НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИИ

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИИ

СКОЛИОЗ

Руководитель центра профессор, доктор медицинских наук Сампиев Мухаммад Таблиханович

Профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН.

Хирургией позвоночника занимается с 1997 года.

Специализация деформации позвоночника и дегенеративные заболевания позвоночника.

Проходил стажировку в Германии, Франции, Чехии, Голландии, Швецарии, США, Англии.

Является автором 90 печатных работ, 10 авторских свидетельств и 1 иностранных патента, 1 монографии.

Награды: автор научного открытия, диплом №114

Заместитель руководителя центра профессор, доктор медицинских наук Лака Александр Андреевич

Профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН.

Почетный профессор Университета Тимишоара, Румыния

Хирургией позвоночника занимается с 1969 года.

Специализация деформации позвоночника.

Проходил стажировку в Германии, Франции, Чехии, Голландии, Швецарии, Англии.

Является автором более 200 печатных работ, 10 авторских свидетельств и 1 иностранного патента, 3 монографий, 1 учебника

Награды: лауреат премии Призвание “За создание нового метода лечения” 2004 г.

Золотая медаль Brussels Eureka 2003 за конструкцию LSZ (скользящая система)

кандидат медицинских наук Балашов Степан Петрович

Хирургией позвоночника занимается с 2004 года.

Специализация хирургия деформации позвоночника и дегенеративных заболеваний, детская ортопедия

Проходил стажировку в Германии, Франции, Чехии, Голландии, Швецарии, Англии.

Является автором более 50 печатных работ, 1 патента, 4 учебно-методических работы.

Сколиоз! Это слово сегодня очень часто можно услышать с экрана телевизора, прочитать в газетах и журналах. Оно вызывает чувство страха и паники, если вдруг прозвучит рядом с фамилией вашего ребенка. Часто мы даже не знаем достоверно, что это такое. Что-то, где-то слышали… Но в наших глазах видится «изогнутое тело», «страшный горб» и как итог испорченная жизнь. Что делать? К кому бежать за помощью? Неизвестность во многих вопросах. Желание помочь и бессилие. Так что же такое сколиоз? Что делать, если в амбулаторной карте вашего ребенка появляется такой диагноз?

Что такое сколиоз?

Сколиоз — это одна из наиболее актуальных проблем современной ортопедии (особенно детской). Сколиоз как болезнь – сложная деформация позвоночника, характеризующаяся искривлением его в трех плоскостях.

Сложная трехмерная деформация позвоночника приводит к деформации ребер и грудной клетки в целом, изменению ее формы (формирование реберного горба), нарушению нормального взаиморасположения органов грудной клетки и систем человеческого организма. У больных сколиозом развивается физическая неполноценность, возникают глубокие психические страдания вследствие больших косметических дефектов.

Таким образом, сколиоз это не просто деформация отдельно взятого сегмента человеческого организма, это болезнь которая затрагивает и приводит к нарушениям в нескольких системах (опорно-двигательная, дыхательная, сердечно-сосудистая, нервная). Искривление позвоночника в этом случае является ведущим и первоочередным проявлением болезни, но не единственным! Исходя из этого важно понимать, что вовремя начатое лечение заболевание поможет предупредить развитие не только тяжелой деформации позвоночника и грудной клетки, но и изменения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Причины развития сколиоза?

Причины возникновения заболевания неизвестны. В течение столетий врачи и ученые пытаются разобраться и понять причины, вызывающие идиопатический (беспричинный ) сколиоз. Было высказано много предположений, разработано множество теорий, но пока ни одна из них не нашла 100% подтверждения. Сегодня мы можем предполагать, что в основе заболевания лежат несколько процессов:

Изменения нервной системы

Нарушение эндокринной сферы

Изменения со стороны соединительнотканных и костных структур позвоночника.

К сожалению, у 80% обращающихся к нам пациентов причину сколиоза выяснить не удается. Такой сколиоз носит название идиопатический сколиоз (idiopathic scoliosis). Очевидно одно: бытовавшие долгое время теории «рахитического» и «школьного» сколиозов полностью остались достоянием истории. Нет связи с рахитом, нет связи с посадкой за школьной партой. Последнее особенно важно подчеркнуть, так как учителя и родители больных до сих пор часто склонны объяснять развитие болезни именно «неправильным» сидением за партой.

Влияет ли возраст и пол на развитие сколиоза?

Сколиоз может появиться практически в любом возрасте, но наиболее часто это происходит в период полового созревания – в возрасте 12-14 лет, причем у девочек немного раньше. Вообще в 80% случаев сколиозом страдают девушки.

Принято разделять сколиозы в зависимости от возраста в котором он проявился на (Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин, 2004) :

Сколиоз детей младшего возраста: развиваются в первые 2 года жизни, чаще наблюдаются у мальчиков, в большинстве случаев регрессируют.

Ювенильный сколиоз: развивается между 3-м годом жизни и началом пубертатного периода, чаще наблюдается у девочек, чаще прогрессирует.

Сколиоз подростков: начало развития совпадает с периодом полового созревания и продолжается до завершения роста костей (18-20 лет). В подавляющем большинстве случаев (до 85%) отмечаются у девочек, прогрессирует.

Сколиозы взрослых: развивается после завершения костного роста (после 18 лет).

Сколиоз достаточно прост в диагностики. Уже по внешнему виду пациента и расспросу родителей опытный врач сможет поставить диагноз и определить степень деформации. Точный диагноз устанавливается только после выполнения рентгенографического исследования позвоночника.

Основные признаки, по которым вы можете заподозрить сколиоз:

Асимметрия надплечий – когда одно плечо расположено выше другого

Асимметрия стояния лопаток – при развитии сколиоза лопатка на выпуклой стороне деформации становится выше чем лопатка на вогнутой стороне, а формирующийся реберный горб “выталкивает ” ее кнаружи.

Основным симптомом является изменение линии остистых отростков, которая из прямой переходит либо в С либо в образную сколиотическую дугу.

Перекос туловища – сколиоз приводит к изменению баланса туловища, когда как показано на рисунки происходит наклон оси туловища в сторону вершины деформации.

При наклоне вперед (тест Адамса) удается четче проследить деформацию позвоночника, а также измерить величину реберного горба.

Мы перечислили только самые основные признаки сколиоза, которые можно выявить без специальной аппаратуры. В клинике, исследование больного включает всестороннее клиническое обследование пациента , обязательно рентгенографическое исследование позвоночника, КТ или МРТ по показаниям и консультации специалистов для решения вопроса о степени изменений в других органах и системах.

Практически всегда сколиоз прогрессирует. Врачу всегда хочется точно знать какова будет скорость этого прогресса. Но, дело в том, что не существует абсолютно надежных признаков прогрессирования сколиотической деформации. Есть лишь косвенные указания на относительно большую или меньшую вероятность увеличения искривления, причем оценивать их нужно только в комплексе.

На данный момент врач прежде всего оценивает следующие параметры:

степень имеющийся патологии

степень окончания роста скелета (тест Риссера)

наличие других заболеваний особенно нервной или гормональной систем

Исходя из знания о скорости прогрессирования сколиоза, ортопед выбирает метод лечения сколиоза. Хочется отметить важность проблемы прогрессирования сколиоза и ее опасность так как очень часто мы встречаемся с запущенными, тяжелыми сколиотическими деформациями превышающими 100 градусов, прогрессировавшие у ребенка только из за того что по тем или иным причинам была выбрана неправильная тактика лечения ребенка без учета прогрессирования заболевания.

Забегая вперед, нужно предупредить, наличие малой степени деформации при ее неуклонном прогрессировании на сегодняшний день является ПРЯМЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕКОЙ КОРРЕКЦИИ СКОЛИОЗА.

По данным мировых исследований, на сегодняшний день ни один из методов консервативной терапии (массаж, ЛФК, мануальная терапия, ношение корсета, электростимуляция мышц и т.д) не может является средством ЛЕЧЕНИЯ и КОРРЕКЦИИ СКОЛИОЗА.

ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА ДЕТЕЙ

Хирургическое лечение детей с прогрессирующим сколиозом в возрасте до 10 лет, чрезвычайно сложная мировая проблема хирургии позвоночника т.к. в этом возрасте структуры позвоночника до конца не сформированы и рост позвоночника не завершен. В связи с чем, применение техники операций как у взрослых или подростков приводит к ограничению роста позвоночника.

В лечении сколиоза детей принято несколько схем лечения.

(часто используется в Америке и Европе). Этапное хирургическое лечение – выполняют оперативную коррекцию конструкцией, затем данную конструкцию удлиняют каждые 1-2 года, до 14-15 лет и затем выполняют установку стабильной конструкции.

своевременное хирургическое лечение

возможность сохранить рост позвоночника ребенка

  1. Регулярные операции с интервалом в полгода или год, в среднем 5-6 операций до 15 лет.
  2. Каждая последующая операция увеличивает риск осложнений
  3. Статистически высокий процент осложнений как связанных с конструкцией так и хирургических (до 50% осложнений)
  4. Несовершенство “растущих” конструкций/li>

Одномоментная коррекция с применением стабильной конструкции (в настоящее время, не рекомендуется применять). Выполнять сразу операцию с установкой стабильной конструкции, чревато тяжелым осложнением – синдромом “коленчатого вала” когда сколиоз продолжает прогрессировать с уже установленной конструкций на позвоночнике.

Выжидательная тактика (часто встречается в России)- ребенка наблюдают, выполняют консервативное лечение до возраста 16-17 лет (завершения роста позвоночника) и затем выполняют операцию с использованием статической конструкции

Применение выжидательной тактики приводит к формированию тяжелейшего сколиоза к 16-17 годам, который очень трудно поддается коррекции. Также, формируются изменения со стороны сердца и легких. Часто пациенты обращаются с настолько тяжелой формой сколиоза при котором выполнить операцию невозможно.

У нас в Центре был прооперирован больной 15 лет с такой историей болезни:

www.npcdp.ru

16-летняя алина уже через шесть месяцев после операции, избавившей ее от горба, вышла на подиум в подвенечном платье

Глядя сегодня на высокую статную Алину, трудно представить, что еще год назад она не могла взглянуть на себя в зеркало, чтобы не разрыдаться

На днях девушка вместе с мамой приехала в Киев на контрольное обследование из городка Чаплинка Херсонской области, где они живут.

— Горб был хорошо виден даже под свободной одеждой, — говорит мама девушки Валентина Юрьевна. — Каждый вечер перед сном я убеждала Алину, что искривление позвоночника не очень заметно, но это утешало только до утра

Во время нашего разговора Алина частенько вытирала слезы.

— Теперь я плачу от счастья, — говорит она. — Хотя после операции прошло уже полгода, мне до сих пор трудно поверить, что у меня нет этого уродливого горба.

— В десять лет Алина переболела воспалением легких, и после выздоровления ей сделали рентгеновский снимок, — вспоминает Валентина Юрьевна. — Изучив его, участковый терапевт сказала: «У Алины, похоже, сколиоз». В Херсоне доктора подтвердили диагноз: сколиоз первой степени. Назначили массаж, специальные упражнения в бассейне, несколько месяцев Алина спала в специальной гипсовой кровати, которая была, как панцирь. Мы следовали всем рекомендациям, но через полгода врачи определили у Алины уже вторую степень сколиоза. Узнав об этом, отец от злости разбил гипсовый корсет на мелкие кусочки Затем дочка три года носила металлический корсет, снимая его днем всего лишь на один час. Но сколиоз прогрессировал, и вскоре угол искривления позвоночника составил 95 градусов! Казалось, я обошла всех врачей и знахарей, но никто не брался помочь

Алине сделали операцию по методике, которую впервые использовали киевские нейрохирурги три года назад. «ФАКТЫ» первыми рассказали об этом 8 апреля 1999 года. Вдоль позвоночника делается разрез, и каждый позвонок на искривленном участке крепится к тонкому металлическому корсету. Именно такая конструкция теперь поддерживает осанку Алины.

«Шрамы, оставшиеся после операции, меня не смущают. Это пустяки по сравнению с тем, что было»

Когда Алина вернулась из Киева, все удивлялись: неужели это та самая девочка, у которой был горб?

— Первой, кого я встретила, была моя учительница, — вспоминает девушка. — Она поразилась тому, как я изменилась. Никто не верил, что исправить горб можно. Но теперь все рады за меня. Девятый класс я заканчивала заочно, на дому. Но на выпускной, конечно же, ходила. Мне купили красивое открытое платье. Шрамы, оставшиеся после операций, меня не смущают. Это пустяки по сравнению с тем, что было.

А на празднике, который ежегодно устраивают в городке Чаплинка, Алине предложили поучаствовать в показе мод.

— Хозяйка салона свадебных платьев настояла, чтобы именно Алина представляла ее салон на празднике, — говорит Валентина Юрьевна. — Я переживала, что в открытом платье будет виден шрам, который тянется от шеи до копчика. Но женщина успокоила: «У нас есть чудесный наряд с закрытой спиной. Он, кстати, самый красивый». И когда Алина вышла на подиум, я поняла: мы победили болезнь. А муж расплакался. Ведь мы уже не верили, что спину дочери удастся выровнять. За последние три года побывали у многих врачей и знахарей. Ездили и в специализированный интернат в Чернобаевку, но я не видела детей, у которых бы сколиоз поддался исправлению. Честно говоря, я уже была в отчаянии. Последнее время практически не спала, меня мучило чувство вины, что не нашла нужного специалиста. Алина часто говорила о том, что из-за горба не хочет ходить в школу, не может носить вещи, которые ей нравятся Об операциях, которые делает на позвоночнике Игорь Курилец, я узнала из телепередачи. Изучив свежие рентгеновские снимки позвоночника Алины, врач сказал: «Будем оперировать». Для меня это было шоком. Ни одна мама не хочет, чтобы ее ребенок ложился на операционный стол. Но я понимала: только хирургическое лечение может помочь. И этой весной мы приехали в Киев.

Читать еще:  Периферическая невропатия что это такое

Оказалось, необходимы даже две операции. К тому же нужно было приобрести специальную металлическую систему, с помощью которой хирурги стянут позвоночник. Прежде чем согласиться на такое лечение, мама девушки поговорила с родителями, чьим детям уже была сделана коррекция позвоночника. Их примеры убедили женщину в эффективности методики.

— Кроме того, в клинике находились недавно прооперированные пациенты, — продолжает Валентина Юрьевна. — Я видела их исправленные спины, поэтому в хорошем результате была уверена. Первым этапом стала вытяжка. Во время операции к неподвижно зафиксированным коленям и голове дочери прикрепили специальные грузы, которые затем в течение двух недель вытягивали позвоночник. Кроме того, при вытяжке у Алины расправилось правое легкое, которое было сдавлено пятью деформированными ребрами. Дочка оказалась очень терпеливой. А наградой стало то, что угол искривления позвоночника уменьшился на тридцать градусов. Теперь хирурги могли приступать к следующей операции.

Самый тяжелый момент — это когда из операционной принесли тапочки и халат дочери Никогда этого не забуду. Операция длилась около пяти часов. Мы с мужем поехали в Киево-Печерскую Лавру, а вернулись, когда Алину перевозили в реанимацию. Нам разрешили взглянуть на дочку. Она была в сознании, улыбнулась и сказала: «Привет». Затем нас обрадовал лечащий врач Алины Юрий Майоров. Он объяснил: позвоночник у Алины настолько гибкий, что угол искривления удалось уменьшить еще на сорок градусов, а не на двадцать, как рассчитывали. Теперь ее спина будет ровной.

«После операции я боялась посмотреть на себя в зеркало»

Встать с кровати Алине разрешили на третий день после операции.

— Я обхватила дочку руками за талию, чтобы помочь ей подняться, и была страшно удивлена: Алина оказалась на десять сантиметров выше меня! А ведь до операции мы были одного роста. Из-за сколиоза она была ниже, чем положено, — продолжает Валентина Юрьевна.

— После операции я боялась посмотреть на себя в зеркало. Никак не могла поверить, что у меня больше нет горба, — говорит Алина. — А неприятных ощущений от того, что в спине находится металлическая конструкция, не чувствовала.

— Когда мы подходили к зеркалу в холле, Алина пряталась за моей спиной, — улыбается Валентина Юрьевна. — Заметив это, я заставила дочку посмотреть на себя — и она не могла оторваться от зеркала. Знаете, меня поразил мальчик, которого прооперировали после Алины. Он сказал: «Когда меня выпишут домой, первым делом надену белый костюм. Разве я мог его носить с горбатой спиной?»

Сколиоз — одно из самых распространенных заболеваний у детей. Это боковое искривление позвоночника одновременно в нескольких плоскостях. Степень заболевания определяют по градусам искривления позвоночника.

— В европейских странах существует стандарт: если позвоночник искривлен до 15 градусов, ничего не нужно делать, до 40 — рекомендуют специальные упражнения, если же сколиоз прогрессирует, помочь может только операция, — объясняет врач-нейрохирург Центра эндоваскулярной нейрорентгенхирургии Академии медицинских наук Украины кандидат медицинских наук Игорь Курилец. — Сейчас ни в Европе, ни в Америке не встретишь горбатых людей. У нас же приходится иметь дело именно с запущенными случаями. Мы оперируем по французской методике, которую на Западе и в Америке уже используют двадцать лет. У нас проведено 60 таких операций, а в ней нуждается около 40 тысяч жителей Украины.

Игорь Курилец освоил методику три года назад. И при любом удобном случае рассказывает о ее эффективности. Но многие коллеги относятся к этому скептически. Как утверждает Игорь Курилец, никто из специалистов не проявил интерес к его работам в этом направлении. Хотя результаты, как показывает случай Алины, очевидны.

— К сожалению, не все больные сколиозом, нуждающиеся в такой операции, могут ее себе позволить, — говорит Игорь Курилец. — Металлические конструкции производят во Франции из биологически совместимого материала, который не вызывает осложнений, и стоят они около трех тысяч долларов. Еще тысяча долларов нужна на обеспечение самой операции. Сейчас за мной буквально по пятам ходит девушка, умоляя избавить ее от горба. (И действительно, во время нашего разговора девушка сидела неподалеку. — Авт. ) Но она, к сожалению, сирота. Где взять деньги на покупку системы? Я уже и к депутатам обращался. Пока никаких надежд. А девушка, вы сами видите, очень симпатичная, ноги у нее длинные, но горб портит все Может, кто-то сможет оплатить операцию для нее. Я был бы рад.

Некоторые могут сказать: стоит ли тратить такие деньги на операцию, если можно смириться и жить со сколиозом? Но как девушке убедить себя в том, что горб ее не уродует? И как права мама Алины, произнося слова:

— За операцию Алины мы отдали все, что у нас было, помогли многие знакомые. Дом, в котором мы живем, заложен. Но мы теперь абсолютно счастливые люди. Наша дочь здорова и красива, у нее есть будущее, как и у других детей.

fakty.ua

Сколиоз

Сколиоз – это боковая деформация позвоночника, при которой позвоночник также подвергается скручиванию вокруг вертикальной оси. Ассиметрия тела хорошо заметна при осмотре сзади. Обычно на спине появляется кривизна, направленная вправо, в результате чего наблюдается асимметричное положение спины и тела. Нарушение осанки становится причиной изменения бокового профиля спины.

Сколиоз, возникающий в период роста

Самой распространенной формой сколиоза в детском и подростковом возрасте является идиопатический сколиоз, причина которого неизвестна. Этот сколиоз обычно формируется в подростковом возрасте, и он гораздо чаще встречается у девочек. Нарушение осанки обычно протекает бессимптомно. Идиопатический сколиоз развивается медленно, по мере роста ребенка и обычно не сопровождается болями, поэтому его легко не заметить. Лечение сколиоза направлено на предотвращение развития такой деформации, которая будет причинять вред здоровью и развитию. Обследование спины одновременно с регулярными школьными осмотрами является важной мерой обнаружения сколиоза у детей.

Сколиоз у взрослых

Причиной сколиоза у взрослых является снижение прочности кости, вызванные износом позвоночника или развитием остеопороза. Такой тип сколиоза встречается у пожилых людей. Искривление позвоночника в этом случае часто сопровождается болью в спине, а также симптомами защемления нерва с отдающей болью в ногу, которая вызвана стенозом позвоночного канала.

Нервно-мышечный сколиоз

Причиной развития нервно-мышечного сколиоза могут быть различные заболевания центральной или периферической нервной системы или болезни мышц. По форме и степени сложности искривления позвоночника могут быть самыми разными, в зависимости от основного заболевания и степени его тяжести.

Причинами данного заболевания могут быть, например:

  • спинальная мышечная атрофия (СМА)
  • мышечная дистрофия Дюшенна
  • детский церебральный паралич
  • болезнь Шарко-Мари-Тута
  • миеломенингоцеле

На ранних стадиях заболевания пациенту предлагается серия движений по исправлению положения позвоночника (лечебная физкультура), а также используются боковые поддержки к инвалидному креслу. Ношение корсета обычно не приносит особой пользы, но все же приостанавливает развитие сколиоза. Если искривление позвоночника уже более 40 градусов, то нужно задуматься об операции.

Операция делается для того, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение кривизны позвоночника, улучшить баланс в сидячем положении, а также улучшить функцию легких.

Подробнее о коррекции сколиоза у пациентов со спинальной мышечной атрофией читайте здесь.

Способы лечения сколиоза

Решение о способе лечения зависит от степени скелетной зрелости ребенка, а также от степени искривления позвоночника, измеренной по рентгеновскому снимку, сделанному стоя.

  • Контроль: За искривлениями менее 25 градусов нужно следить до завершения периода роста костей и формирования позвоночного столба, делая рентгеновские снимки с промежутком в 6 месяцев.
  • Корсетная терапия применяется для консервативного лечения искривлений от 25 до 40 градусов, в случаях, если у пациента остался по крайней мере один год до окончания периода формирования позвоночника. Задачей корсетной терапии является остановка прогрессирования искривления позвоночника. Научные исследования показывают, что искривления менее 40 градусов редко прогрессируют во взрослом возрасте. Поэтому считается, что такое искривление не ограничивает занятия спортом и не влияет на выбор профессии.
  • Операция: Искривления более 50 градусов постепенно прогрессируют, даже во взрослом возрасте после завершения периода роста. Считается, что это не опасно для здоровья. Однако в этих случаях пациенту обычно предлагается операция. Целью оперативного лечения является остановка прогрессирования искривления, восстановление баланса спины, а также улучшение внешнего вида пациента (косметический эффект). Во время операции позвоночник выпрямляется с помощью металлической конструкции.

В долгосрочной перспективе результаты таких операций позитивные. Наблюдения за пациентами после операций в течение 20 лет показывают, что качество их жизни соответствует качеству жизни здоровых людей.

Технология компьютерной навигации CAOS

Использование в хирургии технологии компьютерной навигации (computer assisted orthopaedic surgery, CAOS) позволяет достигнуть большей точности в проведении сложных операций на позвоночнике и повысить уровень безопасности пациентов. Хирурги клиники «Ортон» участвовали в разработке этой концепции и первыми в Финляндии стали применять данный метод в операциях на позвоночнике — уже начиная с середины 90-х годов.

В хирургии с использованием системы CAOS сочетаются применение современной рентгеновской техники и точная компьютерная навигация. Хирург планирует операцию вплоть до малейших деталей с помощью созданной на основе компьютерной томографии модели, отражающей анатомию деформированного участка. Читайте подробнее о технологии компьютерной навигации CAOS здесь.

СМА — это прогрессирующее заболевание, но тем не менее повысить качество жизни данной категории пациентов и всей семьи возможно.

www.orton.fi

Распрямить спину – выпрямить жизнь

Дорогие, друзья!
Сбор средств на лечение Олеси Луковенко закрыт. Родители Олеси самостоятельно приобрели конструкцию-имплант необходимую для проведения операции. Если не будет ваших возражений, собранные средства для Олеси Луковенко, будут перечислены на лечение других подопечных Уфонда, в рамках «Программ» фонда.

Олесе Луковенко нужна операция, чтобы выпрямить позвоночник.

Девочке 11 лет. У нее сложный сколиоз последней, четвертой степени, растет горб. Позвоночник Олеси так сильно скручен, что сердце и внутренние органы испытывают опасную нагрузку, кроме того болит спина и голова. Страдания девочки уже никак не скроешь. Если ничего не делать, позвоночник продолжит деформироваться, и искривленные кости начнут еще больше сдавливать внутренние органы. Спасти Олесю может операция. Ей необходимо установить специальную конструкцию, которая вернет позвоночник в правильное положение. Девочку ждут в Харьковском национальном медицинском университете. Но денег на операцию у семьи Луковенко нет.

Почти все время Олеся проводит за чтением и рисованием. Повести, рассказы, сборники любимых стихотворений, мольберт, любимые краски и палитра – книжные полки занимают целую стену в детской комнате, а мольбер и краски весь стол. Многих родителей такая любовь к чтению и искусству только обрадовала бы, но маму Олеси, Яну, это серьезно беспокоит. Олеся мало общается со сверстниками, и Яна боится, что дочка замкнется, будет стесняться своей внешности.

– Раньше она была подвижная, общительная, а теперь проводит время с друзьями все реже и реже… Я даже иногда ругаю ее за домоседство, – говорит Яна.

Олеся родилась и росла здоровым, эмоциональным ребенком. Даже простудами редко болела, только в период адаптации в детском саду. Но за лето 2016 года, девочка резко выросла, что нехарактерно для детей ее возраста. Именно это неблагоприятно сказалось на общем состоянии здоровья Олеси.

– Сколиоз обнаружили осенью, вспоминает мама Олеси. – После планового медосмотра в школе. Мы сразу же направились к хирургу-ортопеду, там и поставили диагноз – сколиоз 4-ой степени.

После этого Олеся лежала в больнице, затем полгода провела в жестком выпрямляющем корсете. Сейчас регулярно ездит вместе с мамой на лечебную физкультуру и массаж.
Но все это не помогает. Девочка быстро растет. А вместе с ней растет и искривление. За год угол отклонения увеличился с 16 до 65 градусов. Олесю стали мучить боли в спине, появилась одышка, девочка стала быстро уставать.

– Врачи объяснили нам, что у Олеси тяжелая форма S-образного сколиоза, которая сильно прогрессирует и ведет к изменению формы грудной клетки и спины, – рассказывает мама Олеси. – Постепенно у нее формируется горб, который давит на внутренние органы. Она мучается от постоянных сильнейших болей в спине, поврежденные позвонки начинают давить на сердце. Медики говорят, что при сколиозе страдания больного прямо пропорциональны степени деформации скелета. У Олеси они так очевидны. Искривление уже достигло 65 градусов!

Читать еще:  Когда можно сидеть после операции на позвоночнике грыжа

К болям в спине прибавились и частые головные боли, возникшие также из-за искривления позвоночника. Последний год, каждый день учебы и просто жизни требует от Олеси больших усилий и огромного терпения.

– Олеся возвращается из школы как после тяжелого рабочего дня. От сидения за партой у дочери сильно болит спина, поэтому часть домашней работы она делает лежа, – говорит Яна.

Делать уроки лежа посоветовал девочке и ортопед. Так снимается напряжение с позвоночника и на время отступает боль. Из-за болезни Олеси приходится от многого отказываться: ей противопоказаны физические нагрузки – ни побегать, ни покататься на лыжах или коньках. Единственное, с чем Олеся не готова расстаться – это занятия в художественной школе, хотя долго сидеть за партой ей тоже нельзя.

– Она у меня большая умница, и учится хорошо, и рисованием находит силы заниматься – это ей нравится, – с гордостью говорит Яна Луковенко. – Олеся с самых малых лет увлекается рисованием, дня нет, чтобы не рисовала. В мае сдала экзамены, и поступила в первый класс художественной школы. Хоть нам и далеко ездить от дома, но она с удовольствием посещает занятия. Но устает быстро, и все время борется с болью, – с грустью говорит мама.

В Украине бесплатные операции по исправлению сколиоза с использованием конструкций-имплантов, не делают. Поэтому, расчитывать на помощь по квоте не приходится, а ждать времени нет. За это время болезнь может окончательно искалечить и погубить ребенка.

Специалисты отделения ортопедии и травматологии НУМК «Университетская клиника» Харьковского национального медицинского университета готовы уже сейчас установить девочке на позвоночник конструкцию Stryker, которая не только исправит искривление, но будет и в дальнейшем удерживать кости в правильном положении, не давая им снова деформироваться. Но операция может быть только платной.

У Луковенко Яны трое детей, которых она воспитывает сама. Семья из четырех человек живет на социальную помощь, которую получает Яна и алименты мужа, а это чуть больше четырех тысяч гривень в месяц. Где взять деньги на операцию дочери, Яна не представляет. Ей остается надеяться только на нас с Вами.

Автор Роман Беценко
Фото Алена Стрелина

Заведующий отделением ортопедии и травматологии НУМК «Университетская клиника» Харьковского национального медицинского университета Дмитрий Петренко (г. Харьков): «У пациентки прогрессирующая деформация грудного отдела позвоночника. Учитывая тот факт, что девочка интенсивно растет, если не провести в ближайшее время операцию, то у ребенка будет большое искривление, которое не только испортит ее внешний вид, но и нарушит работу легких и сердца. Исправление сколиоза хирургическим путем дает шанс ребенку начать новую полноценную жизнь без боли в позвоночнике, с красивой спиной, учиться, свободно общаться со своими сверстниками, а в будущем создать семью и самой стать мамой».

Поставщик металлической конструкции-импланта выставил счет на 95 050 грн.

Дорогие друзья! Если вы решите спасти Олеси Луковенко, пусть вас не смущает цена спасения. Любое ваше пожертвование будет с благодарностью принято. Можно отправить пожертвование банковским переводом в Уфонд. Все необходимые реквизиты есть в фонде. Можно воспользоваться и нашей системой электронных платежей, сделав пожертвование с кредитной карточки или электронной наличностью, в том числе и из-за рубежа. Также, помочь Олесе можно на сайте Украинской биржи благотворительности, в проекте — Как выжить, не согнувшись?»

ufond.ua

Личный опытИскривление позвоночника: Как я с детства борюсь
со сколиозом

От ЛФК и мануального терапевта к операциям на позвоночнике

Интервью: Александра Савина

Сколиоз — известное заболевание, связанное с искривлением позвоночника у человека. При всей распространённости болезни с ней связано много мифов (например, многие считают, что сколиоз приводит к проблемам при беременности и родах, хотя исследования это не подтверждают), а причины её возникновения по-прежнему до конца не известны учёным. Сколиоз достаточно легко диагностировать, но к его лечению часто относятся несерьёзно — хотя при отсутствии должного лечения болезнь может привести к нарушениям в опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системах. Регина Боброва рассказала нам, как более десяти лет боролась со сколиозом и с какими трудностями сталкиваются больные сколиозом в России.

Подвижность позвоночника сократилась более чем на 50 %, так что невозможно было согнуть спину

Мне 23 года, и у меня сколиоз первой степени — небольшое искривление осанки, которое есть у большинства людей. Но так было не всегда. Десять лет назад я оказалась с диагнозом «сколиоз третьей степени»: череда событий и действий врачей привела к тому, что мой позвоночник искривился на 40 градусов, а смещение внутренних органов угрожало ещё более серьёзными проблемами. Тогда за меня всё решила мама: врачи велели оперировать, нужно было только дождаться квоты — на 2007 год одна только металлоконструкция для операции стоила более 100 тысяч рублей — и сдать кучу анализов. В больнице у меня был чудесный лечащий врач и хирург. Доктора очень любят шутить, особенно в детских отделениях — это помогает расслабиться и настроиться на более оптимистичный лад. Правда, мне всё равно было страшно, но назад пути уже не было. В операционной после подключения капельницы попросили сосчитать до десяти; кажется, я успела сосчитать до четырёх или пяти и после уже ничего не помню.

Когда проснулась в реанимации, не могла пошевелиться. В палате я была не одна: рядом лежали дети после операций и пищали аппараты. Мне рассказывали, что когда я очнулась, то говорила, какие все вокруг красивые и как я их люблю, а мальчик с соседней койки при пробуждении начал драться с медперсоналом — все реагируют по-разному. Такая операция длится часов пять: спину разрезают вдоль от шеи до копчика и по всей длине позвоночного столба вживляют эндокорректор — конструкцию, которая поддерживает спину в правильном положении и не даёт согнуться в какую-либо сторону.

В детстве идиопатический сколиоз проявляется у мальчиков и девочек одинаково часто. Но в подростковом возрасте у девочек сколиоз прогрессирует в 5–8 раз чаще и чаще требует лечения. Примерно в 30 % случаев у подростков, болеющих сколиозом, в семье также наблюдаются случаи сколиоза.

Пролежала я в реанимации под сильными обезболивающими несколько дней. Было больно и страшно, я раз сто жалела, что согласилась на это, но потом взяла себя в руки. Каждый день приходили врачи, проверяли чувствительность ног и брали кровь. Все пальцы у меня были исколоты по несколько раз, но так было нужно, и я терпела. Только через неделю смогла встать с кровати. Было немного странно: я стала выше — рост увеличился со 169 до 175 сантиметров. Голова с непривычки кружилась. Нельзя было сидеть месяц, чтобы не было давления на спину. Подвижность позвоночника сократилась более чем на 50 %, так что невозможно было согнуть спину. Ещё мне запретили поднимать тяжести. На восстановление после операции ушло около трёх месяцев.

Первое время после операции я злилась на весь мир, не могла принять, что это произошло именно со мной, а не с кем-то другим. Было обидно, что я должна проходить через это, в то время как сверстники жили обычной жизнью, занимались спортом и не знали таких проблем. Я, наверное, завидовала им, но позже стала себя одёргивать, говорила себе, что другие не виноваты в моих проблемах. Скорее всего, сказывался переходный возраст, и, наверное, моё поведение не особенно отличалось от поведения ровесников. Я не особенная. Я не хуже других. Многие живут с куда большими недугами. Я смогла принять себя такой, как есть, и старалась не отделять себя от других. Не хочется чувствовать себя каким-то отличным от других, нуждающимся человеком.

Пришлось забыть о мечте стать бортпроводницей: таких, как я, не берут в авиацию

Все девочки в школьном возрасте переживают из-за внешности, и я не исключение. Комплексы из-за осанки, естественно, были, особенно я переживала, если кто-нибудь замечал осанку и начинал задавать вопросы. Я всегда отшучивалась, но и тайны из этого не делала. Многие знали, в чём дело, и относились к этому нормально. Отношения с одноклассниками были довольно хорошими; меня мало что отличало от остальных, разве что я была освобождена от физкультуры с четвёртого класса. Так как я с малых лет знала свой диагноз, то избегала опасных для здоровья увлечений. Исключением стала спортивная стрельба — от неё я отказалась, когда поняла, что ружьё стало слишком тяжёлым для меня.

Лечилась я с детства: сколиоз первой степени мне диагностировали, когда мне было 10–11 лет. Два раза в год по 1–3 месяца я проводила в загородном стационаре детской больницы имени Т. С. Зацепина под Дмитровом. Там лечились дети 4–18 лет, а атмосфера больше смахивала на оздоровительный лагерь. К 12 годам сколиоз начал развиваться очень быстро. Мама очень переживала и начала водить меня к мануальному терапевту, посещения которого были безумно дорогими: доктор начинал говорить со мной только после того, как видел условные единицы у себя на столе. Ходила я к нему месяца два-три, и после его лечения болезнь развилась до третьей степени.

Мне пришлось забыть о мечте детства — стать бортпроводницей: таких, как я, не берут в авиацию. Позже я пошла учиться на менеджера, параллельно работала консультантом в магазинах одежды, чтобы платить за учёбу, по 12 часов в день проводила на ногах и очень уставала от такого режима.

Сколиозы бывают врождёнными
(они обусловлены врождённой деформацией позвоночника) и приобретёнными — возникающими вследствие других заболеваний или травм. В 80 % случаев причина сколиоза неизвестна — такие сколиозы называют идиопатическими. В 2007 году, по итогам 10-летнего исследования, учёные обнаружили, что определённые вариации гена CHD7 делают человека более предрасположенным к сколиозу. Как именно ген влияет на предрасположенность к сколиозу, неизвестно.

Со временем, уже после того, как все швы зажили, я стала замечать, что спина поскрипывает и вся в синяках. Врачи говорили, что это пройдёт и не стоит придавать этому значения. Но синяки оставались годами, со временем появилась опухлость в нижней части спины. Я всегда чувствовала небольшой дискомфорт в этой области, а спустя восемь лет после операции, когда мне был 21 год, стала ощущать резкую боль. Было сложно ходить, я передвигалась очень медленно. Однажды не доехала до работы, кое-как вернулась домой к маме, и мы вызвали скорую. Оказалось, моя титановая конструкция сломалась пополам.

В больнице не смогли вынуть осколки: дали обезболивающих и отправили домой. Я не люблю обезболивающие — мне кажется, они затуманивают рассудок, — но тут выбора не было. Позже я связалась с хирургом, который создал мой эндокорректор: через пару дней меня отвезли в больницу и осколок вырезали, чтобы он сам не прорвался наружу. Это заняло буквально минут десять, и боль прекратилась, но большая часть конструкции осталась в моей спине.

Я опять получила направление на операцию: нужно было поставить новый эндокорректор. Снова куча анализов и ожидание квоты — в этот раз всё затянулось на несколько месяцев. Я немного боялась, но настроила себя проходить этот путь шаг за шагом ещё раз и просто ждала благополучного конца истории. Тем более если бы я начала паниковать, то и родные бы переживали намного больше. Все и без того волновались.

Операцию назначили на следующий день после того, как я легла в 83-ю больницу. Меня отвезли на каталке в холодный светлый кабинет и вкололи наркоз. Проснулась уже в реанимации, было очень холодно и меня трясло — оказалось, это судороги после наркоза. Меня накачали обезболивающими и укрыли ещё парочкой одеял. Уже на следующий день меня перевели в обычную палату. По сравнению с операцией восьмилетней давности, медицина продвинулась вперёд: сократилось время реабилитации, изменилась форма эндокорректора, а швы на этот раз напоминали аккуратные скобки от степлера, что придавало шраму более эстетичный вид.

Читать еще:  Гимнастика при остеопорозе для пожилых

При поиске работы лучше не упоминать инвалидность. Мне кажется, на людей с инвалидностью
по-другому смотрят

После операции восемь недель нельзя сидеть, полгода — поднимать вещи весом более шести килограммов, и никаких резких движений. Мне выписали направление на оформление инвалидности, но я получила её уже после первой операции, поэтому оставалось только реабилитироваться. Обычно инвалидность даётся на год, а затем надо приходить на повторное освидетельствование. Бессрочную инвалидность мне дали на третий год после первой операции, и я до сих пор не поняла, по каким критериям её дают на год, два или на всю жизнь. Никаких особенных льгот она не даёт: только пенсия и социальная помощь — бесплатный проезд на общественном транспорте и скидка в аптеках. Со второй группой можно бесплатно ходить в музеи и поступить в вуз по льготной категории. Оформлять инвалидность мне совсем не хотелось, но в итоге я подумала, что это будет неплохой финансовой компенсацией за мою ношу — тем более в дальнейшем это помогло мне оплачивать учёбу в университете.

От плохого настроения после второй операции спасала поддержка близких и друзей. Я могла себе позволить немного покапризничать. Мне было очень скучно лежать дома, я пыталась скорее выбраться на улицу, несмотря на волнения семьи, ведь движение — это жизнь. Я старалась двигаться как можно чаще, чтобы пройти через это как можно быстрее.

В 90 % случаев сколиоз не требует активного лечения. Исследования показывают, что состояние взрослых пациентов с искривлением позвоночника менее чем на 30 градусов со временем, как правило, не ухудшается. У пациентов с искривлением позвоночника более чем на 50 градусов состояние может ухудшаться со временем, а искривление позвоночника — увеличиваться на 1–1,5 градуса в год.

Сейчас при поиске работы лучше не упоминать, что есть инвалидность, кроме тех случаев, когда это прописано в вакансии. Мне кажется, на людей с инвалидностью по-другому смотрят. Когда коллеги или даже незнакомые люди в метро замечают шрам, то реагируют немного дико, будто я фрик. Коллегам на расспросы я отвечала по-разному, например, говорила, что подскользнулась на банане: чем абсурднее ответ, тем быстрее пропадает интерес окружающих. Однажды на работе коллега заметил шрам и стал странно ко мне относиться, будто у меня над головой висит табличка с реквизитами банка и подписью: «Помогите собрать на операцию в Германии». Видимо, он никогда подобного не встречал, не знал, как себя вести, и решил, что жалость подойдёт лучше всего. Но это не так — я многим здоровым дам фору. Приятнее, когда люди не обращают на это внимания.

Прошёл уже год после операции, но друзья так и не разрешают мне носить сумки с продуктами и оберегают, хотя я чувствую себя отлично. Наверное, нужно пользоваться такой возможностью, но мне хватает инвалидности по документам: я не хочу ощущать себя инвалидом 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

Часто на улице я вижу детей со сколиозом. Очень грустно, что многие не пытаются как-то это исправить, ведь чем больше степень сколиоза, тем хуже функционируют органы и кровоток. Лечиться нужно, и не для кого-то, а именно для себя. Я не особенно фанатично относилась к лечению, иногда пропускала процедуры и после выписки из больницы пренебрегала ЛФК. Возможно, если бы я больше думала и заботилась о себе, то сколиоз бы так сильно не прогрессировал. Немного жалею об этом, но что было — то было. Многое зависит от того, как ты воспринимаешь свой диагноз, главное не вешать нос. Нужно не ставить на себе крест и не бояться лечиться. Ну и подходить ко всему с юмором: если бы не эта черта, перенятая от врачей, мне было бы гораздо сложнее всё это перенести.

www.wonderzine.com

Как лечат сколиоз и кифоз в Израиле

Израиль известен, среди прочего, высочайшим уровнем лечения заболеваний позвоночника. Одна из наиболее распространенных патологий позвоночника — сколиоз.

Сколиоз — это искривление позвоночника, при котором позвонки отклоняются в сторону от центральной линии, изгибаются и поворачиваются вокруг своей оси. На рентгеновском снимке форма позвоночника будет напоминать букву «С» или «S». В результате искривления нарушается равновесие, изменяется длина и сила мышц с обеих сторон позвоночного столба. Наблюдение за развитием сколиоза в период роста производится при помощи расчета параметров рентгенограммы: угол отклонения позвоночника от центральной линии (cob angle) и степень поворота позвоночника. 3-5% всего населения страдает от сколиоза, который более распространен среди девочек. В большинстве случаев причина сколиоза неизвестна, однако, совершенно ясно, что существует генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

В больнице Шиба нет безнадежных состояний

Врачи родного города Сочи, московские и питерские специалисты говорили, как по написанному: «Сколиоз четвертой степени неизлечим. Хотите операцию, пожалуйста, но мальчик останется инвалидом». Ситуация была безнадежной.

Виды сколиоза

В большинстве случаев сколиоз не вызывает болезненных ощущений и может быть определен визуально. Искривление позвоночника вызывает асимметрию спины. В тяжелых случаях асимметрия очень заметна и, как правило, определяется родителями ребенка (сам ребенок обычно не замечает асимметрии).

Существует 2 типа заболевания: Осаночный и структуральный сколиоз .

Осаночный (постуральный) сколиоз — причиной асимметрии является неправильная осанка, неравильныe двигательныe привычки или разницa в длине ног. Это гибкое искривление, исчезающee во время движения и при исправлении осанки, и не включающее структуральные изменения позвоночника. В таких случаях лечение заключается в коррекции осанки и физических упражнениях, повышающих силу и гибкость мышц.

Структуральный сколиоз — это и есть настоящий сколиоз — жесткое искривление, которое не корректируется во время движения или при исправлении осанки, на рентгенограмме будут видны изменения в строении позвонков. В этом случае необходимо срочное профессиональное вмешательство, поскольку заболевание, как правило, прогрессирует в процессе роста ребенка.

Как диагностируют сколиоз в Израиле

Проверьте, есть ли сколиоз у Вашего ребенка. Встаньте позади ребенка и осмотрите его спину. Если вы заметили некоторые из следующих симптомов, необходимо обратиться к ортопеду для проведения всесторонней проверки:

  • Разная высота плеч
  • Голова склоняется набок
  • Разная высота лопаток
  • Асимметрия грудной клетки (ребер)
  • Одна из лопаток выпирает сильнее
  • Несимметричная линия талии
  • Несимметричное положение таза

Тест Адама — дополнительная проверка для первичного определения сколиоза. Встаньте позади ребенка и попросите его наклониться вперед, не сгибая ноги в коленях, плотно сведя стопы, свободно опустив руки вдоль тела. Если ребенок страдает структуральным сколиозом, будет видна вертикальная асимметрия спины. Если асимметрия исчезла при наклоне, речь идет об осаночном сколиозе.

Когда появляется сколиоз?

Сколиоз, как правило, развивается в период усиленного роста костной массы и полового развития, то есть в возрасте 10—16 лет. В этот период сколиоз может быстро прогрессировать, если его не лечить. При завершении периода усиленного роста риск ухудшения состояния заметно снижется.

Признак Рисера (по имени описавшего его автора) является параметром, по которому можно судить об окончании процесса роста позвоночника и формирования скелета. В зависимости от степени окостенения тазовых костей (0—5), можно определить степень зрелости позвоночника и предсказать завершение его роста. Высокий (3—5) показатель Рисера означат завершение развития позвоночника, в это время риск ухудшения искривления уже очень низкий.

Вредит ли сколиоз ребенку?

При легком (до 20 градусов) искривлении, речь идет всего лишь о легком косметическом недостатке.
Тяжелый сколиоз наносит реальный вред здоровью и существенно ухудшает качество жизни:

  • Асимметрия мышц вызывает боли в спине
  • Искривление грудной клетки вызывает нарушение дыхания
  • Серьезный косметический недостаток, особенно неприятный в подростковом возрасте, когда подросток невероятно чувствителен к своему внешнему виду.

Каков риск прогрессирования сколиоза?

Сколиоз принимает самые разнообразные формы, характерные для каждого отдельного случая, его течение индивидуально. Степень агрессивности искривления разнится у пациентов. Иногда искривление не изменяется на протяжении долгих лет, а в некоторых случаях заболевание прогрессирует стремительно. Таким образом, невозможно предсказать наверняка, каким образом поведет себя сколиоз, можно только попытаться примерно определить критерии, отражающие риск ухудшения (плохой прогноз):

  • Возраст, в котором диагностирован сколиоз — чем моложе ребенок во время постановки диагноза, тем выше риск ухудшения.
  • Признак Рисера — низкий (0—1) показатель указывает на незрелость и высокий потенциал роста скелета и также является ухудшающим прогноз параметром.
  • Угол Добба — чем больше угол (в сочетании с низким Рисером), тем выше риск ухудшения искривления.
  • Период полового развития — наиболее опасным с точки зрения прогноза считается год перед и после начал менструации у девочек и появления подмышечного лобкового волосяного покрова у мальчиков. В эти два года в организме выделяется большое количество гормонов роста и скелет растет очень быстро.
  • Семейная предрасположенность — история тяжелого сколиоза в семье повышает риск ухудшения из-за генетической предрасположенности к заболеванию.

7 марта 2012 года моей дочери Ирине была сделана операция на позвоночник в больнице «Шиба». Диагноз: сколиоз 4-ой степени.

Очень большое впечатление произвели высокий уровень оснащенности клиники, внимательное и чуткое отношение медперсонала, высокая квалификация специалистов. Слова благодарности хочется выразить хирургу-доктору Фридлендеру и его помощникам, которые на протяжении шести часов делали операцию, успех которой действительно зависел от их мастерства и огромного опыта.

Особое спасибо хочу сказать нашему куратору Жанне за ее чуткое отношение к нам и к нашей дочери. Она постоянно находилась рядом, подбадривая и внушая надежду на лучшее. Слова благодарности также хочется сказать всему персоналу детского хирургического отделения клиники «Шиба» за их чуткое и доброе отношение к пациентам.

Низкий наш поклон всем людям, которые были рядом и помогли в лечении нашего ребёнка.

Ирина, Ставропольский край, Россия

Хирургическое лечение сколиоза в Израиле (Spinal Fusion)

До операции Spinal Fusion После операции Spinal Fusion

В случае если сколиоз приводит к тяжелому эстетическому нарушению, необходимо хирургическое лечение сколиоза в Израиле. Когда развитие сколиоза достигает 3-4 степени, то происходит сдавливание жизненно важных внутренних органов, что может привести к их серьезной дисфункции.

Если искривление превышает 60%, рассматривается вопрос об операции, основанной на удалении части суставов между позвонками и выпрямлении позвоночника посредством имплантации металлоконструкций. Фиксация позвонков может вызвать незначительные побочные эффекты, к примеру, некоторые ограничения в движении позвоночника. Несмотря на высокую сложность операции под названием Spinal Fusion, в больнице «Тель-Ашомер» эти операции проводят в большом количестве, а специалисты спинальной хирургии непрерывно совершенствуют свое мастерство.

В больнице «Тель-Ашомер» эти операции проводят в большом количестве, а специалисты спинальной хирургии непрерывно совершенствуют свое мастерство.

Благодаря богатому опыту первоклассных хирургов и использованию высоких технологий пациентам больницы «Шибы» возвращают утерянное качество жизни.

Операция

Цель операции — стабилизировать позвоночник и зафиксировать его в максимально откорректированной позиции.

Операция проводится под общим наркозом, во время которой непрерывно ведется неврологический мониторинг. Высокая степень стерильности, обеспечивается особой системой воздухообмена в операционных комнатах и использованием имплантов, выполненных из эргономических металлов. Благодаря этим факторам опасность риска послеоперационных воспалительных процессов практически невозможна.

Ход операции Spinal Fusion

Надрез выполняется на спине или в районе шеи. При сложных искривлениях могут быть проведены дополнительные разрезы сбоку, или спереди. Хирург обнажает позвонки, которые необходимо объединить. Происходит объединение соседних позвонков посредством металлических пластин, шурупов и штырей. Вся эта конструкция закрепляются на задней стенке позвонка (Pedicle).

В некоторых случаях используют трансплантат кости. Источником трансплантата может быть донор или сам пациент. Обычно фрагмент кости извлекают из костей таза, которые впоследствии присоединяют к позвонкам шурупами или проводят замену хряща межпозвоночного диска. После периода срастания в позвоночнике образуется неподвижный участок. Таким образом, проводится фиксация и стабилизация искривленного участка. Время госпитализации не занимает более 4-7 дней. Продолжительность операции зависит от степени тяжести сколиоза.

Прогноз при лечении сколиоза в Израиле

При тяжелой форме сколиоза прогноз не благоприятен. Если провести операцию, можно приостановить течение заболевания, но лишь на время. Пациент вынужден в течение всей оставшейся жизни постоянно проходить лечение, наблюдаться у специалиста, избегать больших нагрузок на позвоночник, занятий спортом. Если сколиоз замечен вовремя, когда еще не произошла сильная деформация позвоночника, прогноз благоприятен.

www.sheba-hospital.org.il

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector