Тревожный звонок

Тревожный звонок. Шесть нюансов сердечной боли

Боли в сердце – пожалуй, один из самых частых поводов обращения в службу «03». Но всегда ли в этом случае оправдан вызов Скорой медицинской помощи?

Слово – врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову.

При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

Где болит?

При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.

Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно – раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» – так описывал приступ инфаркта писатель Нодар Думбадзе.

Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.

Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».

Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром – с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».

Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.

Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.

Важно

Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.

При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.

www.aif.ru

Симптомы-обманщики

На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная — больное место указывает на саму болезнь.

Комментарий для журнала «Домашний очаг» дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра.

«Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась». А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».

Или, к примеру, сердечная аритмия, а также депрессия, нарушение пищеварения, бессонница, избыточное потоотделение, выпадение волос, нарушение роста ногтей, изменения кожи могут быть вызваны нарушением функций щитовидной железы. С этим заболеванием вообще очень сложная ситуация, потому что щитовидная железа влияет на все обменные процессы, может коснуться любого органа. Именно с этим связано такое разнообразие проявлений в виде самых различных симптомов, которые могут маскировать или имитировать множество заболеваний.

О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.

Симптом: Боль в груди

На первый взгляд: проблемы с сердцем.

На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии. Или заболеваний легких — если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований. Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно — после активных занятий спортом или сильного приступа кашля — появляются резкая боль в груди, кашель, одышка — ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.

Острую боль в груди может вызывать синдром Титце — это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.

Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом — его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Симптом: Боль в пояснице

Самое очевидное: радикулит («прострел»).

На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз — боль внизу спины.

Симптом: Боль в верхней части живота

Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.

На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка. Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко — воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще — проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии. Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.

Симптом: Боль в плече

Самое очевидное: заболевание самого плеча — повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.

На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт — они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.

Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.

Если говорить о правом плече, то редко, но бывает — когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече — возможная иррадиация боли ли желудка или легких.

Симптом: Головная боль

Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.

На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены. Давление поднимается при любом дискомфорте — головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.

Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.

Воспаление пазух — гайморит, фронтит — также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.

Проблемы со зрением также провоцируют головную боль — у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.

Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.

Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.

Симптом: Боль в суставах

Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).

На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.

Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ. Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы. В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно — это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.

Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла — разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания – шигеллеза или сальмонеллеза.

Комментарий психотерапевта

Наталья Ривкина, руководитель Психотерапевтической клиники Европейского Медицинского Центра:

Камень на сердце

Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина — это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени — загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца. Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль — субъективное ощущение. Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.

Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования. И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний. Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.

www.emcmos.ru

Любая невралгия развивается при сдавливании нерва мышцами, связками или межпозвоночными дисками. В плечевом суставе это отклонение тоже вызывает компрессия. Исходя из данных статистики, можно утверждать, что чаще поражается правое плечо. Это заболевание не опасно до того момента, пока нерв не поврежден. Если мероприятия по лечению невралгии плечевого сустава не начинаются своевременно, развивается неврит – воспаление нерва, влекущее за собой нарушения в функциях сустава.

Причины развития
Основная причина развития данного отклонения – спазмы в мышцах, вызванные физическим перенапряжением, травмой, переохлаждением или инфекцией. Любой из этих факторов может вызвать отек ткани, который и сдавливает нерв. Медики к причинам развития невралгии относят так же:

• остеохондроз шейного или грудного раздела позвоночника;
• повышенный уровень стресса;
• наличие системных заболеваний (сахарного диабета, болезней желудочно-кишечного тракта, нарушений в обмене веществ);
• интоксикацию (например, алкоголизм);
• ослабление иммунитета.

Основные симптомы и диагностирование
Основной признак невралгии – боль различного характера и интенсивности: ноющая, тупая, острая, жгучая, проявляющаяся постоянно или периодически. Наряду с болью больные жалуются на:

• увеличенное потоотделение;
• подергивание мышц;
• покраснение или чрезмерную бледность кожного покрова;
• снижение чувствительности и подвижности.

Болевые ощущения локализуются в плече или распространяются по руке. При отсутствии лечения промежутки между приступами сокращаются, интенсивность боли увеличивается. В запущенных случаях боль становится более глубокой и не прекращается ни днем, ни ночью; нарушаются рефлексы и появляются первые признаки паралича.

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен исключить все остальные причины, которые способны вызвать боль плечевого сустава. Кроме того, необходимо установить, какой причиной вызвано отклонение (без определения первичного заболевания лечение не может быть эффективным).

Методы лечения
Цель лечения – устранить боль и компрессию на нерв. Чтобы ее достичь, необходимо выбрать такой метод, который прежде всего устранит первичное заболевание. Это значит, что на любой стадии невралгии плечевого сустава необходим целый комплекс лечебных мероприятий.

Традиционные средства – нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетанов, диклофенак в таблетках или в виде инъекций и гелей), дающие возможность прекратить процесс воспаления, вызывающий боль. При острой и интенсивной боли врач может назначить так же обезболивающие медикаменты (например, апизартрон) или новокаиновую блокаду. Для нормализации эмоционального фона часто назначаются антидепрессанты. Эффективность лечения повышается при помощи инъекций витамина В.

Основной недостаток этого метода – невозможность использования длительное время без риска вызвать отрицательные побочные эффекты. По этой причине заболевание долечивается при помощи обезболивающих, противовоспалительных и согревающих мазей. Но и мази не желательно использовать слишком долго, через определенное время возникает необходимость заменить их физиотерапевтическими процедурами: иглоукалыванием, электрофорезом, ультразвуком. Желательна так же лечебная гимнастика.

Существуют так же средства нетрадиционной медицины для лечения невралгии, но использовать их можно только после консультации с лечащим врачом. Особенно народные средства полезны во время восстановления после острой фазы заболевания. Это могут быть компрессы, мази собственного изготовления, отвары:

— настойкой, полученной путем перемешивания 3-х столовых ложек цветков сирени, столовой ложки измельченных корней лопуха и 3-х стручков жгучего перчика и литра спирта (настаивать в течении 3-х суток) растирать область больного плечевого сустава перед сном;

— еще одна настойка для растирания – пригоршня березовых почек на пол литра водки;

— компресс из листочков комнатной герани, зафиксированных шерстяным шарфом на 2часа;

— отвар сабельника или полевого хвоща;

— отвар из ивовой коры – 10г коры кипятить 20 минут с стакане воды, принимать по столовой ложке 3-4 раза в сутки;

— перемешать полкилограмма меда, полкилограмма лимонов с кожурой, натертых на терке, и 3 столовые ложки измельченных абрикосовых косточек. Принимать 2 раза в сутки по столовой ложке натощак 4 недели;

— антидепрессант вполне может заменить отвар перечной мяты (столовая ложка сухого сырья на стакан воды), если утром и вечером выпивать по 100 грамм.

При первых болях в области плечевого сустава нужно немедленно обращаться к врачу. Если невралгию своевременно не лечить, последствия могут оказаться достаточно неприятными. При правильном подходе к процессу практически все больные излечиваются полностью.

www.zdoroviekrasota.com

Русский Дом

Russian Speaking Community, Russian community in Atlanta, Русская газета в Атланте, Новости, Реклама, Обзоры, Интервью, Аналитика, Компромат.

НЕВРАЛГИЯ: Причины, признаки, лечение народными способами

Невралгия возникает внезапно, в любой части тела и проявляет себя резкой, острой, приступообразной болью. Приступ невралгии может спровоцировать сквозняк, работающий кондиционер, открытое окно в машине, любое переохлаждение организма. Так как нервные окончания у человека расположены по всему телу, то перечисленные выше причины могут вызвать заболевание нерва и его сплетений, в близлежащих тканях и органах. У невралгии многоликое лицо – жгучая, ноющая, тупая боль может возникнуть в любом месте тела и маскироваться под любую болезнь: сердечный приступ, почечную колику, остеохондроз, гастрит и т.д. — список можно продолжать бесконечно.

Причины, вызывающие невралгию

Признаки невралгии

Виды невралгии

Различают несколько типов невралгии:

• затылочного нерва
• тройничного нерва
• седалищного нерва
• межреберных нервов
• плечевого нервного сплетения

Невралгия затылочного нерва характеризуется болью, распространяющейся от шеи к затылку, и может возникать также в области висков и глаз. Становится трудно поворачивать голову, наиболее часто встречается у людей, имеющих шейный остеохондроз. Возникает чаще всего из-за переохлаждения.

Невралгия тройничного нерва характеризуется сильной болью, локализующейся в области щек, крыльев носа и десны. Возникнуть может внезапно во время разговора, приема пищи, при прикосновении к лицу. Часто причиной невралгии тройничного нерва является воспаление десен, пазух носа, болезни зубов и травмы. Спровоцировать приступ может ветреная погода, сквозняк, прием горячей или наоборот, холодной пищи и даже громкий звук и яркий свет.

Межреберная невралгия случается в основном у людей, имеющих проблемы с позвоночником, а вызывает ее переохлаждение. Коварность межреберной невралгии заключается в том, что ее легко спутать с сердечным приступом. Но все же разница есть: при сердечном приступе боль можно снять, приняв, например, нитроглицерин, а при глубоком вдохе, чихании или кашле, перемене положения боль не усиливается.

Если боль ощущается в нижних конечностях по ходу седалищного нерва, то такое заболевание называется ишиасом. Причиной возникновения ишиаса является поражение поясничного сплетения или пояснично-крестцовых корешков, боль чаще всего усиливается ночью.

Если у вас случаются приступы невралгии, то нужно обязательно показаться врачу. Врач сможет точно определить орган, влияющий на нервные окончания. А также, для того, чтобы исключить опухолевое образование, которое тоже может провоцировать невралгию. Врач назначит физиотерапию, иглоукалывание и другие процедуры, которые имеются сейчас в арсенале медицины.

Народные методы лечения невралгии

Дома вы также можете для уменьшения и снятия болей использовать следующие народные средства:
Если у вас дома растет герань, то вы можете прикладывать ее целебные листья к больному месту: сорвите несколько свежих листьев с растения и, положив их на льняную ткань, прибинтуйте к месту, которое болит, а сверху укутайте теплым платком. Держите не меньше 2-х часов, несколько раз меняйте листья на новые.

Цветки ромашки являются хорошим лекарственным средством, справляющимся с невралгией тройничного нерва, при различных неврозах, судорогах, так как ромашка обладает успокаивающим и противосудорожным действием. Приготовьте настой: 2 столовые ложки цветков ромашки аптечной заварите 1 стаканом кипятка и, настояв 20 минут, принимайте по полстакана 3 раза в день через 20 минут после еды.
Невралгию седалищного нерва лечат с помощью листьев хрена – прикладывают его свежие листья на больные места и укутывают теплым платком. Кроме того, прекрасно помогает баня.

От невралгических болей помогает избавиться кора ивы: высушенную и измельченную кору – 10 г залейте стаканом крутого кипятка и 20 минут томите под крышкой на небольшом огне. После того как настой остынет, процедите его и принимайте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды.

Отвар мяты перечной – еще одно средство, хорошо помогающее при невралгиях. Для его приготовления возьмите 1 столовую ложку сырья и заварите 1 стаканом кипятка, через 10 минут принимайте по половине стакана 2 раза в день – утром и вечером.

Невралгию тройничного нерва лечат с помощью красной свеклы: натрите ее на терке, положите в марлю и слегка отжав, вставьте тампон в ухо.

Еще один народный способ лечения невралгии: сварите яйцо вкрутую, очистите его и, разрезав пополам, тут же приложите к тому место, где боль сильнее всего. По мере остывания яйца боль будет проходить.

Лечебные ванны с шалфеем, которые следует принимать курсами – 10 ванн через день. Возьмите 4 столовые ложки шалфея и залейте 0,5 л кипятка. Дайте час настояться и, процедив через марлю, вылейте отвар в ванну. Туда же добавьте 4 столовые ложки морской соли. Лечебные ванны нужно проводить при температуре воды — 37 градусов не более 5-10 минут. После ванны необходимо вытереться насухо и укутавшись в махровый халат сразу же лечь в постель.

Нельзя не сказать о самомассаже. Он весьма эффективен при любой невралгии, занимает немного времени. Его приемы освоит любой желающий.

Сначала помассируйте безымянные пальцы обеих рук по 3 минуты каждый. Затем помассируйте с тыльной стороны руки оба безымянных пальца от ногтя до самого его основания и дальше в том же направлении по всей тыльной части ладони. Здесь расположен так называемый меридиан трех частей туловища, который оказывает понижающее действие на боли в нижней челюсти, шее, локтях и плечах.

Самомассаж стоп ног также может улучшить самочувствие. Его нужно выполнять как с наружной стороны, так и самой подошвы, имеющей большое количество активных точек, при воздействии на которых можно уменьшить боли при невралгии.

russiahousenews.info

Является ли защемленный нерв причиной боли в плече?

Боль в плече может развиваться из-за различных причин, таких как тендинит, артрит, разорванный хрящ и многие другие медицинские заболевания и травмы. Еще одна распространенная причина боли в плече — это защемленный нерв в верхнем отделе позвоночника, также известный как цервикальная радикулопатия.

Нерв может стать защемленным, когда вокруг спинного диска образуются костные шпоры. Эти диски являются «амортизаторами» между позвонками в позвоночнике. Костные шпоры — это новые образования костей, которые растут, когда диски начинают ослабевать с возрастом. По мере того как вы становитесь старше, позвонки становятся сжатыми, а диски становятся тоньше. Костные шпоры растут вокруг дисков, чтобы укрепить их, но этот новый рост кости может оказать давление на нервный корешок в позвоночнике.

Признаки защемленного нерва

Если защемленный нерв вызывает боль в плече, вам необходимо провести тщательный физический осмотр шеи и плеча, чтобы диагностировать проблему. Однако есть признаки, которые могут помочь вам и вашему врачу искать в правильном направлении. Защемленный нерв обычно вызывает боль только на одном плече. Это также типично острая боль, в отличие от тупой боли или напряжения, которое вы могли бы почувствовать, если бы перенапрягли свои мышцы.

Боль может также ухудшиться, если вы повернете голову. Боль в шее и головные боли в задней части головы также являются признаками того, что причиной всего этого дискомфорта является защемленный нерв.

Защемленный нерв может также оставить вас с чувством покалывания в плече. Сустав может также чувствоваться онемевшим или слабым, когда вы пытаетесь что-то поднять. В некоторых случаях симптомы простираются от плеча по руке до кисти.

Диагностика боли в плече

Специалист по позвоночнику может определить, какой нерв защемляется в зависимости от местоположения ваших симптомов. Тем не менее, необходим комплексный осмотр. Это включает физический осмотр шеи и плеч. Ваш врач, вероятно, проверит ваши рефлексы, ощущение и силу. Вас могут попросить сделать определенные растяжения или движения, чтобы продемонстрировать, что вызывает ваши симптомы, а также то, что их устраняет.

Также важно, чтобы вы подробно рассказали о своей боли в плече. Вы должны сообщить своему доктору о том, когда боль началась, и что заставляет ваше плечо болеть. Вы также должны объяснить или показать причину боли. Ваш врач может захотеть узнать, начали ли вы больше заниматься физическими упражнениями или увеличивали нагрузку.

Если вы повредили шею или плечо, вам необходимо предоставить подробную информацию о травме. Поскольку нервы в позвоночнике влияют на многие аспекты вашего здоровья, вы также должны сообщить своему врачу, заметили ли вы изменения в работе кишечника или мочевого пузыря.

Методы визуализации

Тщательный осмотр может также включать рентгеновские снимки или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Рентген может предоставить детали костей позвоночника, но не нервы и диски. Тем не менее, рентген может показать врачу, насколько сужено пространство между позвонками и развились ли костные шпоры.

МРТ часто более полезна при диагностировании защемленного нерва. Это потому, что МРТ может выявить состояние нервов и дисков. МРТ безболезненна и не использует радиацию.

Для боли, сосредоточенной в плече, может быть проведен рентгеновский снимок сустава, чтобы искать признаки артрита или травмы костей. МРТ или УЗИ (другое неинвазивное исследование) могут показать мягкую ткань в плече и определить, вызвана ли боль поврежденными связями или сухожилиями.

Лечение после диагноза

Если источником боли в плече является защемленный нерв, ваш врач может рекомендовать физическую терапию для повышения прочности и гибкости в области шеи и плеча. Тем не менее, вам также может быть рекомендовано ограничить движение шеи. Это может быть сделано с тракцией или мягким воротником, который носится на шее в течение коротких промежутков времени.

Другие методы лечения могут включать противовоспалительные болеутоляющие средства или инъекции стероидов в область пораженного нерва. Инъекции стероидов могут уменьшить боль и отек. Если проблема достаточно серьезная, операция может быть вариантом для удаления костной шпоры, зажавшей нерв.

Поскольку защемленный нерв является проблемой, которую можно диагностировать и лечить, вы не должны медлить прежде чем обратиться за оценкой вашей боли в плече врачом. Если боль вызвана другим состоянием, вам лучше знать, что это такое, чтобы вы могли избежать дальнейшего повреждения и дискомфорта.

neurolikar.com.ua

Боли в лопатке и плече

Боли в лопатке и плече

Могут быть такие проявления боли в области плеча и лопатки:

• Боль в лопатке (левой или правой)
• Боль между лопатками
• Боль в плече (левом или правом)
• Боль одновременно в области лопатки и плеча (справа или слева)
• Боль в лопатке или плече, и отдает в руку
• Боль в лопатке или плече при движении или поднятии руки

По характеру боль в верхней части спины может быть:

• Ноющая
• Острая, простреливающая
• Сильная
• Ощущения покалывания, мурашек, жжения, онемения и т.д.

Причины этих болей могут быть разные:

• Воспаление нервных корешков
• Перенапряжение мышц
• Грыжи с ущемлением нервных окончаний
• Воспаление суставов
• Фасеточные блоки (в народе «смещение позвонков»)
• Заболевания внутренних органов (язвенная болезнь желудка, проблемы сердца и сосудов, печеночная колика, почек и т.д.)

— сильная боль в плече — может быть следствием синовиита плечевого сустава.

— ноющая боль в плече с распространением в руку свидетельствует о повреждении нервных корешков вследствие шейного радикулита, остеохондроза и грыж межпозвонковых дисков.

— боль при поднятии руки в сторону возникает при хронической перегрузке мышц плечевого пояса (работа за компьютером), слабости мышц плеча.

Задача невролога — выявить причину боли. При подозрении на внутреннее заболевание, врач направит к смежному специалисту.

На консультации невролога или ортопеда проводятся неврологические пробы и проверка рефлексов. Врач с помощью тестирования выявляет поврежденные костные и мышечные структуры. При необходимости назначается дообследование: анализ крови, УЗИ плечевого сустава и лопатки, МРТ.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ БОЛЯХ В ЛОПАТКЕ И ПЛЕЧЕ

После постановки заключительного диагноза, невролог или ортопед назначает лечение при боли в лопатке и плече.

Прежде всего необходимо ликвидировать воспаление в плече для обеспечения правильного функционирования сустава. Это может быть сделано несколькими путями:

• подбор одного (максимум двух) препаратов, длительность приёма 5-15 дней;
• проведение лекарственной блокады плеча и лопатки. Успех блокады определяется точностью введения препарата в проблемные участки плеча и лопатки;
• информирование пациента по режиму нагрузок, образу жизни и питания.

Как дополнительную терапию мы используем:

• Реабилитацию
• Массаж
• Кинезиотейпинг
• Плазмотерапию, PRP-терапию – новейшие методы в неврологии и ортопедии
• Введение гиалуроновой кислоты в суставы

Наш медицинский центр — это команда неврологов, ортопедов, реабилитологов, которые более 15 лет занимаются данной проблематикой, используя доказательный подход с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента.

СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ НЕВРОЛОГА ИЛИ ОРТОПЕДА

При первом обращении в наш медицинский центр консультация включает в себя максимальный сбор данных. Мы заводим медицинскую карточку. Такой осмотр длится до 45 мин. Если возникает необхдимость (и нет противопоказаний), врач применяет мягкие техники мануальной коррекции, которые входят в стоимость консультации.

Первичная консультация врача невролога/ортопеда*

Каждое повторное обращение к врачу неврологу/ортопеду**

*Стоимость первой консультации главного врача 800 грн.

**Повторное обращение к главному врачу 450 грн.

spinedoctor.com.ua