Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в санатории

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в санатории

Прогресс медицинской науки приводит не только к появлению новых лекарств и методов лечения, но к тому, что меняется мировоззрение врача и пациента. Яркий пример такой смены – появление методики эндопротезирования тазобедренного сустава. 10-15 лет назад, встречая на приёме пациента с жалобами на боль в тазобедренном суставе врач с тоской (если он недостаточно профессионален) или показным энтузиазмом (если понимающий и грамотный) готовился к длительной битве с болью с предрешенным результатом – неуклонное прогрессирование заболевания, горы медикаментов и, в итоге — полная неподвижность пациента. Сейчас картина полностью изменилась. Хороший врач четко знает границы и возможности консервативного лечения. Когда они исчерпаны, необходимо начать подготовку пациента к операции. Только такой путь гарантирует высокое качество жизни и оптимистичный прогноз.

Итак, пациент вместе с врачом прошел путь от начала заболевания до радикальной операции по эндопротезированию, которая устранила саму причину болезни. И здесь, казалось бы, надо ставить точку, а лучше восклицательный знак! Но даже блестяще проведенная операция и самый современный протез вовсе не гарантируют возврат к жизни, которую вел человек до того, как заболел. Без этапа восстановления все результаты лечения могут свестись к нулю. Путь к полному выздоровлению ведет через правильно организованную и настойчиво проводимую работу по реабилитации. Именно для этой цели создан в живописном уголке «Подмосковной Швейцарии» — Рузском районе — филиал Научно-практического реабилитационного центра для инвалидов.

При создании филиала были заложены важные преимущества, которые помогут пациенту, нуждающемуся в реабилитации после операции, сделать правильный выбор.

  • Расположение идеально подобрано для реализации климатолечения: вокруг хвойный лес – круглогодичный источник природных фитонцидов и чистейшего воздуха. Рядом протекает река Москва – оптимальная влажность воздуха и защита от пыли. Большая зеленая и ухоженная территория — место для продолжения лечения и неспешного отдыха. Тишина и покой – настраивают медицинских работников и пациентов на активную совместную работу по реабилитации.
  • Мощность филиала, одновременно принимающего на реабилитацию до 150 человек, гарантирует индивидуальный подход к каждому пациенту.
  • Собственная артезианская скважина позволяет использовать для питья, приготовления пищи и процедур самую лучшую воду, а вода, как известно, – источник жизни.
  • Размещение в комфортных условиях, полностью адаптированное для пациентов с ограниченными возможностями.
  • Реализация принципа «все в одном месте» проживание, питание, процедуры в одном малоэтажном корпусе.
  • Рациональное сочетание использования современного реабилитационного оборудования и методик безаппаратного лечения.
  • Наличие собственного закрытого бассейна, оборудованного для лиц с ограниченными возможностями.
  • Расположение филиала в пределах 2-х часовой транспортной доступности от г. Москвы.
  • Возможность проживания родных и близких вместе с пациентом.
  • Разумное сочетание цены и качества предоставляемых услуг.
  • Квалифицированная, грамотная и доброжелательная команда профессионалов, прошедших специальную подготовку на базе лучших клиник России.

Программа реабилитации включает следующие мероприятия

  • Состав программы
    1. Проживание в двухместном номере
    2. Трехразовое диетическое питание с учетом сопутствующих заболеваний
    3. Круглосуточное наблюдение квалифицированного медицинского персонала
    4. Круглосуточное оказание экстренной медицинской помощи
  • Обследование
    1. Клинический анализ крови
    2. Общий анализ мочи
    3. Биохимический анализ крови (6 показателей)
    4. Анализ крови на сахар
    5. ЭКГ с компьютерной расшифровкой
    6. Измерение артериального давления
  • Консультация врачей специалистов
    1. Терапевт
    2. Невролог
    3. Травматолог
    4. Реабилитолог
    5. Дерматолог
    6. Хирург
    7. Стоматолог
  • Лечебные процедуры
    1. Медикаментозная терапия
    2. Ручной массаж одной области
    3. Механический массаж
    4. Пассивное вытяжение позвоночника на устройстве «Детензор»
    5. Пневмомассаж
    6. Ванна с гидромассажем**
    7. Ванна жемчужная**
    8. Ванна гидромассажная для голеней и стоп
    9. Ванна гидромассажная для кистей и предплечий
    10. ЛФК в бассейне групповые занятия
    11. ЛФК в бассейне индивидуальные занятия
    12. Дополнительное посещение бассейна
    13. Душ циркулярный
    14. Душ восходящий
    15. Лечебная физкультура в зале
    16. Механотерапия
    17. Лазеро-рефлексотерапия аппаратом «Милта»
    18. Теплолечение турмалиновыми кристаллами местное и общее
    19. Массаж механический
    20. Консультация психолога
    21. Занятие с психологом индивидуальное
    22. Психотерапия групповая
  • Прочие услуги
    1. Заказное меню
    2. Прокат велосипедов, лыж
    3. Библиотека
    4. Караоке
    5. Настольный теннис
    6. Социально-правовые
    7. Транспортные услуги
    8. Культурно-досуговые мероприятия
    9. Наша забота и внимание

* — Дополнительная услуга, не входящая в программу реабилитации. Оказывается за дополнительную оплату.
** Гидромассажная и жемчужная ванны могут быть использованы одновременно

Основные и дополнительные и услуги предоставляются только при отсутствии медицинских противопоказаний. Объем лечения и количество процедур определяет лечащий врач, исходя из состояния здоровья и наличия индивидуальных показаний/противопоказаний.

Процедуры отпускаются ежедневно, кроме выходных и праздничных дней. ВНИМАНИЕ! Больной обязательно должен представить выписной эпикриз, справку от дерматолога, данные флюорографии, результаты анализов на СПИД, гепатиты В и С, сифилис, дифтерию и дизентерию!

Уважаемые пациенты, а так же их родственники и друзья! Если вы стоите перед выбором места для реабилитации, мы протягиваем вам руку помощи и готовы вместе с вами пройти трудную, но необходимую часть пути к выздоровлению!

rebcen.ru

Реабилитация после эндопротезирования суставов

Эндопротезирование и реабилитация связаны между собой на удивление сильно. Справедливо считается, что именно реабилитация после эндопротезирования обеспечивает половину успеха дела.

В целом, реабилитационный период можно разделить на несколько этапов:

1. Предоперационный период — очень важный период для дальнейшего восстановления функций. Обучить Вас правильному поведению сразу после операции, провести первые тренировки. В этот период закладывается основа успешного восстановления функции Вашего сустава.

2. Ранний период (сразу после операции) — около 10 дней. Основная цель — профилактика послеоперационных осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательных систем, улучшение подвижности искусственного сустава. Также уже на этом этапе проводится базовая послеоперационная активизация пациента (обучение вставанию и присаживанию, ходьбе).

3. Поздний послеоперационный период — до 2−3 месяцев. Особую важность приобретает вопрос укрепления мышц нижних конечностей, освоение техники подъёма и спуска по лестнице, восстановление верного стереотипа ходьбы.

4. Отдалённый период — после 3 месяцев. Самое главное на данном этапе — максимальное укрепление нижних конечностей, полноценная адаптация к ежедневной двигательной активности.

Полный реабилитационный период — это приблизительно 11−12 месяцев. За этот срок человек, как правило, в полной мере восстанавливает двигательную активность, приспосабливаясь к адекватному двигательному режиму. Врачи нашего реабилитационного центра имеют огромный опыт ведения таких больных. Мы предлагаем помощь в решении вопросов по восстановлению функции Вашего сустава в любой период.

Помимо работы по восстановлению двигательной активности сустава, с нашими клиентами проводятся мероприятия коррекции нарушенных функций других, заинтересованных систем организма.

Мы следим за правильным заживлением послеоперационной раны, контролируем темпы восстановления, составляем для каждого конкретного случая индивидуальную программу лечения, учитывая не только возраст и вес пациента, но и особенности строения тела, уровень физической подготовки.

Особенности реабилитации в центре «Три сестры»

С каждым клиентом мы работаем крайне внимательно и осторожно. Конечно же, хочется скорейшего восстановления и вхождения нормальный ритм жизни, но мы придерживаемся мнения о том, что события можно торопить только в том случае, если тому способствует клиническая картина.

В «Трёх сёстрах» проводится современное лечение, благодаря которому удаётся минимизировать осложнения даже в случае сложных вариантов эндопротезирования:

1. Обязательная лечебная физкультура, целью которой является мягкое и постепенное восстановление двигательной активности. Индивидуальный подход к каждому пациенту, разработка программы реабилитации с учетом особенностей Вашего организма, в результате удаётся максимизировать лечебный эффект.

2. Электростимуляции, занятия на специальных тренажёрах и механотерапия помогают усилить положительные тенденции реабилитации, эффективно стимулируя мышечную систему и суставной аппарат.

3. Узконаправленный ручной или аппаратный массаж, призванный не только расслабить мышцы проблемной зоны, но и «запустить» механизмы самовосстановления тканей.

Психологическая реабилитация

Этому вопросу в центре «Три сестры» уделяется пристальное внимание. Каждому клиенту обеспечиваются максимально комфортные условия проживания, благодаря чему процесс психологической адаптации проходит максимально просто.

Эндопротезирование суставов — это шаг навстречу здоровью. Чудесно, что новые технологии помогают справляться с тяжёлыми заболеваниями, возвращая человеку двигательную активность и бодрость!

www.three-sisters.ru

Реабилитационный центр после эндопротезирования тазобедренного сустава

Информация о работе и расписание

Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

Услуги центра по восстановительной медицине

Современная диагностика – шанс предупредить болезнь

Он-лайн консультации для врачей по сложным практическим случаям

Трудоустройство в ФГАУ ЛРЦ

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

Проведение этической экспертизы клинических исследований, медицинских испытаний

Читать еще:  Почему нельзя при сколиозе висеть на турнике

Статьи и презентации

Деформирующий артроз, в результате которого происходит разрушение хрящевой ткани суставов, не просто лишает человека комфорта, но и ломает привычный образ его жизни, лишает возможности полноценно двигаться, доставляет дискомфорт и боль. И эта проблема неизбежно приводит человека к врачу. На ранних стадиях лечение артроза может быть консервативным. При этом применяются внутрисуставные инъекции. На ранних стадиях болезни может использоваться и физиотерапия. Однако, как показывает практика, в большинстве случаев оптимальное лечение артроза суставов – это операция эндопротезирования.

Операции по тотальному эндопротезированию суставов нижних конечностей (ТЭСНК) являются сегодня самым современным способом вернуть человеку возможность двигаться без боли, вести привычный образ жизни, не чувствовать себя беспомощным и зависимым. Поэтому лечение коленного артроза (гонартроза) или лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза) является для любого пациента крайне важным.

В ЛРЦ накоплен многолетний опыт операций по замене коленных и тазобедренных суставов. Ежегодно хирурги-ортопеды Центра выполняют более 4000 подобных вмешательств. Однако на этом процесс лечения не заканчивается. Разработка суставов – основная часть послеоперационного восстановления пациента.

Высокоэффективная современная комплексная реабилитация после операции на суставе (тазобедренном или коленном) позволит каждому пациенту значительно улучшить качество своей жизни, забыть о не всегда эффективном консервативном лечении артрозов.

Огромную роль в эффективном хирургическом лечении пациенто всего дня играет. Мы, как никто другой, знаем, насколько важна реабилитация после замены суставов, и в течение более 7 лет успешно применяем на практике специально разработанные программы.

ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ после операций ТЭСНК

I этап ранний послеоперационный (5 — 21 сутки после операции)

II этап поздний послеоперационный (3 — 4 месяца после операции)

III этап резидуальный (тренирующий) – этап подготовки пациентов к любительским спортивным нагрузкам (6 – 8 месяцев после операции)

Нашим пациентам мы предлагаем различные варианты реабилитации. В зависимости от самочувствия, семейных обстоятельств, места жительства пациента реабилитация может проводиться:

  • в стационаре ЛРЦ
  • амбулаторно (в Центре восстановительной медицины и реабилитации ЛРЦ)
  • дистанционно (уникальная система on-line-реабилитации)*

*при наличии дома у пациента компьютера, проводного Интернета и веб-камеры

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА СУСТАВЕ

На каждом этапе послеоперационной реабилитации мы предлагаем пациенту комплексную программу занятий, составленную с учетом особенностей каждого этапа восстановления.

Для повышения эффективности занятий в процессе реабилитации перед пациентом и специалистами ставится ряд целей, на которые сфокусирован каждый этап тренировок.

Цели реабилитации: уменьшение послеоперационной боли и отека, тренировка и укрепление мышц, обучение пациента трансферу и одноопорной ходьбы, выработка физиологического стереотипа ходьбы, мобилизация и разработка коленного сустава после операции. Этот же подход мы используем и для пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава. Разработка тазобедренных суставов – важная часть реабилитационного процесса восстановления, который возвращает пациентам возможность нормально двигаться.

  1. Лечебная гимнастика с инструктором
  2. Пассивная механотерапия
  3. Инструктаж и Школа пациентов
  4. Электромышечная стимуляция
  5. Тренировка стереотипа ходьбы методами с применением биологической обратной связи (БОС-видеореконструкция) или роботизированной тренировки
  6. Симптоматическая аппаратная физиотерапия
  7. Массаж

Цели реабилитации: стимуляция и тренировка мышц, обучение и тренировка пациента стереотипу ходьбы без опоры

  1. Лечебная гимнастика с инструктором
  2. Гидрокинезиотерапия
  3. Аппаратная мобилизация оперированного сустава и укрепление мышц на артрологическом комплексе
  4. Тренажерные методики
  5. Массаж
  6. БОС-ассоциированные методики
  7. Физиотерапевтические процедуры стимулирующего характера

Цели реабилитации: подготовка пациента к жизни в активном двигательном режиме, в том числе и к занятиям спортом.

