Восстановление хрящей коленного сустава

Восстановление хрящей коленного сустава

Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности костей, является гладкой и эластичной прокладкой, основными задачами которой являются снижение нагрузки во время передвижения и обеспечение свободного скольжения костей, образующих сустав, относительно друг друга. Суставной хрящ нередко повреждается в результате заболеваний или различных травм, поэтому чтобы добиться нормального функционирования колена, необходимо обеспечить восстановление хрящей коленного сустава.

Причины и последствия разрушения хряща коленного сустава

Хрящ может разрушаться в результате воздействия различных факторов (нередко нескольких одновременно). Такими негативными факторами, приводящими к развитию патологий хрящевой ткани, являются:

  • травмы;
  • малоподвижный образ жизни или, напротив, слишком большие нагрузки на сустав;
  • неправильное питание (в том числе употребление пищи, в избытке содержащей животные жиры);
  • курение и употребление алкоголя;
  • неподходящие условия проживания и труда;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • инфекции;
  • нарушения обмена веществ.

Кроме того, разрушению суставного хряща способствует переохлаждение, а также нарушения кровообращения в области сустава.

Вследствие сложных патологических процессов хрящевая ткань начинает расслаиваться, истончаться. Деградация хряща приводит к тому, что скольжение костей относительно друг друга затрудняется, что в свою очередь ускоряет разрушение хряща. При снижении амортизирующей функции кости начинают расплющиваться, при этом увеличивается площадь их соприкосновения, возникают костные разрастания, уменьшается суставная щель. Развиваются тугоподвижность и сильные хронические боли.

При отсутствии надлежащего лечения в результате деградации хрящевой ткани и костей коленного сустава больной утрачивает возможность не только заниматься трудом и активным отдыхом, но и самостоятельно передвигаться.

Восстановление хрящевой ткани современными методами

Первым делом необходимо отметить, что хрящевая ткань достаточно хрупкая и легко повреждается. Чтобы вернуть пациенту возможность вести активную жизнь без изнуряющих болей, специалисты израильского центра «Рамат-Авив» используют современные методики восстановления гиалиновых хрящей коленного сустава и профилактики патологий хрящевой ткани. В первую очередь врачи прибегают к нехирургическим (консервативным) способам лечения, в том числе – к медикаментозной терапии.

Современным методом медикаментозного восстановления хрящевой ткани являются хондропротекторы. Как правило, в составе таких препаратов присутствуют глюкозамин (укрепляет хрящ и повышает его устойчивость к механическим повреждениям) и хондроитин (обеспечивает достаточную прочность хрящевой ткани при сжатии и растяжении). Помимо лечения патологий хряща на ранних стадиях (понятно, что если хрящ разрушен полностью, его уже невозможно восстановить), хондропротекторы могут с успехом применяться в целях профилактики.

Очень важно набраться терпения и принимать хондропротекторы в строгом соответствии с рекомендациями врача, такое лечение обычно бывает достаточно длительным.

В настоящее время в Израиле и некоторых других странах активно разрабатываются новые методики хирургического восстановления хрящевой ткани коленного сустава. Уникальные технологии, применяемые квалифицированными специалистами центра «Рамат-Авив», дают возможность пациенту вернуться к нормальной жизни в кратчайший срок.

Среди разнообразных методик восстановления хрящевой ткани отметим следующие:

  • Трансплантация хряща. Существует два основных вида такой трансплантации – в первом случае у самого пациента изымается фрагмент здорового хряща, который затем пересаживается на место разрушенной хрящевой ткани, во втором случае производится пересадка ткани, выращенной в лабораторных условиях.
  • Санация хряща. Суть метода заключается в эндоскопическом удалении незначительных повреждений хряща и полировке его поверхности. Данная методика позволяет активировать процессы регенерации и приостановить дальнейшее разрушение хряща.
  • Использование свойств стволовых клеток. Поверхность хряща обрабатывается так, чтобы образовались микроскопические отверстия. Стволовые клетки скапливаются в отверстии и впоследствии образуют новый хрящ. Недостатком метода является малая прочность новой ткани, поскольку на ранних этапах она содержит небольшое количество хондроцитов.
  • Радикальным методом лечения патологий хрящевой ткани коленного сустава является эндопротезирование. В некоторых случаях достаточно заменить изношенный хрящ, но иногда требуется полная замена коленного сустава (включая его костные компоненты).

Как ускорить восстановление хряща коленного сустава?

Следует отметить, что регенерация хряща коленного сустава возможно только в том случае, если хрящевая ткань получает достаточное количество питательных веществ. При плохом кровообращении в области сустава и нарушении состава синовиальной жидкости, наполняющей суставную полость, восстановление невозможно.

Чтобы хрящи колена восстановились как можно быстрее, необходимо поддерживать в хрящевой ткани высокий процент хондроцитов. Улучшить питание тканей сустава и усилить обменные процессы в них позволяет поддержание определенной двигательной активности, когда нагрузки достаточно интенсивны, но при этом не разрушают сустав.

Кроме того, для регенерации хряща требуется правильное питание. Пациентам, страдающим заболеваниями суставов, врачи рекомендуют употреблять только свежие натуральные продукты. По возможности следует исключить:

  • фастфуд (гамбургеры, чизбургеры и т.п.);
  • жареную пищу;
  • блюда с высоким содержанием жиров;
  • газированные напитки.

Пациент должен внимательно следить за своим весом, при необходимости принять меры к его уменьшению. И, конечно, очень важно регулярно посещать квалифицированного специалиста-ортопеда.

rus.mcra.co.il

Наращивание хряща сустава натуральным способом

В результате травм, больших физических нагрузок и различных заболеваний суставов у молодых людей повреждается хрящ коленного и лодыжечного сустава. Чаще всего такие пациенты жалуются на боль во время движения, отёк суставов, хруст в суставах и ограничение в движении. Со временем и без того хрупкий хрящ истончается и хуже выдерживает нагрузку, в результате чего симптомы болезни усиливаются. Если не лечить повреждённый хрящ, даже молодой человек рискует лишиться сустава. Пациентам с повреждениями хряща коленного или лодыжечного сустава делаются операции с использованием методики AMIC (Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis). Повреждённый хрящ наращивается с использованием натуральных регенерирующих свойств организма.

Метод AMIC в Медицинском центре диагностики и лечения используется для лечения глубоких и обширных поражений суставного хряща. К сожалению, этот метод не применяется для лечения пожилых людей, у которых хрящевые части сустава изнашиваются с возрастом. Таким пациентам требуется замена сустава.

В Медицинском центре диагностики и лечения операция по наращиванию хряща сустава натуральным способом длится всего 40 минут. Она проводится артроскопическим методом – без каких-либо значительных разрезов. Специальными инструментами счищаются дефекты хряща. В кости делаются маленькие отверстия, через которые из костного мозга формируются стволовые клетки. Повреждённое место закрывается плотной, биологически естественной коллагеновой мембраной. Так на внутренней стороне имплантированной мембраны создаются идеальные условия для формирования стволовых клеток. Стволовые клетки воссоздают ту ткань, в окружении которой они формируются. В случае применения методики AMIC это – хрящ сустава, который отрастает за 2-3 месяца. Коллагеновая мембрана распадается естественным способом – растворяется под воздействием натуральных ферментов организма.

Уже на следующий день после операции пациента выписывают домой. У него остаётся лишь небольшой шрам. Реабилитационный период длится около 4 месяцев.

Метод AMIC первыми в 2000 году начали применять швейцарские ортопеды. Через несколько лет благодаря отличным результатам этот метод стали использовать ортопеды Германии, США, Литвы и других стран. В Европе каждый год делается более 2000 таких операций. Многие пациенты из Европы предпочитают делать эту операцию в Литве, в Медицинском центре диагностики и лечения поскольку здесь самое лучшее соотношение цены и качества.

Операция AMIC: счищаются дефекты хряща, в кости делаются маленькие отверстия, повреждённое место закрывается коллагеновой мембраной, и стволовые клетки воссоздают хрящ сустава

Показания к операции:

  • Неповреждённый окружающий хрящ;
  • Возраст пациента – 18-55 лет (старше 55 лет – только замена сустава);
  • Обширные и глубокие поражения хряща (площадь дефекта 2,0-8,0 см 2 );
  • Не более 2 дефектов хряща;
  • Хондральные и остеохондральные поражения III–IV степени (классификация по Оутербриджу).

Противопоказания

  • Более двух дефектов хряща или множественные (т.н. «целующиеся») дефекты;
  • Системные иммунные заболевания или инфекции коленного сустава, включая остеоартрит;
  • Воспалительные заболевания;
  • Нестабильность коленного сустава, резекция мениска;
  • Varus / Valgus (требуется сопутствующее вмешательство для коррекции);
  • Аллергия на животный (свиной) коллаген;
  • Гемофилия (недостаточная свертываемость крови).

Преимущества метода наращивания хряща сустава натуральным способом:

  • Применение данного метода позволяет избежать / отсрочить замену сустава;
  • В течение нескольких месяцев отрастает полноценный хрящ, что позволяет вернуться к прежнему образу жизни и возвращает пациенту свободу движения;
  • После операции остается небольшой шрам;
  • Операция занимает всего 40 минут, и уже на следующий день после операции пациент выписывается домой.

Использованы иллюстрации „Geistlich Surgery“

www.medcentras.lt

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава

В повседневной жизни человек сталкивается с рядом задач, в результате которых человек может получить травму. Среди наиболее частых мест локализации таких повреждений – колено. Травмироваться может сама костная структура, сухожилия или хрящи. Как восстановить хрящевую ткань коленного сустава? Провоцирующих факторов очень много, и зачастую к подобным симптомам приводит сам образ жизни человека.

Читать еще:  Корсет для поясницы при грыже

Повреждение и изнашивание суставного хряща может произойти в результате следующих причин:

  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение метаболизма;
  • слишком активные занятия спортом;
  • прогрессирование других патологий опорно-двигательного аппарата;
  • скудный рацион;
  • переохлаждение;
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекции.

Симптомы разрушения хрящевой ткани

Первые клинические проявления – внезапное снижение подвижности коленного сустава. Человек слегка начинает прихрамывать. Но эти ограничения подвижности непостоянные, а перманентные, а потому мало кто находит время для посещения врача. Кстати, по хромающей походке можно определить, в каком именно колене есть проблемы с хрящевой тканью.

При ходьбе человек будет пытаться больше опираться на здоровую ногу. Получается, что та, которая меньше задействована в ходьбе и является настоящим источником этой проблемы. В коленном суставе между тем происходят не видимые глазу патологические процессы. Хрящик истончается, а из-за уменьшения его в размерах происходит стирание костей. Хрящ в коленном суставе дополнительно травмируется, здесь нередко образуется сильный воспалительный процесс.

Человек чувствует боль в колене. Также он может заметить, что этот сустав словно отек, опух, увеличился в размерах. Кожные покровы в области колена стали красными, натянутыми. На последнее стадии формируются остеофиты – костные наросты между суставными частями коленного сочленения. Они мешают двигаться, сгибать и разгибать колено. Можно ли восстановить ткань хряща и вновь почувствовать легкость в колене? Все зависит от степени поражения.

Современная медицина обладает массой возможностей и методов, которые улучшают хрящевую ткань, хотя не всегда ее состояние возвращается к норме. Все методы лечения условно можно поделить на две основные группы: традиционные и нетрадиционные. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки, а потому говорить о явной пользе одного и низкой эффективности другого нельзя.

Лечение традиционными методами

Итак, сначала врач определяет, есть ли воспаление в коленном суставе, и в подавляющем большинстве случаев ответ здесь положительный. Воспаление традиционно лечат противовоспалительными препаратами. Их можно принимать внутрь, перорально (таблетки, капсулы), а также в виде инъекций. Последний способ введения противовоспалительных средств применяется при выраженной симптоматике и сильной боли.

Анальгетики помогут пациенту забыть про боль. Восстановление хряща коленного сустава невозможно без приема специальных препаратов, в составе которых имеются компоненты, родственные к самой хрящевой ткани. Это так называемые хондропротекторы – современные средства для регенерации разрушенных структур хрящей. Они могут быть разных видов.

На основе хондроитина

Этот компонент есть в составе всех структур сочленения, и без него ни один сустав просто не будет работать нормально. Организм его получает извне и по кровотоку доставляет непосредственно к костям и хрящам.

Со временем усвояемость всех необходимых организму веществ, в том числе и хондроитина, снижается, и появляется необходимость его получать при помощи специальных аптечных препаратов.

Наиболее распространенные торговые названия:

На основе глюкозамина

Этот компонент способствует наращиванию хрящевой ткани, и как следствие, – укрепляет ее. Здесь можно выделить следующие лекарства:

На основе животных компонентов

Компоненты этих средств не созданы в химической лаборатории, а выделены из хрящей и костей животных. У них есть серьезный недостаток – они содержат чужеродный белок, что чревато возможным появлением аллергических реакций. Однако врачи и пациенты отмечают несомненный эффект после терапии подобными препаратами.

Итак, что можно найти в аптеке? Румалон. Его высокая эффективность обуславливается также тем, что препарат вводят в инъекционном виде непосредственно к месту разрушенной ткани хряща. Акулий хрящ. Это пищевой гель, который позволяет быстро восстановить структуру хряща. Структура хряща очень сложна. Если она сильно изношена, то восстановить ее одним-единственным лекарством невозможно.

Комбинированные средства

В состав комплексной терапии также могут войти комбинированные препараты. Они помогают одновременно снизить активность медиаторов воспаления – простагландинов, а также избавить человека от боли и уменьшить отечность (Терафлекс, Адванс).

Мукополисахариды

Они стимулируют синтез жидкости в межсуставном пространстве и тем самым способствуют восстановлению функциональности коленного сустава (Артепарон).

Гиалуроновая кислота

Этот компонент синтезируется самим организмом, а потому назвать его чужеродным для тканей нельзя. Гиалуроновая кислота хороша тем, что ее молекулы притягивают огромное количество воды, что способствует местному увлажнению. При введении инъекций с гиалуроновой кислотой непосредственно в область больного хряща, можно добиться увеличения количества синовиальной жидкости, а это является лучшей профилактикой истирания элементов сочленения.

Биодобавки

По сути, это витамины, минералы и другие биологические компоненты, выделенные из растений, продуктов пчеловодства и других даров природы. Они действительно помогут в случаях, если разрушение хрящевой ткани коленного сустава было вызвано скудным рационом питания (Стоп Артроз).

Гомеопатические средства

До сих пор об их пользе спорят специалисты в разных странах. Как правило, гомеопатические средства не наносят вреда, но их эффект появляется значительно дольше, чем у других лекарственных средств. Одним словом, их можно прописать тем пациентам, у которых ситуация с хрящевыми тканями колен пока не очень серьезная, а время на восстановление структуры еще есть (Траумель С).

Физические нагрузки

Восстановление хрящевых структур невозможно без гормона роста, а он выделяется только в ответ на физическую активность. Чем ее больше, тем концентрация гормона в организма будет выше. После лечебной физической культуры человек будет чувствовать легкость, радость, подъем настроения и бодрость. Лечебные тренировки следует выполнять под контролем тренера, хотя бы в первое время.

Впоследствии, когда состояние коленей улучшится, а пациент освоит правильную технику выполнения упражнений, можно заниматься и в домашних условиях. Какие виды спорта для восстановления хряща коленного сочленения предпочтительнее? Конечно, ничто не сравнится в оказываемой пользе занятий плаванием. Плавние – настоящий бальзам для суставов. В воде масса снижается и хрупким коленям не приходится поддерживать тело.

Кроме того, повышается нагрузка на мышечные структуры, ведь для движения приходится преодолевать плотность воды, а сила трения здесь значительно выше, чем в воздухе. Тяжелая атлетика, танцы, бег, прыжки и некоторые другие виды спорта не должны присутствовать в жизни человека с больными коленями. Эти виды физической активности слишком сильно нагружают коленный сустав и способствуют его разрушению, а не восстановлению.

Рацион питания

Изменение рациона питания входит в обязательный стандарт рекомендаций, которые лечащий врач пропишет пациенту. Итак, необходимо отказаться от большого количества жирной, жареной и пряной пищи. Она ухудшает состав крови, а потому крайне негативно сказывается на питании суставов. Что же должно появиться в рационе человека с больными коленными суставами? В первую очередь, пища должна быть насыщена витаминами, микроэлементами и биологически активными компонентами.

Особое внимание следует уделить лимонам, киви, отвару из шиповника и зелени. В них большое содержание витамина С, который участвует в синтезе коллагена, ответственного за эластичность тканей в организме. Если поражение коленного сустава не связано с подагрой и отложением солей в сочленении, то больному можно употреблять побольше наваристых бульонов.

Длительный способ вываривания мяса с костями позволяет выделить из них вещества, очень близкие по своей структуре к хрящам, однако врачи до сих спорят об уместности такого способа восстановления суставов. Наконец, необходимо ограничить в своем рационе такие напитки, как чай, кофе, алкоголь. Они являются мочегонными, так как особенно сильно они вымывают соли кальция из организма.

elemte.ru

Наращивание хрящевой ткани коленного сустава

Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов — веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

Это самая полезная группа препаратов для лечения артрозов. В отличие от НПВП хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на «основание» болезни, хотя работают глюкозамин и хондроитинсульфат по-разному и каждый выполняет свою, особую задачу.

Например, глюкозамин стимулирует деятельность клеток-хондроцитов и служит сырьем для синтеза молекул протеогликанов. При наличии большого количества глюкозамина в хряще вырабатывается больше протеогликанов, а они, в свою очередь, удерживают большее количество воды в хрящевой ткани, что делает хрящ влажным и упругим. То есть глюкозамин «запускает» производство ключевых элементов хряща и в дальнейшем предохраняет их от разрушения, стимулируя действие природных механизмов восстановления тканей сустава.

Читать еще:  Невралгия спины симптомы и лечение народными средствами

Хондроитинсульфат тоже благоприятствует насыщению хрящевой ткани водой, но, в отличие от глюкозамина, он не увеличивает производство протеогликанов, а повышает их способность захватывать и удерживать воду. Кроме того, хондроитинсульфат нейтрализует действие некоторых ферментов, «разъедающих» хрящевую ткань, а также стимулирует образование белка-коллагена, входящего в состав коллагеновых волокон хряща.

Таким образом, применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств. Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов.

Хондропротекторы малоэффективны при лечении третьей стадии любого артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен. Ведь повлиять на костные деформации или вырастить новую хрящевую ткань с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно.

Да и при первой-второй стадиях артроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу. Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2—3 курса лечения этими препаратами, на что обычно уходит год-полтора, хотя реклама глюкозамина и хондроитинсульфата обычно обещает выздоровление в более короткие сроки.

Хочу с сожалением заметить, что в этих обещаниях есть некоторое лукавство. При всей полезности хондропротекторов быстрого лекарственного исцеления артроза ждать не приходится. Выздоровление обычно требует гораздо больших усилий, чем прием двух-трех десятков таблеток.

Возможно, именно то, что возможности хондропротекторов часто переоцениваются в рекламе, послужило причиной нападок на эти лекарства в одной из популярных телепередач. Некая телеведущая с какой-то стати заявила в своей программе, что хондропротекторы бесполезны для лечения артроза.

Таким образом она бросила большущую тень на эти весьма полезные лекарства, поставила под сомнение работу целого ряда серьезных медицинских институтов и клиник, которые апробировали лекарства и доказали — хондропротекторы однозначно способствуют восстановлению суставного хряща и затормаживают развитие артроза.

Ведь только после клинической апробации хондропротекторов Минздрав России разрешил их продажу в аптеках в качестве лекарственных препаратов (речь, конечно, не идет о тех лекарствах, которые не прошли регистрации в качестве лекарства и продаются в качестве биодобавок).

Другое дело, что, как я уже говорил, хондропротекторы не всесильны. Лечение этими лекарствами требует их правильного и долгого приема в сочетании с другими методами лечения.

Итак, как же использовать глюкозамин и хондроитинсуль-фат для достижения максимального лечебного эффекта?

Во-первых, их лучше применять вместе. Хотя глюкозамин и хондроитинсульфат дают неплохой результат и по отдельности, польза от их комплексного применения будет несомненно выше. Они дополняют и усиливают возможности друг друга.

Во-вторых, как уже говорилось, хондропротекторы необходимо использовать курсами, регулярно, на протяжении долгого времени. Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат однократно или от случая к случаю.

Кроме того, чтобы получить максимапьный эффект от применения хондропротекторов, нужно обеспечить ежедневное поступление в организм адекватных, то есть достаточных, доз препаратов на протяжении всего курса лечения. Достаточная ежедневная доза глюкозамина составляет 1000—1500 мг (миллиграмм), а хондроитинсульфата — 1000 мг.

В настоящее время на нашем фармакологическом рынке хондропротекторы наиболее широко представлены следующими препаратами:

Артра , производства США. Форма выпуска: таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.

Артрофлекс , производства Румынии. Форма выпуска: таблетки, содержащие 265 мг хондроитинсульфата и 375 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 3—4 таблеток в день.

ДОНА , производства Италии. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: порошок, расфасовка по 1500 мг глюкозамина в 1 пакетике; вдень необходимо принимать 1 пакетик препарата; или капсулы, содержащие 250 мг глюкозамина; в день необходимо принимать 4— 6 капсул препарата;

Кондро (Кондронова) , производства Индии.Форма выпуска: капсулы, содержащие200мгхондроитинсульфатаи250мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день.

Структум , производства Франции. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 или 500 мг хондроитинсульфа-та. В день необходимо принимать 4 таблетки, содержащие 250 мг хондроитинсульфата, или 2 таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата.

Терафлекс , производства Великобритании. Форма выпуска: капсулы, содержащие 400 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.

Хондро , производства Индии. Форма выпуска: капсулы, содержащие 200 мг хондроитинсульфата и 250 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день.

Хондроитин АКОС , производства России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 капсул в день.

Хондролон , производства России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: ампулы, содержащие 100 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо провести курс из 20—25 внутримышечных инъекций.

Юниум , производства США. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: таблетки, содержащие 750 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать 2 таблетки препарата в день.

Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат, почти не имеют противопоказаний. Их нельзя применять только тем, кто болеет фенилкетонурией либо имеет гиперчувствительность к одному из этих двух компонентов.

Побочных действий у них тоже очень мало. Хондроитинсульфат иногда вызывает аллергию. А глюкозамин может изредка спровоцировать боли в области живота, его вздутие, диарею или запор и уж совсем редко — головокружение, головную боль, боль в ногах или отеки ног, тахикардию, сонливость или бессонницу. Но в целом, повторюсь, эти препараты очень редко вызывают какие-либо неприятные ощущения.

Длительность курса лечения глюкозамином и хондроитинсульфатом может быть различной, но чаще всего я предлагаю своим пациентам принимать хондропротекторы ежедневно на протяжении 5—6 месяцев. Минимум через полгода курс лечения необходимо повторять. То есть, так или иначе, глюкозамин и хондроитинсульфат рекомендуется принимать примерно 150 дней в году на протяжении 3— 5 лет.

Поскольку хондропротекторы обычно хорошо переносятся, подобная рекомендация редко вызывает недовольство. Существует только одно но, отчасти ограничивающее возможность их применения, — относительно высокая цена полугодового курса терапии этими препаратами. При недостатке финансовых средств пациенту необходимо проявлять некоторую изобретательность. Во-первых, при выборе хондропротекторов обращайте внимание не на рекламу, а на состав и дозу активного вещества в лекарстве и его цену.

К примеру,, в продаже на данный момент имеются два комбинированных препарата по разным ценам и в разной фасовке. Какой из них выбрать?

Если вы помните, что в день вам надо получать примерно 1000 мг глюкозамина и 1000 мг хондроитинсульфата, а, скажем, в первом препарате содержится по 500 мг этих веществ, то вы должны принимать его по 2 таблетки в сутки. Значит, в месяц вам нужно 60 таблеток. Посмотрите и зафиксируйте в голове или записной книжке, сколько стоит 60 таблеток (месячная доза) данного препарата.

Теперь представим, что второй препарат вроде бы дешевле, но каждая таблетка содержит всего по 250 мг глюкозалина и хондроитинсульфата. Считаем: на день вам потребуется 4 таблетки лекарства, а в месяц, соответственно, 120 таблеток. Смотрим и фиксируем, что дешевле: 60 таблеток первого препарата или 120 таблеток второго. В зависимости от этого и совершаем покупку.

Однако прежде, чем вы купите лекарство, не поленитесь обзвонить максимальное число аптек, чтобы найти его по самой низкой цене. Можно даже попытаться отыскать фирму—производителя нужных вам препаратов и закупить лекарство оптом на год вперед, тогда оно обойдется на 15—20% дешевле, чем в аптеке.

Закрывая вопрос экономики, хочу заметить, что если, с одной стороны, покупка хондропротекторов бьет по семейному бюджету, с другой — прием хондропротекторов позволяет сэкономить деньги на покупку нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку необходимость в НПВП после регулярного употребления хондропротекторов уменьшается. А уж польза от хондропротекторов будет несомненно выше.

www.e-reading.mobi

Как восстановить хрящ коленного сустава

Повреждение суставного хряща коленного сустава является состоянием, которое обычно присутствует у пожилых людей (в процессе остеоартрита). У молодых людей повреждения хряща наиболее часто возникают в результате травмы или во время физических нагрузок на колено. Травматическое повреждение суставного хряща коленного сустава обычно случается в спорте, где есть большой риск прямого воздействия на область колена (боевые искусства, хоккей, футбол).

Читать еще:  Кто как долго лечиться от ревматоидного артрита

Для того чтобы колено функционировало должным образом и боль не мешала ходьбе и бегу, при повреждениях или заболеваниях (таких, как остеоартрит) требуется восстановление хрящевой ткани коленного сустава.

Медикаментозное восстановление хрящевой ткани

Важно знать, что хрящевая ткань очень хрупкая и ее достаточно легко повредить. Для того чтобы вернуть человеку прежнюю активную жизнь без боли, врачи прибегают к различным методам восстановления хряща. Одним из них является медикаментозный способ лечения, то есть лечение лекарственными препаратами.

Наиболее эффективными средствами являются хондропротекторы. Состав основывается на основных составляющих элементов суставного хряща: хондроитина и глюкозамина.

  1. Хондроитин сульфат . Это полисахарид, который также находится в составе хряща. С его применением увеличивается прочность при растяжении и сжатии хрящевой ткани. Лечение хондроитином позволяет снять боль в колене и вернуть ему прежнюю активность.
  2. Глюкозамин . Этот препарат способствует восстановлению хрящевой ткани, обеспечивает защиту от механических повреждений (укрепляет хрящ).

Эти препараты рекомендуется применять и в профилактических целях. Они способствуют регенерации и предотвращению разрушения костной ткани. Как хондроитин, так и глюкозамин важно начать принимать на начальной стадии разрушения коленного хряща. Если хрящ разрушился полностью, хондропротекторы являются бесполезными.

Не стоит забывать, что результат будет заметен не сразу. Лечение хондропротекторами должно быть регулярным и длительным.

Результат выздоровления будет зависеть от следующих факторов:

  • глюкозамин и хондроитин нужно применять комплексно (так усиливается их действие);
  • важно своевременное обращения к врачу;
  • курс лечения должен составлять не менее 5 месяцев;
  • важна правильная дозировка: глюкозамина 1000-1500 мг, хондроитина сульфата – 1000 мг;
  • хондропротекторы не опасны для здоровья, так как не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Не стоит отдавать предпочтение малознакомым фирмам, производящим лекарственные препараты. Да, они могут стоить немного дешевле, но не забывайте, что от качества лекарства зависит ваше здоровье.

Современное восстановление хрящевой ткани

В Германии, Израиле, и во многих странах Европы разрабатываются новые методики восстановления хрящевой ткани коленного сустава. Уникальные возможности, которые предоставляют квалифицированные специалисты, позволяют за короткий период вернуть пациенту прежнюю двигательную активность.

Рассмотрим некоторые из них:

  1. Трансплантация . Есть два вида хрящевой трансплантации: первый основывается на кусочке ткани, которую забирают из здорового хряща и пересаживают в место дефекта. Второй вид – это пересадка культивированных клеток в стерильной лаборатории в поврежденный хрящ. Часто этот метод используется в Германии при отслоении хряща.
  2. Санация . Методика основывается на эндоскопическом удалении краев и других незначительных повреждений при дальнейшей полировке сустава и поверхности хряща. Этот метод лечения ускоряет заживление и предотвращает продолжение разрушения хряща.
  3. Стволовые клетки . Способов на самом деле несколько, но самым применяемым является обработка поверхности сустава специальным инструментом так, чтобы образовалась микротрещинка. Таким образом форменные элементы крови и стволовые клетки, выходя из отверстия, как бы окутывают его, образуя при этом новый хрящ.

Недостатком последнего метода является то, что полученная из отверстия структура на протяжении 4-х лет не имеет нужной прочности, так как содержит мало хондроцитов. Даже при небольшой нагрузке новая ткань может разрушиться.

Пациенту после такой операции нужно строго придерживаться мер профилактики. В первую очередь, не перегружать колено, на время забыть о спорте, больше отдыхать и правильно питаться.

Восстановительно-лечебная физкультура

Физические нагрузки назначит ваш лечащий врач, их важно придерживаться. Если у вас есть лишний вес, тогда будет назначена еще и строгая диета, ведь именно лишние килограммы будут способствовать изнашиванию сустава и хряща. Лечебная физкультура нужна для хорошего прилива крови к больному месту.

  1. Обопритесь на спинку стула руками и отведите больную ногу в сторону, в самом верху задержите на 3-4 секунды.
  2. Сядьте на стул и болтайте ногами вперед-назад.
  3. Утром, не вставая с кровати, выполняйте упражнение «велосипед».
  4. Сядьте на пол, ноги вытяните перед собой, потянитесь руками до кончиков пальцев и задержитесь в таком положении на 3 секунды.

Не занимайтесь самолечением, ведь это может принести вред вашему здоровью. Восстановительную физкультуру назначит врач, ведь должно пройти после лечения определенное время (сами не начинайте). Во время зарядки не делайте резких движений. Если почувствуете боль, прекратите.


dialogpress.ru

Пересадка хряща | Cartilage transplant

Д-р мед. Петер Баум, ортопед-хирург

Аутологичная трансплантация хряща (ACT) — реверсивный путь к безболезненному коленному суставу

Необратимые повреждения хряща- это на всю жизнь?

Хрящ играет очень важную роль, выступая в качестве подушки внутри сустава. Здоровые ткани хряща суставов являются гладкими, гибкими и безболезненными. Если хрящевые ткани повреждены, то этот ущерб, как правило, остается навсегда, суставы становятся болезненными, снижается их подвижность. Хрящ не может регенерироваться естественным путем внутри тела пациента. Через некоторое время за не имением «амортизатора» кости сустава начинают сталкиваться. Суставы воспаляются, подвижность уменьшается и в конце концов встает вопрос о имплантанте сустава. Этот болезненный процесс представляет собой необратимый процесс развития остеоартрита. Необратимость процесса повреждения хряща воспринималась пациентами и врачами во всем мире как факт жизни — до сих пор.

Пересадка хряща: полное восстановление колена

Развитие артроза колена обратимо

Ортопедическая Геленк-Клиника является одним из ведущих центров Германии с более чем 700 операций в год по аутотрансплантации хряща 3-го поколения. Из клеток хряща пациента в лабораторных условиях выращивается хрящ, при этом применяется сыворотка из собственной крови пациента.

Эффективность аутотрансплантации хряща при лечении артроза колена

Эффективность аутотрансплантации хряща

  • Немедленное и долгосрочное уменьшение боли в колене
  • Восстановление устойчивости
  • Улучшение подвижности
  • Восстановление хрящевого слоя с помощью нового хряща естественным путем
  • Предупреждение или отсрочка необходимости эндопротезирования колена

Результаты

  1. Клинические исследования д-ра Баума по эффективности артроскопической пересадки хряща
  2. Эффективность трансплантации аутологичных хондроцитов, 2 года наблюдений.

>

Функциональность хрящевых поверхностей суставов, как и любой другой соединительной ткани в нашем организме, с возрастом снижается. Это тот же процесс, который вызывает морщины на коже в процессе старения. Артроз- это преждевременный и ускоренный распад хряща, вызванный инфекцией, травмой или структурными проблемами колена. Процедуры, такие как трансплантация хряща являются успешными, если скорость дегенерации хряща удалось остановить и привести в то состояние, которое соответствовало бы возрасту пациента (нормальный процесс старения).

Трансплантация хряща обеспечивает значительное или полное уменьшение боли в колене, замедление дальнейшего повреждения и значительной отсрочки необходимости частичного или тотального эндопротезирования коленного сустава. А самое главное- восстановление хряща помогает пациентам вернуться к прежней жизни: вернуться на работу и заниматься спортом.

Каким пациентам показана трансплантация коленного хряща клетки?

Пересадка хряща возможна не у всех пациентов. В идеале это пациенты от 15 до 55 лет, но решение принимается индивидуально, в зависимости от физической подготовки и общего состояние здоровья.

Процесс трансплантации коленного хряща: изъятие клеток хряща, их размножение и имплантация хондроцитов

Первый шаг при трансплантации хряща: изъятие клеток хряща пациента

Вначале пациент проходит тщательное клиническое обследование с помощью ультразвука, рентгена и МРТ, чтобы проверить еще раз показания к проведению трансплантации хряща. Затем, во время небольшой операции, которая выполняется минимально-инвазивных методом, из области сустава, не подверженного сильным нагрузкам, изымаются клетки хряща. При этом делаются два небольших разреза по 1 см каждый. В дополнение берется небольшое количество крови (около 150 мл) для выработки сыворотки, необходимой для размножения хряща. Пациент проводит две ночи в клинике. На второй день после операции разрешена полная нагрузка на ногу.

Реабилитация после пересадки хряща: что происходит после операции?

Сразу после трансплантации хрящевые клетки мягкие и напоминают желе. Их можно сравнить с недавно посеянным газоном. Подобно тому, как новая трава должна быть защищена от тяжелых нагрузок, например игре в футбол, вновь имплантированный хрящ должен быть защищен от полной нагрузки веса тела. На третий день после операции пациент может покинуть больницу. В течение следующих двенадцати недель пациент должен использовать костыли.

ortoped-klinik.com

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector