Грыжа шейного отдела позвоночника – лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника – лечение

Межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника диагностируют на основании клинических симптомов и инструментальных диагностических методов, среди которых ведущее место занимает МРТ – магнитно-резонансная томография. Лечение грыжи шейных позвонков назначается в соответствии со стадией болезни, причинами ее возникновения, локализацией грыжи, возрастом пациента и сопутствующими патологиями.

Методы лечения шейной грыжи без операции

Основными целями безоперационного лечения грыжи шейного отдела позвоночника являются:

  • купирование болевого синдрома;
  • снятие воспалительных процессов;
  • улучшение или восстановление кровотока в мышцах, окружающих шейные позвонки и диски;
  • повышение гибкости и эластичности шейного отдела позвоночника;
  • снижение мышечного напряжения;
  • укрепление корсетной функции шейных мышц;
  • предотвращения нового грыжеобразования;
  • возвращение к нормальной трудоспособности и физической активности.

К консервативным методам относятся следующие мероприятия:

1. Охранительный режим, покой, в некоторых случаях – ношение специального мягкого корсета.

2. Прием различных лекарственных препаратов в таблетированной или инъекционной форме:

  • противовоспалительные и обезболивающие средства (чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты);
  • противоотечные препараты;
  • миорелаксанты – препараты, снижающие тонус мускулатуры;
  • глюкокортикоиды (при лечении тяжелых форм межпозвоночной грыжи шейного отдела).

3. При сильном болевом синдроме могут применяться новокаиновые блокады ущемленного сегмента позвоночника с добавлением кортикостероидных гормонов, которые позволяют снять болезненный спазм мышц, уменьшить воспаление и отек.

4. Энзимная терапия ферментными препаратами – для рассасывания межпозвоночной грыжи (объем грыжевого выпячивания может уменьшиться на 50 %). Данные препараты вводятся посредством электрофореза или ультразвука через кожу.

5. Иглорефлексотерапия – позволяет устранить мышечный спазм и снять боль.

6. Гирудотерапия – при помощи этого метода можно улучшить кровообращение и обмен веществ в области повреждения, а также частично уменьшить объем грыжи.

После снятия острого процесса применяются следующие лечебные методы:

Хирургическое лечение шейной грыжи позвоночника

Оперативное лечение межпозвонковых грыж шейного отдела показано в тех случаях, когда:

  1. Положительный результат консервативного лечения не достигается спустя полгода после начала терапии.
  2. Происходит прогрессирование ослабления мышц по ходу нервного корешка, несмотря на лечение.
  3. Имеет место секвестированная грыжа позвоночного диска (от грыжи оторвался фрагмент хрящевой ткани).
  4. Не достигается стойкий эффект лечения (состояние пациента то улучшается, то ухудшается).
  5. Постоянно присутствует выраженный болевой синдром.

При данном заболевании применяется несколько видов хирургических вмешательств. Традиционным методом является дискэктомия, подразумевающая удаление диска и формирование неподвижной конструкции из двух соседних позвонков. Однако такая операция имеет несколько недостатков, один из которых – повреждение мышечной ткани.

В последнее время большую популярность приобретают микрохирургические способы лечения, среди которых – микродискэктомия. Такая операция проводится с налобной лупой или с операционным микроскопом. Производится небольшой разрез (до 4 см), что ускоряет заживление и выздоровление пациента.

Другими малоинвазивными методами являются эндоскопическое удаление грыжи, лазерная пункция, вапоризация ядра пораженного межпозвоночного диска.

womanadvice.ru

Грыжа шейного отдела позвоночника — симптомы и лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника – очень частая патология, которая приводит к достаточно неприятным и серьезным последствиям. По частоте возникновения она стоит на втором месте после поясничной грыжи.

Межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника опасна за счет последствий, которые она вызывает, что обусловлено анатомическими и функциональными особенностями шейного отдела позвоночника. Ведь он отвечает не только за иннервацию верхних конечностей, но и за иннервацию всех органов и тканей, размещенных ниже, а также за кровоснабжение головного мозга и обеспечение венозного оттока от него.

Кроме того, стоит напомнить, что позвоночный канал в шейном отделе очень узкий за счет шейного утолщения спинного мозга. Этот фактор способствует быстрому появлению симптомов сдавливания спинного мозга или нервных корешков даже при незначительном смещении позвонков или появлении протрузии или грыжи.

Шея является связующим звеном между головным мозгом и всеми органами, ведь в нем проходит множество нервных проводящих путей и кровеносных сосудов. Особенностью кровоснабжения головного мозга является тот факт, что на четверть он снабжается кровью с помощью позвоночных артерий, проходящих в узком канале, который формируется отверстиями поперечных отростков шейных позвонков. То есть, эти артерии заточены в костном канале и их проходимость зависит от состояния шейных позвонков.

Также стоит напомнить, что позвоночные артерии обеспечивают кровью именно задние отделы головного мозга, которые отвечают за сердечную и легочную деятельность, зрение и слух. Поэтому грыжа шейного отдела позвоночника вызывает не только неврологическую симптоматику и боль, но и приводит к нарушению работы задних отделов головного мозга.

От чего возникает грыжа шейного отдела позвоночника?

Основным способствующим фактором выступает остеохондроз. Дистрофические процессы в межпозвонковом диске приводят к снижению его эластичности и тургора, что увеличивает шансы повреждения фиброзного кольца диска и выхода пульпозного ядра наружу при нагрузках. Причем, даже незначительные нагрузки могут привести к заболеванию. То есть, адаптационные возможности и запас прочности значительно ослабевают.

Можно сказать, что грыжа шейного отдела позвоночника является одним из осложнений остеохондроза.

К способствующим факторам следует отнести также малоподвижный образ жизни, который приводит к ослаблению мышц и связок, а также к нарушению кровоснабжения позвонков и, соответственно, дисков позвоночника. Ведь известно, что межпозвонковые диски не имеют сосудов, а питаются с помощью диффузии от позвонков. Поэтому их состояние зависит от состояния позвонков.

Неправильно подобранный матрас и подушка также являются факторами риска.

Генетические аномалии развития позвонков, а также нестабильность и смещение позвонков могут выступать факторами развития грыжи в будущем.

Среди причин, которые непосредственно вызывают грыжу шейного отдела на фоне остеохондроза, являются травмы позвоночника, тяжелые нагрузки на пояс верхних конечностей, однообразное статическое напряжение. Причем на фоне ослабленных дисков такие нагрузки могут быть даже незначительными.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника проявляется по разному, а симптомы ее зависят от того, в каком сегменте позвоночника расположена грыжа и от наличия или отсутствия компрессии корешков, спинного мозга или позвоночных артерий. Но часто присутствуют все симптомы.

  • боль в шее, возникающая при раздражении или ущемлении корешков и усиливается при движениях;
  • боль в плече, отдающая по всей руке – при распространении воспалительного процесса на плечевое сплетение;
  • напряжение мышц шеи;
  • онемение пальцев рук – в зависимости от расположения грыжи немеют отдельные пальцы (смотрите по предыдущей ссылке);
  • ограничение или полное отсутствие движений;
  • головокружение, головная боль;
  • симптоматическая артериальная гипертензия – недостаточное поступление кислорода к продолговатому мозгу приводит к усилению сердечного выброса для компенсации кровоснабжения (защитная реакция, которая усугубляет ситуацию);
  • синдром позвоночной артерии – возникает при компрессии позвоночных артерий;
  • нарушение памяти, внимания, ухудшение зрения, шум в ушах;
  • вегетососудистая дистония – основной причиной этого заболевания является патология сегментарного аппарата шейного отдела позвоночника, в том числе и грыжа;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром — возникает вследствие нарушения венозного оттока от головного мозга при компрессии вен в позвоночном канале;
  • парезы и паралич периферического типа при сдавливании спинного мозга.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи начинается только после качественной диагностики, которая даст информацию о локализации грыжи, ее размерах и направлении выпячивания. Для этого проводится компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, также проводится ультразвуковая диагностика с доплерографией для оценки состояния позвоночных артерий.

Следует сказать, что начальной стадией грыжи является протрузия диска, поэтому лечение протрузии дисков имеет более благоприятный прогноз, нежели лечение уже сформировавшейся грыжи. Поэтому очень важным является раннее обращение к специалисту и правильно назначенное лечение.

Читать еще:  Упражнения для плечевого сустава при капсулите

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела проводится различными методами, как консервативными, так и хирургическим, а выбор метода зависит от множества факторов, в том числе и от специалиста, к которому впервые обратится больной. Если больной попадает к хирургу, то в большинстве случаев ему предложат операцию, если же к невропатологу – он назначит медикаментозное лечение. Нельзя сказать, что это неправильно, но всегда нужно учитывать показания и возможность применения того или иного метода и, самое главное, учитывать интересы больного, а не свои собственные.

Часто возникает необходимость оперировать, но для этого нужны определенные показания, например, симптомы сдавливания спинного мозга, наличие секвестров, грыжа больших размеров и неэффективность консервативного лечения. Но не следует забывать, что хирургическое лечение не самый лучший способ: есть риск осложнений, часто возникает рецидив заболевания (приходится снова оперировать). Поэтому хирургическое лечение грыжи шейного отдела должно использоваться только в крайнем случае и при неэффективности консервативных методов.

Хорошей альтернативой хирургическому вмешательству выступает микрохирургический метод. Лечение грыжи лазером или так называемая лазерная вапоризация диска менее травматическая, имеет короткий реабилитационный период и достаточно эффективная.

Часто лечение грыжи шейного отдела позвоночника проводится с помощью медикаментов: обезболивающих, противовоспалительных, хондропротекторов. Но не стоит забывать, что они устраняют только симптомы (кстати, не всегда), но саму грыжу не излечивают. Симптоматическое лечение может использоваться только в комплексе с другими методами, которые влияют непосредственно на причину.

Также часто назначаются препараты, расширяющие сосуды, но, учитывая тот факт, что позвоночные артерии сужены не за счет спазма, а за счет механического сдавливания извне, такое лечение не целесообразно.

Высокой эффективностью обладает лечение с помощью мануальной терапии в комплексе с физиотерапией. Мануальная терапия устраняет блоки и смещения позвонков, возобновляет кровоснабжение по позвоночным артериям, благоприятно сказывается на регрессии самой грыжи.

Правильное дозированное вытяжение позвоночника способствует постепенному втягиванию грыжи и декомпрессии нервных корешков. Но еще раз нужно подчеркнуть – правильное использование метода. Иначе можно еще больше усугубить ситуацию.

Для устранения цервикалгии, воспаления и для стимуляции регенерации фиброзного кольца диска проводится лазеротерапия или более новые методы: HILT- терапия, лазерная терапия MLS. Хорошо устраняет симптомы ультразвуковая терапия, также используется электротерапия, магнитотерапия, высокотоновая терапия, криотерапия. Хороший терапевтический эффект имеет ударно-волновая терапия.

Обязательно проводится массаж спины с акцентом на шейный отдел позвоночника, но проводится бережно, бес излишней травматизации.

Реабилитационный период включает применение лечебной гимнастики для укрепления мышечного корсета и связок, улучшения кровообращения и подвижности позвоночника. Гимнастика также представляет собой профилактику развития рецидива или новой грыжи.

Медицинский центр «Меднеан» предлагает вам эффективное лечение грыжи шейного отдела позвоночника без медикаментов и операции!

Не откладывайте! Обращайтесь прямо сейчас, вот наши контакты!

mednean.com.ua

Лечим грыжу шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника – это самая подвижная часть всего позвоночного столба.

У шейных позвонков больший и более разнообразный диапазон движений, по сравнению с позвонками других отделов позвоночника, что в свою очередь несёт дополнительную нагрузку на их соединительную ткань. А ещё, бывает так, что мы неправильно держим голову, смещая центр тяжести вперёд, тем самым ещё добавляя нагрузку на шейные позвонки.

И вообще, с появлением компьютера, случаи возникновения грыжи в шейном отделе стали набирать обороты, хотя несомненно «пальму первенства» несёт «её Величество» — грыжа в поясничном отделе. Поднятие тяжестей тоже провоцирует появление межпозвоночных грыж, поэтому грыжа шейного отдела чаще всего возникает у мужчин в возрасте 30-40 лет.

Предвестники грыжи – это протрузия и острый остеохондроз.

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника?

Когда разрывается волокно фиброзного кольца межпозвоночного диска, происходит выпячивание студенистого ядра из полости межпозвонкового пространства – это и есть грыжа.

При этом происходит давление на ближайший спинномозговой нерв, отсюда и боль в шее или руке. Наиболее часто «шейная грыжа» встречается в сегменте между позвонками с5, с6 или с6, с7.

Симптомы грыжи в шейном отделе

  • Головные боли, затуманенное зрение, шум в ушах;
  • Покалывание, онемение в верхних конечностях;
  • Боль или дискомфорт в районе шеи при повороте головы, кашле;
  • Дискомфорт и боль в районе шеи после сна;
  • Слабость в мышцах верхних конечностей;
  • Хроническая напряжённость в мышцах шеи;
  • Боль в плечевом поясе.

В зависимости от того в каком сегменте шеи расположена межпозвонковая грыжа, карта симптоматики разная – смотрим картинку ниже.

Самое главное правило при грыже в шейном отделе позвоночника

  • Это постоянный контроль за осанкой и положением головы;
  • Не перенапрягать шею статическими нагрузками, к примеру работой за компьютером;
  • Не делать резких поворотов головы, не поднимать тяжести и свести к минимумы те позы, которые вызывают боль в шее;
  • Неплохо, если вы приобретёте ортопедическую подушку и пройдёте курс массажа у толкового специалиста.

Лечение грыжи в шейном отделе позвоночника

Лечение грыжи бывает двух видов – оперативное и без операции

Операция – это радикальная и эффективная мера лечения, но сегодня мы с вами посмотрим на более консервативный и простой способ лечения «шейной грыжи» — лечение в домашних условиях.

Как можно в таком случае помочь самому себе?

Для начала посмотрим на мягкие шейные корсеты. В период острой боли я одеваю воротник Шанса. Он разгружает позвонок и не даёт резко крутить головой. Постоянно носить такой воротник нельзя, так как мышцы шеи могут атрофироваться.

Сам не пробовал, но для вытяжения шеи используют «Петлю Глиссана». По сути это специальная конструкция из резиновых жгутов, которая подтягивает голову вверх, тем самым вытягивает шею и разгружает позвонки.

Обезболиваем и снимаем воспаление нестероидными средствами

В таких случаях обычно используют: ибупрофен, аспирин, целекоксиб. Они, довольно-таки уверенно снижают болевое ощущение, но увы, к сожалению, не лечат саму болезнь.

Стероидные противовоспалительные средства

Эти препараты не только снимают боль, но и убирают отёк нервных окончаний. СПС мгновенно купируют боль на целые сутки. При тяжёлых случаях СПС, вместе с обезболивающими, специалисты вводят непосредственно в грыжу.

Миорелаксанты

Их употребляют для того, чтобы расслабить мышцы, тем самым уменьшить давление на зажатый нерв. Всё дело в том, что организм на любую боль реагирует спазмом и зажатостью в ближайших мышцах. К таким препаратам относятся: Мидокалм, Циклобензаприн, Карисопродол, Метокарбамол и др.

Витамины при грыже

Как дополнительное средство восстановления назначают витамины группы В (В1, В6). Эти витамины способствуют исчезновению таких неврологических симптомов грыжи, как онемение рук и пальцев, слабости в плече и т.д.

Препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата

При позвоночных грыжах эти препараты назначают как хондро-протекторы. То есть они тормозят (бывают и улучшают состояние дисков) дальнейшее разрушение межпозвоночной ткани, так как это важнейшие составляющие самой хрящевой ткани.

Народные рецепты лечения

Прежде чем, что-либо предпринять — проконсультируйтесь у лечащего врача.

Наружное применение

Медовый массаж

Такой массаж расслабляет мышцы, благотворно действует на позвоночник и стимулирует восстановление костной ткани.

Рекомендуется делать на ночь. Берём ложку густого мёда и смешиваем с 3 гр мумиё, предварительно разведённого в чайной ложке воды и чайной ложкой любого растительного масла.

Готовую смесь наносим на шею и интенсивными движениями массируем не менее 5 минут. После массажа промываем шею тёплой водой, вытираем и наносим любую разогревающую мазь. Шею необходимо укутать тёплым шарфом.

Компресс на основе конского жира

Конский жир растапливаем на водяной бане, наносим его на тканевую повязку и прикладываем к больному месту.

Читать еще:  Зарядка для остеохондроза шеи и спины
Лечение грыжи пихтовым маслом

По утрам втираем пихтовое масло в поражённое место, а по вечерам делаем массаж со смесью меда и мумиё. Курс – 2 недели.

Хрен от грыжи

Натираем 100 грамм хрена на тёрке, заливаем его 200 гр медицинского спирта и настаиваем в закрытой банке 2 недели. Смачиваем изготовленным настоем марлевый компресс и приматываем его к больному месту на ночь.

Компресс с красной глиной

В глину добавляем немного воды и из неё делаем небольшой комок. Оборачиваем марлей и подогреваем до 37 градусов. Прикрепляем на больное место, фиксируя марлей и лейкопластырем. Снимаем только после того как глина застыла.

Листья Каланхоэ от грыжи

Листья Каланхоэ растираем до кашицы и наносим на больное место шеи. Фиксируем бинтом и пластырем, и оставляем компресс на всю ночь

Окопник

Окопник – это эффективное средство лечения при грыжах, остеохондрозах, артритах, артрозах.

Отвариваем корень окопника в молоке. Смачиваем марлю в изготовленном отваре и прикладываем на больное место шеи. Сверху утепляем клеёнкой и шерстяным шарфом. 5-7 процедур и грыжа не будет беспокоить.

Корень окопника очищаем от кожуры, нарезаем на мелкие кусочки и смешиваем их с конским или свиным жиром в пропорции 1:5. Около часа варим эту смесь на водяной бане. Готовую мазь втираем в больное место, по 2-3 раза в день.

Внутреннее применение

Сироп из одуванчиков

Измельчаем 300 гр цветков одуванчиков и 1 лимон. Заливаем 2-мя литрами кипятка и кипятим 30 мин. Процеживаем. Добавляем 2 кг сахарного песка и снова кипятим 30 минут.

Употребляем сироп 3 раза в день, во время еды — по 1 столовой ложке.

Салаты из листьев окопника

Укрепляет костную ткань и стимулирует её восстановление. Кроме того, укрепляется весь организм и питается головной мозг.

Лечебная физкультура (ЛФК)

С помощью ЛФК можно расслабить мышцы, укрепить мышечный корсет, вернуть позвоночнику правильное положение.

При грыже, ЛФК надо выполнять с осторожностью, без рывков и лучше под присмотром специалиста, так как велика вероятность усугубить положение. Все упражнения выполняются только вне рецидивов.

Выкладываю три упражнения, которые можно выполнять вне рецидива

  1. Представляем, что к вашей макушке привязали шпагат и начали её тянуть к верху. Тянемся макушкой вверх, слегка раскручивая голову то влево, то вправо. На высшей точке останавливаемся и стараемся удержать. В таком состоянии шейный отдел слегка вытягивается, разгружая позвонки и зажатый нерв;
  2. Лёжа на спине (ноги вместе, руки направлены вверх, вдоль головы). Вытягиваем носки ног и тянем их от себя, в то же время тянем руками вверх и вытягиваем позвоночник вдоль оси. Теперь тянем носки на себя и расслабляем позвоночник. Так 6-8 раз;
  3. Лежа на спине (ноги вместе, руки в стороны) поднимаем голову с пола и задерживаем в таком положении на пару секунд. Верните назад. Так 6-8 раз

Более сложные упражнения не выкладываю, так как всё индивидуально и надо согласовывать со специалистом.

Другие методы лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника

Иглорефлексотерапия

Таким способом снимается мышечный спазм, улучшается кровоснабжение в больном участке, тем самым улучшая самочувствие.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт работает в двух направлениях:

Во-первых, он растягивает позвоночник в шейном отделе по оси, тем самым, за счёт отрицательного давления, создаваемое при растяжении в диске, утягивает студенистую часть диска в нормальное положение. Кроме того, если имеются смещённые участки тела, то они принимают правильное положение.

Во-вторых, он добивается расслабления мышечных спазмов и улучшения кровоснабжения поражённой части.

Гирудотерапия

Таким способом улучшается кровоснабжение поражённого участка, снимается отёк и частично уменьшается объём грыжи.

Если ничего из вышесказанного не помогает, то назначают оперативное вмешательство, в том числе микрохирургическое вмешательство, лазерную пункцию и вапоризацию ядра.

Так, что будьте здоровы, держите правильно спинку и шею, и не перенапрягайтесь. Удачи.

    Категории:О здоровье Ключевые слова:Позвоночник

Oleg Plett 4:50 пп

Буду рад, если Вы поможете развитию сайта, нажав на кнопочки ниже 🙂 Спасибо!

plett.ru

Межпозвоночная грыжа шейного отдела: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Состояние при котором межпозвоночный диск выходит за пределы позвонка в шейном отделе позвоночника. У пациента наблюдаются слабость и гипестезия руки, синдром позвоночной артерии, а также болевые ощущения в области надплечья и верхней конечности, которые иррадируют в пальцы. Заболевание может осложняться дискогенной миелопатией, вестибулярной атаксией, снижением остроты зрения, тугоухостью, обмороками и вегетативными расстройствами. Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует клиническую картину, изучает анамнез, проводит неврологический осмотр и назначает дополнительные обследования. Обычно, используется рентгенография, магнитно-резонансная либо компьютерная томография, электромиография, электронейрография, электронейромиография, реоэнцефалография, а также ультразвуковая допплерография. На ранних этапах применяются консервативные методы лечения, которые включают противовоспалительные и миорелаксирующие препараты, кортикостероидную блокаду, кинезиотерапию, физиотерапию, курсы массажа и лечебные тракции. По показаниям выполняют хирургическое вмешательство путем дискэктомии либо микродискэктомии.

Причины межпозвоночной грыжи шейного отдела

Патология формируется на фоне дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках. Повышенные нагрузки, хронические и острые травмы позвоночника провоцируют трещины в фиброзном кольце диска и выход части диска за границы позвонка. К дегенеративным изменениям способны привести остеохондроз, шейный спондилез, спондилоартроз, туберкулез позвоночника, неадекватные нагрузки на шейный отдел, аномалии развития позвоночника, шейно-грудной сколиоз, ожирение, а также нарушения осанки. Кроме того, дегенерация возникает при дисметаболических процессах на фоне сахарного диабета, злоупотребления алкогольными напитками, табакокурения, генетически детерминированных обменных болезней. Клиническая картина возникает если сдавливается спинной корешок, спинномозговое вещество либо позвоночная артерия.

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела

Сперва недуг проявляется болью и позвоночным синдром, которые сигнализируют о раздражении спинального корешка. Как правило, боли возникают периодично во время поворота либо наклона головы. По мере развития патологии болевые ощущения приобретают постоянных характер и усиливаются во время движений головой. Боль ощущается в области верхней конечности с пораженной стороны, шеи и плеча. Наблюдаются парестезии и онемение. Когда человек совершает движения, могут возникать резкие острые боли в шее, иррадиирущие в пальцы.

Затем развиваются мышечно-тонические изменения, ограничивается подвижность паравертебральных мышц и усугубляется болевой синдром. У некоторых пациентов может образоваться рефлекторная кривошея. Появление корешкового синдрома обусловлено сдавлением нервов спинального корешка и нарушением проведения импульсов. Для данного состояния характерны слабость в верхней конечности, пониженный мышечный тонус, снижение либо полное выпадение чувствительности в области снабжения нервными волокнами сдавленного корешка.

Когда грыжа увеличивается, появляется дискогенная миелопатия, а также сдавливается позвоночная артерия. При этом отмечаются головные боли, головокружение, вестибулярная атаксия, зрительные нарушения, шум в ушах, легкая тугоухость, вегетативные расстройства, обмороки, а также дроп-атаки.

Диагностика межпозвоночной грыжи шейного отдела

Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует клиническую картину, изучает анамнез, проводит неврологический осмотр и назначает дополнительные обследования. Обычно, используется рентгенография, магнитно-резонансная либо компьютерная томография, электромиография, электронейрография, электронейромиография, реоэнцефалография, а также ультразвуковая допплерография.

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела

На ранних этапах применяются консервативные методы лечения. Пациентам назначают прием противовоспалительных (ибупрофена, кеторолака, нимесулида, мелоксикама), миорелаксирующих препаратов. Дополнительно выполняют кортикостероидную блокаду (гидрокортизон, дипроспан), кинезиотерапию, физиотерапию, курсы массажа и лечебные тракции. По показаниям проводится хирургическое вмешательство путем дискэктомии либо микродискэктомии. Если грыжа небольшого размера возможно малоинвазивное вмешательство методом пункционной лазерной вапоризации, эндоскопической микродискэктомии, внутридисковой электротермальной терапии.

Профилактика межпозвоночной грыжи шейного отдела

Специфические меры профилактики не разработаны. Необходимо вести активный образ жизни, своевременно выявлять и лечить дисметаболические расстройства, а также избегать травм и чрезмерных нагрузок на шейный отдел позвоночника.

Читать еще:  С артритом берут в армию

www.obozrevatel.com

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции: 3 метода

Правильное консервативное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции: 3 действенных метода. Различные медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК.

Эффективное лечение поясничной грыжи без операции: лекарства, физиопроцедуры, ЛФК

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника возникает чаще, чем в других. Она развивается на фоне прогрессирующего остеохондроза или вследствие травмы спины.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции проводят консервативным путем в 80% случаев (полный обзор данных методов на сайте http://gryzhinet.ru). Хирургические методы применяют при неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений со стороны спинного мозга – синдроме конского хвоста (который проявляется параличом ног, недержанием или задержкой мочи и кала).

В этой статье мы расскажем о главных методах консервативного лечения: лекарственных средствах, физиотерапии и лечебной физкультуре.

Медикаментозное лечение

При обострении заболевания, которое сопровождается болью в области поясницы и ограничением движений в спине, назначают медикаментозную терапию. Лекарственные препараты устраняют клинические признаки болезни и улучшают общее состояние.

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)

НПВС уменьшают воспаление в области межпозвоночной грыжи, которая представляет собой смещение пульпозного ядра через поврежденное фиброзное кольцо межпозвонкового диска. Лекарственные средства оказывают противоотечное действие, устраняют ущемление спинномозговых нервов в позвоночных отверстиях. НПВС обладают обезболивающим эффектом, тем самым улучшают общее состояние и двигательную активность в спине.

  • Для терапии поясничной межпозвоночной грыжи преимущество отдают НПВС селективного (избирательного) действия, которые не оказывают разрушающего действия на слизистую желудка и кишечника. Селективные НПВС: нимесулид, мовалис, целекоксиб, аркоксиа.
  • При слабой эффективности селективных НПВС назначают неселективные препараты этой группы: диклофенак, ибупрофен, пироксикам, кетопрофен на фоне приема омепрозола для защиты слизистой пищеварительного тракта.

Обезболивающие блокады

В случае интенсивных болей, которые не купируют НПВС, проводят новокаиновые или лидокаиновые блокады с добавлением глюкокортикоидов (кеналога, целестона, метипреда). Смесь анестетиков и лекарственных веществ эффективно устраняет болевой синдром и оказывает противовоспалительное действие в участке грыжевого выпячивания. Блокады проводят под контролем рентгена или УЗИ для предупреждения осложнений.

Хондропротекторы

При формировании межпозвоночной грыжи в области поясницы, хрящевое пульпозное ядро разрушено и восстановлению не подлежит. Хондропротекторы назначают для улучшения обменных процессов в позвоночнике для предупреждения образования грыж в других отделах и профилактике прогрессирования остеохондроза.

Лекарственные средства назначают курсами по 4–8 месяцев, которые при необходимости повторяют.

Другие препараты

Для улучшения микроциркуляции крови в области межпозвоночной грыжи рекомендуют прием трентала (пентоксифилина). Это лекарственно обеспечивает максимальное действие других препаратов в области разрушенного диска.

При грыже в пояснице повышается тонус мышц, который усугубляет боли и затрудняет движения. Для устранения патологического мышечного тонуса назначают миорелаксанты: сирдалуд, баклофен, мидокалм.

Физиотерапия

В комплекс физиотерапии для лечения грыжи входят:

  1. магнитотерапия,
  2. мышечная электростимуляция,
  3. парафиновые аппликации,
  4. фонофорез с гидрокортизоном,
  5. массаж,
  6. вытяжение поясничного отдела позвоночного столба.

Лечебный эффект физиопроцедур позволяет предупредить смещение диска, устранить компрессию спинномозговых нервов, снизить болевой синдром и расширить объем движений в спине.

Физиотерапию назначают после проведения основного курса лекарственных препаратов, уменьшения острых болей и снижения воспалительной реакции в области патологии.

Массаж спины проводят легкими движениями растирания, разминания, поглаживания. Это улучшает кровоток в области межпозвоночной грыжи и восстанавливает обмен веществ в хряще межпозвонкового диска.

Вытяжение позвоночника проводят на специальных тракционных аппаратах или в воде по показаниям врача. При больших грыжах и нестабильности позвоночного сегмента эта процедура противопоказана из-за высокого риска прогрессирования заболевания.

ЛФК (лечебная физкультура)

ЛФК проводят для укрепления мышечного каркаса спины и стабилизации поясничного отдела. Занятия включают комплекс дозированных упражнений, который индивидуально подбирают для каждого больного. Регулярные тренировки позволяют отказаться от операции и восстановить нормальную двигательную активность позвоночника.

www.vkonline.ru

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника

Информация для пациентов

Распространение боли на руку при грыже шейной части позвоночника, известна как брахиалгия — brachialgia

Распространение боли на руку при грыже шейного отдела позвоночника, известно как брахиалгия — brachialgia

Здоровый межпозвоночный диск в шейной части позвоночника

Грыжа диска со сдавлением нерва

Какова эффективность операции?

Операция по поводу грыжи шейного отдела позвоночника очень эффективна — у 90% пациентов отмечается полное избавление от боли в руке.

Что означает операция при грыжах шейного отдела позвоночника?

Благодаря современным инструментам и оборудованию операция по поводу грыжи диска в шейном отделе позвоночника удобна для пациента и легко переносится.

Операция включает небольшой разрез кожи на передней поверхности шеи. Затем хирург создаёт доступ в окружающих тканях к шейному отделу позвоночника на уровне повреждённого межпозвоночного диска. Рентгеновский контроль во время операции гарантирует правильность обнаружения межпозвонкового диска. Под увеличением рабочего микроскопа проводится удаление повреждённого межпозвоночного диска, который обычно заменяется искусственным титановым имплантатом. Операционная рана закрывается.

Практически сразу у пациента исчезают беспокоившие его боли и уже через несколько часов после операции пациент может подняться и вернуться домой на следующий день.

Когда требуется операция?

Хирургия грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе (по-английски: операция ACDF) рекомендуется только в том случае, если все консервативные варианты лечения исчерпаны.

В некоторых случаях, если боль изначально настолько серьёзна, что медикаментозное лечение не приносит облегчения, а также, если имеется значительная мышечная слабость в одной или обеих руках, возможность операции должна быть обязательно рассмотрена.

Какое лечение показано при грыже шейного отдела позвоночника?

В случае грыжи шейного отдела позвоночника, лечение начинается с обезболивающих препаратов, а также специальных лечебных упражнений для укрепления мышц задней части шеи.

Во время регулярной тренировки мышцы шеи усиливаются, нагрузка на межпозвонковый диск уменьшается, и есть случаи, когда грыжа уменьшается, также уменьшаются симптомы поражения нервной системы.

Приблизительно 70-80% пациентов восстанавливаются за 6-8 недель после начала надлежащего лечения.

В случае, если консервативное лечение не приводит к улучшению состояния пациента, рассматривается возможность операции.

Как диагностировать грыжи дисков шейного отдела позвоночника?

Если у пациента имеются соответствующие жалобы и симптомы, для подтверждения диагноза следует использовать исследование магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника.

Как проявляется шейная грыжа межпозвоночного диска?

Если грыжа диска прижимает спинно-мозговой корешок нерва, который движется к руке, возникает тянущаяся, иногда жгучая боль, которая иррадиирует (исходит) от шеи к руке по ходу соответствующего нерва, эту боль называют медицинским термином «брахиальгия» (см. рисунок).

Часто боль усугубляется также онемением и раздражением (гиперпатией) в зоне иннервации компрессированного (прижатого) нервного корешка.

Что такое грыжа диска в шейном отделе позвоночника?

Позвоночник в области шеи состоит из костных позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски из эластичного хряща. Межпозвоночные диски состоят из плотного внешнего кольцевого диска и жёсткого гелеобразного сердечника диска. Они обеспечивают функцию «амортизатора» позвоночника и движения позвоночника.

В том случае, если наружное кольцо диска деформируется или разрывается, ядро межпозвоночного диска выходит в позвоночный канал или в межпозвоночное отверстие и сдавливает нервный корешок и / или спинной мозг. Такое повреждение диска может произойти в результате нагрузки и травмы, также диск постепенно «изнашивается» в течении жизни.

Является ли операция рискованной?

В общем, операция позвоночника грыжи диска считается безопасной, но, как и при любых хирургических манипуляциях, она также имеет свои собственные небольшие риски, о которых в случае необходимости информирует лечащий врач.

www.neirokirurgi.lv

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector