Болят суставы? Что порекомендовать

Болят суставы? Что порекомендовать

Миссия провизора

Все знают о взаимосвязи рекомендаций провизора с объемом продаж в аптеке. Если препарат, рекомендованный провизором, оказался эффективным, облегчил состояние пациента или полностью устранил боль, покупатель снова придет за ним. Если же лекарственное средство оказалось неэффективным (и к тому же дорогим) — человек будет уверен, что его обманули. Есть еще и такие пациенты, которым препарат причинил вред, но мы о них не знаем, потому что они редко приходят снова. Ошибочная рекомендация — это вред для здоровья больного, а также удар по имиджу аптеки и провизора, что негативно отражается на объеме продаж аптечного учреждения. В отношении лечения заболеваний суставов правильная рекомендация провизора крайне важна и не так сложна, как это может показаться на первый взгляд, — сформулировав всего 2–3 вопроса и получив на них ответы, он может предоставить посетителю аптеки рациональные рекомендации.

Задача № 1 — купирование боли. От того, насколько эффективной будет рекомендация провизора относительно лекарственного средства для купирования боли, зависит мнение пациента о квалификации специалиста, который его рекомендует, о самом препарате, об аптеке и медицине в целом.

Скорее всего, некоторые из упомянутых посетителей аптеки уже принимали лекарственные средства со слабо выраженным эффектом или без него, поэтому сразу стоит выяснить, какие это были препараты. Чаще всего это:

  • местные народные средства, самое распространенное — капустный лист, лопух, животные жиры и т.п.;
  • местные лекарственные средства, в состав которых входят НПВП, гепарин с хондроитином, другие комбинированные лекарства;
  • препараты с выраженным обезболивающим эффектом, как правило, с высоким содержанием парацетамола;
  • хондропрототекторы в профилактических или нестандартных дозах (диетические добавки).

Если пациент сообщил провизору о том, что он принимал одно или несколько из вышеперечисленных средств и это не дало ожидаемого эффекта, что стоит ему порекомендовать?

При боли в суставах в большинстве случаев справедливо следующее:

  • противовоспалительный эффект важнее обез­боливающего;
  • курсовой прием НПВП эффективнее эпизодического;
  • местные формы НПВП часто малоэффективны в отношении боли в крупных суставах.

Это значит, что практически ничего из приведенного списка средств не гарантирует хорошего обезболивающего эффекта для вышеупомянутых пациентов. Им нужно лекарственное средство из группы НПВП.

Какой НПВП выбрать?

Группа НПВП очень обширна и объединяет разные по своей химической структуре вещества. Эти лекарственные средства обладают противовоспалительной активностью разной степени выраженности, обезболивающим и жаропонижающим эффектами.

НПВП угнетают белок циклооксигеназу (ЦОГ) 1-го и 2-го типа. По преобладающей степени воздействия на ЦОГ-1 или ЦОГ-2 среди НПВП выделяют селективные и неселективные. Точнее, каждому НПВП присуща определенная степень селективности.

Следует помнить о том, что прием неселективных НПВП несет риск развития гастропатии. В то же время применение селективных НПВП может привести к развитию кардиоваскулярных осложнений, наиболее частое из которых — повышение артериального давления. При этом чем выраженнее селективность, тем чаще отмечается развитие таких осложнений.

При выборе НПВП задача осложняется еще и тем, что часто пациенты принимают эти лекарственные средства длительно и бесконтрольно, а также применяют одновременно несколько НПВП в высоких дозах. Помня об этом, провизор должен уточнить:

  • есть ли у пациента в анамнезе язвенная болезнь, гастрит, боль/дискомфорт в области желудка, изжога. Да — предлагаем только селективный НПВП, ингибитор протонной помпы для защиты желудка, а также рекомендуем проконсультироваться с врачом;
  • диагностирована ли у пациента гипертоническая болезнь, отмечалось ли в анамнезе повышенное артериальное давление. Да — уточняем, принимает ли он препарат для контроля артериальной гипертензии? Независимо от ответа следует помнить о том, что высокоселективные НПВП повышают риск роста артериального давления, а для некоторых высокоселективных НПВП неконтролируемая артериальная гипертензия — прямое противопоказание. Таким образом, в данном случае лучше порекомендовать НПВП с невысокой селективностью и предложить пациенту обсудить дальнейшее лечение с врачом.

В случае если у больного в анамнезе отмечается гастропатия и существует риск неконтролируемого повышения артериального давления, любое дополнительное назначение крайне рискованно и может привести к серьезным осложнениям!

Каковы диагноз и перспективы лечения наших пациентов? Провизору необходимо помнить, что боль в суставе — это симптом, который может быть проявлением разных заболеваний. У больных, выбранных нами, можно предположить наличие таких заболеваний: подагра, ревматизм, реактивный артрит, повреждения связок/менисков коленного сустава, остеоартроз, ревматодидный артрит и т.д. Каковы перспективы в отношении их терапии, если они ограничатся лишь симптоматическим лечением — то есть только приемом НПВП?

Подагра. При подагре прием НПВП, если правильно подобрана доза, как правило, дает хороший эффект, хотя он зависит от многих причин, и часто для купирования приступа приема НПВП недостаточно. Главная проблема для пациентов с подагрой заключается в том, что после купирования боли большинство из них думают, что выздоровели, но на самом деле это не так. Подагра — это нарушение обмена веществ. Первым проявлением заболевания часто является боль и отек в области первого плюснефалангового сустава, хотя воспаление может иметь и другую локализацию. Если пациент длительное время остается без лечения, со временем развивается целый ряд осложнений, среди которых — образование камней в почках, быстрое развитие артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, поражений сосудов. Больным подагрой необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови, подбирать диету и индивидуальное лечение. Поэтому, назначив такому пациенту НПВП, следует рекомендовать ему посетить ревматолога.

Ревматизм. Для этого заболевания характерны развитие в молодом возрасте, мигрирующая боль в крупных суставах, нередко сопровождающиеся отеком, а также ангина, перенесенная незадолго до проявления первых симптомов. Эти признаки дают основания заподозрить ревматизм. Рекомендовать НПВП — это самое малое, что можно сделать для больного, если он обратился за помощью к провизору. Однако пациенту с ревматизмом в острой фазе необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В то время, когда пациента беспокоят боль и отек сустава, у него может происходить повреждение клапанного аппарата сердца, и только специфическое лечение поможет остановить этот процесс. В клапанах в результате воспаления возникают изменения, которые в итоге могут привести к развитию сердечной недостаточности. Что делать провизору? Назначить НПВП и порекомендовать безотлагательно посетить врача.

Реактивный артрит — часто трудный для верификации диагноз, поскольку при этом заболевании далеко не всегда удается установить связь с инфекцией. Врачу приходится длительно наблюдать пациента, пытаясь установить причину поражения суставов. В любом случае при наличии проявлений артрита, которые не купируются коротким курсом НПВП, или при наличии артрита с синовитом пациента следует направить к врачу для верификации диагноза и определения тактики лечения. Реактивный артрит требует специфического лечения в зависимости от выявленного этиологического фактора (инфекции).

Повреждение связок и менисков, травмы сустава не всегда очевидны. Иногда давнее повреждение мениска дает о себе знать спустя годы после травмы. При недавних повреждениях достойной альтернативой НПВП могут быть обезболивающие препараты. Учитывая большое многообразие возможных повреждений суставов вследствие травм, тактика лечения может отличаться в каждом конкретном случае: консервативное лечение направлено на уменьшение выраженности или устранение боли, воспаления, отека. Также могут быть показанны иммобилизация или оперативное лечение. Для определения правильного лечения должен быть установлен характер повреждения. В случае подозрения повреждения сустава провизор должен порекомендовать пациенту обезболивающий препарат и посещение врача для дальнейшего обследования и лечения.

Остеоартроз (деформирующий остеоартроз, остеоартрит) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, затрагивающее суставной хрящ, субхондральную кость, синовиальную оболочку сустава, связки и мышцы. Это весьма распространенная патология. В отношении остеоартроза существует множество пред­убеждений среди пациентов, а нередко — и среди врачей. В частности, бытует мнение, что лечение остеоартроза не дает ожидаемого эффекта. При этом его сторонники утверждают, что были испробованы разные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но существенного улучшения состояния пациента так и не удалось достичь. В данном случае можно с уверенностью говорить о том, что препараты применялись не системно.

В то же время правильное применение лекарственных средств вместе с проведением лечебной физкультуры и использованием других немедикаментозных методов лечения в большинстве случаев дают устойчивый терапевтический эффект. В зависимости от тяжести заболевания, наличия или отсутствия предрасполагающих факторов и их значимости, а также возможности влиять на них врач и пациент разрабатывают индивидуальную программу лечения и реабилитации, позволяющую существенно уменьшить выраженность боли, частично или полностью прекратить прием НПВП, отсрочить или избежать операции по эндопротезированию сустава. Тактика провизора — рекомендация НПВП с учетом противопоказаний и направление пациента к врачу.

Ревматоидный артрит — это системное заболевание соединительной ткани. Для острого начала характерны выраженные, симметричные, плохо купируемые НПВП, нарастающие без специфического лечения боли во всех суставах, а также их продолжительная утренняя скованность. Если пациент не получает базисного лечения, достаточно быстро могут развиться выраженные повреждения суставов, особенно мелких суставов кистей, что существенно ограничивает повседневную деятельность. Базисная терапия — например, цитостатические и гормональные препараты должны назначаться только врачом-ревматологом.

Чего нельзя делать

Нередко встречаются ситуации, когда неправильные рекомендации провизора, назначения врача или самолечение причиняют больше вреда, чем пользы. В качестве примера можно привести распространенную практику применения нескольких НПВП одновременно. Следует помнить, что назначение нескольких НПВП не усиливает противовоспалительный и обезболивающий эффекты, поскольку все НПВП действуют на одни и те же биохимические процессы. Прием нескольких НПВП, равно как и их высоких доз (превышающих терапевтические), резко повышают вероятность развития побочных эффектов, среди которых не только гастропатия, желудочно-кишечные кровотечения и гипертонический криз, но и острая почечная недостаточность, фульминантный гепатит с гибелью гепатоцитов и развитием острой печеночной недостаточности. Часто бывает так, что врачу-ревматологу приходится подбирать лечение для пациента, который бесконтрольным приемом НПВП спровоцировал у себя развитие гастропатии, и задача специалиста в этом случае сильно усложняется.

Самое лучшее, что может рекомендовать провизор пациентам с заболеваниями суставов, это консультация врача, особенно в том случае, если в ответ на короткий курс НПВП не был получен устойчивый лечебный эффект, или после окончания приема НПВП боль возобновилась. Возобновление боли в суставах после отмены НПВП не говорит о том, что необходимо заменить один НПВП на другой. Это веский повод для обращения к врачу с целью установления причины боли и диагноза, а также для определения тактики лечения. По мнению автора статьи, провизор и врач должны работать в этом направлении совместно. Поэтому важно найти взаимопонимание между специалистами здравоохранения и фармации.

www.apteka.ua

Лекарство от боли в суставах

Товары с 1 по 20 из 213

Аэртал 100 мг таблетки №20

Аэртал 100 мг таблетки №60

Алфлутоп 1 мл ампулы №10

Бол-ран таблетки №100

Вольтарен эмульгель 1% гель 20 г

Вольтарен 100 мг свечи №5

Вольтарен 25 мг таблетки №30

Вольтарен 50 мг свечи №10

Вольтарен 50мг №20 драже

Вольтарен 75мг 3мл №5

Вольтарен рапид 50 мг таблетки №20

Гевкамен мазь 25 г

Гинекит комби-уп №20 таблетки /перор.наб/

Дексалгин 50 мг/2 мл раствор 2 мл ампулы №5

Дексалгин 25 мг таблетки №10

Денебол 25 мг таблетки №10

Денебол 50 мг таблетки №10

Диклак >

Диклак >

Диклак >

Товары с 1 по 20 из 213

Препараты от боли в мышцах и суставах

Болевые ощущения в мышцах и суставах могут быть вызваны огромным количеством нарушений. Они часто становятся результатом артритов и артрозов, остеохондроза позвоночника, спортивных и производственных травм или перенесенных заболеваний. На сегодняшний день существует широкое многообразие лекарств от боли в мышцах и суставах. Они позволяют не только купировать болевой синдром, но также устранить отечность и воспаление. Однако для достижения необходимого терапевтического эффекта и минимизации рисков побочных явлений, необходимо, чтобы данные средства были назначены исключительно специалистами.

Читать еще:  Ревматоидный артрит симптомы и лечение коленного сустава

Показания к применению препаратов от боли суставах

Рассматриваемая категория лекарственных средств обладает схожими лечебными и фармакодинамическими свойствами. Главная их цель заключается в купировании последующего развития воспалительные процессов и приведение к регрессу. Поэтому к показаниям относятся:

  • наличие ревматоидных или подагрических артритов;
  • травмы соединительной и мягкой ткани, сопряженные с участком сустава;
  • артрозы различной этиологии;
  • остеоартрозы;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • радикулиты;
  • остеохондроз.

Лекарства от боли в мышцах и суставах представлены широким многообразием на фармакологическом рынке. Форма выпуска также может быть разной. Это таблетки, суппозитарии и капсулы – растворы для выполнения внутримышечных инъекций.

Фармакодинамика

Лекарственные средства, используемые для купирования ревматоидной симптоматики, обладают схожими механизмами действия на организм пациента. Так, фармакодинамические характеристики препаратов обуславливаются противовоспалительным эффектом, способностью к устранению боли в суставах и мышечных тканях. Лекарства ингибируют синтез локальных медиаторов простагландинов — структур, которые в случае воспалительных процессов в клеточных оболочках, вызывают острые болевые ощущения.

Нестероидные лекарства от боли в мышцах и суставах также обладают и жаропонижающими свойствами. Некоторые из них выборочно тормозят ферментарную активность ЦОГ2. В случае продолжительного использования препаратов или увеличения дозировки, а также индивидуальных особенностей организма, селективность этих ферментов существенно снизится.

Действующие химические компоненты работают рефлекторно, оказывая раздражающее действие на нервные окончания рецепторов кожи. В результаты капилляры расширяются, что приводит к улучшению процессов кровоснабжения в пораженном участке. Это активизирует его питание и снабжение кислородом, рост синтеза биогенных аминов, которые снижают болевой порог.

Однако средства обладают и рядом противопоказаний. Так, их не рекомендуется применять при:

  • повышенной индивидуальной непереносимости составляющих;
  • полиповых выростах в носу;
  • язвенных поражениях слизистой желудка или 12-перстной кишки;
  • бронхиальной астме;
  • тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
  • патологических изменениях, влияющих на коагуляцию крови;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • молодом или пожилом возрасте (младше 18 и старше 60 соответственно);
  • наличии дерматологических заболеваний (актуально для средств местного действия).

Как и все фармакологические средства, они обладают рядом побочных действий, проявляющихся в аллергических реакциях, тошноте, гиперемии, головокружении, росте АД, сбоях функционирования органов ЖКТ и головных болях.

При обнаружении любого из них нужно сразу обращаться к врачу.

www.add.ua

Как эффективно избавиться от боли в суставах?

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь суставов, опасны своим прогрессирующим развитием, которое может привести к нарушению возможности нормально передвигаться, к нетрудоспособности и даже инвалидизации. Кроме того, лечение подобных заболеваний продолжается если не всю жизнь, то многие годы, а это повышает риск развития побочных эффектов от долгосрочного приема различных препаратов в дополнение ко всем негативным последствиям самой болезни [2]. «В течение дня в аптеку обращается очень много пациентов, которые жалуются на боль в суставах. Причем все чаще такими пациентами являются и молодые люди. К сожалению, возможно, в силу ментальности, люди обращаются за помощью только тогда, когда боль становится сильной», — отмечает А. Мельник.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Существует два основных направления лечения заболеваний суставов: устранение симптомов (симптом-модифицирующая терапия) и торможение процессов разрушения хрящевой ткани и ее защита (болезнь-модифицирующая терапия) [3]. Как правило, к первому виду терапии относят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают выраженность боли и воспаления, однако при продолжительном лечении могут поражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызывая диспепсию, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, а иногда — и опасные кровотечения [4–5].

«Конечно же, при лечении боли в суставах в первую очередь необходимо устранить воспаление. Однако нельзя забывать и о защите суставов, чтобы дальше не разрушалась хрящевая ткань и чтобы состоя­ние пациента не ухудшалось», — подчеркнула специалист.

Многие клиенты могли слышать о препаратах, которые содержат глюкозамин и хондроитин — хондропротекторы (болезнь-модифицирующая терапия). Несмотря на широкое применение этих препаратов, уверенности в их эффективности у специалистов нет. Даже рекомендации такой значимой организации, как Международная ассоциация изучения остеоартроза, свидетельствуют о том, что «эффект от применения именно этих хондропротекторов является сомнительным и неопределенным» [6].

ЧТО ЖЕ ПОСОВЕТОВАТЬ?

«СУСТАМАР ® я могу смело назвать препаратом № 1 сегодня, ведь он действенно защищает хрящевую ткань от деструкции, а противовоспалительные и обезболивающие свойства делают его незаменимым для пациентов с хроническими заболеваниями суставов», — отмечает А. Мельник.

СУСТАМАР ® в Украине является единственным высококонцентрированным (480 мг) монопрепаратом мартинии душистой (Harpagophytum procumbens)*. Производит его компания Еsparma GmbH, Aristo group (Германия). Важно отметить, что СУСТАМАР ® обладает подтвержденным в европейских исследованиях противовоспалительным и обез­боливающим эффектами, а также оказывает хонд­ропротекторное действие. «По моему личному наблюдению, СУСТАМАР ® также помогает эффективно избавиться от отеч­ности вокруг суставов. Это очень важно, ведь отек доставляет человеку значительный дискомфорт и боль, а его устранение поможет «вернуться к жизни» гораздо быстрее», — сообщила А. Мельник. Многовекторное действие СУСТАМАРА ® как раз и позволяет эффективно применять его как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения широкого спектра острых и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Например, остеоартроза, остеохондроза, воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (тендинит, тендовагинит). Препарат можно также применять для предупреждения поражений суставов при интенсивных нагрузках [4, 7, 8].

«Благодаря своей эффективности и отсутствию негативного влияния на ЖКТ препарат на основе экстракта мартинии широко используется за рубежом, а теперь и Украина может присоединиться к мировому опыту. По моему мнению, СУСТАМАР ® можно рассматривать в качестве лучшего и однозначно более безопасного дополнения или даже альтернативы НПВП», — подчеркнула А. Мельник. И действительно, результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что прием экстракта мартинии позволяет сократить прием НПВП, а в 60% случаев и вовсе от них отказаться [4, 9].

Нельзя оставить без внимания и профиль безопасности препарата СУСТАМАР ® . Даже при очень длительном применении (наблюдения продолжались до года) побочные эффекты при его применении развивались достаточно редко [4, 9]. Подтверждением хорошей переносимости лечения служат данные европейского исследования, в ходе которого изучали приверженность пациентов к лечению препаратом мартинии душистой (СУСТАМАР ® ). Она составила 96%. При этом переносимость лекарственного средства была оценена врачами как «очень хорошая» и «хорошая» у 98% пациентов [4; 9].

Необходимо отметить, что для препарата СУСТАМАР ® характерен лучший профиль переносимости не только по сравнению с классическим НПВП диклофенаком, но и с более безопасными селективными ингибиторами циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) [4].

КОМУ МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ СУСТАМАР ® ?

«Могу выделить несколько типов посетителей, которые обращаются в аптеку с болью в суставах: те, кто пришел в аптеку с вопросом «чем спастись?», и те, кто, прихрамывая, приходит в аптеку за НПВП, — отметила А. Мельник. — В обоих случаях СУСТАМАР ® будет отличной рекомендацией для клиента, ведь является средством 2-в-1: позволит устранить симптомы и защитить сустав. Даже если при выраженной острой боли такому пациенту необходимы НПВП, принимать длительно их нельзя из-за высокой токсичности. Кроме того, эти лекарственные средства не оказывают необходимого защитного действия на сустав. Поэтому если обстоятельства складываются таким образом, что врач вынужден рекомендовать больному НПВП, то лучше сразу же добавить к нему препарат СУСТАМАР ® . Это позволит обеспечить более эффективное лечение, постепенно снизить дозу НПВП и в дальнейшем отказаться от их приема, продолжив поддерживающую монотерапию только СУСТАМАРОМ ® ».

Благоприятный профиль безопасности препарата СУСТАМАР ® позволяет применять его длительно и очень длительно [4; 9], что особенно важно при хронических заболеваниях суставов. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести проявлений заболевания в каждом конкретном случае [8]. Если состояние суставов не требует постоянного приема, то СУСТАМАР ® принимают курсами несколько раз в год, например, весной и осенью.

«Еще одним, так сказать, бонусом является доступная цена СУСТАМАРА ® . Это крайне важно для наших посетителей, учитывая, что лечение проблемы суставов длится месяцы, а то и годы. Предлагая СУСТАМАР ® , можно быть уверенным, что советуешь достойный препарат от уважаемого немецкого производителя, доступный для многих посетителей аптеки. Тот препарат, который проверил на себе или своих родных и уверен в нем на 100%.

Приятно отметить, что многие люди, использовавшие СУСТАМАР ® единожды, возвращаются за ним снова. А кто, как не благодарные посетители, на собственном опыте ощутившие уменьшение выраженности болезненных симптомов ненавистного заболевания, станут индикатором действенности лечения?», — подчеркнула А. Мельник.

Таким образом, рекомендация препарата СУСТАМАР ® , который выгодно выделяется своим противовоспалительным, обезболивающим и хондропротекторным действием, позволит обеспечить посетителя необходимой эффективной и безопасной помощью. А безупречное немецкое качество и доступная цена помогут завоевать благодарного клиента, который будет приходить в аптеку снова.

«СУСТАМАР ® — настоящая мечта суставов!»

*Согласно данным Государственного реестра лекарственных средств по состоянию на 06.11.2017 г.

www.apteka.ua

Чем можно унять боль в суставах?

При изменениях погоды люди, у которых больны суставы, испытывают серьезные страдания. У читателей “Народной газеты” была возможность узнать, чем можно унять боль в суставах, во время прямой линии с известным ученым, доктором медицинских наук, профессором Николаем Сорокой.

Разболелись руки

— У моей 67-летней мамы очень болят суставы рук. Как-то я прочитал: если у человека болят суставы, скоро он узнает, что такое гастрит, язва, колит, высокое давление. Неужели это правда?
Михаил, Минск

— Это далеко не так! Однако у некоторых людей, особенно у полных, одновременно возникает “букет” болезней: гипертония, болезни суставов, изменения в почках. В таком возрасте, как у вашей мамы, могут быть изменения в суставах — остеоартроз. Есть пациенты, у которых деформируются, изменяются и болят последние суставчики пальцев кистей. Это хроническое заболевание суставов, с которым придется жить. Чтобы уменьшить боли, нужно принимать лекарства. Если у вашей мамы нет противопоказаний, можно пройти лечение в санатории “Радон”.

Чем натирать колени?

— Когда я вставала из-за стола, сильно потянула колено, внутри даже что-то щелкнуло. Через какое-то время стало трудно приседать — не дает боль в колене. В покое все хорошо. Врач прописал терафлекс, но он дорогой. Стоит мне его покупать или нет?
Светлана Андреевна, 59 лет, Белыничи

— Думаю, что нет, не тратьтесь зря. Скорее всего, у вас остеоартроз. Вам необходимо натирать колено мазями либо гелями, которые обезболивают. Можно применять белорусскую мазь кетопрофен. Купить недорогой препарат диклопентил — принимать по 1 таблетке утром и вечером до тех пор, пока не исчезнет боль. Греть больное колено нельзя, потому что в нем, может быть, собралась лишняя жидкость, которая мешает сгибать сустав. В вашем случае тепло не лечит колено, а лишь расслабляет мускулатуру, поэтому вы ощущаете некоторое облегчение. Если вы начнете лечиться, потихоньку боль пройдет. А еще делайте зарядку, но не перегружая колено. Отправляясь в магазин или по делам, возьмите с собой палочку-трость, чтобы опираться на нее при ходьбе и разгружать сустав.

Читать еще:  Что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

— Месяц тому назад сильно заболело одно колено, затем второе. Сделала снимок, поставлен диагноз “артроз коленных суставов”.
Зинаида Игнатьевна, Минск

— Нужно купить любую обезболивающую мазь или гель: диклофенак, вольтарен, долгит, кетопрофен. Выдавить из тюбика, не жалея, 5—7 сантиметров геля, смазать ту область, где болит. Затем смешайте по 1 столовой ложке димексида и воды, чтобы получился 50-процентный раствор, смочите в нем бинт и наложите на предварительно смазанное мазью колено или сустав. Сверху закройте полиэтиленовым пакетом и замотайте бинтом, шарфом или платком. Оставьте на три часа, не больше! Затем снимаете компресс, а мазь не смывайте, она будет работать еще ночью. Повторите компрессы 4—5 раз, потом сделайте перерыв.

Почему немеют пальцы?

— У меня немеют на стопе кончики пальцев. Особенно сильно при ходьбе. Сахарным диабетом не страдаю. Поясница иногда побаливает.
Роза Николаевна, 71 год, Минск

— Скорее всего, онемение пальцев связано с проблемами в нижнем отделе поясницы. Иногда такое бывает и при плоскостопии. Попросите у своего врача направление в Минский городской диагностический центр. Сделайте рентгено-грамму пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях лежа, а затем со всеми анализами идите на консультацию. Там вам помогут разобраться с вашим состоянием.

Сводит ноги

— Донимают частые судороги ног. Чем спасаться?
Татьяна Ивановна, 58 лет, Минский район

— В вашем возрасте судороги в ногах чаще всего связаны с проблемами в поясничном отделе позвоночника. Чтобы облегчить состояние, принимайте мидокалм по 2 таблетки в день. Понаблюдайте, будут ли вас беспокоить судороги на фоне приема препарата. Это лекарство расслабляет мышцы и снимает напряжение.

Рот на замок

— У меня двухсторонний коксартроз третьей степени, двухсторонний гонартроз, деформации голени, нестабильность голени, распространенный остеохондроз позвоночника третьей степени и т.д. К тому же у меня сахарный диабет и вес 130 кг. Наверное, при таком диагнозе мне уже ничего не поможет?
Людмила Николаевна, 65 лет, Борисов

— Если бы вы сбросили 50 кг, ваши суставы сразу почувствовали бы облегчение. Как уменьшить вес? Совет один: меньше есть, что, к слову, наверняка вам советуют и эндокринологи. Постарайтесь употреблять то, от чего не полнеют. Для ваших больных суставов ваш собственный вес, если прибегнуть к аналогии, подобен 50-килограммовой сумке, которую вы постоянно носите на себе. Не сбросив вес, вы не сможете облегчить свое состояние. И все остальные рекомендации будут иметь второстепенное значение. Проблемы со здоровьем у вас действительно большие. Обезболивающие лекарства можно принимать, но их действие ограничено. И мази с гелями — тоже не спасение, поскольку вы полный человек и они к очагу поражения не проникнут. Выход один — укротить аппетит.

Чтобы спина “не заржавела”

— Мне 52 года, поставили диагноз “остеохондроз” — очень болят поясница и ноги, из-за этого не могу спать. Страдаю из-за боли в тазобедренных суставах. Я сама себе колола мукосат. Не помогает. Принимала диклофенак — заболел желудок. Что теперь делать?
Татьяна, Мстиславль

— С остеохондрозом вы будете жить всю оставшуюся жизнь. Это заболевание не излечивается. Но в вашей ситуации мукосат — не помощник. Скорее всего, во всем “виновата” поясница. Да, вам необходимо принимать обезболивающие препараты, например нимесулид, мелоксикам, диклопентил — по две таблетки в день. Эти лекарства действуют на желудок более мягко. Поскольку пояснице необходимо тепло, ее и нужно прогревать. Идеально на печи в деревне, нет такой возможности — можно грелкой. А еще, когда боли нет, вам необходимо двигаться. Чем больше “ржавеет” спина, тем чаще она будет болеть.

Ошибочный диагноз?

— Моему ребенку не было и двух лет, когда он стал жаловаться на боли в коленках. Мы консультировались в Минской областной детской больнице. Врачи долго не могли выявить патологию. В этом году ребенку исполнилось пять лет, врачи выявили незначительные проявления остеопороза левого коленного сустава. Посоветовали лечить согреванием.
Наталья, Минская область

— Хотя я не специалист по детским заболеваниям, тем не менее скажу: диагноз “остеопороз” у ребенка пяти лет — это некорректно, потому что кости у человека формируются до 25 лет. В пять лет кальция в костях действительно мало. Ребенку ведь еще расти да расти. Поэтому обращать внимание на то, что на снимке видны признаки остеопороза, не нужно — так и должно быть в пятилетнем возрасте. Часто суставы у детей болят из-за того, что в организме есть какой-то очаг хронической инфекции — плохие миндалины, воспалительный процесс в мочевых путях. Иногда причиной являются и врожденные особенности строения коленного сустава, что обычно показывает снимок. Бывает также, что болят не сами коленки, а кость около коленных суставов — это бугристость большеберцовой кости. Но, чтобы поставить правильный диагноз, ребенка нужно видеть, разобраться, где он ощущает боль: в самом суставе, около сустава и т.д. Постарайтесь проконсультироваться у опытного детского ревматолога.

Операция отменяется

— Страдаю двухсторонним коксартрозом четвертой стадии и системным остеопорозом. Мне отказали в операции, поскольку я перенес два инфаркта. Ноги болят так, что не могу ходить. Можно ли мне принимать магнитопроцедуры?
Виктор Кузьмич, Минск

— У вас далеко зашедшая стадия болезни. И если бы не два перенесенных инфаркта, не выраженный остеопороз, то вам могла бы помочь операция по замене суставов. Других вариантов нет. Все остальное — симптоматическая терапия. Препараты терафлекс, хондроксид, мукосат в вашем случае абсолютно бесполезны. Принимать их уже поздно. Вам, уважаемый Виктор Кузьмич, нужны лишь обезболивающие таблетки. Советую заменить диклофенак другими обезболивающими, не столь агрессивными для желудка, например, мелоксикамом, нимесулидом, целебрексом. Сегодня самый сильный и эффективный препарат — это аркоксиа, правда, и стоит он дорого. Надо попробовать разные препараты, чтобы из множества выбрать лекарство, которое помогает именно вашим суставам. Никакие физиопроцедуры человеку, перенесшему два инфаркта, принимать вообще нельзя! К тому же тазобедренным суставам, которые расположены глубоко в тканях, они не принесут пользы. Единственное, что вам можно назначить, это дистанционная гамма-терапия. Если сильно болят тазобедренные суставы, то проводят целенаправленное рентгеновское облучение для того, чтобы “убить” нервные окончания. После этого человек меньше мучается из-за боли. Такую процедуру можно пройти в 9-й клинической больнице, где есть специальная аппаратура.

news.tut.by

Средства для суставов и костей

Аюрведа о болезни суставов

В аюрведической медицине заболевания суставов называется «амавата», что в дословном переводе означает «непереваренная энергия движения». Название само по себе объясняет причину болезни – неправильная двигательная активность, нарушение режима сна/бодрствования, нарушения психоэмоционального фона. Все это приводит к дисбалансу внутренних энергий, вызывающих скопление Амы (токсинов), которая разносится по организму и оседает в костной ткани и суставах, лишая человека подвижности и гибкости.

Первое, что предписывает аюрведическая медицина для борьбы с болезнями суставов – это удаление токсинов. Для этой цели используются специальные препараты для лечения суставов, обладающие также очищающим действием.

В соответствии с тем, что эти болезни вызваны нарушением баланса внутренних энергий, они делятся на заболевания Вата-типа, Питта-типа и Капха-типа.

Аюрведические препараты для костей и суставов

Все лекарства, применяющиеся для лечения суставов и костей, выпускаются в форме:

Действие лекарств для лечения суставов

  • Разогревают мышцы и связки;
  • Обезболивающее воздействие;
  • Снимают раздражение в нервных окончаниях;
  • Способствуют сохранению подвижности суставной головки;
  • Способствуют обновлению и регенерации нервных волокон;
  • Сокращают количество жировой ткани;
  • Нормализую кровообращение и лимфоток;
  • Способствуют выведению Амы (токсинов);
  • Укрепляют нервную систему, улучшают защитную ауру;
  • Укрепляют костную ткань, ускоряют процесс срастания костей;
  • Снимают воспаление;
  • Общее укрепляющее действие, повышение тонуса организма, улучшение здоровья.

При каких заболеваниях рекомендованы аюрведические препараты для укрепления костей и суставов?

  • Артриты и артрозы;
  • Ревматизм;
  • Остеохондроз и остеоартроз;
  • Воспаление и отечность в области суставов;
  • Лечение переломов и ушибов;
  • Подагра;
  • Спондилит;
  • Невриты и невралгия, а также прочие заболевания невралгического характера.

Каждое средство для суставов имеет широкий спектр действия и может использоваться как для лечения, так и для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эффективность многих из них подтверждена врачами традиционной медицины, а также теми, кто сам испытал на себе их действие.

В чем секрет аюрведических лекарств для лечения суставов?

Сила этих средств заключается в их исключительно природном составе. Все препараты для суставов состоят из растительных компонентов, подобранных так, чтобы они оказывали гармоничное воздействие на все системы организма, очищали чакры, утоляли боль, избавляли от Амы.

В состав лекарственных средств входят:

  • Гуггул – древесная смола;
  • Кедр деодара;
  • Цейлонская корица;
  • Сосна Роксбурга;
  • Мята;
  • Лекарственный имбирь;
  • Трифала;
  • Сера (ее содержат некоторые препараты для восстановления суставов, что доказывает научный подход Аюрведы к изучению болезней и приготовлению препаратов с учетом физико-химических реакций внутри организма);
  • Красный коралл. Пепел красного коралла проходит дополнительную обработку для того чтобы отдавать человеческому организму максимум кальция;
  • Пепел морских раковин;
  • Пепел яичной скорлупы.

Есть ли ограничения и противопоказания к приему этих средств?

Растительный и минеральный состав лекарственных средств обеспечил им легкую усваиваемость и переносимость. Эти препараты не вызывают аллергических реакций или побочных явлений. Исключением можно назвать лишь случаи индивидуальной непереносимости организмом каких-либо компонентов лекарств.

Ограничением к приему некоторых средств является период кормления и вынашивания плода, а также детский возраст.

Каждое средство сопровождается подробной инструкцией по применению, где описаны правила приема. Для того чтобы выбрать подходящее средство и установить правильность его приема необходимо проконсультироваться с аюрведическим врачом.

Общие рекомендации по приему лекарств от суставов

Все натуральные лекарственные средства рекомендуется запивать теплым молоком или водой. Так компоненты лекарств легче растворяются и усваиваются. Количество таблеток, которое нужно принимать в день зависит от тяжести заболевания. Врач может назначить прием от 2 до 4 таблеток в день. Для профилактики обычно принимается одна-две.

Учитывая накопительный характер заболевания (связанный с процессом накопления Амы), прием препаратов проводится курсами по 3-4 месяца. При необходимости курсы повторяют для того чтобы максимально очистить организм и восстановить суставы.

Где в Украине можно купить натуральные лекарства от болезней суставов?

Интернет-магазин аюрведических препаратов и косметических средств «Himalaya Shop» предоставляет возможность всем сторонникам Аюрведы и тем, кто только решил открыть для себя эту древнюю индийскую медицину, заказать с доставкой по Киеву и в другие города любые лекарственные препараты для лечения болезней опорно-двигательного аппарата.

Стоимость лекарственных средств обусловлена их составом, а также количеством в упаковке. Цена эти натуральных препаратов по большому счету идентична цене аптечных средств, но оказывает более выраженное положительное воздействие на весь организм и не вызывает негативных реакций.

himalayashop.com.ua

7 лучших средств от боли в суставах

Боль в суставах — особое «удовольствие». Особенно для тех, кто привык отвлекаться от боли с помощью уборки в квартире, прогулок на свежем воздухе или погружения с головой в работу. И уж ни с чем несравнимое наслаждение испытывают люди, вынужденные одновременно страдать от заболеваний суставов и продолжать выполнять повседневные и рабочие обязанности.

Но если вам кажется, что выхода нет, не стоит отчаиваться. Он есть: в ближайшей аптеке. А мы проведем своего рода исследование, которое поможет определить лучшие средства от боли в суставах.

Читать еще:  Болит ли низ живота при коксартрозе

Лучшие мази и гели от боли в суставах

Фастум-гель

Стоимость тубы, содержащей 30г геля, составляет порядка 250 рублей.

Преимущества. Самая распространенная причина боли в суставах — острый или хронический воспалительный процесс. Поэтому прибегать к анальгетикам нет смысла: пока не устранен источник боли, суставы не успокоятся. Но Фастум-гель с его действующим веществом кетопрофеном (НПВП) одновременно воздействует как на причину — воспаление, так и на его последствия — отеки и боль. Спектр заболеваний, для которых показан этот гель, достаточно широк и включает в себя острые и хронические заболевания суставов, связочного аппарата и мягких тканей.

Недостатки. Хотя Фастум-гель показан при посттравматических болях в суставах, его нельзя применять при нарушениях целостности кожи. Кроме того, детский возраст, ряд системных заболеваний, беременность и лактация также являются знаком «Стоп» для использования этого средства.

Выводы. Эффективное устранение боли — то, с чем Фастум-гель хорошо справляется. Поэтому 10 баллов из 10-ти — заслуженная оценка.

Отзывы. «Сорвала несколько лет назад спину. Недавно попробовала Фастум-гель, он приятно согревает, а боль уходит через двадцать минут. Сначала ощущение онемения полного, как после укола у стоматолога, а после чувствительность восстанавливается, а боль — нет».

Випросал

Стоимость тубы, содержащей 50г мази, составляет порядка 300 рублей.

Преимущества. Хронические «суставщики» не понаслышке знакомы с ситуацией, когда мазь устраняет боль на протяжении нескольких месяцев, после чего суставы «привыкают» и перестают реагировать на средство. Приходится обращаться к другому, третьему, десятому средству. Если почти все препараты стали «привычными», можно попробовать Випросал — средство 100% натурального происхождения, которое устранит боль и позволит отдохнуть от НПВП. В состав мази входит яд гадюки, камфора, живица сосны, салициловая кислота. В комплексе они оказывают раздражающее действие, что улучшает питание тканей (это очень важно особенно при дегенеративных заболеваниях суставов, при которых хрящи утончены и изношены). Кроме того, Випросал оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, не подвергая организм медикаментозным нагрузкам.

Недостатки. Как любое другое лекарственное средство, Випросал обладает спектром противопоказаний. Но при ответственном отношении к собственному здоровью и внимательном чтении инструкции это нельзя счесть недостатком.

Выводы. Натурально, эффективно, доступно: 10 баллов из 10-ти.

Отзывы. «Бабушке недавно эту мазь покупала. У нее артрит коленного сустава, иногда такая боль, что встать не может, а с Випросалом В в аптечке уверенно себя чувствует, так как болевые ощущения в колене мазь убирает».

Финалгон

Стоимость тубы, содержащей 20г мази, составляет порядка 320 рублей.

Преимущества. Вместе с Финалгоном на сцену выходит нонивамид — синтезированный аналог знаменитого капсаицина. Он действует комплексно: расширяет поверхностные кровеносные сосуды, за счет чего вы испытаете благостное чувство тепла в больном суставе, а в это время нонивамид по подготовленным сосудам проникает в более глубокие ткани. И вот здесь начинается его болеутоляющий эффект: условно говоря, он «отвлекает» нервные волокна от их прямой обязанности, вследствие чего они перестают транслировать боль в головной мозг.

Недостатки. Там, где тепло, там недалеко до ожога. Это напрямую относится к Финалгону: при нанесении мази в чрезмерном количестве или слишком часто, вместо приятно-согревающих ощущений можно испытать болезненно-раздражающие. Особенно аккуратно нужно вести себя после использования мази: случайное прикосновении «финалгоновыми» руками к глазам, губам или других зонам со слизистыми наверняка заставит забыть боль в суставах. Во всяком случае, до тех пор, пока не пройдет испепеляющее жжение.

Выводы. Одна из лучших мазей для того, чтобы разогреть суставы и на время избавиться от боли. А регулярное применение (по назначению врача) позволит восстановить подвижность сустава после перенесенных бурситов, тендовагинитов и пр. 9 баллов из 10-ти — один балл эта мазь теряет из-за своих «жгучих» качеств.

Отзывы. «Ударилась коленкой так сильно, что пришлось ехать в травмопункт. Врач сказал, что просто сильный ушиб и надо мазать колено Финалгоном. Мазь эта действительно снимает боль, но при этом сама жжется очень сильно. Даже после того как помыла их с мылом все равно чувствовалось легкое жжение на ладони».

Вольтарен эмульгель

Стоимость тубы, содержащей 20г эмульгеля, составляет порядка 200 рублей.

Преимущества. Диклофенак — действующее вещество Вольтарен эмульгеля — уже не первый год занимает одну из лидирующих позиций среди НПВП. Его способность эффективно устранять воспалительные процессы в тканях суставов сделало это вещество практически незаменимым при лечении состояний, вызванных травмами, воспалениями или возрастными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Но его основное достоинство — умение снимать воспаление и боль в различных типах тканей: костных, соединительных, мышечных и пр. Это значит, что сложные заболевания суставов, при которых одно нарушение влечет за собой еще парочку, вполне поддаются лечению с помощью Вольтарен эмульгеля.

Недостатки. Все НПВП обладают рядом противопоказаний, и Вольтарен не стал исключением. Но листок-вкладыш для того и предназначен, чтобы ознакомиться с ними перед тем, как решать: использовать или нет.

Выводы. Одна из лучших мазей для домашней аптечки, которое поможет справиться с болью в суставах, а также пригодится в экстренных ситуациях — при ушибе, растяжении связок и пр. 10 баллов по десятибалльной шкале!

Отзывы. «Муж постоянно берет с собой Вольтарен на охоту. Очень хорошо помогает снять боль, когда подвернул ногу или ушибся, а домой еще нескоро».

Лучший бальзам от боли в суставах

Живокост бальзам с пчелиным ядом

Стоимость тубы, содержащей 75мл бальзама, составляет порядка 150 рублей.

Преимущества. Знаменитый живокост — растение, обладающее способностью ускорять регенерацию тканей, из которых состоят кости и суставы. Причем, это один из немногих представителей флоры, эффективность которых подтверждена в процессе кинических исследований. Пчелиный яд, в свою очередь, оказывает местнораздражающее действие, что способствует активации кровообращения в патологических зонах: там, где требуется максимальное поступление питательных веществ и кислорода. А поступать есть чему — в состав бальзама входят биоактивные и минеральные вещества, представленные экстрактами золотого уса, сабельника, натуральным мумие и пр. У пчелиного яда выражен противовоспалительный и обезболивающий эффект, что поможет не просто унять боль, но и устранить ее причину.

Недостатки. В качестве меры экстренной помощи, когда необходимо снять боль при травме сустава, Живокост не подойдет. Это больше средство для продолжительного курса лечения, помогающее постепенно нормализовать обменные процессы в суставах. Так сказать, препарат медленного и уверенного действия.

Выводы. Там, где нужно не только снять боль, но и принять меры по укреплению и восстановлению суставов — бальзам Живокост справится на отлично. 10 баллов.

Отзывы. «В молодости занимался спортом, и растяжения связок были практически регулярными. В зрелом возрасте это сказалось: по утрам суставы плохо двигались и сильно ныли. По совету фармацевта попробовал бальзам Живокост, очень доволен. Эффект, правда, проявился не сразу — сначала ушла тугоподвижность, а через месяц или около того и боль».

Лучший БАД для суставов

Коллаген Ультра

Стоимость упаковки, содержащей 7 саше с суточной дозой коллагена в каждом, составляет порядка 215 рублей.

Преимущества. Коллаген, без которого невозможно поддержание тонуса кожи, еще важнее с точки зрения здоровья суставов. Этот белок входит в состав большинства суставных тканей, и именно он обеспечивает связкам эластичность, сухожилиям — прочность, а хрящевым «прокладкам» суставов — упругость. Поэтому Коллаген Ультра может считаться незаменимым (пусть и вспомогательным) средством для комплексного лечения всех заболеваний суставов. В том числе, развившихся в результате наследственной слабости соединительных тканей или по причине травм.

Недостатки. Единственный минус — необходимость готовить раствор, что не всегда удобно. Но с другой стороны, эту процедуру нужно проводить только 1 раз в день, что по силам даже самым занятым людям. Поэтому будем считать, что недостатков у этого средства нет.

Выводы. 10 баллов для натурального, эффективного препарата с широким спектром действия.

Отзывы. «Принимаю Коллаген от ноющей боли в колене, очень помогает! Облегчение чувствуется уже на 2-3 день. Перепробовала разные вкусы, но всегда смущало, что вкусовые добавки — химия химией. Поэтому Коллаген ультра без вкуса для меня настоящая находка. В чистом виде вкус может и не особо, но я развожу в соке, в инструкции это допускается».

Лучшие немедикаментозные средства от боли в суставах

Ортопедические стельки

Стоимость одной пары стелек составляет от 300 рублей и выше, в зависимости от сложности конструкции, материалов и производителя.

Преимущества. Отдельного внимания заслуживают боли в мелких суставах стоп. Самые распространенные их причины — вальгусная деформация первого фалангоплюсневого сустава (так называемая «косточка») и подагра. Так на стопы приходится весь вес тела, неважно — стоите вы неподвижно на одном месте или несетесь во всю прыть — даже самые сильные обезболивающие средства помогут лишь условно. Главное, что нужно сделать — разгрузить воспаленные и деформированные суставы, которые и являются эпицентром боли. В этом случае могут помочь только ортопедические стельки, обеспечивающие правильное анатомическое положение ступни и «гасящие» ударную силу при ходьбе. Кроме того, заболевания суставов ступней часто влекут за собой чрезмерные нагрузки на коленные и тазобедренные суставы. На практике это может выглядеть так: человек, который маялся от болей в коленях, после непродолжительного ношения ортопедических стелек или вкладышей вдруг наблюдает очевидное облегчение. Такие стельки изготавливаются из дышащих материалов и достаточно просты в уходе. А в сочетании с анестезирующими мазями они сделают жизнь сносной даже для тех, у кого вызывала боль сама лишь мысль о необходимости сделать несколько шагов.

Недостатки. Даже качественные и подобранные индивидуально стельки — лишь симптоматическое, а не лечебное средство. Они облегчат боль, но избавляться от причины этого состояния придется отдельными методами.

Выводы. Люди, страдающие от «косточки» и подагры, уже оценили это изобретение. Оценим его и мы: 10 баллов из 10-ти.

Отзывы. «Уже больше пяти лет страдаю от косточек на первых пальцах ног. Летом еще терпимо, а вот когда приходится переобуваться в закрытую теплую обувь, просто нет сил терпеть боль. Купила ортопедические стельки и специальные вкладыши между пальцев. Как будто заново родилась: боль, конечно, осталась, но теперь пью обезболивающие только когда очень много времени проведу на ногах».

Что нужно знать, выбирая средство от боли в суставах

Преимуществом практически каждого препарата, приведенного в нашем ТОПе, является способность улучшать кровообращение в проблемных зонах и поступление в них питательных веществ. Но нужно позаботиться о том, чтобы было чему поступать. Без сбалансированного рациона и приема витаминных комплексов (если в этом есть необходимость) ни одно, даже самое чудодейственное средство не будет вполне эффективным. Кроме того, на время лечения суставов необходимо умерить потребление чая, кофе, сладких газированных напитков и алкоголя: они оказывают прямое или косвенное мочегонное действие, что не позволяет витаминам и минералам задерживаться в организме настолько, чтобы успеть добраться до суставов.

Словом, комплексный и здравый подход — единственный метод лечения, при котором препараты от боли в суставах из жизненно необходимых средств превратятся в декоративный компонент вашей аптечки.

www.expertcen.ru

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector