Где прячется хитрая межреберная невралгия

В медицинской практике нередки случаи, когда истинный недуг маскируется под другие заболевания

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

Нередко предвестником недуга становится спазм. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Термин «невралгия» в переводе с греческого означает интенсивную боль, распространяющуюся по ходу ствола нерва или его ветвей. Допустим, человеку кажется, что его беспокоят боли в сердце, а в результате обследования выясняется, что у него – межреберная невралгия. В данном случае она обусловлена раздражением или сдавливанием нервов, расположенных между ребрами.

Причиной межреберной невралгии могут быть также травма в области груди и спины, резкая физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе или на сквозняке. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов группы В, простудные заболевания и грипп. Во всех этих случаях создается очаг воспаления в грудной клетке.

Основной признак болезни – боль. Но нередко предвестником недуга является спазм в области грудной клетки, которому многие люди не придают серьезного значения. А боль – жгучая или ноющая – приходит позже. Она распространяется по межреберным промежуткам и может быть приступообразной или постоянной. Важной диагностической особенностью ее считается спазматический характер. Кроме того, она бывает прицельной, например, дает о себе знать в области сердца, под лопаткой или в пояснице. Из сопутствующих симптомов следует отметить напряжение и подергивание мышц спины, онемение по ходу межреберных нервов, покраснение или, наоборот, бледность кожи.

Межреберную невралгию называют еще «хитрой» болезнью. Дело в том, что в зависимости от локализации боли она может, например, имитировать заболевание легких, опоясывающий лишай или даже почечную колику. Но особенно часто ее путают со стенокардией – одной из форм ишемической болезни сердца. Что в этой связи важно знать?

При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она локализуется справа или слева между ребрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межреберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

Иное дело приступ стенокардии, который зачастую обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приема назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдает в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечного характера. Скажем, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди. Кроме того, боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе и выдохе, не зависит от перемены положения тела или движения.

К сказанному добавим, что распознать тот или иной недуг сможет только врач, обратиться к которому следует в любом случае.

Диагностика межреберной невралгии включает в себя анализ крови, ЭКГ, рентген, а при необходимости и компьютерную томографию. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, оно комплексное и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, например, остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

Если причина межреберной невралгии – простуда или опоясывающий лишай, проводится лечение именно этих заболеваний. Что касается режима, который должен соблюдать больной, то в остром периоде межреберной невралгии ему рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит.

Медикаментозная терапия включает в себя, в частности, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает врач. Хороший эффект дает применение сухого тепла. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. В комплекс методов лечения входят также массаж, мануальная и иглорефлексотерапия, различные физиотерапевтические процедуры.

Применяются и рекомендации народной медицины, например, комнатная герань, которая хорошо снимает боль. Для этого листок этого растения нужно втирать в больное место, а потом обвязаться сверху шерстяным шарфом. Уменьшению боли способствует также втирание в кожу по ходу воспаленных нервных корешков свежего сока хрена или черной редьки.

Профилактика межреберной невралгии – физические упражнения, развивающие мышцы и укрепляющие позвоночник, а также занятия плаванием. Следует избегать переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузок, особенно пожилым людям. И, конечно, рационально питаться, не забывая включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

www.ng.ru

Лечение и симптомы межреберной невралгии справа

Межрёберная невралгия – это патологический процесс, который развивается в том случае, если происходит сдавливание или раздражение нерва. Болевые ощущения могут быть мучительными, сильными, с высокой интенсивностью. Чаще всего они локализуются в позвоночнике или грудине.

Недуг часто воспринимается, как признак других заболеваний, поэтому важно понимать, каковы основные симптомы межрёберной невралгии справа и слева. Необходимо внимательно прислушаться к сигналам, которые подаёт организм и внятно объяснить своё состояние врачу.

Симптоматика

Особенное беспокойство пациентам доставляет межрёберная невралгия справа. Она проявляется как сильные боли, многократно усиливающиеся при выдохе или вдохе, кашле, чихании. Кроме того, болевой синдром, развивающийся с правой стороны, возрастает при пальпации межрёберных промежутков и позвоночника, особенно если врачу удаётся нащупать места повреждения нервной ткани.

Если обратить внимание на боль как на основной признак болезни, то она может иметь различную локализацию. Очень часто она чувствуется в промежутках между рёбрами, в поясничной области, в районе лопаток. Больной может переживать сильные приступы, которые продолжаются длительное время. Основные симптомы межрёберной невралгии справа следующие:

Острая боль, которая длится постоянно.
Покалывание и жжение.
Периодические боли, похожие на сердечные, мучительные и острые.
Сильные боли при поворотах, чихании, кашле. Этим признаком чаще всего отличается межреберная невралгия.
Симптомы справа проявляются в виде потери чувствительности с этой стороны грудной клетки.

Если боль локализуется с другой стороны, существует дополнительная опасность. Очень важно, когда развивается межрёберная невралгия слева, отличить ее от болей в сердце. В этом помогут разобраться представленные признаки:

Дискомфорт в области сердца обычно длится небольшой промежуток времени.
Боль купируется после приёма нитроглицерина.
Сердечная боль отдаёт в плечо, руку.
Характер боли не меняется при глубоком дыхании.
Присутствуют нарушения ритма.

Если человек страдает невралгией, болевой синдром всегда длительный и часто не утихает по ночам, усиливается при пальпации, поворотах и наклонах. Устранить его помогают препараты с обезболивающим действием и накладывание тепла.

При развитии недуга начинают проявляться и иные симптомы межрёберной невралгии справа, которые можно классифицировать следующим образом:

Повышенная потливость.
Покраснение или бледность кожи в области воспаления.
Непроизвольное сокращение мышц в месте невралгии.

Причины возникновения заболевания

Нередко причинами, послужившими развитию межрёберной невралгии, становятся воспалительные, дегенеративные, опухолевые изменения, поражающие нервную систему. Чаще всего страдают периферические нервные стволы. Основные причины можно обозначить следующим образом:

Травмы, заболевания рёбер и позвоночного столба.
Болезни кишечника и желудка.
Сахарный диабет.
Недостаток минералов и витаминов.
Опухоли грудного отдела позвоночника.
Высокое напряжение или воспаление спинных мышц.
Прогрессирующий остеохондроз.
Переутомление, стресс.
Травмирование нервов грудного отдела.
Интоксикация микробными токсинами, медикаментами, нейротропными ядами.
Герпетическое поражение нервной ткани.
Слабый иммунитет.
Заболевания сосудов и сердца.
Травмы позвоночника и пороки его развития.
Гормональные сдвиги и период менопаузы у женщин.
Алкоголизм.

Предпосылки для формирования болезни

Если на организм воздействует одна или несколько причин, со временем формируется травма, воспалительный процесс или блокирование нервного корешка либо его ствола. Подобные состояния приводят к тому, что нерв испытывает недостаточность кислорода (гипоксию), получает избыточное количество импульсов. Эти факторы трансформируются, вследствие чего возникают боли при межрёберной невралгии.

Особенности женского организма

Женщина подвержены ещё одному дополнительному фактору риска – это ношение тесного белья. Бюстгальтеры с узким основанием и жёсткими косточками сдавливают грудную клетку и механически блокируют нервы, вызывая их повреждения. Чаще всего межреберная невралгия у женщин развивается на фоне худобы, потому что у них мало подкожной жировой клетчатки и нервы размещены близко к коже.

Вирус ветряной оспы и невралгия

Перечисленные выше симптомы межрёберной невралгии справа могут быть дополнены довольно редким проявлением. Это высыпания в области спины и грудины. Не исключено, что развитие недуга произойдёт из-за вируса ветряной оспы. Это опоясывающий лишай или герпес Зостера. При назначении адекватной терапии все пузырьки и корочки проходят, но болевой синдром может остаться с человеком на месяцы. Подобный тип невралгии принято называть постгерпетическим.

Диагностика

Первичная диагностика сводится к составлению анамнеза пациента. Врач опирается на жалобы посетителя и аккуратно осматривает его, прощупывая поражённую область. Чаще всего диагноз ставится после этих манипуляций, но в более сложных случаях проводится инструментальное обследование:

Если присутствует подозрение на травму нерва, проводится электронейрография.
Грудная межрёберная невралгия выявляется при помощи МРТ, КТ позвоночного столба. Это также позволяет исключить наличие грыж и опухолей самого позвоночника и прилегающих мягких тканей.
Рентген органов грудной клетки и позвоночника.
Общие анализы мочи и крови, особенно при распространении болей из грудного в поясничный отдел.
Чтобы исключить инфекционное поражение нервов, проводится анализ на наличие антител к вирусам герпеса.

Только после полноценной диагностики назначается соответствующая терапия, направленная на устранение такого заболевания, как невралгия межрёберная. Лечение (таблетки, физиопроцедуры) проводится под строгим контролем врача.

Лечение

Специалист, который занимается лечением межреберной невралгии, – невролог. В исключительных случаях требуется вмешательство нейрохирурга. Принцип терапии основан на устранении причин недуга, которые привели к защемлению и воспалению нерва.

В тот период, когда пациент испытывает острые боли, показаны следующие мероприятия:

Постельный режим на несколько дней. Кровать должна быть твёрдой и ровной, под матрас укладывается щит.
Согревание правой стороны грудной клетки сухим теплом. Это может быть прогретое полотенце, компресс, шерстяной платок.
На околопозвоночную зону могут накладываться горчичники.
Массажное воздействие с согревающими и противовоспалительными мазями.
Приём препаратов с седативным эффектом, нестероидных анальгетиков.
Необходимо исключить алкоголь, физические нагрузки, стрессы, иначе неминуемо усиление боли, присущей такой болезни, как межрёберная невралгия.

Домашнее лечение должно сопровождаться всеми рекомендациями, указанными выше.

Особенности медикаментозного лечения

При невыносимой боли может применяться новокаиновая блокада. Кроме того, когда недуг принимает хроническую форму, медики назначают лекарства, стирающие болевую память, к которым относятся некоторые противоэпилептические препараты и антидепрессанты. Значительную часть медикаментозной терапии составляют анальгетики. Лекарства помогают устранить болевой синдром и должны приниматься не более 4 раз в сутки («Пенталгин», «Седальгин»).

Важно устранить отёчность тканей, если она сопровождает болезнь и усиливает негативное состояние. Для этого часто используются венотоники, мочегонные препараты («Лазикс», «Гипотиазид»).

Читать еще: Массаж спины при сколиозе техника обучающее

Нестероидные противовоспалительные медикаменты в форме инъекций или свечей, мазей назначаются комплексно, в сочетании с миорелаксантами, которые снимают спазмы и устраняют патологические процессы («Атракурий», «Тубокурарин», «Диклофенак»).

Препараты для улучшения кровообращения разогревают мышцы. Очень эффективен «Апизатрон».

Успокоительные средства при невралгии («Гелариум», «Деприм») снимут напряжение после болевых приступов и обеспечат спокойный сон.

Реабилитация

Тактика последующего лечения состоит в следующих мероприятиях:

УФО правого сегмента грудной клетки, электрофорез.
Иглорефлексотерапия.
Лазеротерапия.
Остеопатия.
Приём витаминов В-группы в высоких дозах. Витамины восстанавливают нервную оболочку, делая его более устойчивой.

В рамках реабилитационного периода больному назначаются аппликации озокерита и парафина на правую сторону грудной клетки, массажи, грязелечение, ванны с сероводородом и радоном, плавание, лечебная физкультура.

Оперативное лечение проводится в случае обнаружения объёмных образований, когда они сдавливают нервные корешки и дают болевой синдром. Традиционная терапия – основной, но не единственный способ устранить такое заболевание, как невралгия межрёберная. Лечение народными средствами также может оказать благотворный эффект. Однако рекомендовано посоветоваться с врачом.

Народные средства

Очень часто народные рецепты используются как дополнительные меры по борьбе с таким неприятным заболеванием. Представленные рецепты помогают справиться с основными поражениями нервной системы, в том числе когда у пациента обнаружена невралгия межрёберная. Лечение (таблетки, врачебные процедуры) должно быть полноценным. Нельзя использовать народные средства как основу терапии.

Самые эффективные рецепты

Для устранения недуга рекомендуется применять ивовую кору. Примерно 15 граммов измельчённого растительного сырья заваривается 250 мл кипятка. Смесь вываривается около 20 минут на минимальном огне. Затем отвар должен остыть, его процеживают и пьют по 20 мл четыре раза ежесуточно.
Несколько лепестков простой комнатной герани выкладывается на кусочек льняного полотна. Компресс листьями прикладывается к поражённой стороне, забинтовывается и утепляется. Боль должна стихнуть через два часа. Интенсивность процедур – 2-3 раза в сутки.
Устранить невралгию помогает чесночное масло. Не более 25 мл масла разводится в 500 мл коньяка или спирта. Полученной эссенцией следует смазывать лоб и виски, что помогает устранить приступы. Реализуется гомеопатический эффект.
Народное лечение межрёберной невралгии содержит такой рецепт: простое яйцо отваривается вкрутую. В горячем виде оно прикладывается к больному месту до полного остывания. Когда яйцо станет холодным, боль должна пройти.
Не менее эффективным может оказаться хрен. Измельчённые листья растения выкладываются на правую сторону грудной клетки и накрываются тёплым шерстяным платком.
Из одного плода чёрной редьки выжимается сок. В теплом виде он втирается по ходу нерва при лечении межреберной невралгии.
Также рекомендовано готовить настойку из тимьяна. Растение хорошо купирует боли, которыми всегда сопровождается невралгия межрёберная. Лечение народными средствами предполагает использование следующего рецепта: десять граммов растительного компонента заливается 100 мл спирта. Смесь настаивается 24 часа, процеживается и принимается трижды в день по 15 капель.

Профилактика

Для профилактики рецидива показаны методы укрепления мышц спины. Пациент должен избегать переохлаждения. Необходим здоровый образ жизни и приём витаминов. Прогноз практически всегда благоприятный.

Заключение

По мнению неврологов, одна из самых коварных патологий – это межрёберная невралгия. Симптомы, справа или слева от позвоночника возникающие, заставляют пациентов предполагать, что они больны совсем другими недугами. Первичные врачебные рекомендации состоят в том, что человек, чувствуя боль, не должен заглушать её анальгетиками, а обязан обратиться к соответствующему специалисту во благо собственного здоровья.

Если не принять меры, возможно развитие таких осложнений, как хронические боли в грудине, кислородное голодание нервной ткани, ограничение амплитуды движения туловища и плечевых суставов. В самых тяжёлых случаях происходит остановка дыхания.

autogear.ru

Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Это быстроизлечимая патология, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области межреберного нерва. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходят через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Межреберные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость кожи в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако, в отличие от инфаркта и плеврита, при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же, при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, что становится источником боли.
Простудные заболевания, переохлаждение.
Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
Вирус герпеса (HerpesZoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
Нетипично высокие физические нагрузки.
Стресс.

Кроме всего прочего, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, опухоли грудного отдела спинного мозга и др.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Боль значительно усиливается во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии — периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу — немного наклоняет корпус тела в «здоровую сторону» и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В такой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он тщательно обследует пациента, вероятно, направит к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному нужно будет пройти рентген позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно УЗИ или КТ), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать кровь на анализ.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Приступ боли при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство («Спазган» [1] , «Анальгин» [2] ), допустимо — нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак» [3] , «Ибупрофен» [4] , «Кетопрофен» [5] ). Облегчить состояние поможет дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом, после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные (перечислены выше), противосудорожные («Карбамазепин» [6] ), антидепрессанты («Амитриптилин» [7] , «Имипрамин» [8] , «Флуоксетин» [9] ), миорелаксанты («Баклофен» [10] , «Сирдалуд» [11] ).

Физиотерапия

В подострую стадию заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля улучшает состояние нервной системы человека, усиливается кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

В острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, УВЧ- и ДМВ-терапия (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помогает тканям усваивать кислород и питательные вещества, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением ледокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают аппликации лечебной грязи, парафина, облучение лампой «Соллюкс». Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, усилению обмена веществ.

Процедуры тибетской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности — тибетской. Тибетцы определяют два пути возникновение патологии: «холод» и «жар». Причины невралгии «холода» — переохлаждение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, термопунктуру, успокоительные препараты на растительной основе. Причины невралгии «жар» — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из 8–10 сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

Читать еще: Операция по удалению послеоперационной грыжи брюшной полости

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглоукалывание, термопунктуру, электропунктуру, инъекционную рефлексотерапию и т.д. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (термопунктура)

Термопунктура зародилась много лет назад в медицине Востока и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки. Прижигание производится при помощи сигар или пирамидок из лекарственных трав. Воздействие на одну точку осуществляется от 5 до 10 раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач — после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Где лечат межреберную невралгию?

Комментарий для наших читателей предоставила главный врач клиники «Тибет», невролог, доктор медицинских наук Эмилия Викторовна Цыбикова:

«Восточная медицина считает причиной межреберной невралгии проблемы с позвоночником, ведущие к спазмам мышц спины и, как следствие, к защемлению нерва. Соответственно, назначается лечение, направленное на решение всех этих проблем.

В клинике «Тибет» оно состоит из трех этапов. На первом этапе мы снимаем острую боль (помочь в этом призвана иглорефлексотерапия), проводим диагностику, составляем план лечения. На втором — устраняем позвоночные патологии, спазмы и отеки. В этом нам помогает все та же иглорефлексотерапия, физическое воздействие на акупунктурные точки, мануальная терапия. На третьем этапе закрепляем результат с помощью тибетских фитопрепаратов. Полный курс состоит из 7–11 сеансов, его рекомендуется повторять раз в год–полтора для профилактики. По окончании процедур у пациента, как правило, улучшаются подвижность и общее самочувствие.

«Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России, у нас работают опытные врачи, которые стажировались в Тибете, Китае, Монголии. Первичная консультация бесплатна, курс терапевтического воздействия будет стоить недорого. На нашем сайте размещен мини-тест на знание восточной медицины, за его прохождение пациент получает бонус, который можно использовать при обращении в клинику».

P. S. Запись на прием доступна по телефону и онлайн на сайте клиники.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.pravda.ru

Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение

Как справиться с межреберной невралгией.

Наш эксперт – врач-невролог Ольга Голубинская.

Что у вас болит?

Человек, страдающий межреберной невралгией, жалуется на резкую, «простреливающую» боль в грудной клетке, чаще с одной стороны. Услышав такое описание симптомов, многие врачи сразу же отправляют больного на дополнительные обследования – электрокардиографию (ЭКГ), флюорографию. И они правы, ведь крайне неприятная, но все же не смертельная межреберная невралгия по своим проявлениям похожа на жизнеугрожающие недуги: инфаркт миокарда, плеврит, панкреатит, язвенную болезнь. Есть сходство и с пневмонией, особенно при ее нетипичном течении, когда болезнь не дает ни температуры, ни сильного кашля. Исключить их – первая задача врача.

Конечно, боль при невралгии имеет свои отличительные особенности. Например, она усиливается при физической нагрузке. При болезнях сердца такой закономерности не прослеживается. При невралгии болевую точку между ребер можно обнаружить при пальпации, при плеврите или инфаркте миокарда – нет. К тому же в отличие от сердечной боли дискомфорт при невралгии не снимается нитроглицерином, и боль более длительная, она продолжается часами, сутками. Тем не менее пытаться самостоятельно установить диагноз ни в коем случае нельзя. Все вопросы снимет только консультация врача и дополнительные обследования.

Раздраженные нервы

Межреберная невралгия возникает при раздражении или сдавливании нервов, идущих от позвоночника по межреберьям. Очень часто к таким проблемам приводит остеохондроз. При этом заболевании хрящевая ткань между позвонками разрушается, происходит защемление корешка нервов, отсюда и боль. К тому же изменения в позвоночнике приводят к нарушению тонуса мышц (врачи называют это явление «мышечно-тонический синдром»), а это еще больше ухудшает самочувствие.

Частой причиной болезни, особенно у мужчин, является переохлаждение. Врачи сталкиваются с волной обострений невралгии после обильных снегопадов, когда люди чистят снег.

У женщин есть еще один дополнительный фактор риска – ношение тесного белья. Модные сейчас бюстгальтеры с жесткими косточками или тонким основанием, впивающимся в тело, могут механически сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто такая проблема возникает у худеньких дам: подкожно-жировой клетчатки у них мало, поэтому нервы расположены близко к коже.

И наконец, стать причиной межреберной невралгии может одна из разновидностей вируса ветряной оспы – герпес зостер, или опоясывающий лишай. Это заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, спины. Но неприятные пузырьки и корочки через две недели проходят, а вот боль может остаться с человеком на месяцы (если ничего не предпринимать – то и на годы). Такая невралгия называется постгерпетической. Обычно недуг возникает на фоне ослабленного иммунитета, нередко у пожилых людей.

Терапия по правилам

Когда диагноз «межреберная невралгия» будет подтвержден, врач подберет лечение. В первую очередь оно направлено на устранение боли. Для этого существует много анальгетиков в инъекциях, свечах, таблетках. Но, увы, обойтись приемом только этой группы препаратов зачастую не получается. Боль при невралгии принимает хроническое течение, поэтому требуются лекарства, «стирающие» болевую память. Таким эффектом обладают некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты.

Для снятия мышечного спазма в пораженной зоне используют миорелаксанты. Они расслабляют напряженную мышцу – и боль отступает.

Для снятия сильных приступов врач может проводить блокады с лидокаином. В последние годы в распоряжение медиков также поступили особые накожные системы – пластыри, из которых в кожу постепенно выделяется этот препарат.

Важный шаг в терапии – борьба с отечностью тканей, которая обычно сопровождает невралгию и ухудшает ее течение.

Для этого могут использоваться мочегонные препараты, венотоники, препараты, усиливающие микроциркуляцию в проблемной зоне.

И наконец, важно восстановить сам поврежденный нерв. Помогает в этом витаминотерапия, особенно витамины группы В. Они «чинят» оболочку нерва, делая его более устойчивым.

На время лечения придется сменить стиль одежды, отказаться от облегающих нарядов, приобрести спортивный бюстгальтер без бретелек, напоминающий укороченную маечку. В первые дни лучше соблюдать охранительный режим, избегая активных движений.

Планы на будущее

Если причиной невралгии стало обострение остеохондроза, приложите максимум усилий, чтобы улучшить состояние позвоночника, мышечного корсета. Благоприятно действует на них плавание в бассейне, определенные виды гимнастики, в некоторых случаях полезен лечебный массаж. Также важно правильно организовать рабочее место, чтобы вам не пришлось длительно сидеть в неудобной позе, например с разворотом в сторону монитора компьютера. Одевайтесь по сезону, особенно при работе на свежем воздухе. И, конечно, важное звено в защите от всех болезней – хорошее настроение, не забывайте об этом никогда.

www.aif.ru

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – заболевание, которое сопровождается болью в ребрах, грудной клетке или спине из-за воспаления нервных окончаний в межреберном пространстве. Установить этот диагноз можно только после того, как другие болезни с похожими симптомами – а именно, пневмония, туберкулез или сердечно-сосудистые патологии — исключены. Боль при таком заболевании острая и появляется внезапно. В большинстве случаев пациенту бывает трудно сделать вздох, так как при этом неприятные ощущения, напоминающие те, которыми сопровождается сердечный приступ, в несколько раз усиливаются.

Причины развития межреберной невралгии

Невралгия возникает в результате воспаления составляющей нерв ткани при его раздражении или сдавливании. Может быть несколько причин развития воспаления:

осложнения при вирусных заболеваниях (простуда, грипп, герпес);
травмы, операции, грыжи;
остеопороз, остеохондроз, болезни спины;
воспаления суставов и связок;
дисфункция реберных суставов.

Это наиболее частые причины появления болезни, но она также может возникнуть и у здоровых людей. Например, если человек долго находился в неудобной позе и сделал резкое движение, постоял на сквозняке, занимался тяжелым физическим трудом.

Симптомы межреберной невралгии

Главный признак заболевания – приступообразная сильная боль, которая не дает дышать или двигаться. Этот симптом межреберной невралгии может быть локализован справа или слева в области грудной клетки или на ребрах, отдавая в лопатки, спину или руку. При сильном воспалении нервов может быть покраснение, онемение, потеря чувствительности кожи. При прощупывании ребер болевые ощущения усиливаются.

Если у вас наблюдаются перечисленные симптомы, тогда нужно записаться на прием к врачу. Помните, что подобными ощущениями могут сопровождаться также и другие заболевания – в том числе, очень опасные! Поэтому для постановки точного диагноза и подбора лечения необходимо обращаться к врачу.

Лечение межреберной невралгии можно произвести в отделении центра «Юнион Клиник» в г. Санкт-Петербург, или по назначению наших специалистов – в домашних условиях. Высокая квалификация врачей, профессиональное оборудование и современные методики работы позволяют обнаружить проблемы со здоровьем на ранних стадиях и максимально быстро назначить эффективную терапию.

Виды заболевания

Левосторонняя
При левосторонней межреберной невралгии боль локализируется в левой части тела, отчего ее нередко путают с патологиями сердца. Болезненные ощущения возникают не только в области сердца, но и могут отдавать в бок, подреберье, грудь или лопатку с левой стороны. Чтобы исключить наличие сердечных заболеваний, в этом случае могут быть дополнительно назначены некоторые диагностические процедуры, такие как, например, ЭКГ.
Правосторонняя
Межреберная невралгия справа по интенсивности боли и вариантам лечения не имеет отличий от левосторонней. Единственное исключение составляет локализация болезненных ощущений — она ощущается с правой стороны грудной клетки.
Двусторонняя
В этом случае сильные боли ощущаются с обеих сторон грудной клетки. Это наиболее тяжелый вид заболевания. Методы лечения здесь применяются те же, что и при односторонней невралгии.

Невралгия – не смертельное заболевание, но может очень усложнить жизнь. Не нужно терпеть боль, обратитесь к доктору.

Лечение межреберной невралгии

Лечить эту болезнь нужно обязательно, главное — обратиться к хорошему врачу, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Выбирая клинику, остановите свой выбор на «Юнион Клиник». Врачи нашего медицинского центра успешно лечат больных уже более 20 лет. Также в «Юнион Клиник» вы получите полное обследование и квалифицированную помощь опытных врачей.

При невралгии назначается медикаментозное лечение, но при сильных интенсивных болях наши невропатологи могут дополнительно назначить инструментальные методы – лазерную, ультразвуковую или рефлексотерапию, что быстро избавит от боли.

Читать еще: Желатин для суставов миф или реальность

На постоянной основе в клинике действуют акции и скидки, что дает возможность сэкономить деньги при лечении. Записаться можно по телефону или заполнив специальную форму на официальном сайте больницы в интернете. Сразу после заполнения заявки с вами свяжутся администраторы для уточнения дополнительных данных.

Советы врача

Избегайте переохлаждения, сквозняков, травм, одевайтесь соответственно погоде, занимайтесь лечением хронических болезней, принимайте витамины группы В, и тогда риск появления болезни значительно уменьшится.

«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

unionclinic.ru

Межреберная невралгия справа. Симптомы

Межреберная невралгия – патология, которая возникает из-за того, что межреберный нерв сдавливается или раздражается. Болезнь сопровождается очень сильными болевыми ощущениями в области, где был защемлен нерв.

Само по себе заболевание неопасное, но крайне болезненное. Тем не менее к врачу идти обязательно. Это связано с тем, что симптомы патологии могут имитировать и другие, крайне опасные болезни, способные привести к летальным последствиям. Примером такой патологии может быть инфаркт миокарда. Поэтому очень часто недуг воспринимают как симптомы совершенно другого заболевания.

Давайте разберем что может из себя представлять межреберная невралгия справа и ее симптомы.

Симптомы

Невралгия справа доставляет пациенту больше всего неудобств. Выражается она в качестве болей, которые становятся сильнее во время дыхания, кашля и чихания. Помимо этого, если начать ощупывать в промежутке между ребрами, то боль становится просто невыносимой.

Тем не менее болевые ощущения могут быть расположены в разных местах. Иногда они могут локализоваться в области пояса или лопаток. Основным признаком недуга, конечно, являются боли, которые могут продолжаться очень долго. Но есть и еще признаки. Основные симптомы межреберной невралгии справа:

Резкие болевые ощущения, которые могут длиться крайне долго;
Колит и жжет;
Боль, которая напоминает сердечную;
Потеря чувствительности с правой стороны грудной клетки.

Это основной перечень признаков, которые встречаются у всех люде. Симптомы справа так же зависят и от индивидуальных особенностей человека, поэтому могут частично отличаться.

Межреберная невралгия справа опасна и тем, что ее очень легко спутать с сердечными заболеваниями. Поэтому очень важно научиться их различать. Чтобы сделать это, необходимо знать чем боль, связанная с сердцем отличается от невралгической:

Неприятные ощущения имеют меньшую продолжительность – от нескольких секунд до 20 минут;
Дискомфорт исчезает после того, как принять нитроглицерин;
Болевые ощущения, как правило, охватывают не только область сердца, но также руку и плечо;
При дыхании, кашле или поворотах боль не меняется;
Нарушается ритм сердца.

Характерным для межреберной невралгии является и то, что боль не утихает по ночам. Спасти могут только таблетки с обезболивающим эффектом и прикладывания тепла.

Иногда, при развитии патологии могут образоваться и следующие признаки:

Повышенное выделения пота;
Побледнение или покраснение кожи в месте локализации боли;
Спазмы мышц на месте недуга.

Симптомы невралгии не сильно разнообразны. Все признаки патологии крутятся вокруг болевых ощущений, которые могут иметь разный характер.

Из-за чего возникает патология?

Причин, по котором возникает межреберная невралгия достаточно много. В основном это различные процессы воспаления, опухоли, которые поражают нервную систему:

Повреждения ребер или позвоночного столба;
Заболевания желудка;
Диабет;
Нехватка в организме полезных веществ;
Опухоль, находящиеся в грудном отделе позвоночника;
Воспалительные процессы, протекающие в мышцах спины;
Остеохондроз;
Алкоголизм;
Ослабленная иммунная система.

Как видите, абсолютно каждый может стать жертвой этой неприятной патологии, так как практически у любого человека можно встретить хотя бы один из вышеперечисленных признаков.

Особенность развития патологии у женщин

Слабый пол может получить представленный недуг из-за того, что носит тесное нижнее белье. Да, бюстгальтер маленького размера не только визуально увеличивает грудь, но еще и сдавливает грудную клетку, тем самым повреждая нерв. Так что следует быть аккуратнее.

Также патология может развиться и из-за худобы. Это связано с тем, что женщины имеют мало подкожного жира, а нервы имеют достаточно близкое расположение к кожным покровам. Поэтому даже при малейшем повреждении позвоночника необходимо сразу идти к врачу, который осмотрит вас.

Высыпания на коже

Это достаточно редкое явление, которое дополняет остальные симптомы заболевания. При межреберной невралгии происходят высыпания на спине и груди. Поэтому врачи не исключают тот факт, что патология может развиваться из-за ветрянки. При лечении ветряной оспы она, конечно же, проходит, а вот невралгия остается с человеком на несколько месяцев. По-другому такое заболевание называется постгерпетическая невралгия.

Диагностирование

Для того чтобы первично диагностировать заболевания врач полностью делает упор на показания больного и проводит его осмотр, путем пальпации области боли. В большинстве случаев этого хватает, чтобы поставить правильный диагноз. Но если сделать этого не удается, то назначается дополнительное обследование:

Делают электронейрографию, если врач подозревает, что нерв травмирован;
Для того, чтобы исключить вариант грыжи и опухоли, проводят МРТ и КТ;
Рентген позволяет изучить грудную клетку и позвоночник;
Если болевые ощущения распространены на протяжении от грудного отдела до поясничного, то назначают общий анализ крови и мочи;
Анализ крови на отсутствие в ней различных антител и вирусов исключает возможность инфекционного поражения.

Лечение

Невролог (именно он является специалистом по лечению этой патологии) назначает лечение, которые учитывает состояние человека на момент постановки диагноза. В крайне редки случаях требуется хирургическое вмешательство от нейрохирургов. Лечение нацелено на то, чтобы полностью устранить причину патологии.

Основными мероприятиями, которые необходимо проводить в период болезни, будут:

Постельный режим, которые должен длиться от пары дней до нескольких недель. Кровать должна иметь ровную и твердую поверхность, чтобы человек лежал ровно и не ощущал боли;
Сухое тепло, которое прикладывается к правой стороне грудной клетки. Чаще всего используется компресс;
Горчичники необходимо накладывать на зону, в которой локализована боль;
Прием успокоительных препаратов;
Массаж, который поможет разогреть область болезни;
Полностью исключаются различные нагрузки, алкоголь, стресс. Если этого не сделать, то боль начнет только усиливаться.

Все перечисленное выше относится к домашнему лечению. Однако перед его началом посещение врача обязательно.

Лечение препаратами

При очень сильной боли, которую пациент не может терпеть, назначается так называемая блокада новокаином. Если патология перерастает в хроническую форму, то назначаются лекарства, которые имеют эффект стирания болевой памяти. Обычно это противоэпилептические таблетки или антидепрессанты. Анальгетики играют одну из самых значительных ролей в борьбе с межреберной невралгией, они устраняют боли. Но принимать их можно лишь 4 раза в день.

В некоторых случаях назначаются нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом. Обычно они вводят в организм посредством свечей, инъекций или мазей. Используются одновременно с медикаментами, которые устраняют непроизвольное сокращение мышц – миорелаксанты.

Реабилитационный период

Последующее лечение будет состоять в следующем:

Ультрафиолетовое облучение правой области грудной клетки;
Терапия иглами, которая позволяет снять напряжение и расслабиться;
Терапия лазером;
Метод остеопатии;
Повышенное употребление витамина В. Он восстанавливает оболочку нерва, тем самым укрепляя его.

Помимо этого пациенту назначаются озокеритное лечение, расслабляющие и разогревающие массажи. После того как боли пройдут, назначаются специальные упражнения.

Наряду с традиционной медициной существует и народная, которая может оказать такой же благоприятный эффект. Но все же перед ее началом, следует сходить и получить консультацию врача.

Лечим межреберную невралгию народными средствами

Стоит помнить, что натуральную терапию ни в коем случае нельзя использовать как основную, по той причине, что многие случаи болезни, она попросту не сможет излечить. Она нужна скорее как вспомогательная и отлично с этим справляется. Ниже будут указаны рецепты, которые отлично помогают справиться болями и повреждениями нерва:

Ивовая кора. Отлично средство, которое следует принимать по 20 мл 4 раза в сутки. Рецепт прост: 15 грамм дробленного растительного сырья необходимо заварить в 250 мл кипяченой воды. Процесс варки длится около 25 минут на небольшом огне;
Компресс из комнатной герани. Такой метод помогает убрать боль в течение часа. Лепестки обычной комнатной герани укладываются на льняное полотно. После чего, полученный компресс, прикладывают к месту локализации боли. Такая процедура проводится 3-4 раза в день;
Чесночное масло. 30 грамм этого масла следует развести в спирте или коньяке. Смесью необходимо смазывать лобную и височную часть головы. Это помогает смягчить, а то и вовсе убрать приступы боли;
Яйцо вкрутую. Достаточно простой рецепт, который поможет снять боль. Отваривается яйцо вкрутую и, пока оно горячее, прикладывается к месту болевых ощущений до полного остывания;
Сок черной редьки. Его необходимо нагреть и втереть в место боли;
Настойка из Тимьяна. Это растение само по себе хорошо устраняет различные боли. Готовиться микстура так: 15 грамм компонента из растения необходимо залить 100-150 грамм спирта. После чего настоять примерно сутки. Употреблять три раза в день в дозировке по 15-20 капель.

Народных рецептов, которые направлены на лечение межреберной невралгии, существует достаточно много. Здесь лишь перечислены самые эффективные из них, которые не только снимают боль, но и лечат поврежденный нерв.

Профилактика

Профилактика при межреберной неврологии будет стандартной, то есть здоровый образ, физические упражнения, назначенные лечащим врачом и правильная пища. Также следует:

Не переохлаждаться. Это вновь может привести к повреждению нерва;
Если долго находитесь в одной позе, то необходимо делать перерывы хотя бы каждый час по 10 минут;
При возникновении болей в области позвоночника или прочих органов, срочно идти к врачу;
Попытаться избегать травм и тяжелых физических нагрузок.

Рекомендуется проходить медицинский осмотр раз в год. Это поможет выявить есть ли нарушения в работе внутренних органов и может ли заболевание возникнуть вновь.

Прием витаминов так же будет отличным решением. Один раз в год лучше очищать кровь при помощи антиоксидантов. Но это в основном касается жителей больших городов. Не стоит носить тесную одежду, которая мешает перемещению крови в организме.

Все упражнения, которые вам назначил врач, первое время должны выполняться под чьим-нибудь контролем, чтобы в случае возникновения опасной ситуации человеку смогли помочь.

Межреберная невралгия, несмотря на то что причиняет множество неудобств заканчивается, как правило, благополучно. Единственным осложнением может быть лишь болевой шок, который выражается в виде двигательного беспокойства. В остальном патология безопасна и достаточно легко лечится.

Но по мнению специалистов, представленный недуг является самым коварным. Так как симптомы заставляют думать человека о том, что болен он совершенно другими, более опасными болезнями. К тому же первое время врачи запрещают пить обезболивающие. поэтому до тех пор, пока невролог не подтвердит диагноз, больной будет мучиться.

spinous.ru