Киста коленного сустава: виды, причины появления, симптомы

Киста коленного сустава: виды, причины появления, симптомы

Бухтина Ольга
Специализация: врач-ревматолог

Киста коленного сустава ‒ это доброкачественная опухоль, которая возникает на задней стенке сустава и выглядит как скопление жидкости, заключенной в замкнутую полость (оболочку). Суставная жидкость образовывается в результате разрушения хрящей коленного сустава. Чаще всего страдают таким заболеванием спортсмены от полученных на тренировках травм. Симптомы болезни крайне неприятны. В коленном суставе находится тринадцать сумок или как еще их называют «бурсы», любая из них при воспалении может заполниться кистозной массой.

Как правило, киста коленного сочленения является следствием, а не причиной. К развитию данного заболевания могут побудить другие более серьезные болезни, такие как артрит, артроз и им подобные.

Визуально такое новообразование похоже на грыжу, а при выпрямлении колена она становится более заметной. Киста может лопнуть, так как в некоторых случаях ее объем достигает размеров до 100мм.
Симптомы

Поводом для обращения к специалисту может послужить возникновение такого симптома как опухоль, если же вы чувствуете также и частичную потерю двигательной функции сустава, то не остается никаких сомнений в появлении данного заболевания.

Дополнительные симптомы тоже проявляются сразу в виде болей при движении, онемении тканей вокруг, а также отечности сустава.

К факторам, влияющим на возникновение кисты в колене можно отнести следующие:

  • возрастные изменения;
  • травмы коленного сустава;
  • разрушение хрящей сустава;
  • артрит, артроз, подагра и другие подобные болезни.

Киста коленного сустава существует нескольких видов:

  • Синовиальная киста признана самой распространенной из всех видов. Представляет изменения синовиальной оболочки сустава, которые возникают у людей, страдающих от травм сустава или от таких болезней, как подагра, ревматоидный артрит, остеоартроз, красная волчанка.
  • Киста мениска. Симптомом является появление образования на хряще (т.е. мениске) капсулы. Киста бывает внутрименисковая и параменисковая. Выглядит она как шишка с наружной части колена и вызывает болевые ощущения при физических нагрузках.
  • Киста Бейкера получила свое название в честь имя автора. Она находится в подколенной ямке сзади.
  • Субхондральная киста имеет небольшие размеры и присуща людям преклонного возраста.
  • Параменисковая киста отличается от менисковой кистозными образованиями разной величины, вызванными травмированнием мениска.
  • Ганглиевая киста ‒ это достаточно редкое образование, возникает из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Скопление имеет студенистую консистенцию.

Ганглиевая киста имеет несколько разных видов:

  • Внутрисуставные. Возникают в передней крестообразной связке (при ее травмировании).
  • Внесуставные. Образуются на любых тканях внесуставных полостей части коленного сустава (как правило, на тыльной поверхности стопы или передней части голени). Чаще всего в мышцах и нервах, суставных капсулах и сухожилиях, синовиальных сумках и связках. Иногда киста связанна и с суставной полостью. Боль возникает за счет сдавливания малоберцового нерва.
  • Внутрикостные ганглии находятся в трубчатых костях голени и проявляются после дегенеративных изменений или травмировании сустава.

Для того, чтобы чрезмерные физические нагрузки не спровоцировали возвращение заболевания в колене в период ремиссии врачи часто назначают такое средство лечения как физиотерапия. Выполнение лечебных физических упражнений под контролем врача физиотерапевта проводятся первые несколько сеансов. Далее пациент может самостоятельно совершать такие ежедневные процедуры в домашних условиях. Для достижения положительного эффекта чаще всего рекомендуется массаж поврежденной конечности. Пациент сможет провести не сложные манипуляции самостоятельно.

Процедуры физиотерапии, применяемые клиниками:

  • УВЧ терапия;
  • СУФ ‒ облучение;
  • лазеротерапия;
  • сероводородные, грязевые ванны.

Диагностика и лечение

Часто применяемой диагностикой является процедура биопсии с забором жидкости под ультразвуковым наблюдением. Ультазвуковое излучение помогает определить состояние жидкости от затвердевшего образования.

Доброкачественная киста коленного сочленения развивается почти всегда одинаково, это раздражение вызвано механическим или биохимическим воздействием и чаще всего локализуются в сумках с эпителиальной выстилкой. Если жидкость имеет большую концентрацию белка и резорбция протекает медленно, то она постепенно становится загустевшим образованием.

В мениске киста выражается болезненными проявлениями, так как в полости скапливается твердая масса, которая развивается с тромбозом глубоких вен. Это свидетельствует о наличии травмы мениска, хряща или о разрыве крестообразной связки. Подколенная ямка, имеющая скопление жидкости, считается частым повреждением сустава.

Для лечения кисты в колене, как правило, применяются различные способы, некоторые из них подразумевают хирургическое вмешательство, другие применение народных средств, а третьи использование медикаментов:

  • иммобилизация конечности;
  • физиотерапия;
  • пункция кисты;
  • раздавливание выпуклости и прошивание ее ножки.

Медикаментозное средство лечения не обладает высокой эффективностью, и не устраняет саму причину заболевания, а лишь борется с его последствиями. Такое лечение не сможет восстановить выздоровление сустава, но облегчит страдания пациента путем снятия воспалительного процесса и купированием боли. Для этого используются различные таблетки, мази и уколы.

Удаление кисты проводится в следующих случаях:

  • наличие образований больших размеров;
  • проявление сильных болевых ощущений в коленном суставе;
  • быстрое развитие болезни.

При хирургическом вмешательстве операция продлится около 30 мин. под местным наркозом. Кисту полностью удалят. Покинуть лечебное заведение можно будет уже утром следующего дня. Постепенно по истечении 5 дней на сустав можно оказывать легкие нагрузки. Еще через несколько дней снимают швы.

Комплексное лечение применяется в связи с возможностью обеспечить наиболее эффективный и быстрый способ выздоровления пациента. В него входит использование бандажей, электропунктуры, прием кортикостероидов, а также применение средств народной медицины.

Дополнительным средством лечения является применение народной медицины, однако эффект достигается только при малом размере образования на начальной стадии болезни. Чаще всего к народному способу лечения обращаются во время применения медикаментозного способа для того, чтобы усилить его эффект. Так же в качестве дополнительной терапии народные методы используют на этапе восстановления постоперационного вмешательства. Настойки и компрессы готовятся из различных полезных трав. Важно применять народные средства строго после консультации с лечащим врачом.

В заключение стоит отметить, что наиболее эффективным способом лечения при избавления от проблемы в колене является удаление образования на операционном столе. Народные средства не всегда дают желаемый результат, а потому и считаются малоэффективными. Иногда жидкость в колене рассасывается сама, но только после избавления от основного заболевания. Для удаления воспаления часто используют астроскопию.

Не забывайте, что несмотря на все прелести и удобства народной медицины, заниматься оздоровлением кистозного образования должны квалифицированные специалисты, так как после обследования и выявления индивидуальных особенностей повреждения может потребоваться оперативное вмешательство. Квалифицированный врач подберет индивидуальное лечение и определит наиболее эффективный метод борьбы с доброкачественным образованием.

Оперативным вмешательством считаются случаи, где может потребоваться пункция кисты. Такая процедура будет иметь эффект только в случае своевременного обращения на начальной стадии заболевания. Происходит это путем забора толстой иглой жидкости из кисты. После выкачивания, тем же способом в опорожненную межсухожильную сумку, вводятся противовоспалительные препараты. Эта процедура дает только временный эффект, так как последующие нагрузки на коленный сустав вновь приведут к заполнению полости суставной жидкостью.

www.medlinks.ru

Киста коленного сустава: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется на задней стенке сустава и выглядит как скопление жидкости, заключенное в замкнутую полость.

Причины

В большинстве случаев, киста коленного сустава является следствием, а не причиной. К развитию этого опухолевого образования могут приводить другие более серьезные патологические процессы, такие как артрит, артроз, подагра, возрастные изменения, разрушение хрящей сустава и травмы этой анатомической области.

Визуально такое образование похоже на грыжу, которая при выпрямлении колена становится более заметной. В редких случаях может возникать самопроизвольный разрыв киста. Данное осложнение может возникать при травматическом повреждении новообразования или при достижении опухолью больших размеров.

Симптомы

Чаще всего поводом для обращения к специалисту может являться возникновение такого симптома как опухоль и частичная потеря двигательной функции сустава.

Внешне киста коленного сустава может выглядеть как шишка, которая становится особенно заметна при разгибании конечности. При визуальном осмотре кожные покровы в области образования не изменены и имеют естественный окрас. Размеры кисты варьируются от двух до ста миллиметров. Чем большие размеры имеет опухолевое образование, тем выше вероятность его разрыва.

При локализации кисты в подколенной ямке у больного может возникать ощущение инородного предмета, дискомфорт, скованность. При обследовании в области подколенной ямки обнаруживается мягкое и плотное образование. При сгибании и разгибании конечности может отмечаться появление болей, отечности, нарушения подвижности и потери чувствительности в прилегающих к новообразованию тканях.

Параменисковая киста коленного сустава формируется в области хряща внутри коленного сустава и заполнена слезообразной жидкостью. Когда она переходит дальше на связки и зону вокруг капсулы с жидкостью, образуется так называемая параменисковая киста. Опухоль имеет значительные размеры и не исчезает визуально даже при разгибании колена. Данная киста считается третьей стадией кистоза мениска. На запущенных стадиях возможно только хирургическое удаление образования.

Ганглиевая киста коленного сустава представляет собой шарообразное или овальное доброкачественное образование, заполненное студенистым прозрачным веществом – синовиальной жидкостью, которая вытекает из синовиального мешочка сустава. Различают однокамерные и многокамерные образования, которые могут проникать в пересиновиальные ткани. Иногда на начальной стадии патологического процесса киста отличается бессимптомным течением. В этом случае на возникшее неблагополучие может указывать только появление незначительного дискомфорта в колене. По мере увеличения опухоли происходит сдавление нервных окончаний, что сопровождается появлением онемения ноги, покалывания в подошве, ощущения похолодания области ниже колена, а также появления ограничения подвижности и болей при ходьбе.

Диагностика

При подозрении на кисту коленного сустава больному назначается проведение ультразвукового и рентгенографического исследования данной анатомической области и биопсия с забором жидкости под ультразвуковым наблюдением.

Лечение

При выявлении кисты коленного сустава может использоваться консервативное и хирургическое лечение. Для снижения выраженности болевого синдрома пациенту проводится иммобилизация конечности. Иногда удаление кисты проводится посредством пункции, основанной на заборе жидкости из кисты. В том случае, если киста обладает большими размерами, проводят ее хирургическое удаление с дальнейшим назначением корректного антибактериального лечения.

Читать еще:  Грыжа позвоночника поясничного отдела лечение медикаменты

На данный момент медикаментозное лечение кисты коленного сустава применяется редко из-за низкой эффективности.

Профилактика

Профилактика кисты коленного сустава заключается в предупреждении возникновения травматического повреждения и своевременном лечении любых заболеваний, способных вызвать ее развитие.

www.obozrevatel.com

Киста в коленном суставе

Сустав колена представляет собой сложную анатомическую структуру, в которой могут возникать кисты – опухолевидные образования доброкачественной природы округлой или овальной формы. Киста коленного сустава, в зависимости от вида, бывает односторонней и двухсторонней, однокамерной и многокамерной, размером от 2 до 10 см.

Виды кист колена

В зависимости от локализации и причины появления в коленном суставе могут образовываться разные виды кист.

Киста Бейкера носит имя автора. Была подробно описана английским хирургом Уильямом Бейкером (или Беккером) во второй половине 19 века. Представляет собой однокамерное эластичное плотное образование диаметром от 2 до 10 см, заполненное прозрачной жидкостью. Локализуется в подколенной ямке сзади.

Киста Бехтерева сустава колена является одной из редких разновидностей кисты Бейкера.

Киста мениска. В коленном суставе находятся два мениска – (медиальный) внутренний и наружный (латеральный). Это хрящевые прокладки серповидной формы, служащие своеобразным амортизатором сустава. В одном из хрящей иногда образуется капсула со слизистой жидкостью, она и является кистой мениска.

Субхондральная киста небольшого размера – 0,5-1,5 см. Присуща людям старшего возраста. Возникает преимущественно при дегенеративно-дистрофических поражениях сустава.

Параменисковая киста сустава колена – это та же киста мениска. Характерной особенностью является появление кистозных образований разной величины через некоторое время после разрыва мениска. Киста больших размеров может распространяться на прикапсулярную область и связки колена.

Ганглиевая киста сустава колена – относительно редкое образование. Возникает из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Содержимым является прозрачная или слизистая вязкая жидкость. По консистенции киста плотная и упругая.

Синовиальная киста сустава колена образуется при повышенной выработке синовиальной жидкости и скоплении ее в синовиальной полости. Характеризуется выпячиванием в сторону подколенной ямки. При этом сама оболочка гипертрофируется (увеличивается в размере).

Почему появляется киста

Кистозные образования встречаются у взрослых и детей, чаще у мальчиков, чем у девочек. Причины заболевания до настоящего времени точно не выяснены, отсюда появились различные термины: рыжа коленного сустава, гигрома, ганглия, синовит, бурсит.

Считается, что причиной кисты у детей является незрелость организма, несовершенство связочного аппарата, повышенная стичность тканей. В основе болезни обычно лежит воспалительный процесс полости сустава. Одной из причин появления новообразования в коленном суставе у взрослых могут быть:

  • травмы колена с переломами, подвывихами;
  • чрезмерные физические нагрузки на сустав;
  • повреждение менисков;
  • артриты – воспалительные и ревматоидные;
  • артрозы – дегенеративно-дистрофические поражение колена;
  • хронические синовиты, бурситы;
  • иногда причины не выявляются.

Клиника заболевания

Первое время киста в подколенном суставе может не проявляться и протекать бессимптомно. Обнаруживается случайно в виде плотного или мягкого округлого образования. Болезненные ощущения при пальпации, движении ногой, как правило, отсутствуют. Кожа над опухолью неизменена, она обычной окраски, что характерно для всех видов образований.

При параменисковой кисте картина заболевания меняется, симптомы выглядят иначе. Из-за нарушения функции сустава сначала появляются боли при ходьбе, сгибании-разгибании колена. Внешних признаков заболевания до некоторого времени может не быть. Новообразование обнаруживается только после диагностического обследования.

Наружный (латеральный) мениск является самым подвижным, следовательно, более уязвимым. Чаще кистозное образование возникает именно в нем. Киста в медиальном мениске хорошо видна при согнутом колене в передней боковой его части, при разгибании ноги она исчезает. Увеличиваясь, может спровоцировать появление дистрофических изменений в большеберцовой кости.

Обследование

Предположительный диагноз не вызывает затруднений, ставится после осмотра больного. Чтобы исключить злокачественные новообразования и другие заболевания сустава, проводятся следующие виды обследования:

  • УЗИ (ультразвуковая диагностика звуковыми волнами высокой частоты);
  • рентгенография в двух проекциях;
  • артроскопия – малотравматичный способ исследования через небольшой разрез тканей сустава;
  • МРТ;
  • пункция для микроскопического и бактериологического исследования содержимого.

Проведенные инструментальные исследования позволяют точно определить размеры кисты, ее локализацию, сообщение с суставной полостью.

Лечебные методы

Кистозные заболевания могут протекать остро, но чаще принимают затяжное хроническое течение. Для лечения используются хирургические или консервативные методы:

  • иммобилизация конечности;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рассечение оболочки кисты с удалением содержимого и обработкой внутренней части спиртом, настойкой йода. Возможны инъекции гидрокортизона;
  • раздавливание с прошиванием ее ножки;
  • использование народных средств.

Консервативный и пункционный методы не всегда являются достаточно эффективными. Нередко возникают ближние или отдаленные рецидивы заболевания. Наиболее целесообразным считается хирургическое удаление кистозных образований с помощью операции. В некоторых случаях после лечения основного заболевания киста может рассосаться и исчезнуть самостоятельно. Для удаления кисты мениска самым радикальным методом остается артроскопия.

Народное целительство

В запущенных случаях народная медицина вряд ли поможет. Но если заболевание обнаружено сравнительно недавно, можно попробовать воспользоваться следующими способами лечения.

Новообразования суставов на фоне артритов и артрозов лечат листьями лопуха. Их нужно заготовить до августа, промыть, перекрутить через мясорубку. Полученный сок хранят в холодильнике. Принимают по чайной ложке трижды в день в течение месяца. Если одного курса недостаточно, лечение можно повторять дважды с интервалом в один месяц.

При болезнях суставов поможет аппликация из обычной или голубой глины, приготовленной на настое противовоспалительных трав – ромашки, календулы, шалфея или корней лопуха. Стандартный отвар готовится из расчета столовая ложка травы или смеси лекарственных растений на 200 г кипятка.

Мокрица не сорняк, а настоящая аптека. Ее целебные качества уникальны. Трава способна снимать воспаления и вытягивать любые опухоли. Сухая распаренная мокрица или свежая толченая – проверенное средство для лечения суставов. Травой обкладывают колено и одновременно принимают настой внутрь. Рецепт самый простой:

  • столовая ложка мокрицы (свежей, сушеной);
  • стакан кипятка.

Трава заливается кипятком, закрывается крышкой, укутывается полотенцем. Настаивается пару часов. После процеживания принимается по четверти стакана 4 раза в день. Из равного количества водки и сока травы делают компрессы на больное место.

Считается, что киста в коленном суставе может исчезнуть при постоянном употреблении имбирного чая с молоком, медом. На стакан кипятка добавляется по чайной ложке порошка или натертого имбиря и меда. Напиток выпивается за один прием утром перед едой.

При лечении важен позитивный настрой и вера в выздоровление. Заболевание излечимо, прогноз на будущее благоприятный. От больного требуется немногое – не заниматься самолечением, во всем советоваться с лечащим врачом, выполнять его рекомендации.

dialogpress.ru

Параменисковая киста — что значит диагноз?

Параменисковая киста коленного сустава — довольно распространённое осложнение травм менисков к этому времени. Большинство пациентов сталкиваются с данным заболеванием после тяжелых физических нагрузок и переутомлений на работе, после тренировок при занятиях профессиональным спортом.

Также параменисковая киста может быть вторичным последствием давних повреждений менисков в колене или проявлением обострения артроза или артрита. В связи с чем данное заболевание требует особого внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. При первых проявлениях данной патологии не стоит медлить с обращением в больницу. Далее мы расскажем, какие симптомы могут быть при параменисковой кисте, и какое лечение рекомендуют врачи в наши дни.

Подробнее о заболевании

Прежде чем разбираться с причинами возникновения данного доброкачественного образования, мы ответим на некоторые вопросы.

Параменисковая киста, киста мениска — это одно и то же? На самом деле нет. В коленном суставе с учетом локализации кистозного образования могут быть как новообразования в теле мениска, так и в прикапсулярной зоне. При параменисковых кистах патологическое образование появляется именно в зоне возле капсулы и связок, что является более тяжелым течением и осложнением менисковой кисты.

Почему в менисках появляется киста? Дело в том, что хрящевидные мениски в коленном суставе являются основным амортизирующим и стабилизирующим элементом. При любом движении данные структуры смягчают трение костных поверхностей и защищают сустав от травм. Однако любое неосторожное движение, прямой удар колена, в особенности на фоне некоторых заболеваний, могут спровоцировать микроразрыв или трещину мениска.

До 80% случаев травмирования коленного сустава приходятся на закрытые повреждения менисковых хрящей. И именно данная проблема является одной из основных причин кист мениска и их осложнений в виде параменисковых образований.

Почему не во всех случаях появляется киста в мениске? Анатомически суставная полость устроена таким образом, что по краям мениски прикрепляются к капсульной части сустава, за счет чего имеют питание и кровоснабжение. Центральная же часть мениска в глубине сустава не имеет питания от артерий и вен. Поэтому ее снабжение необходимыми веществами обеспечивается за счет суставной смазки — жидкости синовии.

В связи с чем при боковых травмах мениска сращение наблюдается быстро, проблемы и осложнения встречаются реже. А вот при центральных и внутренних разрывах менисковых хрящей, поврежденные участки вовсе не срастаются, и любое движение может спровоцировать разрыв большей части мениска. И так как на фоне воспалительной реакции суставная жидкость выделяется в большем объеме, может начаться формирование параменисковой кисты.

Как формируется параменисковая киста?

Как уже было замечено ранее, параменисковая киста является осложнением менисковой. При развитии патологического образования в менисковой части выделяют 3 степени:

  1. Первая степень характеризуется тем, что кисту визуально или пальпаторно при ощупывании не удается обнаружить. Для диагностики используется гистологическое исследование после пунктирования.
  2. Вторая степень характеризуется тем, что киста распространяется за пределы мениска на прикапулярную область. Обнаружить это возможно при осмотре коленного сустава, так как киста представляет собой участок выпячивания снаружи колена.
  3. Третья степень характеризуется кистозным перерождением менисковой ткани и его прилегающей капсулы со связочным аппаратом.
Читать еще:  Болят суставы рук и ног после родов

Параменисковая киста является осложнением первичной менисковой кисты. Ее отличием является то, что кистозное образование может достигать крупных размеров до трети всего колена. Также, в отличие от других видов кист, при изменении положения и сгибании, разгибании колена, параменисковая опухоль не исчезает, не изменяет своей формы или величины.

В настоящее время врачи считают параменисковую коленную кисту серьезным перерождением мениска III степени тяжести, что требует безотлагательного хирургического восстановления и лечения. Долгие годы ведутся споры насчет эффективности разных методов терапии. Однако, как показывает опыт последних лет, консервативное щадящее лечение не подходит в запущенных случаях, когда имеется повреждение участка мениска и параменисковая кистозная опухоль.

В связи с чем оперативное лечение является лучшей альтернативой. К тому же, в современной хирургии операция на коленном суставе проводится при помощи маленьких эндоскопов и зондов — трубочек, и совсем не требуются разрезы скальпеля.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

О том, какими методами подтверждают диагноз и лечат параменисковую кисту, мы расскажем далее.

Как диагностируют параменисковую кисту

Методы диагностики и постановки диагноза в случае заболеваний коленных суставов сводятся к двум важным моментам – к сбору полного анамнеза и истории болезни и жизни пациента и к проведению диагностических тестов в полном объеме. В отделении травматологии, ортопедии и хирургии врачи проводят весь комплекс необходимых исследований, в который входят:

  • анализы крови и мочи;
  • анализ по крови на выявление маркеров воспаления и поражения соединительной ткани, маркеров аутоиммунных заболеваний, ревмопробы;
  • биохимические показатели крови, гормоны, ферменты.

После получения данных анализов проводится инструментальная диагностика, УЗИ и рентген сустава, сканирование на аппарате КТ или МРТ, в зависимости от клиники заболевания.

При помощи артроскопии определить вид кисты не так сложно. В случае коленных кист врач с точностью может определить, что у пациента — параменисковая киста заднего рога медиального мениска или же параменисковая киста переднего рога латерального мениска. Однако артроскопия как метод самостоятельного исследования и лечения применяется в условиях малой операционной. Несмотря на то, что данная процедура переносится пациентами легко и проводится с кратковременной анестезией, данная манипуляции должна проводиться только после получения всех результатов анализов. У пациентов старшего возраста перед артроскопией кардиограмма и заключение терапевта или кардиолога должны быть обязательными.

Во время артроскопической диагностики может производиться забор содержимого полости кисты и сустава – суставной жидкости — для исследования, определения клеточного состава и причины воспаления или дегенеративных изменений. Данный анализ также позволяет выяснить причину заболевания параменисковая киста коленного сустава, лечение которого правильнее назначать после получения всех данных обследования.

Симптомы при параменисковой кисте

Кисты в коленных суставах только первое время безболезненны. Как правило, первые симптомы появляются спустя несколько недель или месяцев после злополучной травмы или обострения хронической болезни. При этом, проявления параменисковой кисты отличаются с учетом места ее локализации.

Если имеется параменисковая киста латерального мениска, первые неприятные ощущения будут появляться в области наружной менисковой части. При такой локализации полости кисты боль возникает позади наружной латеральной связки колена и в зоне суставной щели. Позже появляется заметное локальное опухолевидное уплотнение под кожей коленного сустава спереди.

Кистозное образование медиального мениска располагается несколько позади и кзади внутренней латеральной связки колена. Поэтому такие кисты быстро становятся заметны в виде округлого выпячивания, которое причиняет боль и не исчезает при любом движении.

Также для всех разновидностей кист характерно постепенное нарастание симптомов. Так, по мере увеличения полости кисты до размеров 3-4 см, помимо визуально заметного уплотнения с эластичным содержимым внутри, появляется сильный дискомфорт и чувство ограничения при сгибании-разгибании коленного сустава, при поворотах голени и стопы. И если на данном этапе не провести лечение, в суставе могут произойти необратимые изменения и полная потеря подвижности колена.

Как вылечить параменисковую кисту?

Во всех случаях подтверждённого диагноза параменисковая киста лечение должно быть безотлагательным. В настоящее время врачи не рекомендуют прибегать к консервативной терапии, если киста образовалась в параменисковом пространстве. К тому же, прием лекарств без непосредственного воздействия на полость кисты не дает результата в 67 % случаев. Поэтому лучшим решением будет оперативное удаление всей капсулы и полости кисты, ее содержимого с восстановлением участка мениска и ушиванием поврежденной части. Если менисковый хрящ разорван, может быть показано его удаление.

Сейчас все операции на коленных суставах могут проводиться при помощи малоинвазивных методик, которые легко переносятся пациентами и позволяют точно восстановить функциональность сустава без потерь. Такие операции позволяют быстро устранить все проявления кисты. После основного лечения может быть назначена поддерживающая консервативная терапия.

В наши дни вылечить параменисковую кисту можно без последствий. Главное – обратиться к специалисту при появлении первых жалоб и начать как можно скорее рекомендованное лечение. Только так возможно сохранить коленные суставы и избавиться от неприятных проявлений параменисковой кисты навсегда.

kista-guide.com

Параменисковая киста — что значит диагноз?

Параменисковая киста коленного сустава — довольно распространённое осложнение травм менисков к этому времени. Большинство пациентов сталкиваются с данным заболеванием после тяжелых физических нагрузок и переутомлений на работе, после тренировок при занятиях профессиональным спортом.

Также параменисковая киста может быть вторичным последствием давних повреждений менисков в колене или проявлением обострения артроза или артрита. В связи с чем данное заболевание требует особого внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. При первых проявлениях данной патологии не стоит медлить с обращением в больницу. Далее мы расскажем, какие симптомы могут быть при параменисковой кисте, и какое лечение рекомендуют врачи в наши дни.

Подробнее о заболевании

Прежде чем разбираться с причинами возникновения данного доброкачественного образования, мы ответим на некоторые вопросы.

Параменисковая киста, киста мениска — это одно и то же? На самом деле нет. В коленном суставе с учетом локализации кистозного образования могут быть как новообразования в теле мениска, так и в прикапсулярной зоне. При параменисковых кистах патологическое образование появляется именно в зоне возле капсулы и связок, что является более тяжелым течением и осложнением менисковой кисты.

Почему в менисках появляется киста? Дело в том, что хрящевидные мениски в коленном суставе являются основным амортизирующим и стабилизирующим элементом. При любом движении данные структуры смягчают трение костных поверхностей и защищают сустав от травм. Однако любое неосторожное движение, прямой удар колена, в особенности на фоне некоторых заболеваний, могут спровоцировать микроразрыв или трещину мениска.

До 80% случаев травмирования коленного сустава приходятся на закрытые повреждения менисковых хрящей. И именно данная проблема является одной из основных причин кист мениска и их осложнений в виде параменисковых образований.

Почему не во всех случаях появляется киста в мениске? Анатомически суставная полость устроена таким образом, что по краям мениски прикрепляются к капсульной части сустава, за счет чего имеют питание и кровоснабжение. Центральная же часть мениска в глубине сустава не имеет питания от артерий и вен. Поэтому ее снабжение необходимыми веществами обеспечивается за счет суставной смазки — жидкости синовии.

В связи с чем при боковых травмах мениска сращение наблюдается быстро, проблемы и осложнения встречаются реже. А вот при центральных и внутренних разрывах менисковых хрящей, поврежденные участки вовсе не срастаются, и любое движение может спровоцировать разрыв большей части мениска. И так как на фоне воспалительной реакции суставная жидкость выделяется в большем объеме, может начаться формирование параменисковой кисты.

Как формируется параменисковая киста?

Как уже было замечено ранее, параменисковая киста является осложнением менисковой. При развитии патологического образования в менисковой части выделяют 3 степени:

  1. Первая степень характеризуется тем, что кисту визуально или пальпаторно при ощупывании не удается обнаружить. Для диагностики используется гистологическое исследование после пунктирования.
  2. Вторая степень характеризуется тем, что киста распространяется за пределы мениска на прикапулярную область. Обнаружить это возможно при осмотре коленного сустава, так как киста представляет собой участок выпячивания снаружи колена.
  3. Третья степень характеризуется кистозным перерождением менисковой ткани и его прилегающей капсулы со связочным аппаратом.

Параменисковая киста является осложнением первичной менисковой кисты. Ее отличием является то, что кистозное образование может достигать крупных размеров до трети всего колена. Также, в отличие от других видов кист, при изменении положения и сгибании, разгибании колена, параменисковая опухоль не исчезает, не изменяет своей формы или величины.

В настоящее время врачи считают параменисковую коленную кисту серьезным перерождением мениска III степени тяжести, что требует безотлагательного хирургического восстановления и лечения. Долгие годы ведутся споры насчет эффективности разных методов терапии. Однако, как показывает опыт последних лет, консервативное щадящее лечение не подходит в запущенных случаях, когда имеется повреждение участка мениска и параменисковая кистозная опухоль.

В связи с чем оперативное лечение является лучшей альтернативой. К тому же, в современной хирургии операция на коленном суставе проводится при помощи маленьких эндоскопов и зондов — трубочек, и совсем не требуются разрезы скальпеля.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

О том, какими методами подтверждают диагноз и лечат параменисковую кисту, мы расскажем далее.

Как диагностируют параменисковую кисту

Методы диагностики и постановки диагноза в случае заболеваний коленных суставов сводятся к двум важным моментам – к сбору полного анамнеза и истории болезни и жизни пациента и к проведению диагностических тестов в полном объеме. В отделении травматологии, ортопедии и хирургии врачи проводят весь комплекс необходимых исследований, в который входят:

  • анализы крови и мочи;
  • анализ по крови на выявление маркеров воспаления и поражения соединительной ткани, маркеров аутоиммунных заболеваний, ревмопробы;
  • биохимические показатели крови, гормоны, ферменты.
Читать еще:  Растяжение связок коленного сустава лечение в домашних

После получения данных анализов проводится инструментальная диагностика, УЗИ и рентген сустава, сканирование на аппарате КТ или МРТ, в зависимости от клиники заболевания.

При помощи артроскопии определить вид кисты не так сложно. В случае коленных кист врач с точностью может определить, что у пациента — параменисковая киста заднего рога медиального мениска или же параменисковая киста переднего рога латерального мениска. Однако артроскопия как метод самостоятельного исследования и лечения применяется в условиях малой операционной. Несмотря на то, что данная процедура переносится пациентами легко и проводится с кратковременной анестезией, данная манипуляции должна проводиться только после получения всех результатов анализов. У пациентов старшего возраста перед артроскопией кардиограмма и заключение терапевта или кардиолога должны быть обязательными.

Во время артроскопической диагностики может производиться забор содержимого полости кисты и сустава – суставной жидкости — для исследования, определения клеточного состава и причины воспаления или дегенеративных изменений. Данный анализ также позволяет выяснить причину заболевания параменисковая киста коленного сустава, лечение которого правильнее назначать после получения всех данных обследования.

Симптомы при параменисковой кисте

Кисты в коленных суставах только первое время безболезненны. Как правило, первые симптомы появляются спустя несколько недель или месяцев после злополучной травмы или обострения хронической болезни. При этом, проявления параменисковой кисты отличаются с учетом места ее локализации.

Если имеется параменисковая киста латерального мениска, первые неприятные ощущения будут появляться в области наружной менисковой части. При такой локализации полости кисты боль возникает позади наружной латеральной связки колена и в зоне суставной щели. Позже появляется заметное локальное опухолевидное уплотнение под кожей коленного сустава спереди.

Кистозное образование медиального мениска располагается несколько позади и кзади внутренней латеральной связки колена. Поэтому такие кисты быстро становятся заметны в виде округлого выпячивания, которое причиняет боль и не исчезает при любом движении.

Также для всех разновидностей кист характерно постепенное нарастание симптомов. Так, по мере увеличения полости кисты до размеров 3-4 см, помимо визуально заметного уплотнения с эластичным содержимым внутри, появляется сильный дискомфорт и чувство ограничения при сгибании-разгибании коленного сустава, при поворотах голени и стопы. И если на данном этапе не провести лечение, в суставе могут произойти необратимые изменения и полная потеря подвижности колена.

Как вылечить параменисковую кисту?

Во всех случаях подтверждённого диагноза параменисковая киста лечение должно быть безотлагательным. В настоящее время врачи не рекомендуют прибегать к консервативной терапии, если киста образовалась в параменисковом пространстве. К тому же, прием лекарств без непосредственного воздействия на полость кисты не дает результата в 67 % случаев. Поэтому лучшим решением будет оперативное удаление всей капсулы и полости кисты, ее содержимого с восстановлением участка мениска и ушиванием поврежденной части. Если менисковый хрящ разорван, может быть показано его удаление.

Сейчас все операции на коленных суставах могут проводиться при помощи малоинвазивных методик, которые легко переносятся пациентами и позволяют точно восстановить функциональность сустава без потерь. Такие операции позволяют быстро устранить все проявления кисты. После основного лечения может быть назначена поддерживающая консервативная терапия.

В наши дни вылечить параменисковую кисту можно без последствий. Главное – обратиться к специалисту при появлении первых жалоб и начать как можно скорее рекомендованное лечение. Только так возможно сохранить коленные суставы и избавиться от неприятных проявлений параменисковой кисты навсегда.

kista-guide.com

Киста коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Колени обладают очень сложным устройством. Иногда в них происходят различные патологии, одной из которых является киста коленного сустава. Опухоль может иметь разную локализацию и размеры. Опасность в том, что при достижении определенной величины может произойти разрыв кисты. Это потребует очень трудоемкого и длительного лечения. Чтобы предотвратить проблему, нужно знать обо всех особенностях этого заболевания.

Общее описание

В связи с тем, что киста полностью контактирует с чашечкой колена, она во многом напоминает грыжу. Образование отчетливее всего проявляется во время разгибания нижней конечности, при сгибе ее сложно диагностировать, потому что кожа в районе опухоли сохраняет свою прежнюю структуру и расцветку.

С этой неприятностью часто сталкиваются люди, подвергающие свои ноги существенным физическим нагрузкам. Поэтому патология часто появляется у профессиональных спортсменов. Иногда киста представляет собой вторичную болезнь, развивающуюся на фоне артроза или артрита.

Основные разновидности

Существует несколько типов кисты в зависимости от ее расположения. Каждый из них имеет свои симптомы.

Специалисты выделяют следующие разновидности опухолей:

  1. Киста Бейкера (иногда называют кистой Баннера). Названа в честь хирурга из Англии по имени Уильям Бейкер. Патология провоцируется различными воспалениями и дистрофическими процессами в полости суставов. На ощупь киста довольно плотная. Ее размеры могут варьироваться от 2 до 10 см, располагается только в коленной ямочке. В этой ситуации неплохую эффективность показывают средства народной медицины. Так или иначе, но лучше обратиться к медикаментозной терапии, потому что колено очень сложно и долго восстанавливается.
  2. Киста мениска. Внутри коленных суставов есть прокладки из хрящевой ткани. Эти элементы выполняют функции своеобразного «амортизатора». В медицине они называются менисками. В некоторых случаях образуется жидкость, отрицательно сказывающаяся на функционировании сустава. Заболевание себя проявляется внезапной и острой болью, которая локализуется внутри колена. Признаки могут иметь различный характер, но болезненность появляется после слабости в бедренных мышцах. В этом случае недостаточно одних только народных средств, потому что больному требуется артроскопия.
  3. Субхондральная киста коленного сустава. Это доброкачественное подколенное образование размером от 0,4 до 1,6 см. Зачастую появляется у пожилых людей с дистрофическими и дегенеративными патологиями суставов. Появляется в районе фиброзной ткани и провоцирует деформации хряща.
  4. Киста синовиального типа возникает из-за повышенной выработки одноименной жидкости. При этом наблюдается выпирание в области под коленом, размеры мешочка постепенно увеличиваются. Конкретная причина этой проблемы до сих пор не определена, но зачастую с подобной патологией сталкиваются люди, страдающие от ревматоидного артрита. В связи с тем, что консервативные терапевтические методики малоэффективны, специалисты отдают предпочтение хирургическому вмешательству.
  5. Параменисковая опухоль. Болезнь возникает из-за разрыва мениска. Опухоль может иметь крупные габариты и медленно перемещаться на коленные связки. Выявляется патология посредством пальпации и специальных диагностических методов. При параменисковой кисте коленного сустава лечение в домашних условиях не дает абсолютно никакого эффекта, поэтому больному назначается операция. Предотвратить неприятность можно, если правильно и своевременно обратиться к физиотерапевтическим процедурам.
  6. Ганглиевая опухоль. Эта редкая разновидность кисты появляется из сухожилий. Образование имеет овальную форму и протоку в центре. Внутри у нее находится прозрачная жидкость.

Так или иначе, но конкретный диагноз определяется врачом. Лишь после этого подбираются терапевтические средства или хирургические методы для лечения кисты в колене.

Симптомы и диагностические методы

Признаки кисты под коленным суставом зависят от ее типа. К общим проявлениям можно отнести следующие:

  • болезненность и ощущение скованности в колене;
  • чувство дискомфорта, появляющееся из-за наличия в организме инородного образования;
  • боль в икрах;
  • отечность;
  • ограничение подвижности сустава.

Патологию можно идентифицировать уже при первом медицинском осмотре. Чтобы сократить риск формирования злокачественного образования, медики советуют пройти дополнительные обследования:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • артроскопия колена;
  • пункция суставной жидкости.

С помощью этих методик можно оперативно установить месторасположение, габариты и характер кисты в коленке. По результатам диагностики врач назначает адекватную терапию.

Особенности лечения

При обнаружении патологии нужно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Подбор терапии происходит индивидуально квалифицированным экспертом. Средства народной медицины тоже допустимо применять, но они не должны быть основными методами лечения.

В большинстве случаев прием медикаментов помогает лишь снизить боль. Препараты не влияют на причину заболевания, то есть с их помощью невозможно вернуть подвижность сустава. Медикаментозные средства полезны после хирургической операции, чтобы снизить воспаление и болезненность.

Пункция считается самым быстрым способом решения проблемы. Она производится по следующей схеме: суставный мешок прокалывается толстой иглой, которой откачивается скопившаяся жидкость. После этого врач вводит пациенту противовоспалительное стероидное средство. Следует отметить, что пункция облегчает состояние лишь на некоторое время, т. к. при нагрузке на коленный сустав жидкость снова наполнит полость.

Лечение народными рецептами допустимо применять лишь на начальных стадиях патологии. Эти средства будут очень полезны при послеоперационной реабилитации в качестве вспомогательной терапии. Можно воспользоваться экстрактом золотого уса, чистотела и лопуха. Из них можно изготавливать настои и компрессы. Но перед самолечением нужно обязательно побеседовать с врачом.

Физиотерапевтические процедуры назначаются лишь при ремиссии, потому что двигательная активность больного может спровоцировать повторную болезненность. Полезные упражнения при подобной патологии должен назначать опытный физиотерапевт.

Как правило, болезни коленных суставов протекают довольно остро. Чтобы добиться положительного эффекта от лечения, применяются следующие методики:

  • физиотерапия;
  • неподвижность пораженной конечности;
  • рассечение образования и выкачивание собравшейся жидкости;
  • артроскопия;
  • лечение народными рецептами.

Киста колена опасна тем, что у этой болезни нередко появляются рецидивы. Самое целесообразное решение — удаление опухоли посредством хирургического вмешательства. Иногда проблема может решиться и без человеческого участия, но запускать проблему ни в коем случае не следует, так как она может привести к очень нежелательным последствиям.

chebo.pro

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector