ФЕДИН-20 высокоэффективный нестероидный противовоспалительный препарат

ФЕДИН-20 высокоэффективный нестероидный противовоспалительный препарат

Несмотря на развитие ревматологии, устранение болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата продолжает оставаться одной из основных проблем при лечении больных ревматологического профиля. Базовыми средствами симптоматической терапии воспаления у большинства пациентов являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Именно с назначения препаратов этой группы начинают лечение больных с коллагенозами, болевым синдромом различной локализации. Артрит и артроз наиболее распространены не только среди больных терапевтического и ревматологического профиля, но также часто возникают как сопутствующая патология у лиц молодого возраста.

Десятки различных препаратов, которые по химической структуре и продолжительности действия относятся к НПВП, объединяет общее свойство — они ингибируют фермент циклооксигеназу, принимающий участие в биосинтезе простагландинов, которые играют важную роль в развитии воспаления и болевого синдрома. Однако действие этих препаратов направлено не только на биосинтез простагландинов, они способны влиять на разные звенья патогенетической цепи воспаления. Вот почему при лечении одного больного с ревматоидным артритом эффективен один НПВП, а при лечении другого — этот же препарат оказывается неэффективным.

К группе НПВП относится препарат ФЕДИН-20 (пироксикам) производства индийской компании «Синмедик», выпускаемый в форме капсул по 20 мг (в упаковке 30 капсул).

Применение ФЕДИНА-20 показано при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в клинической картине которых доминирует постоянная или периодическая боль, обусловленная воспалением суставов и окружающих тканей:

· посттравматические и другие воспалительные заболевания суставов;

· тендовагинит и синовит;

· острая боль радикулярного происхождения;

· миозит и мышечная боль различного генеза;

При приеме внутрь ФЕДИН-20 хорошо всасывается в пищеварительном тракте, максимальная концентрация в крови достигается через 2–3 ч после приема, терапевтическая концентрация после приема 1 капсулы препарата сохраняется в течение 26–30 ч. ФЕДИН-20 легко проникает в синовиальную жидкость, достигая в ней такой же концентрации, как и в крови.

Так, например, ФЕДИН-20, назначаемый ежедневно в дозе 20 мг, уменьшает боль, возникающую в ночное время, а также боль, вызванную физической нагрузкой, у больных с артрозом полиартикулярной локализации, распространяющимся на суставы позвоночника, коленные и тазобедренные. Пироксикам оказывает противоревматическое действие уже через 7–12 дней применения, а оптимальный эффект обычно достигается через 2–3 нед лечения.

Кроме противовоспалительного, ФЕДИН-20 оказывает выраженное анальгетическое действие, что обусловливает его эффективность при лечении болевого синдрома в послеродовой период, а также при первичной дисменорее (при этих состояниях препарат уменьшает избыточный синтез простагландинов (ПГ), особенно ПГЕ2). Кроме болеутоляющего действия ФЕДИН-20 уменьшает выраженность тошноты, чувство усталости и эмоциональную нестабильность, обусловленные менструацией.

ФЕДИН-20 можно применять для устранения зубной боли.

Препарат используют также для лечения подагры, особенно в острый период заболевания (кроме противовоспалительного и болеутоляющего действия, препарат способствует увеличению выделения мочевой кислоты).

Еще один немаловажный аспект лечения — это стоимость курса терапии, ведь многие врачи, назначая препараты больному, руководствуются его платежеспособностью. Одним из преимуществ ФЕДИНА-20 является его доступность практически для каждого пациента — суточная доза препарата стоит около 25 копеек.

Вы выбираете ФЕДИН-20, если:

· хотите добиться стойкого терапевтического эффекта в течение суток после начала лечения;

· забываете принимать лекарство несколько раз в сутки;

· предпочитаете принять таблетку вместо того, чтобы сделать инъекцию;

· ранее применяемые противовоспалительные препараты оказались неэффективными;

· безопасность лечения является определяющим фактором выбора препарата.

ФЕДИН-20 это:

· простота дозирования — 1–2 капсулы в сутки;

· удобство применения — 1 раз в сутки;

· высокая безопасность — не влияет на структуру хрящевой ткани при длительном применении.

Публикация подготовлена
по материалам, предоставленным
представительством компании
«Синмедик» в Украине
Тел./факс: (044) 464-92-17, 464-56-99, 464-93-63, 419-68-36, 419-37-00

www.apteka.ua

Пироксикам: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный фармацевтический препарат относится к лекарственной группе нестероидных противовоспалительных средств.

Основной действующий компонент – пироксикам. Входит в группу оксикамов, и их эффект обусловлен способностью препарата тормозить синтезирование простагландинов. Это – липидные физиологически активные компоненты, которые образуются вследствие ферментативных процессов.

Пироксикам обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом вследствие способности неизбирательно тормозить деятельность фермента циклооксигеназы, как и другие нестероидные противовоспалительные средства.

Эффективен в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также применяют в лечении дисменореи и при необходимости купировать болевые ощущения после хирургических операций.

Учитывая способность препарата к полувыведению, достаточно применять его 1 раз в сутки. Данный препарат обладает хорошей усвояемостью, как следствие – ускоренному эффекту и меньшим побочным эффектам со стороны органов ЖКТ.

Состав и форма выпуска

Основное активное вещество: пироксикам.

Входящие в состав препарата вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, целлюлоза, кремния диоксид, кальция стеарат.

Выпускается в форме таблеток, по 10 мг пироксикама.

Показания

Данный лекарственный препарат применяется для симптоматического лечения таких заболеваний, как:

— болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Следует отметить, что пироксикам не является средством первого выбора. Решение о назначении пироксикама должно основываться на оценке индивидуального общего риска для пациента.

Не является препаратом для экстренной помощи при данных заболеваниях, так как первый результат после его приема наблюдается спустя 5-10 дней.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

— язв и эрозий пищеварительного тракта, в т.ч. язвы желудка;

— цереброваскулярном или других видах кровотечения;

— тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности;

— тяжелой сердечной недостаточности.

Не следует применять одновременно с антикоагулянтами, другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Проявлять осторожность в лечении пациентов старше 65 лет.

Не следует применять в педиатрии и в лечении пациентов от 80 и старше лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не применяется при лечении беременных женщин.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, то на время лечения лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат принимают перорально.

Таблетки проглатывают без разжевывания, во время или сразу после приема пищи. Следует запить водой в достаточном количестве.

Максимальная суточная доза – 20 мг. Эта же доза рекомендована в качестве терапевтической, и принимается 1 раз в день.

По решению врача доза может быть снижена до 10 мг в сутки.

Желательно принимать минимальную эффективную дозу, чтобы свести к минимуму побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пироксикам противопоказан пациентам с тяжелыми нарушением функции печени и почек.

Передозировка

При передозировке могут возникнуть такие симптомы, как:

— головная боль, спутанность сознания, шум в ушах, гипервентиляция легких;

Читать еще:  Шейно грудной остеохондроз лечение народными средствами

— гипертермия, дыхательный и метаболический ацидоз, нарушения функции почек;

Специфического антидота нет. Рекомендовано симптоматическое лечение – промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты:

— гипертония, сердцебиение, тахикардия;

— сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;

— гемоглобинемия, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, панмиелопатия;

— головные боли, головокружение и усталость, сонливость, парестезии, судороги;

— раздражение и отек глаз;

— нарушения работы слуха;

— часто — изжога, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор желудочно-кишечные кровотечения, другие нарушения работы ЖКТ;

— панкреатит, эзофагит, язвенный колит;

— задержка жидкости, повышение концентрации мочевины в крови, отеки;

— нефрит, дизурия, поллакиурия, полиурия; гематурия;

— алопеция, онихолизис, нарушение роста ногтей.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 3 лет.

Температура хранения не должна превышать 25°С.

www.obozrevatel.com

Пироксикам

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный и подагрический артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз.

Болевой синдром: ишиас, тендовагинит, бурсит, артралгия, невралгия, миалгия, радикулит, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, альгодисменорея.

Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в стадии обострения), «аспириновая» астма, печеночная и/или почечная недостаточность; нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез); детский возраст (до 14 лет), возраст старше 65 лет, беременность, период лактации;

для ректального введения — проктит, аноректальные кровотечения.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/м, ректально, наружно.

Внутрь. При ревматоидном артрите, остеоартрозе и болезни Бехтерева — по 10-30 мг/сут в 1 прием, в течение длительного времени.

При острых заболеваниях скелетной мускулатуры — по 40 мг/сут за один или несколько приемов в течение 2 дней, в последующие 7-10 дней — по 20 мг/сут.

При лечении острой подагры начальная доза — 40 мг, однократно, в первые 2 дня, затем на протяжении 4-6 сут — 40 мг 1 раз или по 20 мг 2 раза в сутки.

При дисальгоменорее лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов в начальной дозе 40 мг/сут в 1 или несколько приемов течение 2 дней. В последующие 1-3 дня — по 20 мг в 1 прием.

В качестве жаропонижающего ЛС — 10-20 мг/сут; при необходимости быстрого достижения эффекта — в первые 2 дня назначают по 40 мг/сут с последующим снижением дозы.

При ювенильном ревматоидном артрите назначают 1 раз в сутки: детям с массой тела менее 15 кг — 5 мг/сут, 16-25 кг — 10 мг/сут, 26-45 кг — 15 мг/сут, более 46 кг — 20 мг/сут.

В/м. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса — 20-40 мг 1 раз в сутки. После купирования острой стадии процесса переходят на поддерживающую терапию таблетками или капсулами.

Ректально, по 10-40 мг 1-2 раза в сутки.

Наружно, гель или крем наносят на пораженные участки (столбик 5-10 мм) 3-4 раза в сутки; окклюзионную повязку не накладывают.

Фармакологическое действие

НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неселективно подавляет ЦОГ1 и ЦОГ2. Анальгетический эффект проявляется через 30 мин после перорального приема, противовоспалительный эффект наступает к концу 1 недели лечения. После однократного приема действие сохраняется в течение 24 ч.

Побочные действия

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, боль в животе, метеоризм, запоры или диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение и перфорация ЖКТ; нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз; сухость во рту, стоматит.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, снижение уровня гематокрита; атромбоцитопеническая пурпура (болезнь Шенлейна-Геноха).

Со стороны ССС: повышение АД, снижение АД, редко — сердцебиение, одышка.

Прочие: отеки голеней и стоп, повышенное потоотделение, повышение концентрации мочевины; гипогликемия.

Аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, зуд, отеки лица, гортани, бронхоспазм, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), шок, фотосенсибилизация; васкулит, сывороточная болезнь.

Местные реакции: при применении свечей — раздражение слизистой оболочки прямой кишки, жжение, тенезмы. При в/м введении — формирование асептического некроза, некроз жировой клетчатки.

Особые указания

Пациентам с нарушениями функции ЖКТ, после обширных хирургических вмешательств, в пожилом возрасте, больным бронхиальной астмой и хроническими бронхоспастическими заболеваниями в анамнезе необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек и печени.

У женщин возможно снижение контрацептивного эффекта ВМК из-за влияния на тонус миометрия.

Рекомендации по применению у детей в настоящее время не разработаны.

Во время лечения следует исключить употребление этанола.

Не следует наносить на поврежденные кожные покровы. Избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие

Препарат вытесняет из связи с белками крови ЛС, снижает эффективность гипотензивных ЛС (вследствие задержки Na+, K+ и воды в организме), повышает концентрацию фенитоина и препаратов Li+.

Увеличивает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками и донаторами K+, риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ — с ГКС.

АСК снижает концентрацию в сыворотке крови. В сочетании с антикоагулянтами снижает способность тромбоцитов к агрегации (риск кровотечения).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C.

www.webapteka.ru

Пироксикам

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, с кремовым корпусом и оранжевой крышечкой; содержимое капсулы — порошок от белого до кремовато-белого цвета, возможно образование цилиндрической формы, легко распадающейся при прикосновении.

1 капс.
пироксикам 20 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал пшеничный, глицин, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: желатин, титана диоксид, оксид железа желтый, sunset желтый.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов вследствие ингибирования активности циклооксигеназы.

Ослабляет болевой синдром. Ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Читать еще:  Остеоартроз у собак симптомы лечение

Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема препарата внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь пироксикам хорошо всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается в течение 3-5 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 98%. V d — 0.12-0.14 л/кг.

Метаболизируется в печени путем гидролиза и конъюгации.

Выводится из организма в основном с мочой (2/3 принятой дозы) и в небольших количествах с калом. T 1/2 составляет около 36-45 ч.

Показания

—заболевания суставов: ревматоидный артрит, хронический полиартрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, псориатический полиартрит, артрозы (коксартроз, гонартроз, спондилоартроз и полиартроз);

—заболевания мягких тканей: периартриты, бурситы, тендиниты;

—шейно-плечевой синдром, люмбаго, ишиас;

—боли после хирургических, ортопедических, гинекологических, стоматологических вмешательств;

—посттравматические состояния (болевой синдром при растяжении, вывихах, переломах);

—дисменорея, аднексит, цистит.

Режим дозирования

Препарат назначают в суточной дозе 20 мг. Принимают 1 раз/сут или делят на 2 приема.

При сильно выраженной клинической симптоматике суточную дозу можно кратковременно повысить до 40 мг.

Капсулы принимают внутрь во время еды.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто — изжога, тошнота, рвота, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможными кровотечениями и перфорациями (частота этих нарушений возрастает с повышением суточной дозы препарата).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, дезориентация.

Аллергические реакции: зуд, крапивница.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, гранулоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушения функции почек.

Противопоказания к применению

—указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу, острый ринит, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;

—язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

—нарушения картины периферической крови неясного генеза (в т.ч. в анамнезе);

—выраженные нарушения функции печени и почек;

—детский и подростковый возраст до 15 лет;

—повышенная чувствительность к пироксикаму.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 15 лет.

Особые указания

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями, а также пожилым пациентам.

С осторожностью и только под контролем врача назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей.

В период приема препарата следует избегать одновременного приема алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата не следует выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота (при высоких дозах — кровавая), мелена, меньероподобные явления, шум в ушах, клонические и тонические судороги, кома, геморрагический диатез, агранулоцитоз, апластическая анемия, петехиальная или буллезная сыпь, крапивница, коре- или тифоподобные высыпания; у предрасположенных больных — токсико-аллергический шок.

Лечение: проводят по общепринятым принципам клинической токсикологии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Пироксикама с пероральными антикоагулянтами, сульфонамидами, налидиксовой кислотой, пероральными гипогликемическими препаратами, трийодтиронином, циклофосфамидом возможно повышение их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с другими НПВС, ГКС повышается риск развития аллергических реакций и побочных эффектов со стороны ЖКТ.

При одновременном применении Пироксикам может ослаблять действие диуретиков и антигипертензивных средств.

При одновременном применении с Пироксикамом препаратов лития возможно повышение содержания лития в плазме крови.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 3 года.

yandex.ru

Пироксикам-Акри

Инструкция по применению

Немного фактов

Препарат разработан для борьбы с воспалительными процессами, которые сопровождаются болевыми синдромами разной этиологии. Главная особенность средства — это купирование сильной боли в области суставов, и, одновременное снятие отечности и припухлости.

Таким образом, ускоряется восстановление поврежденных тканей. Появляется свобода движения, что актуально для лечения патологий воспалительного и дегенеративного характера.

Фармакологические свойства

Пироксикам-Акри относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Лекарство безопасно с точки зрения тератогенеза, фертильность. Большинство исследований проведено на животных, преимущественно крысах, собаках, обезьянах.

Препарат воздействует на причину боли — очаги воспаления в области суставов, сухожилий, позвоночника. Используется для лечения головной боли, хронической мигрени. Средство обладает следующими фармакокинетическими особенностями:

  • действие метаболитов: не активно;
  • период полувыведения: превышает 50 часов, при функциональных заболеваниях печени;
  • усвоение после приема: пиковая дозировка зафиксирована через 4-5 часов;
  • распространение: через желудочно-кишечный тракт, печень;
  • равновесный уровень действующего вещества в кровотоке: формируется через 12 дней;
  • связывание пироксикама-акри с белками плазмы: высокое, от 97 до 99%;
  • способ трансформации: образование метаболитов (в печени);
  • разновидности метаболитов: гидроксипиросксикам-5;
  • фармакологические характеристики производных активного компонента: неактивная форма;
  • прохождение через кровоток: полное;
  • проникновение через плаценту и грудное молоко: да;
  • эффект кумуляции: отсутствует;

Состав выводится через ЖКТ, почки, мочу, экскременты (уровень экскреции не более 5%).

Состав и форма выпуска

Лекарство изготавливается в нескольких формах, удобных для устранения хронической, острой боли, вызванной инфекционными, воспалительными процессами различной этиологии. В аптеках РФ можно найти:

  • классические таблетки;
  • таблетки с растворимой оболочкой;
  • капсулы;
  • ректальные свечи;
  • растворы для внутримышечных инъекций.

Все вышеперечисленные варианты реализуются в картонных коробках. Инструкция входит в комплект.

Показания

Пироксикам-Акри назначают, как самостоятельное лекарство, для профилактики следующих заболеваний:

  • остеоартрозы, болезнь Бехтерева;
  • дегенеративные изменения костной ткани позвоночника;
  • глобальные деформации опорно-двигательного аппарата;
  • артриты вызванные подагрическими, ревматоидными осложнениями;
  • показания к различным болевым синдромам, включая невралгию средней и высокой степени тяжести, миалгические боли, бурсит, послеоперационную боль, радикулит;

В редких случаях, наблюдается эффект «лихорадки» при хронических, вялотекущих инфекционных патологиях.

Побочные эффекты

Долгосрочное применение Пироксикама-Акри сопровождается классическими расстройствами, включая резкие вспышки раздражительности, бессонницу, кратковременную головную боль.

Не согласованная, с лечащим врачом, доза, способствует развитию хронических почечных расстройств. Это нефротические синдромы различной этиологии, функциональное нарушение работы почек, нефрит интерстициального происхождения.

Действие лекарства влияет на систему пищеварения. Существенно снижается аппетит, появляется выраженная боль в животе, диарея, хронические запоры. У пациентов, страдающих нарушениями метаболических процессов в печени, наблюдается высокая активности транс аминазы.

Пироксикам-Акри провоцирует сильное потоотделение, увеличение объема и концентрации мочевины. В редких случаях, возможны сильные отеки в области стоп и голени.

При регулярном использовании, отмечена аллергическая реакция на активный компонент. Проявляется в виде отеков гортани, лица, бронхоспазмов. В единичных случаях прогрессирует сывороточная патология, возникает шок и повышенная чувствительность к яркому свету.

Читать еще:  Гимнастика при артрозе коленей зал здоровья

Противопоказания

Таблетки Пироксикама-Акри не назначают при хронической и острой форме следующих заболеваний:

  • недостаточность, почечной и печеночной этиологии;
  • склонность к обильным кровотечениям в любом возрасте, включая осложнения в форме гемофилии, геморрагического диатеза.

Пациентам, страдающим постоянными аноректальными кровотечениями не рекомендуется использовать суппозитории. Раствор для внутримышечного введения назначается с 18 лет. Гель и мазь — с 14 лет.

Применение при беременности

Влияние лекарства на плод и материнский организм, на I-III триместре беременности, не исследовано. Согласно исследованиям на животных, возможны значительные отклонения во время родового акта.

Активные компоненты Пироксикама-Акри провоцируют патологические роды. Данное явление характерно для лекарственных средств, замедляющих развитие и высвобождение простогландинов.

Наиболее выраженная токсикогенность лекарства проявляется на третьем триместре беременности. Возможные противопоказания со стороны аллергической реакции на действующее вещество.

С точки зрения патогенеза и развития побочных патологий, воздействующих на плод, лекарство относится к категории «С», по шкале FDA.

Способ и особенности применения

Средство используют для профилактики, устранения болевого синдрома у взрослых пациентов и детей. Дозировка определяется лечащим врачом, с учетом следующих моментов:

  • при остеоартрозах, артритах: от 10 до 30 мг за день;
  • при мышечных болях: до 40 мг в сутки в течении двух жней, затем 20 мг в день в течении 10 дней;
  • острая форма подагры: начальное количество составляет 40 мг первые 2-3 дня;
  • для понижения жара: от 10 до 20 мг в день;
  • при ревматоидном артрите ювенильного происхождения: подростки массой до 15 кг принимают 5 мг действующего вещества в день; детям от 16 до 25 кг рекомендовано 10 мг в день. Пациентам от 46 кг назначают 20 мг в день.

Лекарство используются в домашних условиях для быстрого купирования острой боли. Затем назначается поддерживающая терапия, согласно инструкции по применению.

Взаимодействие с другими лекарствами

Средство уменьшает эффективность гипотензивных компонентов, из-за задержки положительных ионов кальция и натрия. При длительной терапии, повышается концентрация ионов лития, фенитоина.

В сочетании с диуретиками, обладающие калиесохраняющий эффект, возможны симптомы гиперкалиемии. В запущенных случаях, наблюдается образование язв, открытых ранок на слизистых оболочках ЖКТ.

wer.ru

Как избавиться от боли в суставах?

Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными, но все они значительно снижают качество жизни, а в ряде случаев приводят к нетрудоспособности. Как определить причину болей в суставах и избавиться от них?

Боль в суставах, или артралгия (греч. arthron — «сустав» и algos — «боль») может наблюдаться при самых разных заболеваниях: обменных, ревматических, опухолевых, системных и острых инфекционных, эндокринных и ревматических. Поэтому ошибочно полагать (а так полагает подавляющее большинство людей, страдающих артралгиями и занимающихся самолечением), что боль в суставе непременно вызвана артритом. Здесь следует уточнить, что одних только видов артрита существует десятки, и далеко не все они имеют болевую симптоматику.

Суставная боль специфична в силу анатомии и физиологии узлового соединения двух косточек. Мешочек с синовиальной жидкостью расположен между костями для снижения осевых ударных нагрузок и обеспечения гладкого скольжения при работе сустава. Каждая кость покрыта своей соединительной тканью, к которой крепится огромное количество сухожилий. Они образуют прочные стенки соединения без кровеносных сосудов внутри капсулы.

Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты. Чаще боль появляется в кровеносных сосудах, обильно покрывающих суставную сумку снаружи. Любая отечность капсулы приводит к пережатию сосудов и накоплению невыведенных токсинов.

Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование.

Возможные причины сильных болей в суставах

Следующие заболевания чаще всего являются причинами артралгии:

  1. Артриты :
    • ревматоидный;
    • подагрический;
    • псоариатический;
    • реактивный;
    • септический;
    • остеоартрит.
  2. Бурситы:
    • травматический;
    • диатезный;
    • бруцеллезный;
    • туберкулезный;
    • гонорейный;
    • сифилитический.
  3. Детские заболевания:
    • болезнь Стилла;
    • синдром Кавасаки.
  4. Системные заболевания:
    • грипп;
    • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
    • системная красная волчанка;
    • системная склеродермия;
    • саркоидоз;
    • системные васкулиты;
    • диффузный (эозинофильный) фасциит;
    • рецидивирующий полихондрит;
    • болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз);
    • болезнь Шегрена;
    • синдром Шарпа;
    • болезнь Крона.
  5. Опухолевые заболевания:
    • остеомиелит;
    • миеломная болезнь;
    • лимфобластный лейкоз;
    • костные метастазы.

Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах.

Как лечить боль в суставах

Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов:

  • визуальное (физикальное) обследование;
  • определение выраженности болей и их характера;
  • исследование крови (общее, биохимическое);
  • исследование рентгенограммы суставов;
  • исследование при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
  • денситометрия, или определение плотности хрящевой и костной ткани, как при помощи вышеуказанных МРТ и КТ, так и с использованием УЗИ;
  • артроскопия, или эндоскопическая визуализация суставной полости;
  • диагностическая пункция суставов, или эвакуация синовиальной жидкости при помощи прокола шприцем для дальнейшего лабораторного исследования.

Но вне зависимости от выявленной причины болей в суставах, а также при отсутствии прямых противопоказаний врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, лихорадочное состояние, понижать температуру, уменьшать воспалительные процессы. Всего их существует около 40 видов, с точки зрения химического строения подразделенных на несколько групп, большинство из которых представляют производные органических кислот: аминоуксусной, салициловой, пропионовой, гетероарилуксусной, индоловой, эноликовой, а так же являются производными коксибы, пиразолона и других.

Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны.

В нижеприведенной таблице представлен сравнительный анализ нестероидных противовоспалительных средств, с точки зрения их болеутоляющих и противовоспалительных функций.

www.kp.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector