Можно ли вылечить сколиоз у взрослых и как это сделать
Можно ли вылечить сколиоз у взрослых и как это сделать?
Сколиоз – это одна из самых распространенных прогрессирующих заболеваний позвоночника, начинающаяся выявляться у представителей подросткового возраста (с 11 или 12 лет). Развивается очень быстро.
Если вовремя не диагностировать и не начать лечение, то может перерасти из одной степени в другую и привести к более серьезным последствиям в виде болезней внутренних органов (сердце, легкие). Поскольку организм развивается медленней, чем растут кости, позвоночник рано или поздно приобретает форму дуги, что поначалу никак не ощущается, однако потом человек чувствует легкое покалывание, отдающее в район сердца.
Особенно сколиоз позвоночника у взрослых негативно влияет на больного тем, что при нем другие внутренние органы пребывают в сдавленном состоянии, впрочем, как и нервная система.
Кто в группе риска
Сколиоз может появиться у тех, кто:
- перенес различные травмы;
- получил перелом или сильный ушиб;
- постоянно занимает неправильное положение тела.
Последнее может быть спровоцировано плоскостопием или косоглазием, разной длинной ног либо человек просто не следит за своей осанкой и очень часто горбится или спит в неправильном положении.
Виды сколиоза
По месту развития сколиоз подразделяется:
- шейно-грудной;
- пояснично-грудной;
- поясничный;
- смешанный.
В зависимости от степени тяжести сколиоз бывает:
- первой степени (для которой характерны: сведенные плечи, асимметрия тела и опущенная голова);
- второй степени (при ней контуры шеи асимметричны, а таз становится косым);
- третьей степени (может появиться горб небольших размеров или начать западать ребра);
- четвертой степени (характеризуется растяжением мышечных тканей в районе искривления, интенсивными болевыми ощущениями, угол искривления 50 градусов или больше).
Сколиоз позвоночника 1-4 степеней у взрослых — методы лечения
Лечебная терапия сколиоза 1 степени – самая благоприятная у взрослых, потому как все лечение сводится лишь к внешним воздействием на мышечный каркас и непосредственно сам позвоночник. В данном случае врачом (вертебрологом) назначаются специальные упражнения и лечебная гимнастика, цель которых состоит в укреплении спинных мышц и мышц тела в целом. Дополнительно применяются процедуры мануальной терапии, акупунктура или иглорефлексотерапия.
Больному рекомендуется придерживаться диеты, в основе которой лежит большое количество белков, а также принимать витамины и витаминно-минеральные комплексы.
В лечение сколиоза 2 степени у взрослых входят следующие (консервативные) способы:
- мануальная терапия (как и в случае 1 степени заболевания) по выбору специалиста (он сможет правильно указать с вогнутой или выпуклой стороны мышцы нужно расслабить или привести в тонус);
- гимнастика, направленная на расслабление мышц с одной стороны и тонизирование с другой; рефлексотерапия; водяные упражнения (под контролем врача и лишь после его направления);
- позиционная терапия;
- физиотерапевтические процедуры, включая воздействие электрофорезом, электростимуляцию и тепловое воздействие;
- ношение фиксирующего корсета, изготовленного под каждого больного индивидуально;
- использование вытяжения или гипсовой кровати в качестве более надежной фиксации позвоночника.
В данных двух случаях могут применяться и народные методы лечения. К ним относятся такие виды упражнений как приседания, «велосипед» и другие. При возникновении болей в спине к больному участку прикладывают компрессы из цветов одуванчика или с настойкой на каштанах.
Также делают солевые компрессы, которые очень эффективны в борьбе с болевым синдромом. Приготовление компресса на основе солевого раствора занимает мало времени. Основные ингредиенты: соль (крупная, лучше, если будет морская, а не обычная каменная) – 25 грамм и вода – 1 стакан.
Хорошо помогает от болей картофельный компресс (картофель и корень хрена перемалываются, заворачиваются в марлю и накладываются в бинт). Самым популярным компрессом считается ночной, приготовленный из водки (1/2 стакана), листьев алоэ и меда (все компоненты смешиваются, после чего полученной массой пропитывают ткань и прикладывают ее к больному месту).
Лечение сколиоза 3 и 4 степеней нехирургическими методами возможно, однако поможет лишь приостановить процесс развития болезни, а не избавиться от нее. Консервативные методы, применяемые при сколиозе 1 и 2 степеней, также помогут снять боль, укрепить мышечный аппарат, принявший привычное для себя патологическое положение. Все изменения, происходящие в организме после поражения позвоночника сколиозом, индивидуальны для каждого заболевшего и ручная техника врача уже вероятней всего не сможет помочь.
Самый оптимальный способ исправления сколиоза у взрослых последних двух степеней – оперативное вмешательство.
Прежде, чем оно будет назначено, проводится тщательная диагностика (рентгенография, наблюдение за дыхательной системой, давлением и работой ЖКТ больного).
В чем заключается хирургический метод лечения сколиоза позвоночника у взрослых
Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, поскольку может спровоцировать возникновения различных усложнений. Хирурги, выполняющие операцию, ставят перед собой следующие задачи:
- максимальное устранение искривления; предотвращение или исправление сдавливания спинного мозга;
- защита нервных волокон от дальнейшей реструктуризации;
- предотвращение последующих искривлений.
Цель оперативного вмешательства при сколиозе позвоночника у взрослых – устранить компрессионный синдром. Важно помнить, что любая ошибка врача, выполняющего манипуляции, может привести к повреждениям нервов, и в итоге – инвалидности. После операции позвоночник больного становится прямым, а это не естественное для него состояние, из-за чего у пациентов часто наблюдается нарушение в кровоснабжении (некоторое время в постоперационный период). На устранение этой проблемы направлена консервативная терапия, применяющаяся в комплексе с оперативным вмешательством.
Хирург выполняет действия, направленные на:
- стабилизацию/коррекцию оси позвоночника;
- исправление позвонковых дефектов;
- устранение визуальных (косметических) дефектов;
- ограничение асимметрии системы мышц.
Какой метод лечения наиболее эффективен
Самым эффективным на сегодняшний день способом, способным скорректировать сколиоз, является тот, который предусматривает установку на позвоночник имплантатов, – специальных разработанных конструкций из металла (динамического типа или стабильной конструкции).
При помощи эндокорректора LSZ можно исправить сколиоз людям в 30 летнем возрасте и старше. У взрослых подобные конструкции почти не заметны, жестко фиксируются, благодаря чему не дают ни единой возможности сколиозу развиваться.
Сколиоз – болезнь, с которой не просто можно, а нужно бороться. Существует немало способов, позволяющих делать это дома (при условии, что искривления небольшие и человек посетил врача). Самым лучшим подходом к лечению данного заболевания является комплекс методик вместе с их регулярным применением и желанием выздороветь.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:
lamp.im
Сколиоз у детей и взрослых
Сколиоз — это искривление позвоночника в левую или правую сторону относительно своей оси. Деформация позвоночника может быть врожденной, приобретенной, или полученной в результате травмы. Особенно опасно игнорировать симптомы заболевания в детском или подростковом возрасте, потому что в связи с ростом деформация прогрессирует особенно быстро, в результате чего есть большой риск развития сколиотической болезни.
Фото: Искривление позвоночника
На фотографии изображена деформация позвоночника с левосторонним смещением.
Виды сколиоза
C-образный. Позвоночник имеет одну дугу искривления в правую или левую сторону, которая в большинстве случаев приходится на средюю часть спины.
Правостороннее искривление позвоночника. Деформация образуется в шейном, грудном или поясничном отделе. Первый признак заболевания — легкая сутулость, однако на этой стадии сколиоз бывает тяжело диагностировать. Правостороннему сколиозу наиболее подвержены девочки в возрасте 9-11 лет. При отсутствии своевременного лечения заболевание в 70% случаев прогрессирует, и возникает вероятность деформации фигуры, и даже появления реберного горба.
Левосторонний сколиоз. Место искривления локализуется чаще всего в поясничном отделе позвоночника, однако встречаются случаи деформации шейного и грудного отдела. В начальной стадии заболевание тяжело диагностируется. Определенной возрастной группы риска не существует — левостороннему искривлению позвоночника подвержены дети, взрослые, и даже пожилые люди. Заболевание редко приводит к тяжелым последствиям, но иногда, в запущенных случаях, может наблюдаться асимметрия таза и выпирать гребень подвздошной кости.
S-образный. Позвоночник искривлен в двух местах в разные стороны, к примеру, в грудном отделе он деформирован в правую сторону, а в поясничном — в левую.
Z-образный. Самый резкий вид сколиоза, при котором позвоночник имеет три дуги искривления.
Причины сколиоза
Сколиоз чаще всего проявляется у детей в период роста, то есть в возрасте 9-16 лет. Причины чаще всего остаются неустановленными, но болезнь возникает в большинстве случаев из-за следующих факторов:
-
Врожденная деформация позвонков; Рахит, остеопороз, миозит, полиомиелит, плоскостопие, детский церебральный паралич, заболевания соединительных тканей, нарушение обмена веществ; Сидячий образ жизни, работа за компьютером; Травмы ног, позвоночника или костей таза.
Возможные последствия
Начальные стадии сколиоза не выдают себя очевидными симптомами и не представляют серьезной опасности для здоровья, но если игнорировать прогрессирующее искривление позвоночника, последствия могут быть такими:
-
Нарушение кровообращения в головном мозге, что может привести к сдавливанию позвоночной артерии. В результате возникают частые головные боли, слабость, головокружение, и симптомы, характерные при гипотонии; Деформация фигуры и изменения местоположения жизненно важных органов, что может привести к возникновению дополнительных проблем со здоровьем; Изменение положения тазовых костей, что приводит к болям в области поясницы, воспалению почек, а в некоторых случаях и к бесплодию у женщин; Быстрая утомляемость и снижение иммунитета; Риск возникновения межпозвоночной грыжи и остеохондроза.
Профилактика сколиоза
Если искривления позвоночника нет, но есть предрасположенность к его появлению (сидячий образ жизни, привычка сутулиться и т. д.), желательно проводить профилактику сколиоза в домашних условиях. В первую очередь, необходимо взять под контроль свою осанку, и стараться не подвергать позвоночник дополнительным нагрузкам.
Основные правила:
-
Правильная поза при сидении за компьютером. Если вы много времени проводите за компьютером, позаботьтесь о выборе удобного кресла, чтобы нагрузка на позвоночник была минимальной. Для тех, кто сутулится незаметно для самого себя, решить проблему поможет корректор осанки (бандаж, корсет, пояс). Носить постоянно его не нужно, 1-2 часов в день достаточно; Старайтесь лежа не читать и не смотреть телевизор — это может привести к искривлению шейного отдела позвонков; Откажитесь от слишком высокой подушки и мягкого матраса; Старайтесь больше двигаться; Выбирайте удобную обувь. Жесткая колодка, высокий каблук и новая обувь, которую нужно разнашивать, чтобы она приняла форму ноги, оказывают сильную нагрузку на позвоночник.
Профилактика детского сколиоза:
-
Не сажайте детей грудного возраста раньше, чем они будут к этому готовы; Если ребенок маленький и вы гуляете с ним за руку, старайтесь чередовать руки, то есть, не держаться все время правой или левой стороны; Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, поощряйте активные игры; Избавить ребенка от привычки сутулиться помогут занятия спортом, желательно плавание; Обувь должна быть удобной и нужного размера; Ортопедический школьный рюкзак. Для неокрепшего позвоночника ребенка школьного возраста особенно опасно ношение ранца на одной лямке, либо сумки через плечо.
Лечение
Диагностировать искривление позвоночника и назначить правильное лечение может только врач ортопед, в зависимости от формы заболевания. Сколиоз бывает 1, 2, 3 и 4 степени, каждая из которых требует индивидуального подхода:
-
Сколиоз 1 степени не опасен для здоровья и легко устраняется с помощью лечебной гимнастики и массажа. Упражнения должны быть подобраны в зависимости от вида искривления позвоночника, поэтому не пытайтесь подобрать комплекс физических нагрузок самостоятельно, чтобы не усугубить проблему; Сколиоз 2 степени быстро прогрессирует, поэтому важно приступить к лечению не теряя времени. Искривление позвоночника в этом случае исправляют с помощью лечебной гимнастики для укрепления мышц спины и коррекции положения позвонков, дыхательной гимнастики и ношения корректора осанки; Сколиоз 3 и 4 степени редко удается вылечить полностью. Наиболее эффективными методами являются дыхательные упражнения, гимнастика и ношение специального корсета. В самых запущенных случаях проводится оперативное вмешательство.
Видео: Лечение сколиоза упражнениями
sovjen.ru
Личный опытИскривление позвоночника: Как я с детства борюсь
со сколиозом
От ЛФК и мануального терапевта к операциям на позвоночнике
Интервью: Александра Савина
Сколиоз — известное заболевание, связанное с искривлением позвоночника у человека. При всей распространённости болезни с ней связано много мифов (например, многие считают, что сколиоз приводит к проблемам при беременности и родах, хотя исследования это не подтверждают), а причины её возникновения по-прежнему до конца не известны учёным. Сколиоз достаточно легко диагностировать, но к его лечению часто относятся несерьёзно — хотя при отсутствии должного лечения болезнь может привести к нарушениям в опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системах. Регина Боброва рассказала нам, как более десяти лет боролась со сколиозом и с какими трудностями сталкиваются больные сколиозом в России.
Подвижность позвоночника сократилась более чем на 50 %, так что невозможно было согнуть спину
Мне 23 года, и у меня сколиоз первой степени — небольшое искривление осанки, которое есть у большинства людей. Но так было не всегда. Десять лет назад я оказалась с диагнозом «сколиоз третьей степени»: череда событий и действий врачей привела к тому, что мой позвоночник искривился на 40 градусов, а смещение внутренних органов угрожало ещё более серьёзными проблемами. Тогда за меня всё решила мама: врачи велели оперировать, нужно было только дождаться квоты — на 2007 год одна только металлоконструкция для операции стоила более 100 тысяч рублей — и сдать кучу анализов. В больнице у меня был чудесный лечащий врач и хирург. Доктора очень любят шутить, особенно в детских отделениях — это помогает расслабиться и настроиться на более оптимистичный лад. Правда, мне всё равно было страшно, но назад пути уже не было. В операционной после подключения капельницы попросили сосчитать до десяти; кажется, я успела сосчитать до четырёх или пяти и после уже ничего не помню.
