Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит – заболевание, давно известное человечеству. Но диагностировать и значительно замедлять его течение научились лишь недавно.

Современная медицина относит его к группе аутоимунных. По невыясненным причинам наш иммунитет вдруг начинает воспринимать ткани сустава как чужие. Особенно сильной атаке подвергается их синовиальная оболочка, из-за этого сочленение потихоньку разрушается. Процесс может длиться десятилетиями, но если не предпринять меры, – инвалидность неизбежна.

Самое печальное, что болезнь может возникнуть у человека практически любого возраста. В последние годы стали говорить даже о ювенальной разновидности этой болезни, которой страдают дети и подростки до 16 лет. Довольно часты случаи выявления заболевания у людей 30-35 лет, хотя еще несколько десятилетий назад, по статистике, артритом болели пациенты старше 55-60. Имеются данные, по которым женщины в три раза чаще страдают от него, чем мужчины.

При ревматоидном артрите человек обязательно нуждается в квалифицированной медицинской помощи.
Болезнь протекает волнообразно: периоды воспаления чередуются со временным затиханием, очень редко, но все же в мировой врачебной практике зафиксированы случаи самоизлечения. Сложность и коварство недуга еще и в том, что симптомы – не показатель скорости его прогрессирования.

Хотя механизм его запуска ученые пока не выяснили, многочисленные исследования позволяют говорить о причинах, которые могут быть катализаторами этой болезни. К ним относятся:

  • перенесенные инфекционные заболевания, такие как грипп, ангина, ОРВИ;
  • стрессы и эмоциональные потрясения;
  • гормональные сбои;
  • инфекционный или реактивный артрит;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятные экологические условия.

Было замечено, что быстрее развивается эта болезнь, возникнув на эмоциональном фоне. Ревматоидный артрит суставов ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Хотя медицина пока что не может полностью избавить человека от этого сложного недуга, но значительно замедлить его протекание ей по силам.

Ревматоидный артрит: симптомы и лечение

Болезнь отличается многочисленными симптомами, что может затруднить установление диагноза. Так, есть схожие с подагрой, остеоартиром, инфекционным воспалением, системной волчанкой. Это затрудняет установление диагноза «ревматоидный артрит» и назначение правильной терапии.
Одним из показателей, по которым можно определить, что у человека именно эта болезнь, а не схожая проявлениями, является симметричное поражение мелких сочленений.
Первыми подвергаются атаке суставы:

Позже затрагиваются плечевые и тазобедренные суставы, последним «сдается» позвоночник. Длительное и тщательное лечение – это то, в чем нуждается человек при ревматоидном артрите.
Ощущается боль и скованность по утрам, а когда болезнь захватила солидные «территории» тела, то боль практически не проходит. Пациент плохо себя чувствует, быстро утомляется, худеет. При обострении суставы болезненны, кожа вокруг них горячая и воспаленная.

С прогрессированием болезни под кожей возле пораженных суставов возникают плотные круглые узелки, сами сочленения постепенно деформируются, исчезает их подвижность, мышцы атрофируются, кровообращение нарушается. Заболевание затрагивает многие жизненно важные внутренние органы, такие как почки, печень, сердце, проявляется высыпаниями кожи, ее шелушением и даже изъязвлением. Изредка, как реакция на болезнь, наблюдается боль в глазах, воспаление слюнных желез. Конечности теряют чувствительность, самочувствие ухудшается с малейшими переменами погоды.
Ревматоидный артрит, у которого симптомы крайне серьезны и многочисленны, требует комплексного лечения.

Какие бывают осложнения

Поскольку болезнь сказывается на многих органах и системах организма, то неудивительно, что она дает массу осложнений. К ним относят:

  • нарушения в работе почек, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
  • изменения со стороны кровеносной системы;
  • расстройства психического характера;
  • кожные заболевания;
  • неправильную работу желудочно-кишечного тракта.

В связи со сложностью и коварством заболевания, которое медленно, но верно делает человека инвалидом, ревматоидный артрит нуждается в лечении в специализированной клинике. Наши центры относятся как раз к таким — здесь есть врачи различных специальностей, которые многие годы занимаются болезнями опорно-двигательного аппарата и могут оказать действительно высококвалифицированную помощь.

Ревматоидный артрит: лечение в клинике

С диагностики начинается лечение ревматоидного артрита, симптомы которого описаны выше. Помимо осмотра, пациенту необходимо сдать ряд анализов:

  • на АЦЦП (антицитруллиновые антитела);
  • кровь на ревматоидный фактор;
  • биопсию узелков;
  • суставной жидкости.

Хорошие диагностические результаты дает рентгенография, УЗИ, МРТ, артроскопия.
Доказано, что ревматоидный артрит следует лечить комплексно. Помимо медикаментозных средств, больному предписывается физиотерапия и лечебная физкультура. Самолечение никогда не даст того эффекта, которого можно достичь при системном подходе. Именно его практикуют в нашей клинике при обнаруженном у пациента ревматоидном артрите.

  • командная работа профессионалов;
  • отработанные многолетней практикой высокорезультативные лечебные программы;
  • тщательный медицинский контроль на всех этапах лечения ревматоидного артрита суставов, симптомы которого, как и способы значительно улучшить качество жизни человека, нам отлично известны.

Обращайтесь – и ваши суставы скажут вам: «Спасибо».

zdravclinic.ru

Как питаться при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это вовсе не приговор, который утверждает, что спасения от лишнего веса нет. Диетические блюда могут помочь сбросить лишний вес. Кроме того, диетические блюда являются сами по себе одним из методов лечения ревматоидного артрита. Специальная диета была разработано скандинавскими учеными. При строгом подборе продуктов питания, входящих в ежедневный рацион, можно не только снизить боль, ощущаемую в суставах и скованность, но и сделать свою фигуру более привлекательной и стройной. Диета включает в себя вегетарианские блюда, кисломолочные продукты и витамины.

Запрещенные продукты
Диетические блюда для суставной диеты будут значительно разниться с рецептами блюд обычных диет для похудения. Так, например, для того, чтобы просто похудеть диетологами рекомендуется сидеть на продуктах из злаковых культур. При ревматоидном артрите кукурузная крупа, пшеничная крупа, овсянка, рожь приводят только к обострению воспалительного процесса, происходящего в суставах. Нежелательно включать эти продукты питания в рацион. Из мясных продуктов не следует употреблять свинину. Запрет накладывается также и на некоторые фрукты, а именно, на цитрусовые. Цельное молоко также пить вредно.

С чего начинается диета
Сразу перейти на диетические блюда всегда нелегко. В первую неделю питание должно быть строго ограниченным, разгрузочным с употребление низкокалорийных продуктов. Можно пить только травяные чаи, кушать бульоны из овощей, полезно принимать настойки петрушки, овощные соки из свеклы и моркови, пить настойку шиповника. Кроме того, следует ограничить себя в употреблении соли, в день можно съедать не более 5 гр. В течение последующих месяцев диеты, которая продолжается в течение неограниченного срока, пища становится более разнообразной. Можно есть горох, фасоль, все овощи, фрукты, соя, рис. Нельзя есть злаковые культуры. Острые приправы, пить алкогольные напитки.

Кисломолочные продукты
После трех месяцев диеты организм полностью перестраивается на другой рацион и можно расширить питание. Диетические блюда, которые разрешается употреблять, это кисломолочные продукты, к которым относят сыр, творог, йогурт. Яйца также можно есть, но только не более 3 яиц в неделю. Ежедневно можно употреблять рыбу или говядину в отварном виде, но не более 150 гр. Ограничение относительно употребления соли сохраняется на протяжении всего периода диеты. Диета может быть бессрочной, так и соблюдаться в течение года, в результате чего вес стабилизируется и нормализуется общее самочувствие.

Вегетарианское меню на день
Можно на завтрак приготовить салат из свежих помидоров и огурцов, добавив 1 ч. ложку оливкового масла. Нормой считается 150 гр. В завтрак входит отварной рис и зеленый чай. Понятно, что сахар не предполагается. В качестве второго завтрака можно скушать яблоко или свежие ягоды, около 100 гр. На обед можно приготовить суп из фасоли – 250 гр., потушить кабачки – 100 гр., и запить все компотом из сухофруктов. В полдник перекус в виде банана. На ужин – соевое мясо 150 гр., отварной картофель, около 200 гр. Чтобы придать картофелю вкус, можно посыпать зеленью и полить растительным маслом. Можно выпить сладкий чай. На ночь выпить стакан шиповника.

Нагрузки, которые приносят пользу
Спорт при ревматоидном артрите не рекомендуется и относиться к нему нужно если не с опаской, то с большой осторожностью. Желательно спортивный комплекс разрабатывать совместно со специалистом. Упражнения в основном выполняются в положении сидя или лежа. Во время занятий нужно следить за тем, чтобы не возникло переохлаждений. В периоды обострения нагрузка должна быть снижена, а наращивать ее нужно постепенно. При занятиях обязательным условием является контролирование пульса, поскольку запрещаются интенсивные нагрузки. После тренировок можно испытывать только легкую усталость.

m.ivona.bigmir.net

Личный опыт: мне 31, я живу с ревматоидным артритом

Артрит — это не только про бабушек. Мы записали монолог читательницы «Ножа», которая борется с болезнью с 25 лет и советует серьезно относиться к симптомам, которые могут возникнуть и в молодом возрасте.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Читать еще:  Хондропротекторы при артрозе в уколах

Забегая вперед, скажу, что спустя два года, когда мне пришлось вернуться к этому врачу из-за бюрократических вопросов в медицине, она признала, что неправильно поставила диагноз. Походы в платные поликлиники, прием лекарств, которые никак не влияют на болезнь, аллергические реакции от таблеток и острые реакции внутренних органов — далеко не весь список пережитого. «Бывает и так», — сказала она.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Ощущая эту гармонию и каждый день находя силы на борьбу, я поняла, что не готова оставлять любимое дело — кофейную индустрию. Сейчас я открыла в Петербурге свою кофейню — «Щегол». И не собираюсь останавливаться на достигнутом. В этом году планирую запустить еще несколько проектов.

Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.

У нас в Петербурге есть группа активистов из «Спасибо», они устанавливают по всему городу контейнеры, куда можно сдавать вещи. Я обратилась к ним за помощью, чтобы мы сделали проект для людей с ревматоидным артритом, и они согласились. Сейчас мы разрабатываем концепцию. Точно знаю, что хочу открыть место, куда все смогут приходить и обсуждать свои проблемы, связанные с заболеванием, и получать помощь.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

knife.media

Почему при ревматоидном артрите худеешь

Найти авторские колонки экспертов на горячие темы на нашем сайте стало проще – три самые актуальные отображаются на любой странице справа. Нажмите на слово «Мнения» и попадете в сам раздел. Вы тоже хотите высказаться и написать колонку? Пишите нам на почту 02@rugion.ru.

Оставлять комментарии стало проще!

Свершилось чудо: теперь делиться своим мнением о событиях и новостях на нашем портале можно легко и быстро – мы убрали каптчу и картинки, которые так нервировали. Теперь ваш комментарий появится на сайте сразу, как только вы его напишете и отправите. Пишите нам чаще!

Общайтесь с нашими авторами напрямую!

Мы подшаманили на нашем сайте, и теперь вы можете найти все материалы своих любимых авторов сразу. Достаточно кликнуть на фамилию корреспондента, и увидите его фото, все публикации, а также сможете общаться и делиться впечатлениями и интересными историями напрямую.

Все новости

Луизу Хайруллину из Башкирии, подозреваемую в краже из банка 25 миллионов, задержали

Главу уфимского штаба Навального отказались регистрировать на выборы в Башкирии

«Мальчик не просто плакал, выл от голода»: отец-одиночка, который растит инвалида, остался без света

Кабина смялась вовнутрь: на трассе в Башкирии произошло ДТП, пострадал водитель грузовика

«Мы это делаем, чтобы спасти ваши жизни»: Радий Хабиров рассказал о новых камерах видеофиксации

«Нашли в воде»: пропавшую в Уфе месяц назад девушку обнаружили погибшей

В Уфе инспектор ДПС делал трезвых людей пьяными: полицейский подделывал документы

50 соток под Уфой за 1,2 миллиона рублей: прокуратура Башкирии раскрыла аферу с госземлей

На случай, если Facebook снова «умрет»: угадываем известные картины по их описанию

«Уволился за неделю до разноса»: в регоператоре прокомментировали отставку топ-менеджеров

Придется подождать: Бирский тракт закроют почти на месяц

Видеокамеры, ремонт дороги и полмиллиарда на театр: топ-5 дорогостоящих закупок в Башкирии

В Башкирии горит столетний дом, есть пострадавшие

«Бомба замедленного действия»: на границе с Башкирией появится завод по утилизации опасных отходов

«Если бы не свой огород с птицей, то сдох с голодухи»: сколько на самом деле зарабатывают в Башкирии

Внезапно выехал на проезжую часть: в Башкирии ВАЗ-2114 сбил десятиклассника

Держите равновесие: рассказываем все, что нужно знать для безопасной езды на велосипеде по Уфе

В Башкирии развалился самый длинный в стране деревянный мост

«Детей тренировать интересно — они искренние»: именитый футболист провел встречу с юными игроками

«Я паркуюсь, как…»: уфимские автохамы заполонили парковки для инвалидов и зажимают подъезды

Уфимка Ассоль: «Когда я сбежала с порносъемок, мне угрожали сломать нос»

Минобороны назвало имена офицеров, погибших на подлодке

Кричала «Отстаньте, демоны»: в редакцию UFA1.RU ворвалась голая женщина

«Будто война началась»: после разноса от Радия Хабирова в Сипайлово нагнали работяг со всей Уфы

Эксперт о фильме «Человек-паук: Вдали от дома»: «Сюжет банален, но смотрится на одном дыхании»

Пришла на своих двоих, уехала на инвалидном кресле: уфимка пострадала на отдыхе в санатории

Пусть мама услышит: в Уфе спасатели полчаса дежурили под балконом, где заперся шестилетний ребенок

Даже шлем раскололся: девушка за рулем мотоцикла влетела под грузовик в Башкирии

Легионеры, на выход: разбираемся, как новый лимит отразится на составе ФК «Уфа»

Результаты ЕГЭ в Башкирии: 102 выпускника показали суперзнания

Платежек за услуги ЖКХ в Башкирии станет меньше

«Подрабатывала моделью, мечтала путешествовать»: родственники об уфимке, которая скончалась в Греции

Пенсионерка попала под колеса автомобиля, которым управлял девятиклассник

Главный по ремонту подъездов в Башкирии, которого обвиняли в «импотенции», покинул пост

В Уфе после разноса на оперативке в правительстве поменяются главы городских районов

«Бесполезный кусок пластика»: журналист UFA1.RU протестировал транспортную карту «Алга»

День полосатого жезла: проверьте, что вы на самом деле знаете о ГИБДД

«Уфа» продала Пауревича в Германию

Тепло и сыро: синоптики предупредили о сильных ливнях в Башкирии

Десять вопросов о ревматоидном артрите: рассказываем, о чем вы боитесь спросить

Ревматолог из уфимской больницы № 13 объяснила, как получить бесплатные лекарства

Читать еще:  Межреберная невралгия у беременных симптомы и лечение

Почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы?

Фото: Тимур Шарипкулов

Наверное, хоть раз в жизни каждый слышал жалобу от пожилого человека: «Ох, ревматизм проклятый замучил совсем», и с ужасом рассматривал его (или ее) крючковатые пальцы с распухшими суставами. На самом деле это может быть ревматоидный артрит, который поражает суставы, и считать его болезнью стариков неправильно, эти недугом могут страдать молодые люди и даже дети. Больные жалуются на утреннюю скованность, чаще симметричную припухлость суставов и боль в суставах при движении, на обострения в осенне-весенний период — воспаленные суставы очень чувствительны к перемене погоды.

Врачам пока не удалось до конца выяснить, почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы. Точно известно только то, что толчок к началу болезни дает сбой в иммунной системе. Провокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции.

Гузель Еникеева знает, что нужно сделать, чтобы суставы вас не беспокоили

Фото: Тимур Шарипкулов

Заместитель главного врача по лечебной работе больницы № 13 Уфы, врач-ревматолог высшей категории, к. м. н. Гузель Еникеева рассказала, как распознать болезнь, можно ли ее вылечить, и самое главное — возможно ли уберечься.

Ревматоидный артрит — это хроническое воспаление суставов, вызванное сбоем в работе иммунной системы, или так называемое аутоиммунное. Развивается болезнь постепенно и незаметно. Человек может хорошо себя чувствовать, вести привычный образ жизни, а тем временем в его организме уже появились антитела, вызывающие повреждение собственных тканей. Как только этих антител накапливается достаточно много, они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют суставы и вызывают воспалительные реакции. Пораженные суставы постепенно деформируются и не могут нормально работать. Подвергаются поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти.

Женщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин

Фото: Тимур Шарипкулов

Сустав защищает капсула, окруженная изнутри синовиальной оболочкой. Ее клетки — синовиоциты — вырабатывают жидкость, которая выполняет амортизационные и питательные функции для суставного хряща. При ревматоидном артрите очаг находится именно в синовиальной оболочке — она воспаляется, наполняется разными клетками иммунной системы, становится утолщенной, «рыхлой». Вскоре факторы воспаления выходят в синовиальную жидкость, и воспаляются все структуры сустава — он опухает, становится горячий, болезненный. Если процесс воспаления длится давно, формируется паннус — ткань из воспаленной синовиальной оболочки, он интенсивно растет, проникает из синовиальной ткани в хрящ и разрушает его. Постепенно хрящ исчезает, заменяясь грануляционной тканью и теряет подвижность.

Стоит помнить, что необходимо регулярно наблюдаться у врача

Фото: Тимур Шарипкулов

Женщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин. Болезнь в среднем начинается в 40–55 лет, но она крайне коварна — от нее не застрахован ни пожилой человек, ни младенец.

Подвергаются поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти

Фото: Тимур Шарипкулов

Что вызывает артрит?

Спровоцировать запуск болезни могут вирусные инфекции, стресс, перенесенные тяжелые простудные заболевания, гормональная перестройка женского организма (беременность, роды, климакс). Имеет значение и наследственность. Однако истинную причину ревматоидного артрита нигде в мире еще не открыли.

Провокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции

Фото: Тимур Шарипкулов

Есть ли тревожные звоночки?

Развивается болезнь незаметно, но существуют так называемые ранние симптомы:

  • утренняя скованность — после сна люди ощущают себя гораздо хуже, чем вечером, нужно подолгу расхаживаться;
  • симметричная припухлость мелких суставов кистей и стоп;
  • боль при рукопожатии, ее еще называют «положительный тест сжатия кисти»;
  • невозможность сжать кисть в кулак;
  • без насморка или кашля поднимается небольшая температура — до 37,2 °С;
  • иногда появляется кожная сыпь.

Заметив у себя хотя бы один из симптомов, следует обратиться к участковому терапевту и начать обследоваться. С результатами анализов терапевт направит пациента к ревматологу для уточнения диагноза.

Если вас мучают боли, не откладывайте поход к врачу

Фото: Тимур Шарипкулов

Что найдут в анализах

Правильно и своевременно поставить диагноз поможет иммунологический анализ крови. На наличие заболевания укажут увеличение скорости оседания эритроцитов, или, как говорят врачи, ускорение СОЭ, повышение ревматоидного фактора, С-реактивного белка, специалисты называют его СРБ. Редко, но бывает, что клинических проявлений артрита нет, человек чувствует себя здоровым, но при каком-то обследовании (например, диспансеризации) в анализах обнаруживаются повышенные показатели ревматоидного фактора. Таким пациентам мы рекомендуем раз в полгода консультироваться у ревматолога, внимательно следить за изменениями, происходящими в организме и даже записывать их в дневник, потому что заболевание может проявить себя в любой момент.

Диагноз «ревматоидный артрит» ставят, если есть стойкое, более шести недель, воспаление трех и более суставов и имеются специфичные изменения в анализах крови.

Разглядеть заболевание на ранних стадиях — 3–6 месяцев — с помощью рентгеновских снимков невозможно, изменения в суставах будут видны позже, на развернутой стадии болезни. Но, поверьте, ждать этого момента и затягивать с диагностикой не стоит — чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат.

Не стоит забывать и о небольших физических нагрузках

Фото: Тимур Шарипкулов

Возможно ли излечиться от ревматоидного артрита?

Это заболевание относится к хроническим. Мы, специалисты-ревматологи, к сожалению, никогда не говорим о полном и безвозвратном излечении. Но можно добиться стойкой ремиссии (затишья болезни), когда пациента достаточно долго ничего не будет беспокоить. Но достичь этого состояния можно только при регулярном приеме лекарственных препаратов.

Можно ли предотвратить болезнь?

Так как причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна, сказать, от чего точно нужно беречься, сложно. Безусловно, нужно вести здоровый образ жизни, избавляться от вредных привычек, поддерживать нормальную массу тела и правильно питаться. Важно следить за гигиеной полости рта: воспаление опорного аппарата зубов, или пародонтит — фактор риска ревматоидного артрита.

Специалисты-ревматологи, к сожалению, никогда не говорят о полном и безвозвратном излечении

Фото: Тимур Шарипкулов

Дорого ли лечиться?

При лечении артрита принимают симптоматические лекарства, которые снимают проявления (симптомы) болезни: боль и воспаление. Но предотвратить развитие болезни они не могут, поэтому здесь на помощь приходит агрессивное лечение, так называемыми базисными препаратами. Они по карману абсолютно всем.

Есть и современная терапия — биологические генно-инженерные препараты, их назначают при недостаточной эффективности или плохой переносимости базисных препаратов. Стоят они существенно дороже, но их можно получить за счет федерального бюджета. Есть такие препараты и в стационарах нескольких больниц города — № 13, РКБ им. Куватова, клинике БГМУ.

Помощниками в лечении ревматоидного артрита будут и физиотерапевтические методики — лазеротерапия, электрофорез, ультразвук, лечебная гимнастика, массаж. Они оказывают противовоспалительное действие и помогают восстановить потерянные функции суставов. Но для проведения процедур нужно обязательно получить назначение врача-ревматолога.

Есть и современная терапия — биологические генно-инженерные препараты

Фото: Тимур Шарипкулов

Помогут ли на курорте?

Во время обострения или при высокой активности заболевания санаторно-курортное лечение противопоказано. Ехать на курорт можно, если активность ревматоидного артрита у пациента минимальна или он находится в ремиссии. В Башкирии есть санатории, которые специализируются на лечении опорно-двигательного аппарата: «Янган-Тау», «Ассы», «Красноусольск», там помогут быстрее восстановить потерянные функции суставов. Хорошо воздействует и морская вода.

Помощниками в лечении ревматоидного артрита будут и физиотерапевтические методики

ufa1.ru

5 мифов об артрите, из-за которых становятся инвалидами

Артрит – заболевание, занимающие одно из первых мест среди причин инвалидности. Появившиеся в последние годы препараты и методы лечения, способны переломить эту ситуацию, но при условии своевременной диагностики.

Читать еще:  Симптомы межреберной невралгии грудного отдела у женщин

Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность того, что больному потребуется дорогостоящая терапия на всю жизнь. Беда в том, что, подавляющее большинство людей не знают об этой болезни или имеют о ней совершенно неверное представление. Эксперты коммуникационного агентства AG Loyalty собрали самые распространенные мифы об артрите.

Артрит – это собирательное название поражения суставов. При одной из наиболее распространенных и тяжелых форм этого заболевания – ревматоидном артрите (РА) иммунная система атакует ткани суставов, вызывая воспаление, боль, а в дальнейшем приводит к их повреждению и инвалидности. По официальным данным, в России зарегистрировано почти 300 тысяч пациентов с ревматоидным артритом.

Миф №1: Это болезнь пожилого возраста

Артрит может возникнуть в любом возрасте: некоторые его формы поражают даже детей (например, системный ювенильный артрит). Ревматоидный артрит встречается во всех возрастных группах, но его пик приходится на интервал от 30 до 45 лет, который совпадает с самым активным периодом трудовой деятельности. Стоит отметить, что около 2/3 больных РА являются нетрудоспособными к 10-му году болезни, имеют выраженные функциональные нарушения и ограничения в повседневной жизни. Женщины заболевают РА в три раза чаще, чем мужчины.

Миф №2: Все артриты одинаковые

Слово «артрит», которое буквально означает «воспаление сустава», часто используют для обозначения всех ревматических заболеваний. Однако существует более 200 ревматических заболеваний. Например, одно из самых распространенных — ревматоидный артрит (РА) – хроническое, инвалидизирующее, аутоиммунное заболевание, которым страдает от 0,5 до1% населения во всем мире. РА относится к группе аутоиммунных заболеваний, и его надо отличать от невоспалительных болезней суставов – различных вариантов артроза (остеоартроза). Существуют также другие виды артрита, и у каждого из них есть своя специфика (например, реактивный артрит, псориатический артрит). Диагностировать артрит достаточно сложно, как правило, это делает врач-ревматолог после тщательного обследования пациента.

Миф №3: Единственный симптом ревматоидного артрита – боль в суставах

Для ревматоидного артрита помимо боли характерны такие симптомы как припухлость суставов, ограничение подвижности в пораженных суставах, ощущение скованности. При этом важно отметить, что РА является системным заболеванием, т.е. болезнь затрагивает не только суставы, а многие органы и системы. Системные проявления включают анемию, утомляемость, остеопороз, поражение сердечно-сосудистой системы. Эти проявления негативно влияют на прогноз заболевания и продолжительность жизни пациентов с РА.

Миф №4: Причина артрита – «сбой» в работе отдельного сустава

Возможные причины разных видов артрита — травмы, наследственность, гормональные сбои, инфекции, аллергия, а также невыявленные причины (в случае с аутоиммунными видами артрита). Все это может стать спусковым крючком для возникновения заболевания. В основе возникновения РА лежит неправильная работа иммунной системы. Клетки иммунной системы активируются и вырабатывают специальные регуляторные белки – цитокины – которые поддерживают воспаление и способствуют разрушению тканей суставов, костной ткани, оказывают влияние на многие органы и системы.

Миф №5: Ревматоидный артрит можно вылечить народными средствами или гимнастикой

Ревматоидный артрит – серьезное аутоиммунное заболевание, но он может развиваться постепенно, что дает ощущение, что предпринятые самостоятельно методы (лечение травами и другими народными средствами, увеличение физической нагрузки для «разработки» сустава) оказывают лечебное воздействие. На самом деле ключевую роль в лечении РА играет своевременное обращение к врачу и, при необходимости, назначение им медикаментозной терапии. Все остальные методы лечения (немедикаментозные) являются лишь дополнительными и могут приняться лишь после консультации с врачом.

Лечение пациентов должно проводиться врачом-ревматологом (в виде исключения врачом общей практики, но при консультативной поддержке врача-ревматолога) с привлечением специалистов других медицинских специальностей (ортопедов, специалистов по восстановительной медицине, кардиологов, невропатологов, психологов и др.) и основываться на тесном взаимодействии врача и пациента. Ранняя диагностика и своевременное назначение медикаментозной терапии способствуют ремиссии и снижению вероятности инвалидизации.

zozhnik.ru

У меня ревматоидный артрит, и я научилась им управлять

В России ревматоидным артритом (РА) страдает около 2% населения. Болезнь страшна тем, что причины ее возникновения до сих пор неизвестны, а полное выздоровление бывает крайне редко. Ряд врачей считают, что спусковым крючком заболевания может быть обычный ОРВИ, способный вызвать мутации в иммунной системе. У полностью здорового человека в один момент иммунитет начинает атаковать собственные суставы, принимая их за вредителей. Без правильного лечения больной быстро становится инвалидом с ограниченной способностью к передвижению. В зоне риска — молодые люди до 35 лет, особенно женщины.

  • Наталья, 33 года
  • Город: Москва
  • Профессия: редактор

У меня всегда был очень сильный иммунитет. Помню, когда в детские годы зимой все вокруг болели, я была огурцом. Что такое «першит в горле», почувствовала лишь в 19 лет. В общем, была этаким киборгом. Потом, когда заболела ревматоидным артритом, узнала, что именно люди с высоким иммунитетом подвержены аутоиммунным заболеваниям.

Меня скосило в 29. Однажды утром я просто не смогла встать с постели: болели абсолютно все суставы — от мелких на пальцах до тазобедренных. В то время я работала на удаленке, идти никуда не надо было, чему я порадовалась и подумала, что завтра-послезавтра все пройдет. Тем более что звоночек уже был: похожее состояние я испытывала год назад, но тогда все обошлось.

Прошло две недели, а мое состояние не улучшалось: вставала с трудом, таблетки не помогали. Я начала экспериментировать — смешивала разные нестероидные обезболивающие, и мне становилось лучше всего на полдня. В поликлинику я не спешила до тех пор, пока мне не предложили работу в офисе. Но к тому времени я уже понимала, что, скорее всего, у меня ревматоидный артрит — состояние, которое я испытывала, было подробно описано на медицинских сайтах.

Особенно сильно болели пальцы рук. Они были горячими и красными. Со временем фаланги стали деформироваться.

Врачи подтвердили мои догадки и назначили уколы иммунодепрессанта, сказав, что это «золотой стандарт» в лечении РА. На тот момент ревматоидный фактор в крови у меня зашкаливал до 500 (у здорового человека — от 0 до 14). Препарат действительно помог, но примерно через четыре месяца — эффект у него накопительный. Вот тогда я стала снижать дозу обезболивающего. Эти несколько месяцев до того, как я почувствовала облегчение, дались очень тяжело — новая для меня специфика работы, новый коллектив, а ты думаешь о том, что тебе постоянно больно.

Ревматологи хором говорят, что ни в коем случае не стоит использовать в лечении РА отечественный иммунодепрессант. Да, он недорогой и помогает, но от него много «побочки». Также решила делать уколы, чтобы не портить желудок таблетками. Важный момент в лечении иммунодепрессантами: если женщина, страдающая РА, решит родить, то такой препарат, неважно, какого он производства, нужно отменять за полгода до беременности, поскольку он увеличивает риск возникновения уродств у плода в несколько раз.

Самая большая проблема в жизни страдающего РА — найти хорошего врача. Я его не нашла до сих пор. Первый доктор, которая меня вела, относилась демонстративно наплевательски: «Живите как хотите, только не забывайте раз в неделю сделать укол. Можно даже алкоголь употреблять в любых количествах», — говорила она. О том, чтобы корректировать дозу препарата, речь вообще не шла. Как и о том, что если я чем-то заболеваю — простудой или гриппом, например, то нужно пропускать укол. Я не пропускала, и за одну зиму простужалась семь раз. Препарат же подавляет иммунитет. Понятно, что про алкоголь и курение лучше вообще забыть: иммунодепрессант и так очень токсичен, а эти «удовольствия» только усугубляют ситуацию для организма в целом. Конечно, можно выпить, но это должно быть исключение из правил.

Другой врач оказалась девушкой душевной и желающей помочь, но без опыта. Она скорректировала мне дозу и вселила надежду, что все не так плохо. К ней я ходила по ДМС, и она как могла долго оправдывала мои визиты перед страховой — ведь диагноз давно был, а по ДМС страховые лишь первичные случаи заболевания. Она и рассказала мне, что во время простуды укол лучше не делать, чтобы скорее выздороветь. Правда, для меня это оказалось довольно зыбким утверждением. Однажды во время простуды я пропустила два укола и получила обострение по суставам, потом возвращалась в норму почти три месяца.

Мой знакомый терапевт предположил, что корни моего заболевания в постоянном внутреннем напряжении, и убедил пойти к психотерапевту. Я и правда, сколько себя помню, часто находилась в напряжении: переживала по любому поводу и винила себя в любых ссорах и неудачах, что только усугубляло мои отношения с окружающими и удваивало внутренний прессинг. Пришлось пропить курс антидепрессантов и пройти курс психотерапии по корректировке поведения и восприятия проблем.

Внутренне напряжение снизилось примерно через 3-4 месяца лечения у психотерапевта, ушли переживания по пустякам, и я заметила, что мои суставы почти не болят и обезболивающее я давно не покупала. Болезнь перестала проявляться и прогрессировать.

Однако это не означает, что можно отменять иммунодепрессант — есть большой риск получить обострение. Его дозу нужно снижать постепенно и по назначению врача, которого я сейчас ищу.

Недавно мой гинеколог, тоже страдающая аутоиммунным заболеванием, сказала, что можно перейти на лечение РА гормональными препаратами. И их можно принимать даже во время беременности. Кстати, во время беременности и кормления грудью часто наступает ремиссия. А потом болезнь либо возвращается с удвоенной силой, либо замирает еще на несколько лет. Хочется думать, что я могу рассчитывать на второй вариант. В любом случае лучше сохранять спокойствие и верить в лучшее.

mir24.tv

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector