Жидкость в коленном суставе

Жидкость в коленном суставе

Сильные боли и припухлость колена могут свидетельствовать о том, что появилась излишняя жидкость в коленном суставе. Болезнь под названием синовит, то есть воспаление синовиальной оболочки колена, довольно опасна.

Причины появления жидкости в коленном суставе

Скопление жидкости в коленном суставе – довольно распространенное явление и у него может быть множество причин. Для того, чтобы в них разобраться, следует выяснить, что это за жидкость и как она попала в колено.

Коленный сустав является самым крупным в теле человека, так как на него приходится большая нагрузка. Защищает этот важнейший элемент нашего тела специальная непроницаемая и прочная синовиальная оболочка, мембрана. Между ней и самим суставом находится синовиальная жидкость, которая смягчает удар при падении за счет амортизации и предотвращает трение частей сустава. Случается, что этой жидкости в колене меньше, чем необходимо. В этом случае повышается риск артроза и быстрого износа коленного сустава. Если жидкости в коленном суставе собирается слишком много, человек начинает испытывать острую боль и рискует получить воспаление синовиальной оболочки.

Причиной повышения количества синовиальной жидкости служат такие факторы:

  • травма колена;
  • повышенная двигательная активность и нагрузка на сустав;
  • переохлаждение;
  • реактивный артрит;
  • вирусная инфекция;
  • скопление продуктов обмена веществ(мочевины) в сумке колена;
  • гнойный артрит, вызванный скоплением туберкулезных, дизентерийных, хламидийных бактерий, стафилококков и других микроорганизмов;
  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • аллергическая реакция.

В зависимости от того, чем вызвана болезнь и как она протекают, состав синовиальной жидкости в коленном суставе может быть различным. С помощью пункции изымается некоторое количество материала для анализа. Это позволяет определить характер синовита:

  • асептическое воспаление (прозрачная жидкость без бактерий);
  • гнойное воспаление (зафиксированы микроорганизмы);
  • иммунное воспаление (зафиксировано поражение эпителия каким-либо иммунным комплексом).

Симптомами скопления жидкости в коленном суставе являются сильные тупые боли и отек вокруг колена. Причины болезни не влияют на ее проявления.

Как происходит откачивание жидкости из коленного сустава?

На сегодняшний день главным способом лечения недуга является удаление жидкости из коленного сустава механическим путем. Это несложная хирургическая операция, часто ее проводят даже без использования анестезии. Врач аккуратно вводит пустой шприц в определенное место коленной чашечки и наполняет его синовиальной жидкостью. В дальнейшем лечение будет зависеть от того, были ли обнаружены при заборе кровь, гной, помутнение. Вне зависимости от результатов пациенту будет показан полный покой на протяжении последующих нескольких дней. Также врач может совершить дополнительные манипуляции, например:

  1. Ввести внутрисуставно противомикробное средство.
  2. Ввести внутрисуставно обезболивающий препарат.
  3. Назначить нестероидные или стероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, гелей, мазей.

Дополнительно пациенту могут быть рекомендованы сухое тепло, компрессы и другие способы ускорить нормальное функционирование сустава. Часто назначаются антибактериальные и рассасывающие препараты. Игнорировать скопление жидкости ни в коем случае нельзя, так как оно может привести к полной утрате двигательной функции коленного сустава. Чем раньше вы начнете лечить синовит, тем быстрее он отступит.

womanadvice.ru

Жидкость в колене: что делать?

Самым крупным суставом в теле человека считается коленный. Во время ходьбы на него воздействует вся масса тела, поэтому повреждения в этой области встречаются достаточно часто. Как правило, все заболевания коленного сустава – следствие всевозможных травм, падений и чрезмерной нагрузки на сустав. Одной достаточно неприятной, а в некоторых случаях и опасной, патологией коленного сустава является скопление жидкости в колене.

Жидкость в колене может быть прозрачной и мутной, кровянистой и с легким желтоватым оттенком. Даже если травма была незначительной, либо нагрузка давалась на колено небольшая, возможно развитие рассматриваемого состояния. Лечение в таком случае нужно начинать немедленно, а для этого важно знать первые симптомы жидкости в колене.

Симптомы и причины скопления жидкости в колене

Причинами рассматриваемого состояния могут стать:

  • гемоартроз – кровоизлияние в коленном суставе;
  • переломы костей сустава (например, мыщелков бедра и надколенника);
  • повреждение мениска;
  • повреждение (растяжение, разрыв) связок.

Нередко жидкость в коленном суставе возникает на фоне артрита, инфекционных заболеваний, аллергической реакции, гемофилии – эти заболевания также могут выступать в качестве причин развития рассматриваемого состояния.

Симптомы накопления жидкости в колене проявляются не сразу, даже если этому состоянию предшествовала травма. Любое повреждение колена сопровождается припухлостью и отеком, сильной болью и кровоизлиянием в особо тяжелых случаях. Но основным, самым первым симптомом появления жидкости в колене является существенное увеличение этой области нижней конечности.

Второй существенный, всегда ярко выраженный симптом – боль тупого характера. Появляется она по причине деформации сустава скопившейся жидкостью. Кстати, увеличение коленного сустава и боль всегда сопровождаются скованностью движения. Кроме этого, рассматриваемое состояние нередко протекает на фоне незначительного повышения температуры тела до субфебрильных показателей.

Врачи выделяют хронический вид синовита – состояния, которое характеризуется медленным скоплением жидкости в колене. Этот процесс сопровождается неинтенсивной болью, пациенты часто просто ее терпят, либо начинают заниматься самолечением. Результатом такого безалаберного отношения к собственному здоровью в большинстве случаев становится деформирующий артроз.

Обратите внимание: в медицине классифицируют реактивный синовит сустава колена, который относится к аллергическим заболеваниям и вызывается механическим/токсическим влиянием провоцирующего фактора. Реактивный синовит выступает в качестве аллергической реакции организма, не подлежит лечению и исчезает самостоятельно, как только прекращен контакт больного с аллергеном.

Лечение жидкости в колене

Единственно возможным и самым эффективным лечением считается удаление жидкости из коленного сустава. Данная процедура проводится в операционном кабинете, анестезия для этого, как правило, не требуется. Врач аккуратно вводит в полость пораженного сустава тонкую иглу (специальная разработка) и с помощью шприца отсасывает всю жидкость.

После того, как скопившаяся жидкость будет удалена, врач обязательно вводит в полость антибиотики, причем, независимо от того, имеются ли у него подозрения на инфекцию. Затем на колено накладывают давящую повязку или наколенник, тем самым обеспечивая прооперированному суставу полный покой. Пациент при этом должен находиться в палате стационара и соблюдать постельный режим.

Дальнейшее лечение проводится терапевтическое и заключается оно в применении различных противовоспалительных средств – чаще всего врачи используют Диклофенак и Вольтарен.

Обратите внимание: в период избавления от жидкости в колене врачи обязательно будут устанавливать причину развития рассматриваемого состояния. Если ее не выделить, то в скором времени случится рецидив проблемы и операцию по отсасыванию жидкости придется повторять снова.

Народная медицина

Жидкость в колене – это не современное заболевание, оно было известно еще нашим предкам. Существует достаточно много рецептов, которые основаны на различных лекарственных растениях. Вот только несколько из них:

  1. Мазь из травы окопника. Нужно взять стакан травы окопника (предварительно измельчить) и смешать с 200 граммами свиного сала. Полученную массу ставят в холодильник на 5 дней, а затем втирают в больной коленный сустав два раза в день. Обязательно во время лечения мазью из травы окопника нужно на больной коленный сустав накладывать эластичный бинт.
  2. Ржаной отвар. В литр воды нужно засыпать половину стакана зерен ржи и прокипятить на небольшом нагреве в течение 20 минут. Далее отвар нужно остудить, процедить и добавить в него 2 чайные ложки барбариса, 200 мл водки (или разведенного спирта) и 500 граммов меда. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, и напиток убирают в прохладное помещение на три недели. Затем он принимается по 2 столовые ложки трижды в день перед каждым основным приемом пищи.
  3. Масло из лаврового листа. Приготовить 2 столовые ложки измельченного лаврового листа и залить их стаканом (200 мл) растительного масла. Средство должно настояться в течение недели, а затем им нужно смазывать поврежденный коленный сустав три раза в день.

Обратите внимание: в некоторых случаях терапевтические методы, в том числе и из категории «народная медицина», помогают избавиться от жидкости в колене, снять воспаление и уменьшить боль. Но! Во-первых, такое лечение не убирает первопричину развития рассматриваемого состояния. Во-вторых, оказывается лишь симптоматическое воздействие, не предупреждает развитие инфекции. В-третьих, при отсутствии своевременно проведенной квалифицированной медицинской помощи может развиться деформирующий артроз, который вылечить невозможно.

Жидкость в колене – состояние, не представляющее опасность для жизни человека. Но решать эту проблему нужно в срочном порядке, потому что она не только доставляет массу дискомфорта, но и приводит к осложнениям.

Читать еще:  Остеохондроз пояснично крестцового отдела лечение

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

72,256 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Причины и лечение жидкости в коленном суставе

Суставы – это практически основа опорно-двигательного аппарата, поэтому от их функционирования зависит подвижность конечностей. Довольно распространенная проблема – жидкость в суставе, которая чаще всего возникает в области колена. А каковы причины этой патологии, как её устранить? Выясним!

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Откуда берётся жидкость?

Сустав имеет довольно сложное строение. Все его части покрыты оболочкой, называемой синовиальной. Эпителиальные клетки такого своеобразного покрытия вырабатывают особый секрет, который предназначен для защиты сустава от повреждений, а также выполняет функции смазки и обеспечивает подвижность.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Синовиальная жидкость синтезируется в определённых количествах, и если объёмы увеличиваются, то возникает скопление. Но также жидкость может вырабатываться при различных патологических процессах, поражающих суставные ткани. Она называется экссудатом, образуется при воспалениях и выделяется из мелких кровеносных сосудов.

p, blockquote 4,0,1,0,0 —>

Почему скапливается?

Причины скопления жидкости в коленном суставе могут быть следующими:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • Повреждения и нарушения целостности мениска – своеобразной хрящевой прокладки, выполняющей функции амортизации.
  • Различные заболевания суставов, такие как артрит, подагра, артроз. Они поражают не только коленный, но и прочие суставы. Артрит характеризуется воспалением, при артрозе запускаются процессы разрушения и деформации суставных тканей, а подагра сопровождается отложением уратов. Так или иначе, все эти болезни могут провоцировать скопление жидкости.
  • Переломы костей, образующих коленный сустав, таких как надколенники, мыщелки бедра. Это серьёзные повреждения, которые тоже могут сопровождаться воспалениями и провоцировать скопление жидкости.
  • Гемоартроз – это кровоизлияние в сустав, которое развивается в результате тяжёлых механических повреждений. Но в данном случае скапливаться будет не синовиальная жидкость или экссудат, а кровь.
  • Бурсит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в суставной сумке и провоцирующим образование и скопление экссудата. Бурсит может развиться из-за инфекций, травм или сопутствующих недугов.
  • Синовит – воспаление непосредственно синовиальной оболочки, которое в большинстве случаев приводит к увеличению синтеза синовиальной жидкости и образованию экссудата. Такое заболевание развивается из-за асептических, иммунных или гнойных воспалений.

Возможные проявления

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Симптомы скопления жидкости в суставе будут зависеть от её объёма, а также от конкретной причины патологии.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • Болевые ощущения. Их характер может быть разным: от тупого или ноющего до резкого и острого. Часто боли возникают во время движения, а именно при сгибании ноги в колене.
  • Увеличение коленного сустава в размерах. Оно может быть незначительным и практически незаметным или же явным, бросающимся в глаза (порой объёмы увеличиваются в два раза, и в таком случае симптом нельзя пропустить).
  • Гиперемия – наполнение кровью местных сосудов.
  • Повышение температуры тела. Оно может быть местным, локализующимся только в области поражения, или общим, сопровождающимся жаром, ознобом и прочими симптомами.
  • Нарушение подвижности колена. Скопление жидкости ограничивает движения, а порой практически полностью сковывает их, что сделает затруднительным или невозможным сгибание ноги.
  • Покраснения, отёчность.
  • При пальпации будет прощупываться уплотнение, похожее на некий упругий мешок или пузырёк.

Терапия

Как лечить жидкость в коленном суставе? Терапия будет зависеть от конкретных причин, вызвавших рассматриваемую патологию. В любом случае оно должно быть грамотным, назначенным врачом и комплексным. Ниже рассмотрены основные направления.

p, blockquote 9,1,0,0,0 —>

Консервативное лечение

Для купирования воспаления и устранения симптомов патологии могут назначаться разные средства, их выбор зависит от конкретной проблемы.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Итак, врач может рекомендовать приём препаратов следующих групп:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  1. Местные обезболивающие препараты облегчают состояние больного, уменьшают боль.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства широкого спектра действия, во-первых, купируют воспаление, во-вторых, устраняют болевые ощущения.
  3. При серьёзных воспалениях показаны стероидные средства.
  4. При сбоях в работе иммунной системы могут рекомендоваться иммуномодуляторы или, напротив, иммуносупрессоры, угнетающие иммунитет.
  5. Для нормализации функций суставов рекомендуются средства, относящиеся к категории хондропротекторов.
  6. Для устранения отёчности врачи иногда советуют принимать антигистаминные препараты.
  7. При бактериальных инфекциях необходима антибактериальная терапия (средства могут приниматься внутрь или вводиться непосредственно в сустав).

Для ускорения процессов выздоровления и восстановления сустава могут назначаться некоторые процедуры, такие как рефлексо- или физиотерапия, акупунктура, лечебная гимнастика, массаж и некоторые другие. Иногда полезны прохладные примочки или компрессы, воздействие сухого тепла.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Важно: те или иные способы должен рекомендовать специалист, так как некоторые при определенных состояниях лишь усугубляют ситуацию.

Хирургическое лечение

К сожалению, далеко не всегда консервативное лечение оказывается эффективным и позволяет решить проблему. Единственным верным способом удаления скопившейся жидкости является хирургическое вмешательство. Но операция несложная, она может осуществляться без обезболивания или под местным наркозом.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

В ходе операции в полость заполненного жидкостью сустава вводится игла, с помощью которой патологическое содержимое удаляется посредством вакуума. Далее для профилактики могут рекомендоваться антибактериальные или нестероидные противовоспалительные препараты. Также после хирургического вмешательства в большинстве случаев показана иммобилизация колена, то есть его обездвиживание и фиксация.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Народная медицина

Домашние рецепты желательно применять в качестве дополнительных мер в составе комплексной терапии.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Эффективные народные средства:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • Лавровое масло. Две столовых ложки измельчённых листов залейте стаканом оливкового масла, дайте смеси настояться в течение недели в тёмном месте, а потом дважды в день наносите масло на поражённый сустав.
  • Мазь из окопника. Стакан измельчённого растения смешайте с 150-200 г нутряного жира или свиного сала. Уберите смесь на пять дней в холодильник, а потом смазывайте ею колено два раза в сутки.
  • Измельчите половину стакана зерён ржи, кипятите в литре воды двадцать минут, процедите, добавьте по стакану водки и мёда, принимайте по две столовых ложки до еды три раза в день.

p, blockquote 18,0,0,0,1 —>

Если в суставе скопилась жидкость, это ненормально! Такая патология требует обращения к врачу.

brjunetka.ru

Почему появляется жидкость в коленном суставе, как от нее избавиться?

Иногда при ходьбе человек начинает ощущать дискомфорт в области коленного сустава. Нередко подобный дефект связан с накоплением синовиальной жидкости. Разберемся – почему скапливается жидкость в колене и существуют ли методы, позволяющие устранить дискомфорт.

Почему в колене скапливается жидкость?

Синовиальная жидкость, синовия – секрет, вырабатываемый эпителиальными клетками любого сустава, необходима для увлажнения хрящевых тканей и защиты их от травмирования. Однако при нарушении баланса жидкости развивается патология, приводящая к дискомфорту.

П ричины скапливания жидкости в коленном суставе:

  • основная причина – травмирование. Именно поэтому синовит считается профессиональным заболеванием спортсменов;
  • повышенная нагрузка на сустав, к чему нередко приводит ожирение;
  • заболевания, характерные для суставов – ревматоидный артрит, подагра, бурсит, киста, остеоартроз, септический артрит.

Довольно часто синовит наблюдается у людей старше 55 лет. Причина дефекта – возрастные изменения, а также изнашивание хрящевой ткани, что приводит к воспалительным процессам в суставе.

симптомы Жидкости в колене

В случае травмирования колена или воспалительного процесса симптомы патологии проявляются спустя некоторое время.

Порой может пройти несколько суток до появления характерной симптоматики.

  1. Основные симптомы – увеличение коленки в объеме, появление припухлости. Дефект может быть настолько значительным, что человек не в состоянии вытянуть ногу – опухоль тканей и деформация органа препятствуют выпрямлению коленки.
  2. В скором времени после появления отечности человек начинает ощущать в суставе боль. Обычно это болезненные проявления тупого характера, однако с течением времени симптом усиливается. Иногда больной не может встать на ноги из-за болезненного синдрома.
  3. Воспалительный процесс сопровождается местным повышением температуры. При этом кожа в области отека заметно краснеет.
Читать еще:  Межреберная невралгия карта вызова скорой

Стоит учитывать, что в зависимости от типа патологии, симптомы могут различаться. Так, хронический синовит практически никогда не сопровождается сильными болевыми ощущениями. Так как жидкость в суставе накапливается постепенно, то и симптомы проявляются медленно, приобретая сглаженный характер.

В этом и состоит опасность хронического синовита. Не испытывая существенного дискомфорта, человек не спешит лечить проблему. В результате может развиться такая патология, как деформирующий артроз.

Реактивный синовит – редкое заболевание, провоцируемое воздействием механических факторов либо токсических веществ. В этом случае симптомы весьма напоминают клиническую картину аллергической реакции.

жидкость в колене лечение народными средствами

Самостоятельное лечение синовита способно привести к ухудшению ситуации. В любом случае требуется устранить дефект, а для этого необходима помощь ортопеда.

Прежде всего, нужно избавиться от излишка синовиальной жидкости в коленном суставе. Выкачивание синовии выполняется в условиях операционной. Чаще всего, необходимости в обезболивании нет.

Врач вводит тонкую иглу в область колена и откачивает скопившуюся в суставе жидкость при помощи шприца.

С целью предотвращения развития инфекционного процесса или при его наличии в суставе вводят антибиотические препараты. После процедуры пациент должен находиться в состоянии покоя, поэтому колено надежно фиксируется тугой повязкой.

Мало убрать симптомы, важно избавиться от причины, вызвавшей дефект. По возможности во время процедуры врач устраняет последствия травмы, проводит необходимое лечение, иначе в скором времени произойдет рецидив – синовия снова начнет скапливаться в суставе.

Так как патология сопровождается воспалительным процессом, необходимо провести курс лечения, включающий препараты с необходимым эффектом. В качестве противовоспалительных средств обычно рекомендуются Диклофенак и Вольтарен.

Стоит заметить, что лечение народными средствами в случае синовита скорее принесет вред, чем пользу. Конечно, с помощью припарок и притирок можно устранить последствия ушиба – снять отечность тканей в области коленки, снизить болезненные ощущения. Однако никакой народный рецепт не поможет избавиться от скопившейся в суставе жидкости.

Напротив, использование распространенных советов приведет к тому, что понадобится более серьезное лечение проблемы. Осложнения, возникшие в результате промедления, могут вызвать сильную деформацию коленной структуры, привести к быстрому изнашиванию хрящевой ткани. В этом случае обрести былую подвижность позволит только лечение, направленное на замену органа.

Профилактика при скоплении жидкости в колене

Как и в большинстве случаев, намного проще предотвратить проблему, чем впоследствии заниматься ее лечением.

Чтобы избежать синовита, достаточно выполнять несколько несложных правил:

  • если вы профессиональный спортсмен или любитель, практикующий серьезные физические нагрузки, периодически посещайте ортопеда и внимательно выполняйте все его рекомендации;
  • при наличии заболевания суставов не пренебрегайте назначенным лечением, это поможет избежать такого осложнения, как синовит;
  • даже в пожилом возрасте не расслабляйтесь, укрепляйте мышечную ткань ног при помощи подходящего тренировочного комплекса;
  • не запускайте свой вес! Помните, ожирение существенно повышает нагрузку на колени, поэтому поддерживайте стройность фигуры.

Если вы чувствуете боль, скованность движений в коленном суставе, не занимайтесь самолечением. Упустив время, вы только усугубите проблему.

Поэтому не жалуйтесь на отсутствие времени и не прибегайте к «надежным» народным способам. Обращайтесь к профессионалам и будьте здоровы!

mjusli.ru

Синовиальная суставная жидкость в коленном суставе

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Синовиальная жидкость в коленном суставе в норме обеспечивает функционирование хрящевой ткани. Хрящевые волокна обладают способностью при сжатии отдавать жидкость и при расправлении впитывать её обратно. В нормальном состоянии суставная жидкость в коленном суставе в свободном состоянии присутствует в крайне ограниченном объеме в то время, когда на суставные поверхности не оказывается механической нагрузки.

Жидкость в коленном суставе должна быть прозрачной, без посторонних включений гноя. Она обеспечивает скольжение головок костей, покрытых хрящевой оболочкой. Недостаточное количество приводит к разрушению хряща. Избыточное количество вызывает растяжение суставной капсулы и может провоцировать развитие синовита. Это состояние в отдалённой перспективе приводит к нестабильности коленного сустава.

Предлагаем узнать основные сведения о жидкости в коленном суставе: причины нарушения её уровня и лечение патологических состояний с помощью методов мануальной терапии.

Если вы обнаружите у себя выраженные клинические признаки того, что жидкости недостаточно или, напротив, много, рекомендует обратиться к ортопеду. К этому специалисту можно записаться на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии.

Причины, почему скапливается жидкость в коленном суставе

Существуют различные причины изменения уровня жидкости в коленном суставе, это всегда патология, приводящая в конечном итоге к разрушению хрящевой и костной ткани. Предлагаем разобраться в том, почему жидкость в коленном суставе увеличивается в объеме или, напротив, уменьшается, приводя к неприятным ощущениям.

У молодых людей причины скопления жидкости в коленном суставе в основном носят травматический характер. Это различные растяжения и разрывы сухожильной и связочной ткани, бурситы, синовиты и последствия переломов. Даже незначительный касательный удар по надколеннику может привести к разрыву кровеносного сосуда в области надкостницы головки бедренной или большеберцовой кости может привести к существенному увеличению количества синовиальной жидкости в суставной капсуле колена.

А вот вопрос о том, почему скапливается жидкость в коленном суставе у пожилых лиц, не так прост и однозначен. Здесь могут выделяться следующие патогенные факторы:

  • деформирующий остеоартроз коленного сустава приводит к постоянным травмам синовиальных оболочек, в результате чего в капсуле накапливается кровь;
  • отечный синдром с проникновением лимфатической жидкости из окружающих тканей в суставную капсулу;
  • ревматоидные артриты и другие воспалительные процессы с образованием экссудата и гноя;
  • нарушение процессов микроциркуляции крови, в результате чего происходит застой межклеточной жидкости.

К достаточно редким причинам можно отнести аллергические и другие аутоиммунные заболевания. Они сложно диагностируются и требуют комплексного лечения, поскольку без своевременной медицинской помощи происходит тотальное разрушение костной ткани.

Как определить количество жидкости в коленном суставе: норма и патология

При отсутствии патологических изменений количество жидкости в коленном суставе всегда примерно одинаково. В норме жидкость в коленном суставе содержится в таком количестве, которого достаточно для обеспечения амортизационной работоспособности синовиальной оболочки. Для молодого человека этот показатель может колебаться между 10 – 25 мл. Для пожилого человека норма синовиальной жидкости в коленном суставе составляет 10 – 15 мл.

Помимо количества имеет значение и качество синовиальной суставной жидкости:

  • она должна быть прозрачной и не иметь сторонних включений;
  • без следов крови и гноя;
  • соломенного желтого оттенка;
  • с удельной плотностью, не превышающей 1021;
  • нейтрофилы не должны превышать 25%;
  • лейкоциты и белок должны отсутствовать.

Существует несколько способов того, как определить жидкость в коленном суставе, её количество и физико-химические свойства. Первый метод – это обычная пункция. забор содержимого проводится под местной анестезией. После забора синовиальная жидкость оценивается врачом визуально и отправляется на лабораторный анализ. При наличии в синовиальной жидкости хлопьев, взвеси, гноя устанавливается диагноз септического воспаления. При обнаружении крови можно заподозрить гемартроз. При артрите асептического харвестера в синовиальной жидкости определяется плотный осадок без гноя, повышенного уровня лейкоцитов и хлопьев.

Второй доступный метод – УЗИ: в ходе обследования можно оценить состояние мягких тканей и уровень жидкости. Также применяется МРТ и артроскопия, но значительно реже. С помощью артроскопии можно проводить также лечебные мероприятия.

Симптомы и признаки скопления жидкости в коленном суставе

Первые признаки скопления жидкости в коленном суставе могут появиться, если объем превышает 30 мл. До накопления этого количества избыточной жидкости признаков может не быть.

Клинические симптомы жидкости в коленном суставе могут проявляться в виде:

  • увеличение объема конечности в области колена;
  • плотный отек вокруг сустава;
  • появление кровоподтёков и гематом за счет вторичного компрессионного повреждения кровеносных сосудов, расположенных в толще эпидермиса;
  • болезненность, которая усиливается при попытках совершать движения голенью;
  • наступать на ногу больно.
Читать еще:  Отвар лаврового листа для суставов

При появлении симптомов скопления жидкости в суставной капсуле колена следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Этот симптом может говорить о развитии серьезных патологических процессов, способных привести к инвалидности человека.

Как избавиться от жидкости в коленном суставе: что делать?

Существует толкьо один способ того, как избавиться от жидкости в коленном суставе, он заключается в устранении причины её появления. Можно бесконечно проводить пункции с удалением избыточного количества синовиальной жидкости. Но до тех пор, пока не будет устранена причина появления данного симптома, «победить» его не удастся.

Таким образом, первое, что делать, если появилась избыточная жидкость в коленном суставе, это обращаться за медицинской помощью. не стоит испытывать на себе действие народных средств. Они не помогут вылечить основное заболевание.

Вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и выявит потенциальную причину скопления жидкости. После этого вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Как восстановить жидкость в коленном суставе?

Многих пациентов интересует, как восстановить жидкость в коленном суставе, поскольку они страдают от противоположной проблемы. Стоит понимать, что нормальный уровень синовиальной суставной жидкости обеспечивается с помощью диффузного обмена с окружающими сустав мышечными тканями. При сокращении миоциты выделяют межклеточную жидкость, которая проникает внутрь суставной капсулы. Еще некоторое количество выделяется надкостницей, богато пронизанной капиллярной кровеносной сетью.

Нарушение работы мышечной ткани, гиподинамия, дистрофические и атрофические процессы, застой лимфатической жидкости, варикозное расширение вен нижних конечностей – все это может стать причиной того, что сустав теряет жидкость. Обезвоженных хрящ, выстилающий головки костей, разрушается. В нем образуются трещины, которые заполняются остеофитами и отложениями фиброзных волокон. такое перерождение хрящевой синовиальной оболочки внутри сустава неизбежно приводит к развитию деформирующего остеоартроза.

Первичные признаки недостаточного количества синовиальной жидкости в коленном суставе, следующие:

  • хруст, скрип или щелчки при ходьбе;
  • неприятные ощущения при подъеме по лестнице;
  • болезненность при пальпации;
  • воспалительные процессы, вызывающие боль и покраснение колена.

Если есть эти признаки, рекомендуется обратиться к ортопеду. Восстановить уровень синовиальной жидкости в колене можно толкьо на ранней стадии этого патологического процесса. За счет улучшения работоспособности мышечных тканей можно ускорить процесс накопления суставной жидкости.

Лечение скопления жидкости в коленном суставе

Как уже говорилось выше, для лечения жидкости в коленном суставе важно осуществлять терапию основного заболевания. Если это травма, сопровождающаяся кровотечением, то необходима срочная помощь травматолога. Если причиной является лимфостаз, застойные явления или артрозы, то возможно проводить лечение с помощью методик мануальной терапии.

Врач разработает индивидуальный курс. Он будет направлен на восстановление нормального уровня синовиальной жидкости. Одновременно будет идти терапия того заболевания, которое спровоцировало появление подобного состояния.

Лечение скопления жидкости в коленном суставе с помощью методов мануальной терапии проводится по индивидуальной программе. Сначала врач проводит осмотр, выявляется потенциальную причину, ставит диагноз и только после этого разрабатывает курс лечения с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

Применяется массаж и остеопатия, улучшающие циркуляцию крови и лимфатической жидкости, кинезиотерапия и лечебная гимнастика, повышающие тонус мышечной ткани. также может применятся рефлексотерапия, лазерное воздействие и некоторые другие методики.

freemove.ru

Клиническая ревматологическая больница №25

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Большая Подъяческая ул., 30, тел. регистратуры ОМС: 338-0042, тел. отд.платных услуг: 338-0098

Исследование синовиальной жидкости

Данная процедура проводится для диагностики различных воспалительных заболеваний суставов и дистрофических процессов. Костные и хрящевые образования суставов выстланы синовиальной оболочкой, состоящей из соединительной ткани. Клетки этой оболочки продуцируют и выделяют в полость сустава жидкость – синовиальную, которой присущи такие функции, как метаболическая, локомоторная, трофическая и барьерная, играющие важную роль в реализации функций сустава. Она отражает процессы, происходящие в хрящевой ткани и синовиальной оболочке, быстро реагирует при наличии воспаления в суставе. Синовиальная жидкость является важным компонентом сустава и, в значительной степени, определяет его морфофункциональное состояние.

В норме синовиальной жидкости в суставе умеренное количество, однако при некоторых заболеваниях суставов образуется суставной выпот, который и подвергается исследованию. Синовиальную жидкость получают при пункции сустава, чаще всего крупных суставов (коленных, локтевых). Главным условием выполнения пункции сустава является его стерильность.

Стандартная диагностика синовиальной жидкости включает в себя макроскопический анализ (объем, цвет, вязкость, мутность, муциновый сгусток), подсчет количества клеток, микроскопию нативного препарата, цитологическое исследование окрашенного препарата.

В норме отмечается соломенно-желтый (светло-желтый) цвет жидкости, при этом окраска может оставаться желтой при артритах, анкилозирующем спондилоартрите. При воспалении цвет синовиальной жидкости меняется в зависимости от характера изменений в синовиальной оболочке. Стоит отметить, что при ревматоидном и псориатическом артритах окраска колеблется от желтого до зеленого цветов. При бактериальных или травматических повреждениях окраска синовиальной жидкости может иметь цвет «мясных помоев».

В здоровом суставе синовиальная жидкость является прозрачной. При ревматоидном, псориатическом или септических артритах происходит её помутнение.

Вязкость может значительно колебаться в зависимости от рН, концентрации солей, наличия раннее вводимых в сустав препаратов, а также степени полимеризации гиалуроновой кислоты. Высокий уровень вязкости отмечается при травматических изменениях и системной красной волчанке, а снижение данного показателя чаще отмечается при ревматизме, синдроме Рейтера, ревматоидном, подагрическом и псориатическом артритах, артрозах, анкилозирующем спондилоартрите.

Важная особенность синовиальной жидкости — способность к образованию муцинового сгустка после смешивания с уксусной кислотой, при этом рыхлый сгусток чаще определяется при воспалении в суставе.

В то же время ведущим в определении патологии сустава является микроскопическое исследование синовиальной жидкости.

Важное диагностическое значение имеет подсчет числа клеток в препарате (в норме до 200 клеток/мкл). Увеличение количества клеток (цитоз) позволяет дифференцировать воспалительные и дистрофические заболевания и оценивать динамику воспалительного процесса. Выраженный цитоз (30.000-50.000) характерен для острого периода воспаления при любых артритах, умеренный цитоз (до 20-30.000) отмечен при псевдоподагре, синдроме Рейтера, псориатическом артрите. Незначительный цитоз характерен преимущественно для микрокристаллических артритов. Цитоз более 50.000 в большинстве случаев указывает на наличие бактериального артрита.

В синовиальной жидкости может быть идентифицировано большое количество разнообразных кристаллов. Однако диагностическую ценность представляют только два типа из них. Кристаллы урата натрия являются признаком подагры, а кристаллы дигидропирофосфата кальция обнаруживаются при псевдоподагре. Эти кристаллы могут быть выявлены при поляризационной микроскопии.

В норме в синовиальной жидкости обнаруживаются и клетки тканевого происхождения (синовиоциты, гистиоциты), а также элементы крови. Это преимущественно лимфоциты, реже — нейтрофилы и моноциты. При воспалении в синовиальной жидкости могут встречаться особые формы нейтрофилов — рагоциты. Их клетки имеют «ячеистый» вид за счет включения иммунных комплексов в цитоплазму. Это наиболее характерный признаки при ревматоидном артрите. При некоторых состояниях (аллергические синовиты, туберкулезный процесс, артриты на фоне новообразований) в синовиальной жидкости преобладают мононуклеары.

Содержание белка в синовиальной жидкости заметно меньше нежели в крови и составляет (10-20г/л). При остеоартрозе и посттравматических артритах значимого повышения протеина не обнаруживается. При воспалительных артропатиях уровень белка в синовиальной жидкости повышается более 20 г/л. Вместе с этим можно отметить повышение уровня лактатдегидрогиназы, острофазовых показателей при воспалительных заболеваниях суставов (чаще С-реактивного белка).

Менее чувствительным маркеров воспаления в суставе является снижение уровня глюкозы, при этом значимое снижение чаще всего отмечается при бактериальных артритах.

При микроскопическом исследовании мазка можно выявить гонококки, хламидии, а также грам-положительные кокки. Также при микроскопии можно выявить наличие грибкового процесса. Иногда приходиться прибегать к посеву синовиальной жидкости на патогенную микрофлору для уточнения характера инфекционного процесса и определения чувствительности к антибиотикам.

Исследование синовиальной жидкости остается одним из самых важных диагностических методов при воспалительных заболеваниях суставов. Однако интерпретация данных этого метода должна осуществляться врачом-ревматологом с учетом данных анамнеза, осмотра, а также инструментальных и лабораторных
методов исследования.

Проведение пункции воспаленных суставов и последующее исследование синовиальной жидкости должно проводиться только после консультации ревматолога, которую можно пройти в нашей больнице.

krb25.ru

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector