Клиническая ревматологическая больница №25

Клиническая ревматологическая больница №25

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Большая Подъяческая ул., 30, тел. регистратуры ОМС: 338-0042, тел. отд.платных услуг: 338-0098

Исследование синовиальной жидкости

Данная процедура проводится для диагностики различных воспалительных заболеваний суставов и дистрофических процессов. Костные и хрящевые образования суставов выстланы синовиальной оболочкой, состоящей из соединительной ткани. Клетки этой оболочки продуцируют и выделяют в полость сустава жидкость – синовиальную, которой присущи такие функции, как метаболическая, локомоторная, трофическая и барьерная, играющие важную роль в реализации функций сустава. Она отражает процессы, происходящие в хрящевой ткани и синовиальной оболочке, быстро реагирует при наличии воспаления в суставе. Синовиальная жидкость является важным компонентом сустава и, в значительной степени, определяет его морфофункциональное состояние.

В норме синовиальной жидкости в суставе умеренное количество, однако при некоторых заболеваниях суставов образуется суставной выпот, который и подвергается исследованию. Синовиальную жидкость получают при пункции сустава, чаще всего крупных суставов (коленных, локтевых). Главным условием выполнения пункции сустава является его стерильность.

Стандартная диагностика синовиальной жидкости включает в себя макроскопический анализ (объем, цвет, вязкость, мутность, муциновый сгусток), подсчет количества клеток, микроскопию нативного препарата, цитологическое исследование окрашенного препарата.

В норме отмечается соломенно-желтый (светло-желтый) цвет жидкости, при этом окраска может оставаться желтой при артритах, анкилозирующем спондилоартрите. При воспалении цвет синовиальной жидкости меняется в зависимости от характера изменений в синовиальной оболочке. Стоит отметить, что при ревматоидном и псориатическом артритах окраска колеблется от желтого до зеленого цветов. При бактериальных или травматических повреждениях окраска синовиальной жидкости может иметь цвет «мясных помоев».

В здоровом суставе синовиальная жидкость является прозрачной. При ревматоидном, псориатическом или септических артритах происходит её помутнение.

Вязкость может значительно колебаться в зависимости от рН, концентрации солей, наличия раннее вводимых в сустав препаратов, а также степени полимеризации гиалуроновой кислоты. Высокий уровень вязкости отмечается при травматических изменениях и системной красной волчанке, а снижение данного показателя чаще отмечается при ревматизме, синдроме Рейтера, ревматоидном, подагрическом и псориатическом артритах, артрозах, анкилозирующем спондилоартрите.

Важная особенность синовиальной жидкости — способность к образованию муцинового сгустка после смешивания с уксусной кислотой, при этом рыхлый сгусток чаще определяется при воспалении в суставе.

В то же время ведущим в определении патологии сустава является микроскопическое исследование синовиальной жидкости.

Важное диагностическое значение имеет подсчет числа клеток в препарате (в норме до 200 клеток/мкл). Увеличение количества клеток (цитоз) позволяет дифференцировать воспалительные и дистрофические заболевания и оценивать динамику воспалительного процесса. Выраженный цитоз (30.000-50.000) характерен для острого периода воспаления при любых артритах, умеренный цитоз (до 20-30.000) отмечен при псевдоподагре, синдроме Рейтера, псориатическом артрите. Незначительный цитоз характерен преимущественно для микрокристаллических артритов. Цитоз более 50.000 в большинстве случаев указывает на наличие бактериального артрита.

В синовиальной жидкости может быть идентифицировано большое количество разнообразных кристаллов. Однако диагностическую ценность представляют только два типа из них. Кристаллы урата натрия являются признаком подагры, а кристаллы дигидропирофосфата кальция обнаруживаются при псевдоподагре. Эти кристаллы могут быть выявлены при поляризационной микроскопии.

В норме в синовиальной жидкости обнаруживаются и клетки тканевого происхождения (синовиоциты, гистиоциты), а также элементы крови. Это преимущественно лимфоциты, реже — нейтрофилы и моноциты. При воспалении в синовиальной жидкости могут встречаться особые формы нейтрофилов — рагоциты. Их клетки имеют «ячеистый» вид за счет включения иммунных комплексов в цитоплазму. Это наиболее характерный признаки при ревматоидном артрите. При некоторых состояниях (аллергические синовиты, туберкулезный процесс, артриты на фоне новообразований) в синовиальной жидкости преобладают мононуклеары.

Содержание белка в синовиальной жидкости заметно меньше нежели в крови и составляет (10-20г/л). При остеоартрозе и посттравматических артритах значимого повышения протеина не обнаруживается. При воспалительных артропатиях уровень белка в синовиальной жидкости повышается более 20 г/л. Вместе с этим можно отметить повышение уровня лактатдегидрогиназы, острофазовых показателей при воспалительных заболеваниях суставов (чаще С-реактивного белка).

Менее чувствительным маркеров воспаления в суставе является снижение уровня глюкозы, при этом значимое снижение чаще всего отмечается при бактериальных артритах.

При микроскопическом исследовании мазка можно выявить гонококки, хламидии, а также грам-положительные кокки. Также при микроскопии можно выявить наличие грибкового процесса. Иногда приходиться прибегать к посеву синовиальной жидкости на патогенную микрофлору для уточнения характера инфекционного процесса и определения чувствительности к антибиотикам.

Исследование синовиальной жидкости остается одним из самых важных диагностических методов при воспалительных заболеваниях суставов. Однако интерпретация данных этого метода должна осуществляться врачом-ревматологом с учетом данных анамнеза, осмотра, а также инструментальных и лабораторных
методов исследования.

Проведение пункции воспаленных суставов и последующее исследование синовиальной жидкости должно проводиться только после консультации ревматолога, которую можно пройти в нашей больнице.

krb25.ru

Жидкость в коленном суставе

Сильные боли и припухлость колена могут свидетельствовать о том, что появилась излишняя жидкость в коленном суставе. Болезнь под названием синовит, то есть воспаление синовиальной оболочки колена, довольно опасна.

Причины появления жидкости в коленном суставе

Скопление жидкости в коленном суставе – довольно распространенное явление и у него может быть множество причин. Для того, чтобы в них разобраться, следует выяснить, что это за жидкость и как она попала в колено.

Коленный сустав является самым крупным в теле человека, так как на него приходится большая нагрузка. Защищает этот важнейший элемент нашего тела специальная непроницаемая и прочная синовиальная оболочка, мембрана. Между ней и самим суставом находится синовиальная жидкость, которая смягчает удар при падении за счет амортизации и предотвращает трение частей сустава. Случается, что этой жидкости в колене меньше, чем необходимо. В этом случае повышается риск артроза и быстрого износа коленного сустава. Если жидкости в коленном суставе собирается слишком много, человек начинает испытывать острую боль и рискует получить воспаление синовиальной оболочки.

Причиной повышения количества синовиальной жидкости служат такие факторы:

• травма колена;
• повышенная двигательная активность и нагрузка на сустав;
• переохлаждение;
• реактивный артрит;
• вирусная инфекция;
• скопление продуктов обмена веществ(мочевины) в сумке колена;
• гнойный артрит, вызванный скоплением туберкулезных, дизентерийных, хламидийных бактерий, стафилококков и других микроорганизмов;
• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• аллергическая реакция.

В зависимости от того, чем вызвана болезнь и как она протекают, состав синовиальной жидкости в коленном суставе может быть различным. С помощью пункции изымается некоторое количество материала для анализа. Это позволяет определить характер синовита:

• асептическое воспаление (прозрачная жидкость без бактерий);
• гнойное воспаление (зафиксированы микроорганизмы);
• иммунное воспаление (зафиксировано поражение эпителия каким-либо иммунным комплексом).

Симптомами скопления жидкости в коленном суставе являются сильные тупые боли и отек вокруг колена. Причины болезни не влияют на ее проявления.

Как происходит откачивание жидкости из коленного сустава?

На сегодняшний день главным способом лечения недуга является удаление жидкости из коленного сустава механическим путем. Это несложная хирургическая операция, часто ее проводят даже без использования анестезии. Врач аккуратно вводит пустой шприц в определенное место коленной чашечки и наполняет его синовиальной жидкостью. В дальнейшем лечение будет зависеть от того, были ли обнаружены при заборе кровь, гной, помутнение. Вне зависимости от результатов пациенту будет показан полный покой на протяжении последующих нескольких дней. Также врач может совершить дополнительные манипуляции, например:

1. Ввести внутрисуставно противомикробное средство.
2. Ввести внутрисуставно обезболивающий препарат.
3. Назначить нестероидные или стероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, гелей, мазей.

Дополнительно пациенту могут быть рекомендованы сухое тепло, компрессы и другие способы ускорить нормальное функционирование сустава. Часто назначаются антибактериальные и рассасывающие препараты. Игнорировать скопление жидкости ни в коем случае нельзя, так как оно может привести к полной утрате двигательной функции коленного сустава. Чем раньше вы начнете лечить синовит, тем быстрее он отступит.

womanadvice.ru

Причины и лечение жидкости в коленном суставе

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как жидкость в коленном суставе. Причины и лечение этой патологии могут быть различными. Избыток этой жидкости (синовии) негативно сказывается на подвижности сустава. Кроме того, это может сопровождаться дискомфортом и болезненностью. Поэтому патологию нужно незамедлительно лечить, чтобы избежать осложнений.

Основные причины

Чрезмерная выработка синовии в коленке может обуславливаться множеством причин. К самым распространенным из них относятся:

1. Травмы, разрыв связок или мениска, переломы костей в суставах;
2. Воспалительные суставные болезни — бурсит, синовит, артриты, гонартроз, ревматизм и т. д. ;
3. Иные заболевания — аллергии, инфекции опухоли, плохая свертываемость крови и т. д.

Есть группа людей, которые больше всего подвержены проблемам суставам. К провоцирующим факторами относятся:

• ожирение;
• генетическая склонность;
• престарелый возраст;
• регулярные и значительные физические нагрузки;
• активные занятия спортом.

Людям из группы риска нужно незамедлительно обращаться к врачу при первых признаках нарушений, ведь только в клинике помогут выкачать жидкость и убрать симптомы. При отсутствии лечения можно столкнуться с дополнительными проблемами.

Характерная симптоматика

Синовиальная жидкость в суставной полости вырабатывается лишь через некоторое время после начала воспалительного процесса или механического повреждения. Конкретные признаки зависят от причины патологии, но есть и общие симптомы:

• дискомфорт и болезненность;
• отечность колена;
• покраснение кожного покрова в проблемном месте;
• локальное увеличение температуры;
• кровоизлияние в сустав или под кожу;
• ограниченная подвижность конечности.

Воспаление сустава в любом случае сопровождается болью. Ее уровень интенсивности увеличивается при ходьбе и контакте. Хроническая форма артрита характеризуется умеренной интенсивностью — зачастую боль волнообразна.

Гнойничковый синовит отличается пульсирующими болям и чувством распирания в суставе. У пациента могут появиться симптомы интоксикации организма. Из-за отечности сустав отекает и изменяет свою форму. Врач выявление скопление синовии посредством пальпации. При этом интенсивность симптомов зависит от количества скопившейся синовии.

Из-за сильного ушиба в первое время появляется боль и отечность, кожа начинает краснеть, появляется гематома. Через два — три дня в суставной полости может собраться жидкость, которую обязательно нужно откачивать.

При костном переломе могут разорваться кровеносные сосуды, а кровь попасть в сочлененную полость. Поэтому в больнице ее тоже потребуется удалить. В итоге это приводит к гемартрозу, симптомы которого могут выглядеть по-разному. Болезненность при такой патологии усиливается при всяком движении.

Диагностические методы

Специалист при «ручном» исследовании может выявить избыток жидкости. Коленная чашечка при этом опускается к кости при надавливании и «всплывает» сразу после отпускания. Дополнительно врач может назначать пациенту:

• артроскопию;
• рентген;
• УЗИ коленной чашечки;
• МРТ или КТ;
• артроцентез.

Но к этим процедурам обращаются лишь при трудностях с установлением диагноза при пальпации. Так или иначе, но это все должен делать квалифицированный врач.

Особенности лечения

Лечение при синовиальной жидкости в коленном суставе скорее направлено на ликвидацию первопричины, а не на то, чтобы просто откачать ее. Для иммобилизации коленной чашечки используются специальные ортезы, бандажи и плотное бинтование.

Что касается медикаментозного лечения, то врач часто назначает кортикостероиды, антибиотики и всевозможные мази и уколы. Эффективна при проблемах с коленными суставами и физиотерапия (УВЧ, фонофорез, магнитотерапия и т. д. ). Но прибегать к физиотерапевтическим процедурам не следует при наличии острого воспаления.

Серьезные болезни и костные переломы нуждаются в оперативном вмешательстве. Синовия удаляется посредством артроскопии. Кроме того, для откачивания жидкости из коленного сустава используется специальная игла. Воспаление снимается с помощью гормональных препаратов и антибиотиков.

Врач также может вскрыть коленную чашечку для удаления чужеродных объектов и обломков костей. При этом он будет выкачивать и скопившуюся синовию. Если суставные детали сильно изношены, то эндопротезирование является чуть ли не самым лучшим решением.

Сегодня существует множество методик выкачивания жидкости из колена. Однако следует запомнить, что скопление синовии представляет собой следствие опасной болезни. При отсутствии своевременного и правильного лечения будет очень трудно избежать чрезмерной выработки жидкости. Также не стоит прибегать к самостоятельному лечению при жидкости в колене народными средствами, особенно людям, которые очень далеки от медицины.

Одним только устранением синовии невозможно избавиться от первопричины — жидкость будет снова скапливаться и ей будет требоваться откачка. Так или иначе, но при появлении проблем с суставами нужно незамедлительно обратиться к врачу, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и определит эффективную схему лечения.

chebo.pro

Синовиальная жидкость в коленном суставе лечение

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку «Мировая медицина. Секреты, советы, рецепты и другое» на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

Статистика

Выпот в коленном суставе

При определенных обстоятельствах можно наблюдать жидкость в коленном суставе, которая внешне проявляется в виде отека указанной области. Медицинское наименование явления – синовит, поскольку происходит скапливание именно синовиальной жидкости (ее еще именуют выпот). Синовит может быть последствием различного рода обстоятельств:

• травм и повреждений сустава;
• определенного рода заболеваний.

Заметив симптомы, важно четко установить конкретную причину, по которой образовался выпот в коленном суставе и определить методику, по которой будет проводиться лечение. Об этом мы и поговорим подробнее.

Причины образования жидкости в коленном суставе

Первая группа обстоятельств, вызывающих образование жидкости, – это травмы и повреждения, поскольку сустав наполняется жидкостью при реакции организма на ту или иную травму, например, при переломе костей, разрыве связок либо мениска, при кровоизлиянии. Также возможен выпот и в результате очень сильных ушибов.
Вторая же группа причин – это заболевания. Скопление синовиальной жидкости может быть обусловлено:

• артритом;
• инфекцией;
• бурситом;
• кистой
• и другими болезнями.

В таких случаях возникает либо асептическое, либо иммунное воспаление коленного сустава.

Самой тяжелой формой является гнойное воспаление, возникающее вследствие наиболее тяжелых травм колена. При таком воспалении в сустав проникают патогенные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться.

Установив причину образования выпота, врач может определить лечение, поскольку многое зависит именно от этого. Также определенную роль играет размер отека (чем он больше, тем большее количество жидкости накопилось в коленном суставе).

Как обнаружить скопление жидкости?

Понять, что образовалась жидкость в коленном суставе, помогают многие симптомы, но основным и самым очевидным признаком является отек, так как выпот вызывает увеличение колена в объеме.

Второй признак – это ограничение подвижности. Описанные симптомы взаимосвязаны: большое количество жидкости в коленном суставе деформирует его, вызывая скованность.

Дополняет симптомы третий признак – это боль, которая возникает при попытках движений ногой. Особенно явно этот симптом заявляет о себе, если попытаться согнуть ногу в колене полностью.

Также возможны такие симптомы, как плотность места опухания, а в отдельных случаях еще и покраснение кожи.

Лечимся

Лечение при образовании жидкости в коленном суставе может быть и самостоятельным, и медицинским. Самостоятельное лечение допустимо в тех случаях, когда достоверно известно о том, что отек в коленном суставе вызван ушибом или иной травмой. В таких случаях можно воспользоваться народными методами.

Например, наиболее простым и доступным способом устранить скопление жидкости является применение обычного льда. Суть такого лечения заключается в следующем:

1. колено необходимо поднять выше талии и упереть;
2. к суставу следует приложить лед, предварительно обернутый в ткань, и удерживать его порядка 20 минут;
3. по истечении указанного времени колено обвязывается бинтами для поддержки.

Как правило, в абсолютном большинстве случаев именно этот способ дает необходимый результат – выпот устраняется.

Полезным будет ознакомление и с другими народными средствами:

1. Эффективная мазь

Для приготовления мази, которая поможет справиться с припухлостью в коленном суставе, потребуются:

Необходимо измельчить траву в количестве полного стакана, а также нарезать 200 грамм сала. Эти компоненты смешиваются, после чего состав размещается в холодильнике, где должен находиться не менее 5 дней. На шестой день можно начать применение готовой мази. Лечение осуществляется путем втирания мази в сустав дважды в день. Рекомендуется после ее применения фиксировать колено эластичным бинтом.

2. Отменный отвар

Продолжая знакомиться с народными средствами, следует упомянуть рецепт действенного ржаного отвара. Для его приготовления следует засыпать в литр воды полстакана зерен ржи и прокипятить воду (не более 20 минут). Затем отвар нужно остудить и процедить.

Для усиления эффекта, как предписано народными рецептами, следует добавить в отвар полкило меда, 2 ложки (чайных) барбариса и 200 мл водки. Все ингредиенты тщательно смешиваются, а полученный в итоге состав нужно настаивать порядка трех недель. Затем отвар необходимо будет принимать трижды в день перед едой по три столовых ложки.

3. Действенное масло

Еще одним хорошим средством устранить выпот является масло, полученное на основе лавровых листьев. Для этого нужно 2 ложки (столовые) сушеного листа лавра залить одним стаканом масла (можно использовать как подсолнечное, так и оливковое либо кукурузное масло). Смесь должна настаиваться в течение недели, после чего трижды в день втирайте его в коленный сустав.

Разумеется, невозможно ограничиться только народными средствами, поскольку выпот может быть вызван различными заболеваниями. В таких случаях лечение предполагает определенные лекарственные препараты, а также рекомендуется ограничить нагрузку на колено, предоставляя ему больше времени для восстановления.

О каких препаратах идет речь? Прежде всего, это противовоспалительные средства, к которым относится аспирин. Его действие направлено на уменьшение отека и боли. Кстати, эффективно применение аспирина в сочетании с вышеописанными народными средствами. Только предварительно необходима консультация врача, в ходе которой будет установлена дозировка, а также выяснены возможные побочные эффекты.

При сильных болях в коленном суставе назначаются более мощные препараты-анальгетики, продаваемые исключительно по рецепту. А если причиной отека выступает инфекция, то оптимальными средствами лечения станут антибиотики.

В самых сложных случаях лечение народными средствами и простыми обезболивающими недопустимо, тогда оказывается профессиональная медицинская помощь. Есть два варианта:

1. пункция, то есть удаление жидкости, находящейся в коленном суставе, путем введения в область отека большой иглы;
2. артроскопия. Эта процедура представляет собой удаление рыхлых тканей либо повреждений. Для этого через разрез вводится особая видеокамера – артроскоп, которая позволяет наблюдать за ходом операции по монитору.

Жидкость в коленном суставе нельзя игнорировать. В ряде случаев она, конечно, является следствием ушибов и травм, и достаточно самолечения, однако очень важно обеспечить своевременное лечение, если жидкость появилась вследствие каких-либо заболеваний. Осложнения, последующие в результате игнорирования отека, могут иметь самый серьезный характер. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью.

subscribe.ru

Синовиальная суставная жидкость в коленном суставе

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Синовиальная жидкость в коленном суставе в норме обеспечивает функционирование хрящевой ткани. Хрящевые волокна обладают способностью при сжатии отдавать жидкость и при расправлении впитывать её обратно. В нормальном состоянии суставная жидкость в коленном суставе в свободном состоянии присутствует в крайне ограниченном объеме в то время, когда на суставные поверхности не оказывается механической нагрузки.

Жидкость в коленном суставе должна быть прозрачной, без посторонних включений гноя. Она обеспечивает скольжение головок костей, покрытых хрящевой оболочкой. Недостаточное количество приводит к разрушению хряща. Избыточное количество вызывает растяжение суставной капсулы и может провоцировать развитие синовита. Это состояние в отдалённой перспективе приводит к нестабильности коленного сустава.

Предлагаем узнать основные сведения о жидкости в коленном суставе: причины нарушения её уровня и лечение патологических состояний с помощью методов мануальной терапии.

Если вы обнаружите у себя выраженные клинические признаки того, что жидкости недостаточно или, напротив, много, рекомендует обратиться к ортопеду. К этому специалисту можно записаться на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии.

Причины, почему скапливается жидкость в коленном суставе

Существуют различные причины изменения уровня жидкости в коленном суставе, это всегда патология, приводящая в конечном итоге к разрушению хрящевой и костной ткани. Предлагаем разобраться в том, почему жидкость в коленном суставе увеличивается в объеме или, напротив, уменьшается, приводя к неприятным ощущениям.

У молодых людей причины скопления жидкости в коленном суставе в основном носят травматический характер. Это различные растяжения и разрывы сухожильной и связочной ткани, бурситы, синовиты и последствия переломов. Даже незначительный касательный удар по надколеннику может привести к разрыву кровеносного сосуда в области надкостницы головки бедренной или большеберцовой кости может привести к существенному увеличению количества синовиальной жидкости в суставной капсуле колена.

А вот вопрос о том, почему скапливается жидкость в коленном суставе у пожилых лиц, не так прост и однозначен. Здесь могут выделяться следующие патогенные факторы:

• деформирующий остеоартроз коленного сустава приводит к постоянным травмам синовиальных оболочек, в результате чего в капсуле накапливается кровь;
• отечный синдром с проникновением лимфатической жидкости из окружающих тканей в суставную капсулу;
• ревматоидные артриты и другие воспалительные процессы с образованием экссудата и гноя;
• нарушение процессов микроциркуляции крови, в результате чего происходит застой межклеточной жидкости.

К достаточно редким причинам можно отнести аллергические и другие аутоиммунные заболевания. Они сложно диагностируются и требуют комплексного лечения, поскольку без своевременной медицинской помощи происходит тотальное разрушение костной ткани.

Как определить количество жидкости в коленном суставе: норма и патология

При отсутствии патологических изменений количество жидкости в коленном суставе всегда примерно одинаково. В норме жидкость в коленном суставе содержится в таком количестве, которого достаточно для обеспечения амортизационной работоспособности синовиальной оболочки. Для молодого человека этот показатель может колебаться между 10 – 25 мл. Для пожилого человека норма синовиальной жидкости в коленном суставе составляет 10 – 15 мл.

Помимо количества имеет значение и качество синовиальной суставной жидкости:

• она должна быть прозрачной и не иметь сторонних включений;
• без следов крови и гноя;
• соломенного желтого оттенка;
• с удельной плотностью, не превышающей 1021;
• нейтрофилы не должны превышать 25%;
• лейкоциты и белок должны отсутствовать.

Существует несколько способов того, как определить жидкость в коленном суставе, её количество и физико-химические свойства. Первый метод – это обычная пункция. забор содержимого проводится под местной анестезией. После забора синовиальная жидкость оценивается врачом визуально и отправляется на лабораторный анализ. При наличии в синовиальной жидкости хлопьев, взвеси, гноя устанавливается диагноз септического воспаления. При обнаружении крови можно заподозрить гемартроз. При артрите асептического харвестера в синовиальной жидкости определяется плотный осадок без гноя, повышенного уровня лейкоцитов и хлопьев.

Второй доступный метод – УЗИ: в ходе обследования можно оценить состояние мягких тканей и уровень жидкости. Также применяется МРТ и артроскопия, но значительно реже. С помощью артроскопии можно проводить также лечебные мероприятия.

Симптомы и признаки скопления жидкости в коленном суставе

Первые признаки скопления жидкости в коленном суставе могут появиться, если объем превышает 30 мл. До накопления этого количества избыточной жидкости признаков может не быть.

Клинические симптомы жидкости в коленном суставе могут проявляться в виде:

• увеличение объема конечности в области колена;
• плотный отек вокруг сустава;
• появление кровоподтёков и гематом за счет вторичного компрессионного повреждения кровеносных сосудов, расположенных в толще эпидермиса;
• болезненность, которая усиливается при попытках совершать движения голенью;
• наступать на ногу больно.

При появлении симптомов скопления жидкости в суставной капсуле колена следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Этот симптом может говорить о развитии серьезных патологических процессов, способных привести к инвалидности человека.

Как избавиться от жидкости в коленном суставе: что делать?

Существует толкьо один способ того, как избавиться от жидкости в коленном суставе, он заключается в устранении причины её появления. Можно бесконечно проводить пункции с удалением избыточного количества синовиальной жидкости. Но до тех пор, пока не будет устранена причина появления данного симптома, «победить» его не удастся.

Таким образом, первое, что делать, если появилась избыточная жидкость в коленном суставе, это обращаться за медицинской помощью. не стоит испытывать на себе действие народных средств. Они не помогут вылечить основное заболевание.

Вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и выявит потенциальную причину скопления жидкости. После этого вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Как восстановить жидкость в коленном суставе?

Многих пациентов интересует, как восстановить жидкость в коленном суставе, поскольку они страдают от противоположной проблемы. Стоит понимать, что нормальный уровень синовиальной суставной жидкости обеспечивается с помощью диффузного обмена с окружающими сустав мышечными тканями. При сокращении миоциты выделяют межклеточную жидкость, которая проникает внутрь суставной капсулы. Еще некоторое количество выделяется надкостницей, богато пронизанной капиллярной кровеносной сетью.

Нарушение работы мышечной ткани, гиподинамия, дистрофические и атрофические процессы, застой лимфатической жидкости, варикозное расширение вен нижних конечностей – все это может стать причиной того, что сустав теряет жидкость. Обезвоженных хрящ, выстилающий головки костей, разрушается. В нем образуются трещины, которые заполняются остеофитами и отложениями фиброзных волокон. такое перерождение хрящевой синовиальной оболочки внутри сустава неизбежно приводит к развитию деформирующего остеоартроза.

Первичные признаки недостаточного количества синовиальной жидкости в коленном суставе, следующие:

• хруст, скрип или щелчки при ходьбе;
• неприятные ощущения при подъеме по лестнице;
• болезненность при пальпации;
• воспалительные процессы, вызывающие боль и покраснение колена.

Если есть эти признаки, рекомендуется обратиться к ортопеду. Восстановить уровень синовиальной жидкости в колене можно толкьо на ранней стадии этого патологического процесса. За счет улучшения работоспособности мышечных тканей можно ускорить процесс накопления суставной жидкости.

Лечение скопления жидкости в коленном суставе

Как уже говорилось выше, для лечения жидкости в коленном суставе важно осуществлять терапию основного заболевания. Если это травма, сопровождающаяся кровотечением, то необходима срочная помощь травматолога. Если причиной является лимфостаз, застойные явления или артрозы, то возможно проводить лечение с помощью методик мануальной терапии.

Врач разработает индивидуальный курс. Он будет направлен на восстановление нормального уровня синовиальной жидкости. Одновременно будет идти терапия того заболевания, которое спровоцировало появление подобного состояния.

Лечение скопления жидкости в коленном суставе с помощью методов мануальной терапии проводится по индивидуальной программе. Сначала врач проводит осмотр, выявляется потенциальную причину, ставит диагноз и только после этого разрабатывает курс лечения с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

Применяется массаж и остеопатия, улучшающие циркуляцию крови и лимфатической жидкости, кинезиотерапия и лечебная гимнастика, повышающие тонус мышечной ткани. также может применятся рефлексотерапия, лазерное воздействие и некоторые другие методики.

freemove.ru

Причины и лечение жидкости в коленном суставе

Суставы – это практически основа опорно-двигательного аппарата, поэтому от их функционирования зависит подвижность конечностей. Довольно распространенная проблема – жидкость в суставе, которая чаще всего возникает в области колена. А каковы причины этой патологии, как её устранить? Выясним!

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Откуда берётся жидкость?

Сустав имеет довольно сложное строение. Все его части покрыты оболочкой, называемой синовиальной. Эпителиальные клетки такого своеобразного покрытия вырабатывают особый секрет, который предназначен для защиты сустава от повреждений, а также выполняет функции смазки и обеспечивает подвижность.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Синовиальная жидкость синтезируется в определённых количествах, и если объёмы увеличиваются, то возникает скопление. Но также жидкость может вырабатываться при различных патологических процессах, поражающих суставные ткани. Она называется экссудатом, образуется при воспалениях и выделяется из мелких кровеносных сосудов.

p, blockquote 4,0,1,0,0 —>

Почему скапливается?

Причины скопления жидкости в коленном суставе могут быть следующими:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

• Повреждения и нарушения целостности мениска – своеобразной хрящевой прокладки, выполняющей функции амортизации.
• Различные заболевания суставов, такие как артрит, подагра, артроз. Они поражают не только коленный, но и прочие суставы. Артрит характеризуется воспалением, при артрозе запускаются процессы разрушения и деформации суставных тканей, а подагра сопровождается отложением уратов. Так или иначе, все эти болезни могут провоцировать скопление жидкости.
• Переломы костей, образующих коленный сустав, таких как надколенники, мыщелки бедра. Это серьёзные повреждения, которые тоже могут сопровождаться воспалениями и провоцировать скопление жидкости.
• Гемоартроз – это кровоизлияние в сустав, которое развивается в результате тяжёлых механических повреждений. Но в данном случае скапливаться будет не синовиальная жидкость или экссудат, а кровь.
• Бурсит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в суставной сумке и провоцирующим образование и скопление экссудата. Бурсит может развиться из-за инфекций, травм или сопутствующих недугов.
• Синовит – воспаление непосредственно синовиальной оболочки, которое в большинстве случаев приводит к увеличению синтеза синовиальной жидкости и образованию экссудата. Такое заболевание развивается из-за асептических, иммунных или гнойных воспалений.

Возможные проявления

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Симптомы скопления жидкости в суставе будут зависеть от её объёма, а также от конкретной причины патологии.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

• Болевые ощущения. Их характер может быть разным: от тупого или ноющего до резкого и острого. Часто боли возникают во время движения, а именно при сгибании ноги в колене.
• Увеличение коленного сустава в размерах. Оно может быть незначительным и практически незаметным или же явным, бросающимся в глаза (порой объёмы увеличиваются в два раза, и в таком случае симптом нельзя пропустить).
• Гиперемия – наполнение кровью местных сосудов.
• Повышение температуры тела. Оно может быть местным, локализующимся только в области поражения, или общим, сопровождающимся жаром, ознобом и прочими симптомами.
• Нарушение подвижности колена. Скопление жидкости ограничивает движения, а порой практически полностью сковывает их, что сделает затруднительным или невозможным сгибание ноги.
• Покраснения, отёчность.
• При пальпации будет прощупываться уплотнение, похожее на некий упругий мешок или пузырёк.

Терапия

Как лечить жидкость в коленном суставе? Терапия будет зависеть от конкретных причин, вызвавших рассматриваемую патологию. В любом случае оно должно быть грамотным, назначенным врачом и комплексным. Ниже рассмотрены основные направления.

p, blockquote 9,1,0,0,0 —>

Консервативное лечение

Для купирования воспаления и устранения симптомов патологии могут назначаться разные средства, их выбор зависит от конкретной проблемы.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Итак, врач может рекомендовать приём препаратов следующих групп:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

1. Местные обезболивающие препараты облегчают состояние больного, уменьшают боль.
2. Нестероидные противовоспалительные средства широкого спектра действия, во-первых, купируют воспаление, во-вторых, устраняют болевые ощущения.
3. При серьёзных воспалениях показаны стероидные средства.
4. При сбоях в работе иммунной системы могут рекомендоваться иммуномодуляторы или, напротив, иммуносупрессоры, угнетающие иммунитет.
5. Для нормализации функций суставов рекомендуются средства, относящиеся к категории хондропротекторов.
6. Для устранения отёчности врачи иногда советуют принимать антигистаминные препараты.
7. При бактериальных инфекциях необходима антибактериальная терапия (средства могут приниматься внутрь или вводиться непосредственно в сустав).

Для ускорения процессов выздоровления и восстановления сустава могут назначаться некоторые процедуры, такие как рефлексо- или физиотерапия, акупунктура, лечебная гимнастика, массаж и некоторые другие. Иногда полезны прохладные примочки или компрессы, воздействие сухого тепла.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Важно: те или иные способы должен рекомендовать специалист, так как некоторые при определенных состояниях лишь усугубляют ситуацию.

Хирургическое лечение

К сожалению, далеко не всегда консервативное лечение оказывается эффективным и позволяет решить проблему. Единственным верным способом удаления скопившейся жидкости является хирургическое вмешательство. Но операция несложная, она может осуществляться без обезболивания или под местным наркозом.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

В ходе операции в полость заполненного жидкостью сустава вводится игла, с помощью которой патологическое содержимое удаляется посредством вакуума. Далее для профилактики могут рекомендоваться антибактериальные или нестероидные противовоспалительные препараты. Также после хирургического вмешательства в большинстве случаев показана иммобилизация колена, то есть его обездвиживание и фиксация.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Народная медицина

Домашние рецепты желательно применять в качестве дополнительных мер в составе комплексной терапии.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Эффективные народные средства:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• Лавровое масло. Две столовых ложки измельчённых листов залейте стаканом оливкового масла, дайте смеси настояться в течение недели в тёмном месте, а потом дважды в день наносите масло на поражённый сустав.
• Мазь из окопника. Стакан измельчённого растения смешайте с 150-200 г нутряного жира или свиного сала. Уберите смесь на пять дней в холодильник, а потом смазывайте ею колено два раза в сутки.
• Измельчите половину стакана зерён ржи, кипятите в литре воды двадцать минут, процедите, добавьте по стакану водки и мёда, принимайте по две столовых ложки до еды три раза в день.

p, blockquote 18,0,0,0,1 —>

Если в суставе скопилась жидкость, это ненормально! Такая патология требует обращения к врачу.

brjunetka.ru