На этом этапе восстановления проводится комплексная двигательная реабилитация в индивидуально подобранном для каждого пациента режиме. Программы реабилитации также разрабатываются индивидуально.

www.med-rf.ru

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после замены тазобедренного сустава – важный этап для сохранения хорошего качества жизни. Зачастую на такую операцию решаются пожилые пациенты, которые столкнулись с огромными сложностями: боль, ограничение подвижности, невозможность самостоятельно себя обслуживать не дают иного выбора. Послеоперационный период обязательно должен продолжиться реабилитацией. Комплексный подход в лечении тазобедренного сустава на дому или в условиях санатория позволит вернуть подвижность, заново научиться передвигаться и обслуживать себя. При этом пациент ощущает легкость, а через время избавляется и от боли.

Пройти полный курс восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава в Москве можно у нас – в Центре реабилитации «Сокольники». Основной задачей пребывания в санатории является предотвращение возникновения и прогресса осложнений. Они нередко возникают сразу же после операции на фоне общей слабости организма, а также вследствие приема сильных препаратов.

Пациент может столкнуться со следующими трудностями:

  1. Усиление воспалительного процесса в костях и тканях.
  2. Возникновение очагов инфекции.
  3. Риск тромбоза.
  4. Повреждение или защемление нервов, сосудов.

Грамотная терапия не полагается исключительно на медикаментозное лечение. Для хорошего результата задействуются различные инструменты. Поэтому реабилитацией после эндопротезирования тазобедренного сустава у пожилого человека должен заниматься не один врач, а несколько профильных специалистов.

Комплексная программа «Ортопедическая реабилитация»

Перечень оказываемых пациенту услуг

Медицинские услуги* Количество услуг
Динамическое наблюдение врача-ортопеда 1 раз в неделю
Динамическое наблюдение врача — терапевта Ежедневно
Наблюдение среднего медицинского персонала Ежедневно, круглосуточно
Консультация врача-невролога При заезде
Контроль артериального давления, пульса, термометрия Ежедневно, два раза в день
Подкожное, внутримышечное, внутривенное струйное, внутривенное капельное введение препаратов По назначению врача, медикаменты и расходные материалы – за дополнительную плату
Профилактика и лечение пролежней При необходимости
Профилактика тромбоза вен нижних конечностей – эластичное бинтование При необходимости
Профилактика гипостатической пневмонии При необходимости
Коррекционная терапия сопутствующих заболеваний По назначению врача
Индивидуальные занятия лечебной физкультурой:
— кинезиотерапия: пассивные, активно-пассивные и активные упражнения
— механотерапия: ручной велотренажер, велотренажер, степпер, беговая дорожка
— «Легкая улица»: восстановление навыков ходьбы, формирование стереотипа шага
2 раза в день 5 раз в неделю,
суббота: 1 раз + 1 раз эрготерапия
Групповые занятия лечебной физкультурой Понедельник-суббота
Лечебный массаж (1,5 единицы, продолжительностью 10 минут) По показаниям, 6 раз в неделю (понедельник-суббота)
Физиотерапевтическое лечение:
— низкочастотная магнитотерапия
— пневмолимфомассаж
— ингаляции лекарственных средств
— грязелечение
Ежедневно
Оказание неотложной медицинской помощи, медикаментозная терапия при оказании неотложной помощи, вызов бригады скорой помощи При необходимости
Вызов медицинского персонала при помощи сигнальной кнопки Ежедневно, круглосуточно
Организация питания в номер 3 раза в день
Помощь в одевании верхней одежды, обуви Ежедневно, при необходимости
Питание Трехразовое
Предоставление диетического стола Согласно предписанию врача
Патронажные услуги**
Кормление пациента По показаниям
Организация и проведение санитарно-гигиенических процедур (умывание, подмывание, туалет) Ежедневно, утром, перед сном и по мере необходимости
Смена нательного белья По мере необходимости
Смена памперсов, уход за кожей, профилактика пролежней Ежедневно, круглосуточно
Купание 1 раз в неделю или по мере необходимости
Организация прогулок, в том числе с использованием кресла-коляски (для пациентов, которые могут уверенно сидеть в кресле-коляске), продолжительность 20 минут Ежедневно, по показаниям
Стоимость программы лечения с проживанием:
в двухместном стандартном номере (в блоке) 6500 рублей
в одноместном стандартном номере (в блоке) 7300 рублей
в одноместном изолированном номере 7800 рублей

*Перечень и кратность проведения медицинских процедур определяется лечащим врачом и зависит от состояния здоровья пациента

**Внимание! Патронажный уход осуществляется патронажными сестрами, одна патронажная сестра обслуживает 3 – 4 пациентов.

Перечень платных дополнительных услуг

Платные услуги Стоимость
Консультации профильных специалистов: уролога, хирурга, психиатра 5000 рублей
Лабораторные исследования с привлечением компании «Инвитро», по показаниям Стоимость согласно прайс-листу лаборатории + стоимость выезда лаборанта 1100 рублей
Рентгенографическое исследование с заключением от 5000 до 6000 рублей. Зависит от количества снимков.
УЗДГ вен и артерий нижних конечностей 3000 рублей
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (ДС БЦА) 3000 рублей
Эхокардиография (ЭхоКГ) 3000 рублей
Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма 6000 рублей
Суточное мониторирование давления 6000 рублей
Проживание сопровождающего лица в двухместном стандартном номере (в блоке), с питанием, без лечения 3000 рублей/сутки
Стрижка волос женская 300 рублей
Стрижка волос мужская 200 рублей
Подстричь ногти на руках 150 рублей
Подстричь ногти на ногах 300 рублей
Стирка нательного белья (3-4 вещи) 100 рублей

Этапы реабилитации: лечение в санатории и дома

Основной этап адаптации к новым ощущениям происходит в санатории. У нас есть все условия для максимально быстрого выздоровления. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома возможна только после того, как пациент окреп и уже понял возможности своего опорно-двигательного аппарата. Полноценное восстановление может занять до года, но обычно уже в течение 6-8 месяцев человек ощущает себя хорошо и может вести обычную жизнь.

  1. Пребывание в санатории. На этом этапе человек проходит максимально интенсивную терапию, которая прописывается индивидуально и состоит из целого комплекса процедур и назначений.
  2. Лечение дома. После 2-3 недель человека можно отпустить домой для окончательного восстановления. При этом важно соблюдать все назначения и предписания. Нередко врачи составляют график консультаций – его нельзя игнорировать. Чаще всего на операцию эндопротезирования тазобедренного сустава ложатся пожилые люди, у которых есть проблемы не только с опорно-двигательным аппаратом, то и ряд осложнений, заболеваний других органов. В этом случае важно более тщательно придерживаться распорядка и лечиться строго по назначениям докторов.

Составляющие программы реабилитации

Возможности нашего санатория очень большие, поэтому врач-ортопед назначает максимально эффективную комбинацию процедур. В Центре реабилитации «Сокольники» пациентам доступны такие методы восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава:

  1. Лечебная физкультура. Программа ЛФК назначается в зависимости от возраста, состояния, веса пациента. Кому-то показана ходьба, кому-то назначают плавание, работу на тренажерах, гимнастику. Все перечисленное может чередоваться или идти параллельно в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
  2. Цикл массажа. Процедура позволяет расслабиться и избавиться от боли. Также это эффективное средство от застойных процессов в тканях. Согревающее действие восстановительного массажа позволяет клеткам быстрее регенерироваться.
  3. Физиотерапия включает различные процедуры на согревание и стимуляцию. Зачастую они проводятся при помощи специальных аппаратов и технологий.
  4. Лекарственная или медикаментозная терапия включает в себя применение обезболивающих препаратов, а также сопутствующее восстановление, которое может потребоваться для остальных органов и систем.
  5. Питание и диета . Очень важен поддерживающий рацион, позволяющий тканям быстрее заживать. Из блюд исключают вредные жиры, сводят к минимуму потребление сахара и соли.
  6. Психологический аспект . Послеоперационный период сложный, но если говорить о конкретном случае, то реабилитация и уход после эндопротезирования тазобедренного сустава у пожилых должны быть нацелены и на терапию эмоций. Людям нередко бывает сложно справиться не только с болью, но и с ощущением беспомощности. Поэтому в нашем санатории есть арт-терапия и группы общения, а вся обстановка совсем не похожа на больничную.

m-y.ru

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава

К сожалению, в жизни может возникнуть ситуация, когда человеку понадобится процедура эндопротезирования — замена настоящего сустава искусственным. Чтобы протез не доставлял неудобств, важна не только грамотная работа хирурга, но и правильно организованный курс восстановления пациента.

Особенности реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование согласно коду МКБ-10 — сложнейшая операция по замене компонента или всего сустава анатомическим имплантатом. Имплантаты изготавливают из износостойких, гипоаллергенных материалов, обладающих хорошей приживаемостью. Результатом операции должно стать полное восстановление функции сустава. И хотя сама операция не очень сложная, курс реабилитации достаточно длительный и часто — болезненный. Особенно если речь идет о пожилом человеке.

Восстановительный курс после операции по замене сустава бедра призван свести на нет болевые ощущения, предотвратить возможные осложнения, улучшить самочувствие и подготовить конечности пациента к нагрузкам.

Разрабатывая программу реабилитации, врачи учитывают такие факторы, как:

  • тонус мышц;
  • общее состояние здоровья;
  • сложность проведенной операции;
  • реакция организма пациента на хирургическое вмешательство;
  • возраст.

Тонус мышц оказывает прямое влияние на первичную нагрузку. Важно, чтобы ее увеличение было постепенным. Тренировки, начатые в момент, когда тело еще недостаточно готово в физическом плане, могут нарушить процесс заживления послеоперационной раны.

Для оценки общего состояния здоровья проводят общий клинический анализ мочи и общий и биохимический анализы крови. Последние, в том числе, однозначно укажут на воспалительные, аллергические реакции, возникшие на фоне отторжения имплантата организмом. В числе возможных осложнений также:

  • смещение или расшатывание протеза, потеря его функциональных свойств;
  • возникновение инфекционных заболеваний суставов;
  • инфицирование операционной раны.

Отметим, что процент осложнений невелик. Согласно статистике, негативные последствия после эндопротезирования тазобедренного сустава развиваются лишь у 1% молодых пациентов и у 2,5% — пожилых.

Если говорить об особенностях реабилитации в рамках возрастных групп пациентов, то у пожилых людей (50 лет и более) наблюдается заметное ослабление костной ткани. Регенерация в организме возрастного пациента происходит медленнее, соответственно и полный цикл восстановления займет гораздо больше времени. Потребуется корректировка методики реабилитации.

Какая бы программа ни была назначена, существуют общие рекомендации для всех пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава:

  • строго противопоказано чрезмерное вытяжение сустава;
  • нужно избегать возможных ударов, резких махов и других травмоопасных движений;
  • следует обязательно бинтовать конечности на протяжении трех с половиной месяцев после операции;
  • в первые три месяца нельзя посещать бани или сауны, самостоятельно водить автомобиль;
  • противопоказано ношение обуви на каблуке;
  • не пренебрегать наставлениями лечащего врача.

Этапы и сроки восстановления

Весь период реабилитации делится на несколько этапов:

1. Предоперационный период.

Его главными целями являются освоение костылей, отработка навыков передвижения с применением дополнительных предметов для опоры, исключающих нагрузку на оперированную ногу, а также тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма.

Перед операцией также важно укрепить мышцы здоровой конечности, на которую после процедуры ляжет повышенная нагрузка. Именно в этот период формируется основа благополучной реабилитации.

2. Ранний период

Продолжительность составляет около десяти дней с момента проведения операции. Главная цель: предотвращение вероятных осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава дыхательной и сердечно-сосудистой систем, улучшение подвижности протеза.

Первые три дня после операции можно лежать только на спине. Конечность пациента фиксируют с помощью валика в положении с небольшим отведением в сторону. При этом стопа должна быть зафиксирована строго перпендикулярно голени, пальцы направлены вверх. Три-четыре раза в день на 10−20 минут нужно менять положение коленного сустава, используя для этого специальный валик. Переворачиваться на бок — только на неоперированную сторону — разрешено с четвертого дня. На животе можно лежать с 5−8 дня после эндопротезирования. Во избежание сосудистых заболеваний первую неделю после операции обе конечности перематывают эластичными бинтами, затем еще неделю накладывают повязку только в дневное время.

В первые недели после операции реабилитация заключается в постепенном включении в жизнь пациента щадящих упражнений из программ ЛФК. В этот же период необходим прием антибиотиков, обезболивающих препаратов.

3. Поздний период

Его продолжительность варьируется от двух до трех месяцев. Основной упор делается на тренировку мышц ног, обучение и последующую отработку техник подъема и спуска по лестничным пролетам, укрепление правильного стереотипа ходьбы.

На заметку. Врачи настоятельно рекомендуют в первые 1,5−2 месяца передвигаться с костылями. Именно такой срок необходим организму человека, чтобы принять имплантат.

4. Отдаленный период.

Речь идет о реабилитационных мероприятиях спустя три месяца после операции. Основная задача этого этапа — максимально укрепить мышцы конечности с эндопротезом и помочь пациенту адаптироваться к ежедневной активности.

Срок полного восстановления индивидуален и зависит от диагноза и возраста пациента. В среднем реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава длится около двенадцати месяцев.

Методы реабилитации

Существует целый комплекс методик, направленных на полную послеоперационную реабилитацию:

  • Фармакотерапия. В ранний период после операции врач может назначить антибиотики для профилактики инфекции, обезболивающие препараты, противовоспалительные средства. Затем назначают витаминные комплексы, иммуностимуляторы, препараты кальция.
  • Физиотерапевтические процедуры улучшают циркуляцию крови, стимулируют обменные процессы, повышают мышечный тонус и снижают боль.
  • Гидро- и гидрокинезитерапия. Водные упражнения ускоряют регенерацию и помогают разработать сустав при минимальных рисках возникновения осложнений.
  • Криотерапия — лечение холодом. В рамках этой методики наполненные гидрогелем формы охлаждают и накладывают на 15 минут на место протезирования. Метод позволяет устранить припухлость и облегчить боли, возникшие после эндопротезирования.
  • Магнитотерапия с применением специальных аппаратов стимулирует микроциркуляцию в тканях, что ускоряет заживление.
  • Электростимуляция — воздействие на ткани переменным слабым током. Благодаря миостимуляции мышцы сохраняют тонус даже при ограничении движений, улучшается кровоток и лимфоток.
  • Лазерная терапия оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность и болевой синдром.
  • Ортезирование требуется в тех случаях, когда необходима дополнительная стабилизация сустава. Ортопед-травматолог подбирает ортез (бандаж) — медицинское приспособление для фиксации, разгрузки и коррекции функций конечности. Его использование обеспечивает перераспределение нагрузки на здоровые участки, сокращая тем самым сроки лечения.
  • Кинезитерапия. Индивидуально подобранный с учетом состояния пациента, анамнеза и прочих факторов комплекс упражнений. Сначала врач назначает небольшую двигательную нагрузку, затем увеличивает ее. В качестве вспомогательных средств могут быть использованы специальные тренажеры, ходунки, костыли. Предназначена для возвращения двигательных функций.
  • Лечебной физкультурой лучше заниматься под наблюдением врача. Перед каждым занятием необходимо производить оценку подвижности сустава. Данный подход позволит оценить эффективность комплекса упражнений.
  • Массаж назначают, если нет острой боли. Его главная цель: усиление кровотока, благодаря чему ткани насыщаются кислородом. Это способствует лучшей регенерации тканей.

Полноценное восстановление возможно только в случае комплексного подхода, предполагающего грамотное комбинирование разных методов.

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования ТБС

Восстановительный курс можно пройти в госклинике, в специальном центре, амбулаторно или в домашних условиях. Какой вариант разумнее?

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

После выписки из больницы пациент может проходить дальнейший курс восстановления дома. Это не означает отсутствие врачебного контроля, но затрудняет его: специалиста придется либо вызывать, либо возить пациента в клинику. При этом придется приглашать и массажиста, и физиотерапевта, причем, скорее всего, платно. В последнее время некоторые реабилитационные центры предлагают услуги выездной службы.

Прорывом в домашнем восстановлении стала возможность консультаций с помощью видеосвязи, например, Skype. Пациент, даже находясь вдалеке от клиники, может получать рекомендации врача. Специалист же может контролировать ход курса реабилитации практически онлайн.

Несмотря на то, что часть мер, направленных на восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава, можно проводить дома, специалисты не всегда рекомендуют самостоятельную реабилитацию. Причиной тому психологический момент: ощутив боль и дискомфорт, пациент неосознанно стремится снизить нагрузку или даже отказаться от занятий совсем. Либо, не рассчитав своих сил, можно чрезмерно нагрузить сустав. Все это может привести к деформации тазобедренных костей и нарушению механики ходьбы.

Специализированные клиники

Специализированные медицинские учреждения оснащены аппаратами для физиотерапии и тренажерами, что способствует более эффективной и быстрой реабилитации. Неоспоримым плюсом является также и то, что процесс восстановления проходит под постоянным надзором квалифицированных специалистов. Для пациента формируют индивидуальную программу реабилитации, учитывающую его возраст, вес, особенности строения тела. Врачи при необходимости могут оперативно внести корректировки в программу реабилитации.

Государственные центры

Самым весомым плюсом в пользу муниципальных клиник является, конечно, их бесплатность. К тому же бывает, что специалисты с огромным опытом и настоящим призванием врача принципиально работают именно в государственных больницах. Однако и минусов хватает. Как правило, бесплатная реабилитационная программа с пребыванием в стационаре ограничена 10−12 днями, тогда как восстановление длится в разы дольше. Тут не столь современное оборудование и менее комфортабельные условия, чем в частных центрах. И врачу, и медперсоналу не всегда удается уделить должное внимание каждому пациенту.

Частные центры реабилитации

В частных клиниках проводят комплексную послеоперационную реабилитацию как на ранних этапах, так и в поздний восстановительный период.

В коммерческих учреждениях, как правило, одно- и двухместные палаты с санузлами. Здесь чаще всего используется самое современное оборудование (к примеру, БОС-системы), продвигаются инновационные и авторские методики лечения. Во время пребывания в центре пациент находится под постоянным наблюдением врачей и инструкторов: невролога, травматолога, психолога. Помимо лечебных процедур пациенту предлагают и интересный досуг: развлекательные мероприятия, занятия в творческих группах

Минус такого лечения — в его дороговизне. Некоторые центры помимо озвученной изначально суммы реабилитации включают в итоговый счет дополнительные статьи расходов: от стоимости расходных материалов до платы за обеды. В результате цена услуг становится неприятным сюрпризом для пациента и его близких. Выбирать стоит ту клинику, где в стоимость пребывания уже включены все возможные расходы.

Наш реабилитационный центр «Три сестры» предлагает лечение по методике восстановления двигательных функций Neurac. Занятия и процедуры мы проводим с использованием современных аппаратов и тренажеров, в том числе с применением ортезов и системы Экзарта. Каждому клиенту мы обеспечиваем самое внимательное отношение со стороны врачей и медицинского персонала. Наша цель: не просто устранить физиологические последствия операции, но и заново отработать с пациентом навыки двигательной активности. В свободное от процедур время мы всегда рады предоставить пациенту возможность увидеться с близкими, выйти на прогулку (с поддержкой медицинской сестры), посетить досуговые мероприятия. Реабилитация в «Трех сестрах» — это сочетание самых эффективных методик лечения и по-настоящему домашнего уюту.

www.three-sisters.ru

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

В медицинском центре Аватаж проводиться эффективная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (замены тазобедренного сустава) благодаря высоквалифицированным специалистам и современному оснащению медицинского центра.


Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава.

В программе реабилитации учавствуют специалисты, прошедшие специальное обучение по реабилитации. Такие как врач-реабилитолог, ортопед-травматолог, реабилитолог, физиотерапевт, массажист. Реабилитация начинается с осмотра врача реабилитолога и травматолога, оценке функционального состояния пациента, с применением различных шкал и анкетирования. После чего составляется программа лечения. Целями реабилитации после операции на тазобедренном суставе являются уменьшение болевого синдрома, увеличение объема активных движений в тазобедренном суставе, восстановление силы окружающих сустав мышц, а также повышение общей физической формы пациента. Все это делает успешным возвращение пациента к полноценной привычной жизни.

Длительность лечения составляет минимум 3 недели. Для уменьшения болевого синдрома мы применяем электротерапию и биомеханическую стимуляцию на окружающие сустав мышцы. Электротерапия в виде токов ЧЭНС укрепляет мышцы и хорошо убирает боль, биомеханическая стимуляция ускоряет восстановление работы мышц. Для ускорения регенерации ткани применяем ударно-волновую терапию. В медицинском центре Аватаж в Запорожье находятся современные швейцарские аппараты ударно-волновой терапи Storz Medical, благодаря их свойствам металлические конструкции не являются противопоказанием для проведения процедур ударно-волновой терапии. Кроме этого, ударно-волновая терапия усиливает метаболизм окружающих сустав мышц, ускоряет заживление поврежденного региона в том числе и костной ткани, укрепляет кость и препятствует возникновению осложнений после оперативного лечения.

[
Тренажеры для длительной разработки суставов ноги в том числе и тазобедренного.

В программе восстановления включена кинезиотерапия с учетом давности операции, разновидности оперативного вмешательства, состояния мышц вокруг сустава и общего состояния пациента. Эта программа составляется врачом совместно с реабилитологом на основании оценки объема пассивных и активных движений в суставе, длины и объема ног, оценки ходьбы. Программа кинезиотерапии включает в себя пассивную длительную разработку тазобедренного сустава на специальном аппарате, для сохранения и увеличения объма движений в суставе и предупреждения сокращения околосуставных структур. Специальная подвесная терапия применяется тогда, когда сила мышц слишком мала для преодоления силы тяжести, здесь упражнения выполняются с участием блоков и противовесов, которые облегчают движения и работу мышц.
Но, активные упражнения очень важная составляющая реабилитации пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава. Пациент их выполняет на специальных механотренажерах с ортопедическими программами и механизмом биологически обратной связи. Также может их выполнять самостоятельно. Для этого в медицинском центре Аватаж есть специальные тренажеры станции с набором жгутов и лент где пациент самостоятельно выполняет тщательно подобранные реабилитологом набор упражнений с дозированной нагрузкой.
Очень важным элементом активной реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава является воздействие на проприорецепторы для тренировки равновесия и координации движения, а также для улучшения ощущения положения тела в пространстве. Тренировку проприорецепции мы проводим с помощью локальной биомеханической стимуляции, которая есть только на оборудовании Storz Medical, также с помощью мячей и специальных платформ. Во время реабилитационного процесса специалисты медицинского центра Аватаж большое значение уделяют правильности ходьбы. После операции, которая в любом случае нарушает биомеханику движений в тазобедренном суставе, необходимо восстановить физиологический тонус мышц и стереотип ходьбы пациента. В этом нам помогает кинезиотейпинг, который также влияет на проприорецепторы и на тонус мышц.
В конце реабилитации проводится контроль функционального состояния и объективная оценка эффективности лечения. Перед выпиской пациент получает рекомендации в виде письменных рекомендаций и набора упражнений для самостоятельного выполнения.

reabilitacia.com

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector