Сколиоз, его причины и последствия: почему одно плечо ниже другого

Сколиоз, его причины и последствия: почему одно плечо ниже другого?

Распознавать сколиоз могут не только хирурги с их «профессиональной зоркостью» – сильное искривление осанки заметно всем окружающим. Я, например, узнала о том, что мои лопатки располагаются не на одной линии, – нет, не от врача! – от своей портнихи. Наметывая вытачки на спине, она так прямо и сказала: «Одно плечо-то ниже другого!» Это был сигнал к действию! Ведь, согласно школьному учебнику биологи, даже « незначительный » сколиоз вызывает боль в спине и нарушает работу внутренних органов.

По внешнему виду человека, его манере держаться, осанке, можно с уверенностью сказать, здоров он или болен. Когда позвоночник отцентрирован по вертикали, задняя группа мышц уравновешенна передней, человек не чувствует своего тела. Ходит легко и свободно. А вот чтобы удержать равновесие при отвислом животе, позвоночник в поясничном отделе подается вперед, образуя впадину, а грудной отдел – назад, образуя горб, то есть искривляется.

И что же? В результате нарушаются многие функции организма. К сожалению, сутулость, нарушение осанки, сколиоз встречаются почти у каждого второго россиянина, а боли в спине испытывал, наверное, каждый. Эти нарушения начинают формироваться в детстве. А это значит, что наши дети, если мы будем внимательны к их здоровью, вполне могут этих проблем избежать.

Что такое сколиоз? Как лечить сколиоз?

Сколиоз в переводе с греческого означает «кривой». Он проявляется в деформации межпозвоночных дисков, самих позвонков и зон их роста, нарушении функций позвоночника и – как конечный результат – его искривлении. Отличается от нарушения осанки сколиоз отличается тем, что изменения затрагивают уже кости и связки, тогда как при нарушении осанки наблюдается «лишь» повышенный мышечный тонус с одной стороны позвоночника.

Отличить одно от другого можно по характеру изменений в состоянии спины: если в положении лежа на животе позвоночник в состоянии принять нормальное прямое положение, то речь идет о нарушении осанки. Сколиоз же – это серьезное заболевание позвоночника, вылечить которое бывает очень непросто. Если при нарушении осанки или легком искривлении позвоночника требуется лишь несколько процедур у мануального терапевта или остеопата, чтобы вернуть вам здоровье, бодрость и ощущение легкости, то лечение сколиоза требует много дольше времени и терпения.

Причины сколиоза

Сегодня мы можем предполагать, что в основе сколиоза лежат несколько процессов:
– наследственная предрасположенность;
– врожденные изменения нервной системы, костной или мышечной системы.

Причины сколиоза до конца не изучены, среди основных – общая слабость и неразвитость связочно-мышечного аппарата, нарушения осанки, которые особенно опасны в периоды наиболее интенсивного роста (6–8 и 10–12 лет). В сочетании с провоцирующими воздействиями (неправильно устоявшиеся привычки, плохая осанка, незначительная естественная асимметрия ног, таза) приводит к возникновению и развитию искривления позвоночника.

Сколиоз передается по наследсству, а также приобретается при тяжелых родах, при неправильных пеленаниях, в дальнейшем – при ушибах и травмах позвоночника, при длительных вынужденных неудобных позах и нежелательных физических перегрузках.

Диагностика и лечение сколиоза

Перед началом лечения сколиоза необходимо провести тщательную диагностику этого заболевания: каждый организм индивидуален, и в процессе лечения должны быть учтены все его особенности. В первую очередь, доктор беседует с пациентом, тщательно выясняя, что, где и когда его беспокоит. Затем проводится осмотр спины пациента в прямом и согнутом положении.

Мануальный терапевт обращает внимание на асимметрию позвоночника, лопаток, мышц. Проверяет симметричность плеч и бедер, измеряет длину ног. Рентгенографию позвоночника обязательно проводят в двух проекциях – при горизонтальном и вертикальном положении тела больного. Только после детальной диагностики сколиоза начинается лечение.

Лечение сколиоза имеет сложно прогнозируемый результат, эффективность которого во многом зависит от самого больного. Лечение сколиоза складывается из трех взаимосвязанных звеньев:
– мобилизация искривленного отдела позвоночника;
– коррекция деформации;
– стабилизация позвоночника в положении достигнутой коррекции.

Для коррекции деформации позвоночника весьма эффективны методики мануальной терапии. Общий оздоровительный эффект мануальной терапии основан на том, что при манипуляциях на позвоночнике раздражается нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от него, и происходит рефлекторное воздействие на весь организм в целом. Это и позволяет добиться общего оздоровления и улучшения самочувствия.

Однако основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех лечения сколиоза в целом, является не мобилизация и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника. Коррекция деформации, не подкрепленная мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна.

При консервативном лечении сколиоза , как правило, проводятся мероприятия, направленные на разгрузку позвоночника и исправление искривления: щадящий режим дня, ортопедические укладки, корсетотерапия, развитие мышц спины и туловища (специальная лечебная физкультура – ЛФК), общеукрепляющие и тонизирующие процедуры (электростимуляция мышц спины, физиотерапия, массаж, курсы витаминотерапии).

По мнению большинства врачей, консервативное лечение сколиоза эффективно лишь при начальных степенях сколиоза – при тяжелых прогрессирующих формах сколиоза основным методом является операция. Оперативное лечение назначается при значительном и быстро прогрессирующем сколиозе и состоит в установке различного рода механических фиксаторов позвоночника, исправляющих его кривизну.

Если сколиоз не лечить, то это может привести к таким последствиям, как деформация грудной клетки, ограничение функций легких, за которыми, как правило, следуют полицитемия, легочная гипертензия, сердечная недостаточность (из-за повышенного давления со стороны грудной клетки).

Чтобы избежать всех перечисленных неприятных последствий сколиоза, нужно понимать одну важную вещь: правильная осанка делает нас не только более привлекательными, но и во многом способствует нормальному функционированию всех органов и систем организма.

www.artofcare.ru

Не верьте этому! 5 мифов о детском позвоночнике

У ребенка одно плечо выше другого? Это сколиоз! На каждого школьника надо надеть корсет, иначе искривления не избежать! Развенчиваем эти и другие мифы о позвоночнике.

С диагнозом «нарушение осанки» сталкивается сегодня каждый второй родитель младшего школьника. Кто-то относится к этому как к чисто эстетической проблеме, кто-то напротив — сразу же надевает на ребенка ортопедический корсет. Истина, как обычно, посередине, и установить ее можно, только разобравшись со всеми заблуждениями.

! Девочки заболевают сколиозом примерно в 9 раз чаще мальчиков. Причина — гораздо более слабая мышечная система. она особенно уязвима в период активного роста

Миф 1: Неправильная осанка — это болезнь

На самом деле: Неправильная осанка — это проблема, но никак не заболевание. Этот дефект может быть либо врожденным (нарушение внутриутробного развития), либо приобретенным. Интересно, что «приобретенные нарушения» в 90% случаев врачи находят у ребят с астенической конституцией (худощавые, высокие, с удлиненными руками и ногами, узкими плечами). Дело в том, что именно такие дети наиболее чувствительны к факторам, провоцирующим нарушения осанки. Среди них — низкая физическая активность, недостаток витаминов, неудобная, не соответствующая возрасту мебель (кровать, стул, стол) и обувь.

Миф 2: Все школьники больны сколиозом

На самом деле: У подавляющего числа детей диагностируют «сколиоз» (а это уже заболевание) именно в начальной школе. Поэтому родители, как правило, связывают его с учебой: долго сидит за партой, сутулится —и вот результат. В действительности же все гораздо сложнее. Основная причина сколиоза — слабость соединительной ткани, поддерживающей межпозвоночные диски. Чаще это врожденный дефект и устранить его полностью невозможно.

А вот затормозить деформацию позвонков вполне реально, но для этого нужно обследовать детку в грудном возрасте. Как только больной сколиозом малыш делает первые шаги (то есть приблизительно в год), его позвоночные диски начинают смещаться, постепенно деформируя позвонки. Мы же обычно начинаем беспокоиться, когда ребенку исполняется 6–7 лет: в этом возрасте искривление позвоночника становится заметным глазу.

Миф 3: Главное, чтобы спинка всегда была прямая

На самом деле: Требование родителей «держать спину ровно» далеко не всегда приносит пользу. Оно оправдано лишь в том случае, если малыш действительно здоров (определить это может только врач). А ребенку, страдающему каким-либо заболеванием костно-мышечной системы (тем же сколиозом), постоянные просьбы не сутулиться совсем не полезны. Все дело в том, что при смещении межпозвоночных дисков тело инстинктивно принимает положение, уменьшающее нагрузку на деформированные позвонки.

Заставляя ребенка «держать спину ровно», можно добиться противоположного эффекта: мышцы, которые и так не могут нормально выполнять свою функцию, подвергнутся еще большей нагрузке. Это спровоцирует гипертонус и почти парализует их работу. В итоге приведет к еще большей деформации и вызовет острый болевой синдром.

Миф 4: Физкультура — наше все

На самом деле: Безусловно, физическая активность — лучший способ укрепить костно-мышечную систему. Но для и ребенка со сколиозом комплекс упражнений должен подбирать специалист. Если имеет место выраженная асимметрия тела и нагрузки тоже должны быть асимметричными. В других случаях будут полезны виды спорта, в которых нагрузка распределяется на все группы мышц (плавание, волейбол, лыжи). Очень важно подробно поговорить с ортопедом о противопоказаниях. Например, ребенку, у которого диагностирован сколиоз, категорически нельзя заниматься художественной гимнастикой и восточными единоборствами.

Миф 5: Нарушение осанки не опасно

На самом деле: Наш позвоночный столб, безусловно, не прямой, он имеет физиологические искривления, которые нужны для того, чтобы внутренние органы нормально располагались и функционировали внутри тела. При нарушении осанки появляются дополнительные искривления и изгибы, позвонки сдавливают проходящие рядом нервы и сосуды. Позже начинается смещение внутренних органов и увеличивается нагрузка на суставы. Весь этот «букет» может сильно влиять на психическое состояние ребенка. Он становится возбудимым, капризным и даже агрессивным. Родители списывают все это на очередной возрастной кризис, в то время как организм ребенка пытается таким способом сигнализировать о внутренних нарушениях.

Мнение эксперта

Татьяна Капустина, врач-ортопед клиники ВИАМЕД

Никому не приходит в голову самостоятельно лечить перелом, но вот в вопросах нарушения осанки все почему-то считают себя профессионалами. А ведь последствия самолечения здесь могут быть плачевными. Купить ортопедический корсет можно без рецепта врача. Но знают ли родители тот факт, что использовать корсет для лечения сколиоза можно лишь при величине искривления 20–40 градусов? При большем искривлении корсет только навредит. В вопросах «исправления» осанки ребенка, достаточно одного неверного движения, чтобы нанести серьезный вред. До 6 лет родители должны обеспечить ребенку регулярные осмотры у врача-ортопеда, не реже одного раза в полгода.

lisa.ru

Сколиоз? Вам с ним жить

«Выпрямись! Не сутулься!» — этот окрик преследовал меня все детство. А теперь я сама вынуждена постоянно повторять сыну: «Перестань горбиться! Держи спину прямо!».

Давно прошли те времена, когда девочек в самом юном возрасте наряжали в корсет, который хоть и приводил к множеству заболеваний внутренних органов, зато на всю жизнь дарил царственную осанку, а мальчиков с детства готовили к военной карьере и лет с пяти сажали в седло, где хочешь-не хочешь, а будешь держать спину прямо. Сегодня похвастаться идеальной осанкой могут разве что спортсмены, балерины да профессиональные военные. То есть люди, вынужденные выполнять физические упражнения постоянно. С этого и начнем. Сколиозу в той или иной форме подвержены все. Человечество должно примириться с этим, а каждый отдельный индивидуум — понять, что ему с этим заболеванием жить и уменьшить собственные страдания может только он сам посредством правильного образа жизни. Не верьте тем, кто пообещает избавить вас от сколиоза за пару месяцев. Возможно, определенный эффект от лечения будет, но вот как долго он сохранится? Это зависит от того, будете ли вы сами постоянно выполнять определенные физические упражнения, т. е. тренировать свой природный «корсет» мышц, которые поддерживают позвоночник.

Прежде всего, сколиоз — это боковое искривление позвоночника, и относится он к таким анатомическим нарушениям, как сутулость, спондилез и деформация грудной клетки. Сколиоз опасен тем, что, искривляя позвоночник, способствует смещению или сдавливанию внутренних органов. Последствиями сколиоза могут быть головные боли, частые ангины, ухудшение зрения и слуха, гипертония, невралгия, эпилепсия, сердечные колики, боли в лопатках, спине, пояснице, в суставах, у детей — энурез, заикание, недержание кала, страх, невроз.

Болезнь начинает проявляться в 6-7 лет, когда начинается ускорение роста и резко увеличивается нагрузка на позвоночник в связи с постоянными занятиями в школе. Вдобавок «заботливые» родители, вместо того чтобы отправить ребенка поразмяться на улице, усаживают своего вундеркинда за учебник английского языка, за пианино или, того лучше, — за компьютер. Второй толчок к развитию сколиоза подросток получает в 12-13 лет — в возрасте интенсивного роста. Наметившееся искривление позвоночника усугубляется с ростом организма, степень деформации усиливается, сопровождается выраженной ротацией торса (позвоночник как бы закручивается вокруг своей оси).

«Подобные отклонения в здоровье детей, — отмечает профессор Ю.И. Поздникин, — мы называем сколиотической осанкой. Истинный же сколиоз не исчезнет никогда, и никакое лечение не избавит человека от сколиоза полностью».

Строение человеческого организма, как известно, симметричное. Но это в идеале. Так задумывал нас Создатель, а получилось то, что получилось. Поэтому и рождаемся мы существами несовершенными, у которых одна нога, как правило, короче другой. Чуть-чуть, почти незаметно, но все же. В этом-то вся и беда: центр тяжести смещен, что в свою очередь ведет к искривлению позвоночникаѕ ну и так далее (см. выше). Убедиться в этом вы могли на собственном опыте, когда на уроках физкультуры при прыжках в высоту кто-то вставал слева от планки, а кто-то — справа в зависимости от «толчковой ноги». Некоторые ортопеды утверждают, что помочь нашей беде легко — просто положить в ботинок «толчковой ноги» стельку более толстую, чем в противоположный. И нет проблем! Вот только выяснить, какая же нога у вас короче на самом деле, — по силам лишь специалисту, так что самодеятельность тут не уместна.

Существуют и другие причины сколиоза, проявившегося еще в детстве. Это рахит, гипотрофия, как следствие неполноценного питания, ожирение, частые и длительные инфекционные болезни, плоскостопие. Причины могут быть и внешние — например, если письменный стол слишком высокий или низкий и не соответствует росту ребенка, если он постоянно носит тяжести в одной руке или любит опираться на одну и ту же ногу, если он спит на слишком мягкой постели и высокой подушке и т. д.

Профилактика сколиоза

• Методы профилактики сколиоза связаны в первую очередь со здоровым образом жизни — лечебная физкультура, занятия спортом (в первую очередь, плаванием, при котором идет нагрузка на все группы мышц), правильное питание, богатое белками, кальцием и витаминами.
• Постоянно контролируйте себя и ребенка: когда сидите, идете, работаете, следите за тем, чтобы осанка была правильной.
• Если у вашего ребенка плоскостопие, не откладывайте визит к врачу. Специальные упражнения помогут исправить положение. Помимо этого необходимо применять ортопедическую обувь и коррегирующие стельки. Обувь дает правильную постановку и фиксацию стопы, а ортопедическая стелька действует как амортизатор, поглощающий излишние нагрузки при ходьбе.
• До шести месяцев не присаживайте младенца даже в подушки. Он сделает это сам, когда его мышцы и позвоночник окрепнут в достаточной мере. Не держите ребенка подолгу на руках и не носите часто в рюкзачках-«кенгуру» — это тоже способствует искривлению позвоночника.

Сам себе диагност

Каким образом можно выявить это заболевание? Поставьте проверяемого к себе спиной (раздев его до пояса). Пятки вместе, руки опущены по швам. Пусть смотрит на уровне своей головы прямо перед собой. Он должен стоять, расслабившись, как ему удобно (поправлять его не надо). Обратите внимание на уши. Если одно ухо ниже другого — это сколиоз шейного отдела.

Признаки сколиоза

• Одно плечо выше другого, одна лопатка выше другой (или какая-то из них имеет большую выпуклость).
• Зазоры между руками и бедрами разные или одна из рук лежит на бедре.
• Сутулость или деформация грудной клетки.

Можно проверить позвоночник по вертикали, привязав к нитке груз. Первой точкой должен быть копчик, второй — затылок. Если прямая линия не совпадает с очертаниями позвоночника — это сколиоз.

Положите проверяемого на коврик спиной вниз. Руки по швам. Обратите внимание на ребра нижнегрудного отдела. Если одна сторона ребер увеличена — это спиральный сколиоз. С ним могут быть связаны смещение, растяжение и сдавленность внутренних органов.

www.7ya.ru

Сколиоз | Диагностика и лечение позвоночника

Определение

Этимологически слово «сколиоз» происходит из греческого языка и обозначает: skolio– (извилистый, корчащийся) и – sis (болезнь, нарушение).

При рассмотрении позвоночника во фронтальной плоскости заметно, что в норме он является абсолютно прямым. При сколиозе визуально или на рентгеновских снимках заметны один или несколько изгибов.

Сколиоз – это комплексное искривление позвоночника (в трех пространственных планах), которое требует наблюдения и лечения специалистами. Вместе с типичным изменением во фронтальной плоскости появляются признаки сгибания или поворота позвоночника под большим или меньшим углом (тела позвонков разворачиваются к дуге – рисунок А). Появление сколиозного изгиба влечет за собой поворот грудных позвонков и деформацию грудной клетки (включая возможность формирования горба) через смещение ребер.

Сколиоз отличается от сколиозной осанки тем, что изгиб при последней исчезает, когда человек лежит или сгибает позвоночник. Сколиоз может иметь больший или меньший угол искривления в зависимости от уровня деформации связок и межпозвоночных дисков. Чем больше повреждены эти структуры, тем сильнее будет сколиоз вследствие снижения эластичности тканей и функционирования позвоночника.

Причины

• В большинстве случаев заболевания сколиозом причина неизвестна, однако одной из причин сколиоза может быть и наследственный фактор.

• Структурные и постуральные изменения. Переломы позвонков, дисметрия с обеих сторон или постуральные привычки могут лежать в основе развития сколиозной осанки или сколиоза.

Мышцы с вогнутой стороны укорачиваются (1), а мышцы с стороны дуги изгиба удлиняются (2).

• Изменения позвонков, ребер и спинного мозга на эмбриональном уровне.

• Некоторые заболевания нервной и/или мышечной системы, такие как церебральный паралич, полиомиелит и дистрофия мышц, могут спровоцировать сколиоз.

Развитие – прогноз

• В большинстве случаев сколиоз прогрессирует, особенно у ребенка на протяжении всего периода его развития. Обычно сколиоз развивается между 9 и 14 годами, когда кости начинают быстро расти.

• На начальном этапе сколиоз проявляется первичным изгибом. В дальнейшем, при уравновешивании позвоночника, появляются компенсационные, или вторичные изгибы. Когда центр черепа выравнивается с крестцом, сколиоз становится уравновешенным, и в норме новых изгибов не должно появиться.

Эпидемиология

• Сколиозы неизвестного происхождения чаще всего встречаются у детей.

• Согласно Американской ассоциации физиотерапии, у 5 – 10 детей из 100 в возрасте от 9 до 14 лет развивается сколиоз.

Признаки и симптомы

• Одно плечо выше другого. Однако это не всегда объясняется сколиозом. Повышенный тонус мышц плечевого пояса (верхняя порция трапециевидной мышцы и ромбовидные мышцы) с одной из сторон часто провоцирует такие изменения.

• Одна лопатка выступает больше, чем другая.

• Один подвздошный гребень выше, чем другой.

• Деформация грудной клетки. Горб с одной из сторон. Выраженная деформация нарушает дыхание.

• Усталость. Усталость появляется из-за чрезмерного расхода энергии для поддержания неуравновешенного позвоночника.

• В зависимости от типа сколиоза и его степени в некоторых мышцах развивается гипертонус из-за приложения чрезмерного усилия или поражения какой-либо ближайшей структуры, что порождает боль.

• Боль в спине появляется в результате чрезмерной нагрузки или мышечного гипертонуса. В тяжелых случаях сколиоза может происходить защемление нервных корешков, продуцирующих иррадиирующую боль.

Рентгеновские снимки позволяют увидеть структурные изменения и определить степень сколиоза.

С годами при сколиозе начинает развиваться артроз, вызванный нарушением функционирования суставов, сдавленных изгибом.

Лечение

Консервативное

• Пациенты со сколиозом должны находиться под наблюдением специалистов, которые должны разработать индивидуальный курс лечения, соответствующий особенностям заболевания каждого конкретного человека.

• Из-за отсутствия точных знаний того, как развивается сколиоз у пациентов с еще несформировавшимся скелетом, каждые 6 – 12 месяцев необходимо делать рентген при сколиозе с углом искривления ниже 20 градусов. Пациентам, имеющим угол изгиба выше 20 градусов, рекомендуется делать рентген каждые 3–4 месяца.

• При сколиозе с углом изгиба выше 20 градусов рекомендуется ношение корсета на протяжении 23 часов в день. Каждые три месяца необходимо делать коррекцию, чтобы приспособить корсет для формирования правильного положения позвоночника.

Корсет разрешается снимать только при выполнении физических упражнений и физиотерапевтических процедурах.

• Упражнения на постуральное перевоспитание не корректируют сами по себе аномальные изгибы, однако повышают эластичность тканей, гибкость позвоночника, респираторную функцию, мышечное равновесие и восприятие собственного тела. Терапевтическое лечение, дополненное постуральным перевоспитанием, дает хорошие результаты.

В целом рекомендованы упражнения, способствующие выпрямлению позвоночника. К ним относят упражнения на растяжение укороченных мышц с одной стороны изгиба и на повышение тонуса мышц с другой стороны позвоночника.

Хирургическое лечение

• Хирургическое вмешательство рекомендовано при сколиозе с углом изгиба выше 45 градусов. Несмотря на это, каждый случай должен быть рассмотрен индивидуально.

Некоторые случаи врожденного сколиоза, даже с небольшим углом искривления, лечатся хирургически из-за потенциальной опасности его прогрессирования (которое может повлиять на дальнейшее развитие ребенка).

Существуют различные хирургические приемы коррекции сколиоза, при которых для фиксации правильного положения позвонков используются металлические элементы.

aupam.ru

Сколиоз у детей – признаки, способы лечения и упражнения при сколиозе

Вынужденное долгое сидение за партой или письменным столом и проведение свободного времени перед мониторами компьютеров, приводит к тому, что уже к шестнадцати годам у половины всех детей развивается сколиоз. Конечно, эта болезнь бывает и врожденной, однако такие случаи встречаются крайне редко. Поэтому в сегодняшней статье мы поговорим о приобретенном сколиозе у детей.

Что представляет собой сколиоз

Сколиоз иначе можно называть искривлением позвоночника вправо или влево. В результате такой деформации тело становится ассиметричным, а в очень запущенном состоянии формируется реберный горб. В зависимости от того в каком отделе позвоночника расположена искривленность, сколиоз разделяют на поясничный, шейный и грудной. При этом она может быть направлена в левую (левосторонний сколиоз) или правую сторону (правосторонний сколиоз). Кроме этого заболевание классифицируют по форме искривления:

1. С образный – имеющий одну дугу искривления;
2. S образный – имеющий две дуги искривления;
3. Z образный – имеющий три дуги искривления.

Самым сложным считается последний. Кроме этого сколиоз принято делить на степени искривления. Сколиоз 1 степени имеет угол искривления до 10 градусов, 2 – до 25 градусов, 3 – до 50 градусов, 4 – более 50 градусов. Если болезнь оставлять без внимания, не предпринимать никаких мер, то очень быстро ее степень начнет увеличиваться, что сильно затруднит лечение, а также может привести к другим серьезным последствиям:

• деформации грудной клетки;
• нарушению работы многих органов;
• косметическим дефектам;
• асимметрии таза;
• раннему остеохондрозу;
• усугублению работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого ребенок может испытывать чрезмерную утомляемость, головные и мышечные боли.

Сколиоз признаки и диагностика

Детский сколиоз, находящийся в начальной стадии выявить не так уж и просто, так как он совершенно не беспокоит детей, а искривление практически незаметно. Тем не менее, сделать это все же возможно. Чтобы оценить состояние ребенка предложите ему раздеться, стать ровно и опустить руки вдоль туловища. Затем внимательно осмотрите его со всех сторон. Признаки сколиоза в таком положении, могут быть следующими:

• перекошенные плечи, когда одно плечо немного выше другого;
• одно из бедер или лопаток выше другого;
• одна рука смотрится длиннее другой;
• неодинаковое расстояние между талией и опущенными руками;
• асимметрия в расположении сосков;
• выпирающий угол одной лопатки.

Потом попросите ребенка, не сгибая ног, наклониться вперед и свободно опустить руки, затем снова внимательно его осмотрите. Обратите внимание, насколько симметрична высота лопаток, подъягодичных складок, подвздошных костей, и надплечий, ровно ли он удерживает шею, одинаковы ли расстояния между корпусом и опущенными руками. Если вы заметите хотя бы один из вышеперечисленных признаков, обязательно обратитесь к ортопеду или педиатру. Врач оценит состояние ребенка, при необходимости назначит рентген, который позволит точно определить наличие и степень искривления.

Причины сколиоза

Так как сколиоз позвоночника связывают с нарушениями в росте скелета, чаще всего он возникает во время интенсивного роста детей. Основной причиной его развития считается неправильная посадка за столом или партой.

К другим причинам сколиоза относят:

• Неправильная осанка при ходьбе и сидении. Когда дети «горбятся», мышцы спины расслабляются и теряют тонус, они уже не могут хорошо удерживать позвоночник, поэтому он искривляется.
• Ношение тяжелой сумки на одном плече.
• Разнообразные травмы.
• Нарушения положения тела, вызванные определенными физиологическими особенностями, например, разной длиной ног, плоскостопием и т.д.
• Плохое питание, приведшее к недостатку в организме минералов и витаминов, особенно нехватке витаминов группы В, витамина Д и кальция.
• Заболевания, мышечной и нервной системы, рахит.
• Малоподвижный образ жизни.

Лечение сколиоза у детей

В детском возрасте сколиоз позвоночника лечить легче всего, причем, чем меньше ребенок, тем выше шансы полностью от него избавиться. Это связанно с тем, что позвоночник, который находится на ранней стадии формирования, хорошо поддается коррекции. Намного сложней и дольше проходит лечение сколиоза у детей, находящихся в подростковом возрасте. А после восемнадцати полностью исправить искривление уже поможет только операция.

Для лечения сколиоза врачи чаще всего используют следующие методы:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• ношение специального корсета;
• лечебную физкультуру.

Выбор того или иного метода как правило зависит от степени сколиоза. Первую степень сколиоза большинство врачей считают нормальным явлением и уверяют, что она быстро и легко лечится с помощью специальных упражнений. При второй степени, как правило, назначается лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и массаж, иногда может быть назначен корсет. При третьей – применяют специальные фиксирующие корсеты, при четвертой – нередко рекомендуют хирургическую коррекцию позвоночника.

Лечебная физкультура

Основой лечения сколиоза первых двух степеней являются специальные упражнения. Главная задача лечебной физкультуры – укрепление спинных мышц и уменьшение нагрузок на позвоночник. В идеале комплекс необходимых упражнений должен быть подобран для каждого ребенка индивидуально, с учетом особенностей болезни. Но при легких формах сколиоза допустимо и самостоятельное выполнение несложных упражнений, оказывающих небольшую нагрузку на позвоночник. В этом случае вероятность усугубить положение остается минимальной.

Хороший эффект оказывают симметричные упражнения при сколиозе. Они поддерживают более сильные мышцы в необходимом тонусе и тренируют более слабые. Это позволяет выработать правильный мышечный корсет и исправить небольшие искривления. Рассмотрим базовый комплекс упражнений, которые дети могут выполнять в домашних условиях.

Упражнения при сколиозе у детей

Прежде, чем приступать к выполнению комплекса, необходимо зафиксировать правильную осанку. Для этого ребенок должен стать у стены, так чтобы его ягодицы, лопатки, берцовые мышцы и пятки к ней прикасались. Затем нужно сделать несколько шагов, сохраняя при этом правильную осанку.

Далее гимнастика при сколиозе должна продолжиться разминкой. Пусть ребенок встанет прямо и немного расставит ноги. Из этого положения, удерживая правильную осанку, нужно 10 раз на вдохе поднять вверх руки и потянутся, на выдохе опустить их вниз. После этого разминку можно продолжить, шагом на месте, круговыми движениями плечами, поднятием согнутых ног в коленях и т.д. После нее можно приступать и к основным упражнениям.

1. Стоя на носках, поднять и сцепить в замок руки, вытянутся и раскачивать туловище.
2. Стоя прямо с немного расставленными ногами, одновременно одну руку, сгибая в локте, поднять вверх, а вторую опустить по ноге вниз, наклоняя за ней корпус. Упражнение следует делать не спеша для каждой из сторон.
3. Одновременно одну руку отвести назад, а другую поднять вверх. Выполнять меняя руки.
4. Одну руку поднять и потянуться ею через голову, опуская корпус, при этом завести за спину вторую руку. Выполнять поочередно в обе стороны.
5. Правым боком встать к стенке, правой рукой взяться за перекладину вытянуть правую ногу, а левой рукой потянутся вверх и за голову. Положение на несколько секунд зафиксировать, затем сменить сторону.
6. Стоя на коленях, правую ногу вытянуть в сторону, правую руку поставить на талию, а левой потянутся через голову, наклоняя при этом корпус. Выполнить по пять раз для каждой стороны.
7. Лежа на животе, одну руку вытянуть вперед, вторую назад, приподнять корпус и прогнутся в спине. Сделать несколько раз затем поменять руки и повторить.
8. Лежа на животе, вытянуть вперед руки, одновременно приподнять одну из ног и корпус.
9. Лежа на животе и держа в вытянутых руках палку, делать прогибы назад и в сторону.
10. Стоя на четвереньках, одновременно вытянуть правую ногу и левую руку, задержаться на 10 секунд и сменить сторону.
11. Сесть на одну согнутую ногу, вторую вытянуть назад, поднять противоположную руку, со всех сил потянуться вперед и ненадолго так задержаться. Выполнить для другой стороны.
12. Стоя на четвереньках, тянутся вверх сначала одной рукой, потом другой.
13. Стоя на четвереньках, вытянуть руки и потянуться вперед.
14. Находясь в предыдущем положении, подтянуть к рукам колени.
15. Несколько секунд повисеть на шведской стенке, вытянув руку, находящуюся со стороны искривления, а противоположную согнув.
16. Ползать с вытянутыми вперед руками.
17. Ползать, поочередно вытягивая по одной руке.
18. Сидя на поверхности, наклоненной в сторону искривления, завести руку, находящуюся со стороны искривления за голову, вторую разместить на талии.
19. Сидя, как в предыдущем упражнении, тянуться рукой, находящейся со стороны искривления за голову, при этом вторую опустить вниз и немного назад.
20. Отдых на спине.

polzavred.ru

Одно плечо выше другого

Многие родители замечают, что у их ребенка одно плечо выше другого. Такое состояние иногда бывает также у взрослых. Оно всегда указывает на боковое искривление позвоночника. Некоторые считают, что в этом ничего страшного нет, какая разница, на каком уровне плечи. Но на самом деле такое искривление является серьезной патологией и без лечения может привести к опасным последствиям для здоровья.

Механизм появления патологии

Когда одно плечо ниже, другое выше, это всегда связано с искривлением позвоночника. Такая патология в медицине получила название «сколиоз» . По статистике встречается она чаще всего у детей с 7 до 15 лет. Ведь именно в это время приходится огромная нагрузка на еще не сформировавшийся позвоночник. Ребенок вынужден длительное время сидеть за столом. Его мышцы не могут поддерживать позвоночник и устают. Из-за этого ребенок непроизвольно искривляет спину, опуская 1 плечо. Гибкость костей и слабость связок поддерживают искривление, поэтому оно остается даже при движении.

Такая патология у взрослых возникает редко, и еще реже с ней идут в поликлинику. Ведь самостоятельно проконтролировать симметричность плечевого пояса сложно, а дискомфорта такое состояние обычно не вызывает. Обнаруживается деформация у взрослого человека при появлении болей в спине, онемения ног или рук, хромоты, головокружения и других последствий. При этом исправить положение почти невозможно, можно только остановить прогрессирование деформации.

Причины

Чаще всего к врачу с вопросом, почему у ребенка одно плечо выше другого, обращаются родители. Только в редких случаях при врожденных аномалиях скелета можно сразу после рождения обнаружить несимметричность плечевого пояса. Обычно при этом у малыша наблюдаются и другие патологии, например, кривошея или деформации конечностей. Развивается такое состояние также при ДЦП или рахите. Но чаще всего искривление позвоночника является приобретенным, а возникает из-за неправильного образа жизни.

Если такое искривление у взрослого человека не стало последствием невылеченного сколиоза в детском возрасте или слабости мышц спины, то причины у него могут быть более серьезными:

• остеохондроз;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• стеноз позвоночного канала;
• остеопороз или остеомаляция;
• остеомиелит;
• последствия операций на позвоночнике.

Как проявляется

Сколиоз на начальных стадиях распознать очень сложно. Обычно никаких болей в спине или дискомфорта он сначала не вызывает. Но прогрессирование деформации постепенно приводит к серьезным последствиям. Поэтому очень важно родителям вовремя обратить внимание на такой признак, как несимметричность плеч. Кроме того, можно заметить, что у ребенка одна рука короче другой, таз наклонен, из-за чего тазобедренные суставы находятся не на одной линии. Несимметричное расположение лопаток, а также выпячивание ребер тоже могут быть симптомами сколиоза. Лучше всего такие признаки заметны, если попросить ребенка наклониться вперед, опустив руки. При этом будет четко видно, что позвоночник искривлен, а одна рука длиннее другой.

У детей обычно больше никаких симптомов не проявляется, разве что повышенная утомляемость. А вот при подобной деформации у взрослых людей могут наблюдаться боли в спине, слабость в мышцах ног, онемение или покалывание пальцев. Может развиться изменение походки, трудности в передвижении.

К каким последствиям приводит

Иногда только по этому признаку можно обнаружить искривление позвоночника на начальной стадии. Очень важно не игнорировать разную высоту плеч, так как патология будет постепенно прогрессировать. Сколиоз неопасен только при 1 и 2 степени, тогда же его можно вылечить, особенно у ребенка. Но после окостенения скелета исправить деформацию будет почти невозможно. А от здоровья позвоночника зависит работа всех органов, кровоснабжение головного мозга и правильное функционирование опорно-двигательного аппарата.

Самое безобидное последствие такой деформации – это головные боли и головокружение. Они сигнализируют о сдавливании сосудов из-за искривления позвоночного канала. Кроме того, могут быть ущемлены также нервы, управляющие работой конечностей.

Иногда появляются проблемы с тазобедренным суставом, коленями. При искривлении позвоночника в грудном отделе, а именно это является причиной того, что одно плечо становится выше другого, может быть нарушена работа сердца, пищеварительной системы или органов дыхания.

Лечение

Чаще всего консервативная терапия для исправления деформации позвоночника применяется у детей. Методы лечения выбираются индивидуально в зависимости от степени искривления, возраста пациента. Обычно это лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и ношение корсетов. Только в серьезных случаях при наклоне позвоночника более 40 градусов показана хирургическая коррекция. Но по статистике такое лечение требуется только в 1 случае из 1000. Для остальных достаточно постоянного контроля над осанкой и укрепления мышц. На ранних стадиях искривления эффективно ношение реклинаторов или других ортопедических приспособлений для контроля положения плеч.

Те же методы назначаются и при деформации плечевого пояса у взрослых. Только эффективность их будет намного ниже. Правда, взрослому человеку гораздо проще контролировать положение плеч и правильность осанки. Но из-за того, что в этом возрасте искривление чаще всего развивается на фоне других патологий, обязательно также назначается специфическое лечение, например, препараты против остеопороза. Лечение деформаций позвоночника у взрослых может занять не год и не два, как в детском возрасте, а намного больше.

А при сколиозе у детей вся ответственность за результат лечения ложится на родителей. Поэтому очень важно знать, что нужно делать дома в дополнение к назначенным врачом процедурам.

• Прежде всего, важно, на чем ребенок спит. До 15 лет, а особенно при искривлении позвоночника рекомендуется приобретать жесткий или полужесткий ортопедический матрас. Он поможет замедлить прогрессирование деформации.
• Для школьных учебников нужно купить рюкзак. Ведь ношение сумки на одном плече часто является причиной того, что оно становится ниже, чем другое.
• Для выполнения домашних заданий нужно приобрести стол, соответствующий росту ребенка, и стул с ортопедическими свойствами.
• Важно постоянно контролировать осанку, особенно во время выполнения уроков. Именно в это время чаще всего ребенок опускает или поднимает одно плечо, чтобы компенсировать работу уставших мышц.
• Регулярно нужно выполнять специальные упражнения, назначенные врачом.
• Питание должно быть полноценным, сбалансированным, полностью обеспечивать потребности растущего организма в питательных веществах.
• Не стоит самостоятельно искать, как исправить деформацию, применять народные методы или посещать мануальных терапевтов. Только специалист после обследования и определения причины патологии может назначить лечение.

Лечебная физкультура

Так как чаще всего причиной искривления бывает слабость мышечно-связочного аппарата, то и лечат патологию специальными упражнениями. Кроме них полезно плавание, лыжные прогулки, подвижные игры. А ежедневно нужно делать гимнастику. Лечебные упражнения можно включать в утреннюю зарядку или выполнять днем. При занятиях нужно избегать сильного растяжения мышц спины и повышенной нагрузки на позвоночник. Каждое упражнение выполняется 5-7 раз. При работе только одной стороны тела обязательно повторять его в другую сторону.

Итак, последовательность выполнения такова:

• Стать прямо, ноги на ширине плеч, руки опущены. Выполнять наклоны в сторону, при этом одна рука скользит вниз по ноге, другая – вверх в подмышечную впадину.
• В том же самом исходном положении поднять одну руку вверх. Выполнять рывки руками назад. Поменять положение рук.
• Стать на четвереньки. Одновременно поднимать правую руку и левую ногу, растягивая тело.
• В том же исходном положении скользящим движением продвинуть руки вперед, прогибаясь в спине, потом приблизить руки к коленям.
• Лежа на животе, развести руки в стороны. Одновременно приподнять верхнюю часть туловища и прогнуться назад.
• То же самое сделать, взяв в руки гимнастическую палку и вытянув руки вперед.
• Лежа на спине, поднять руки над головой. Выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».

Когда одно плечо выше другого, это может быть просто нарушением осанки, которое исправляется контролем и укреплением мышц. Но иногда такое состояние является симптомом сколиоза. Лечить патологию нужно как можно раньше, тогда можно избежать осложнений и сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.

dialogpress.ru