Когда проснулась в реанимации, не могла пошевелиться. В палате я была не одна: рядом лежали дети после операций и пищали аппараты. Мне рассказывали, что когда я очнулась, то говорила, какие все вокруг красивые и как я их люблю, а мальчик с соседней койки при пробуждении начал драться с медперсоналом — все реагируют по-разному. Такая операция длится часов пять: спину разрезают вдоль от шеи до копчика и по всей длине позвоночного столба вживляют эндокорректор — конструкцию, которая поддерживает спину в правильном положении и не даёт согнуться в какую-либо сторону.
В детстве идиопатический сколиоз проявляется у мальчиков и девочек одинаково часто. Но в подростковом возрасте у девочек сколиоз прогрессирует в 5–8 раз чаще и чаще требует лечения. Примерно в 30 % случаев у подростков, болеющих сколиозом, в семье также наблюдаются случаи сколиоза.
Пролежала я в реанимации под сильными обезболивающими несколько дней. Было больно и страшно, я раз сто жалела, что согласилась на это, но потом взяла себя в руки. Каждый день приходили врачи, проверяли чувствительность ног и брали кровь. Все пальцы у меня были исколоты по несколько раз, но так было нужно, и я терпела. Только через неделю смогла встать с кровати. Было немного странно: я стала выше — рост увеличился со 169 до 175 сантиметров. Голова с непривычки кружилась. Нельзя было сидеть месяц, чтобы не было давления на спину. Подвижность позвоночника сократилась более чем на 50 %, так что невозможно было согнуть спину. Ещё мне запретили поднимать тяжести. На восстановление после операции ушло около трёх месяцев.
Первое время после операции я злилась на весь мир, не могла принять, что это произошло именно со мной, а не с кем-то другим. Было обидно, что я должна проходить через это, в то время как сверстники жили обычной жизнью, занимались спортом и не знали таких проблем. Я, наверное, завидовала им, но позже стала себя одёргивать, говорила себе, что другие не виноваты в моих проблемах. Скорее всего, сказывался переходный возраст, и, наверное, моё поведение не особенно отличалось от поведения ровесников. Я не особенная. Я не хуже других. Многие живут с куда большими недугами. Я смогла принять себя такой, как есть, и старалась не отделять себя от других. Не хочется чувствовать себя каким-то отличным от других, нуждающимся человеком.
Пришлось забыть о мечте стать бортпроводницей: таких, как я, не берут в авиацию
Все девочки в школьном возрасте переживают из-за внешности, и я не исключение. Комплексы из-за осанки, естественно, были, особенно я переживала, если кто-нибудь замечал осанку и начинал задавать вопросы. Я всегда отшучивалась, но и тайны из этого не делала. Многие знали, в чём дело, и относились к этому нормально. Отношения с одноклассниками были довольно хорошими; меня мало что отличало от остальных, разве что я была освобождена от физкультуры с четвёртого класса. Так как я с малых лет знала свой диагноз, то избегала опасных для здоровья увлечений. Исключением стала спортивная стрельба — от неё я отказалась, когда поняла, что ружьё стало слишком тяжёлым для меня.
Лечилась я с детства: сколиоз первой степени мне диагностировали, когда мне было 10–11 лет. Два раза в год по 1–3 месяца я проводила в загородном стационаре детской больницы имени Т. С. Зацепина под Дмитровом. Там лечились дети 4–18 лет, а атмосфера больше смахивала на оздоровительный лагерь. К 12 годам сколиоз начал развиваться очень быстро. Мама очень переживала и начала водить меня к мануальному терапевту, посещения которого были безумно дорогими: доктор начинал говорить со мной только после того, как видел условные единицы у себя на столе. Ходила я к нему месяца два-три, и после его лечения болезнь развилась до третьей степени.
Мне пришлось забыть о мечте детства — стать бортпроводницей: таких, как я, не берут в авиацию. Позже я пошла учиться на менеджера, параллельно работала консультантом в магазинах одежды, чтобы платить за учёбу, по 12 часов в день проводила на ногах и очень уставала от такого режима.
Сколиозы бывают врождёнными
(они обусловлены врождённой деформацией позвоночника) и приобретёнными — возникающими вследствие других заболеваний или травм. В 80 % случаев причина сколиоза неизвестна — такие сколиозы называют идиопатическими. В 2007 году, по итогам 10-летнего исследования, учёные обнаружили, что определённые вариации гена CHD7 делают человека более предрасположенным к сколиозу. Как именно ген влияет на предрасположенность к сколиозу, неизвестно.
Со временем, уже после того, как все швы зажили, я стала замечать, что спина поскрипывает и вся в синяках. Врачи говорили, что это пройдёт и не стоит придавать этому значения. Но синяки оставались годами, со временем появилась опухлость в нижней части спины. Я всегда чувствовала небольшой дискомфорт в этой области, а спустя восемь лет после операции, когда мне был 21 год, стала ощущать резкую боль. Было сложно ходить, я передвигалась очень медленно. Однажды не доехала до работы, кое-как вернулась домой к маме, и мы вызвали скорую. Оказалось, моя титановая конструкция сломалась пополам.
В больнице не смогли вынуть осколки: дали обезболивающих и отправили домой. Я не люблю обезболивающие — мне кажется, они затуманивают рассудок, — но тут выбора не было. Позже я связалась с хирургом, который создал мой эндокорректор: через пару дней меня отвезли в больницу и осколок вырезали, чтобы он сам не прорвался наружу. Это заняло буквально минут десять, и боль прекратилась, но большая часть конструкции осталась в моей спине.
Я опять получила направление на операцию: нужно было поставить новый эндокорректор. Снова куча анализов и ожидание квоты — в этот раз всё затянулось на несколько месяцев. Я немного боялась, но настроила себя проходить этот путь шаг за шагом ещё раз и просто ждала благополучного конца истории. Тем более если бы я начала паниковать, то и родные бы переживали намного больше. Все и без того волновались.
Операцию назначили на следующий день после того, как я легла в 83-ю больницу. Меня отвезли на каталке в холодный светлый кабинет и вкололи наркоз. Проснулась уже в реанимации, было очень холодно и меня трясло — оказалось, это судороги после наркоза. Меня накачали обезболивающими и укрыли ещё парочкой одеял. Уже на следующий день меня перевели в обычную палату. По сравнению с операцией восьмилетней давности, медицина продвинулась вперёд: сократилось время реабилитации, изменилась форма эндокорректора, а швы на этот раз напоминали аккуратные скобки от степлера, что придавало шраму более эстетичный вид.
При поиске работы лучше не упоминать инвалидность. Мне кажется, на людей с инвалидностью
по-другому смотрят
После операции восемь недель нельзя сидеть, полгода — поднимать вещи весом более шести килограммов, и никаких резких движений. Мне выписали направление на оформление инвалидности, но я получила её уже после первой операции, поэтому оставалось только реабилитироваться. Обычно инвалидность даётся на год, а затем надо приходить на повторное освидетельствование. Бессрочную инвалидность мне дали на третий год после первой операции, и я до сих пор не поняла, по каким критериям её дают на год, два или на всю жизнь. Никаких особенных льгот она не даёт: только пенсия и социальная помощь — бесплатный проезд на общественном транспорте и скидка в аптеках. Со второй группой можно бесплатно ходить в музеи и поступить в вуз по льготной категории. Оформлять инвалидность мне совсем не хотелось, но в итоге я подумала, что это будет неплохой финансовой компенсацией за мою ношу — тем более в дальнейшем это помогло мне оплачивать учёбу в университете.
От плохого настроения после второй операции спасала поддержка близких и друзей. Я могла себе позволить немного покапризничать. Мне было очень скучно лежать дома, я пыталась скорее выбраться на улицу, несмотря на волнения семьи, ведь движение — это жизнь. Я старалась двигаться как можно чаще, чтобы пройти через это как можно быстрее.
В 90 % случаев сколиоз не требует активного лечения. Исследования показывают, что состояние взрослых пациентов с искривлением позвоночника менее чем на 30 градусов со временем, как правило, не ухудшается. У пациентов с искривлением позвоночника более чем на 50 градусов состояние может ухудшаться со временем, а искривление позвоночника — увеличиваться на 1–1,5 градуса в год.
Сейчас при поиске работы лучше не упоминать, что есть инвалидность, кроме тех случаев, когда это прописано в вакансии. Мне кажется, на людей с инвалидностью по-другому смотрят. Когда коллеги или даже незнакомые люди в метро замечают шрам, то реагируют немного дико, будто я фрик. Коллегам на расспросы я отвечала по-разному, например, говорила, что подскользнулась на банане: чем абсурднее ответ, тем быстрее пропадает интерес окружающих. Однажды на работе коллега заметил шрам и стал странно ко мне относиться, будто у меня над головой висит табличка с реквизитами банка и подписью: «Помогите собрать на операцию в Германии». Видимо, он никогда подобного не встречал, не знал, как себя вести, и решил, что жалость подойдёт лучше всего. Но это не так — я многим здоровым дам фору. Приятнее, когда люди не обращают на это внимания.
Прошёл уже год после операции, но друзья так и не разрешают мне носить сумки с продуктами и оберегают, хотя я чувствую себя отлично. Наверное, нужно пользоваться такой возможностью, но мне хватает инвалидности по документам: я не хочу ощущать себя инвалидом 24 часа в сутки 7 дней в неделю.
Часто на улице я вижу детей со сколиозом. Очень грустно, что многие не пытаются как-то это исправить, ведь чем больше степень сколиоза, тем хуже функционируют органы и кровоток. Лечиться нужно, и не для кого-то, а именно для себя. Я не особенно фанатично относилась к лечению, иногда пропускала процедуры и после выписки из больницы пренебрегала ЛФК. Возможно, если бы я больше думала и заботилась о себе, то сколиоз бы так сильно не прогрессировал. Немного жалею об этом, но что было — то было. Многое зависит от того, как ты воспринимаешь свой диагноз, главное не вешать нос. Нужно не ставить на себе крест и не бояться лечиться. Ну и подходить ко всему с юмором: если бы не эта черта, перенятая от врачей, мне было бы гораздо сложнее всё это перенести.
www.wonderzine.com
Сколиоз грудного отдела позвоночника
Боковое искривление позвоночника, которое, чаще всего, сопровождается поворотом позвонков вокруг вертикальной оси в сторону выпуклости называется — сколиоз. Если позвоночник имеет только один изгиб в сторону — это простой сколиоз, а сложным называется, когда позвоночник, кроме главного, образует компенсаторные изгибы в обратную сторону.
Существует четыре степени, каждая из которых характеризуется углом сколиоза. При 1 степени сколиоза — искривление позвоночника минимальное и угол колеблется до десяти градусов. В положении лёжа искривление позвоночника при сколиозе 1 степени может даже выровняться.
Гораздо серьезней считается 2 степень сколиоза позвоночника. Искривление не только не исчезнет у больного в лежачем состоянии, а уже даже может быть заметен горб не больших размеров. Угол сколиоза при этом колеблется от одиннадцати до двадцати пяти градусов.
От тридцати одного до шестидесяти градусов составляет угол при сколиозе 3 степени, который характеризуется изменением формы грудной клетки. Самым тяжелым состоянием является 4 степень сколиоза, при котором нарушается работа внутренних органов. Больше всего может пострадать сердце и легкие.
Симптомы сколиоза позвоночника
На начальных стадиях сколиоза появляется нарушения правильной осанки туловища, лопатка и плечо на выпуклой стороне находятся выше, чем на вогнутой, а треугольник талии на выпуклой стороне уже. Также могут присутствовать боли в пояснице, отдающие по ходу седалищного нерва. В то же время, подвижность в поясничном отделе позвоночника заметно уменьшается, искривление фиксируется, а продольные мышцы спины находятся в постоянном напряжении.
Последствия сколиоза позвоночника:
- постоянная нарастающая боль;
- может возникнуть сердечная или легочная недостаточность;
- невралгические заболевания;
- нарушение дыхательной системы;
- заболевание прогрессирует в более тяжелую степень.
Главными симптомами сколиоза грудного отдела позвоночника является явное смещение живота вперед, а плечи и лопатки становятся приподнятыми вверх. Это заболевание классифицируется в зависимости от различных признаков:
При отсутствие лечебного эффекта назначается операция по удалению соответствующего межпозвоночного диска с последующим применением указанных выше физических нагрузок и лечебной гимнастики.
womanadvice.ru
Сколиоз
Сколиоз – это боковая деформация позвоночника, при которой позвоночник также подвергается скручиванию вокруг вертикальной оси. Ассиметрия тела хорошо заметна при осмотре сзади. Обычно на спине появляется кривизна, направленная вправо, в результате чего наблюдается асимметричное положение спины и тела. Нарушение осанки становится причиной изменения бокового профиля спины.
Сколиоз, возникающий в период роста
Самой распространенной формой сколиоза в детском и подростковом возрасте является идиопатический сколиоз, причина которого неизвестна. Этот сколиоз обычно формируется в подростковом возрасте, и он гораздо чаще встречается у девочек. Нарушение осанки обычно протекает бессимптомно. Идиопатический сколиоз развивается медленно, по мере роста ребенка и обычно не сопровождается болями, поэтому его легко не заметить. Лечение сколиоза направлено на предотвращение развития такой деформации, которая будет причинять вред здоровью и развитию. Обследование спины одновременно с регулярными школьными осмотрами является важной мерой обнаружения сколиоза у детей.
Сколиоз у взрослых
Причиной сколиоза у взрослых является снижение прочности кости, вызванные износом позвоночника или развитием остеопороза. Такой тип сколиоза встречается у пожилых людей. Искривление позвоночника в этом случае часто сопровождается болью в спине, а также симптомами защемления нерва с отдающей болью в ногу, которая вызвана стенозом позвоночного канала.
Нервно-мышечный сколиоз
Причиной развития нервно-мышечного сколиоза могут быть различные заболевания центральной или периферической нервной системы или болезни мышц. По форме и степени сложности искривления позвоночника могут быть самыми разными, в зависимости от основного заболевания и степени его тяжести.
Причинами данного заболевания могут быть, например:
- спинальная мышечная атрофия (СМА)
- мышечная дистрофия Дюшенна
- детский церебральный паралич
- болезнь Шарко-Мари-Тута
- миеломенингоцеле
На ранних стадиях заболевания пациенту предлагается серия движений по исправлению положения позвоночника (лечебная физкультура), а также используются боковые поддержки к инвалидному креслу. Ношение корсета обычно не приносит особой пользы, но все же приостанавливает развитие сколиоза. Если искривление позвоночника уже более 40 градусов, то нужно задуматься об операции.
Операция делается для того, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение кривизны позвоночника, улучшить баланс в сидячем положении, а также улучшить функцию легких.
Подробнее о коррекции сколиоза у пациентов со спинальной мышечной атрофией читайте здесь.
Способы лечения сколиоза
Решение о способе лечения зависит от степени скелетной зрелости ребенка, а также от степени искривления позвоночника, измеренной по рентгеновскому снимку, сделанному стоя.
- Контроль: За искривлениями менее 25 градусов нужно следить до завершения периода роста костей и формирования позвоночного столба, делая рентгеновские снимки с промежутком в 6 месяцев.
- Корсетная терапия применяется для консервативного лечения искривлений от 25 до 40 градусов, в случаях, если у пациента остался по крайней мере один год до окончания периода формирования позвоночника. Задачей корсетной терапии является остановка прогрессирования искривления позвоночника. Научные исследования показывают, что искривления менее 40 градусов редко прогрессируют во взрослом возрасте. Поэтому считается, что такое искривление не ограничивает занятия спортом и не влияет на выбор профессии.
- Операция: Искривления более 50 градусов постепенно прогрессируют, даже во взрослом возрасте после завершения периода роста. Считается, что это не опасно для здоровья. Однако в этих случаях пациенту обычно предлагается операция. Целью оперативного лечения является остановка прогрессирования искривления, восстановление баланса спины, а также улучшение внешнего вида пациента (косметический эффект). Во время операции позвоночник выпрямляется с помощью металлической конструкции.
В долгосрочной перспективе результаты таких операций позитивные. Наблюдения за пациентами после операций в течение 20 лет показывают, что качество их жизни соответствует качеству жизни здоровых людей.
Технология компьютерной навигации CAOS
Использование в хирургии технологии компьютерной навигации (computer assisted orthopaedic surgery, CAOS) позволяет достигнуть большей точности в проведении сложных операций на позвоночнике и повысить уровень безопасности пациентов. Хирурги клиники «Ортон» участвовали в разработке этой концепции и первыми в Финляндии стали применять данный метод в операциях на позвоночнике — уже начиная с середины 90-х годов.
В хирургии с использованием системы CAOS сочетаются применение современной рентгеновской техники и точная компьютерная навигация. Хирург планирует операцию вплоть до малейших деталей с помощью созданной на основе компьютерной томографии модели, отражающей анатомию деформированного участка. Читайте подробнее о технологии компьютерной навигации CAOS здесь.
СМА — это прогрессирующее заболевание, но тем не менее повысить качество жизни данной категории пациентов и всей семьи возможно.
www.orton.fi
Сколиоз: причины, симптомы, лечение и специалисты в Германии
Хотите узнать больше о лечении сколиоза или ищете соответствующего специалиста? Здесь вы найдете информацию о причинах, симптомах и прогнозе при сколиозе, а также специалистах, больницах и центрах для лечения сколиоза в Германии, Австрии и Швейцарии.
Основные методы лечения и заболевания
Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии
Что такое сколиоз?
Сколиозом называется боковое отклонение позвоночника с искривлением отдельных частей туловища и позвоночника относительно друг друга. В большинстве случаев изменяется и вид сбоку. В связи с чем сколиоз также называют трехмерной деформацией, отклонением формы во всех трех измерениях. При наклонении вперед (тест Адамса) искривление позвоночника заметно особенно отчетливо (реберный горб, поясничный валик).
Как сколиоз возникает?
Сколиоз может быть вызван различными причинами, в большинстве случаев, однако, причина неясна (идиопатический сколиоз). К идиопатическому сколиозу относят младенческий сколиоз, встречающийся у детей до трех лет, ювенильный сколиоз ─ от 4 до 10 лет, и юношеский ─ после 10 лет.
Помимо этого, есть также сколиоз, вызванный пороками развития костей и ребер (врожденный сколиоз), заболеваниями нервов и мышц (нервно-мышечный сколиоз) и другой этиологии, например, опухолевыми или метаболическими заболеваниями. Так называемый сколиоз грудных детей является неопасным и не имеет ничего общего с другими указанными формами сколиоза.
Сколиоз у детей
Сколиоз неизвестной этиологии встречается у 2–4% всех детей и молодых людей, но только около 0,5% из них нуждаются в лечении. Во время более активных фаз роста искривление иногда может усиливаться, что, помимо косметического эффекта, в редких случаях может привести к значительным, с медицинской точки зрения, ограничениям функций.
Симптомы сколиоза
Сколиоз, как правило, обнаруживается в подростковом возрасте (например, при посещении бассейна). В большинстве случаев сколиоз не приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Дефект имеет больше эстетическое значение. Тем не менее, даже искривления средней степени приводят к незначительным ограничениям функций позвоночника и дыхательной системы. Сколиоз, как правило, не приводит к усилению боли, а нарушения функций дыхания, сокращающие жизнь, следует ожидать, согласно исследованию из Швеции, только при искривлении более чем 100 °.
Как сколиоз диагностируется?
Клиническое обследование крайне важно в установлении диагноза. Если пациент наклоняется вперед, вы можете увидеть очевидную сколиотическую деформацию (тест Адамса). Размер реберного горба и, таким образом, степень искривления измеряется с помощью так называемого сколиозометра Scoliometer®.
Отклонение от вертикального положения тела также имеет большое значение и может быть зафиксировано фотографически или с помощью топографической съемки поверхности (например, Formetric®). Многие виды сколиоза также могут быть выявлены по разной высоте лопаток.
Кроме того, с помощью рентгена можно определить форму и степень сколиоза, а также измерить угол искривления (по Коббу). Также на рентгенограмме (таз, левая рука) оценивают остаточный рост позвоночника и делают более точный прогноз заболевания.
Как сколиоз лечить?
Лечение сколиоза должно проводиться опытными специалистами. Выбор метода лечения зависит от возраста пациента и степени деформации (угол Кобба).
Корсет и физиотерапия
При наличии угла Кобба менее 20 градусов, в качестве единственного лечения показана физиотерапия. В последнее время для растущих детей все чаще в качестве альтернативы рекомендуется раннее использование корсета ночью. Если угол больше, назначается физиотерапия и корсет на 16–23 часа в сутки ежедневно. Корсет влияет на направление роста позвоночника. Безусловно, такое возможно только при хорошей коррекции искривления в корсете.
Изготовление корсетов по гипсовому слепку все чаще заменяется CAD-технологиями (сканирование с помощью компьютера Computer Aided Design). Данные процедуры проводятся без значительного дискомфорта. Есть уже стандартные библиотеки корсетов, которые могут постоянно совершенствоваться с точки зрения комфорта и корректирующего эффекта. О пользе лечения сколиоза с помощью корсета прочитайте статью доктора Вайса.
Операция при сколиозе: когда показана?
При наличии угла Кобба более 45 градусов, часто рекомендуют хирургическое лечение. Целью операции является коррекция деформации. При этом операцию следует проводить в конце периода роста. Во время операции позвоночник фиксируется с помощью имплантатов и теряет подвижность. В результате подвижность позвоночника утрачивается в зафиксированной части, однако на уровне груди это не вызывает особых ограничений у пациента. Для того чтобы исправить деформацию, стержни с винтами прикрепляют к верхним и нижним концам предварительно скорректированного позвоночника. При этом параплегия в результате травмы спинного мозга бывает в наши дни крайне редко. Однако, поскольку многие осложнения возникают спустя 5–20 лет, долгосрочный прогноз после операции неясен. К настоящему моменту нет доказательств того, что хирургия сколиоза улучшает признаки и симптомы заболевания в долгосрочной перспективе.
Можно ли сколиоз вылечить?
Прогноз лечения сколиоза зависит от возраста, степени тяжести, а также причин заболевания. Тем не менее, рост позвоночника у молодых пациентов можно направить и исправить с помощью корсета хорошего качества. Таким образом, с помощью правильного консервативного лечения (физиотерапии и корректирующего корсета) можно успешно повлиять на степень деформации позвоночника в молодом возрасте.
Какие врачи и больницы специализируются на лечении сколиоза в Германии, Швейцарии и Австрии?
Естественно, что любой пациент, страдающий от сколиоза, желает получить высококвалифицированную медицинскую помощь. Таким образом, пациент задается вопросом, где можно найти лучшую клинику в области лечения сколиоза.
Поскольку на данный вопрос трудно ответить объективно, а уважаемый врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на опыт специалиста. Чем больше курсов лечения провел врач, тем больше опыта в своей области он имеет.
Таковыми являются специалисты в области лечения сколиоза, ортопеды, которые занимаются непосредственно лечением искривления позвоночника. Благодаря своему опыту и многолетней работе в области ортопедии, а в частности проблем сколиоза, такие врачи, как никто, подходят для проведения соответствующей диагностики и лечения.
В PRIMO MEDICO вы найдете только авторитетные медицинские учреждения и специалистов, которые были выбраны в соответствии со строгими правилами. Опыт, инновационные методы лечения и репутация в области науки и исследований играют важную роль.
Помощь в поиске врача
Мы будем рады помочь вам в выборе специалиста для ваших потребностей. Услуги PRIMO MEDICO всегда бесплатны и конфиденциальны для пациентов.
www.primomedico.com