Что делать, когда болит плечо при поднятии руки вверх

Что делать, когда болит плечо при поднятии руки вверх

Боль в плече может настигнуть человека врасплох или беспокоить продолжительное время.

Иногда человек замечает, что боль заметно усиливается при движениях. К примеру, нередко к врачам на прием обращаются пациенты с жалобами на боль в плече, возникающей именно при поднятии руки вверх. Каковы же причины возникновения этого симптома и как с ним бороться?

Причины появления боли

Если болит плечо при поднимании руки, значит, проблема затаилась либо в позвоночнике, либо непосредственно в плечевом суставе и окружающих его мягких тканях. А плечевой сустав в силу своего особенного строения достаточно часто подвергается травмированию.

Важно!

Если болит плечо при поднятии руки вверх, обращаться нужно к травматологу-ортопеду или в крайнем случае – хирургу.

Боль в плече может быть обусловлена такими патологическими состояниями:

  • плечелопаточным периартритом;
  • заболеваниями позвоночника;
  • артрозом;
  • артритом;
  • бурситом;
  • травмами плеча.

Плечелопаточный периартрит

Медики говорят о развитии плечелопаточного периартрита, если воспалительным процессом поражены мягкие ткани, окружающие плечевой сустав. К развитию недуга приводят травмы сустава, физические нагрузки.

Первостепенным симптомом начинающегося периартрита является умеренная боль в плече, которая изначально возникает только при нагрузке. Человека беспокоит, что он уже не может поднять руку вверх достаточно высоко или хотя бы банально завести ее за спину, словно что-то мешает.

При отсутствии терапии нарастает интенсивная боль в плече, опускающаяся на руку. Ночью болезненные ощущения утраиваются. Минимальные попытки поднять руку через сторону вверх или же повращать вытянутой рукой даются человек с трудом и сопровождаются значительной болью. Визуально плечо может быть немного отечно.

Заболевания позвоночника

Причина боли в плече может затаиться и в позвоночнике, а точнее его шейном отделе. Грыжа в шейном отделе позвоночника сдавливает нервные корешки, из-за чего пациента начинает тревожить боль в шее, плече, лопатке, опускающаяся вниз по руке. Плечо болит постоянно, хоть при поднимании, хоть при опускании руки. Болевые ощущения возрастают при малейших шевелениях головой.

В пользу грыжи свидетельствуют также снижение чувствительности в области плеча, руки, появление покалывания, ощущения ползанья мурашек. Стоит отметить, что движение руки не ограничено. То есть человек беспрепятственно может двигать верхними конечностями.

Артроз

Для артроза характерны дистрофические изменения в суставных тканях. В основном артроз настигает людей уже в пожилом возрасте. Причинами развития недуга принять считать многолетнюю сверхнагрузку на плечо, травмы плечевого сустава, а также артриты в анамнезе.

Основополагающим симптомом артроза плечевого сустава является надоедающая боль в плече. Интересно, что боль сначала тупая, умеренная. Но по мере развития недуга боль становится все сильнее. Заметно уменьшается подвижность руки: ее очень тяжело поднять вверх и тем более завести назад. Эти движения сопровождаются хрустом и усилением боли. При запущенных стадиях артроза движения руки уже очень ограничены, подъем и отведение руки становятся невозможными.

Артрит

Воспаление плечевого сустава (синоним — артрит) может быть как односторонним, так и двусторонним. При этом человека могут беспокоить боли и в других частях тела, поскольку воспалительный процесс затрагивает различные группы суставов.

Характерным признаком артрита плечевого сустава является боль, которая возрастает по мере активности человека. Больной испытывает затруднение и боль при попытке совершить те или иные действия рукой, к примеру, поднять или завести ее за спину. По мере развития недуга болезненные ощущения беспокоят человека все чаще. На пике болезни боль мучает человека даже ночью, что привносит в жизнь человека серьезный дискомфорт.

В клинической картине заболевания присутствуют и местные признаки воспаления. При артрите область плеча отечна, горячая на ощупь. Кожа вокруг сустава краснеет. Кроме того, может подниматься температура тела.

Бурсит

Бурсит (воспаление синовиальной сумки сустава) бывает инфекционным и асептическим. Инфекционный бурсит развивается при проникновении микробов в бурсу. Асептический — развивается вследствие сверхнагрузки на плечо и его постоянной травматизации, что наблюдается при активных занятиях спортом или при выполнении профессиональных обязанностей.

При воспалении внутренняя оболочка синовиальной сумки начинает усиленно продуцировать синовиальную жидкость. В итоге за счет скопившейся жидкости бурса увеличивается в объемах и напоминает наполненный мешочек.

Асептический бурсит проявляется умеренной болью в плече. Всякие движения конечностью значительно ограничены из-за боли. Поэтому попытка приподнять руку вверх тоже сопровождается болью. Внешне отмечаются отек и покраснение в области плеча, кожа в этом участке горячая на ощупь.

При инфекционном бурсите больного беспокоят изнурительные боли в плече. Минимальные попытки движения рукой крайне болезненны. Сустав отечен, увеличен в размерах, кожа над ним краснеет. Страдает и общее состояние пациента, а именно: повышается температура тела, возникают озноб, слабость.

Травмы плеча

Любые травмы плечевой области неизбежно сопровождаются болью. С травмами плеча часто сталкиваются спортсмены. Так, при поднятии тяжестей, жиме веса лежа и стоя может происходить растяжение связок плеча. Признаком растяжения связок является беспокоящая боль в плече, которая при шевелении рукой еще больше нарастает. Движения рукой несколько ограничены, пострадавший замечает, что ему очень тяжело поднять высоко руку или спрятать за спину. Помимо этого в области плеча визуально отмечаются отечность, покраснение.

При грубом ударе или же неудачном падении на корпус иногда не удается избежать ушиба плечевого сустава. В пользу ушиба свидетельствует появление умеренной ноющей боли в плече, которая ощутимо нарастает при перемещении руки. В целом движения рукой возможны, хоть и несколько ограничены. Ушибленное плечо отечное, а на коже различаются кровоподтеки.

Травматологи по долгу службы весьма часто сталкиваются с вывихами плечевого сустава. Во всех случаях без исключения вывих плеча сопровождается выраженной болью. Из-за болевых ощущений человек пытается удерживать неподвижно поврежденную руку в наиболее комфортном для себя положении. При вывихе плеча пострадавший не может осуществлять активные движения рукой.Простая попытка шевеления рукой сопровождается пружинящим сопротивлением мышц и усилением болевых ощущений. Больно отвести руку в сторону, больно поднять ее вверх. В области плеча отмечается отечность, сам же плечевой сустав деформирован. Головка плечевой кости может сдвигаться вперед под ключицу или назад под лопатку, вниз в направление к подмышечной впадине. Эти признаки сможет заметить любой человек не обладающий медицинскими знаниями.

Травма при определенных обстоятельствах может закончиться и переломом плечевой кости. Непосредственно в момент перелома пострадавший испытывает сильнейшую боль, из-за чего может даже вскрикнуть. Переломы сопровождаются значительной отечностью и кровоподтеком в области плеча, изнурительной болью при попытках шевеления. Амплитудные движения рукой невозможны. Плечевой сустав деформирован, а рука принимает неестественное положение. При пальпировании плеча определяется хруст костных обломков — крепитация — передают » Украинские реалии » со ссылкой на mirror-venus.ru

Как избавиться от боли?

Если человека мучают боли в плече, необходимо вспомнить при каких условиях возникли эти дискомфортные ощущения. Если боль возникла внезапно после спортивных занятий, падения, значит, необходимо подумать о возможной травме плеча. Когда боль носит умеренный характер и беспокоит человека уже достаточно давно, тогда первопричину нужно искать в нетравматическом поражении плеча. Обнаружив источник боли, врач разрабатывает курс лечения:

  • При плечелопаточном периартрите назначают НПВС (диклофенак, ибупрофен), компрессы с димексидом, периартикулярное введение глюкокортикостероидов, лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж;
  • При артрите больному приписывают НПВС, периартикулярные блокады, внутрисуставное введение глюкокортикостероидов, при гнойном артрите добавляют антибиотики, пункции сустава с аспирацией гноя, промывание суставной полости;
  • При артрозе приписывают НПВС, хондропротекторы, внутрисуставное введение глюкокортикостероидов, лечебную физкультуру, физиотерапию;
  • При грыже позвоночника назначают НПВС, миорелаксанты, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж;
  • При растяжении связок плеча назначают покой конечности, медикаментозное лечение (НПВС), наружное лечение в виде разогревающих мазей;
  • При вывихе плеча производят вправление сустава, после чего накладывают повязку Дезо на месяц;
  • При переломе плеча накладывают гипсовую лонгету, при большом смещении отломков предварительно проводят операцию с репозицией

ukrreal.info

Не могу поднять руку боль в плечевом суставе

Введение

Плечевой сустав является сложной и изящной частью двигательного аппарата нашего организма. Благодаря его особому строению мы можем совершать самые разнообразные движения руками. Однако, вследствие высокой подвижности образующих плечевой сустав костей данное соединение не достаточно стабильно. Это приводит к повышенной частоте некоторых травматических повреждений плечевого сустава, одним из которых является разрыв вращательной манжеты.

Безупречная функция вращательной манжеты является основополагающим условием правильной работы плечевого сустава. Однако сухожилия мышц, образующих вращательную манжету плечевого сустава, достаточно часто подвергаются дегенерации, разрывам и повреждениям. Разрыв вращательной манжеты является особо болезненным повреждением, которое к тому же сопровождается слабостью руки. Данное травматическое повреждение может произойти у людей разного возраста, но наиболее часто встречается у пожилых пациентов.

Анатомия

Что представляет собой вращательная манжета и какую функцию она выполняет в организме?

Плечевой сустав образуют три кости: плечевая кость, лопатка и ключица. Вращательная манжета соединяет плечевую кость с лопаткой. Её формируют сухожилия четырех мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной. При помощи сухожилий мышцы прикрепляются к костям. Мышцы сокращаясь, приводят в движения кости, в результате происходит движение конечности. Вращательная манжета принимает участие в подъёме и вращении руки в плечевом суставе.

При поднятой руке вращательная манжета плотно удерживает головку плечевой кости у суставной впадины лопатки. При этом отросток лопатки, называемый акромионом, образует верхнюю часть (крышу) плечевого сустава.

Субакромиальная сумка расположена между акромионом и сухожилиями вращательной манжеты. Она представляет собой мешочек из соединительной ткани, заполненный синовиальной жидкостью. Её функция состоит в уменьшении трения между акромионом и вращательной манжетой. Подобные суставные сумки расположены во многих частях нашего тела около сухожилий и суставов.

Причины

Сухожилия вращательной манжеты имеют очень плохое кровоснабжение. Большинство других тканей нашего организма, хорошо снабжающихся кровью, в случае повреждения или заболевания могут легко и быстро восстанавливать свою структуру. Недостаточное кровоснабжение сухожилий вращательной манжеты приводит к частому развитию дегенеративных изменений в них. Дегенеративные изменения появляются у людей старших возрастных групп: этот факт может объяснить повышенную частоту разрывов вращательной манжеты у лиц пожилого возраста. Частичный разрыв вращательной манжеты приводит к дальнейшему ухудшению кровоснабжения в этой области и нарастанию дегенеративных изменений.

Ускорению дегенеративных изменений сухожилий вращательной манжеты могут способствовать некоторые виды движений в плечевом суставе и особенно силовых нагрузок. Замечено, что данная травма чаще встречается у лиц, занимающихся тяжелой атлетикой или баскетболом, а также у мойщиков окон и автомобилей.

Чрезмерная сила может привести к разрыву сухожилий, образующих вращательную манжету. Условия для разрыва могут возникнуть, когда человек хочет поймать летящий тяжелый предмет или поднять тяжелый предмет на вытянутой руке. Разрыв вращательной манжеты может произойти и при падении на плечо. Момент разрыва может сопровождаться болью, но может быть и безболезненным.

Читать еще:  Шейный остеохондроз симптомы и лечение в домашних условиях видео

Типичный пациент с разрывом вращательной манжеты — это человек пожилого возраста, у которого в течение некоторого времени отмечались боли в плече. После поднятия тяжести или падения боли в плечевом суставе значительно усиливаются, кроме того после травмы пациент не может поднять руку вверх.

Симптомы

Разрыв вращательной манжеты сопровождается болью и слабостью в плече. В некоторых случаях происходит частичный разрыв вращательной манжеты. В этом случае возникает боль, однако возможно движение рукой в обычном объёме. При значительном разрыве отмечается более выраженная слабость в плече. В случае полного разрыва сухожилий вращательной манжеты пациент не может отвести руку в сторону от туловища. В большинстве случаев после травмы появляется нечетко локализованная боль в области плеча. Некоторые пациенты отмечают, что при движении рукой в плече возникает ощущение «пощелкивания». Большинство пациентов отмечают, что не могут спать на стороне больного плечевого сустава.

Диагностика

Для постановки диагноза доктор расспросит Вас о механизме травмы, о давности повреждения, о характере болей в плече. Далее осуществляется физикальный осмотр и исследование плечевого сустава. Этот этап очень важен для диагностики. Так полный разрыв вращательной манжеты может быть диагностирован при простом исследовании активных и пассивных движений в плечевом суставе.

В случае неясного диагноза может быть назначено выполнение артрограммы. При данном исследовании раствор рентгенконтрастного вещества вводится в полость сустава под контролем рентгеноскопии. Диагноз разрыва вращательной манжеты подтверждается, если раствор вытекает за пределы суставной капсулы.

Для подтверждения диагноза также может быть использована магнитно-резонансная томография . Это специальный метод визуализации костей и мягких тканей, при котором при помощи магнитных волн можно сделать и запечатлеть послойные срезы тканей и органов. Этот метод совершенно безопасный и безболезненный.

Лечение

Консервативная терапия

Первоначально назначается терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома и купирование воспаления. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, вольтарен, ксефокам и др. Также в остром периоде необходимо соблюдать покой для больной руки. Для уменьшения боли и отека эффективно прикладывание пакетов со льдом к месту травмы.

По мере уменьшения боли назначаются легкие физические упражнения для разработки сустава, околосуставных связок и мышц руки. В более позднем периоде к этим упражнениям добавляются силовые упражнения, направленные на укрепление мышц верхней конечности. Это позволит постепенно возвратить больной руке прежний объём движений. Обычно длительность консервативной терапии составляет от 6 до 8 недель. В течение этого времени полностью прекращаются боли в плече, и происходит частичное восстановление силы в мышцах руки.

Оперативное лечение

Оперативное лечение показано при полном разрыве вращательной манжеты. Только операция в этом случае позволит восстановить нормальный объём движений в руке. У пациентов пожилого возраста, имеющих серьёзные хронические заболевания, от проведения операции, как правило, воздерживаются так как в этом случае риск операции достаточно велик. Существуют данные о более высокой эффективности хирургического лечения разрыва вращательной манжеты в течение 3 месяцев с момента травмы.

При частичном разрыве вращательной манжеты операция показана только в случае затяжного болевого синдрома, значительно ухудшающего качество жизни пациента. В этом случае оперативное лечение, как правило, приводит к полному прекращению болей.

Перед операцией пациенту выполняется артрограмма и (или) магнитно-резонансная томография. Эти исследования необходимы для выяснения места разрыва сухожилий и капсулы плечевого сустава, а также для исключения других заболеваний (импинджмент-синдром и остеоартрит акромиально-ключичного сочленения), которые могут сопровождаться похожими симптомами.

Восстановление разрыва сухожилий вращательной манжеты является достаточно сложной операцией. Реконструкция вращательной манжеты может быть выполнена как открытым способом через разрез на передней поверхности плеча, так и артроскопическим методом. Артроскоп — это хирургический инструмент, который вводится через миниатюрный разрез в полость коленного сустава для осмотра его внутренней полости. Изображение содержимого плечевого сустава отображается на экране монитора.

На первом этапе операции проводится удаление всех нежизнеспособных, дегенеративно измененных тканей вращательной манжеты. Затем область плечевой кости, где произошел разрыв вращательной манжеты очищается от остатков мягких тканей для закрепления сухожилия. В этой области просверливаются отверстия в кости, в которых при помощи специальных скоб закрепляется конец оторванного сухожилия. Через определенное время происходит сращение этого сухожилия с костью.

Восстановление разорванного сухожилия возможно не во всех случаях. Если между моментом травмы и операцией прошел достаточно длительный период времени, то может наступить рубцовое перерождение мышцы и сухожилия, в результате чего на операции будет невозможно подтянуть это сухожилие для закрепления к кости. В других случаях в сухожилии могут отмечаться выраженные дегенеративные процессы, что ведет к значительному снижению разрывной нагрузки. В этом случае даже после удачной реконструкции сухожилия в ближайшем будущем вероятен рецидив заболевания. В этих случаях на операции хирург проводит удаление всех поврежденных тканей и старается ликвидировать все другие проблемы, которые могут вызывать или усиливать боль в плече.

Реабилитация

Даже если Вам не показана операция, необходимо обязательное выполнение реабилитационных упражнений. Ваш доктор подберет для Вас оптимальный комплекс упражнений, направленный на увеличение объёма движений в суставе и укрепление мышц руки.

Реабилитация после разрыва вращательной манжеты может занимать достаточно долгий период времени. Вам необходимо будет заниматься лечебной физкультурой в течение 2 или 3 месяцев, полная работоспособность восстанавливается в течение 6 месяцев с момента травмы.

traumatolog.zagorsk.ru

Подписка

Заканчивается подписка на второе полугодие 2019 года (июль-декабрь) на современное, практически полезное издание ДЛЯ ВСЕЙ СЕМЬИ — газету «Ваше здоровье» Оформить подписку можно в любом почтовом отделении связи.
Спешите подписаться!

Мы по-прежнему остаемся самой доступной по стоимости подписки газетой для населения, учреждений и организаций.

Подписные индексы и стоимость подписки на второе полугодие
2019 года:

63189 — для индивидуальных подписчиков

Стоимость подписки на:

1 месяц — 3 руб. 12 коп.;

3 месяца — 9 руб. 36 коп.;

6 месяцев — 18 руб. 72 коп.

63704 — льготный (для ин­ва­лидов всех групп, участ­ников ВОВ, труже­ни­ков тыла, ветеранов труда, мно­го­­детных матерей, бло­­кад­ни­ков Ле­нин­града, воинов-интернаци­о­на­­ли­стов, лик­ви­да­то­ров аварии на ЧАЭС, уча­щихся, медицинских работников)

Стоимость подписки на:

1 месяц — 2 руб. 69 коп.;

3 месяца — 8 руб. 7 коп.;

6 месяцев — 16 руб. 14 коп.

631892 — для организаций и предприятий

Стоимость подписки на:

1 месяц — 4 руб. 68 коп. (в том числе НДС — 12 коп.);

3 месяца — 14 руб. 4 коп. (в том числе НДС — 36 коп.);

6 месяцев — 28 руб. 8 коп. (в том числе НДС — 72 коп.).

Минчане, которые желают получать вы­писанную ими газету в бли­жай­ших га­зет­ных киосках и тор­го­вых объе­ктах РУП «Белсоюзпечать», могут офор­мить под­пис­ку по ка­та­ло­гу РУП «Белсоюзпечать».

Индекс 63189 — для индивидуальных подписчиков

Стоимость подписки на:

1 месяц — 1 руб. 78 коп.;

3 месяца — 5 руб. 34 коп.;

6 месяцев — 10 руб. 68 коп.

Индекс 63704 — льготный

Стоимость подписки на:

1 месяц — 1 руб. 38 коп.;

3 месяца — 4 руб. 14 коп.;

6 месяцев — 8 руб. 28 коп.

Индекс 631892 — для организаций и предприятий

Стоимость подписки на:

1 месяц — 3 руб. 2 коп. (в том числе НДС — 60 коп.);

3 месяца — 9 руб. 6 коп. (в том числе НДС — 1 руб. 80 коп.);

6 месяцев — 18 руб. 12 коп. (в том числе НДС — 3 руб. 60 коп.)

— В отделениях почтовой связи рес­пуб­лики принимается подписка от учреждений, организаций и фи­зи­ческих лиц на абонентный ящик. Распространяется скидка от тарифа на доставку.

— Позвонив в отделение почтовой связи по месту жительства, для оформления подписки вы сможете пригласить почтальона на дом в удобное для вас время.

— РУП «Белпочта» предлагает услугу — доставка газет «с вручением из рук в руки». За небольшую доплату почтальон доставит до квартиры и вручит вам в руки «ВЗ».

Подписаться на газету «Ваше здоровье» стало проще!

Вы можете подписаться, не отходя от вашего компьютера. Пользуясь услугой Белпочты «Интернет-подписка», вы упростите процесс подписки на любимую газету!
Зайдя на сайт www.belpost.by в раздел «Подписка» и проделав простые шаги по регистрации на сайте, вы сможете оформить под­писку, не выходя из дома.

Также вы можете читать в элек­тронном виде или заказывать по интернету нашу газету на сайтах www.pressdisplay.com
и www.belkiosk.by/vz

Организации, учреждения, предпри­ятия могут оформить подписку через редакцию газеты «Ваше здоровье», прислав свои координаты по элек­тронному адресу редакции:
info@vashezdorovie.com.
Мы тут же по вашей заявке сообщим расчетный счет редакции, куда не­об­ходимо прислать сумму подписки, такую же, как в каталоге РУП «Белпочта», и сами оформим подписку.
Индекс ведомственной подписки: 631892, стоимость на все первое полугодие 2019 года — 28 руб. 8 коп. (в том числе НДС — 72 коп.).

Уважаемые наши читатели в России и странах СНГ, на газету «Ваше здоровье» вы можете всегда подписаться (индекс — 63189 для индивидуальных подписчиков ) по следующим электронным каталогам:

в России — ООО «Информнаука» (www.informnauka.com),

Агенство «Роспечать» (www.rosp.ru)

Можно оставить заявку или связаться с менеджером по телефонам, указанным на сайте:

в Украине — ГП «Пресса» (www.presa.ua;

в Молдове — ГП «Пошта Молдовей» (www.posta.md);

В Литве — АО «Летувос паштас» (post.lt);

В Латвии — «ПОДПИСНОЕ АГЕНТСТВО PKS» (pressa.lv);

В Болгарии — фирма «INDEX».

В Германии — Kubon & Sagner (kubon-sagner.de).

Читайте в следующем номере

13 (570), который выйдет
10 июля 2019 года

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В КОМПЛЕКСЕ

(В рач поясняет, предупреждает, советует )

(Советы детского доктора)

интересное и полезное

БОЛЬ В ПЛЕЧЕ (Вы просили рассказать)

Боль в области плечевого сустава не является редкостью. Каждый пятый человек может столкнуться с ней, обычно это происходит после 30 лет. Чаще болезнь поражает представительниц прекрасного пола. Боль нарушает сон, человек долго ворочается с бока на бок, пытаясь приспособиться к неприятным ощущениям. Но при этом, как ни странно, такие страдальцы терпят до последнего, надеясь, что «все пройдет само», и не спешат обращаться к врачу.


КТО ВИНОВАТ?
Если боль в плече возникает после травмы — вывиха, перелома, падения, то причина более-менее ясна. Но чаще всего человек не может сказать, чем вызвана боль.
При подробном расспросе пациенту иногда удается вспомнить, что какое-то время тому назад он «переработался», поднимал тяжести или, споткнувшись, схватился за перила, чтоб не упасть, либо при поездке в общественном транспорте ухватился за поручень при резком торможении. «В плече что-то хрустнуло, щелкнуло, но потом ничего не болело. А через несколько дней рука перестала подниматься». Хотя, скорее всего, причина так и не будет обнаружена. Кого-то боль беспокоит при поднятии руки, кого-то — и в покое, ночью во сне. Боль часто отдает по наружной поверхности руки, реже вверх, в шею. Нередко из-за боли невозможно поднять руку, либо боль не очень сильная, но руку «что-то не пускает». Может быть и так, что при помощи другой руки пациент поднимает больную руку, но без поддержки она тут же падает.
Для обозначения таких состояний почти полтора века тому назад был придуман термин «плечелопаточный периартрит», который и до сих пор часто используется в качестве предварительного диагноза. За этим термином скрываются другие заболевания, которые и называются, и лечатся по-разному.

Читать еще:  Кем можно работать при артрозе

Если боль появляется при отведении руки в сторону, и при этом по достижении вертикального положения руки боль уменьшается — это синдромом акромиально-бугоркового конфликта. Он чаще развивается у людей, работа которых требует поднятия рук (например, учителя, спортсмены), либо при врожденных особенностях акромиального отростка, и связан с трением сухожилий о костные образования. Постепенно из-за развития воспаления (тендинит) отекшие сухожилия начинают ущемляться и не дают поднять руку выше горизонтального уровня. В дальнейшем сухожилия могут перетереться полностью, тогда без операции не обойтись. При разрыве здоровых сухожилий вследствие травмы, падения или после вывиха необходимо уточнить степень повреждения при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) для решения вопроса о лечении.
При воспалении плечевого сустава (бурсит) появляются сильные боли при попытке поднятия и отведения руки. И тогда для избавления от болей и восстановления движений в суставе приходится делать операцию. Иногда, на ранних этапах болезни, эффективно введение обезболивающих и гормональных препаратов в зону воспаления.

Существует термин — синдром «замороженного» плеча. Без каких-либо травм в прежде здоровом плечевом суставе возникают боли, которые становятся все сильнее, нарушают сон и не дают двигать рукой. Постепенно боли могут немного уменьшиться и сойти на нет, но движения в суставе ограничиваются настолько, что человек не может причесаться или почистить зубы. Нередко такое состояние возникает при сахарном диабете или проблемах со щитовидной железой, но в остальных случаях причина заболевания до конца не известна. В медицине данное состояние называется «адгезивный капсулит», потому что оболочка плечевого сустава сжимается, рубцуется и стесняет движения, словно одежда, подобранная не по размеру. После стихания болей необходимо «растянуть» этот «скафандр», для чего нередко приходится прибегать к помощи инструктора по лечебной физкультуре. Если же и это не помогает, необходима консультация хирурга.

SLAP-синдром обычно возникает после хронических спортивных травм (волейбол, тяжелая атлетика, хоккей, теннис, борьба), поэтому страдают, в основном, молодые люди крепкого телосложения. У них появляются болезненные щелчки при определенных движениях в плечевом суставе.

Внутренняя причина боли в плечевом суставе — остеоартроз. С возрастом хрящ, покрывающий скользящие друг по другу поверхности костей, изнашивается, трение усиливается, и это вызывает боль. Больной начинает щадить руку, а от бездействия начинают страдать мышцы и сухожилия.
Не стоит забывать и об остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При этом заболевании поражаются межпозвонковые диски, которые начинают сдавливать нервы, выходящие из спинного мозга, и вызывать их раздражение. В результате появляются боли, начиная с шеи и заканчивая кистью. Нервы начинают лениться, плохо управлять мышцами Тогда необходима консультация невропатолога.

vashezdorovie.com

Боль в плече: если болит плечо

Плечевой сустав – один из самых уникальных суставов человеческого тела по строению и функциональной способности. Нехарактерные или чрезмерные физические нагрузки, оказываемые на плечевой сустав, могут привести к местным воспалительным процессам. Следствием воспалительного процесса, в свою очередь, может быть локальный отек, суставной выпот, и даже частичные разрывы сухожилий, которые плечевой сустав окружают.

К тому же, у плечевого сустава есть одна черта, общая с обычными механизмами – он выдерживает неправильное обращение лишь до определенного момента, у него есть свой предел прочности, дальше может произойти нарушение его функций, которые оборачиваются болью.

По механизму возникновения, боли в плече можно поделить следующим образом.

Боль, локализированная в верхней части плеча, может исходить от шеи. При этом она распространяется по всей руке, усиливаясь при движении шеи, иногда сопровождается онемением или парастезией. Исследования позвоночника (шейного или грудного отделов) чаще всего показывают наличие межпозвонковой грыжи. Повреждение межпозвонковых дисков приводит к потере ими своей эластичности, они уплощаются, уменьшается расстояние между позвонками. Вследствие чего зажимаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, вызывая возникновение боли. При этом появляется отек в области зажима, приводящий к еще большему ущемлению и увеличению боли.

Капсулит – состояние болезненной скованности мышц, расположенных в плечевом поясе. Встречается редко, развивается постепенно, иногда незаметно для пациента. Появляется ограничение в способности отводить руку в сторону при поднятии ее вверх, а также невозможность завести больную руку за спину. В тяжелых случаях теряется способность пораженной рукой поднести ложку ко рту.

Поражение вращающейся манжетки плеча может возникнуть при совершении нестандартных движений в руке (например, при покраске потолка). В тот день, когда выполнялись работы, обычно жалоб нет. Но уже на следующий день появляется острая боль, если попытаться снять что-либо с верхней полки. При обследовании необходимо определить степень напряжения мышц плечевого пояса и возможность выполнять движения в плечевом суставе. Рентгенограммы сустава обычно никаких изменений не показывают.

Тендобурсит – реактивное воспаление сумок плечевого сустава, которое вызвано кальцификатами сухожилий мышц. Характеризуется болью, остро возникающей в плече и значительным ограничением активных и пассивных движений в нём. Также обычно сопровождается сильными болями в области надплечья, руки, шеи.

Причины боли в плече

Наиболее распространенными причинами боли в плече могут быть следующие:

  1. Тендинит — воспаление сухожилий, которые окружают плечевой сустав. Являются следствием чрезмерной нагрузки, при которой происходит трение сухожилий о кость, вызывающей возникновение раздражения и боли.
  2. Тендинит бицепса (мышцы на внутренней части плеча, идущей от плеча до локтевой области) – характеризуется хронической болью, увеличивающейся при движении и при пальпации. Если произошел полный разрыв сухожилия бицепса, в пораженной области появляется вздутие в виде шарика.
  3. Бурсит – заболевание, обычно идущее в паре с тендинитом. Боли в плече, как и при тендините, связаны с перегрузкой, но к ним присоединяется отек в области суставной сумки (окружающего сустав мягкого мешочка).
  4. Синдром «столкновения» — отложение солей кальция, вызывающее объизвествление связок сустава. Обычно такие отложения солей могут возникать в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей. Чаще всего встречаются в возрасте 30-50 лет. Характеризуются внезапным возникновением интенсивной и постоянной боли при отведении плеча от туловища на 30-90 градусов. Могут быть обнаружены при ренгенологическом исследовании до появления болевых ощущений.
  5. Травматические повреждения – при падении происходит такое смещение плечевой кости, когда верхняя часть руки «вылетает» из углубления сустава. Иногда при травме также происходит разрыв сухожилий мышц, которые обеспечивают вращение руки. Повреждения такого плана, оставленные без лечения, приводят к стойким нарушениям функции плеча.
  6. Рецидивирующий вывих плеча – помимо несчастных случаев, встречается у спортсменов или молодых людей. Приводит к периодическому «выпадению» плеча из сустава без даже травматического воздействия, при незначительных нагрузках. У взрослых людей возникают травмы структур плечевого сустава из-за старения, износа тканей или развившегося остеопороза (расстройства кальциевого обмена в костях).
  7. Опухоли и наследственные анатомические аномалии – не очень часто, но также могут быть причиной боли в плечевом суставе.
  8. Травма плеча при занятиях бодибилдингом – распространенная проблема при занятиях этим видом спорта наряду с болями в локтях, коленях, пояснице. Приводит к невозможности выполнения ряда упражнений тренировочной программы. Основной причиной такой травмы является нестабильность плечевого сустава, возникающая при перерастяжке связок плеча, стрессе в суставной сумке плечевого сустава и излишней работе ее мышц, надрыве хрящевого кольца.
  9. Заболевания внутренних органов – боль может распространяться на плечо при патологии печени, пневмонии, инфаркте миокарда, стенокардии, опухолях органов грудной клетки, шейном радикулите.
  10. Плечелопаточный периартроз – часто боль начинается постепенно, не имея явного провоцирующего фактора. Но, имея прогрессирующий характер, не позволяет выполнять повседневные дела, тревожит больного ночью. Движения в плечевом суставе болезненны в различных направлениях. К боли в плече добавляется боли в предплечье и кисти, может носить различный характер: ноющий, простреливающий, жгучий и т.д. Заболевание может закончиться за несколько недель полным выздоровлением, а может длиться месяцами и привести к развитию картины блокированного плеча.

Зная, при каких движениях возникает боль в плече, можно определить, какие сухожилия подверглись заболеванию:

  • боль при отведении руки в сторону и при движении ее вперед – изменения в супраспинальном сухожилии,
  • боль при ротации наружу верхней части руки, локтевой сустав прижат к телу – изменения в инфраспинальном сухожилии,
  • боль при ротации вовнутрь верхней части руки, локтевой сустав прижат к телу – изменения в подлопаточном сухожилии,
  • боль в передней части плеча во время поворота предплечья вовнутрь при сопротивлении – чаще всего является показателем болезни данного бицепса.

Учитывая то, что причин для болей в плече много, а самолечение или же отсутствие лечения может привести к обострению заболевания или переходу его в хроническую стадию, обязательно необходимо обратиться к врачу. Это может быть травматолог, ортопед или спортивный врач.

spina.co.ua

Боль в плечах: симптомы, причины и лечение

  • Типы болей в плече
  • Острая боль
  • Хроническая боль
  • Боль при движении
  • Ноющая боль
  • Отражённая боль
  • Диагностика
  • Лечение болей в плечевых суставах
  • Как предотвратить боли в плечах

Записаться на первичный приём

Почему болят плечи

Наш плечевой сустав уязвим. Он недолго выдерживает неправильное обращение и отвечает на него болью и нарушением функций. Причины боли в плечевом суставе разнообразны — тяжёлая физическая работа, усиленные тренировки в спортзале, вирусные заболевания. Плечо может болеть из-за ушиба, вывиха или перелома. Постоянная боль в левом или правом плече — повод обратиться к врачу. Это предотвратит развитие болезни и не даст ей перейти в хроническую форму.

Боль в плечевом суставе рискуют почувствовать люди, которые:

  • сутулятся, не следят за осанкой;
  • мало двигаются в течение дня;
  • выполняют тяжёлую физическую работу;
  • профессионально занимаются спортом.
Читать еще:  Гиалуроновая кислота инъекции для суставов

Типы болей в плече

Плечи чаще всего начинают болеть из-за перегрузки. Усиленно занимаясь спортом, поднимая тяжести, мы провоцируем появление боли. Она может быть симптомом различных заболеваний. Рассмотрим, какие болезни какой тип боли в плече вызывают.

Острая боль

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли отдают в руку и усиливаются при повороте головы. Усиливаются по ночам и становятся нестерпимыми. В запущенных случаях у человека не поднимается рука.

Артрит — воспаление сустава. При артрите сильно болит правое или левое плечо.

Артроз — распространённая причина острой боли в плечевом суставе. Чаще встречается у пожилых людей. Человеку больно поднять руку и выполнить другое движение. Артроз могут вызвать ушибы, вывихи, переломы, растяжения.

Неврит плечевого нерва. Его вызывают воспалительные процессы, опухоли, травмы. Человек внезапно чувствует резкую боль в плечевом суставе.

Тендобурсит — воспаления суставной сумки. Его вызывают отложения солей кальция. Для тендобурсита характерна острая боль во всей руке от шеи до кончиков пальцев. Больному трудно двигать рукой.

Поражение вращающейся манжетки плеча. Болезнь вызывают нестандартные движения рукой — например, покраска потолка. На следующий день после малярных работ человек может почувствовать острую боль в плече.

Капсулит плечевого сустава. Болезнь вызывает скованность мышц плечевого пояса. У человека сильно болит правое или левое плечо, он не может свободно поднять руку наверх, отвести в сторону или завести за спину.

Травмы плеча — переломы, растяжения, вывихи. Травмы нужно лечить, иначе они приведут к стойким нарушениям функции плеча и станут хроническими.

Хроническая боль

Тендинит. Это воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Тендинит обычно возникает из-за повышенной нагрузки. При тяжёлой физической работе сухожилия трутся о поверхность сустава. Это вызывает хроническую ноющую боль.

Тендинит бицепса. Это воспаление сухожилия мышцы внутренней части плеча. У человека постоянно болит плечо. Боль усиливается при движении руки и прощупывании мышцы. При разрыве сухожилия бицепса появляется вздутие в виде шарика.

Бурсит. Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав, после травм околосуставной сумки или сухожилий. Человек испытывает резкую боль, к ней присоединяется отёк. На поражённом плече невозможно спать.

Боль при движении

Синдром «столкновения». Болезнь вызывает отложение солей кальция. Боль возникает внезапно, при поднятии руки, она интенсивная и постоянная. Синдромом чаще страдают люди в возрасте 30-50 лет.

Перерастяжка связок плеча. Эта проблема знакома бодибилдерам. Растяжение связок вызывают тяжёлые физические упражнения. Боль усиливается при движении или прощупывании мышцы, появляются кровоподтёки.

Ноющая боль

Межпозвоночная грыжа шейного отдела. Вызывает непостоянную ноющую боль в плечевом суставе и шее. К ней присоединяются головные боли и головокружения. При развитии болезни ситуация ухудшается. Боль становится постоянной и нестерпимой.

Плечелопаточный периартрит. Боль бывает жгучей, ноющей и простреливающей. Начинается постепенно, без очевидных причин. Часто «будит» по ночам, при этом мёрзнут руки. Движения причиняют боль в суставах. В запущенных случаях нарушаются функции кисти, немеют руки.

Миалгия. Болезнь вызывают физические перегрузки, переохлаждение, вирусные инфекции. Человек чувствует ноющую, иногда острую боль в мышцах, не может двигать руками в полную силу.

Отражённая боль

У человека болит плечо, но проблема в другой части тела. Отражённая боль в плече появляется из-за сердечных заболеваний, патологии печени, инфаркта миокарда, стенокардии, пневмонии, шейного радикулита и опухолей органов грудной клетки. При инфаркте у человека болит рука от плеча до локтя. Больной ощущает тяжесть и сжатие в грудной клетке, возникают головокружения.

Отзывы о лечении

В начале года у меня -пенсионера 67лет начали резко неметь пальцы левой руки. Пошёл в свою участковую клинику. Никакого толком диагноза мне поставлено не было.Диагноз сделал себе сам по интернету и попросил направление в центр реабилитации больницы №40..Три месяца отстоял в очередях , собирая всяческие справки, и в конце концов в направлении в центр реабилитации мне было отказано по чисто формальным причинам, да ещё и в хамской манере. А моя болезнь прогрессировала. И тут я случайно услышал по радио рекламу «Мастерской здоровья», где описывались мои проблемы. Позвонил..записался на приём. Доктор Платонов Александр Степанович отнёсся к моей проблеме совсем иначе..Внимательно выслушал, осмотрел и назначил курс лечения. Для пенсионера та сумма, которую я должен был заплатить за лечение, была конечно не малая, но я решил рискнуть и пройти рекомендованный мне курс лечения. Я его прошёл. Результаты весьма положительные, и о потраченных деньгах я не жалею. Отношение персонала клиники резко контрастировало с тем отношением, которое я ощутил к себе в участковой поликлинике . Приношу всем врачам за это свою благодарность. Теперь я знаю и настоящий свой диагноз, и имею рекомендации для продолжения лечения. Более того мне сказали, что осенью я буду приглашён на осмотр для оценки моего состояния здоровья. Приду обязательно и, если врачи посчитают необходимым, пройду ещё один курс лечения. Я уже порекомендовал «Мастерскую здоровья» двум своим друзьям, и буду рекомендовать её и дальше. Вот такой мой отзыв. Ещё раз большое спасибо всем врачам клиники, которые меня лечили.

Диагностика

Суставы плеч болят по многим причинам, поэтому поставить правильный диагноз непросто. При появлении болезненных ощущений обратитесь к опытному специалисту. Ваше подробное описание симптомов поможет врачу поставить правильный диагноз. Доктора «Мастерской Здоровья» с помощью комплексного обследования точно установят причину болей в плечах. Мы используем следующие методы диагностики:

mz-clinic.ru

Почему болит плечо при отведении руки назад и как с этим бороться?

Физические нагрузки — это не только результаты и возможность преодолеть себя, но и травмы, а также боли, возникающие во время или после тренировок. Чаще всего причиной болей становится неправильное распределение весов или нарушение техники выполнения. Но если речь идёт о болях в плече после отведении руки назад, то причины могут крыться не только в этом. Чтобы понять, что способствует появлению неприятных, а часто невыносимых болей в плече, поговорим о строении его сустава.

Что нужно знать о плечевом суставе?

Плечевым суставом называют связку между верхней частью руки и лопаткой. Плечевая кость представлена в виде шара, тогда как составная лопатки — это небольшая впадина. Она нужна для того, чтобы во время движения плечевая кость меньше изнашивалась из-за чрезмерного трения. Кроме того, она спасает от травм в случае слишком резких движений руками.

Суставная плечевая капсула закреплена на костной основе лопатки. Между собой лопатка и сустав скреплены крепкими нитями с нервными окончаниями. Именно из-за них при слишком резких движениях может возникать острая боль. Кроме них у сустава практически отсутствуют нити с окончаниями, а связующими между ним и рядом других органов выступают мышцы. Что это даёт? Человеку доступны раскованные движения руками — это положительный момент. Строение сустава является основной предпосылкой для получения травмы — это отрицательный момент.

Определяем тип боли

Чтобы хотя бы примерно понять, почему болит плечо при отведении руки назад и какой тип лечения выбрать, нужно прислушаться к боли и определить её характер.

Различают несколько вариантов боли в плече:

  • сильную;
  • ноющую;
  • острую;
  • резкую;
  • постоянную;
  • пульсирующую;
  • тупую;
  • жгучую;
  • длительную.

Сильная боль, как правило, вызвана серьёзной травмой или острым воспалением сухожилий мышц. Боли ноющего характера могут быть причиной болезней сердца и целого ряда проблем в организме. Острая свидетельствует о повреждении сустава при неправильном распределении весов.

Резкая боль может быть вызвана инфекцией, попавшей в суставы или стать результатом перетренированности спортсмена. Постоянная боль говорит об ушибе и травме плечевой кости, а пульсирующая боль — о потере тонуса мышц в результате травмы. Тупая боль свидетельствует о тендините, а жгучая — о воспалении. Продолжительная боль чаще всего вызвана серьёзной травмой плеча.

Основные причины проблем с плечом

Одна из наиболее частых причин появления болей в плече при отведении руки назад — это бурсит. Слизистые сумки в области плечевого сустава воспаляются в результате травмы, регулярных микроповреждений механического характера, диатеза или инфекционных заболеваний. Болезнь может развиваться как постепенно, так и неожиданно. Помимо боли при отведении или поднятии руки вверх у человека появляется отёк, кожа краснеет и болит.

Тендинит — ещё одна возможная причина возникновения болевых ощущений в области плечевого сустава. В ходе развития недуга воспаляются сухожилия, плечо болит всё сильнее и сильнее. Чаще всего болезнь развивается на фоне недавно перенесённых инфекций. Халатное отношение к недугу приведёт к его усугублению — образованию узелков в зоне сухожилий и защемлению нервов в руке.

Артрит и артроз также могут стать причиной появления болей. Болезнь острого типа развивается на протяжении многих лет, о чём могут свидетельствовать регулярные боли в области плеча. В запущенном состоянии плечо болит у человека даже в состоянии покоя без движения руки, в том числе и по ночам.

Очень серьёзная причина появления болей в плече — это инфаркт миокарда. Именно проблемы с сердцем могут вызывать боли. При малейших подозрениях на этот недуг следует обратиться к врачу в срочном порядке. Симптомы этого заболевания выглядят следующим образом:

  • плечо болит и ноет;
  • частое дыхание;
  • потливость;
  • сдавливание в груди.

При малейших подозрениях на инфаркт миокарда следует обратиться к врачу в срочном порядке.

Как определить причину болевого синдрома в плечевом суставе?

Крайне важно обращать внимание на боли в плечах и принимать меры по выявлению причины их появления и устранению. Для этого нужно будет обратиться к врачу, который порекомендует провести следующие варианты диагностических процедур:

  1. Рентген — в ходе проведения рентгена можно будет понять, насколько изменилась хрящевая ткань в области сустава, определить возможные ушибы.
  2. МРТ — речь идёт о магнитно-резонансной томографии, в ходе которой можно обследовать всю область плеча для определения наличия таких заболеваний, как остеоартроз или артрит.
  3. Компьютерная томография станет ещё одним способом определить причину возникновения болей в области плечевого сустава.

Что касается лечения и продолжения тренировок, то здесь следует отметить главное — при малейших проявлениях боли в области плечевого сустава при отведении руки, следует отказаться от упражнений, её провоцирующих, и срочно обратиться к врачу для обследования! Самостоятельно лечиться, не выявив причину, не стоит, исключение можно сделать только для разного рода обезболивающих препаратов, необходимых в период диагностики проблемы.

biceps.com.ua

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector