Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника

Описание

Остеохондроз позвоночника — это прогрессирующее заболевание, которое включает в себя дегенеративные поражения межпозвоночных дисков и реактивные изменения в теле позвонка. Остеохондроз развивается достаточно долго, при этом идёт разрушение всех анатомических структур межпозвоночных дисков. Через определённое время остеохондроз приводит к фиброзному анкилозу — то есть развивается полная неподвижность в фасеточном суставе смежных позвонков.
Стадии остеохондроза позвоночника являются равноценными стадиям, которые наблюдаются при межпозвоночных грыжах:

• Протрузия («предгрыжа») диска — она связана с дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, в результате чего диск выбухает. Важно отметить, что при протрузиях прорыва фиброзного кольца не происходит.
• Пролапс диска — чаще возникает у взрослых людей, особенно после травматических повреждений — при этом происходит разрыв фиброзного кольца и выход пульпозного ядра. Чаще пролапс называют грыжей диска.

При дегенеративных изменениях в межпозвоночном диске идут вторичные изменения непосредственно в теле позвонка. При этом наблюдаются два параллельно идущих процесса:

• Дегенеративный и атрофический процесс в отделах кости, которые находятся под суставным хрящом. Эти процессы при остеохондрозе появляются после дистрофического распада гиалиновых пластинок, которые находятся на самом диске.
• Образование остеофитов, которые представляют собой костные выросты в теле позвонка, образуются в результате дистрофий и склероза субхондральной кости.

Остеофиты наблюдаются у 85-89% мужчин старше 49 лет, которые страдают остеохондрозом позвоночника. Остеофиты у женщин после 59 лет встречаются в 91% случаев.

Классификация остеохондроза позвоночника

В зависимости от уровня поражения выделяют:

• Остеохондроз шейного отдела, при поражении C4-Th1 (с четвёртого шейного по 1 грудной позвонки). C первого по третий позвонок межпозвоночных дисков нет, а дегенеративные поражения тел этих позвонков встречается очень редко.
• Грудного отдела, при поражении Th2-L1 (со второго грудного по первый поясничный).
• Поясничный остеохондроз — наиболее частая локализация для данного заболевания.
• Пояснично-крестцовый остеохондроз.
• Копчиковый остеохондроз, или кокцигодиния.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) остеохондроз позвоночника относится к классу M42 и входит в группу деформирующих дорсопатий. По МКБ-10 остеохондроз позвоночника делится:

• Юношеский остеохондроз позвоночника (встречается у детей и подростков), к которому отнесены болезнь Кальве и болезнь Шейермана.
• Остеохондроз позвоночника у взрослых.
• Неуточнённая форма остеохондроза.

Осложнения остеохондроза:

• Прогрессируемые межпозвоночные грыжи.
• Воспалительные заболевания нервных корешков (радикулиты, радикулопатии).
• Вегетососудистая дистония — в результате дисфункции вегетативной нервной системы.
• Различные неврологические осложнения — особенно выражены в шейном и пояснично-крестцовом отделах.
• Спондилоартроз — когда идёт разрастание краёв поверхности сустава в результате деформирующего артроза.
• Сильные головные боли, вплоть до мигренеподобных.
• Сужение спинно-мозгового канала, что может приводить к повреждению спинного мозга и тяжёлым последствиям.

Прогноз при остеохондрозе позвоночника зависит от стадии развития заболевания. При своевременном обращении к врачу, назначении адекватного оперативного или консервативного лечения прогноз благоприятный, а риск возникновения осложнений на начальных этапах сводится к минимуму.

yellmed.ru

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз является самым распространенным заболеванием скелетной оси. Ему подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет. Проблема состоит в деградации межпозвонковой хрящевой ткани и нарушениях функции спинномозговых корешков, что в конечном итоге провоцирует сильную постоянную или периодическую боль в пояснице. Но боль — лишь верхушка айсберга в целом комплексе патологических синдромов: нейродистрофических, мышечно-тонических и вегетативно-сосудистых.

Остеохондроз по коду МКБ-10 — дистрофическое поражение межпозвонковых дисков и соседствующих с ними тканей костно-связочного аппарата, вызванное неестественным сжатием (компрессией) скелетной оси — в процессе выполнения офисной, другой сидячей или любой стереотипной работы, например такой, как у грузчиков. Межпозвонковые диски сдавливаются, теряют жидкость, которая придает им естественную эластичность и обеспечивает микроэлементным питанием, фиброзное кольцо дисков разрыхляется и в конце концов разрывается — происходит защемление позвонками нервных окончаний спинного мозга. Отсюда — боль и отеки. Запущенный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника на последних его стадиях вызывает серьезные осложнения, которые могут привести к частичной и даже полной утрате трудоспособности. Так, из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночник могут возникнуть остеофиты — патологические костные наросты по краям позвонков. Остеофиты являются реакцией позвоночника на перегрузки в отдельных его областях, и даже после удаления они могут появиться снова, если больной пренебрегает рекомендациями врача.

Остеохондрозом в той или иной степени страдают все, кто не занимается спортом регулярно, и даже те, кто им занимается, но производит физические нагрузки неправильно или стереотипно, например, штангисты.

Причины возникновения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Патология в поясничном отделе позвоночника развивается достаточно быстро на фоне бытовых нагрузок в наклоне вперед — уборки, работы на садовом участке, прогулок с маленькими детьми, поднятия тяжестей. Избыточное физическое давление на поясницу приводит к изменению структуры хрящевых тканей. Также развитию остеохондроза поясничного отдела способствуют:

• Неправильная осанка и отсутствие мышечного корсета как следствие сидячего образа жизни.
• Искривление позвоночника (сколиоз).
• Нарушение кальциевого обмена.
• Хронический дефицит макро- и микроэлементов в организме на фоне неправильных диет.
• Наследственность.
• Разовое или хроническое переохлаждение.
• Стрессы и нервные потрясения.
• Занятия силовыми и экстремальными видами спорта.
• Травмы опорно-двигательного аппарата.
• Сильные колебания веса тела — например, при беременности, при жестких диетах, при нарушениях работы щитовидки, при диабете и других временных или патологических изменениях гормонального фона.

Симптомы заболевания

Признаки и лечение хондроза позвоночника зависят от стадии болезни.

• 1 степень. Практически бессимптомная, характеризуется общим недомоганием, возможны зябкость ступней, нарушение потоотделения. Заболевание может быть выявлено случайно во время комплексной диагностики — при проведении рентгенологического исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
• 2 степень. Начинаются болевые ощущения в пояснице, свидетельствующие о процессах разрушения хрящевой ткани.
• 3 степень. Фиксированные изменения в позвоночнике: искривления, возникновение горба, межпозвонковая грыжа и пр.
• Четвертая стадия. Необратимые изменения в позвоночнике, мучительные боли при любом движении тела, уплотнение хрящевой ткани и смещение позвонков, возникновение остеофитов. Дисфункция органов таза, потеря контроля над дефекацией и мочеиспусканием. На четвертой стадии не редко происходит инвалидизация больного.

На основании мр картины на ранних стадиях возможно комплексное консервативное лечение, поздние стадии и обострение требуют хирургического вмешательства.

Лечение

На первой стадии, когда еще не развился болевой синдром, больному показаны лечебная физкультура, плавание, коррекция веса, снижение бытовых физических нагрузок и витаминно-минеральные комплексы.

Немедикаментозные методы

Начиная со второй стадии заболевания, прежде всего следует купировать болевой синдром. Для этого существует целый ряд методов традиционной и нетрадиционной медицины. К немедикаментозным методам относятся:

• Физиотерапия — воздействие лазером, электрическими токами низкой частоты, ультразвуком, магнитным полем и другими физическими факторами с целью увеличения лекарственного эффекта от приема медикаментов, сокращения дозы противовоспалительных препаратов и, как следствие, побочных эффектов от принимаемых лекарств. Физиотерапия направлена на снятие отечности и снижение интенсивности болевого синдрома.
• Иглоукалывание — введение тонких игл в биологически активные, триггерные, точки помогает снять мышечное напряжение, устранить боль и воспаление.
• Лечебные виды массажа и мануальная терапия — снимают мышечные спазмы, снижают нагрузку на позвоночник, улучшают кровоснабжение межпозвонковых дисков, некоторые методы представляют собой вытяжение позвоночного столба для высвобождения защемленных нервов и сосудов. При этом вакуумный массаж противопоказан при остеохондрозе.
• Гирудотерапия (пиявки) — улучшает циркуляцию крови, снимает воспаление.
• Инъекционная озонотерапия. После нескольких, обычно это до 10 инъекций с озонокислородной смесью, происходит торможение костных разрастаний, устраняются мышечно-тонические спазмы. Однако неправильно выбранная дозировка кислорода и частота процедур могут привести к обратному эффекту: в высоких концентрациях кислород принимает токсические формы, разрушая все окружающие ткани в месте введения.

Для закрепления результатов лечения назначается индивидуальный курс лечебной физкультуры (ЛФК), и кинезитерапии — в ее составе.

В более серьезных случаях лечение направлено на устранение межпозвонковых грыж и остеофитов:

• Ударно-волновая терапия. Оказывает комплексное воздействие на больные позвонки, частично возвращая хрящевой ткани ее нормальную структуру, восстанавливая микроциркуляцию крови и разрушая остеофиты. Грамотно и к месту проведенная УВТ снимает боль и воспаление, хотя и не с первого сеанса. Вместе с другими реабилитационными методами может использоваться также после хирургического вмешательства. По заявлению специалистов, требуется до десяти процедур.

Внимание! УВТ по своей природе оказывает разрушительное воздействие на остеофиты (костные отростки на позвонках). Эта особенность метода создает дополнительные риски травмирования позвоночника и разрыва магистральных артерий. Поэтому необходимо самое современное дорогостоящее медицинское оборудование с высокоточной компьютерной системой «прицеливания» и дозирования акустических волн, а также высокая квалификация специалистов. Технология УВТ в целях лечения пояснично-крестцового остеохондроза отработана в таких странах как Швейцария и Германия, но в России к ней прибегать следует с осторожностью, и только после консультации с вертебрологом, неврологом и нейрохирургом.

• Хирургические методы — эндоскопическая микродискэктомия, ламинэктомия, фораминотомия, остеотомия, лазерная реконструкция межпозвонковых дисков (ЛРМД), фасетэктомия, ризотомия, вертебропластика. Они применяются для декомпрессии и стабилизации больных позвонков или их замены на искусственные, деструкции фасеточных нервов, а также для удаления остеофитов. Хирургическое лечение проводится, если: имеется не купируемый после трехмесячной консервативной терапии болевой синдром, наблюдается нарастание неврологической симптоматики и нарушение функций тазовых органов, снижение потенции, онемение промежности.

После выполнения всех процедур на поздних стадиях болезни требуется реабилитационный период, направленный на восстановление двигательных функций и создание мышечного корсета для поддержки скелетной оси.

Реабилитация после хирургического вмешательства

После проведения хирургических процедур, больному требуется реабилитационный период для предотвращения осложнений на тазовую область и восстановления в полном объеме двигательных функций. Проводится работа над постановкой правильной осанки, обычно нужна также коррекция привычных ежедневных поз и движений. Обязательно показано ношение фиксирующего корсета. Обычно минимум 3 месяца после операции, например, связанной с устранением межпозвонковой грыжи, нельзя садиться и создавать искусственные нагрузки на спину, до 6 месяцев — щадящий режим. Многие методы консервативной терапии (медикаменты, физиотерапия) продолжают применяться и на этапе восстановления. В конце курса реабилитации составляется программа ежедневных упражнений для профилактики заболеваний. По срокам выделяют ранний реабилитационный период (до двух недель после операции), поздний (до двух-трех месяцев после операции), регулярный (до конца жизни).

Преимущества прохождения реабилитации
в Центре «Три сестры»

Атмосфера лесного курорта, комфортные номера, организация здорового питания с использованием фермерских продуктов, высококвалифицированный и внимательный персонал помогают нашим пациентам успешно пройти поздний реабилитационный период после операций на позвоночнике и вернуться к нормальной жизни. При необходимости мы готовы предоставить услуги в рассрочку, организовать проживание родственника в одном номере с пациентом.

www.three-sisters.ru

Шейно-грудной остеохондроз — заболевание грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз, хотя и достаточно редкая, но от этого не менее тяжёлая и опасная форма дегенеративно-дистрофической патологии среднего отдела позвоночника, является основной причиной возникновения сильных болей в спине и межрёберной невралгии. В МКБ-10, одном из основных нормативных статистических документов врачей всего мира, этому заболеванию присвоен код М42, который подразделяется на 3 возможных для этой патологии межпозвонковых дисков варианта:

• М42.04 – юношеский;
• М42.14 – у взрослых;
• М42.94 – неуточнённый.

Основными признаками всех разновидностей грудного остеохондроза считаются монотонные болезненные ощущения между лопаток, которые усиливаются при чрезмерных физических нагрузках, глубоком дыхании или длительном нахождении в одной позе. В плечевых суставах при прогрессировании патологии появляется скованность во время подъёма рук. В том случае, когда недуг поражает верхнюю часть грудной клетки, в конечностях появляются трофические изменения кожи и ногтей, похолодание и чувство онемения. Болезненные ощущения при развитии остеохондроза на этом участке могут проявляться двумя синдромами:

• Дорсалгия. Для неё характерно постепенное развитие неприятных ощущений и последующее длительное их сохранение. В том случае, когда поражению подвергается нижняя зона, ограничивается подвижность поясничного отдела позвоночника, а при проблемах в верхней – шейного. Эта разновидность патологии, выделенная в МКБ-10 под кодом М54, также характеризуется повышенным мышечным тонусом и усилением боли при любом движении корпуса. Все эти негативные признаки данного типа грудного остеохондроза могут сохраняться до трех недель;
• Дорсаго, вторая разновидность недуга, проявляется неожиданным появлением простреливающей боли в межлопаточной области и её распространением по межреберью. Неприятные ощущения сопровождаются значительным напряжением мышц и затруднением дыхательных движений.

Чаще всего остеохондроз грудного отдела сочетается с шейным или поясничным. Первая форма недуга по МКБ-10 имеет коды М42.03, М42.13 и М42.93, а вторая — М42.05, М42.15, М42.95. Специалисты отмечают, что эти типы заболеваний, в основе которых лежит разрушение губчатых тканей костей, являются очень серьёзными патологиями позвоночника, так как негативный процесс принимает хроническую форму, протекая годами практически незаметно, и нередко приводит человека к инвалидности.

Причины остеохондроза грудного отдела

Предрасполагающими факторами, провоцирующими появление этого недуга, считается длительное пребывание человека в неудобной позе, свойственное офисным работникам, общие обменные нарушения в организме и тяжелые патологии сосудов и сердца. Эти предпосылки ведут к возникновению трофических изменений в грудной клетке, и, как следствие, развитию остеохондроза в соответствующем отделе позвоночника. Также недуг может быть обусловлен и определёнными структурно-анатомическими изменениями, среди которых не последнее место занимают рахитические изменения рёбер и сколиоз. Связано это с тем, что при этих патологиях происходит деформация грудины, а вместе с ней и соответствующей части позвоночника.

Виновны в возникновении остеохондроза верхне-, средне- и нижнегрудного отделов и такие болезни, как гипертония, сахарный диабет, атеросклероз. Причина такой взаимосвязи кроется в том, что при вышеперечисленных патологиях мелкие кровеносные сосуды сужаются, вызывая тем самым нарушение кровотока и вместе с тем снижение доставки к хрящевым тканям межпозвоночных дисков питательных веществ. Это, соответственно, приводит к их разрушению и постепенному развитию остеохондроза грудной клетки. Отмечаются специалистами и такие факторы, вызывающие появление недуга, как:

• Профессиональное занятие активными силовыми видами спорта, при которых достаточно легко можно получить травму позвоночника;
• Неправильное поднятие тяжестей;
• Малоподвижный сидячий образ жизни.

Также патология может носить и врождённый характер. В этом случае имеет место аномалия развития позвоночника, которую специалисты называют диспластическим остеохондрозом грудного отдела. Она характеризуется тем, что на позвонках появляются новые образования (наросты). Диспластическая форма остеохондроза считается пороком развития позвоночного столба, при котором дужки смежных позвонков разъединены.

В том случае, когда у пациента диагностируется шейно-грудной остеохондроз, который возникает значительно чаще, специалисты к вышеперечисленным причинам, провоцирующим появление сильных болей в спине, относят и переохлаждения, хронические простуды из-за слабого иммунитета, наследственный фактор.

Основные симптомы шейно-грудного остеохондроза

Многие люди считают, что патология, вызванная разрушением дисков в этих отделах, будет выражаться в появлении неприятных ощущений при движении и сильной боли в шее и средней части спины. Однако это не совсем соответствует истине. Остеохондроз, развившийся в грудной клетке или шейном отделе позвоночника, является более серьёзным заболеванием, чем может показаться на первый взгляд. Нередко недуг приводит пациента к инвалидности, так как способен вызвать полное обездвиживание этих участков спины. Любой человек должен знать основную симптоматику шейно-грудного остеохондроза, так как это поможет вовремя распознать патологию и предпринять экстренные меры для остановки развития дегенеративно-дистрофического процесса в хрящевой ткани дисков:

• Нарушение чувствительности и появление болей в плечевом поясе и руках, отдающих к передней части грудной клетки, а также снижение подвижности в этом отделе;
• Ноющие ощущения в этой области спереди и со стороны спины;
• Постоянные головокружения, нередко вызывающие потерю сознания;
• Мелькание перед глазами мушек, звон в ушах и снижение зрения;
• Остеохондроз шеи и грудины, вызванный разрушением дисков, способен спровоцировать и пошатывание при ходьбе из-за нарушения координации движений;
• Напрямую с этим заболеванием могут быть связаны боли в области сердца, зубах, животе, а также перепады артериального давления;
• У мужчин при этой разновидности остеохондроза нередко возникают проблемы с потенцией;
• Расстройства эмоционального характера – плаксивость и раздражительность, нарушение сна, слабость, вялость, снижение работоспособности.

Из всего этого следует, что клиническая картина шейно-грудного остеохондроза позвоночника складывается из болевых синдромов различной локализации и признаков нарушения кровоснабжения головного и спинного мозга. Многие пациенты интересуются тем, как выглядит человек, имеющий в анамнезе эту патологию, и какие визуальные признаки могут указать на развитие болезни. Её проявления хорошо отражены на фото, расположенных на сайтах, посвящённых заболеваниям костной системы. Даже не имеющий представления об этой патологии позвоночника человек, глядя на фото легко поймёт, какую опасность, помимо болей в спине, представляет недуг.

Диагностика остеохондроза грудного и шейного отделов

Особенность этого типа патологии позвоночника в том, что её проявления имеют большое сходство с клиническими признаками других заболеваний. Именно поэтому шейно-грудной остеохондроз называют «болезнью-хамелеоном». Этот недуг обычно имитирует инфаркт или стенокардию, почечные колики, холецистит, острый аппендицит, гастрит или колит. Для того, чтобы при появлении болей в спине, внутренних органах и передней части грудины с наибольшей точностью поставить диагноз, проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить сходные с остеохондрозом по симптоматике патологии. Для этого, помимо сбора анамнеза и стандартного осмотра пациента применяются:

• МРТ, при проведении которого изображение поражённых участков получают с помощью магнитных полей, благодаря чему человек не получает облучения;
• Компьютерная томография, позволяющая визуально увидеть сосуды и хрящи;
• Рентгенография позвоночного столба в разных проекциях.

При проведении дифференциальной диагностики остеохондроза шейно-грудного отдела нередко применяют и сканирование ядерно-магнитно-резонансным методом, которое достаточно информативно и позволяет с максимальной точностью определить степень нарушений хрящевой ткани в межпозвонковых дисках.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Полностью избавить пациента от проблем со спиной, вызванных дегенеративными разрушениями в межпозвоночных дисках, невозможно, так как этот процесс является хроническим. При его прогрессировании постепенно нарушается биомеханика не только позвоночника и грудной клетки, но и всего скелета в целом, что провоцирует появление большого количества неврологических нарушений. Именно поэтому лечебные мероприятия при этой разновидности остеохондроза должны быть комплексными и преследовать следующие цели:

• Ликвидировать возникшие в функционировании нервной системы нарушения;
• Восстановить до нужной степени биомеханику повреждённых отделов позвоночника;
• Остановить дегенеративные разрушения в межпозвонковых дисках.

Терапевтические мероприятия, применяемые для этого, состоят не только из назначения пациенту специальных лекарственных средств, снимающих болевые ощущения и прекращающих развитие воспалительного процесса в острой стадии остеохондроза грудной клетки и соответствующего ей отдела позвоночника, но и обязательных физиотерапии, ЛФК и массажа, проводимых после того, как первые тяжёлые признаки стихли.

Обо всех способах лечения недуга популярно рассказывается в многочисленных видеороликах, посвящённых этой болезни. Из этих видеоматериалов можно почерпнуть массу полезной информации. Советы специалистов, собранные в них, позволят самостоятельно выявить патологию на самых ранних стадиях и не допустить дальнейшего развития недуга.

Профилактические мероприятия при грудном остеохондрозе

Для того чтобы снизить частоту возникновения обострений грудного остеохондроза или изначально предупредить его появление, необходимо особое внимание уделять профилактическим мероприятиям. Основными считаются:

• Исключение из привычного образа жизни чрезмерных физических нагрузок;
• При сидячей или предполагающей длительное стояние в практически неподвижной позе работе следует раз в час делать пятиминутную физическую разминку;
• Избегать переохлаждений.

Также снять боли в спине и снизить риск развития остеохондроза грудной клетки и одноимённого отдела позвоночника можно благодаря определённым движениям, которые легко выполнить даже сидя на рабочем месте. Для этого достаточно время от времени потягиваться и откидываться на спинку стула. Также раз в час можно выполнить несколько наклонов или приседаний.

Для профилактики грудного остеохондроза, так же как и любого другого заболевания, очень важным является правильное питание. Специальная диета улучшает состояние пациента во время лечения патологии, а также предупреждает её первичное развитие. Акцент в составлении меню при этом недуге делается на снижение употребляемой человеком соли. Также основные блюда должны содержать нежирные сорта мяса и как можно больше овощей и фруктов. Полностью исключается жирная, острая и жареная пища.

Предупредить развитие остеохондроза грудной клетки поможет и правильное положение во время сна и на отдыхе. Лучше всего спать на ровной и жёсткой поверхности. Но не следует доводить этот совет до фанатизма и ложиться отдыхать на пол, так как это может легко спровоцировать простуду. Эта мера, несмотря на появление в первое время сильных болей, помогает быстро восстановить обычную форму позвоночника.

Также избежать развития грудного остеохондроза можно и научившись правильно сидеть. Для того, чтобы нагрузка на позвоночный столб распространялась равномерно, для сидения следует выбирать твёрдую поверхность. Высота стула также очень важна. Она должна равняться длине голени. Эти привычки, являющиеся профилактическими мерами для предупреждения развития грудного остеохондроза, необходимо прививать ребёнку с детства, тогда он будет полностью застрахован от риска возникновения данной формы патологии даже в преклонном возрасте.

kostoprav.guru

Остеохондроз МКБ 10

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает костную систему не только взрослых, а также детей и подростков. У взрослых остеохондроз развивается в результате воздействия негативных факторов, тяжелых и монотонных условий труда, травмы, стресса, подвержены заболеванию люди старшего возраста. Чтобы остеохондроз не развился у детей и подростков, следует соблюдать определенные правила: своевременно лечить косолапость, плоскостопие и другие нарушения состояния стопы, не разрешать ребенку поднимать тяжести, стимулировать занятия спортом для развития мышц спины, поддерживать нормальную осанку.

Специалисты Юсуповской больницы занимаются проблемами нарушений опорно-двигательного аппарата, проводят операции для восстановления нормальной функции опорно-двигательного аппарата, реабилитационные мероприятия, которые включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, другие методы лечения. В больнице применяется международный классификатор болезней – МКБ 10. В системе кодировки используются специальные коды, которые содержат полную информацию о заболевании. Кодировка позволяет защитить пациента от разглашения диагноза, удобна в обработке медицинской информации.

В системе кодировки используются буквы латинского алфавита и цифры. Разновидности заболевания указываются после основного кода классификации, отделяясь от него точкой. Например: код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника — М42, юношеский остеохондроз позвоночника (разновидность остеохондроза) — М42.0. В системе классификации заболеваний (коды МКБ) остеохондроз относится к 13 классу. Заболевание относится к дорсопатиям, которые охватывают коды от М40 до М54. Все болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани закодированы в системе под кодами М00-М99.

Различные подклассификации при дорсопатии, не имеющие классификации в других рубриках, указаны в М40-43. Коды, которые применяются для уточнения места локализации заболевания (деформирующие дорсопатии М40-М43):

• множественные отделы поражения – 0.
• затылочно-атланто-аксиальная область -1.
• шейный отдел позвоночника – 2.
• шейно-грудной отдел позвоночника – 3.
• грудной отдел позвоночника – 4.
• локализация заболевания в грудном и поясничном отделе – 5.
• поясничный отдел – 6.
• пояснично-крестцовый отдел – 7.
• крестцово-копчиковый и крестцовый отдел – 8.
• не указан отдел – 9.

Юношеский остеохондроз: код по МКБ 10

Код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника юношеский — М42.0 (болезнь Кальве, болезнь Шейермана, исключение составляет позиционный кифоз). В классификации МКБ 10, в разделе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», в блоке «Дорсопатии» (код М40-М54) находится раздел «Деформирующие дорсопатии» (код М40-М43). Остеохондроз позвоночника в МКБ 10 находится под кодом М 42. М42 включает следующие коды:

• юношеский остеохондроз позвоночника М 42.0
• остеохондроз позвоночника у взрослых М 42.1.
• остеохондроз позвоночника неуточненный М 42.9.

Другие юношеские остеохондрозы находятся под кодом М92.

Остеохондроз поясничного отдела: МКБ 10

Определение подкласса происходит после диагностики заболевания. Врач изучает результаты исследований пациента, рассматривает имеющиеся синдромы (корешковый, кардиальный, рефлекторный). При подозрении на остеохондроз поясничного отдела пациент направляется на дополнительные исследования почек и ЖКТ. Проводятся исследования на МРТ, КТ, рентгенограмма. Лечением остеохондроза занимается врач-невролог. По МКБ поясничный остеохондроз проводится в международной системе классификаций под кодом М42.16.

Остеохондроз шейного отдела: МКБ 10

Дистрофические изменения в позвоночнике проявляются нарушением трофики позвонков в области шеи, нарушением питания межпозвоночных дисков. Изменяется форма и объем межпозвоночного диска, шейный отдел позвоночника становится нестабильным. Происходит сдавливание нервных окончаний, растет напряжение спинных мышц. Ослабление фиброзного кольца, которое обхватывает межпозвоночный диск, приводит к развитию осложнений: нарушению функций головного мозга, развитию межпозвонковых грыж.

Шейный остеохондроз в МКБ 10 имеет код М42.12. В Юсуповской больнице, в отделении неврологии, проводят диагностику и лечение остеохондроза. Нередко остеохондроз имеет схожие симптомы с другими заболеваниями. Обладающие большим опытом работы врачи-неврологи проводят эффективную диагностику, выясняют причину, вызвавшую развитие заболевания и назначают лечение. Лечение остеохондроза может проходить как хирургическое, медикаментозное, применяются различные упражнения лечебной физкультуры, физиопроцедуры и другие методы лечения. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

yusupovs.com

СТАТЬИ

Список категорий / МЕДИЦИНСКИЕ СТАТЬИ

МКБ 10. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.

Деформирующие дорсопатии (M40-M43)
M40 Кифоз и лордоз
M40.0 Кифоз позиционный
Исключены: остеохондроз позвоночника (M42.-)
M40.1 Другие вторичные кифозы
M40.2 Другие и неуточненные кифозы
M40.3 Синдром прямой спины
M40.4 Другие лордозы
M40.5 Лордоз неуточненный
M41 Сколиоз
M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз
M41.1 Юношеский идиопатический сколиоз
M41.2 Другие идиопатические сколиозы
M41.3 Торакогенный сколиоз
M41.4 Нервно-мышечный сколиоз
M41.5 Прочие вторичные сколиозы
M41.8 Другие формы сколиоза
M41.9 Сколиоз неуточненный
M42 Остеохондроз позвоночника
M42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника
Исключены: позиционный кифоз (M40.0)
M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых
M42.9 Остеохондроз позвоночника неуточненный
M43 Другие деформирующие дорсопатии
M43.0 Спондилолиз
M43.1 Спондилолистез
M43.2 Другие сращения позвоночного столба
Исключены: анкилозирующий спондилит (M45) псевдоартроз после сращения или артродеза (M96.0) состояние, связанное с артродезом (Z98.1)
M43.3 Привычный атланто-аксиальный подвывих с миелопатией
M43.4 Другие привычные атланто-аксиальные подвывихи
M43.5 Другие привычные подвывихи позвонков
Исключены: биомеханические повреждения НКД (M99.-)
M43.6 Кривошея
Исключены: кривошея: — врожденная грудино-сосцевидная (Q68.0) — вследствие родовой травмы (P15.2) — психогенная (F45.8) — спастическая (G24.3) — текущая травма — см. травмы позвоночника по областям тела
M43.8 Другие уточненные деформирующие дорсопатии
Исключены: кифоз и лордоз (M40.-) сколиоз (M41.-)
M43.9 Деформирующая дорсопатия неуточненная

Спондилопатии (М45-М49)
M45 Анкилозирующий спондилит
M45.0 Анкилозирующий спондилит
Исключены: артропатии при болезни Рейтера (M02.3) болезнь Бехчета (M35.2) юношеский (анкилозирующий) спондилит (M08.1)
M46 Другие воспалительные спондилопатии
M46.0 Энтезопатия позвоночника
M46.1 Сакроилеит,не классифицированный в других рубриках
M46.2 Остеомиелит позвонков
M46.3 Инфекция межпозвоночных дисков (пиогенная)
Комментарий: При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97)
M46.4 Дисцит неуточненный
M46.5 Другие инфекционные спондилопатии
M46.8 Другие уточненные воспалительные спондилопатии
M46.9 Воспалительные спондилопатии неуточненные
M47 Спондилез
M47.0 Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии
M47.1 Другие спондилезы с миелопатией
Исключены: подвывих позвонков (M43.3-M43.5)
M47.2 Другие спондилезы с радикулопатией
M47.8 Другие спондилезы
M47.9 Спондилез неуточненный
M48 Другие спондилопатии
M48.0 Спинальный стеноз
M48.1 Анкилозирующий гиперстоз Форестье
M48.2 «Целующиеся» позвонки
M48.3 Травматическая спондилопатия
M48.4 Перелом позвоночника, связанный с перенапряжением
M48.5 Разрушение позвонка, не классифицированное в других рубриках
Исключены: разрушение позвонка при остеопорозе (M80.-) текущая травма — см. травмы по областям тела
M48.8 Другие уточненные спондилопатии
M48.9 Спондилопатия неуточненная
M49 Спондилопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
M49.0 Туберкулез позвоночника
M49.1 Бруцеллезный спондилит
M49.2 Энтеробактериальный спондилит
M49.3 Спондилопатия при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
Исключены: нейропатическая спондилопатия при спинной сухотке (M49.4)
M49.4 Нейропатическая спондилопатия
M49.5 Разрушение позвоночника при болезнях, классифицированных в других рубриках
M49.8 Спондилопатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Другие дорсопатии (М50-М54)
M50 Поражения межпозвоночных дисков шейного отдела
M50.0 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией
M50.1 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией
Исключены: плечевой радикулит БДУ (M54.1)
M50.2 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типа
M50.3 Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела
M50.8 Другие поражения межпозвоночного диска шейного отдела
M50.9 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела неуточненное
M51 Поражения межпозвоночных дисков других отделов
M51.0 Поражение межпозвоночного диска поясничного и других отделов с миелопатией
M51.1 Поражение межпозвоночного диска поясничного и других отделов с радикулопатией
Исключены: поясничный радикулит БДУ (M54.1)
M51.2 Другое уточненное смещение межпозвоночного диска
M51.3 Другая уточненная дегенерация межпозвоночного диска
M51.4 Узлы (грыжи) Шморля
M51.8 Другое уточненное поражение межпозвоночного диска
M51.9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное
M53 Другие дорсопатии, не классифицированные в других рубриках
M53.0 Шейно-черепной синдром
M53.1 Шейно-плечевой синдром
Исключены: инфраторакальный синдром [поражение плечевого сплетения] (G54.0) поражение межпозвоночного диска шейного отдела (M50.-)
M53.2 Спинальная нестабильность
M53.3 Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках
M53.8 Другие уточненные дорсопатии
M53.9 Дорсопатия неуточненная
M54 Дорсалгия
M54.0 Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник
Исключены: панникулит: — БДУ (M79.3) — волчаночный (L93.2) — рецидивирующий [Вебера-Крисчена] (M35.6)
M54.1 Радикулопатия
Исключены: невралгия и неврит БДУ (M79.2) радикулопатия при: — поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов (M51.1) — поражении межпозвоночного диска шейного отдела (M50.1) — спондилезе (M47.2)
M54.2 Цервикалгия
Исключены: цервикалгия в результате нарушения межпозвоночного диска (M50.-)
M54.3 Ишиас
Исключены: ишиас: — вызванный поражением межпозвоночного диска (M51.1) — с люмбаго (M54.4) поражение седалищного нерва (G57.0)
M54.4 Люмбаго с ишиасом
Исключены: вызванное поражением межпозвоночного диска (M51.1)
M54.5 Боль внизу спины
Исключены: люмбаго: — вследствие смещения межпозвоночного диска (M51.2) — с ишиасом (M54.4)
M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника
Исключены: вследствие поражения межпозвоночного диска (M51.- )
M54.8 Другая дорсалгия
M54.9 Дорзалгия неуточненная

Аббревиатура БДУ расшифровывается как фраза «без других указаний», что равнозначно определениям: «неустановленный» и «неуточненный».

www.pozwonocnik.ru

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

• Удалить все
• Отключить

YouTube Premium

Остеохондроз позвоночника код по мкб 10

Хотите сохраните это видео?

• Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

остеохондроз поясничного отдела код мкб

Вступай в наши группы:

Как проявляется поясничный остеохондроз код по мкб 10?

Поясничный остеохондроз, имеющий код МКБ 10, относится к распространенным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Статистические данные показывают, что если раньше этим заболеванием в основном страдали люди старше 45 лет, то в настоящее время эта болезнь стремительно молодеет и уже не является редкостью для людей младше 35 лет.
Остеохондроз МКБ 10 поясничного отдела позвоночника является одним из самых распространенных вариантов этого заболевания. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника, все кости и хрящи, содержащиеся в нем, приходится основная нагрузка во время сидения и хождения.

Основные причины развития остеохондроза поясничного отдела МКБ 10

Поясничный отдел является наиболее массивной частью позвоночника, что объясняется необходимостью выдерживать значительные нагрузки во время физической активности в положении стоя. Мышцы спины и живота должны брать на себя значительную часть нагрузки, что позволяет предотвратить появление микротрещин в позвонках и межпозвоночных дисках, к примеру, если человек делает резкое движение или резко поднимает значительные тяжести. Однако у большинства современных людей мышечный аппарат развит настолько слабо, а то и вовсе атрофирован, что вся нагрузка приходится именно на кости и межпозвонковые хрящи, что приводит к их быстрому износу. Можно выделить ряд причин, способствующих развитию остеохондроза:
* Естественные процессы старения. Изменение гормонального фона и другие процессы, протекающие в организме пожилых людей, приводят к снижению мышечной массы, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Кроме того, наблюдается снижение содержания кальция и витаминов, необходимых для поддержания прочности костей и хрящей.
* Работа, связанная с тяжелым физическим трудом. Профессиональные спортсмены и люди, профессия которых связана с подъемом и переносом тяжестей на руках, в том числе грузчики и строители, чаще страдают от поясничного остеохондроза, так как более часто получают травмы этого отдела позвоночника.
* Неправильный образ жизни. Неправильное питание не только приводит к снижению количества полезных веществ, необходимых для поддержания прочности костей и подвижности хрящей, но и становится причиной увеличения веса, что способствует перегрузке позвоночника и развитию остеохондроза. Сидячий образ жизни в той же мере приводит к поясничному остеохондрозу. При постоянном сидении наблюдаются перегрузка позвоночника и снижение ригидности мышц.
* Генетическая предрасположенность. Люди, имеющие в семейном анамнезе остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника, чаще страдают этим заболеванием.
Травмы и многие другие неблагоприятные факторы внешней среды могут стать причиной развития остеохондроза. Стоит заметить, что остеохондроз, как правило, поражает не только поясничный отдел позвоночника, но и шейный, что значительно усугубляет течение болезни.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

При остеохондрозе наблюдается дегенеративно-дистрофический процесс, при котором происходит изменение строения позвоночника с усыханием межпозвонковых дисков. В дальнейшем могут образовываться остеофиты, свидетельствующие о попытке компенсировать имеющиеся повреждения. По мере развития поражения костно-хрящевой структуры позвоночника начинают проявляться снижение подвижности всего отдела и дискомфорт. Болевые ощущения разной степени тяжести, как правило, развиваются после защемления нервных окончаний из-за смещения позвонков и усыхания хрящевых дисков. Остеохондроз код по МКБ 10 поражает весь крестец, поэтому симптоматика может быть чрезвычайно разнообразной.
Основным симптомом и проявлением поясничного остеохондроза является сильный болевой синдром.
Стоит сразу отметить, что иногда боль появляется не только в спине, а в ногах, брюшной полости и других органах. Это явление объясняет защемление нервных корешков из-за деформации и смещения межпозвоночных дисков. Помимо болезненных ощущений, можно выделить ряд наиболее характерных проявления остеохондроза поясничного отдела:
* снижение чувствительности в бедрах, ягодицах, голенях и стопах;
* атрофия мышц ног;
* спазмы артерий ног, вплоть до кратковременного исчезновения пульса;
* зябкость;
* покалывание в ногах;
* нарушение чувствительности половых органов;
* нарушение дефекации и мочеиспускания.
Помимо всего прочего, о наличии остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника могут свидетельствовать на

m.youtube.com