Боль под левой лопаткой сзади со спины – самые распространенные причины

Боль под левой лопаткой сзади со спины – самые распространенные причины

Некоторые заболевания нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы маскируются под патологии опорно-двигательного аппарата. Боли под левой лопаткой не всегда свидетельствуют о проблемах со спиной, даже если локализуются сзади. Для выяснения точного диагноза лучше посетить врача и внимательно изучить дополнительные симптомы.

Болит под левой лопаткой сзади – причины

Первой ассоциацией при возникновении описываемого признака является остеохондроз. Эта болезнь позвоночника часто сопровождается дискомфортом и скованностью движений в указанной области, но есть и другие объяснения, почему болит под левой лопаткой сзади. Установить причины патологического состояния поможет уточнение характера синдрома и сопутствующая симптоматика.

Боль под левой лопаткой отдает в руку

Иррадиация неприятных ощущений вызывается передачей нервных импульсов. Большинство заболеваний спины, при которых болит под лопаткой слева, сопровождаются рассматриваемым признаком. Это происходит вследствие ущемления нервных корешков в поврежденной или воспаленной зоне. Боль под левой лопаткой сзади со спины с иррадиацией в руку может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • остеохондроз грудного, шейного отдела позвоночника;
  • сколиоз;
  • антилистез;
  • протрузия межпозвонкового диска;
  • спондилолистез;
  • кифоз грудного отдела;
  • межпозвоночная грыжа;
  • невралгия;
  • механические травмы;
  • радикулопатия.

Еще одна распространенная причина – мышечный спазм. Он возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением или однообразными движениями левой руки:

  • парикмахеры;
  • музыканты;
  • швеи;
  • мойщики окон;
  • строители и другие.

Боль под левой лопаткой отдает в сердце

Основной причиной представленных симптомов считается надвигающийся или уже произошедший приступ. Инфаркту миокарда часто сопутствует боль под лопаткой с левой стороны сзади. Она может распространяться на нижнюю челюсть, ключицу, шею. Дополнительно наблюдаются скачки артериального давления, паника, одышка и увеличение потливости, особенно в районе лица.

Другие вероятные факторы, провоцирующие боль под левой лопаткой сзади со спины, отдающую в сердце:

  • расслаивающаяся аневризма грудного отдела аорты;
  • ишемическая болезнь;
  • стенокардия;
  • кардиалгия;
  • межреберная невралгия;
  • психосоматическая язва.

Боль под левой лопаткой при движении

Если дискомфорт усиливается из-за поворотов, наклонов, напряжения мышц, самым логичным объяснением является невралгия. Когда на фоне воспаления болит спина слева под лопаткой, окружающие ткани отекают и опухают, повышается местная или общая температура. Эти процессы могут спровоцировать поражение нервных корешков и окончаний, что вызовет острый болевой синдром, усиливающийся при движениях.

Другие предположительные причины указанной патологии:

  • остеохондроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • сколиоз;
  • плече-лопаточный периартроз;
  • радикулопатия;
  • протрузия диска;
  • спондилоартроз;
  • рецидив хронического панкреатита;
  • язва желудка.

Боль под левой лопаткой при вдохе

Описываемое состояние тоже характерно для межреберной невралгии в области под диафрагмой. Из-за вдоха она расширяется и смещается, вызывая усиление ущемления воспаленного нервного корешка, что провоцирует резкие боли под левой лопаткой сзади. Особенно выраженным дискомфорт становится при движениях, попытках выпрямить спину, поднять что-то или взять в руку.

Причиной болевого синдрома могут стать и болезни пищеварительной, моче- и желчевыводящей системы:

  • холецистит;
  • язва 12-перстной кишки, желудка;
  • панкреатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • почечная, печеночная колика;
  • цирроз;
  • гепатит.

Если боль под левой лопаткой сзади со спины вызывается перечисленными патологиями, она сочетается с дополнительными симптомами:

  • изжога;
  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • рвота;
  • слабость;
  • повышение температуры тела (иногда);
  • боль в животе, пояснице;
  • горечь, кислота во рту;
  • изменение цвета мочи, кала;
  • онемение руки.

Еще одним фактором, провоцирующим дискомфорт, является поражение дыхательной системы. Неприятные ощущения под левой лопаткой могут вызывать патологии легких и бронхов, особенно при наличии интенсивного сухого кашля:

  • пневмония;
  • туберкулез;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • обострение астмы и другие.

Виды болей

Помимо локализации рассматриваемого признака и сопутствующих ему клинических явлений важно учесть характер симптома. Подробное описание, какая боль под левой лопаткой чувствуется и насколько она сильна, продолжительна, поможет врачу предположить вероятные причины проблемы. С помощью дополнительных инструментальных и лабораторных исследований доктор установит правильный диагноз.

Ноющая боль под левой лопаткой

Описываемый вариант синдрома свойственен заболеваниям позвоночника, особенно остеохондрозу. Сначала чувствуется слабый дискомфорт, возникающий только вследствие нагрузки или переутомления. Позже часто болит под лопаткой с левой стороны, но от них можно быстро избавиться с помощью отдыха, расслабляющего массажа или горячей ванны. Постепенно неприятные ощущения приобретают постоянный ноющий характер. Другие возможные причины такой боли:

  • спондилоартроз;
  • протрузия межпозвонкового диска;
  • сколиоз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • остеомиелит лопатки;
  • миалгия;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • плече-лопаточный периартроз;
  • ревматизм;
  • туберкулез лопатки;
  • межреберная невралгия;
  • стенокардия.

Тянущая боль под левой лопаткой

Указанная форма патологии тоже свойственна поражениям опорно-двигательной системы, преимущественно разным типам искривления позвоночника и остеохондрозу. В данном случае болит под левой лопаткой сзади из-за неправильного положения костных структур, истирания хрящей и воспаления нервных корешков. Дополнительно наблюдается припухлость, отечность, ограничение подвижности спины. При остеохондрозе шейного отдела присутствует головная боль, сонливость и слабость. Иногда представленная проблема вызывается другими причинами:

  • болезнь Шпренгеля;
  • компрессионное повреждение нерва над лопаткой;
  • миофасциальный синдром;
  • плеврит;
  • абсцесс легкого;
  • межреберная невралгия;
  • острый бронхит;
  • вегето-сосудистая дистония.

Колющая боль под левой лопаткой

Острый характер неприятных ощущений свидетельствует об интенсивном воспалении или сильном повреждении нервных корешков. Если колет, болит под лопаткой, причинами тоже могут являться патологии опорно-двигательной системы. Часто провокатором такого дискомфорта становится грыжа межпозвонковых дисков или протрузия. Иногда колющие боли сопровождают механические переломы и ушибы близлежащих костных, хрящевых структур, мягких тканей. Когда ощущается выраженная, острая боль под левой лопаткой сзади со спины, предположительные диагнозы включают:

  • переломы;
  • трахеобронхит;
  • рецидив астмы;
  • легочный или поддиафрагмальный абсцесс;
  • пневмония;
  • сухой плеврит;
  • туберкулез легкого.

Тупая боль под левой лопаткой

Продолжительный и неострый, но ощутимый синдром, который сложно унять с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, характерен для хронических заболеваний позвоночного столба. Тупая, давящая боль под левой лопаткой со спины сзади может являться симптомом следующих патологий:

  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • протрузия;
  • мышечное перенапряжение;
  • периартроз;
  • опухоль лопатки;
  • межпозвоночная грыжа;
  • сколиоз;
  • кифоз;
  • стенокардия;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • колецистит;
  • перикардит.

Резкая боль под левой лопаткой

Интенсивный и острый дискомфорт считается частым «спутником» сердечно-сосудистых недугов. Сильная боль под левой лопаткой со стороны спины сзади может свидетельствовать о приближающемся приступе, поэтому данный симптом нельзя игнорировать. Дополнительно наблюдается потливость, побледнение кожи лица, нарушения сознания и чувство сдавливания в области сердца. Другие факторы, на фоне которых возникает острая боль под левой лопаткой:

  • почечная или печеночная колика;
  • воспаление нервного корешка;
  • остеомиелит лопатки;
  • холецистит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гломерулонефрит;
  • опухоль, туберкулез лопатки;
  • внутреннее кровотечение вследствие прободения язвы кишки или желудка;
  • гепатит;
  • пиелонефрит.

Боли под левой лопаткой – что делать?

Причин рассмотренного симптома слишком много, чтобы пытаться самостоятельно определить диагноз. Боль в спине под левой лопаткой сзади не специфический признак какой-то конкретной патологии, поэтому нужны дополнительные инструментальные, аппаратные или лабораторные исследования. Если факторы, провоцирующие указанную проблему, достоверно не выяснены, важно обратиться к специалисту.

Боль под лопаткой – к какому врачу идти?

При описываемом состоянии необходимо проконсультироваться с терапевтом. Аналогично сможет помочь и семейный врач. Доктор соберет подробный анамнез, проведет нужные исследования и даст направления к узкопрофильным специалистам. В зависимости от предполагаемого диагноза боли под левой лопаткой со стороны спины сзади будут лечить:

  • невропатолог;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • уролог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • вертебролог;
  • невролог;
  • психотерапевт.

Боль под левой лопаткой – лечение

Терапия должна соответствовать причине представленного симптома. Если сильно и долго болит спина под левой лопаткой, а подвижность ограничена, до посещения врача можно попытаться уменьшить выраженность неприятных ощущений с помощью нестероидных противовоспалительных медикаментов (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Длительно их принимать нельзя, только для стабилизации состояния до консультации с доктором.

Если боль под левой лопаткой и сзади со спины, и чувствуется спереди, в области сердца, сопровождается потливостью, одышкой, онемением руки и челюсти, лучше вызвать бригаду неотложной помощи. Такая симптоматика свойственна инфаркту миокарда, что предполагает экстренное лечение приступа. Противовоспалительные средства в данном случае не помогут.

womanadvice.ru

Больное сердце или ущемление нерва: как распознать

Неожиданно почувствовали сильную боль в области сердца и в голову полезли мысли об инфаркте? Не спешите готовиться к самому худшему. Это вполне может оказаться всего лишь межреберная невралгия. И хотя приятного в ней мало, но она неопасна и требует только лечения, направленного на снятие боли.

Слово “невралгия” произошло от складывания греческих слов neuron — “нерв” и algos — “боль”. Ноющие или приступообразные боли распространяются по ходу ствола нерва или его ветвей, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например, жжением, покалыванием, онемением. Кстати, поэтому межреберная невралгия может отзываться болью не только в сердце, но и под лопаткой, в спине, пояснице, пишет Newsme.com.ua.

Причины межреберной невралгии

При межреберной невралгии происходит сдавливание нервных корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба. Иногда боль в грудной клетке может быть вызвана не только сдавливанием или раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы-разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Причины невралгии и межреберной невралгии в частности очень разнообразны: травмы, воздействие тяжелых металлов, бактериальных токсинов, некоторых медикаментов, ряд заболеваний нервной системы, например рассеянный склероз, полирадикулоневрит, инфекции (грипп, опоясывающий лишай, туберкулез), снижение иммунитета, аллергия, врожденные аномалии или патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, грыжи дисков и другие).

К появлению межреберной невралгии приводят также сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония, атеросклероз, малокровие) вследствие недостаточного притока кислорода к нервам. Невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе. Посильный “вклад” в развитие болезни вносят злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушения обмена витаминов группы В (чаще всего наблюдается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, поскольку при этих заболеваниях страдает обмен веществ в нервной ткани).

Читать еще:  Ревматоидный артрит фото ног ступней

Межреберной невралгией болеют в основном люди старшего возраста, когда все перечисленные причины действуют на фоне возрастных изменений в сосудах. У детей этот недуг практически не встречается. Будьте внимательны! Нервные окончания есть повсюду, поэтому межреберная невралгия может имитировать, к примеру, почечную колику, заболевания легких, боли, возникающие при опоясывающем лишае, и очень часто — сердечные патологии. И наоборот, другие недуги нередко принимаются невнимательными докторами за невралгию. Лечение болезни или как утишить боль Лечение межреберной невралгии должно быть комплексным. Прежде всего необходимо устранить или скорректировать причины заболевания. В остром периоде болезни рекомендуют постельный режим в течение 1–3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложить под матрац щит.

Во время приступов помогает легкое, сухое тепло. Можно перевязать грудную клетку шерстяным платком, поставить горчичники на околопозвоночную область, нащупав соответствующие болевые точки. Неплохо также помассировать эти места противовоспалительной обезболивающей мазью. При сильных болях не обойтись без анальгетиков (анальгин, седалгин, спазган). Проблема в том, что действие лекарств со временем не дает нужного обезболивающего эффекта, поэтому пользоваться ими нужно осторожно, только по назначению врача. И не надейтесь только на одни лекарства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно также принимать витамины группы В (В1, В6, В12). Чтобы межреберная невралгия не перешла в хроническую форму с частыми приступами, постарайтесь уменьшить физические нагрузки, не злоупотребляйте алкоголем, избегайте по возможности стрессовых ситуаций.

Как отличить болезнь сердца от межреберной невралгии? При межреберной невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она усиливается при прощупывании межреберных промежутков, от перемены положения тела (при поворотах), резких сгибательных или вращательных движениях, а также при ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании и даже из-за волнения.

При стенокардии (приступах внезапной боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда) боль быстро возникает и быстро проходит (через 3–5 минут), как правило, снимается нитроглицерином. Сердечная боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или при движении, может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления. Если болит под лопаткой с левой стороны, обязательно сделайте кардиограмму. Для уточнения причины болей в груди может понадобиться магнитно-резонансная томография и рентгенография.

m.bublik.delfi.ee

Боль в левой лопатке

Общие сведения

С болью в левой лопатке можно изрядно помучиться, прежде чем будет поставлен правильный диагноз. Боли в левой лопатке далеко не всегда связаны с проблемами позвоночника, например, остеохондрозом.

Боль в левой лопатке не является единственным специфическим признаком в клиническом смысле — это один из симптомов, который может указывать на различные заболевания. Своевременная и точная оценка характера боли, ее локализации помогает врачу выбрать верное направление для диагностических обследований и оказать помощь, часто неотложную в случаях кардиологических или желудочно-кишечных патологий.

Причины боли в левой лопатке

Причиной боли в левой лопатке может быть язвенная болезнь. Ведущим симптомом язвенной болезни желудка является боль, характеризующаяся периодичностью, нарастающим характером. Боль локализуется чаще всего в эпигастрии, могут иррадиировать в левый сосок, за грудину, в левую лопатку, грудной отдел позвоночника. В зависимости от связи с приемом пищи различают боли ранние, поздние, голодные, характеризирующие локализацию язвы.

У 70-75% больных наблюдается рвота, приносящая облегчение. Возникает она без предшествующей тошноты, на высоте болей. У 60-85% больных наблюдается изжога. Частыми симптомами являются отрыжка, срыгивание и саливация.

Психологические проблемы отражаются в жалобах на неприятные ощущения давления, сжатия, заложенности, тяжести, покалывания, горения, жара в груди, причем преимущественно в области сердца. То приглушенные, то крайне острые, и в то же время необычно-неопределенные, но всегда тягостные ощущения возникают то в одном, то в другом месте: распространяются под ключицу, переходят на руку, шею, ползут под левую лопатку, ударяют в руку, простираются вниз до живота. Подобные ощущения, как правило, сопровождаются:

Особенно устрашает больных ощущение приостановки, застывания сердца. Все это является весьма существенной основой будущего ипохондрического симптомокомплекса. Довольно часто испытывается чувство нехватки воздуха, нередко сопровождаемое ощущением спазма, сжатия горла или же наличия в нем чего-то постороннего, похожего на резиновый мяч.

Инфаркт миокарда проявляется тяжёлым приступом стенокардии — загрудинных болей, иррадиирующих в левую руку, в левую сторону шеи и нижней челюсти, в спину, в лопатку. Эти боли обычно не удаётся прекратить обычными сосудорасширяющими средствами (валидол, нитроглицерин), иногда даже наркотическими средствами. Приступы возникают вслед за физической или сильной эмоциональной нагрузкой (врачи называют эту форму стенокардией напряжения), а иногда и в покое. Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:

Шейный остеохондроз, который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale – затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку. Также остеохондроз шейного отдела позвоночного столба сопровождается головокружениями, чувством онемения, парестезией в верхних конечностях.

Межреберная невралгия, которая развивается как следствие остеохондроза или по другим причинам. Невралгия проявляется прострелами, сильными болями опоясывающего характера с иррадиацией вправо или влево, часто под лопатку.

Боль при межреберной невралгии сопровождается жжением, покалыванием, нарушением чувствительности по ходу ствола нерва или его ветвей, напряжением мышц (поэтому иногда межреберная невралгия может отдаваться болью в сердце, в спине, под левой или правой лопаткой, в пояснице).

Профилактика и лечение

Профилактические меры в предупреждении болевой симптоматики и развития болезни в принципе – это прежде всего регулярные диспансерные осмотры. Даже, если нет никаких тревожащих признаков, болей, стоит проконсультироваться с доктором, пройти превентивное обследование, чтобы убедиться, что ни боли, ни заболевания в ближайшее время вам не угрожают.

Лечение боли в области левой или правой лопатки должно начинаться с визита к участковому врачу, где будет произведен первичный осмотр и выбрано направление дальнейших действий. Далее все этапы лечения будут назначены узким специалистом после получения результатов комплексного обследования.

Чаще всего болевой признак в области спины, лопаток является отражающей, проекционной болью, источник которой находится в другой зоне. Поэтому, после снятия острого болевого ощущения, все диагностические мероприятия должны быть проведены в полном объеме. Таким образом, лечение боли внизу левой лопатки – это лечение основного заболевания, которое провоцирует болевой признак. Терапевтические назначения при болях в спине, в области лопаток могут делать следующие врачи:

Диагностика боли под левой лопаткой нуждается в комплексных мероприятиях, множественных обследованиях, но главная ее задача состоит в исключении угрожающих состояний, таких как ЯБЖ (язвенная болезнь желудка), приступ стенокардии, прединфарктное состояние и инфаркт, разрыв аорты. Дифференциация симптоматики при левосторонних торакалгиях чрезвычайно сложна, так как боль не специфична и может быть признаком множество заболеваний и состояний, в том числе требующих неотложной медицинской помощи.

www.likar.info

Причины болевых ощущений под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может возникнуть по различным причинам. Она может появиться из-за какого-либо серьезного заболевания, защемления нерва и даже из-за язвы желудка. Чтобы избавиться от болевых ощущений, необходимо прежде всего установить природу их происхождения.

Содержание статьи:

Чаще всего боль под левой лопаткой связана с особенностями профессиональной деятельности, когда у человека постоянно напряжены мышцы шеи и верхней части спины. Из-за этого напряжения происходит мышечный спазм, главный симптом которого – боль. Такое неприятное явление хорошо знакомо многим водителям, конструкторам, швеям, операторам ПК. Однако боль под лопаткой может быть также симптомом серьезного заболевания, поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Болит под лопаткой? А причина – язва желудка!

У человека, далекого от медицины, вызывает удивление, что зачастую причиной боли под левой лопаткой является язва желудка. Казалось бы, какая связь тут может быть! Тем не менее это бесспорный и доказанный медиками факт. Дело в том, что кислота, содержащаяся в желудочном соке, попадая на стенки желудка в тех местах, где повреждена слизистая оболочка, вызывает боль, зачастую очень сильную. Причем болевой синдром может проявляться не только в области желудка, но и в грудном отделе позвоночника, и под левой лопаткой.

Как правило, эти неприятные ощущения сопровождаются сильной изжогой, тошнотой, позывами на рвоту, иногда даже диареей

По каким признакам можно определить, что боли под левой лопаткой вызваны именно язвой желудка? Если возникновение боли тесно связано с приемом пищи (или, напротив, с чувством голода, когда желудок начинает вырабатывать много сока), или если в результате рвоты наступает быстрое облегчение, с вероятностью 99% причиной болей является именно язва. Но в любом случае следует обратиться к врачу, пройти обследование, а при необходимости – предписанное лечение.

Причиной боли под левой лопаткой может быть также так называемая психосоматическая язва. Дело в том, что современный образ жизни, особенно в крупных городах, приводит к частым стрессам, спешке, конфликтным ситуациям. Человек вынужден постоянно держать себя в руках, подавляя эмоции. А это не проходит бесследно для организма, особенно на фоне столь же часто встречающейся гиподинамии, неправильного питания. Один из симптомов психосоматической язвы – боль под левой лопаткой, правда, как правило, несильная, ноющая. Иногда может возникнуть ощущение инородного тела, комка в горле.

Психосоматическая язва также часто сопровождается ощущением жара, тяжести, сжатия в груди

Заболевания, сопровождающиеся острой болью под левой лопаткой

Инфаркт миокарда – грозное заболевание, угрожающее жизни. Один из его главных симптомов – острая боль в области левой лопатки, которая часто отдается в другие области левой половины тела, расположенные близко к сердцу, например, плечо. Боль может принимать разные формы: быть жгучей, давящей, приступообразной. Нередко она становится такой сильной, что вызывает у человека сильный испуг, вплоть до паники.

При таком симптоме необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Промедление тут недопустимо. Это именно тот случай, когда лучше перестраховаться

Нередко причиной боли под левой лопаткой является остеохондроз шейного участка позвоночника. Он обычно проявляется у людей, которые вынуждены проводить много времени в неудобной позе, с наклоненной головой. Из-за этого происходит сжатие нервных корешков, что вызывает боль. Если не принять мер к лечению, боль быстро усиливается. При этом она распространяется по нервному каналу, отдаваясь в руку и в область лопатки.

Читать еще:  Ревматоидный артрит пример формулировки диагноза

Остеохондроз дарит человеку множество неприятных ощущений, ограничивая его двигательную активность и работоспособность. Его обязательно надо лечить, прибегая как к медикаментозной терапии, так и к физиопроцедурам – прогреваниям, массажу. Точно так же следует поступать, если причиной боли под лопаткой являются мышечные спазмы в верхней части тела, свойственные, как уже было сказано, представителям целого ряда профессий.

Сильная боль под лопаткой может возникнуть также при приступе межреберной невралгии. Нередко боль становится опоясывающей, захватывая большой участок тела.

В наиболее тяжелых случаях человеку больно даже дышать

Как видим, причин возникновения боли под левой лопаткой много. Поэтому ни в коем случае не следует совершать весьма распространенную ошибку: избавиться от болевого синдрома, приняв какой-то анальгетик, а после улучшения состояния забыть об этой проблеме. Необходимо прежде всего точно установить причину боли, а сделать это может только квалифицированный врач, к которому и следует обратиться.

При необходимости придется посетить врачей многих специальностей:

  • терапевта
  • кардиолога
  • гастроэнтеролога
  • невролога

Нужно сдать анализы, пройти тщательное обследование. Ведь речь идет о вашем здоровье. Не занимайтесь самолечением, не думайте, что все само пройдет!

www.wday.ru

Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Это быстроизлечимая патология, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области межреберного нерва. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходят через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Межреберные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость кожи в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако, в отличие от инфаркта и плеврита, при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же, при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, что становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (HerpesZoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме всего прочего, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, опухоли грудного отдела спинного мозга и др.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Боль значительно усиливается во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии — периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу — немного наклоняет корпус тела в «здоровую сторону» и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В такой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он тщательно обследует пациента, вероятно, направит к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному нужно будет пройти рентген позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно УЗИ или КТ), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать кровь на анализ.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Приступ боли при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство («Спазган» [1] , «Анальгин» [2] ), допустимо — нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак» [3] , «Ибупрофен» [4] , «Кетопрофен» [5] ). Облегчить состояние поможет дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом, после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные (перечислены выше), противосудорожные («Карбамазепин» [6] ), антидепрессанты («Амитриптилин» [7] , «Имипрамин» [8] , «Флуоксетин» [9] ), миорелаксанты («Баклофен» [10] , «Сирдалуд» [11] ).

Физиотерапия

В подострую стадию заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля улучшает состояние нервной системы человека, усиливается кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

В острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, УВЧ- и ДМВ-терапия (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помогает тканям усваивать кислород и питательные вещества, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением ледокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают аппликации лечебной грязи, парафина, облучение лампой «Соллюкс». Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, усилению обмена веществ.

Процедуры тибетской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности — тибетской. Тибетцы определяют два пути возникновение патологии: «холод» и «жар». Причины невралгии «холода» — переохлаждение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, термопунктуру, успокоительные препараты на растительной основе. Причины невралгии «жар» — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из 8–10 сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате удается избавить больного от мучительных ощущений.

Читать еще:  Операция врожденный вывих тазобедренного сустава

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглоукалывание, термопунктуру, электропунктуру, инъекционную рефлексотерапию и т.д. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (термопунктура)

Термопунктура зародилась много лет назад в медицине Востока и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки. Прижигание производится при помощи сигар или пирамидок из лекарственных трав. Воздействие на одну точку осуществляется от 5 до 10 раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач — после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Где лечат межреберную невралгию?

Комментарий для наших читателей предоставила главный врач клиники «Тибет», невролог, доктор медицинских наук Эмилия Викторовна Цыбикова:

«Восточная медицина считает причиной межреберной невралгии проблемы с позвоночником, ведущие к спазмам мышц спины и, как следствие, к защемлению нерва. Соответственно, назначается лечение, направленное на решение всех этих проблем.

В клинике «Тибет» оно состоит из трех этапов. На первом этапе мы снимаем острую боль (помочь в этом призвана иглорефлексотерапия), проводим диагностику, составляем план лечения. На втором — устраняем позвоночные патологии, спазмы и отеки. В этом нам помогает все та же иглорефлексотерапия, физическое воздействие на акупунктурные точки, мануальная терапия. На третьем этапе закрепляем результат с помощью тибетских фитопрепаратов. Полный курс состоит из 7–11 сеансов, его рекомендуется повторять раз в год–полтора для профилактики. По окончании процедур у пациента, как правило, улучшаются подвижность и общее самочувствие.

«Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России, у нас работают опытные врачи, которые стажировались в Тибете, Китае, Монголии. Первичная консультация бесплатна, курс терапевтического воздействия будет стоить недорого. На нашем сайте размещен мини-тест на знание восточной медицины, за его прохождение пациент получает бонус, который можно использовать при обращении в клинику».

P. S. Запись на прием доступна по телефону и онлайн на сайте клиники.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.pravda.ru

Причины возникновения и способы диагностики боли в спине в области лопаток

Боль в спине в области лопаток — часто встречаемый признак появления недуга у множества людей. В случае появления неприятных ощущений в спине не стоит заниматься самолечением, а в скорейшем времени стоит обратиться к врачу, ведь подобная симптоматика бывает вызвана серьезным заболеванием.

Виды боли

Болезненные ощущения в области лопаток подразделяются на несколько видов:

  • под правой лопаткой;
  • под левой лопаткой;
  • непосредственно в лопатках;
  • между лопатками.

В зависимости от вида определяется причина возникновения ощущений и назначается необходимое лечение.

Причины

Боль в лопатках может быть результатом как травмы позвоночника и самих лопаток, так и заболеваний внутренних органов, и психических расстройств. Основные причины:

  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (например, гастрит и язвенное расстройство желудка);
  • прямое повреждение лопаточной кости (возникает при падении, ушибе или переломе руки);
  • повреждение грудного нерва;
  • остеохондроз шейного позвонка (сопрягается с головокружениями и головной болью преимущественно в области затылка);
  • межреберная невралгия (боль ощущается не только в лопатке, но в и области сердца и ребер, усиливается при движениях);
  • искривление позвоночника;
  • инфаркт (часто сопровождается стенокардией и легкой тошнотой);
  • психологические проблемы (фобии, паранойя, стресс, депрессия, панические атаки и так далее);
  • опухоли лопатки;
  • неправильная осанка и долгое пребывание в сидячем положении;
  • заболевание легких (воспаление, рак, опухоль, пневмония);
  • смещение дисков позвоночника, возникновение межпозвоночной грыжи;
  • воспалительное заболевание почек или желчного пузыря;
  • паралич некоторых видов мышц. Это может стать причиной возникновения патологии крыловидной лопатки;
  • образования гноя в зоне диафрагмы;
  • лопаточный хруст (сопровождается характерным хрустом);
  • туберкулез лопатки;
  • остеомиелит (часто становится результатом открытого повреждения лопатки).

Определить причину появления боли в спине самостоятельно практически невозможно, для этого требуется консультация у специалиста. Подчас причиной боли в области лопаток становится малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности или, наоборот, редкие, но усиленные физические нагрузки, сидячая, офисная работа. Также такие болевые ощущения могут появиться как результат трудовой деятельности и напряжения определенных мышц.

Симптоматика

В соответствии с локацией болевых ощущений и причиной возникновения различается и симптоматика. Характер боли может быть различной:

  • тянущая, ноющая боль в спине в области лопаток возникает при защемлении нерва, остеохондрозе и растяжении мышц;
  • продолжительная сильная боль в спине в области лопаток является отголоском старой травмы, перелома, а также межреберной невралгии;
  • резкая боль в спине в области лопаток характерна для заболеваний, связанных с желудком и сердечной системой;
  • боль небольшими, но сильными приступами является признаком язвенной болезни желудка;
  • боль, для которой характерно чувство онемения и легкого давления, часто встречается при психологических заболеваниях и стрессах, а также от излишней физической нагрузки.

Боль под лопаткой справа

Боль под правой лопаткой — это тот вид боли, который возникает вдали от источника заболевания. Болевые импульсы по нервным окончаниям «переносятся» от очага боли к спинному мозгу, а от него — под правую лопатку.

Причинами появления боли могут являться:

  • шейный или грудной остеохондроз;
  • травма лопатки или позвоночника;
  • диафрагмально-печеночный перитонит;
  • повреждение надлопаточного нерва;

Тупая боль под правой лопаткой может обозначать развитие нефрита, холецистита, цирроза печени, образование опухолей во внутренних органах, расположенных в правой стороне.

Сильная, острая боль под правой лопаткой — это признак межреберной невралгии, панкреатита, печеночных колик, спонтанного пневмоторакса. Острая боль свидетельствует о желчнокаменной болезни.

Резкая боль означает появление поддиафрагмального абсцесса или гнойного пиелонефрита. Колющая боль обычно является признаком остеохондроза, тянущая опоясывающая боль — признаком образования спаек, а ноющая указывает на воспаления в печени, почках или желчном пузыре.

Боль под лопаткой слева

Левая лопатка — это щит для таких органов, как сердце, легкие, желудок и селезенка. Поэтому боль, возникающая под левой лопаткой, является признаком либо патологии двигательного аппарата, либо связана с заболеванием одного из внутренних органов, расположенных с левой стороны туловища.

Основные причины возникновения боли под левой лопаткой:

  • шейный остеохондроз (к боли прибавляется жжение в районе позвоночника);
  • периартрит (резкая жгучая боль);
  • межреберная невралгия;
  • онкология;
  • язвенная болезнь желудка;
  • болезни кровеносной системы.

Ноющая боль, возникающая под левой лопаткой, свидетельствует о постоянном напряжении левой руки и предплечья. Такое напряжение связано с профессиональной деятельностью и часто возникает у водителей, машинистов, портних. Также ноющая боль может указывать на повреждение спинных нервов, травму плеча или самой лопатки.

Острая боль под левой лопаткой обычно означает проблемы с позвоночником, сердечно-сосудистой, нервной и кровеносной системы.

Боль в лопатках

Боль непосредственно в самих лопатках — это признак заболеваний, затрагивающих костную ткань:

  • сильный ушиб при падении или ударе, рецидив от перелома кости;
  • паралич зубчатой мышцы;
  • лопаточный хруст;
  • туберкулез кости;
  • опухоли лопатки;
  • остеомиелит лопатки.

к оглавлению ^

Боль между лопатками

Боли между лопатками, как правило, сопровождаются онемением, появлению мурашек и даже холодного пота. Такие боли возникают при:

  • кифозе;
  • заболеваниях сердца;
  • стенокардии;
  • заболеваниях 12-перстной кишки;
  • межреберной невралгии;
  • сколиозе, искривлении позвоночника;
  • грыже грудного отдела позвоночника;
  • смещении дисков.

Мышечные боли в спине в области лопаток также могут возникать вследствие малоподвижного образа жизни — из-за отсутствия нагрузки в грудном отделе позвоночника начинают развиваться дистрофические процессы.

При появлениях боли между лопатками ни в коем случае нельзя применять разогревающие мази и гели — это может навредить организму и значительно ускорить развитие болезни. Следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение болей в спине в области лопаток зависит от диагноза и подразумевает несколько вариантов. Для каждого определенного случая следует своя методика лечения, одобренная врачом. Народных средств для борьбы с болью в спине не существует — только медицинские процедуры и препараты.

Обезболивание

Мучительную боль в первую очередь нужно притупить подручными средствами.

Если человек знает причину недомогания в спине, то он может применить тепловой компресс. Для этого нужно ткань или бинт смочить спиртом, обернуть полиэтиленовым пакетом и приложить к месту боли на 2-3 часа.

Осмотр специалиста

В первую очередь необходимо пройти осмотр у терапевта, который по характерной симптоматике определит лечение или направит к профильному специалисту. К невропатологу обращаются с межлопаточными болями, грудным и шейным остеохондрозом. В осмотре ортопеда нуждаются люди, испытывающие боли непосредственно в самих лопатках.

Для определения диагноза требуется не только консультация специалистов, но и проведение анализа крови, рентгена, УЗИ некоторых органов, томографии позвоночника, компьютерного исследования.

Варианты лечения

  • Физиотерапия. Применяется при неврологических заболеваниях, вызывающих боль в области между лопатками. К методам лечения относятся УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации, ударно-волновая терапия.
  • Массаж применяется при проблемах с позвоночником (искривлении, сколиозе) или заболеваниях нервных корешков.
  • Инъекционная терапия. В источники боли вводятся гормональные препараты вместе с местными обезболивающими средствами.
  • Хирургические операции применяются при остеомиелите и образовании опухолей.
  • Противовоспалительные препараты. Препараты и антибиотики назначаются при остеохондрозе, заболеваниях легких, проблемах сердечно-сосудистой системы.
  • Госпитализация в стационар проводится при диагностировании кардиологических и бронхиальных заболеваний, а также патологиях внутренних органов.
  • Ингаляции применяются при бронхите, заболеваниях легких, грудном остеохондрозе, плеврите.

Если боль в спине в области лопаток является результатом малоподвижного образа жизни, то лучшим лечением станет занятие спортом и периодический лечебный массаж.

Профилактика

Для предотвращения болевых ощущений в области лопаток необходимо:

woman-l.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector