S-образный сколиоз 2 степени
S-образный сколиоз 2 степени
S-образный сколиоз — это комбинированное боковое искривление позвоночника с двумя, обращенными в противоположные стороны, дугами. Вторая степень такого сколиоза характеризуется углом искривления по главной дуге от 10 до 25 градусов. Для лечения заболевания применяют корсетирование по методу Шено, лечебную гимнастику и физиотерапию.
Предлагаем коррекцию сколиоза второй степени при помощи специальной гимнастики. За два месяца лечения вы снизите деформацию в полтора раза и получите ровную спину.
Как развивается s-образный сколиоз
Дуги могут быть равнозначными или отличаться по величине и периодам возникновения. Например, изначально искривление позвоночника обнаружили в грудном отделе, затем по мере прогрессирования появляется вторая компенсаторная деформация в поясничном отделе, в грудном отделе деформация становится более грубой. Этот вариант течения сколиотического процесса считается благоприятным, но риск прогрессирования есть и он выше у девочек, особенно при правостороннем грудном и левостороннем поясничном расположении дуг.
Вторым вариантом может быть наличие у пациента двух равнозначных дуг, которые возникают независимо друг от друга. Этот вариант протекает тяжелее и в большинстве случаев прогрессирует до 3-4 степени.
S-образный сколиоз 2 степени диагностируют в основном у детей школьного возраста на ежегодных профилактических осмотрах. Данная форма сколиоза встречается чаще других.
Симптомы s-образного сколиоза 2 степени
Симптомы у детей
Дети редко предъявляют жалобы, подростков беспокоит их внешний вид. Но среди детей мало тех, кто подходит к лечению сколиоза осознанно и выполняет все указания врача. Лечение детей – это труд их родителей! Подростки выполняют рекомендации врача, но постоянно нуждаются в мотивации и поддержке со стороны родителей и друзей.
Симптомы у взрослых
При S-образном сколиозе 2 степени взрослых пациентов беспокоит косметический дефект, быстрая утомляемость во время любой активной деятельности. Могут появиться боли в пояснице, между лопатками, ноющая боль, переходящая на руки, чувство онемения кончиков пальцев.
С возрастом сколиоз может усугублять течение других заболеваний, таких как бронхиальная астма, бронхиты, нарушения ритма сердца, невралгии, быть причиной межпозвоночной грыжи.
Лечение S-образного сколиоза второй степени
Основное лечение s-образного сколиоза 2 степени – это ортопедическое корсетирование по Шено и специальная лечебная физкультура. Дополнительными корректирующими методами лечения являются массаж, физиотерапия и плавание.
Чтобы заболевание не прогрессировало и лечение имело положительный результат, следует дисциплинировано выполнять рекомендации врача. Это в первую очередь касается детей, которые часто стесняются носить в школе корсет Шено, ленятся выполнять ежедневные лечебные упражнения.
Корсетирование по методу Шено
Это самый эффективный и доказанный безоперационный метод лечения сколиоза у пациентов с незавершенным костным ростом. Его назначают, когда угол искривления достиг 20 градусов. При S-образном сколиозе 2 степени этот метод дает хорошие результаты, так как корсет активно работает над исправлением двух дуг искривления в процессе роста ребенка или подростка.
Корсет изготавливается для каждого пациента индивидуально после инструментального обследования или с помощью компьютерных технологий. После чего врач делает гипсовый слепок и моделирует корсет Шено, который делают из термопластичного материала.
Корсетирование по методу Шено при S-образном сколиозе 2-3 степени позволяет при помощи давления на определенные зоны спины добиться симметрии тела, устранить патологическую ротацию позвонков, искривление ребер, таза.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика на шаре при сколиозе
Ее можно проводить по классической методике таких авторов, как Гукасова Н. А., Каптелин А. Ф., Кон И.И. Сначала нужно заниматься с тренером, затем самостоятельно дома. Лечебной гимнастикой для достижения результата требуется заниматься 5-6 раз в неделю, затрачивая на нее 40-60 минут. Упражнения при S-образной форме сколиоза отличаются от упражнений, которые предназначены для коррекции простого С-образного сколиоза!
Превосходной методикой по коррекции искривления позвоночника является гимнастика по К. Шрот. Но грамотного специалиста, владеющего этой методикой и способного применить ее для лечения сколиоза, найти трудно.
Лечебные упражнения хорошо совмещать или заменять для разнообразия плаванием, пилатесом, йогой (методика А. Лукаш), массажем.
Лечебное плавание при сколиозе
Лечебное плавание
Лечебное плавание рекомендовано всем кому поставлен диагноз сколиоз, так как оно разгружает позвоночник, укрепляет мышцы спины, способствует формированию правильной осанки и улучшает функцию органов кровообращения и дыхания.
Занятия в бассейне проводятся под наблюдением инструктора ЛФК или тренера по плаванию и включает плавание, физические упражнения в воде, подвижные командные игры для детей. Лучше посещать бассейн 2-3 раза в неделю, если вы пропускаете занятие, то замените его дома лечебными упражнениями или пилатесом.
Физиотерапия
Здесь следует отдать предпочтение магнитно-импульсной терапии, ион-параметрической магнитотерапии, ДМВ-терапии. Такая физиотерапия поможет ослабить или временно устранить болевой синдром, улучшить обменные процессы, расслабить мышцы, испытывающие постоянное напряжение, усилить функцию эндокринных желез при гормональной причине сколиоза.
Прогноз
При комплексном консервативном лечении S-образного сколиоза 2 степени у детей можно исправить осанку, предотвратить прогрессирование болезни и снизить степень деформации позвоночника.
Для взрослых пациентов при грамотных назначениях врача и усилиях со стороны самого пациента можно добиться косметического эффекта и остановить прогрессирование заболевания. Но полностью исправить деформацию позвоночника, конечно, не получится.
Предлагаем коррекцию сколиоза второй степени при помощи специальной гимнастики. За два месяца лечения вы снизите деформацию в полтора раза и получите ровную спину.
spinsky.ru
Лечебное плавание при сколиозе
Плавание – это естественный способ лечения сколиоза и множества других заболеваний опорно-двигательного аппарата. В результате искривления позвоночника нарушается симметрия тела, повышается уровень напряжённости мышц спины, возникает неравномерная нагрузка на межпозвонковые диски. Используя лечебное плавание при сколиозе можно избежать негативных последствий этого заболевания и активизировать восстановительные процессы в организме.
Методика лечебного плавания при сколиозе
Во время плавания происходит разгрузка позвоночника, расслабление и укрепление позвоночных мышц, активизируется кровообращение и формируется правильная осанка. Сколиотические изменения зачастую приводят к нарушению работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Поэтому кроме физических навыков плавания, необходимо освоить технику дыхательной гимнастики.
Выполнение дыхательных упражнений в воде
- В положении стоя, расположите руки на бортике бассейна. Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и погрузитесь с головой под воду. Опустите голову вниз и выполните выдох в воду, после чего вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 15-20 раз.
- Стоя в воде спиной у стенки бассейна сделайте глубокий вдох. Выполните приседание, полностью погрузившись под воду. Начинайте медленно выдыхать (выдох необходимо растянуть на 20-30 секунд). Вынырните, отдышитесь и повторите действия ещё 5-10 раз.
- Лёжа на воде лицом вниз, возьмитесь руками за бортик бассейна. Для удержания исходного положения выполняйте попеременные движения ногами вверх и вниз, с небольшой амплитудой. Делайте вдох, а затем выдох в воду (рекомендуется диафрагмальный способ дыхания). Упражнение нужно выполнять в течение 1-2 минут.
Плавание различными стилями
Плавание на спине (попеременные движения руками). Примите положение параллельное поверхности воды, руки расположите вдоль тела, взгляд направлен в потолок. Начинайте делать попеременные движения ногами вверх и вниз, одновременно с этим начинайте медленно попеременно грести руками. Проплыть таким образом нужно 200 метров.
- Плавание на спине (одновременные движения обеими руками). Примите положение тела по аналогии с предыдущим упражнением, только теперь грести необходимо будет двумя руками одновременно. Проплывите расстояние в 100 метров.
- Брасс. Данный стиль плавания появился ещё в древности, приблизительно 10 тысяч лет назад и на сегодняшний момент является одним из основных видов плавания, применяемых для лечения сколиоза. Плавание брассом производится на груди, левые и правые конечности при этом делают симметричные движения в горизонтальной плоскости, параллельной поверхности воды. Длина дистанции для плавания должна составить 300 метров.
Кроль. Считается одним из самых быстрых видов плавания. Представляет собой способ плавания на животе, при котором руки попеременно совершают гребки вдоль оси тела человека, а ноги делают попеременные движения вверх и вниз. Лицо человека расположено большую часть времени под водой, чтобы совершить вдох голова периодически поворачивается во время гребка в сторону. Проплывите этим стилем 200 метров.
- Баттерфляй. Плавание этим стилем считается наиболее сложным и физически изнуряющим. Баттерфляй — вид плавания на животе, при котором левые и правые конечности производят симметричные движения (руки — мощные гребки, а ноги — волнообразные движения). Проплывите 200 метров данным стилем.
В общей сложности за 1 занятие необходимо проплыть около 1000 метров различными стилями. Занятия следует проводить не чаще 2-3 раз в неделю. Если по каким-либо причинам вы не можете выполнить такой объём нагрузки, то уменьшите дистанции заплывов до приемлемого для вас уровня. Люди не имеющие достаточных навыков плавания, могут приобрести себе в помощь специальные доски для плавания, сделанные из пластика, модернизированного пенопласта, пенополиэтилена и других материалов.
Кроме положительного воздействия при сколиозе, плавание оказывает эффект эмоциональной разгрузки, имеет общее оздоровительное и гигиеническое значение. При регулярных занятиях увеличивается ёмкость легких, улучшается терморегуляция, корректируется плоскостопие, оптимизируется частота сердечных сокращений, укрепляется иммунитет. Рекомендуется также совмещать плавание с лечебной физкультурой проводимой в домашних условиях.
Элементы плавания на мелководье
Для применения предложенных упражнений на мелководье, отсутствие навыков плавания не является препятствием. Неглубокая часть бассейна подходит для выполнения следующих упражнений:
- В положении по грудь в воде, широко расставив ноги, осуществляйте наклоны вперёд. После глубокого вдоха – продолжительный выдох в воде. Выполняйте при этом движения руками в стиле брасс.
- У поручня бортика бассейна. На животе: ноги сводить и разводить в прямом положении, выполнять ими движения в стиле кроль и брасс попеременно. На спине: выполнять тоже самое, но с дополнением в виде движения ногами под названием «езда на велосипеде».
Скольжение параллельно водной поверхности с вытянутыми вперёд руками. Отталкиваясь от бортика пытаться отрабатывать ногами кроль, брасс и другие стили плавания.
Выполняя эти упражнения вы сможете укрепить мышцы, улучшить координацию движений и со временем полноценно освоить технику плавания различными стилями.
Стоит отметить, что описанные стили плавания и упражнения в воде могут быть использованы при наличии сколиоза 1 и 2 степени. При более сложных формах деформации (3 и 4 степень) программа тренировок должна подбираться исключительно квалифицированным специалистом.
Рекомендации по проведению плавательных процедур
При выполнении физической нагрузки, вы должны учитывать свой возраст, индивидуальные особенности организма и степень подготовленности к таким нагрузкам. Перед тем как приступить к плаванию следует проконсультироваться у лечащего врача и дерматолога. Во время занятий нужно придерживаться общих принципов:
- При сколиозе запрещены прыжки в воду и кувырки. Технически сложные движения могут причинить вред.
- Необходимо исключить вращательные движения позвоночника вокруг оси.
- Не вытягивать позвоночник с помощью специальных приспособлений.
- Правильная постановка дыхания – основа эффективности водных процедур.
Противопоказания к плаванию
Лечебное плавание – универсальное средство лечения, доступное большинству людей. Противопоказано оно только лицам у которых имеются:
- Респираторные заболевания в острой форме.
- Чрезмерная подвижность позвоночных сегментов.
- Открытые раны.
- Венерические заболевания.
- Туберкулёз.
- Инфекционное поражение кожного покрова.
- Глазные болезни.
- Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Мочекаменная болезнь.
Для остальных людей, использование плавания и физических упражнений в воде, станет эффективным средством восстановления опорно-двигательной системы.
yourspine.ru
Лечебное плавание при сколиозе 1, 2, 3 степени: специальные упражнения и рекомендации
Сколиоз или сколиотическая болезнь представляет собой серьезную патологию костно-мышечного аппарата в силу закручивания либо искривления позвоночника. В некоторых случаях развивается S-образная форма. Из-за деформированной грудной клетки дыхание и кровообращение нарушается. В случае тяжелой формы искривления не обойтись без оперативного вмешательства, ибо в результате это может привести к инвалидности. Справиться с подобного рода проблемой может помочь плавание при сколиозе.
Неоценимая помощь
Пользу такого упражнения переоценить довольно сложно. Основная задача плавания при искривлении позвоночного столба сводится к укреплению мышц спины. Но помогает ли это и насколько? Такой вопрос не может не волновать. В действительности все обстоит даже лучше, чем кажется на первый взгляд. Плавание благоприятным образом воздействует не только на сколиоз, но и на ряд прочих заболеваний позвоночника.
Мышечный корсет спины принимает активное участие в стабилизации позвоночного столба. Если по сути, то он фиксирует позвоночник в положенном ему месте. Достигается это путем перераспределения нагрузки.
Некоторую нагрузку, приходящуюся на позвоночник, мышцы берут на себя, тем самым избавляя организм от необходимости активации компенсаторных механизмов, из-за которых, собственно, и происходит искривление и деформация позвоночного столба. Однако стоит понимать, что лечебное плавание при сколиозе не сможет уберечь от возникновения деформации. Но все же скорость развития патологии будет существенно снижена, и возможность осложнений будет сведена к минимуму.
В чем еще польза?
У лечебного плавания множество целей, которых можно легко достичь при желании. В частности польза заключается в следующем:
- Разгружается позвоночник.
- Прививается привычка для соблюдения правильной осанки, что позволяет скоординировать движения.
- Сила и выносливость мышечной ткани увеличивается.
- Работа сердца и легких улучшается.
- Хорошая профилактика в отношении психоэмоциональной нагрузки на человеческий организм.
Ну и это самый наименее травмоопасный вид лечения, который показан пациентам, независимо от возраста. Лишь в редких случаях плавание может быть заменено какой-нибудь альтернативной методикой. К примеру, лечебной физкультурой (ЛФК). В остальном плавание детям при сколиозе даже рекомендовано.
Всем ли можно?
Но при всех достоинствах лечебного плавания, не каждому стоит прибегать к нему. Также рекомендуется отказаться от такого лечения при возникновении стойких болей.
Явными противопоказаниями являются:
- Заболевания глаз инфекционного или воспалительного характера.
- Болезни полости рта, носоглотки, ушной раковины.
- Кожное поражение и открытые раны.
- Наличие эпилепсии.
- Туберкулез либо астма.
- Мочекаменная патология.
Чисто теоретически плаванием можно заниматься при любой степени сколиоза. Но это лишь в теории, на практике польза будет, если у человека первая либо вторая степень заболевания. В то же время наличие более запущенной стадии (3 или 4) еще не означает, что лечебное плавание при сколиозе у детей или взрослых может быть противопоказано. Только необходимо получить разрешение от врача.
Стоит учесть, что при последних двух стадиях сколиоза могут быть некоторые проблемы в силу сильной деформации позвоночного столба. Поэтому все физические упражнения необходимо выполнять только в присутствии инструктора.
Советы от экспертов
В ходе выполнения лечебного плавания рекомендуется придерживаться несложных правил:
- Стиль плавания, как, впрочем, и упражнения для ЛФК, должны подбираться специалистом, коими являются лечащий врач или тренер.
- Соблюдать правильную технику дыхания.
- Во время плавания паузы скольжения, в ходе которых позвоночник самостоятельно вытягивается, должны быть продолжительными.
- Сложные в техническом исполнении упражнения следует выполнять лишь в присутствии тренера.
- Лечебное плавание при сколиозе должно быть регулярным: в идеале 2, а лучше 3 раза в неделю.
- Каждое занятие должно сопровождаться плавным увеличением нагрузки, причем каждое последующее упражнение должно закреплять предыдущее.
Не стоит игнорировать эти советы, ведь они помогут усвоить технику плавания без вреда для здоровья. Когда человек находится в воде, его вес снижается, и тело приобретает привычное положение. Мышцы при этом расслаблены и функционируют без спазмов.
Как отмечают эксперты, плавание положительным образом сказывается на легких – они начинают трудиться в полную мощь. Помимо этого, устраняется венозный застой, повышается иммунитет, ускоряется метаболизм.
Дыхательная гимнастика
По той причине, что из-за сколиоза может нарушиться работа дыхательной системы и сердца, перед плаванием при сколиозе стоит освоить технику правильного дыхания. Ее можно выполнять и в бассейне. Для этого стоит принять положение стоя, положив руки на бортик. После этого сделать глубокий вдох, задержать дыхание и опуститься в воду с головой. Наклонить голову и сделать выдох под воду, после этого вернуться в исходное положение. Повторить 15-20 раз.
При следующем положении нужно встать спиной к стенке искусственного водоема и глубоко вдохнуть. После это присесть, полностью погрузившись под воду. Выдыхать в этом положении в течение 20-30 секунд. Потом принять исходное положение, повторить 10-15 раз.
Лечь на воду животом, держась руками за край бассейна. Чтобы удерживать положение, можно двигать ногами вниз и вверх. Делается вдох, потом выдох в воду – повторять 1-2 минуты.
Симметрия и асимметрия
В ходе лечебного плавания при сколиозе находят широкое применение симметричные и асимметричные упражнения. Достоинство первых заключается в сохранении срединного положения позвоночника. При этом эффект достигается, если равномерно напрягать вогнутую и выпуклую части спины. Спустя какое-то время мышцы по обеим сторонам тела станут равнозначными. Это позволит выровнять вогнутую сколиотическую дугу.
Действие асимметричных упражнений направлено на неравномерное развитие вогнутости и выпуклости. Это позволяет сконцентрировать лечебное воздействие на проблемном участке позвоночника. Иными словами, если поднимать руку со стороны сколиотической дуги, она выравнивается в силу изменения положения пояса верхних конечностей.
Стоит заметить, что плавание при сколиозе 3 степени с асимметричными упражнениями врач назначает для пациента в зависимости от локализации патологии и при необходимости.
Стили плавания
Плавание отличается высокой эффективностью, в особенности, когда речь заходит о раннем развитии сколиоза. Но что при этом лучше выбрать? Есть несколько основных стилей, которые придутся кстати:
Разберем каждый из них чуть более подробно.
Плавание на спине
Может осуществляться с попеременным либо одновременным движением рук. Здесь нужно принять классическое положение – параллельно воде, смотреть в потолок, руки же вытянуть вдоль тела. Ногами двигать вниз и вверх, одновременно с этим грести руками. Проплыть 200 метров.
В другом случае, при аналогичном исходном положении, движения руками выполняются одновременно. Дистанция уже немного короче – 10 метров.
Брасс
Данный стиль плавания при сколиозе 1 степени считается одним из самых древних – ему насчитывается порядка 10 тысяч лет. Но от этого его популярность ничуть не страдает – напротив, и по сей день брассом исправляется осанка человека.
Плавание ведется лежа на груди, при этом верхними и нижними конечностями производятся симметричные движения относительно горизонтальной плоскости. Здесь расстояние уже чуть больше – 300 метров.
Кроль
А это уже считается скоростным видом плавания. Голова при этом все время должна находиться в воде, а для вдоха она поворачивается в сторону во время совершения гребка. Положение тела все то же, что и при брассе – лежа на животе. Руки выполняют движения попеременно, ноги — те же движения вверх и вниз. Дистанция – 200-300 метров.
Баттерфляй
В народе такой стиль именуется бабочкой и является довольно сложным в техническом плане. Подобного рода плавание при сколиозе ведется тоже на животе, руки и ноги совершают при этом симметричные движения. Только верхними конечностями делаются довольно мощные гребки, в то время как нижние двигаются волнообразно. Расстояние 200 метров.
Особенности выполнения занятий
Перечисленные выше стили плавания не являются универсальными, чтобы их можно было использовать вне зависимости от степени развития сколиоза. В действительности все как раз зависит от стадии патологии. И тут важно неукоснительно следовать рекомендациям, изложенным ниже:
- Если у заболевания I стадия, то оптимальные водные упражнения – это брасс и кроль. Этого вполне достаточно, чтобы тренировать мышечный корсет и существенно замедлить развитие заболевания.
- При сколиозе 2 степени плавание следует выполнять с ассиметричными движениями, поскольку позвоночник уже в некоторой степени деформирован. В этом случае нужна корректировка.
- Ну а если сколиоз самой тяжелой, IV степени тяжести, то вместо асимметричных упражнений пациентам следует выполнять симметричные движения. Но опять-таки только при поддержке тренера и никак иначе.
Полное игнорирование этих советов приводит к серьезным осложнениям. В то же время нельзя просто взять и за одно или два посещения полностью скорректировать положение своего позвоночника. На это нужно время, и порой лечение может затянуться на неопределенный срок. Как минимум – 90 дней.
Точные сроки указать невозможно, поскольку тут все строго индивидуально, но примерные цифры назвать можно. Как правило, плавание при сколиозе 2 или 1 стадии занимает полгода. При этом кратковременные прогулы (1-3 занятия) допускаются. Но все же лучше не пропускать.
При III стадии сколиоза на лечение может уйти от 2 до 3 лет. Здесь уже недопустимы никакие пропуски занятий. А что касается самой последней стадии (IV), то вылечить сколиоз одним только плаванием не представляется возможным. Но этим можно улучшить свое состояние. Вот только посещать бассейн необходимо на протяжении всей своей жизни.
Схема «лечения» при сколиозе I степени
Рассмотрим для примера, как может выглядеть схема лечения при самой начальной стадии сколиоза. Для начала нужно принять стоячее положение, опираясь руками о бортик бассейна. Затем делается вдох и после задержки дыхания следует опустить в воду голову. Выдыхая, нужно опустить голову вниз, протягивая ноги назад – подборок касается тела. Возврат в исходное положение. Всего 20 повторов.
Следующее упражнение – плавание на спине, гребя обеими руками. Дистанция – 200 метров. После этого упражнения можно 100 метров проплыть с попеременным гребком рук.
Далее можно переходить к технике брасса на 300 метров. При этом каждый гребок следует делать на вдох, а работа ног и рук должна быть раздельной. На каждый вдох голова опускается в воду, задействуются ноги. На каждый выдох следует поджимать к животу колени, а спину держать ровно. Также принесет пользу техника кроля на 200 метров.
В качестве заключения
Теперь можно сделать вывод в отношении занятий плаванием при сколиозе. Это верный, но самое главное — полезный способ для оздоровления позвоночника. Данное лечение не имеет серьезных противопоказаний. Конечно, имеются исключения, но они редки. И в основном, кроме пользы, они ничего более не несут. К тому же, бассейн в наше время есть практически в каждом городе, а посещения имеют вполне доступную цену.
При помощи разного рода техники плавания можно полностью исправить сколиоз I степени и существенно снизить последствия II или III стадии заболевания позвоночного столба.
fb.ru
Плавание при s образном сколиозе
Выделяют следующие изменения в позвоночнике: нарушение осанки (функциональные изменения, то есть мышечный дисбаланс); сколиоз (структурные изменения в позвонках, межпозвоночных дисках, связочном аппарате и др.)
Привычное положение тела стоящего человека называется осанкой. Нормальная осанка предусматривает гармоничное строение тела, симметрию отдельных его частей, что является важным биомеханическим условием прочной физиологической опоры каждого сегмента позвоночника для вышележащего отдела.
Наиболее часто встречаются искривление позвоночника во фронтальной плоскости, то есть сколиоз, который нередко сочетается с искривлением в сагиттальном направлении (кифосколиоз). Преимущественно наблюдается левосторонний сколиоз того или иного отдела позвоночника. Сколиозы разделяются по форме и степени проявления деформации. По форме различают сколиоз частичный и тотальный, а также S-образный (двойной), тройной и односторонний. Для сколиоза характерны постоянные или периодические боли в спине, усиливающиеся при нагрузке. Типично боковое искривление позвоночника влево или вправо от его средней линии, причем наибольший изгиб обычно соответствует IX—X грудному позвонкам (см. рис. Виды осанки).
Виды осанки: а — нормальная; б — сутуловатая; в — лордотическая; г — кифотическая; д — выпрямленная (плоская) Сколиозы бывают врожденные и приобретенные. По стадии изменения позвоночника выделяют четыре степени сколиоза: 1 степень — незначительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, заметна асимметрия мышц; 2 степень — отчетливо заметно боковое искривление позвоночника, намечается реберный горб; 3 степень — сколиотическая деформация фиксирована, реберный горб высотой до 3 см, отклонение корпуса в сторону основной дуги; 4 степень — резко выраженный фиксированный кифосколиоз, значительное отклонение корпуса в сторону, сильно выраженный реберный горб сзади (см. рис. Виды осанки).
По своему течению сколиозы могут быть непрогрессирующие, медленно прогрессирующие и быстропрогрессирующие. Определение степени сколиоза позволяет разработать наиболее рациональную систему лечения и профилактики. Чем младше заболевший ребенок, тем тяжелее прогноз: сколиоз прогрессирует, пока ребенок растет. При прогрессировании сколиоза происходят изменения со стороны опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, страдает физическое развитие. Профилактика нарушений осанки и сколиоза
Для профилактики нарушений осанки надо избегать длительного ношения ребенка на руках, вовремя учить его сидеть и ходить. Пусть малыш больше ползает или лежит на животе на жесткой постели (см. рис. Появление изгибов позвоночника у детей). В детском саду проводят закаливание, прогулки, подвижные игры, гимнастику, массаж и др. (см. рис. Примерных комплексов имитационных упражнений у детей разного возраста). Надо постоянно следить за осанкой ребенка дома и в школе, правильно организовать его рабочее место. При нарушении осанки проводится специальная гимнастика для укрепления мышц живота и спины, выполняются упражнения у гимнастической стенки, с гимнастической резиновыми бинтами и др.
Появление изгибов позвоночника у детей
Появление изгибов позвоночника у детей в связи с держанием головы (а), при сидении (б) и стоянии (в) Примерный комплекс имитационных упражнений у детей
Примерный комплекс упражнений для дошкольников 3—4 лет
Примерный комплекс упражнений для дошкольников 5—6 лет
Много упражнений выполняются в положении лежа и полулежа, поскольку позвоночник надо щадить (см. рис. Примерный комплекс лечебной гимнастики (ЛГ) при нарушении осанки).
Примерный комплекс ЛГ при нарушении осанки
При возникновении сколиоза проводят комплексное лечение: лечебная гимнастика (см. рис. Примерный комплекс ЛГ при сколиозе позвоночника), диета, массаж, физио- и гидротерапия, лечебное плавание, лыжные прогулки, корригирующая кровать, гипсовые корсеты (при прогрессировании болезни).
Примерный комплекс ЛГ при сколиозе позвоночника
Kомплексное лечение направлено на уменьшение деформации, приостановление ее прогрессирования, компенсацию и стабилизацию с помощью ЛФK — укрепление мышц с образованием так называемого «мышечного корсета». Kроме того, включают физиотерапию, массаж, лечение положением и укладкой для разгрузки позвоночника и коррекции деформации.
Методика массажа. При 1-й и отчасти 3 степени сколиоза проводится массаж спины, нижних конечностей, живота.
Тщательно массируют мышцы спины. 60—70% времени отводится на разминание. Продолжительность массажа 15—20 мин ежедневно, курс 20—30 процедур. В год 3—4 курса. Массаж проводят в сочетании с ЛФK (см. рис. Примерный комплекс ЛГ при сколиозе позвоночника). Положение при проведении массажа — лежа на животе (на жесткой кушетке или массажном столе). Исключаются приемы: рубление, поколачивание. Включают вибрационный массаж и тракцию на щите, а также упражнения лежа и гидрокинезотерапию.
При сколиозе рекомендуется проводить лечебное плавание. Цели лечебного плавания: приобретение нормальной осанки, коррекция позвоночника, развитие правильного дыхания, увеличение силы и тонуса мышц, улучшение функции сердечно-сосудистой системы, закаливание организма, приобретение навыков плавания.
Методика лечебного плавания. Плавание рекомендуется детям при 1—3 стадиях сколиоза. Вначале занимаются в зале («сухое плавание»), затем в воде. Группы по 8—10 человек формируются в зависимости от возраста, диагноза, клинического течения болезни и т.п. Процедура лечебного плавания строится по общепринятой схеме: вводная, основная, заключительная части. Занятия проводятся не реже 3 раз в неделю в закрытом бассейне при температуре воды 28°С и воздуха 25—26°С. Общая продолжительность занятий 40—45 мин. Включают также различные упражнения: плавание в ластах, на доске и др. Выполняются упражнения с резиновыми амортизаторами, гантелями (специальные с поплавками), игры с мячом и др. Kурс лечебного плавания длится 10 месяцев.
Противопоказания: прогрессирующие формы болезни, острые и хронические заболевания кожи, болезни ЛОР-органов, глаз и др.
В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр
galen.by
Как поможет лечебное плавание устранить сколиоз?
Плавание при сколиозе является отличным способом лечения этого заболевания. Искривление позвоночника приводит к дискомфорту, ведь из-за заболевания симметрия тела нарушается, мышцы спины сильно напрягаются. Межпозвонковым дискам приходится выдерживать дополнительную нагрузку, поэтому они быстрее изнашиваются.
Практикуя лечебное плавание, можно уменьшить негативные последствия сколиоза. Тренировки в воде позволяют активизировать процессы восстановления тканей, но нужно учесть, что не все процедуры одинаково полезны. Только лечебное плавание исправит положение позвоночника, снимет нагрузку с мышц.
Если спина прямая, можно плавать лежа на животе. А вот при сильных изгибах подойдет плавание на спине. Перед посещением бассейна необходимо получить консультацию у врача. Сколиоз лечит ортопед, но для начала можно обратиться к терапевту в поликлинику.
Патологии позвоночника лечат путем правильного выполнения упражнений. Именно поэтому перед плаванием их прорабатывают с инструктором. Большое значение имеет дыхание. Если человек, страдающий сколиозом, правильно выполняет упражнения, клетки лучше снабжаются кислородом.
Плавание в бассейне — это лечебная процедура. Она позволяет разгрузить позвоночный столб, закалить организм. Тренировки укрепляют сердце, увеличивают объем легких. Увеличивается сила мышц, повышается выносливость человека. За счет этого прививаются навыки правильной осанки, улучшается координация движений. Плавание превосходно снимает психоэмоциональное напряжение, человек расслабляется.
На что обратить внимание
Процедуры могут быть лечебными и профилактическими. Перед началом занятий необходимо обратиться к инструктору. Он подберет упражнения, исходя из уровня подготовки человека, обязательно учтет степень деформации позвоночника, а также то, в какую сторону направлен его изгиб.
Большое значение имеет степень нагрузки. Если есть сопутствующая патология, то она не должна быть противопоказанием к плаванию в бассейне.
Во время выполнения упражнений необходимо правильно дышать, так предотвращается развитие дыхательной недостаточности, улучшается работа сердечно-сосудистой системы. Тренировки должны быть дозированными. Людям, которые длительное время не занимались физическими упражнениями, необходимо плавное увеличение нагрузок. Следует избегать перенапряжения.
Упражнения включают в себя задержки вдоха и выдоха, это позволяет тренировать межреберные мышцы. Инструктор полностью исключает те упражнения, которые могут способствовать увеличению подвижности позвонков. Запрещено делать круговые движения, больному нельзя использовать приспособления, способствующие пассивному вытягиванию позвоночного столба.
Во время тренировок человек должен плавать так, чтобы конечности двигались синхронно с дыханием.
Каких принципов стоит придерживаться
Занимаясь в бассейне, необходимо соблюдать ряд правил. Их точное исполнение позволит достичь изменений. Если рекомендации не принимать во внимание, состояние здоровья может ухудшиться. Составляя программу лечения, инструктор придерживается следующих принципов:
- Сочетание разных методик. Лечение сколиоза эффективно, если больной занимается лечебной физкультурой и плаванием. Комбинированный подход всегда приводит к положительному результату. Лечебное плавание при сколиозе для детей особенно полезно. Детский позвоночник гибкий, поэтому коррекция будет осуществлена намного быстрее. Возможно полное исцеление от недуга.
- Постоянный контроль состояния больного. Не следует перегружать сердечно-сосудистую систему, мышцы. Необходимо обращать внимание на другие системы, например дыхательную. Тренируясь, человек должен дышать свободно. Если возникает потребность «заглатывать» воздух, это говорит об избыточной нагрузке.
- Поэтапность. Интенсивность тренировок увеличивают постепенно. Человек, страдающий сколиозом, должен понимать, что нужно продвигаться от простого к сложному. Это касается не только количества подходов, но и стилей плавания, самих упражнений.
- Дыхание — это залог здоровья. Ритм не должен сбиваться. Инструктор обязан проследить за тем, чтобы больной понял принципы правильного дыхания. Только после этого его можно допускать к занятиям.
- Коррекция. Общеукрепляющие упражнения при искривлении позвоночника подходят всем, а вот корригирующие при S-образном подбирают, учитывая индивидуальные особенности организма. Важно принять во внимание тип деформации позвоночного столба, тогда занятия в бассейне будут эффективными.
- Все упражнения сначала отрабатывают на берегу. Когда инструктор будет уверен в том, что больной понял смысл упражнений, его допускают к занятиям в бассейне.
- Важно следить за позвоночником. Упражнения в воде, которые способствуют движению позвонков, должны быть исключены из программы. Запрещено добавлять занятия, увеличивающие гибкость позвоночного столба. Запрещены упражнения на вращения или колебания вокруг оси.
- Нужно быть очень аккуратным, разрабатывая программу. Целью упражнений становится коррекция и стабилизация позвоночника.
- Естественность. Вытягивание позвоночного столба должно происходить только естественным путем. Это достигается благодаря скольжению в воде. Запрещены приспособления для пассивного вытягивания.
Польза брасса
Важно учесть технику плавания. При сколиозе полезен брасс. Занимаясь плаванием, необходимо стремиться к тому, чтобы увеличить паузу скольжения. Именно в этот промежуток времени позвоночный столб вытягивается больше всего. Плечи пловца должны располагаться параллельно водной поверхности. Руки и ноги необходимо держать на одном уровне, работать ими следует симметрично.
Плавание брассом полезно. Этот стиль отличается следующими достоинствами:
- Подвижность позвоночного столба не увеличивается.
- Пловец не делает вращательные движения тазом или корпусом. Это особенно важно при деформации позвоночника.
Есть и другие стили плавания, например кроль или баттерфляй. Особенностью этих стилей является то, что движения, которые совершает пловец, повышают мобильность позвоночного столба. Поэтому кроль и баттерфляй не подходят лицам, страдающим сколиозом.
Для коррекции изгибов позвоночного столба лучше всего подходит брасс, который выполняется на груди. Если больной страдает кифозом, то 40% времени он должен плавать брассом на спине. При лордозе полезен брасс. Допустимо выбирать стиль баттерфляй, но пловец должен следить за тем, чтобы не было выноса рук из воды. Если врачи диагностировали лордоз поясничного отдела, нужно плавать с дощечкой. Ее подкладывают под живот.
Разработка индивидуальной программы
Индивидуальная программа должна быть составлена с учетом особенностей организма, подготовки человека и степени заболевания. Плавание должно проходить под контролем лечащего врача.
При сколиозе 1 степени пловец может плавать в бассейне брассом на груди. Необходимо максимально удлинять паузу скольжения. Для тренировки ног можно плавать кролем на груди. Полезно плавание на скорость.
При сколиозе 2 степени полезен брасс на груди. Асимметричные положения при плавании позволят снизить нагрузку на вогнутую сторону позвоночного столба. Плавание поможет при сколиозе 3 степени.
При сколиозе 4 степени поздно говорить о коррекции, но можно укрепить сердечно-сосудистую систему. Упражнения должны быть направлены на укрепление здоровья. Полезен брасс на животе, цикл упражнений на дыхание. Полезно плавание на скорость, но лучше всего делать это на короткие дистанции. За выполнением последнего упражнения должен следить тренер.
Важное значение имеет то, насколько правильно пловец выполняет упражнения в бассейне. Необходимо учитывать, что плавание брассом состоит из следующих фаз:
- Рабочая, она предполагает гребок руками и отталкивание, выполняемое ногами.
- Скольжение. Во время него пловец не делает движений. Пловцы должны стремиться к тому, чтобы как можно дольше продлить эту фазу. В это время позвоночник растягивается и максимально выпрямляется.
Например, дистанция составляет 25 м. За это время техника скольжения должна выполняться от 8 до 10 раз. Тренировки способствуют развитию мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник в нужном положении.
Лечебное плавание полезно всем. Воздержаться от посещения бассейна должны пловцы, страдающие респираторными заболеваниями. Нельзя заниматься плаванием, если диагностированы серьезные заболевания сердца и сосудов. Если есть раны или кожные заболевания, то бассейн посещать нельзя.
На первых этапах необходимо правильно распределять нагрузку. Нельзя перенапрягаться, поэтому увеличивать дистанцию и количество подходов нужно постепенно. Дети должны тренироваться под присмотром инструктора.
Если в процессе выполнения упражнений пловец ощущает нехватку воздуха, это означает, что нагрузка слишком большая. Сердце должно работать ритмично, дышать нужно свободно. Решив заняться плаванием, следует предупредить врача, если давно не было физических нагрузок. Перед началом упражнений полезно сделать разминку. Упражнения разогреют мышцы, подготовят организм к плаванию.
Заключение
Физкультура в воде при сколиозе помогает развить мышечный корсет. Во время плавания позвоночник растягивается естественным образом. Упражнения особенно эффективны, если плаванием занимаются дети.
ortocure.ru
Сергей Бубновский: У сколиозников ноги очень длинные, а тело короткое
Мария Василевская: В эфире «Медосмотр». Это – диагностика нашего здравоохранения, температура общественного мнения, наболевшие вопросы, и полезные советы. Далеко не каждый из нас может похвастаться красивой осанкой. Многие болезни, которые мы буквально тащим на спине, родом из детства. Одна из них – сколиоз. Что подтачивает стройность позвоночника, заставляя его прогибаться под нас, мы решили выяснить у профессора, доктора медицинских наук, автора современной кинезитерапии, уникальной методики лечения и реабилитации заболеваний костно-мышечной системы Сергея Михайловича Бубновского. Здравствуйте, Сергей Михайлович.
Сергей Бубновский: Здравствуйте, Маша.
Мария Василевская: В чем причина сколиоза, скажите?
Сергей Бубновский: Сколиоз бывает первичный и вторичный. Первичный сколиоз он действительно, родом из детства. То есть, когда идет половое созревание, где-то с 11-ти, там, до 14-ти лет.
Мария Василевская: Организм быстро растет.
Сергей Бубновский: Резко растет организм. Тут выявляется, что у ребенка были недоразвиты мышцы спины, мышцы ног, мышцы даже рук, когда он не умеет подтягиваться, отжиматься, лазить по шведской стенке, плохо гнется. И вот эти мышцы ,отстающие от костей, буквально скручивают позвоночник в самых разных вариантах. И потом идет уже вторичный сколиоз, который уже не…
Мария Василевская: Вот, мы на рентгене как раз видим.
Сергей Бубновский: Да, мы видим на рентгене вот прямой позвоночник, это нормальный позвоночник. И позвоночник с искривлением в пояснично-грудном отделе. При этом, в этих зонах, где идет искривление, со временем, где-то после 16-ти лет, начинают развиваться болевые синдромы. То есть, боли в спине. Вот здесь видно, что основные боли при сколиозе, S-образном сколиозе, кифосколиоз, разные формы, онтологический сколиоз, развиваются в основном в поясничном отделе, и в шейно-грудном отделе позвоночника.
Мария Василевская: А почему?
Сергей Бубновский: Потому, что вся боль, на самом деле, в организме идет от мышц. Болят только мышцы, пусть все запомнят родители. А нервы говорят, какие болят мышцы. И когда я знаю, какие болят мышцы, а при сколиозе мышцы скручиваются, спазмируются, нарушается кровоток, возникают отеки, воспаления эти мышцы надо растянуть. И, конечно, лучшая профилактика сколиозов это с детства заниматься с ребенком и становлением гибкости и силы. И когда у него начинается гормональный взрыв, он буквально должен пропадать в тренажерном зале. Но, когда о сколиозе вспоминают? Когда начинаются боли. И поэтому вторичный сколиоз, это наиболее часто встречающаяся форма, с которой приходится работать, как с формой, выдающей болевые синдромы в спине. И здесь, конечно, как ни парадоксально, надо лечить не позвоночник, всякими упражнениями, там с одной стороны, левосторонними, или правосторонними, а руками и ногами. То есть, рычаги, которые крепятся к позвоночнику. Ну, например…
Мария Василевская: Ну, например, плавание.
Сергей Бубновский: Нет, плавание не лечит сколиоз, это заблуждение. В плавании просто нет гравитационной нагрузки на позвоночник. В воде можно тянуться, согласен, у бортика бассейна. Но лучше способ, это, например, учить детей либо лазить по шведской стенке, подтягиваться. Взрослым людям специальные упражнения вытягивающие, такой тянущий характер, знаете, тяги, называется, тяги. Тяги, там, тренажера, тяги резинового бинта. Надо делать все, чтобы этот сколиоз не перешел в болевую форму.
Мария Василевская: То есть, это навсегда?
Сергей Бубновский: По сути, да. Попытки хирургами выравнивать позвоночники с помощью всевозможных скоб приводят к тяжелой инвалидизации. Потому, что скобы нарушают внутреннее кровообращение мышц, глубоких мышц позвоночника, возникает уже дистрофический процесс, ведущий к остеопорозу. В 30 лет остеопороз.
Мария Василевская: Скобы нам не нужны.
Сергей Бубновский: Зато человек прямой. А что хорошего, если он не может гнуться? Но со сколиозом работать долго. Главное, смирись, что появился сколиоз, там, после 15 лет, и делай все, чтобы сколиоз не проявлялся. Не мешал сердцу, не мешал внутренним органам, не мешал голове. Женщине чтобы не мешал перенести беременность и хорошо родить. Потому, что это не наследственное заболевание.
Мария Василевская: Вы говорите, делать все. А что делать?
Сергей Бубновский: Упражнения.
Мария Василевская: Какие?
Сергей Бубновский: Это, прежде всего. Упражнения на гибкость. Вот хороший позвоночник, когда ребенок или взрослый человек, юноша или девушка, могут сидя на полу с прямыми ногами сложиться в «складной нож», и взяться, обхватить стопы руками, и положить грудь на колени. И поэтому, когда к нам приходят дети со сколиозом, ну, дети, я имею в виду, там, 18, 20 лет уже.
Мария Василевская: Все равно еще дети.
Сергей Бубновский: Еще дети, да. Сейчас дети взрослеют до 25, 28 лет, ничего с этим не поделаешь. Надо обязательно посмотреть состояние их ног. У сколиозников, как правило, у людей со сколиозом, очень жесткие, порой длинные ноги. У них порой ноги настолько длинные, что тело короче, чем ноги. И поэтому, вот надо сделать все, чтобы вытянуть тело. А позвоночник сделал тело коротким. И вот заняться упражнениями для растягивания мышц ног, ну, допустим, еще одно простое упражнение. Встаньте прямо. Ноги шире плеч. Повернитесь к одной ноге, и постарайтесь на выдохе, смотря вперед, коснуться пальцами, а затем ладонью пола, колено прямое. Вы почувствуете страшную боль по задней линии бедра.
Мария Василевская: И спина, наверняка тоже.
Сергей Бубновский: Там и спина, все заболит. Поэтому, это делается постепенно, шаг за шагом. Буквально, раз в 2 часа надо делать это упражнение. К правой, к левой ноге, потом – посередине, стараясь, взявшись за пятки, засунуть голову между ног. Посмотреть на небо из под ног. Улавливаете?
Мария Василевская: Да.
Сергей Бубновский: Даже я, с плохой спиной, когда-то травмирован, с 3-мя переломами компрессионными позвоночника, могу делать это упражнение.
Мария Василевская: Вы сказали, что сколиоз возникает еще в детстве. Дайте советы родителям детей. Возможно, следует следить за тем, как ребенок делает уроки? Не сутулится ли он?
Сергей Бубновский: Самый простой тест. Следите и в год, и в три, и в шесть, и в восемь, чтобы ребенок, лежа на спине, мог взять правой рукой правую ногу и выпрямить ее полностью в коленном суставе без боли по задней поверхности ноги. Тогда у него мышцы соответствуют длине костей. А если он не может выпрямить ногу, или сесть на полу, как я сказал, обхватив руками стопы, тогда это уже беда, это уже звонок, это уже беги в кинезитерапию, там научат ребенка заниматься. Поэтому, движение – жизнь. Но правильное лечит, неправильное – калечит. Есть и такая у нас форма объяснения правильных упражнений.
Мария Василевская: Все понятно. Спасибо вам за эту беседу, за ваши советы. Это был «Медосмотр». Будьте здоровы.
otr-online.ru