Отзыв: Бандаж фиксирующий на тазобедренный сустав Тривес Шина Фрейка — Помог при дисплазии тазобедренного сустава

Отзыв: Бандаж фиксирующий на тазобедренный сустав Тривес Шина Фрейка — Помог при дисплазии тазобедренного сустава

Недавно прочитала отзыв про подушку Фрейка и решила поделиться своими впечатлениями.

Когда сыну исполнился один месяц, на УЗИ обнаружили дисплазию тазобедренных суставов 2 А тип по Графу, УЗИ признаки физиологической задержки тазобедренных суставов. Приговор звучал страшно, особенно для несмышленой мамочки первого ребенка.

На просторах интернета я вычитала, что дисплазия означает нарушение образования. При дисплазии тазобедренного сустава нарушается развитие всех его элементов. 2 А тип оказывается явление распространенное у новорожденных детей, особенно у недоношенных. Мой сын родился на 38 неделе, поспешил немного и его тазобедренные суставчики не успели дозреть. Первые роды тоже являются отягощающим фактором, плюс еще беременность протекала на фоне хронической внутриутробной гипоксии плода (ребенку не хватало кислорода для нормального развития). Заинтересовала информация, что у девочек дисплазия тазобедренных суставов встречается в пять раз чаще, чем у мальчиков. Хотя мой ребенок — мальчик, но он попал в тот невезучий процент.

В зависимости от выраженности патологии существует несколько степеней дисплазии: незрелость, предвывих, подвывих, вывих тазобедренного сустава. По результатам УЗИ нам ставили первую стадию — незрелость диспластичного сустава. В полтора месяца, когда мы попали на прием к ортопеду, все выглядело не так радушно. Врач обнаружила ассиметрию складок области бедер, то есть при сгибании ног сына в виде лягушки с одной стороны возле попки было 3 складки, а с другой две. Также наблюдалось ограничение угла разведения ног: отведение правой ноги в тазобедренном суставе составляло 70 градусов, а левой ноги — 60 градусов. Благо, что ножки у сына были одной длины, разная длина ног говорит уже о подвывихе. Из всех симптомов можно было понять, что дисплазия тазобедренных суставов у сына заняла промежуточную стадию между предвывихом и подвывихом.

После осмотра сына ортопед нам рекомендовала походить на ЛФК, пройти курс массажа (№10), физиопроцедур (биатрон на область тазобедренного сустава №5) и носить подушку Фрейка три месяца.

Моя хорошая знакомая нашла нам это странное приспособление, называемое подушкой. Так как нам ее дали на время лечения, то на фотографиях она представлена только на сыне. Вот так она выглядит.

Подушка имеет форму прямоугольного каркаса, обтянутого тканевым чехлом. Его можно снять, чтобы постирать. На фотографии в центре видно липучку, с помощью которой и фиксируется чехол к каркасу. Есть еще и второй запасной чехол, пока первый стирается и сохнет, второй одеваем и носим.

Как надевать подушку Фрейка?

Техника одевания чем-то похожа на фиксацию подгузника на ребенке. Положили каркас подушки Фрейка на ровную поверхность, чтобы липучка от чехла была ближе к нам и смотрела вниз. Помещаем на каркас ребенка и сгибаем приспособление, как будто обертываете им малыша. На каркасе по бокам есть две липучки, за которые прикрепляете две ленты, идущие с задней стороны каркаса. Эти ленты фиксируют подушку на бедрах ребенка, кстати ленты твердые, по материалу похожи на липучки, только длинные. Чтобы подушка Фрейка хорошо держалась на малыше, у нее дополнительно есть две лямки с замочками. Длину лямок можно менять на вам необходимую. На фотографии видно, что они перекрещены на ребенке, так намного удобнее и в таком положении они не спадают с плеч малыша.

Подушка Фрейка фиксирует ножки ребенка в положении, похожем на ножки лягушки. Носить ее нужно все время, снимая только при купании и смене подгузников. Это самое неудобное в ее применении. За полтора месяца жизни сына, я одевала ему подгузники только на прогулку и на ночной сон, в остальное время он у меня был в ползунках и в простынке. А теперь пришлось сына все время держать в памперсах, что со временем привело к опрелостям. Благо крем под подгузник спасал от раздражения.

Но все наши мучения вознаградились хорошим результатом. Через два месяца на приеме у ортопеда нас ждала отличная новость. Врач подвела итоги: отведение правой ноги в тазобедренном суставе составило 90 градусов, а отведение левой ноги — 80 градусов. Ортопед сказала, что видна положительная динамика и можно подушку Фрейка больше не носить!

За два месяца использования данной подушки я нашла несколько плюсов и минусов у этого изделия.

Плюсы:
1) Есть положительный результат.
2) Имеет сменный чехол.
3) Простота применения (мы быстро разобрались, как ее надевать).

Минусы:
1) Придает ребенку одно положение, ограничивая движения.
2) Необходимость постоянно ее носить.
3) Необходимость пользоваться подгузниками, иначе изделие будет сразу же испачкано.

Из-за представленных минусов я ставлю подушке Фрейка четверку.

Также хочу посоветовать родителям, у деток которых обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, даже после успешного лечения, не забывать посещать ортопеда. Мы целый год не могли попасть на прием к нему (то сын болел ОРЗ, ветрянкой, то записи к врачу не было) и недавно, когда мы все-таки к нему попали, то услышали неприятную новость. Врач поставила диагноз: гипермобильность тазобедренного сустава, вальгус голени, плоско-вальгус стоп. Мама опять в шоке!

otzovik.com

Отзыв: Диагностика и лечение дисплазии тазобедренных суставов — Наша борьба с дисплазией — итог: я больше запуталась! см. P.S.

Читала отзывы про дисплазию в интернете, как все красочно описано. Аж захотелось плюнуть на лечение, по ходу дела я дурью маюсь последние 11 месяцев. Не хочу никого обижать, люди разные, врачи разные, а видов дисплазии аж 4 штуки с различными отклонениями. Расскажу, что я узнала про дисплазию за последние месяцы. И это при том, что диагноз у нас не снят. Мы еще лечимся. Хотя последний рентген показал отсутствие отклонений в тазобедренных суставах, просто диагноз снимается после пяти лет.

Роды прошли нормально как сказал врач, по мне так не совсем нормально. Ребенок в реанимации с пневмонией, наглотался околоплодных вод, и это при том, что я выполняла все рекомендации врачей. Перед родами ставили вес ребенка около 3000-3300 кг, а сынок родился 3900 кг. Крупный плод и мое маловодие сделали свое грязное дело. Об этом мы узнали на третьей недели жизни моего малыша в кабинете педиатра. Ну, педиатр заподозрил, ортопед сказал вероятно дисплазия, а рентген показал вторую степень дисплазии правого тазобедренного сустава. Сложно сказать, что со мною было, ведь только прошла через роды, потом ребенок в реанимации, затем «отличная» детская больница почти 20 дней, а тут дисплазия. Сидела и выла почему моему невинному сыночку такое досталось. Муж успокаивал, говорил справимся. Ну, другие родственники истории подкидывали, тем гипс ставили на 6 месяцев, а вот те к дедушке ездили, а те стремена Павлика носили и т. д. без конца. Все врачи успокаивают, что сейчас поколение такое детей, почти у всех дисплазия. Причем, это девичья болезнь, мальчики почти не болеют, а вот мы попали в эту категорию.

Дисплазия — это недоразвитость тазобедренных суставов, как пояснил врач ортопед со стажем в 30 лет, от него никто не застрахован. Может появится по следующим вероятным причинам, маловодие, наследственность, экология, даже токсикоз может повлиять на дисплазию, подробнее об этом в видео и отзыве про шину Фрейка.

В народе бытует мнение, что врачи принимающие роды могут спровоцировать дисплазию, ну нам мамочкам нужно же кого-то обвинять (хотя мне не один остеопат подтвердил, что возможно выдавливая моего ребенка из меня, акушерка вывихнула бедро младенцу). А еще дисплазию мы мамочки можем сделать самостоятельно, если пеленать ребенка столбиком и очень туго затягивать ножки. Ведь кость в первые месяцы жизни ребенка в тазу еще не обросла хрящами, или чем она там должна обрастать, более подробно и дословно об этом ищите в интернете.

Скажу сразу УЗИ тазобедренных суставов очень редко ставит дисплазию, если только узист настоящий профессионал. Нам делали в три месяца УЗИ, результаты красочные, все отлично, а мой ортопед, даже не смотрела, на рентген отправила, а там все по-старому лишь улучшения в динамике. Да, рентген вреден, а как думаете есть ли выбор, не уверена, только рентген покажет дисплазию. Еще кстати, нужно правильно сделать расчет углов тазобедренных суставов. У нас в краевой больнице врач, брал линеечку, карандашик и заново чертил все на рентгене, все перепроверял, говорил, что рентгенологи могут ошибаться. Но по закону жанра, мне попались специалисты своего дела, все правильно рассчитали.

В самом начале отклонение по правому бедру в 45 градусов, вторая степень дисплазии. Так как отклонение в правом бедре, то в левом тоже было отклонение, хоть и не такое критическое. Кстати, врачи сначала определяют дисплазию по отведению ножек ребенка в разные стороны, нужно сделать ребенку лягушку, покрутить ножки в разные стороны.

Первая стадия ножки не отводятся или отводятся не до конца, вторая стадия, при вращении ногой слышен щелчок и ноги плохо отводятся, третья стадия и без рентгена понятно, что дисплазия, нога ходит ходуном (со слов врача). У нас был щелчок и правую ногу ребенок не давал отвести орал как бешеный. Да, не всегда наличие на ногах сзади неравномерных складок говорит о дисплазии, сейчас у нас нет дисплазии, а складки не симметричные. И массажистки говорили, что это не показатель, даже отведение ножек может быть не показателем. После рентгена нам назначили лечение, консультировалась у двух врачей ортопедов, работают в своей области уже 60 лет на двоих. Характер у них у обоих жуткий, знают гады, что таких специалистов поди поищи и не найдешь же. Благо, умею делать вид полной дуры, с тупым выражением лица. Помню, попалась так к этому светилу ума с ребенком, а он в дурном настроении, орал на меня минут 15, а я сижу, стараюсь не заплакать, а в мозгах мысль, не уйду пока ребенка не посмотришь, он мне типа иди, смотреть не буду, сижу хлопаю глазами, не понимаю, говорю, посмотрите. Посмотрел, ему всего 10 минут понадобилось, у него в руках сын даже не пикнул, рекомендации дал. Ну, это так отступление. Просто если решились бороться с дисплазией, то наплевать на гордость, амбиции, главное малыш. А к своему ортопеду нашла свой подход, специалист отличный, но с характером, любит, когда ее хвалят, благо есть за что хвалить, знает свое дело от а до я. Все подружки услышав, что она у нас ортопед кривятся, такая вредная, массаж бесплатный не дает и ругает нас мамочек, а как нас не ругать, мы ж слабохарактерные по отношению к нашим детям. А если хотите избавится от дисплазии, вырабатывайте характер, и ребенка не жалеть. Знаете, как орет ребенок, когда ему делают массаж на ягодицах, а как орет, когда одевается шина, а как возмущенно орет, когда я заставляю его лежать, то на парафиновых ванных, то на электрофорезе. Надо быть жестоким на благо своего ребенка.

Читать еще:  Лфк при вывихе плечевого сустава

Лечение. Назначили массаж, электрофорез с кальцием, носить не снимая подушку Фрейка, т. е. круглосуточно. Чем раньше установят дисплазию, тем лучше. Пока ребенок мало двигается и быстро растет можно шиной все исправить. Чем взрослее ребенок, тем сложнее носить ему шину Фрейка, уж поверьте. Мы 11 месяцев из нее не вылезаем.

Покупка шины Фрейка. Нам советовали врачи купить модель подобие шины Виленского, но она называется подушка Фрейка и стоит очень дорого около 6000 рублей.

Мы купили обычную пластиковую подушку. С ремнями для крепления на плечах ребенка лучше не берите, только переплатите, а вещь не нужная, есть дешевая шина Фрейка, держится на ножках ребенка при помощи липучек. Быстро снять и одеть, легко стирать, следов на теле не оставляет. Подушка держит ножки ребенка в правильном для тазобедренного сустава состоянии, в отведенном под 90 градусов. При длительном положении происходит окостенение или зарастание тазобедренного сустава в нужном положении. Ходить в шине нужно 3 месяца. Она снимается лишь на замену памперса и купания, гимнастики. Да, в ней дети спят по ночам. При сложных случаях в шине купают ребенка. т. е. исключается время без шины. Первый день шина одевается на пару часов, носим ребенка на руках. Одеваем шину несколько раз в день. Следующий день шину одеваем почти на весь день, с получасовыми перерывами. Продолжаем носить ребенка на руках. Третий день оставляем шину на ночь. Последующие дни шину носим постоянно. Не делайте стресс ребенку введите шину постепенно, но не растягивайте этот процесс на недели, а то не будет эффекта. Приведу такой пример, через 3 месяца в шине Фрейка ребенок делал шпагат, понятно, что даже взрослый человек сразу на шпагат не сядет.

Выбор шины советую осуществлять под контролем врача. Нам размер шины Фрейка не подошел как написано на упаковке. Так в месячном возрасте нам подошла шина для возраста 12-18 месяцев, т. е., 22 см. Измеряется это расстояние под коленками ребенка в разведанном состоянии.

Дополнительные рекомендации врачей. Постоянная гимнастика. Также вводится постепенно, чтобы мышцы ребенка привыкли, начиная с 3 упражнений по 3 раза, потом увеличивая до 10 движений одно упражнение. За раз нужно делать до 200 движений ножками, в день от 5 подходов. Как мне сказал врач физиотерапевт, важно снабжать новой кровью тазобедренные суставы, чтобы она в них не застаивалась, постоянно обновлялась. Главное гимнастика не 1 раз в день по часу, а лучше и эффективнее гимнастика по 6 минут 10 раз в день. Сначала мы начали с массажа, первый массаж делала знакомая, дома и платно. Потом постепенно вводила гимнастику. А еще врачи сказали способствовать плаванию не менее 30 минут в день. Если ребенок без шины, то носить его с разведенными ножками под 90 градусов, именно ортопед меня надоумил купить рюкзак переноску, там ноги под 90 градусов всегда разведены, меня рюкзак первое время спасал.

Еще спасала сиська, грудное кормление до сих пор хороший помощник. Это главный источник помощи, чтобы ребенок не снимал с ног шину. А снимать он у нас научился с 4,5 месяцев. В общей сложности мы сделали 4 рентгена за год. Носили шину Фрейка в течение 5,5 месяцев. Первое время с ней не удобно, она мешается, усложняет жизнь, потом привыкаешь, семья и ребенок привыкают. Малыш дается одевать ее в любом положении, спит без шины, как будто в ней. Ноги привыкают лежать в одном положении. После шины Фрейка мы купили шину Виленского, другая конструкция, но смысл тот же правильно зафиксировать ноги ребенка. С шиной Виленского мороки больше, одевать ее чуть сложнее. В итоге к конце третьего месяца ношения шины ребенок делал классные движения ногами, лежа на спине делал шпагат. А на прогулке, кстати гулять нужно тоже в шине, просто у нас к 7 месяцам ребенок отказался гулять в шине, да и в коляску не помещался, поэтому ортопед разрешил гулять без нее. На прогулке ребенок баловался тем, что делал шпагат, мамочки подходили и спрашивали, вы занимаетесь чем-то с ребенком. Конечно занимаемся, но лучше вам не знать причину занятий.

Когда шина Виленского была увеличена до такого расстояния, что сын не помещался в ней в кроватку, с ортопедом начали уменьшать шину. Дошли до минимума и вот третий месяц в ней. В общей сложности в шине Виленского проходили еще 5,5 месяцев.

Развитие ребенка немного отстает. Совсем чуть-чуть пугаться не стоит. Мы просто позднее перевернулись, сели, поползли. Хотя педиатр говорит в границах нормы. У невропатолога стоим на учете, только они странные, говорят ребенок отстает в развитии, но не учитывают дисплазию и то, что ребенок крупный, он у меня в 2 месяца на 4 месячного выглядел. Короче ничего ему не давала из прописанных таблеток, нам назначали сложные препараты. Хотя прошли 4 курса массажа, 4 курса электрофореза, нам постоянно прописывали с кальцием, только разные добавки, прошли парафиновые ванны. Ходили к физиотерапевту, нам показывали гимнастику. До конца 2014 года прошли электростимуляцию ножек, немного правую ногу ставит неправильно. Кстати, ребенок в 10,5 месяцев самостоятельно пошел. Да, нельзя ребенку показывать, как ходить, чем дольше он ползает, тем лучше. Нам ортопед говорила не помогать ему в двигательной активности. А еще пока позволял шину носили днем, в ней он ползал, потом с 8 месяцев беда снимает шину днем и все, сам шнурки развязывает, ортопед сказал, что уже улучшение на лицо, можно только на сон ставить шину. Кстати улучшения были видны сразу, после второго массажа пропал щелчок, вообще в предпоследний раз ортопед сказала, что нет дисплазии, а рентген показал 5 градусов отклонения по правому бедру, и не произошло окостенение вертлужной впадины, а без окостенения не понятен точный градус. Так как зубов полный рот, аж 10 штук, электрофорез с кальцием нам отменили, оставили только массаж и шину на ночь и гимнастику. По поводу гимнастики был период, а именно с 8 по 10 месяц ребенок не давался делать гимнастику. Улавливала минутки после сна, педиатр сказал, что такое бывает малыш проявляет характер, переждите, ползания достаточно пока не пойдет.

Дисплазия в лучшем случае может закончится сколиозом, если не лечить – слова моей массажистки.

Самая лучшая поза для сидения – поза лотоса, обеспечивает правильное положение вертлужных впадин.

На данный момент нам 1 год и 4 месяца диагноз Дисплазия тазобедренных суставов у нас будет записан в карте еще до 5 летнего возраста. Последнее посещение ортопеда показало, что помимо дисплазии из-за раннего начала хождения у нас варусная деформация нижних конечностей, и косолапость правой конечности, все это было приобретено в следствии дисплазии, просто тазобедренный сустав не выдержал нагрузку при хождении ребенка. Конечно все лечиться. Нам назначили массаж 4 раза в год, физиопроцедуры, электрофорез с кальцием и магниты на тазобедренный сустав, коленки и голень, а также парафиновые аппликации. Гимнастику временно сказали не делать, до достижения ребенком возраста 2 года, когда он более осознанно будет подходить к упражнениям. Обязательно носить ортопедическую обувь, но с несильно высоким задником. Кстати, на зимний период прописали витамины Д, Мультитабс. Витамин Д обязательно нужно употреблять, ведь он влияет на кости малыша. Кстати, варусная деформация нижних конечностей возможна из-за недостатка витамина Д, повторюсь возможна. Ведь я не врач и пишу свои наблюдения и пересказ рекомендаций врачей. А еще невропатолог, которого посещала по совету подруги и платно, рекомендовал Нейромультивит и дибазол 0,001 дозировка, выписали рецепт и Элькар.

Если кому будет интересно, то можно списаться после 4 месяцев лечения. Врач ортопед дала рекомендации пройти сейчас назначенное лечение, потом через три месяца все повторить и снова прийти на прием с рентгеном.

Вот такая наша маленькая история борьбы с дисплазией тазобедренных суставов, мы еще боремся и не сдаемся. Мамочки терпения Вам, его нужно очень много.

otzovik.com

Лечение детей с врожденным вывихом бедра и дисплазией тазобедренных суставов

Лечение детей с врожденным вывихом бедра и дисплазией тазобедренных суставов должно начинаться с момента выявления заболевания.
В течение последних 20 лет для лечения врожденного вывиха бедра и дисплазии тазобедренных суставов у детей грудного возраста используется шина Кошля в модификации С.Ю. Волошина. Данное устройство представляет собой две металлические полудуги, охватывающие бедра под подколенными ямками, соединенные между собой распоркой в виде телескопической муфты для раздвижения полуколец по прямой оси. Это позволяет медленно дозировано растягивать приводящие мышцы и осуществлять, не снимая шины, вправление и удержание бедер. Положительной стороной разводящей шины является возможность сохранения свободы движений в тазобедренных и коленных суставах во фронтальной плоскости, широкое применение различных физиотерапевтических процедур, массажа, выполнение гигиенических мероприятий, при постоянном удержании достигнутого правильного положения элементов сустава.

Показания и противопоказания к применению метода.

Показания: врожденный вывих бедра и дисплазия тазобедренных суставов у детей неонатального и грудного возраста.
Противопоказания: методика неприемлема при выявленных клинико-рентгенологических и ультрасонографических признаках невправимости вывиха бедра.

Описание метода.
После установления диагноза для адаптации ребенка к положению отведения конечности на 1-2 недели назначается традиционное широкое пеленание или подушка Фрейка, а также ЛФК на растяжение аддукторов. Это является вполне достаточным для последующего перевода больного на функциональную шину. Сроки привыкания к постоянному ношению шины у каждого ребенка индивидуальны, поэтому при его беспокойстве переход к круглосуточному лечению должен быть постепенным на протяжении 6-8 дней. В промежутках положение конечностей должно удерживаться подушкой Фрейка.
После перехода на постоянную иммобилизацию в шине производится медленное дозированное отведение бедер в горизонтальной плоскости за счет раздвижения полуколец. При врожденном вывихе бедра через 2-3 недели при клинической картине нормализации взаимоотношений в суставе производится клинико-рентгенологический или ультрасонографический контроль в шине. При удовлетворительной картине следующее рентгенологическое исследование в прямой проекции проводится через 2-2,5 месяца.
С момента постоянного перевода в шину назначается массаж ягодичных мышц, физиотерапевтическое лечение: озокеритовые или парафиновые аппликации № 10 на область сустава, чередуя с электрофорезом кальция и фосфора №10 на суставы, затем курс сосудорасширяющих средств в виде электрофореза (эуфиллин или никотиновая кислота № 10) на пояснично-крестцовую область.

Механизм действия.
При врожденном вывихе бедра за счет смещения головки бедренной кости краниально и латерально происходит сдавление переднее-нижних отделов капсулы сухожилием пояснично-подвздошной мышцы, что приводит к сужению капсулы в данной области. Образовавшийся перешеек в виде «песочных часов» служит препятствием для внедрения головки во впадину. При постепенном отведении бедер в разводящей шине происходит не только расслабление аддукторов бедра, но и перемещение пояснично-подвздошной мышцы кверху и кнаружи, за счет чего облегчается или становится возможным вправление.
При достижении клинико-рентгенологической картины вправления целесообразно и анатомо-функционально обосновано постепенное приведение конечности с одновременным приданием ей положения внутренней ротации. Для этих целей наиболее приемлемой конструкцией для удержания конечности в этом положении являются шина проф. Мирзоевой и шина проф. Виленского.
Правильная центрация головки бедра во впадине позволяет оптимизировать последующее нормальное развитие элементов сустава: усиление оссификации хрящевой модели эпифиза свода вертлужной впадины, уменьшение избыточной антеверзии шейки.
Обычно этот этап продолжается в течение 3 — 6 месяцев с проведением вышеописанного комплекса физиотерапевтических процедур. При условии достижения положительных клинико-рентгенологических результатов к возрасту 1 года ребенку разрешается осевая нагрузка на нижние конечности. Через 6 месяцев после того, как ребенок начинает ходить, производится контрольная рентгенография.

Читать еще:  Советы доктора бубновского при артрозе колена

Назначение, установка шины Кошля и контроль над лечением осуществляется только врачом-ортопедом.

www.orto-s.ru

Дисплазия тазобедренного сустава: опыт бывалых

Теперь я могу спокойно и объективно описать все по порядку. О том, что у дочки проблема с тазобедренными суставами, я узнала еще в роддоме во время одного из осмотров педиатра — у доченьки плохо разводились ножки — коленки не касались стола и были несимметричные складочки на попке.

Теперь я могу спокойно и объективно описать все по порядку.

О том, что у дочки проблема с тазобедренными суставами, я узнала еще в роддоме во время одного из осмотров педиатра — у доченьки плохо разводились ножки — коленки не касались стола и были несимметричные складочки на попке. В выписке отметили: пройти осмотр у невропатолога и ортопеда. Тут есть одна тонкость, о которой мы узнали позже: лучшее время для диагностики заболеваний тазобедренных суставов у новорожденных — до 3 недель, потом картина смазывается и диагностика осложняется. Мы этого не знали и оказались у специалиста только в возрасте 1 мес. Осмотр, УЗИ-диагноз — физиологическое недоразвитие тазобедренных суставов. Рекомендовали гимнастику (как можно чаще в течение дня разводить доченьке ножки), делать общий массаж, широкое пеленание ( подгузник должен быть очень широким и толстым, чтобы поддерживать ножки в разведенном состоянии). Все предписания мы выполняли старательно, каждое переодевание сопровождалось упражнениями. Дочке сначала все это не очень-то нравилось, но со временем она привыкла.

Главное, что нужно отметить, успех в лечении зависит во многом от раннего начала лечения — чем раньше начать, тем быстрее и безболезненнее пройдет лечение. Следующий осмотр был назначен на возраст 3,5 месяца. Именно в этом возрасте уже ставят диагноз дисплазии тазобедренных суставов, раньше это только недоразвитие. Смотрел дочку ортопед и невропатолог. Результат — гимнастика принесла свои плоды — правый сустав развивается нормально, а вот левый. поставили дисплазию, выявили повышение мышечного тонуса на левой стороне тела, невропатолог поставила еще один диагноз — перинатальная энцефалопатия. Теперь дочке назначили носить подушку Фрейка — пластиковые штанишки, которые поддерживают ножки в положении «лягушки». Кроме того, назначили микстуру с цитралью, глицин и ванны — морские и хвойные. Самый тяжелый момент в лечении доченьки начался для нас именно с надевания подушки Фрейка — врач так и не смог ее надеть — дочка просто не дала ему развести ножки. Нам объяснили, как конкретно мы должны сделать это дома и мы с мужем остались сражаться с этой проблемой самостоятельно.

Надо сказать, что после теплой ванны дочка замечательно и доверчиво развела ножки и подушка заняла свое место. Носить это дочка должна была все время с перерывом только на купание. Соответственно, основное положение девчонки моей теперь — лежа на спинке, по-другому не получится. Девчушка улеглась спать нормально, а вот ночью был просто ужас, и муж, заявив, что нервы ребенка важнее, снял подушку с нее до утра. Еще неделю дочка привыкала к необычному положению. Плохо спала, совсем перестала улыбаться, беспокоилась. Днем мне удавалось уложить ее спать только на улице, поэтому мы гуляли с ней по 6 часов подряд, чтобы она могла как следует отоспаться. Через недельку доченька привыкла, стала спокойнее, а мы с мужем пошли на маленькое нарушение — перед купанием мы снимали дочери подушку на 15-20 минут и играли с ней на полу на простынке. Это у нас называлось «физкульт-паузой» — дочке нельзя было делать никакие упражнения, связанные с присаживанием, а все остальное по возрасту мы делали именно в это время — учились переворачиваться, лежать на животике, тянуться за игрушкой. Да еще и купание было нашей отдушиной — в воде множество возможностей для поддержания нормального физического развития. Именно эти занятия позволили сохранить нам нормальное физическое развитие и мышцы ножек. Ну, конечно, продолжали мы делать упражнения специальные для суставов, то есть разводить ножки. Кроме того, в это время можно было привести в порядок подушку — она, естественно, пачкается, да и разваливаться понемногу начинает, так что требует постоянно ремонта. Да еще ребенка научилась расстегивать липучку на животике и самостоятельно освобождаться от подушки, проверяя ее на прочность. Поддерживать «товарный вид» подушки оказалось еще и выгодно — нам вернули половину ее стоимости, как только она перестала нам быть необходима.

Осмотр в 5,5 месяцев показал, что подушка дочке уже не нужна. Но учить сидеть ее нельзя, желательно как можно дольше избегать того, чтобы дочка садилась и вставала. Ну и уже привычный массаж и ванны. В этом возрасте мы впервые обратились к профессиональному массажисту, до этого муж-врач справлялся своими силами. Да, теперь пришлось дочку во время бодрствования выселить из кроватки совсем, иначе красавица моя начинала усиленно упражняться в подтягивании за прутья кроватки в попытках сесть. Весь период бодрствования девочка наша проводила на полу на пеленочке, забавляясь подтягиванием к себе игрушек, переворотами, а еще она научилась на спине ползать, так как ползать я ее тоже не учила — доползет до опоры — сядет. Справляться с ней становилось все труднее — после массажа развитие сделало еще один скачок и дочка села и без решеток на кроватке, стала весьма бодро и целенаправленно передвигаться и таки встала у опоры. Конечно, развитие доченьки не было ранним. Но в нормы мы вполне укладывались и даже не в верхние границы, что, конечно, давало мне повод для гордости и оптимизма. В 8,5 месяцев диагноз Женькин изменился — остаточная дисплазия левого тазобедренного сустава, задержка развития ядра окостенения. Наконец-то не надо было ограничивать физическую активность дочки, но нужно было внимательно следить за опорой на ножки — чтобы она опиралась на них одинаково и не проявляла беспокойства при опоре на левую ножку. Для формирования головки сустава назначили электрофорез и озокеритные аппликации. Массаж и ванны — как всегда. А еще на этом осмотре невропатолог нас отпустил окончательно — диагнозы сняты, никаких претензий нет. Физиотерапевтические процедуры доченька переносила легко.

Потом мы еще раз были у ортопеда (1 год 4 мес.), прошли еще курс физиопроцедур и еще два курса массажа.

Контрольный прием был и в 2 года.

Сейчас доченька абсолютно ничем не отличается от своих сверстников, нам предстоит контрольный визит к невропатологу и ортопеду в 3 года. Вроде уже все позади, но когда дочка произносит «Мама, ножка болит», я вздрагиваю. А ведь причин для этой боли — множество — ударилась, поцарапалась. Оглядываясь назад, я могу сказать, что самое главное — не растеряться, не погрузиться в жалость к себе и ребенку, найти хороших специалистов и бороться.

Еще один важный момент — информация: чем больше знаешь, тем легче принимать решения. Отдельно хочется написать о причинах дисплазии тазобедренного сустава — у моей девочки это было вызвано течением беременности — долгое время дочка развивалась в тазовом предлежании, что и спровоцировало такое заболевание.

Хочу сказать огромное спасибо моему мужу, который очень поддержал меня и доченьку во время всех процедур, Инчику и Наташе с Игорьком — участницам конференций — за моральную поддержку в трудную минуту и врачам областной ортопедо-хирургической больницы за лечение и доброе отношение.

www.7ya.ru

15 самых эффективных методов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов – явление довольно распространенное у новорожденных и детей до года. Чем раньше начать предпринимать необходимые меры, тем выше вероятность полного выздоровления.

Для лечения детей с этим диагнозом достаточно консервативных мер, хирургическое вмешательство требуется крайне редко.

О том, какие методы лучше всего использовать и какую профилактику проводить, вы узнаете далее.

Широкое пеленание

Для ребенка это безболезненно. Большинство малышей, которых пеленают таким образом, начинают лучше спать и становятся спокойнее.

Для широкого пеленания грудничка потребуется минимум 2 пеленки.

  1. Первая складывается прямоугольником около 20 см по ширине и помещается между разведенными ножками ребенка.
  2. Вторую нужно сложить косынкой и положить под спинку уголком вниз.
  3. Все три ее угла используются для фиксации первой пеленки и ножек малыша в разведенном состоянии.
  4. При необходимости третьей пеленкой можно немного приподнять ножки вверх, не позволяя соединять пятки. В такой позиции малыша можно носить на руках, или в слинге.

Летом следует проверять не появляется ли потница у грудничка при таком обилии пеленок, и соответствующим образом обрабатывать кожу.

Ортопедические конструкции

Стремена Павлика и шины

Они фиксируют ножки с помощью ремешков. Позволяют двигать ногами, но с ограниченным радиусом и только в таком направлении, которое способствует исправлению дисплазии.

  • Родители могут достаточно легко сменить подгузник и обтереть ребенка влажной губкой, не снимая стремян. Со временем доктора разрешают снимать их во время купания;
  • Ремешки конструкции нужно сохранять сухими, и следить, чтобы они не травмировали кожу ребенка;
  • Первые 2-3 месяца доктора рекомендуют круглосуточное ношение стремян. Затем, если наблюдается положительная динамика, допускается их применение только в ночное время.

Бесконтрольное использование такой конструкции недопустимо, так как существует риск повредить плечевые и тазобедренные суставы.

Шина Виленского

Раздвижная металлическая труба, которая фиксируется кожаными ремнями на ножках малыша, не позволяя ему сводить их вместе.

  1. Очень важно зафиксировать конструкцию на нужном уровне, чтобы головка бедренной кости входила в вертлужную впадину под правильным углом.
  2. Это должен сделать врач или родители под его контролем.
  3. Нужно постоянно следить, чтобы конструкция не смещались.

Шина Кошля

Раздвижная труба с двумя металлическими дугами по краям.

Первые несколько месяцев шину можно снимать только перед купанием ребенка, затем одевать обратно. Применение шин имеет высокую эффективность.

Как правило, курс лечения длится от 4 до 9 месяцев.

Перина Фрейка

Применяется для лечения предвывиха у младенцев.

Это мягкая подушка, разводящая ножки в стороны, которая фиксируется ремешками на плечах.

Читать еще:  Народные средства от подагры и артрита

Гипсование

Как правило, врачи прибегают к нему в крайних случаях, когда более мягкие способы фиксации сустава не дают результатов.

  • Сначала проводится закрытое вправление вывиха, потом накладываются кокситные гипсовые повязки на ноги;
  • Между ногами вставляется распорка для более жесткой фиксации;
  • В таком положении ребенок находится до полугода.

Недостатком данного метода лечения является полное обездвиживание ног, что в последствии приводит к гипотрофии мышц.

Лечебная гимнастика

  1. Самое популярное упражнение – «лягушка». Малыш должен находиться в положении лежа на спине. Ножки нужно согнуть в коленях, затем медленно развести в стороны и круговым движением вернуть в исходное положение.
  2. Медленное сгибание и разгибание в коленях обеих ножек. Сначала одновременно, затем по очереди.
  3. Разведение в стороны и сведение обратно прямых ножек.
  4. Имитация езды на велосипеде в положении лежа на спине.
  5. Поднятие прямой ноги вверх в положении лежа на боку.
  6. Поднятие согнутой в колене ноги в том же положении.

Выполнять упражнения нужно каждый день, можно и дважды в день. Движения должны быть плавными и не причинять ребенку боли.

Массаж с упражнениями

Основные приемы, которые применяются – это поглаживание и растирание. Иногда используют пощипывание.

  • Уложив ребенка на спину, массажируют внешнюю поверхность бедра, ног;
  • Начинают с поглаживания, чтобы расслабить мышцы. Затем переходят к упражнениям;
  • Чтобы проработать поясницу и ягодицы, ребенка переворачивают на живот;
  • После массажных приемов вновь делают упражнения. Нельзя также забывать о стимуляции стоп;
  • Заканчивают массаж обычно поглаживанием грудной клетки, перевернув ребенка обратно на спину.

Нельзя проводить процедуру сразу после еды. Любые манипуляции, вызывающие плач малыша, должны быть сразу прекращены.

Электрофорез

С помощью электродных пластин препараты кальция вводятся непосредственно в тазобедренный сустав.

Рекомендуется также принимать во время лечения витамин D.

Курс лечения состоит из 10-20 процедур, продолжительностью до 10 минут. Как правило, требуется несколько курсов лечения до полного выздоровления.

Амплипульстерапия

Это воздействие на сустав токов переменного напряжения.

Специальные электроды разного диаметра крепятся с разных сторон сустава и воздействуют на мышцы, заставляя их сокращаться.

Курс лечения составляет 10-15 сеансов. Иногда этот метод лечения комбинируют с электрофорезом.

Ультразвуковая терапия

  • Воздействие ультразвука повышает на несколько градусов температуру в отдельных клетках;
  • Активизирует обменные процессы;
  • Снимает воспаление;
  • Препятствует формированию рубцов.

При помощи такой терапии можно также усилить скорость поступления в кровь лекарственных веществ.

Грязелечение

Сеансы можно проводить как в медицинских учреждениях, так и дома.

  1. Лечебная грязь разогревается на водяной бане до температуры не выше 40 градусов и накладывается на пораженный сустав.
  2. Сверху аппликация оборачивается полиэтиленовой пленкой и накрывается полотенцем.
  3. Грязь воздействует на нервные окончания, мягко прогревает сустав, расслабляя связки и уменьшая воспаление.

Длительность процедуры для ребенка до года не должна превышать 20-25 минут. Курс лечения состоит из 8-10 сеансов.

Магнитно-лазерная терапия

  1. При одновременном применении магнитного поля и лазерного излучения увеличивается сила воздействия каждого явления в несколько раз.
  2. Стимулируется иммунная система организма, в больном суставе уменьшается отек, спазм и воспаление.

Курс лечения состоит из 20 процедур. Рекомендуется повторять каждые полгода до полного выздоровления.

Гибербарическая оксигенация

Насыщение кислородом каждой клетки организма.

  • Такое лечение проводится опытными специалистами в специальных барокамерах;
  • Кислород под высоким давлением воздействует на сустав, активизируя обменные процессы в костной, хрящевой, соединительной и мышечной тканях.

Доктор индивидуально составляет курс лечения. Как правило, он состоит из 5 или 10 процедур. Сеанс длиться от 20 до 60 минут.

Акупунтура

Это введение в определенные точки тонких иголок, которые воздействуют на нервные окончания, стимулируют обменные процессы и провоцируют непроизвольное сокращение мышц.

  1. Иглорефлексотерапия способствует восстановлению функций тазобедренного сустава.
  2. Нормализуется тонус мышц.
  3. Повышается двигательная активность.

Применяется курсом по 10-20 процедур.

Открытое вправление вывыха

Такой метод лечения не применяется для малышей до года.

В большинстве случаев, рекомендуется для детей от 2 лет, если все предыдущие меры не привели к выздоровлению.

Если головка бедренной кости и вертлужная впадина сформированы хорошо, тогда проводится простое вправление. Иногда требуется дополнительное углубление последней.

Другие виды хирургических вмешательств

  1. Одни сочетают открытое вправление сустава с восстановлением его правильных очертаний.
  2. Другие направленны на улучшение качества жизни ребенка, если полное выздоровление невозможно.
  3. Третьи проводятся на костях без вскрытия сустава.

После операции на сустав накладывается гипсовая повязка.

В зависимости от сложности вмешательства срок ее ношения составляет от 3 недель до 3 месяцев.

Профилактика дисплазии

Самой лучшей профилактикой развития такого нарушения у ребенка является ношение его с разведенными ножками и широкое пеленание.

По статистике, в тех странах, где распространено тугое пеленание, дисплазия встречается чаще.

  1. Ношение вертикально в М-позиции позволяет суставу развиваться правильно. Попа малыша должна находиться ниже коленей. Таким образом снимается нагрузка с позвоночника, а бедренная кость входит в вертлужную впадину под правильным углом.
  2. Раннее плаванье и водная гимнастика также помогут предотвратить развитие заболевания.

Советы доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский Е. О. считает, что с появлением памперсов, мамы проводят деткам профилактику дисплазии тазобедренных суставов автоматически.

  • Если для новорожденного использовать подгузник на размер больше, чем ему полагается по весу, то ножки будут разводиться шире, таким образом сустав будет находиться в самом благоприятном для его развития положении;
  • Доктор акцентирует внимание на том, что все приспособления для ношения или перевозки детей не должны быть узкими и держать ноги ребенка сложенными вместе;
  • Слинг, автокресло или шезлонг для ребенка должны провоцировать его разводить ножки, или хотя бы давать такую возможность.

Доктор подчеркивает необходимость своевременного осмотра ребенка ортопедом, так как профессионал обращает внимание на все детали, которые родители могут не заметить.

Заключение

Своевременная диагностика – залог успешного лечения. При малейшем подозрении на заболевание тазобедренного сустава стоит обратиться к ортопеду. Он не только подтвердит или опровергнет диагноз, но и назначит лечение, расскажет и покажет, как правильно использовать ортопедические приспособления, чтобы результат не заставил себя ждать.

Прислушайтесь к нашим советам и берегите здоровье своих детей.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

evrikak.ru

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка: 9 эффективных методов лечения

Заподозрить дисплазию тазобедренных суставов у малыша может внимательная мама, но диагноз должен поставить только врач-ортопед. Он же назначит лечение, которое подходит в вашем конкретном случае.

Дисплазия тазобедренных суставов у малышей – это не катастрофа в наши дни. Практически всегда она поддается лечению без последствий, если вовремя поставлен диагноз и назначено адекватное лечение, тем быстрее и легче наступит выздоровление. Не зря ведь новорожденного малыша обязательно осматривает ортопед, а задача родителей четко выполнять указания врача, не заниматься самолечением и не прерывать довольно долгий процесс корректировки детских суставов. Существует несколько эффективных методов лечения дисплазии тазобедренных суставов, какой из них подойдет именно вашему малышу, должен решать специалист.

Источник: instagram @dashkus

При дисплазии важно зафиксировать головку бедра в правильном положении, дав возможность сформироваться и укрепиться связкам, которые ее будут поддерживать. Для лечения дисплазии тазобедренных используют физиотерапевтические методы либо используют специальные приспособления для фиксации детских ножек.

Широкое пеленание при дисплазии

Это самый простой метод профилактики дисплазии и коррекции незначительных проявлений неприятности. Категорически не рекомендуется туго пеленать кроху, как это любили делать наши прабабушки, использовать подгузники чуть большего размера и поплотнее (или сразу 2 подгузника), чтобы ножки малыша были широко разведены в стороны.

Лечебная физкультура при дисплазии тазобедренных суставов

В самом благоприятном случае, при легкой дисплазии может помочь регулярное выполнение специальных упражнений, которые подберет и научит делать врач. Как правило, это совсем не сложные приемы, которые вполне может выполнять мама дома, но только после консультации со специалистом. Такая суставная гимнастика подойдет и в качестве профилактики дисплазии.

Лечебная физкультура при дисплазии включает такие упражнения: разведение бедер, вращение бедер по их оси, игры «ладушки», «велосипед», «бабочка», имитация ползания, гимнастика на фитболе, упражнения в воде.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов

При массаже делается акцент на ягодичную область детского тельца. Лечебный массаж должен выполнять специалист, поскольку важно понимать, где именно массажировать, какие приемы применять и какой должна быть степень нажима. Как правило, массаж младенцем проводят в несколько курсов по 10-12 сеансов с интервалом в 2-3 недели между курсами.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение врач может порекомендовать параллельно с массажем и ЛФК. Как правило, это электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов, аппликации с озокеритом и терапия ультрафиолетовым облучением.

Стремена Павлика

Это устройство в наши дни считается наиболее щадящим, простым в использовании и эффективным методом лечения дисплазии тбс у малышей. Стремена Павлика назначают с третьей недели жизни ребенка и до 9 месяцев. По мере роста крохи понадобится менять размер приспособления, и нужен постоянный контроль врача.

Подушка Фрейка

Плотная «распорка», точнее – шина, как правило изготавливается из жесткого полиуретана, сверху обтянута натуральной тканью, которая фиксирует ножки в разведенном положении под определенным углом. Такая подушка, которую иногда называю перинка Фрейка, считается очень эффективной, ее используют, но управляться с ней сложнее, чем со стременами. Назначают детям с 1 до 9 месяцев, по мере роста ребенка нужно менять размер. Первый раз шину, или подушку Фрейка, должен надеть врач, а так же обязательно научить вас ею пользоваться.

Источник: instagram @tsark_ova

Шина Виленского

Конструкция представляет собой телескопическую распорку с раздвижным винтом и манжетами из натуральной кожи, которые крепятся на лодыжках. Задача шины снизить нагрузку на сустав и центрировать головки бедер, с ней можно ходить, правда, это не очень удобно. Шину можно носить на одежде, а можно на голые ноги – это зависит от модели шины. Носить шину Виленского необходимо постоянно, снимать только во время купания. Шину Виленского рекомендуют в заключительном периоде вправления вывиха бедра.

Шина Кошля

Еще одно устройство, которое фиксирует детские ножки в нужном положении. Шина Кошля состоит из двух металлических полуколец, которые одеваются на бедра. За счет увеличения или уменьшения длины трубки, фиксируется необходимый угол разведения бедер до 90 градусов. Полукольца соединяются телескопической муфтой, предназначенной для раздвижения. С этой шиной малыш может двигать ножками лежа на спине и ее можно не снимать во время купания. Устройство назначают даже самым маленьким, новорожденным деткам и до 1 года.

Хирургическое лечение дисплазии тазобедренных суставов

Если ни один из методов не дал нужного результата, ортопед может назначить операцию. Как именно хирург будет корректировать проблему, он решает по состоянию бедра, которое увидит на рентгене. Операцию делают деткам, старше 5-летнего возраста, но при необходимости могут назначить и раньше.

Источник: youtube/Доктор Комаровский

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

www.moirebenok.ua

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector