Ранний послеоперационный период после удаления межпозвонковой грыжи

«Ормед»

308007, Россия, Белгородская область, г. Белгород, ул. Славянская 15
Телефон: 8 (4722) 58-04-94, 37-29-45

Реабилитация после операции на позвоночнике

В отдельных случаях, хирургическое вмешательство — это единственная возможность избавиться от межпозвоночной грыжи. Но для полного выздоровления пациента и возвращения к полноценной жизни необходима реабилитация — комплекс медицинских мероприятий, нацеленных на восстановление здоровья и устранение последствий болезни и операции.

Основные цели реабилитации

Как утверждают медики, успех операции зависит не только от мастерства хирурга. Путь к полному излечению лежит через этап реабилитации — длительный и непростой, но крайне важный и необходимый.

Реабилитационные мероприятия после проведенной операции по удалению межпозвонковой грыжи — это оптимальный способ:

  • избавить пациента от боли и судорог;
  • стабилизировать общее состояние здоровья;
  • нормализовать физические и биомеханические показатели;
  • устранить неврологические реакции;
  • возобновить подвижность конечностей;
  • укрепить мышечный тонус;
  • восстановить функциональность опорно-двигательного аппарата.

А чтобы процесс реабилитации прошел максимально эффективно, медицинские специалисты не только определяют лечебную тактику, но и контролируют состояние здоровья и поведение пациента на каждом восстановительном этапе.

Последовательность реабилитационных этапов

Выбор процедур и лечебных реабилитационных мероприятий зависит от уровня сложности операции по удалению патологии и места локализации грыжи.

Период реабилитации проходит в несколько этапов и может занять больше года.

Этап ранней реабилитации длится около двух недель. Основные цели — избавление пациента от боли и оказание психологической поддержки. На раннем этапе разрешается ходить и выполнять гимнастику в положении лежа.

Этап поздней реабилитации начинается с третьей недели и длится около двух месяцев. В числе основных задач на позднем этапе — подготовка пациента к возвращению в привычную бытовую среду.

Этап регулярный или отсроченный начинается с восьмой недели и длится не менее года. В отдельных случаях — до конца жизни пациента. Главная цель этапа — профилактика рецидива заболевания методом укрепления мышц и поддержки физической выносливости.

Все виды реабилитационных процедур согласовываются и проводятся под наблюдением невропатолога, хирурга и реабилитолога. При наличии осложнений назначают консультационную поддержку медицинского специалиста соответствующей специализации.

Специфика реабилитационных мероприятий

Залог успешного завершения реабилитации — комплексный подход к восстановлению здоровья пациента. К обязательным составляющим реабилитационных мероприятий относятся:

  • медикаментозная терапия. Прием лекарственных средств необходим, чтобы купировать болевые приступы, обеспечить быстрое заживление послеоперационных повреждений и предотвратить развитие осложнений. В приоритете противовоспалительные средства, препараты для нормализации кровотока, витаминные комплексы и хондропротекторы;
  • физиотерапевтические процедуры — комплекс профилактических лечебных методов, предотвращающих развитие побочных реакций. Кроме того, сеансы физической терапии повышают общую эффективность реабилитации. В числе наиболее действенных — лазерная терапия, электрофорез, электростимуляция тканей, магнитотерапия, кинезотерапия;
  • лечебная физкультура. Медицинские специалисты определяют комплекс наиболее целесообразных упражнений для восстановления активности мышц и подвижности позвонков. На раннем этапе назначают только те упражнения, выполнение которых не причиняет пациенту боли или дискомфорта;
  • санаторное лечение. Предпочтение отдается специализированным учреждениям, предлагающим широкий спектр лечебных услуг — мануальную терапию, грязевые аппликации, минеральные ванны (скипидарные, радоновые, сероводородные), различные виды физиотерапевтических процедур.

В первые несколько недель после хирургического вмешательства в области позвоночника большинство пациентов испытывают сильные боли и ограничены в движениях.

Неспособность выполнять привычные действия и необходимость постоянно соблюдать установленные врачом правила угнетающе действует на психику пациента и нередко приводит к развитию депрессивного состояния. Поэтому, наряду с восстановительными процедурами, пациентам необходима помощь психотерапевта.

Рекомендуемые ограничения в период восстановления после операции на позвоночнике

Для повышения эффективности реабилитационных процедур медики рекомендуют полностью устранить из жизни пациента факторы, провоцирующие развитие осложнений и повышение нагрузки на позвоночник.

Как правило, ограничения соотносятся с определенным реабилитационным этапом.

Ранний период

В течение первых двух недель после операции на позвоночнике необходимо до минимума снизить любые нагрузки на спину. Обязательное условие восстановления здоровья спины — ношение корсета. Корсетное устройство защищает позвоночник от движений, причиняющих вред. Тем не менее, не следует носить корсет более трех часов в сутки.

В этот период пациентам нельзя сидеть, допустимо только положение лежа или полулежа. Во время транспортировки пациента располагают на каталке.

Также недопустим подъем тяжестей. Предельный уровень поднимаемого веса — 3 кг, но с согнутыми локтями и без резких движений.

В течение всего реабилитационного периода категорически запрещается заниматься самолечением — принимать еще какие-либо лекарства, наряду с назначенными врачом, или по собственному усмотрению выбирать методику для мануальных процедур.

Кроме того, важным фактором, определяющим интенсивность восстановления здоровья, считается правильно организованное питание — здоровый, сбалансированный рацион, удовлетворяющий потребности организма и обеспечивающий его полноценную поддержку. Курение, алкоголь и крепкие напитки в период реабилитации полностью исключаются из рациона.

Поздний период

В первые два месяца после операции и начала реабилитационных мероприятий большинство больных достигают определенного уровня самостоятельности и могут переоценить свои физические возможности.

Чтобы оградить таких пациентов от возможных осложнений, реабилитологи рекомендуют ограничить нагрузки на спину, избегая статических положений в течение длительного периода времени, а также интенсивной физической активности.

Кроме того, следует избегать длительных переездов в транспорте, поскольку вибрация, создаваемая механизмами, негативно отражается на состоянии здоровья позвонков.

Дополнительные нагрузки на спину приводят к сдавливанию позвонков. Поэтому пациентам, перенесшим операцию на позвоночнике, рекомендуется не только следить за весом, но и обеспечивать регулярный отдых позвоночника. Для этого необходимо каждые три часа принимать положение лежа и сохранять расслабленность в течение 20 минут.

Особенности физиотерапии и лечебной гимнастики

Наряду с устранением воспалений, нормализацией кровообращения, повышением иммунитета и восстановлением хрящевой ткани с помощью медикаментозной терапии, в реабилитационный процесс постепенно вводят физиотерапевтическое воздействие.

Наиболее полезны следующие процедуры:

  • грязевые обертывания — для обезболивания и борьбы с воспалениями;
  • электростимуляция и внутритканевая стимуляция — эффективные методы регенерации поврежденных клеток, нормализации обменных процессов в хрящевых тканях, улучшения кровоснабжения и питания нервных волокон;
  • квантовая терапия — метод воздействия лазерным и магнитным излучением. Обеспечивает регенерацию тканей на клеточном уровне. Стимулирует кровообращение и обменные процессы, снимает боль, воспаления и отеки;
  • электрофорез обеспечивает доставку активных компонентов лекарств непосредственно в те ткани, которые нуждаются в восстановлении;
  • кинезотерапия — один из наиболее эффективных методов восстановления эластичности сухожилий и мышц, подвижности суставов и позвонков;
  • тракционная терапия — уникальный метод восстановления структуры позвоночника путем лечебного растягивания.

Применение аппаратных процедур возможно только по назначению врача и под присмотром компетентного специалиста.

Дополнительный лечебный эффект обеспечивают специальные упражнения, позволяющие восстановить мышечный тонус. Начинают программу лечебной гимнастики с простых упражнений, не связанных с большими нагрузками.

Реабилитация после операции на позвоночнике — единственно возможный способ в короткие сроки восстановить функциональность опорно-двигательного аппарата и вернуться к полноценной жизни. Формула успеха проста — профессионализм врачей и желание пациента вернуть утраченное здоровье.

ormed31.ru

Cochrane

Мы проанализировали доказательства эффективности реабилитационных программ для уменьшения боли, восстановления функции и возвращения к труду людей, перенесших операцию диска поясничного отдела позвоночника.

«Грыжа межпозвоночного диска» или «соскользнувший» позвонок являются самыми распространенными причинами боли в ноге, связанной с «защемлением» или сдавлением нерва в пояснице. Многие пациенты обходятся сочетанием консервативных методов лечения, таких как медикаментозное лечение или физиотерапия. Пациентам с упорной симптоматикой может быть проведено хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что у 78% до 95% пациентов состояние улучшается после операции, в некоторых случаях неврологическая симптоматика может сохраняться. По имеющимся данным, от 3% до 12% пациентов после операции на диске могут страдать от возврата (рецидива) симптоматики, и большинству этих требуется повторная операции.

Реабилитационные программы, такие как лечебная физкультура, назначенная физиотерапевтом, и рекомендации, направленные на возвращение к повседневной жизни, помогают вернуться к нормальной деятельности, к труду — это общие подходы к [восстановлению] после операции.

Этот обновленный обзор оценил эффективность различных реабилитационных программ для пациентов, перенесших первичную операцию на диске поясничного отдела позвоночника . Мы включили 22 рандомизированных контролируемых испытания с 2503 участниками, мужчин и женщин, в возрасте от 18 до 65 лет. Доказательства актуальны по май 2013 года. Обычно, лечение начиналось через четыре или шесть недель после операции, но также могло варьировать от двух часов до 12 месяцев после операции. Отмечались значительные различия в содержании, продолжительности и интенсивности лечения (например, программы упражнений). Продолжительность вмешательств варьировала от двух недель до одного года; большинство программ продолжались от шести до 12 недель. Участники в среднем сообщали о боли высокой интенсивности (56 баллов по шкале (ВАШ) от нуля до 100, где 100 является показателем выраженной, невыносимой боли). Большинство исследований сравнивали эффективность (1) [реабилитационных] упражнений с отсутствием лечения, (2) упражнения высокой интенсивности с упражнениями низкой интенсивности или (3) упражнения, контролируемые врачом, с упражнениями в домашних условиях, которые проводились, как правило, спустя четыре или шесть недель после операции. Этот обзор включал сравнения (1) [реабилитационных] упражнений с отсутствием лечения, (2) упражнения высокой интенсивности с упражнениями низкой интенсивности, и (3) упражнения, контролируемые врачом, с упражнениями в домашних условиях.

Пациенты, принимавшие участие в программах тренировок через четыре или шесть недель после операции, сообщали об уменьшении боли и дисфункции, в отличие от тех, кто не получал никакого лечения. Пациенты, принимавшие участие в программах тренировок с упражнениями высокой интенсивности, отмечали уменьшение проявлений боли и дисфункции несколько чаще, чем те, кто участвовал в программах тренировок с упражнениями низкой интенсивности. Пациенты в группе контролируемых тренировок сообщали о минимальном различии в уменьшении боли и дисфункции в сравнении с участниками программ с упражнениями в домашних условиях. Отсутствие доказательств высокого качества не позволяет сделать однозначные выводы.

Читать еще:  Спать на доске при сколиозе

Ни в одном из клинических испытаний не сообщалось об увеличении частоты повторных операций после первичного хирургического вмешательства.

Результаты исследований не показали, должны ли проходить реабилитацию все пациенты после операции или только те, у кого еще сохраняются симптомы [заболевания] четыре или шесть недель спустя.

Ограничения (проблемы) в методах у половины [включенных] клинических испытаний предполагают, что результаты следует оценивать с осторожностью. Только в одном клиническом испытании оценили большинство вариантов лечения. Поэтому для большинства этих вмешательств доказательства низкого или очень низкого качества указывают на то, что нельзя сделать однозначные выводы относительно их эффективности.

www.cochrane.org

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

По статистике чаще всего встречается грыжа поясничного отдела позвоночника, а реже всего – грудного. Несмотря на то что для лечения данной патологии хирургическое вмешательство требуется не всегда, все же операций проводится много. Именно поэтому необходимо знать о процессе реабилитации в послеоперационный период.
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника на сегодняшний день являются одной из основных причин появления болевого синдрома у пациентов.
В основе остеохондроза лежит снижение содержания жидкости в межпозвоночном диске, уменьшение его толщины и вовлечение в патологический процесс костной, мышечной и нервной тканей.
При прогрессировании заболевания фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро диска, прорывается. Тогда часть ядра выходит наружу, образуя так называемую грыжу (узел) межпозвоночного диска.
Оперативное вмешательство устраняет причину возникающей у пациента симптоматики, приводящей его к врачу. Однако искоренение этих признаков не решает всех проблем. Необходимо устранить последствия основного заболевания. Именно на это нацелены приемы реабилитации. Важно вернуть пациента в активную бытовую и трудовую жизнь.
Послеоперационный период разделяют на следующие этапы:

  • 1—14 день – ранний послеоперационный период.
  • 14—32 недели – поздний послеоперационный период.
  • С 2 месяцев после операции и позже – отсроченный послеоперационный период.

После хирургического вмешательства необходимо выполнять комплексы лечебной физкультуры, которые помогут укрепить мышечный корсет и избежать рецидива заболевания.

Общие принципы реабилитационного процесса

  • Во время послеоперационного периода важно находиться под комплексным наблюдением хирурга, невролога, реабилитолога, а также других узкопрофильных специалистов по показаниям.
  • Грыжа межпозвоночного диска доставляет пациенту выраженный дискомфорт из-за сильного болевого синдрома и ограничения мобильности. После оперативного вмешательства человек чувствует себя беспомощным и загнанным в определенные рамки (соблюдение правил, график осмотров специалистов, прием медикаментов и т. д.), поэтому возможно развитие депрессивного состояния. В этой ситуации нельзя обойтись без помощи психотерапевта.
  • После операции необходимо использовать специальный корсет. Это будет отличной профилактикой возникновения рецидива заболевания.
  • Назначение лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.
  • Гимнастика проводится с первого дня после выполнения операции. Комплекс лечебных упражнений подбирается индивидуально и выполняется под руководством инструктора или врача.
  • Главные принципы лечебной физкультуры в послеоперационный период – регулярность и плавное увеличение нагрузки.
  • Противопоказано поднимать вес более 2—3 кг одной рукой после операции в течение 3 месяцев.
  • Необходимо ограничить длительное сидение в течение 3 месяцев после операции.
  • Следует исключить подвижные игры с резкими баллистическими движениями.
  • Рекомендуется отказаться от алкоголя и табакокурения на весь срок реабилитации.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника

После операции основным упором в гимнастике являются дыхательные упражнения.
В первый этап реабилитации необходимо ограничить повороты и наклоны головы.
После разрешения лечащего врача можно принимать положение полусидя с обязательным надеванием воротника Шанца. В этот период к дыхательной гимнастике добавляют упражнения на верхний плечевой пояс. Руки нельзя поднимать выше уровня плечей. При выполнении вращения плечами ладони должны быть опущены и прижаты к корпусу.
На следующем этапе к комплексу упражнений присоединяются движения ногами.
Прекращать использование ортеза (воротника Шанца) можно только после контрольного рентгенологического исследования.

Грыжа диска грудного отдела позвоночника

После операции гимнастика направлена на профилактику осложнений со стороны внутренних органов. Первым этапом вводятся дыхательные упражнения.
При отсутствии противопоказаний пациенту разрешается переворачиваться на живот практически сразу после операции. Выполнять упражнения в таком положении можно уже через несколько дней.
После получения разрешения от лечащего врача необходимо подниматься и ходить, но обязательно надевая фиксирующий ортез.
Через неделю после операции к комплексу лечебной гимнастики можно добавить статические упражнения, т. е. удержание определенной мышцы в сокращенном состоянии несколько секунд.
Постепенно вводятся движения в положении стоя, а также с сопротивлением, отягощением и дополнительным оборудованием.
Любые упражнения необходимо выполнять с профессиональным инструктором и под контролем врача ЛФК или реабилитолога.

Грыжа диска поясничного отдела позвоночника

Необходимо отказаться от положения сидя на срок от 3 до 6 месяцев. Вождение автомобиля противопоказано первые 3 месяца после операции. В качестве пассажира в машине можно ездить только в полусидячем или лежачем положении.
Необходимо использовать фиксирующий ортез.
Начинать ходить при отсутствии противопоказаний можно с первого дня после операции.
Отдыхать в положении лежа следует по 20—30 мин несколько раз в день.
После операции в течение 1—2 месяцев абсолютно противопоказаны высокоамплитудные движения, а также скручивания позвоночника и наклоны.
В первые дни необходимо выполнять гимнастику в лежачем положении, уделяя внимание правильному ритму дыхания. Все движения делать нужно медленно. Количество повторений увеличивается постепенно. Гимнастика выполняется ежедневно. Во время занятий не должна вызываться боль, т. е. амплитуда движений должна быть до боли.

Полностью исключаются упражнения на скручивание позвоночника, а также бег и прыжки.

Физиотерапия

Через 2 недели после операции назначают электротерапию (СМТ, ДДТ, электрофорез лидазы), лазеротерапию и ультразвуковую терапию, а также ультрафонофорез гидрокортизона. Проводится курсовое воздействие, состоящее из ежедневных сеансов общим числом до 15.

Повторные курсы физиотерапии рекомендуется проходить через каждые полгода для поддержания тканей организма, улучшения микроциркуляции и оксигенации, повышения трофики и ускорения репаративных процессов.

Массаж

Щадящий массаж конечности на стороне поражения проводится уже в первые дни после оперативного лечения при наличии корешкового синдрома, проявляющегося онемением, снижением рефлексов и нарастанием слабости конечности.

Иглорефлексотерапия

В комплексное лечение вполне возможно ввести рефлексотерапию через месяц после проведения оперативного лечения по показаниям.

Осложнения операции

Как всякая другая операция, хирургическое лечение грыжи сопряжено с определенным риском возникновения осложнений. Рассмотрим некоторые из них.

Наркоз:

  • Возможно повреждение трахеи или пищевода ларингоскопом при интубировании для подачи наркоза.
  • Аллергические реакции на анестезирующие растворы.

Операция:

  • Остановка дыхания и сердца, неконтролируемое падение артериального давления.
  • Разрыв дуральной оболочки спинного мозга с ликвороистечением (причина возникновения хронических головных болей), инфицирование спинномозговой жидкости с развитием менингита, а также (при гнойном менингите) образованием свища дурального мешка с постоянным истечением гнойных масс с появлением абсцессов в окружающих тканях. Сепсис и летальный исход.
  • Повреждение пищевода, трахеи или сосудистого пучка в шейном отделе.
  • Нарушение возвратного нерва. Его функция восстанавливается самостоятельно через 2—3 месяца после операции.
  • Риск повреждения нервного корешка.
  • Инфицирование цереброспинальной жидкости (менее 1%).
  • Поперечный миелит является следствием непреднамеренной операционной травмы или инфицирования спинного мозга. Проявления зависят от высоты поражения, поэтому могут возникнуть парезы, параличи, грубые неврологические расстройства.
  • Поражение артерии Адамкевича в случае анатомической особенности ее расположения у пациента при операции в области L4-S1, где грыжи образуются чаще всего. Следствием является нижний паралич и недержание.
  • Эпидуральная гематома образуется вследствие повреждения сосуда в ходе операции и накапливания крови в эпидуральной жировой клетчатке. При несвоевременно принятых мерах по диагностике и лечению возникает гнойный перидурит. После он может перейти в рубцово-слипчивый эпидурит, который в зависимости от локализации процесса проявляется различной неврологической симптоматикой: парезами, параличами, болевым синдромом, нарушением чувствительной и двигательной функции, недержанием, расстройствами мочеполовой сферы и др.

Послеоперационный период:

  • Токсическое поражение мозга, почек, печени и сердца.
  • Остеомиелит тел позвонков – это гнойное поражение губчатой ткани после операции, распространяющееся на близлежащие ткани с потерей позвонками опорной функции. Как следствие – разрушение (перелом) позвоночника. У ослабленных пациентов возможна генерализация процесса с развитием сепсиса.
  • Послеоперационный стеноз позвоночного канала за счет активного роста соединительной ткани в области операции. Соединительная ткань сдавливает дуральный мешок и замедляет ток спинномозговой жидкости. Впоследствии это выливается в полное прекращение ее циркуляции, т. е. состояние, требующее незамедлительного повторного оперативного вмешательства. Помимо этого, соединительная ткань сдавливает непосредственно спинной мозг и его корешки, что также является показанием к повторному оперативному вмешательству.
  • Рецидив грыжи диска – отдаленное осложнение операции. Повторное образование грыжи в области операции, проведенной более 1 года назад.
  • Нестабильность позвонка с образованием спондилолистеза. В процессе операции приходится удалять костные дужки позвонков, что снижает опорную функцию позвоночника. После операции возможно смещение такого позвонка назад или вперед относительно других позвонков с травматизацией межпозвоночного диска с образованием протрузии и грыжи.

Важно понимать, что грыжа межпозвоночного диска и оперативное лечение этого заболевания не делают человека инвалидом. При правильной терапии и выполнении всех рекомендаций мультидисциплинарной врачебной бригады возвращение к привычному образу жизни происходит за достаточно короткий период.
Необходимо однако знать и о том, что хирургическое вмешательство – не единственный способ устранения грыжи диска. Существуют методики безоперационного лечения. Так что прибегать к хирургическому вмешательству стоит лишь в тех случаях, когда другие виды терапии по каким-то причинам конкретному пациенту не подходят.

Читать еще:  Артрит что это такое и как

Телеканал «Россия-1», передача «О самом главном». Доктор Бубновский рассказывает о упражнениях при грыже позвоночника:

physiatrics.ru

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника в клинике «Prima Vertebra»

В настоящее время существует множество методов лечения грыжи позвоночника без хирургического вмешательства. Но, в некоторых случаях, обойтись без хирургического вмешательства невозможно. В этом случае особенно остро встает вопрос о реабилитации после удаления грыжи позвоночника. Как правильно организовать этот этап лечения? От этого зависит, будет ли рецидив заболевания и не появится ли новая грыжа. В восстановительный период после удаления грыжи проводится консолидация достигнутых результатов, адаптация позвоночника к новым условиям, формирование новой позвоночной биомеханики.

Программа реабилитации в клинике «Prima Vertebra» состоит из трёх этапов.

На первом этапе главным заданием является ликвидация боли и устранение отека спинномозговых корешков, профилактика ранних послеоперационных осложнений.

В этот период очень важно соблюдать все рекомендации врача по двигательному режиму. Также на этом этапе рекомендуется ношение поддерживающего корсета.

Ортопедический корсет для предупреждения смещение позвонков — важная часть реабилитации

На втором этапе происходит адаптация человека к повседневной жизни. Реабилитологи клиники вертеброневрологии и кинезотерапии «Prima Vertebra» подберут индивидуальный комплекс лечебных упражнений (ЛФК) показанный после операции по удалению грыжи. Поначалу все движения выполняются только в специальном поддерживающем ортопедическом корсете. Длительность использования зависит от вида операции (от 2 недель до 3 месяцев). Тип корсета и режим его использования определяет только врач.

Третий этап программы реабилитации представляет собой комплекс мероприятий, основной целью которых является полное восстановление биомеханики позвоночника, предотвращение рецидивов грыжи диска, укрепление опорно-двигательного аппарата и возвращение к нормальной жизни.

В зависимости от тяжести операции, восстановительный период длится от 4 до 12 месяцев.

Методы реабилитации после операции по удалению грыжи.

Существует очень много методов реабилитации после удаления грыжи позвоночника. Но только специалист должен подбирать те, которые подойдут именно вам. Применяют практически все методы, которые способны наладить процесс микроциркуляции, имеют противовоспалительные и обезболивающие действия, ускоряют процесс восстановления тканей, рассасывают гематомы, повышают тонус мышц спины, восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани.

Лечебные упражнения на начальном этапе реабилитации очень важны.

Рекомендации в раннем послеоперационном (восстановительном) периоде:

В течение 1-1,5 месяцев после операции не сидеть, чтобы избежать раннего рецидива грыжи и сдавления нервного корешка;

Избегать резких и сильных движений, связанных с позвоночником — наклоны вперед и вбок, повороты с изгибом позвоночника;

Избегайте подъема тяжелых предметов — максимальный вес 3-4 кг в каждой руке;

Каждые 1,5-2 часа давайте отдыхать вашему позвоночнику в течение 15-25 минут;

Носите полужесткий корсет не более 3 часов в день.

Врачи клиники «Prima Vertebra» применяют большое количество методов для реабилитации: от мягких мануальных техник(професионального лечебного массажа, биомеханичекой коррекции, миофасциального релиза и т.д.) до полного спектра физиопроцедур (ударно-волновая терапия, высокотоновая терапия, магнитолазеротерапия ) и кинезотерапии. Чтобы реабилитация было максимально эффективным, каждому пациенту мы предлагаем индивидуальный комплекс процедур.

Вам нужна помощь?

Запишитесь на приём

(044) 364-99-69
(063) 979-58-68
(067) 300-38-63

Методы лечения

  • Биомеханическая коррекция позвоночника
    Это метод ручной коррекции связочно-суставного аппарата позвоночника, основной задачей которого является оптимизация суставной биомеханики всего позвоночника, усиление репаративной реакции и восстановление движений.
  • Глубокая осциляция (ГЛОС-терапия или лимфодренажный массаж ХИВАМАТ® 200)
    Суть методики заключается в том, что электростатические импульсы, создающие небольшие колебания и глубоко проникающие в ткани, мягко воздействуют на кожу, подкожную жировую клетчатку, соединительную ткань, лимфатические и венозные сосуды.
  • Иглоукалывание (Акупунктура)
    Рефлексотерапевт воздействует иглами на биологически активные точки. Иглоукалывание снимает боль, воспаление и спазм сосудов, улучшает питание тканей.
  • Кинезиотейпирование
    Методика, основывающаяся на использовании специальных гипоаллергенных эластичных лент, которые накладываются на проблемные места человеческого тела, на места травм.

  • Высокотоновая терапия

    Эта терапия основывается на электрических импульсах высокой частоты. Проникая глубоко в клетки, высокие частоты запускают внутриклеточные процессы и активизируется обмен веществ.
  • Лечебные блокады (ЛМБ)
    Вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

  • Кинезотерапия

    Кинезотерапия — это дословно «лечение движением». Этот метод реабилитации применяется в случаях большинства заболеваний и начинается, как только состояние пациента стабилизируется.

  • Лечебная физкультура (ЛФК)

    Лечебная физкультура (ЛФК) – это максимальное использование возможностей движений для лечения и профилактики заболеваний и их обострений.
  • Магнитолазеротерапия
    Врач направляет на пациента магнитное поле. Лечение останавливает разрушение межпозвоночных дисков, уменьшает воспаление и укрепляет иммунитет.
  • Магнитотерапия
    Врач направляет на пациента магнитное поле. Лечение останавливает разрушение межпозвоночных дисков, уменьшает воспаление и укрепляет иммунитет.
  • Мануальная терапия
    Мануальный терапевт руками снимает боль в спине и мышечный спазм, восстанавливает подвижность суставов и расслабляет мышцы.
  • Лечебный массаж
    Способствует уменьшению болевых ощущений при травмах или заболеваниях позвоночника, суставов и соединительных тканей, нормализации работы внутренних органов и систем жизнеобеспечения организма.

  • Мезотерапия

    Метод введения лекарственных средств внутрикожным путем, в малых дозах, как локо-регионально, так и на расстоянии от пораженного органа, в целях получения фармацевтического эффекта.
  • Ударно-волновая терапия
    Ударно-волновая терапия (УВТ) способствует сокращению применения медикаментов и в некоторых случаях дает возможность избежать операции.
  • Ультразвуковая терапия (УЗТ)
    Специалист воздействует на больную зону ультразвуковыми волнами. Процедуры ускоряют восстановление повреждённых тканей, улучшают кровообращение и лимфоток.

  • Фармакопунктура
    Фармакопунктура основана на примененим лекарственных средств, которые вводятся в биоактивные точки путем инъекции. Как правило, для инъекций используют гомеопатические средства.
  • Электротерапия
    Электрофорез лекарственный — метод лечения широкого спектра заболеваний путем введения в организм пациента лекарственных веществ под действием электрических токов различных видов.

ТЕКАР-терапия (T-CaRe)
Этот метод лечения основывается на лечебном воздействии на организм высокочастотного, электрического тока, который проникает в ткани в виде электромагнитных волн и генерирует тепло.


  • Ультразвуковое исследование
    УЗИ с успехом применяется практически во всех отраслях медицины; чаще — в терапии и педиатрии, акушерстве и гинекологии, урологии и андрологии, эндокринологии.
  • PRP терапия (плазмотерапия)
    Врач делает пациенту инъекции плазмы. Процедуры восстанавливают ткани около суставов и позвоночника, уменьшают боль и воспаление, помогают свободнее двигаться.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты в Киеве
    Врач делает пациенту инъекции гиалуроновой кислоты. Процедуру применяют при артрозе коленного и тазобедренного суставов, а также в период реабилитации после суставных травм и после артроскопии.

  • Комплексная реабилитационная капсула Alpha Led Oxy Light-Spa

    Это инновационный метод комплексного воздействия на организм человека при лечении и восстановлении различных органов и систем. Предназначена капсула для проведения интегрированных физиотерапевтических процедур.
  • prima-vertebra.com

    Реабилитация после операции на позвоночнике

    Операция на позвоночнике – серьезное хирургическое вмешательство. И, хотя оно призвано улучшить здоровье и избавить человека от проблем с позвоночным столбом, период восстановления после него необходим. От того, насколько своевременно и правильно будет проведена реабилитация после травм позвоночника, часто зависит успех лечения.

    Операция на позвоночнике – серьезное хирургическое вмешательство. И, хотя оно призвано улучшить здоровье и избавить человека от проблем с позвоночным столбом, период восстановления после него необходим. От того, насколько своевременно и правильно будет проведена реабилитация после травм позвоночника, часто зависит успех лечения.

    В наши дни операция на позвоночнике уже не связана с большим риском. Микрохирургические операции становятся все более распространенным методом.

    При таком вмешательстве ткани травмируются намного меньше, а восстановление проходит быстрее. Процент успешно проведенных операций весьма высок. Но в этом деле все зависит не только от хирурга – пациент тоже должен помочь выздоровлению, выполняя все рекомендации врача-реабилитолога.

    Восстановление после операции на позвоночнике

    Операции на позвоночнике проводятся по разным показаниям, поэтому и план восстановления для каждого пациента разрабатывается индивидуально. В целом, реабилитация после травм позвоночника преследует несколько целей:

    • уменьшение послеоперационных болей;
    • ускорение заживления;
    • профилактика осложнений;
    • восстановление подвижности.

    Общих рекомендаций по реабилитации не существует. На первом приеме врач сам определит состояние пациента и разработает схему терапии.

    Задача хорошего реабилитолога – не просто снять боль и помочь восстановлению, но и сделать повседневную жизнь пациента как можно более комфортной. Поэтому при осмотре учитывается не только состояние здоровья, но также привычки и образ жизни больного.

    После операции на позвоночнике самые простые действия могут оказаться болезненными. Врач поможет преодолеть это затруднение, порекомендовав специальные позы для отдыха и упражнения, снимающие напряжение с позвоночника.

    В зависимости от самочувствия и характера операции будет разработан и план восстановления, включающий в себя самые различные методы реабилитации.

    Методы и средства реабилитации

    В центре «Три сестры» применяют различные способы реабилитации. Каждый из них весьма эффективен, но хорошего результата и скорейшего выздоровления можно добиться только при комплексном подходе. Восстановительное лечение обычно требует времени, и, как правило, занимает от 3 месяцев до 1 года.

    Чем раньше человек приступит к реабилитации, тем быстрее пройдет процесс. Впрочем, реабилитация дает свои результаты и в тех случаях, когда между операцией и курсом восстановления прошло немало времени.

    Еще не создано более эффективного и, вместе с тем, более простого метода восстановления после травм и операций. Как известно, одно из самых неприятных последствий хирургического вмешательства – нарушение подвижности и, как следствие, проблемы с кровообращением. Специальные упражнения поддерживают тонус мышц, улучшают кровоток и помогают быстрее вернуться в норму.

    Читать еще:  Как лечить позвоночную грыжу поясничного отдела что нужно делать

    Физиотерапия – лечение при помощи физических факторов: тепла, холода, ультразвука, электротока различной частоты, магнитного поля, звуковых волн, лазера. Физиотерапия стимулирует процессы регенерации, ускоряет заживление ран и снимает боль, а также улучшает микроциркуляцию крови в тканях. Сегодня в центрах реабилитации применяются как традиционные, проверенные временем физиотерапевтические методы, так и новейшие разработки в этой области.

    Занятия на тренажерах

    После операции пациент вынужден долгое время проводить лежа или сидя. Для нашего тела такое положение неестественно. Чтобы смягчить последствия длительной неподвижности, в клиниках восстановительной терапии применяют специальные тренажеры, в которых пациент может принять вертикальное положение.

    Лечебный массаж показан при многих травмах и нарушениях в работе организма. Он позволяет вернуть чувствительность, стимулировать кровообращение, избежать появления пролежней и разработать ослабевшие от неподвижности мышцы.

    Очень важная часть любой реабилитационной программы – адаптация к жизни после операции.

    Все описанные выше методики могут снять физические последствия травмы, но для возвращения к полноценной жизни этого мало. После операции на позвоночнике человеку придется заново интегрироваться в обыденную жизнь. Ему необходимо научиться новым двигательным навыкам, привыкнуть к изменившимся обстоятельствам. Эту задачу призвана выполнить эрготерапия, которая позволяет пациенту вернуть себе способность к бытовому самообслуживанию.

    Эрготерапия активно используется в центре «Три сестры», хотя в России этот метод, увы, применяется очень редко. Врачи центра проходили стажировку в европейских и американских клиниках, где эрготерапия известна со времен Второй Мировой и считается непременной частью любого курса восстановления после травмы или операции.

    Восстановление после травмы позвоночника включает в себя и психотерапию – ведь травма позвоночника может сильно изменить привычный образ жизни человека и стать серьезным испытанием для его душевного состояния. Психологи центра готовы помочь не только самим пациентам, но и их близким.

    www.three-sisters.ru

    Реабилитация по операции по удалению грыжи

    Межпозвоночная грыжа — это серьезное заболевание, оставлять без внимания которое нельзя, да и не получится. Смещение пульпозного ядра и последующий разрыв фиброзного кольца вызывает не только сильные боли в области поражения. Часто последствия оказываются более глубокими: происходит нарушения в работе внутренних органов, сбои в работе опорно-двигательного аппарата, вплоть до потери способности к прямохождению. Лечение такого недуга состоит из двух этапов — непосредственная операция по удалению межпозвоночной грыжи и периода восстановления. Причем по длительности и важности второй этап во много раз превышает показатели первого шага. Как же организовывается реабилитация и что призвана она сделать?

    Реабилитация после удаления грыжи позвоночника

    Хирургическое удаление грыжи позвоночника – это крайний метод лечения данной патологии, который выполняют только в случае неэффективности полного комплекса консервативных методик терапии при наличии у пациента строгих показаний (постоянная невыносимая боль, сдавление нервных волокон и спинного мозга с нарушением их деятельности и высоком риске развития паралича). Такие строгие показания к операции на позвоночнике связаны с большим риском осложнений, но, тем не менее, порой только хирургическое удаление межпозвонковой грыжи сможет избавить пациента от постоянной боли и вернуть радость движения. Успех операции на позвоночнике по удалению грыжи зависит не только от самих хирургических манипуляций, но и от такого понятия, как реабилитация после операции.

    Цель реабилитационного периода

    Восстановление после удаления грыжи позвоночника начинается сразу после операции и длится на протяжении 3-6-12 месяцев. Но и по истечению этого периода говорить о полном излечении нельзя – поддерживающие процедуры необходимы на протяжении всей последующей жизни.

    Если целью операции является избавление пациента от боли, лечение и профилактика осложнений грыжи, то реабилитация ставит перед собой следующие задания:

    • ликвидация всех болевых ощущений;
    • предотвращение прогрессирования патологии;
    • возвращение способности обслуживать себя самостоятельно;
    • восстановление функции поврежденного участка позвоночника;
    • укрепление мышечного каркаса;
    • профилактика рецидивов патологии;
    • увеличение способности к более тяжелым физическим нагрузкам.

    От вовремя начатого восстановления и правильно составленной реабилитационной программы зависит успех проведенной операции.

    Удаление грыжи может провести самый талантливый нейрохирург при помощи современного высокотехнологического оборудования, но если за этим не последует реабилитация после операции, то вряд ли такое лечение увенчается успехом.

    Этапы восстановления

    Реабилитация после удаления грыжи позвоночника, независимо от вида хирургического вмешательства, состоит из 3 этапов:

    • Ранний послеоперационный период длится с момента окончания операции до одной-двух недель. В этот период главным заданием является ликвидация боли и устранение отека спинномозговых корешков, профилактика ранних послеоперационных осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача по двигательному режиму, как правило, в первые несколько дней назначают строгий постельный режим (покой необходим, чтобы скорее прошел отек в месте вмешательства), после этого начинают активное ведение послеоперационного периода. Основу терапии на данном этапе составляют медикаменты.
    • Поздний послеоперационный период длится от 14 дней до 2 месяцев. На этом этапе пациент привыкает к новой жизни – он адаптируется, как к новым физическим возможностям своего организма (учиться самостоятельно себя обслуживать, ведь до операции многие пациенты имели значительные физические ограничения), так и происходит психологическая адаптация (многим людям необходима помощь профессионального психотерапевта в связи с состоянием депрессии).
    • Отдаленный послеоперационной период, как правило, длится всю оставшуюся жизнь человека. Он направлен на окончательное возобновление функции позвоночника, укрепление спинной мускулатуры, профилактику повторного образования межпозвоночной грыжи.

    От чего зависит реабилитационная программа?

    Если вас интересует вопрос о том, существует ли единая реабилитационная программа после удаления позвоночной грыжи, то ответ – однозначно нет. Выбор тех или иных методик реабилитации, их интенсивность и длительность зависит от многих факторов, главными их которых являются:

    • вид оперативного вмешательства (открытая операция на позвоночнике – ламин- и дискэктомия или малоинвазивные манипуляции, например, лазерная вапоризация диска);
    • возраст пациента;
    • состояние общего здоровья;
    • длительность течения основного заболевания, наличие осложнений.

    Вне зависимости от вышеперечисленных факторов, существуют некие общие моменты реабилитации. Как уже упоминалось, соблюдать строгий постельный режим нужно только несколько первых дней после операции (в тот момент пациенту запрещено даже сидеть в постели). Как только отек спинномозговых корешков пройдет, риск кровотечения снизится, необходимо начинать активные движения (длительная иммобилизация сопряжена с плохим прогнозом).

    Поначалу все движения выполняются только в специальном поддерживающем ортопедическом корсете (профилактика чрезмерной амплитуды движений, а также ранних рецидивов грыж). Его носить нужно не менее 3 часов в сутки, на ночь – обязательно снимать. Длительность использования зависит от вида операции (от 2 недель до 3 месяцев). Тип корсета и режим его использования определяет только врач.

    Врачебные запреты

    Важно знать и о том, что категорически запрещено делать на этапе реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника:

    • сидеть в раннем послеоперационном периоде;
    • пользоваться общественным транспортом, особенно сидеть на сидениях;
    • поднимать вес более чем 2-3 кг в каждую руку;
    • выполнять резкие и высокоамплитудные движения в позвоночнике, наклоны в стоны;
    • начинать двигательную активность без корсета;
    • длительное время пребывать в одной и той же позе;
    • заниматься активными видами спорта – велосипедная езда, конный спорт, борьба, прыжки;
    • набирать лишний вес;
    • проходить сеансы мануальной терапии и остеопатии.

    Реабилитационные методы

    Существует очень много методов реабилитации после операции на позвоночнике, и только специалист должен подбирать те, которые подойдут именно вам.

    Медикаментозное лечение

    Назначается всем без исключения пациентам в раннем послеоперационном периоде. Применяют обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные и восстанавливающие медикаменты.

    Физиотерапевтические методики

    Применяют практически все методы, которые способны наладить процесс микроциркуляции, имеют противовоспалительные и обезболивающие способности, ускоряют процесс восстановления тканей, рассасывают гематомы, повышают тонус мышц спины, восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани. К ним относятся:

    • электро- и фонофорез;
    • магнитотерапия;
    • лазеролечение;
    • ультразвуковая терапия;
    • бальнеотерапия;
    • грязевое лечение;
    • массаж.

    Видео о методах реабилитации после операции на позвоночнике:

    Лечебная гимнастика

    Это очень важный этап восстановления. Все упражнения должен подбирать только врач-реабилитолог. По началу занятия проходят под пристальным контролем, в дальнейшем можно выполнять их самостоятельно дома.

    Разновидностью ЛФК является кинезиотерапия. Это специальные дозированные движения, которые выполняются с помощью особых ортопедических тренажеров под пристальным контролем врача.

    Также нельзя забывать о санаторно-курортном лечении, рефлексотерапии, целебных ваннах и других гидропроцедурах. Спектр восстанавливающих методов очень широк, все они имеют свои показания и противопоказания, потому подход к реабилитации должен быть строго индивидуальным.

    Комментарии

    Гость — 13.12.2015 — 11:01

    Добавить комментарий

    Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    ofkis.ru

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector