировать организм, повышать его стрессоустойчивость, что является действенной профилактикой от болезней, средством укрепления здоровья.

Мануальный метод мягкого и безопасного воздействия на внутренние органы, каждый из которых отличается своей амплитудой и ритмичностью движения, что обеспечивается целой системой связок, способных повреждаться при возникновении патологических процессов.

Используется для коррекции структуры костей позвоночника и черепа, позволяя восстановить естественный ток ликвора, обеспечивающий нормальную трофику нервной ткани. Этот метод безболезнен и безопасен, обеспечивает полное расслабление пациента, способствуя уменьшению боли и улучшению сна. В результате происходит нивелирование функциональных расстройств психоэмоционального состояния (панических атак, апатии, депрессии).

Проведение по назначению врача курса инъекций в/в или в/м.

www.dobrobut.com

Неврология

Заведующая отделением – врач – невролог высшей квалификационной категории – Берлизова Наталья Дмитриевна.

Отделение укомплектовано высококвалифицированными специалистами. Для диагностики используются клинические, лабораторно-биохимические, рентгенологические, а так же ультразвуковые методы исследования, результаты КТ и МРТ исследований, проведенных в специализированных диагностических учреждениях.

В отделении проводится диагностика и лечение больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника, невропатиями и невралгиями различного генеза, воспалительными, дегенеративными и демиелинизирующими заболеваниями нервной системы, последствиями ДЦП; атеросклеротическими поражениями нервной системы, в т.ч. с вестибулярной дисфункцией, энцефалопатиями различной природы и др. В отделении оказывают экстренную помощь при эпилепсии и эпилептическом статусе, некупируемом выраженном болевом корешковом синдроме на фоне обострения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. В лечении применяются современные медикаментозные средства в сочетании с комплексной физиотерапией (массаж, лечебная гимнастика, современные и новейшие физиопроцедуры), которая проводится в отделении восстановительного лечения.

Стандарты специализированной медицинской помощи больным с неврологическими заболеваниями:

1. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1744н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при мононевропатиях конечностей (консервативное лечение)».

2. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1693н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при транзиторной ишемической атаке».

3. Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1583н «Об утверждении стандарта специализированной медицинском помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства».

4. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1556н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона с выраженными когнитивными и другими немоторными расстройствами».

5. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1544н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при диабетической полиневропатии».

6. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1543н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при полиневропатии с системными поражениями соединительной ткани».

7. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1541н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при эпилепсии».

8. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1540н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при дистониях».

9. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1538н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тяжелой миастении, осложненной кризом».

10. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1537н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии».

11. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1497н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при поражениях лицевого нерв».

12. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1409н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром рассеянном энцефаломиелите».

13. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1085н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при первом клиническом проявлении рассеянного склероза (клинически изолированном синдроме)».

14. Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 616н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при поражениях отдельных нервов, нервных корешков и сплетений».

15. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.06.2007 N 447 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи)».

16. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.05.2007 N 345 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с поражениями тройничного нерва (при оказании специализированной помощи)».

17. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.09.2006 N 653 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с эпилептическим статусом неуточненным».

18. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1749н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при субарахноидальном кровоизлиянии (консервативное лечение)».

19. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1740н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга».

20. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1692н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутримозговом кровоизлиянии (консервативное лечение)».

21. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 513 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи)».

gbk-kursk.ru

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector