Ревматоидный артрит — симптомы и лечение

Ревматоидный артрит — симптомы и лечение

Ревматоидный артрит – заболевание, которое относится к системной патологии соединительной ткани и сопровождается поражением преимущественно мелких суставов. Ревматоидный означает подобный, то есть существует схожесть клинических проявлений на ревматизм, но имеет свои специфические симптомы, сложный патогенез развития заболевания и не выясненную этиологию. Это достаточно распространенное заболевание, которое имеет выраженные симптомы и часто приводит к ранней инвалидности.

Причины развития ревматоидного артрита до сих пор достоверно не изучены. Есть предположения, что в основе его лежит инфекционный процесс, который приводит к нарушению функционирования имунной системы. При этом имунная система в предрасположенных лиц реагирует извращенно, то есть выделяются антитела к собственным антигенам, и эти имунные комплексы откладываются в соединительной ткани, в том числе и в суставах, и вызывает артрит.

Способствующими факторами развития ревматоидного артрита является генетическая предрасположенность, также наличие сильных стрессовых ситуаций, переохлаждение, гормональные расстройства.

Наиболее часто поражаются мелкие суставы кистей, также лучезапястные, плечевые и локтевые, очень редко тазобедренные, коленные (см. артрит коленного сустава) и голеностопные. Поражаются суставы симметрично, на обеих конечностях.

Различают ревматоидный артрит серопозитивный – наличие ревматоидного фактора в крови, и серонегативный артрит.

Симптомы ревматоидного артрита

Основные симптомы и особенности течения заболевания:

  • боль в суставах (боль в колене, тазобедренном суставе, боль в плече), возникающая обычно в покое, при долгом сидении, особенно в ночное время, которая уменьшается после движения;
  • отек суставов;
  • скованность в суставах по утрам, которая проходит после того, как больной расходится;
  • местное повышение температуры и покраснение;
  • мышечные боли;
  • симптомы общего недомогания: общая слабость, утомляемость, повышение температуры тела;
  • деформация суставов – ревматоидный артрит сопровождается не только воспалением синовиальной оболочки суставной капсулы, но и самих суставных поверхностей и хрящевой ткани с развитием артроза (артроз коленного сустава или обеих, артроз тазобедренного сустава (коксартроз)) и полного обездвиживания (анкилоза);
  • онемение пальцев ног при раздражении нервов нижней конечности от здавливания тканей отеком.

Кроме симптомов поражения суставов ревматоидный артрит сопровождается повреждением почти всех органов и систем, так как соединительная ткань присутствует везде. Формируются подкожные узелки, поражается сердечно-сосудистая, нервная и дыхательная системы, органы зрения. Частым осложнением заболевания является почечная недостаточность.

Можно выделить три стадии ревматоидного артрита:

  • при первой воспаляется синовиальная оболочка, появляется отек, покраснение, боль;
  • для второй стадии характерно продуктивное воспаление – преобладают процессы пролиферации клеток соединительной ткани, что приводит к утолщению суставной капсулы и ограничению движения;
  • при третьей стадии ревматоидного артрита происходит разрушение хрящевой ткани и суставных поверхностей, что приводит к деформации (хрустят суставы, ограничивается движение или возникает полное обездвиживание).

Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита носит симптоматический характер и направлено на устранение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов сберечь суставы и добиться длительной ремиссии.

Учитывая тот факт, что заболевание носит системный характер, лечение включает в себя влияние на весь организм. Обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты, при выраженном воспалении применяют гормональные препараты.

Для выведения имунных комплексов из организма, которые имеют повреждающее влияние на суставы, проводится очищение крови – плазмаферез.

При неэффективности этого лечения показано применение базисной терапии: цитостатические препараты, имунодепресанты и имуномодуляторы.

Также лечение включает в себя назначение биологических препаратов, которые способны блокировать цитокины и ферменты, которые имеют разрушающее влияние на суставные поверхности.

На ранней стадии развития ревматоидного артрита хороший эффект дает физиотерапия. Она эффективно устраняет воспалительный процесс, болевой синдром и не имеет побочных эффектов, которые характерны для медикаментов. Ультразвуковая терапия применяется для устранения отека и воспалительного процесса, а также в качестве обезболивающего средства. Даже сразу после процедуры ощущается облегчение и улучшается подвижность в суставах. Обязательно проводится магнитотерапия для улучшения микроциркуляции, уменьшения болевых ощущений и воспалительного процесса. Кроме того, она улучшает адаптационные возможности организма и облегчает состояние пациента при смене условий окружающей среды или наличии магнитных бурь. При необходимости проводится электротерапия для уменьшения мышечных спазмов.

Для стимуляции регенерации тканей, уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса прекрасным средством выступает лазеротерапия. В медицинском центре «Меднеан» присутствуют и используются три разновидности лазерной терапии, которые отличаются параметрами и возможностями использования. Это и лазер слабой мощности, и MLS-терапия, а также современный метод — HILT–терапия. Они стимулируют возобновление хрящевой ткани, что уменьшает разрушающее действие ревматоидного артрита на суставы и предупреждают развитие артроза в будущем.

При уплотнении суставной капсулы и развитии деформации суставов используется ударно-волновая терапия, которая улучшает подвижность в суставе и уменьшает болевые ощущения.

Комплексное лечение включает также такие факторы, как устранение лишнего веса, избавление от вредных привычек, удержание специальной диеты.

mednean.com.ua

Как лечить артрит: современные способы

Артрит, или воспаление сустава, — это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет. Однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте. Чем обусловлено развитие заболевания, как вовремя распознать его симптомы и выбрать наиболее эффективный метод лечения?

Многие люди не видят разницы между артритом и артрозом, хотя это два принципиально разных заболевания суставов. Артроз — возрастное хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация суставов, оно проявляется болями в дневное время и при движении. Артрит — результат воспалительных процессов всего организма, приводящий к острым болям в суставах преимущественно в ночное время и вне зависимости от движений. При этом артроз в ряде случаев является осложнением запущенного артрита.

Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием. При артрите всегда наблюдаются суставные боли, однако их наличие — далеко не всегда признак артрита.

Причины, симптомы и возможные последствия артрита

До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например псориатического артрита. Тем не менее большинство из них все же известны:

  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция (реактивный артрит, инфекционный артрит);
  • нарушения обмена веществ (подагра);
  • сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например после гриппа (ревматоидный артрит);
  • нарушения в гормональной системе;
  • заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
  • переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
  • системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:

  • интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
  • отек и припухлость в области сустава;
  • покраснение кожи в области сустава;
  • повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
  • нарушение двигательной функции сустава, скованность;
  • слабость в теле и потеря веса.

Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз — разрушение и/или деформация сустава. Последствиями целого ряда артритов могут являться поражения некоторых внутренних органов, чаще всего почек, мочевого пузыря, печени и сердца.

Методы лечения артрита

Правильное лечение артрита всегда комплексное, длительное и систематическое. Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным.

Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает:

  • назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно, в дополнение могут быть использованы мази;
  • применение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) в виде внутрисуставных инъекций;
  • прием миорелаксантов для снятия мышечных спазм, которые появляются на фоне суставных болей, а иногда — антиконвульсантов;
  • употребление антидепрессантов при развитии артрита на фоне стрессов;
  • местные инъекции анестетиков в триггерные зоны (точки боли);
  • назначение гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы, например, омепразола, для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия НПВС;
  • прием хондропротекторов, средств, улучшающих качество хрящевой ткани сустава — хондроитина сульфата и глюкозамина — курсом до 6 месяцев; и отказ от них, если прогресс в лечении ими за этот период замечен не был;
  • употребление витаминов (А, Е, С, В1, В3, В6, В12), микроэлементов (молибден, селен, сера, цинк, медь, марганец) и аминокислот (аргинин, метионин);
  • изменение режимов нагрузок на суставы с применением бандажей, ортезов, ортопедических стелек;
  • изменение режима питания в соответствии с диагностированным видом артрита — лечебная диета;
  • ЛФК и мануальная терапия, направленные на восстановление естественной биомеханики суставов и предотвращение застойных явлений в суставах, дистрофии околосуставных связок и мышц;
  • курсы различных видов физиотерапии: лазерная, магнитная, электроимпульсная, ударно-волновая терапия.
Читать еще:  Степени сколиоза грудного отдела по рентгену

Вышеизложенные принципы лечения различных артритов с успехом могут быть дополнены, а в некоторых случаях заменены, например, методами традиционной китайской медицины. Так, установка игл в определенные точки — иглорефлексотерапия — может снять отечность и воспаление сустава, устранить болевые ощущения. Похожий эффект дают и травяные компрессы, моксотерапия (воздействие теплом), китайский точечный массаж. При этом, к какой бы медицине вы ни обратились за лечением — отечественной или традиционной китайской, нужно ответственно отнестись к выбору клиники и конкретного специалиста.

Лечение артрита по традициям древнего Китая

Клиники китайской медицины в России давно не редкость. Прописать, например, воздействие иглами на точки акупунктуры может даже участковый врач в поликлинике. Иглорефлексотерапия (как и многие другие «приемы» китайской медицины) давно признана Всемирной организацией здравоохранения и указана в качестве медицинской услуги в Приказе Министерства здравоохранения РФ.

Однако не всем клиникам традиционной медицины можно доверять. Если учреждение не имеет лицензии, ни о каком лечении в ней не может быть и речи: китайские клиники наравне с «обычными» подлежат лицензированию. Бывает и так, что среди «китайских» врачей нет ни одного носителя традиции: все специалисты проходили обучение на территории России. Нельзя сказать, что это плохо. Однако китайская медицина — это не только наука, но и философия, и, скорее всего, у обучавшихся непосредственно в Китае знания несколько глубже.

Одной из проверенных клиник можно назвать «ТАО», открывшуюся более десяти лет назад. Все необходимые лицензии и разрешения на ведение меддеятельности клиника разместила в открытом доступе на своем сайте. Высшее медицинское образование есть у всех специалистов клиники, включая массажистов. «ТАО» сотрудничает с Хэнаньским медицинским университетом: профессора и врачи клиники приехали по его рекомендации.

Для лечения артрита специалисты могут назначить вакуумное воздействие, массаж, иглорефлексотерапию, воздействие на точки акупунктуры теплом и другими физическими факторами и иные медицинские услуги. Однако решение врач сможет принять только после диагностики: политика «ТАО» — назначение строго по диагнозу, без навязывания ненужных процедур.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

www.kp.ru

Действие ударно-волновой терапии на образование ангиогенных факторов при экспериментальном ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – системное заболевание ткани с преимущественным поражением суставов. Применение метода ударно-волновой терапии для лечения ряда воспалительных процессов. Образование ангиогенных факторов при экспериментальном ревматоидном артрите.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 06.02.2016
Размер файла 25,7 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Действие ударно-волновой терапии на образование ангиогенных факторов при экспериментальном ревматоидном артрите

Утемуратов Бабур Бахрамович

Каримова Гульчехра Мухаммед-Каримовна,

Касимова Гулназ Махмутовна,

В статье рассматривается применение метода ударно-волновой терапии для лечения ряда воспалительных процессов и образование ангиогенных факторов при экспериментальном ревматоидном артрите.

Ключевые слова: экспериментальный ревматоидный артрит; ударно-волновое воздействие; С-реактивный белок; ревмафактор; интерлейкины; острофазный процесс; электроактивированная биологически ценная вода; структурирование; маркеры острофазного периода

The article considers the application of the method of shock wave therapy for the treatment of a number of inflammatory processes and the formation of angiogenic factors in experimental rheumatoid arthritis.

Keywords: shock-wave effect; C-reactive protein; revmofaktor; interleukins; experimental rheumatoid arthritis; acute-phase process; electro activated biologically valuable water; structuring; markers of acute phase period

1. Действие ударно-волновой терапии на образование ангиогенных факторов при экспериментальном ревматоидном артрите

Известно, что ревматоидный артрит — это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом. Учитывая высокую распространенность и высокую инвалидизацию населения, проблема терапии остается крайне актуальной и требует поиска новых методов лечения этой патологии. Ударно-волновой метод болеутоляющей терапии — это метод, который впервые позволил врачу целенаправленно осуществлять лечение болезни без оперативного вмешательства, без травмирования кожи и мягких тканей тела(Testa U. et al 2003). Статистика показывает, что число обменных нарушений при ревматоидном артрите продолжает нарастать. Это говорит о том, что суставы испытывают большие нагрузки и начинают постепенно деградировать. Существует много способов лечения таких состояний и одним из эффективных из них является ударно-волновая терапия (Westenbrink B.D., Ruifrok W.P.2004). При повышенных нагрузках на суставы в них начинаются медленные изменения, постепенно приводящие к гибели хрящевой ткани суставных поверхностей костей, образующих сустав (Young S.R., Dyson M.2005). При этом нарушаются кровоснабжение сустава и обменные процессы в нем, что и приводит к гибели клеток хряща. Постепенно процесс начинает затрагивать и околосуставные ткани, так как и там нарушается кровоснабжение. Со временем измененные ткани приобретают щелочную реакцию, что способствует выпадению в них солей кальция (кальциноз или обезыствление), ткани становятся твердыми, все обменные процессы в них еще больше замедляются (Hadzegova A.B., Shkolnik E.2002). Механизм этих изменений довольно сложный, часто поликомпонентный и требует дальнейшего изучения. Ударные волны, используемые в медицине, являются акустическими волновыми импульсами, похожими на ультразвук, но их характеризует очень высокое давление (до 100 МПа), малое время роста и низкие растягивающие волновые компоненты. Ударная волна оказывает эффект на достаточно фундаментальные процессы, «разрыхляя» ткани, она стимулирует процессы репарации и улучшает микроциркуляцию.

Ранние эффекты: улучшение микроциркуляции; ускорение обмена веществ; местное обезболивание. Отдаленные эффекты: ударная волна определенной частоты, воздействуя на пораженные ткани, разрыхляет микрокристаллы солей кальция и участки фиброза, образующиеся при острой или хронической травме или патологическом процессе в местах надрыва связок, сухожилий, мышц. Также в несколько раз усиливается кровоток в поврежденной ткани, что способствует рассасыванию солей кальция, участков фиброза и стимулирует регенерацию тканей. Связка избавляется от «балласта», восстанавливает свою структуру, эластичность, способность переносить необходимые нагрузки. Ткань, которая подвергается воздействию ударных волн, начинает синтезировать VEGF (сосудистый эндотелиальный фактор роста). Под влиянием VEGF происходит разрастание микрокапилляров, что приводит к неоангиогенезу и реваскуляризации, следовательно, к восстановлению кровоснабжения ткани (Caspari G.H.). Все это позволяет совершенно по-новому подойти к лечению воспалительных процессов при ревматоидном артрите. Возможности клеток регенерировать после воздействия ударной звуковой волны зависит от мощности генерируемой волны и степени поглощения ее тканями (Young S.R., Dyson M.). Таким образом, несмотря на то, что не все механизмы воздействия ударно-волновой терапии выяснены, представленные данные убедительно показывают его эффективность для лечения и реабилитации воспалительных процессов, в частности и при ревматоидном артрите.

В связи с этим целью настоящего исследования явилось изучение влияния ударно-волновой терапии на образование ангиогенных факторов при экспериментальном ревматоидном артрите.

Материалы и методы исследований.

На модели экспериментального ревматоидного артрита(э-РА) (20 кроликов), который вызывали по методу А Ленинского(1976) оценены биохимические (титр ревмафактора и С-реактивный белок(СРБ), липиды, активность печеночных ферментов) и иммуноферментные параметры (фактор некроза опухоли-б — ФНО-б, уровни интерлейкинов(IL -6). Биохимическое исследование сыворотки крови определяли фотометрическим методом на биохимическом анализаторе «НUMALAYZER 2000″(НUMAN, Германия), интерлейкины сыворотки крови определяли используя метод твердофазного иммуноферментного анализа на иммуноферментном анализаторе «HUMAREADER SINGLE» (НUMAN, Германия). Реактивы и принадлежности фирмы «НUMAN» и «Вектор Бест» Россия.

Результаты исследований. В рамках общего направления по исследованию эффективности ударно-волновой терапии были отработаны и исследованы критерии воспалительного процесса при экспериментальном ревматоидном артрите. Полученные результаты, выявили резкое повышение неспецифических маркеров воспаления — ФНО-б и IL -6, что свидетельствует о тяжести патологического процесса. На что также указывает повышение уровня одного из маркеров эндогенной интоксикации СРБ, на фоне увеличения титра специфического маркера ревматоидного артрита — ревмафактора (таблица 1).

Читать еще:  Йога для сколиоза позвоночника видео

Таблица 1 Показатели воспалительного процесса при экспериментальном ревматоидном артрите

otherreferats.allbest.ru

Заболевания суставов

АРТРИТ И АРТРОЗ

Несколько слов, в чём разница между ними: артрит — это воспаление сустава, а артроз — это дистрофические изменения в суставе, при котором сначала происходит разрушение хрящей, нарушение здоровой структуры связок и околосуставных мышц вместе с костью сустава, а позже присоединяется (но не всегда) воспаление. Существует несколько видов артритов.

Симптоматика

у всех общая: боль, жжение в суставах при движениях, а также в покое, могут реагировать на перемену погоды — «суставы ломит, выламывает, выкручивает». Суставы выглядят опухшими, иногда — они краснеют и становятся горячими на ощупь. Все это — проявления воспаления. Для каждой из форм артритов характерны свои особенности.

Классификация

Инфекционные артриты — туберкулезный, сифилитический, гонорейный, бруцеллезный и т.д. — поражают преимущественно крупные суставы, при этом артрит не является единственным проявлением общей инфекции организма (могут наблюдаться нарушения в работе других органов). Поэтому, как правило, неплохо сдать кровь (ПЦР, антитела) для уточнения причины артрита и из пораженного сустава высеять возбудителя.

Инфекционно-аллергический артрит – острое заболевание, возникающее благодаря стрептококковой или стафилококковой инфекции. Стафилококки это гнойные заболевания, к примеру, кожи. Стрептококки — это ангины, скарлатины. Болеют тем или иным ВСЕ, но суставы болят у избранных, у тех, у кого повышена чувствительность к этим коккам.

Псориатический артрит – артрит на фоне псориаза. Поражаются коленные, голеностопные суставы или суставы ступней и кистей. Причём отёк мелких суставов ступней и кистей такой, что пальцы становятся похожи на сосиски.

Болезнь Рейтера – можно отнести к ЗПП — заболеваниям, передающимся половым путём — виновник его — хламидия. Поражаются суставы, глаза и мочеполовые органы.

Ревматический артрит — (болезнь Сокольского — Буйо). При ревматизме (вопреки широко распространенному заблуждению) основной патологический процесс протекает отнюдь не в суставах, а в сердце. Поражение суставов носит обычно второстепенный характер: боли при ревматизме называют «летучими», потому что они не резко выражены, длятся недолго (несколько дней), проходят самопроизвольно, а главное — как бы перескакивают с одного сустава на другой (локтевые, голеностопные, коленные). Артриты при ревматизме полностью излечимы при адекватном лечении, чего нельзя сказать об изменениях в сердце.

Ревматоидный артрит (который, несмотря на свое название, не имеет к ревматизму никакого отношения) имеет следующие признаки (помимо проявлений воспаления): поражение 3-х и более мелких суставов кисти, которое тянется больше 3-х месяцев; в патологический процесс часто вовлекаются симметричные суставы обеих рук (например, оба первых сустава указательных пальцев на левой и правой руках); характерна скованность движений в пораженных суставах по утрам, которая в течение дня постепенно проходит. Начавшись с одного сустава, при отсутствии лечения, артрит переходит постепенно на другие, вовлекая все больше и больше суставов рук, делая невозможными мелкие движения. Часто процесс может наблюдаться не только на руках, но и на суставах пальцев ног, голеностопных суставах. Крупные суставы (коленный, тазобедренный, плечевой) практически никогда не страдают. Помимо суставных нарушений ревматоидный артрит может вызывать и серьезные расстройства в деятельности внутренних органов (сосуды, почки, легкие и др.).В основе развития ревматоидного артрита лежат иммунологические механизмы: организм сам вырабатывает вещества, которые и разрушают суставы. Поэтому своевременно начатое лечение чрезвычайно важно в плане профилактики прогрессирования этого заболевания.

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева — системное заболевание. Это ограничение подвижности и выравнивание позвоночника (уходят все физиологические изгибы) — по типу»бамбуковой палки», поражение суставов, глаз, сердечно-сосудистой системы, лёгких и почек.

Деформирующий остеоартроз (прогрессирующая дегенерация суставов с повреждением хрящей и деформацией всего костно-суставного аппарата) отличается тем, что боли усиливаются к вечеру и после физической нагрузки. В большинстве случаев развитие остеоартроза можно связать с травмой данного сустава (единичная травма типа вывиха или постоянная микротравматизация, как это бывает у грузчиков, спортсменов, рабочих и т.д.).

К деформирующим остеоартрозам относят Hallux valgus (косточка или «шишка» большого пальца стопы).

Межпозвонковый остеохондроз – еще одно дегенеративное заболевание, которое поражает суставчики позвоночника, межпозвоночные диски и разрушает тела самих позвонков.

Врожденные заболевания суставов (дисплазия тазобедренного сустава, врождённые вывихи, косолапость, кривошея и т.д.)

Генетические заболевания суставов (синдром Марфана, остеохондродистрофии). Суставы могут поражаться при эндокринных заболеваниях, при диффузных заболеваниях соединительной ткани, при заболеваниях крови и лёгких…

Что происходит внутри сустава при воспалении?

Сустав состоит из хрящей /они защищают кости/, синовиальной жидкости (смазки) – благодаря которой хрящи плавно скользят в суставной капсуле и связок — обеспечивают дополнительную стабильность этому уникальному устройству.

Итак, появилась боль, отёк, покраснение сустава – воспалилась синовиальная мембрана, выстилающая сустав. Хрящ истончается, делается шероховатым. Кость под хрящом подвергается эрозии как металл – коррозии (ржавчине). На кости разрастаются остеофиты – острые шипы. Слаженная работа сустава-шарнира нарушается – плавное скольжение поверхности о поверхность затрудняется из-за шипов на кости, потери гладкости кости и истончения суставного хряща. Шарнир работает со скрипом, образно говоря, его надо чистить от ржавчины (солей-шипов) и восстанавливать смазку – синовиальную жидкость.

Что делает основная масса таких больных? Пьёт обезболивающие противовоспалительные препараты и мажет воспалённый сустав всякими разными мазями. Да, мы снимем воспаление (на короткое время), но процесс коррозии пошёл. Сустав надо «чистить» от солей, восстанавливать его уникальную структуру. Потому что с каждым годом процесс будет углубляться и прогрессировать, пока не приведёт к полной неподвижности сустава и инвалидности. И здесь более чем уместно — рассказать о стадиях артрозов.

Стадии артрозов

1 степень

Подвижность сустава сохраняется, легкие покалывания или ноющая боль, небольшая скованность, лёгкий проходящий хруст. Боли, как правило, возникают после тяжелой нагрузки на сустав.

На рентгене: особых изменений, как правило, нет

2 степень

После нагрузки: усталость, острая боль, отчётливый хруст, скованность. Симптомы проявляются при легкой нагрузке, иногда в покое.

На рентгене: истончение (разрушение) хрящевой ткани, начальная деформация сустава

3 степень

В покое боль, после нагрузки – боль усиливается, амплитуда движения уменьшается, скованность нарастает.

На рентгене: разрушение хрящевой ткани, сужение межсуставной щели, деформация сустава выражена, увеличение межмыщелковых возвышений, наличие остеофитов-солевых наростов.

4 степень

Боль в суставе постоянная и сильная, практически полная обездвиженность сустава, контрактура (тугоподвижность) – ограничение в суставе пассивных движений.

На рентгене: суставная щель минимальная, множественные остеофиты (солевые шипы-наросты), наличие кистозной перестройки костной ткани (кисточки среди склерозированной костной ткани), остеопороз (пористость и хрупкость) костей, формирующих сустав.

Лечение в нашей клинике

Магнитно-ядерная терапия снимает боль и отёчность, улучшает приток артериальной крови, восстанавливая питание хряща.

Лазер – снимает воспалительный процесс, улучшая реологические свойства крови (её текучесть).

Ударно-волновая терапия занимается микрошлифовкой «шипов»-остеофитов, сглаживая острые окончания, травмирующие мягкие ткани.

Лимфодренаж — способствует скорейшему выведению «солей» из организма.

Ультрасонотерапия — ультразвук по ходу своего движения вызывает микромассаж клеток, улучшая их метаболизм (обмен веществ), что способствует уменьшению и остановке дегенеративных изменений в суставе.

Нейростимуляция восстанавливает упруго-эластичные свойства мышц и связок.

Хороший результат даёт сочетание физиолечения и приём хондропротекторов, включая интраартикулярное введение (инъекция внутрь сустава), к примеру, гиалуроновой кислоты.

clinica-starisha.com

Псориатический артрит ударно волновая терапия

ЛУЧШЕЕ СРЕДСТВО ОТ АРТРИТАПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ https://goo.gl/Fiyiwb

Гкб Ударно Волновая Терапия Псориатический Артрит
https://vk.com/topic-14523_36208368
https://vk.com/topic-13949_35960122
https://vk.com/topic-11793_36206385
гкб ударно волновая терапия псориатический артрит диета при артрите
пальцев Лечение заболеваний суставов народными средствами Чем только
не .

Ударно — волновая терапия не имеет негативных побочных эффектов при .
Заболевания нервной системы: псориатический артрит ; Системные .
Среди показаний к ударно волновой терапии на аппарате . псориаз ;;
экзематозное поражение кожи;; угреваю сыпь;; дерматиты различной
этиологии.
Экстракорпоральная ударно — волновая терапия . 20:00 по будням и с 08:00
до 16:00 по субботам). mertvoe-more/ревматоидный- артрит .
Артрит коленного сустава (то есть его воспаление) – довольно
распространенное заболевание, которое сопровождается резкими острыми
болями и .
Таблетки метотрексат при артрите. гкб ударно волновая терапия
псориатический артрит , серонегативный ревматоидный артрит симптомы,
крем .
13 дек 2016 . Артрит — воспаление коленного сустава , Боль в колене, . у мужчин гкб
ударно волновая терапия псориатический артрит кандидоз .
10 дек 2016 . С с коновалов кто вылечил ревматоидный артрит. артрит пальцев рук
фото гкб ударно волновая терапия псориатический артрит , .
11 дек 2016 . Врач пассивно сгибает ногу пациента в коленном суставе , прижи05 .. гкб
ударно волновая терапия псориатический артрит анти артрит .
Лазеротерапия. Магнитотерапия. Ультразвуковая терапия. аппарата (
остеохондроз различной локализации, артрозы и артриты ); заболевание .
Результат воздействия ударно — волновой терапии – повышение упругости и
.
Артрит — заболевание, вызванное воспалением суставов.. Ударно —
волновая терапия — лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата
ударной прицельной волной определенной . Детская городская больница
№3. МУЗ.
Экстракорпоральная ударно — волновая терапия в ортопедии. Бобровский М.
А. Городская клиническая больница №1, Тольятти. С сентября 2001 года .
МУЗ Городская клиническая больница № 4. Челябинск, пр. Победы .
Колоногидротерапия, баротерапия, гипокситерапия, ударно — волновая
терапия ;.
Плазмаферез широко применяется в составе комплексной терапии .
бронхиальная астма, ринит и конъюнктивит;; кожные болезни – псориаз , .
Ювенильный ревматоидный артрит : симптомы и лечение. Характеризуется
подострым или . Гкб ударно волновая терапия псориатический артрит |…
www nmedik ru артрит и миозит синдром острый неспецифический артрит
внчс . артрит 1плюс псориатический артрит лечение народной медициной
. при артритах городская клиническая больница в столице астана которая
лечит .. Метод ударно — волновой терапии основан на действии звуковых
волн, .
Псориатический артрит (ПсА) — это хроническое воспалительное
заболевание .. в Городском нефрологическом центре при ГКБ №52 в
период — . фасциита с помощью эктракорпоральной ударно —
волновой терапии .
Лечить артроз ударно — волновой терапии начали сравнительно недавно, ..
заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит ), травмы и др..
Ответ: Лечение в ортопедическом отделении ГКБ 67 осуществляется как .
Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии .
микроволновая, ударно волновая , пайлер терапия , электролечение, . артрит
с выраженной деформацией сустава, в том числе ревматоидный артрит ;.
у меня псориаз и мне нужна помощь специалиста. Уважае05 Татьяна!
Процедура ударно — волновой терапии в больнице не проводится, но есть .
11-06-011 Дистанционная ударно

Читать еще:  Грыжа у взрослых симптомы лечение

m.vk.com

«Ревматоидный артрит»

Услуги

Заболевания

Статьи

  • Современные подходы к лечению и профилактике болей в спине
  • Нарушение осанки — пандемия столетия
  • УВТ против старения
  • Головная боль
  • УВТ при шейной мигрени
  • Боли в позвоночнике
  • Лечение локтевого сустава
  • Лечение плечевого сустава

Процедура «ВЛОК»

Мануальная терапия

Ударно-волновая терапия

Лечение позвоночника

Лечение суставов

Магнитоядерная терапия

ЛЕЧЕНИЕ В ЗАПОРОЖЬЕ

О распространенности ревматоидного артрита, пожалуй, и говорить не стоит, ведь этот термин у всех на слуху. И даже человек, не работающий в медицинской сфере, наверняка встречал пациентов с таким заболеванием.

Ревматоидный артрит является наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов.Обычно начало заболевания является скрытым с постепенным развитием, хотя встречаются и случаи острого начала с боли в мелких суставах пальцев кистей.

Эпидемиология (распространенность)

Во всем мире ревматоидным артритом страдает около 0,5-1% населения. В три раза чаще болеет женское население, нежели мужское. Страдать данным заболеванием могут лица вне зависимости от возраста, но чаще это лица между 35 и 45 годами, с возрастом, конечно, риск развития заболевания увеличивается. Пик заболеваемости среди женщин – 55-64 года, среди мужчин – 65-75 лет.

Стоит сказать, что ревматоидный артрит – это не просто, не строго характерное для пожилых людей заболевание, им могут страдать даже дети (ювенильный ревматоидный (идиопатический) артрит).

Симптомы

Для классического ревматоидного артрита характерно именно поражение мелких суставов, расположенных в области кистей. Могут быть также затронуты и другие суставы: плечевые, коленные, тазобедренные, суставы стоп.

Как правило, предпочтение отдается суставам костей запястья, пястно-фаланговым суставам, а также проксимальным межфаланговым.

Пораженные суставы увеличиваются в размере за счет отека (опухают), становятся теплыми, даже горячими, они могут краснеть. Характерно двухстороннее поражение, то есть, обе кисти, просто с разными стадиями развития процесса.

У всех больных с ревматоидным артритом возникает утренняя скованность, когда суставы практически обездвижены и их нужно разрабатывать. Такая скованность длится от 30 минут и может «не отпускать» больного до середины дня. По мере прогрессирования страдает все больше и больше суставов.

Стоит также сказать, что кроме суставов могут поражаться и другие органы с возникновением, к примеру, перикардита, васкулитов, плеврита, нейропатии, анемии, склерита, нефрита и так далее.

К особым видам ревматоидного артрита относят:

  • синдром Фелти (сочетание ревматоидного артрита, спленомегалии и лейкопении);
  • синдром Каплана (сочетание ревматоидного артрита и силикоза);
  • ювенильный идиопатический артрит.

Стадии

Имеется три стадии течения заболевания:

  • поражение синовиальных сумок с возникновением периартикулярного отека, суставы увеличены в размерах, болезненны, повышается их температура;
  • оболочки суставов становятся более плотными из-за быстрого клеточного деления;
  • поражение хрящевой и костной ткани выделяющимися ферментами, суставы значительно деформированы, обездвижены.

Причины

Причины заболевания до сих пор в значительной степени не выяснены. Аутоиммунный механизм поражения – то, с чем сталкивается практически каждый пациент. При этом эндогенные (собственные) вещества иммунной системы вырабатывают антитела к своим же клеткам, к примеру, суставного хряща.

Пусковые механизмы

Научная гипотеза предполагает, что стимулировать развитие болезни могут вирусы (парамиксовирусы, гепатовирусы, герпевирусы, ретровирусы) и бактерии, что было описано при возникновении ревматоидной лихорадки. В настоящее время еще ведутся дискуссии о роли инфекционного агента в развитии заболевания.

Вызвать развитие ревматоидного артрита могут и аутоантитела, и аутореактивные Т-клетки рибосомального белка триггера артрита RPL23A.

Факторы риска

Важна роль генетической предрасположенности к развитию ревматоидного артрита. Обычно такое заболевание выявляется у ближайших родственников. Обнаружена связь с определенными аллелями МНС и HLA.

Ослабленный Т-клеточный иммунитет (регуляторные Т-клетки).

Также к факторам риска можно отнести переохлаждение, гиперинсоляцию, медикаменты, интоксикацию, стресс, эндокринологические заболевания.

Диагностика

Диагноз ревматоидного артрита ставится на основании результатов лабораторных, клинических и инструментальных методов исследования. В Медицинском центре «ПЛАЗАМЕД» в г.Запорожье Вам проведут тщательную диагностику при подозрении на данное серьезное заболевание.

Лабораторная диагностика

Наличие в крови ревматоидного фактора, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивного белка (СРБ). Наличие ревматоидного фактора не является подтверждением диагноза, так как он может быть обнаружен и при других заболеваниях. Тем более, имеются и случаи серонегативного ревматоидного артрита, наличия незначительного повышения РФ, чего недостаточно для постановки диагноза. Если же заболевание оказалось серопозитивным, то в таком случае будет наблюдаться более острое течение с дальнейшим разрушением и деформацией суставов.

Совсем недавно среди лабораторных методов исследования появился показатель АСРАs, позволяющий выявить наличие аутоантител против мутировавшего цитруллированноговиментина. Чувствительность данного теста достигает 80%, а специфичность почти 98%.

Клиническое обследование

Изучение суставов на наличие деформаций, ограниченности движений, припухлости, болезненности, покраснения, повышения температуры.

Методы визуализации

Для диагностики ревматоидного артрита наиболее часто применяют рентген-диагностические методики, реже – МРТ. Данные методы позволяют обнаружить нанесенный ущерб и стадийность процесса.

Рентген покажет субхондральный остеопороз, разрушение окружающей кости, анкилоз, а также деформацию по типу «бутоньерки», «шеи лебедя».

МРТ покажет на сколько поражены мягкие ткани и активность воспалительного процесса.

Лечение

Лечение ревматоидного артрита может быть медикаментозным и хирургическим.

Для медикаментозного лечения применяют такие основные виды лекарств:

  • анальгетики (болеутоляющие);
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные вещества);
  • глюкокортикоиды (гормоны);
  • иммунодепрессанты.

Различные классы препаратов имеют различные терапевтические цели.

Современная концепция лечения ревматоидного артрита заключается в комплексном лечении с применением различных терапевтических методик. Успех лечения во многом зависит от стадийности и характеристик течения процесса, правильности лечебной комбинации.

К медикаментозному лечению добавляют физиотерапевтические процедуры и обязательно всем пациентам показывается комплекс упражнений по разработке пораженных суставов для ежедневного применения.

В лечении очень важное значение имеет питание, об особенностях которого Вам расскажет Ваш лечащий врач.

В Медицинском центре «ПЛАЗАМЕД» в г.Запорожье мы проводим консервативное лечение ревматоидного артрита после тщательной диагностики, с учетом стадии и активности процесса, индивидуальных особенностей организма.

Хирургическое лечение применяется на поздних стадиях заболевания при выраженной деформации суставов. Операции носят реконструктивный характер, могут быть применены эндопротезы.

plazamed.com.ua

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector