Восстановительное лечение травм плеча

Восстановительное лечение травм плеча

Спортивные травмы, травмы, полученные на производстве и в быту – явления, к сожалению, не редкие. Одним из самых уязвимых мест организма являются мышцы рук и плеч – их легко повредить или потянуть. Что же делать, если у вас травма плеча?

Спортивные травмы, травмы, полученные на производстве и в быту — явления, к сожалению, не редкие. Одним из самых уязвимых мест организма являются мышцы рук и плеч — их легко повредить или потянуть. Что же делать, если у вас травма плеча?

Причины и возможные последствия травм плеча

Для молодых людей наиболее вероятно получение спортивных травм плеча. Причем их специфика во многом определяется дисциплиной.

Травмы плеча в волейболе и баскетболе — это, прежде всего, импиджмент-синдром. Когда спортсмен совершает броски с большой амплитудой и значительным ускорением, очень высок риск повреждения вращающей манжеты. Также импиджмент-синдром часто наблюдается у пауэрлифтеров и гольфистов.

Травмы плеча в бодибилдинге. Чаще всего это бурсит — отек мышц суставной сумки, сопровождающийся постоянной болью. Также в бодибилдинге и пауэрлифтинге распространены травмы мышц-вращателей: от растяжений и воспалений (тенденитов) до разрывов.

Особенно распространены повреждения плечевых мышц у атлетов, выполняющих упражнения со штангой (жим лежа, жим стоя).

Травмы плеча в плавании. Пожалуй, все спортсмены-пловцы знают, что такое вывих плеча.

По статистике около 50% пловцов высшей квалификации страдают от хронических болей в плече, вызванных застарелыми травмами. Существует даже специальное название наиболее часто встречающейся — «плечо пловца».

Она возникает при растяжениях, маленьких надрывах вращательной мышцы или мышцы, находящейся между и шеей и верхней частью руки.

Травмы плеча в контактных видах спорта — это ушибы, вывихи, растяжения, разрывы мышц, различные переломы. Особенно травматичными считаются такие дисциплины как регби, хоккей, американский футбол.

Зачастую спортсменам в силу тех или иных причин не удается полностью восстановиться после травмы плеча, что приводит к возникновению хронического или обостряющегося болевого синдрома.

У людей старшего возраста повреждения мышц плеча и руки также нередко встречаются. Обычно они наблюдаются у работников физического труда, например, у кровельщиков, грузчиков. Также часто люди повреждают плечо при падении. Здесь есть риск не только вывиха, но и перелома. Травма плеча при падении может сопровождаться и другими повреждениями, что осложняет восстановление здоровья пациента.

Наиболее часто встречающимся последствием запущенной травмы плеча является контрактура — ограничение подвижности плечевого сустава, вызванное рубцеванием тканей мышц, суставной капсулы и болевым синдромом. Также у многих пациентов наблюдаются хронические смещения сустава.

Современные методы лечения травм плеча

Долгое время самым распространенным способом лечения травм плечевого пояса было наложение гипса — так достигалась неподвижность сустава и мышц. Однако в последние годы наряду с этим консервативным методом стали использовать и другие, более современные. Так, вместо неподвижной гипсовой шины теперь используются бандажи и корсеты, которые, не давая беспокоить поврежденные мышцы и суставы, не приводят к ослаблению здоровой мышечной ткани.

Также реабилитация после травм плеча включает в себя медикаментозное лечение для предотвращения развития инфекции в воспаленном суставе и для блокирования болевого синдрома.

Пациенту назначается курс физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа — совокупность этих процедур не оказывает значительного лечебного эффекта, но заметно помогает при восстановлении работоспособности мышц.

Одним из самых прогрессивных методов избавления от болей, вызванных различными травмами, является нейромодуляция. Это малоинвазивные хирургические процедуры, практически не имеющие противопоказаний. Их проведение способствует купированию болевого синдрома и восстановлению мышц.

Многие нейрохирурги и неврологи отмечают, что метод нейромодуляции эффективен для лечения пациентов разных возрастов и зачастую помогает избежать таких серьезных операций как эндопротезирование.

Восстановление после травмы плеча

Лечение травм плеча — трудоемкий и довольно длительный процесс. Проходить курс реабилитации нужно под наблюдением квалифицированных врачей.

Центр реабилитации «Три сестры» предоставляет своим пациентам все необходимые условия для восстановления после различных травм, в том числе и плеча. Здесь вам обеспечат покой и соблюдение режима, поселят в комфортабельный и уютный номер и окружат неусыпной заботой и вниманием.

В центре работают только высокопрофессиональные опытные врачи, с чьей помощью вам будет легче избавиться от последствий недавней или застарелой травмы. «Три сестры» — это одна из немногих клиник, где, помимо консервативного лечения, применяют новейший метод избавления от болевого синдрома — нейромодуляцию. Эффективность процедур достигает 80% и лишь 5−15% пациентов нуждается в проведении повторной операции.

После необходимых лечебных процедур требуется реабилитация, которую вы также сможете пройти в центре «Три сестры». Лечебная физкультура, массаж, прогулки на свежем воздухе, специальная диета — все это ускорит процесс восстановления и поможет вам как можно быстрее вернуться к полноценной активной жизни.

www.three-sisters.ru

Надрыв суставной сумки плечевого сустава

Мышцы плечевого пояса и вращательная манжета обеспечивают верхней конечности значительную свободу движений в разных плоскостях и с большой амплитудой. Платой за большие, по сравнению с другими крупными суставами, возможности становится высокий риск получения травм.

Причины наиболее распространенных травм плеча и их симптомы

Самыми часто встречающимися травмами плечевого сустава являются:

  • ушибы;
  • подвывих и вывих;
  • повреждение ротаторной манжетки (импиджмент синдром) – разрыв или надрыв одной/нескольких составляющих ее мышц;
  • разрыв капсулы плечевого сустава;
  • растяжение или разрыв связок и мышц;
  • разрыв мышц плеча – бицепс, трицепс и дельтовидная мышца;
  • отрыв суставной губы;
  • перелом костей плечевого сустава – шейки, головки и бугорков плечевой кости.

Ортопеды отмечают, что количество травм плеча неуклонно растет. Страдают, в основном молодые люди, ведущие активный образ жизни. В группу риска попадают пожилые люди с возрастными нарушениями минерализации костей (остеопороз) и дегенеративными изменениями хрящей, связок, мышц.

Основные причины травмирования плеча – это:

  • неправильная техника выполнения силовых упражнений;
  • падения с высоты;
  • удары в плечо;
  • падение на вытянутую руку, когда плечевая кость «вбивается» в сустав;
  • микротравмы при постоянно выполняемых энергоемких движениях, например, удары по мячу с подъемом и отведением руки;
  • рывки, подъем тяжестей.

Риск получения травмы плечевого сустава увеличивается при:

  • врожденной аномалии строения сустава, которая приводит к его нестабильности, повышенной мобильности;
  • генетически обусловленном нарушении структуры соединительной ткани;
  • гормональном дисбалансе, влияющем на метаболизм и синтез коллагена;
  • системных, аутоиммунных заболеваниях;
  • снижении иммунитета – механизм патологии до конца не установлен, но имеются данные о связи состояния иммунной системы и здоровья плечевого сустава;
  • возрастных дегенеративных процессах в организме;
  • нарушении функций кровеносной системы.

Так как травмы плеча разнообразны, то и их симптомы различны. При переломах костей сустава плеча отмечаются:

  • резкая боль;
  • деформация плечевого сустава;
  • нарастание отека;
  • гематома, как результат кровотечения в мягкие ткани;
  • ограничение подвижности;
  • крепитация при попытке совершения движения или надавливании.

При открытом переломе в ране видны осколки кости, целостность мягких тканей нарушена, а конечность принимает неестественное положение.

При вывихе плеча могут возникнуть такие признаки:

  • боль, усиливающаяся при попытке движения конечности;
  • деформация сустава из-за смещения головки плечевой кости;
  • акромиальный отросток выступает;
  • отек и гематома;
  • ощущение внутреннего «жара»;
  • ограничение подвижности.

Смещаясь, плечевая кость в верхней своей части сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды, что приводит к:

  • изменению цвета конечности, особенно кисти – побледнение или посинение;
  • онемение руки;
  • ощущение «мурашек», «тока», покалывания.

При подвывихе симптомы схожие, но имеют меньшую выраженность.

Растяжение связок, как правило, сопровождает вывих плеча, и симптомы повреждения во многом схожи:

  • резкая боль;
  • нарушение подвижности;
  • небольшой отек в проекции плечевого сустава.

При разрыве связок, кроме перечисленных симптомов, наблюдается гематома из-за повреждения сосудов. Если повреждена связка в верхней части двуглавой мышцы (бицепса), то через время в верхней части плеча появляется твердый валик – это сократившаяся мышца. Чем больше количество разорванных волокон, тем выраженнее симптомы. При полном разрыве связок стабильность сустава нарушается.

Признаками повреждения вращательной манжеты плеча являются:

  • боль, которая усиливается при совершении определенных движений;
  • слабость мышц при отведении конечности или повороте ее наружу;
  • ограничение подвижности.

Ротаторная манжета не только обеспечивает выполнение некоторых видов действий руки, но и делает сустав более стабильным. Повреждение группы мышц может привести к нарушению конгруэнтности плечевого сустава и разрыву сухожилий.

Лопатка имеет в нижней части суставной впадины валик из волокнистого хряща, ограничивающий смещение головки кости и увеличивающий площадь ямки. Если этот хрящевой валик (суставная губа) надрывается или отрывается полностью, то человек ощущает:

  • боль при подъеме руки;
  • хруст, щелчки;
  • нестабильность сустава;
  • блокировку движений;
  • мышечную слабость.

Повреждения плеча может сопровождать повреждение других костей плечевого пояса, таких как, лопатка и ключица. Они обеспечивают свободу движения конечности и составляют единое целое с плечевым суставом. «Поломка» той или иной составляющей приводит к нарушению функционирования плеча.

Читать еще:  При шейном остеохондрозе кружится голова

Как диагностируется та или иная травма?

Для диагностики травмы плеча используют:

  • физикальные исследования;
  • лабораторные анализы;
  • тесты с нагрузкой;
  • методы лучевой диагностики – рентгенографию, МРТ, УЗИ, СКТ.

Так как в патологический процесс вовлекаются не только костные ткани, но и мягкотканные составляющие, то современные методы лучевого исследования – КТ и МРТ, дают более полную картину повреждения и позволяют отслеживать эффективность лечения.

Первая помощь при травмах

Догоспитальную помощь больному оказывают до прибытия скорой помощи:

1. Проводится иммобилизация конечности с помощью повязки. Повязка накладывается так, чтобы поддерживать руку в максимально комфортном положении (зависит от вида повреждения) и не давать суставу двигаться.

2. К плечу прикладывается холод – пакет или пузырь со льдом.

3. Транспортировка больного в ближайший травмпункт или вызов скорой помощи.

Самостоятельно вправлять вывих, накладывать шину и вводить обезболивающие препараты не рекомендуется, чтобы не вызвать утяжеление патологии. Игнорировать «легкие» травмы также не следует. Правильный диагноз может поставить только врач. Легкомысленное отношение может привести к тяжелым последствиям.

Методы лечения травм

В зависимости от вида и тяжести патологии назначают:

  • консервативное;
  • оперативное лечение.

Консервативный вид терапии направлен на купирование болевого синдрома, восстановление двигательной активности и естественного объема движений. Подлежат консервативному лечению стабильные несмещенные переломы, неосложненные вывихи, надрывы связок, ушибы. Такой вид терапии включает:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • ЛФК.

В остром периоде, который длится от 14 дней до 1 месяца, движения в суставе ограничиваются. Предписывается ношение повязки (ее тип зависит от вида повреждения), гипсовой лонгеты или шины в случае перелома. Больному прописывают:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные средства – НВПС;
  • витамины, ускоряющие регенерацию.

Для стимулирования восстановления используют физиотерапию. На раннем этапе лечения, когда конечность еще зафиксирована, применяют:

  • электрофорез с новокаином и йодистым калием;
  • магнитотерапию.

Лечебная физкультура применяется с момента наложения повязки и до полного излечения. Особенностью патологии плеча является тугоподвижность в суставе, поэтому разрабатывать его нужно постоянно. На первом этапе больной выполняет дыхательную гимнастику и общеукрепляющие упражнения, активные движения кистью больной конечности и изометрические упражнения.

Хирургическое лечение необходимо в случае нестабильных смещенных переломов, осложненных и невправимых вывихов, полных и тяжелых разрывов связочного аппарата плеча. Метод оперативного лечения зависит от вида и тяжести патологии.

Реабилитация после лечения

Любой вид терапии травмирования плеча требует восстановительного периода. Для полного восстановления функции и подвижности сустава применяют методы физиотерапии и лечебной физкультуры. После снятия фиксатора назначают:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • фонофорез;
  • ИРТ – иглорефлексотерапию;
  • вибромассаж.

От момента появления отчетливых активных движений конечностью и до полного восстановления функций сустава рекомендованы:

  • стимуляция мышц токами – СМТ и ДДТ;
  • массаж;
  • гидротерапия;
  • грязелечение.

Во втором периоде больная конечность вовлекается в ЛФК. Делают движения в локтевом и плечевом суставах, добавляют нагрузку – гантели небольшого веса. В период реабилитации нагрузку увеличивают, используя мяч, поверхность стенки и пола, гантели, резиновую ленту, пружинные эспандеры.

Вначале упражнения выполняют с небольшой нагрузкой и не более 15 мин. Каждые 2 недели нагрузки и продолжительность занятий увеличивают. При соблюдении рекомендаций и регулярных занятиях гимнастикой, плаваньем подвижность плечевого сустава восстанавливается полностью.

Важно! Самолечение очень редко приводит к положительным результатам. Поэтому, если вы получили травму плеча и болевые ощущения или скованность движений не проходят, не медлите и обращайтесь к врачу, чтобы не усугубить положение. Ортопед-травматолог Тарас Рокита окажет квалифицированную помощь и назначит лечение только после постановки правильного диагноза.

arthroscopy.kiev.ua

Надрыв суставной сумки плечевого сустава

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку «Мировая медицина. Секреты, советы, рецепты и другое» на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

Статистика

Растяжение плечевого сустава

Наиболее часто встречающимся повреждением плеча считается растяжение связок плечевого сустава или иными словами частичный разрыв сухожилий. Происходит это из-за сильной механической перегрузки или при выполнении тяжелых физических упражнений. Как правило, о растяжении связок плеча скажут резкие боли. Далее воспаляется вращающаяся манжета, и заболевание приобретает характер синдрома надкостного тенденита. Чем дольше пациент затягивает с лечением, тем хуже, поскольку далее состояние прогрессирует и возникает опасность возникновения поддельтовидного и субакромиального бурсита или кальцинирующего бурсита плеча.

Частичный разрыв сухожилий должен быть подвержен дифференцированию от вывиха плеча. Поскольку плечо – это та часть тела человека, которая наиболее подвижна и не особо стабильна в некоторых позициях, соединительные ткани плечевого сустава легко подвергаются растяжению.

После некоторых травм может развиться хроническая нестабильность плечевого сустава. Это связано с тем, что окружающие плечо мышцы и соединительные ткани являются удерживающей основой плеча.

Функция плеча

Плечевой сустав человека состоит из нескольких сочленений, работающих вместе. В виду своей высокой подвижности плечевые суставы позволяет заниматься многими видами деятельности, в том числе и спортивной.

Плечевой сустав состоит из следующих сочленений:

  • грудинно – ключичное;
  • лопаточно-реберное;
  • ключично-акромиальное.

Подвижность плеча во время взмахов или выполнения бросковых движений обеспечивает верхний грудной отдел позвоночника. Не менее важную часть в обеспечении подвижности играет соединительная и мышечная ткань. Поэтому при диагностике и лечении специалисты уделяют особое внимание всем этим образованиям.

Строение плеча

Плечевые суставы состоят из множества связок, которые легко повредить во время занятий спортом или чрезмерных физических нагрузок. К основным связкам плеча можно отнести:

  • ключицу и грудину соединяет грудинно – ключичная связка. Как правило, растяжения в данной области можно получить вследствие падения;
  • акромион и ключицу объединяют акромиально-ключичные связки;
  • несколько связок, которые окружают плечо, образуют капсулу сустава, а лопаточно-реберное сочленение вообще поддерживается исключительно мышцами.

Любые из перечисленных мышц и сухожилий, обеспечивающих движение и стабилизацию плеча, могут повредиться при травме плечевого сустава.

Механизм травмирования плечевого сустава

Получить травму можно разными путями, механизм растяжения довольно индивидуален, однако специалисты выделяют несколько общих моделей:

  1. Получить растяжение связок можно в результате сильного рывкового движения или вращения руки наружу.
  2. Получить травму можно и в результате удара по передней части плеча, в результате дислокации может произойти растяжение связок.
  3. К растяжению связок плечевого сустава может привести падение на верхнюю часть плеча или падение на вытянутую руку.
  4. Опасно также резкая тяга руки (можно получить подвывих).

Симптомы

Внимание! При появлении первых симптомов растяжения необходимо обратиться в медицинское учреждение для оказания первой медицинской помощи.

Растяжение плечевого сустава можно диагностировать по следующим симптомам:

  • болезненные ощущения при пальпации, опухоль в области плеча;
  • повышенная температура в поврежденной области, покраснение и кровоподтеки плеча;
  • ограничение двигательной способности плеча, резкая боль при движении плечом.

Диагностика растяжения плеча

При появлении первых симптомов растяжения связок необходимо обратиться к специалисту, который направит вас на сбор анамнеза и выяснит механизм травмы. Специалист осмотрит плечо, оценит целостность сустава. Для назначения правильного лечения необходимо также оценить тяжесть травмы плечевого сустава.

В качестве диагностики современная медицина предлагает следующие методы:

  • чтобы исключить перелом или смещение костей, больной должен сделать рентген;
  • степень повреждения тканей плечевого сустава назначают процедуру МРТ;
  • при повреждениях сустава в некоторых случаях специалисты проводят артроскопию.

Лечение

Связка представляет собой соединительно-тканную структуру, которая соединяет кости. В связи с тем, что эластичность связок низкая, их легко порвать. Когда врач ставит диагноз «растяжение», подразумевается наличие частичных разрывов соединительно-тканной структуры. Лечения в виде оперативного вмешательства данный диагноз не требует. Обращаться с данной проблемой следует к ортопеду-травматологу.

Как уже было сказано выше, в первую очередь пациента направляют сделать рентген – снимок, для исключения вывиха и перелома. Затем следует пройти УЗИ ротаторной манжеты, которое покажет целостность связок. Опираясь на обширность и количество разрывов, а также на отсутствие или наличие воспалительного процесса, специалист назначает лечение, включающее несколько одновременных мероприятий.

В первую очередь, проводится обезболивание при помощи препаратов, основанных на диклофенаке или ибупрофене. Данные средства снимут боль и отек, если они имеются. Эта процедура лишь на время снимет боль, поэтому ограничиваться только этой процедурой не стоит. Растяжение связок потребует восстановления и лечения в течение месяца, в то время как применять обезболивающие препараты не рекомендуется более одной недели.

Далее специалист назначит пациенту курс препаратов, которые стимулируют восстановление связок и мышц. Как правило, это хондропротекторы, глюкозамин, гиалуроновая кислота выпускаемая в виде таблеток или инъекций. Данные инъекции бывают внутрисуставными или внутримышечными, первые из которых более желательны ввиду их эффективности. Введение непосредственно в травмированный сустав искусственных суставных жидкостей способствует регенерации связок и ускоряет выздоровление.

Читать еще:  Острая боль в локтевом суставе при нажатии

Помимо перечисленных препаратов и назначенного лечения, врач рекомендует пациенту сбалансировать свой рацион, поскольку организм должен быть обеспечен необходимыми микроэлементами и витаминами для скорейшего выздоровления. При травмах суставов и связок это особенно важно. В организм должны обязательно поступать антиоксиданты A, E, C. Если специалист грамотный, то он обязательно заострит на этом ваше внимание.

Если растяжение плечевого сустава было получено в результате спортивной деятельности, то в период восстановления о них необходимо будет на время забыть.

Помните! Рекомендации врача не должны игнорироваться и должны выполняться в полной мере. Каждый случай травм индивидуален, поэтому и рекомендации будет назначаться индивидуально. Не нужно перенимать опыт лечения от своего друга или брата.

Итак, те упражнения и движения, которые вызывают боль и дискомфорт, следует исключить. С позволения лечащего врача позже можно заняться плаванием.

Подводя итоги, отметим следующие методы лечения растяжений связок плеча:

  • Помните, что больному необходим покой. Движения травмированной рукой должны быть минимальными.
  • Чтобы уменьшить болевой синдром, можно прикладывать к больному месту холодный компресс и держать его в течение 20 минут.
  • Врач должен проконсультировать вас и назначить фармакологические средства. Помимо болеутоляющих препаратов в виде таблеток, существуют также средства, наносимые непосредственно на поврежденный участок.
  • После получения травмы необходимо на несколько дней наложить фиксирующую повязку. Однако на долгое время обездвиживать больное плечо не стоит, постепенно сустав необходимо разрабатывать.
  • С разрешения врача следует начинать реабилитационные упражнения. Начать можно с тех, которые помогут в восстановлении подвижности уже через несколько дней после получения травмы. Через пару недель можно приняться за упражнения с поднятием небольших тяжестей. Если во время упражнений ощущается боль, то их стоит немедленно прекратить.
  • Иногда для лечения полного разрыва связок рекомендуется оперативное вмешательство. В некоторых случаях спортсменам назначают операцию, дабы избежать дальнейшего развития привычного вывиха плечевого сустава.

Методы народной медицины

После посещения специалиста (с его разрешения) для лечения растяжения связок можно применять методы народной медицины. К наиболее действенным рецептам можно отнести следующие:

  1. Сырой клубень картофеля необходимо очистить и натереть. Для лучшего эффекта можно смешать его с луком, капустой и сахаром. Полученную, измельченную кашицу необходимо на ночи приложить на поврежденное место.
  2. Хорошо также при растяжении связок плеча помогает чеснок. Его нужно очистить и измельчить. После залить животным жиром и немного прокипятить. Можно добавить несколько листиков эвкалипта и после того, как смесь остынет, пропустить ее через марлю. Полученный состав необходимо втирать несколько раз в день.
  3. Для приготовления компресса в целях лечения растяжений вам понадобится несколько долек чеснока и лимон. Лечебный профильтрованный настой необходимо накладывать на больное место. Когда марля, смоченная в настойке остынет до температуры тела больного, ее следует снять и наложить новую.
  4. При растяжениях связок плечевых суставов хорошо помогает глина. На льняную ткань следует положить глину, площадью чуть больше, чем больное место. Толщина должна быть равна примерно трем сантиметрам. Компресс необходимо наложить плотно и зафиксировать теплым шарфом. В сутки будет достаточно применения таких компрессов три раза.

Все народные рецепты можно применять только после согласования с лечащим врачом.

subscribe.ru

Спортивные травмы плеча — лечение

Содержание

Среди всех повреждений суставов, в том числе и плеча, особо выделяются травмы, полученные в связи с неправильной техникой выполнения упражнения — такой вид травмы преобладает. Повреждения плеча также происходят в том случае, если спортсмен неверно разработал себе программу тренировок. Примерно пятая часть всех травм возникает из-за нарушения техники безопасности на тренировках. Необходимо внимательно проверять экипировку перед силовыми упражнениями. При поднятии тяжелого веса, спортсмен должен быть хорошо подготовлен и адаптирован. Работа с тяжелыми весами без систематической подготовки грозит разрывами мышц и растяжениями сухожилий и даже переломами костей.

Механизм травмы Править

При занятии бодибилдингом травмы плеча возникает по следующим причинам:

  • при перегрузке суставной сумки плечевого сустава;
  • в случае с гипернапряжением мышц суставной сумки при самокорректировании активности сустава, а именно в период сохранения центрового расположения в суставной сумке головки плечевой кости;
  • если произошел надрыв хрящевого кольца, размещающегося вдоль суставной впадины. Оно имеет значение, как опора для сухожилий длинной головки бицепса и суставной сумки. А так же играет важную роль в углублении суставной впадины.
  • в случае перерастяжения связок.

Травмоопасные упражнения Править

Упражнения, при которых чаще всего возникают травмы плеча

  • жим штанги лежа.
  • «жим штанги из-за головы», если вы тренируетесь на тренажере, упражнение включает в себя сведение рук под нагрузкой веса.
  • разведение гантелей в стороны в наклоне или лежа на спине.
  • «тяга к груди». При выполнении этого упражнения не стоит поднимать вес больший, чем может себе позволить спортсмен. Нельзя допускать «хождения» штанги «по инерции», иначе велика вероятность растяжения либо разрыва связок.

Вращатели плеча (вращающая манжета) — это группа мышц, которые работают вместе и совершают вращающие движения плеча, а также обеспечивают стабильность плечевого сустава. В силовых видах спорта, при выполнении упражнений в котором работает плечо наиболее часто травмируются мышцы-вращатели, в результате чего возникает заболевание, которое носит название импичмент синдром.

Механизм развития Править

В бодибилдинге и пауэрлифтинге отсутствуют упражнения, которые могли бы нанести существенный вред вращающей манжете, однако если при выполнении жима лежа вы отмечаете болезненность в плечевом суставе, то это может говорить о слабости мышц вращателей или уже развившимся импичмент-синдроме.

Устранение проблемы Править

  • Реже используйте или исключите опасные упражнения
  • Тренируйте мышцы-вращатели
  • Никогда не выполняйте упражнения для мышц-вращателей перед упражнением на грудные мышцы.
  • Выполняйте тщательную разминку

Наиболее опасная травма плеча — это вывих. При этом состоянии наблюдается выход головки плечевой кости кпереди, одновременно с этим рука поворачивается наружу в отведенном положении. Это типичная форма вывиха, которая случается в 95% всех случаев. Другие типы вывиха в данной статье описываться не будут.

Читайте основную статью: вывих плеча

Признаки вывиха Править

Вывих плеча происходит в момент максимальной нагрузки при выполнении упражнения. Появляется резкая боль, иногда чувствуется хруст, плечевой сустав изменяет свою форму как изображено на рисунке. Пациент не может отвести или повернуть руку.

  • Переломы костей плечевого пояса – редкая травма, однако очень опасная. Как разновидность встречается – перелом ключицы, лопатки, проксимального отдела плечевой кости. Лечение этой травмы происходит посредством наложения гипса или методом металлоостеосинтеза.
  • Гораздо чаще переломов, в бодибилдинге и пауэрлифтинге, встречаются вывихи, растяжения и разрывы плечевых мышц. Основная спортивная травма называется — «плечо пловца» — это разрыв мышцы, расположенной поверх плеча или во вращательных мышцах, окружающих плечо. См. Повреждения (разрыв) вращательной манжеты плеча
  • Спортсмены часто получают ушиб плеча.
  • Среди разновидностей травм плечевого сустава можно выделить тендинит. Он проявляется как воспаление сухожилий, которые окружают плечевой сустав. Физические нагрузки провоцируют трение сухожилий о кости, что и происходит при занятии бодибилдингом и пауэрлифтингом. Разновидностью простого тенденита является — тенденит бицепса. В этом случае, мышцы внутренней части плеча, которые идут до локтевой области, воспаляются, что отдает болью в плечо. Особо острая боль появляется при движении и пальпации. В случае если произошел разрыв этой мышцы, на теле это будет выглядеть как шишкообразное вздутие.
  • Для спортсменов бодибилдинга и пауэрлифтинга характерно такое расстройство как бурсит. Оно проявляется при больших физических нагрузках на плечевой сустав, и проявляется не только болью, в отличие от тендинита, но еще и отеком области суставной сумочки, которая, по сути, является мягким мешочком, огибающим сустав.

Любые повреждения плеча, будь то падения, разрывы сухожилий, смещение кости, все это нарушает нормальную функциональность плечевого сустава. Если оставить это без лечения, а через силу продолжить тренировку, то это может вызвать хроническое нарушение функциональности.

  • Прекратите тренировку, если болевые ощущения сохраняются
  • При вывихе плеча или разрыве мышцы вызовите скорую медицинскую помощь (не пытайтесь менять положение конечности или вправлять ее самостоятельно)
  • Обратитесь к врачу самостоятельно, если вы можете продолжать совершать движения в суставе для исключения менее серьезных повреждений
  • Зафиксируйте конечность в положении наименьшей болезненности
  • Приложите лед

1) В случае вывиха плеча, его нужно немедленно вправить. Выполнить это может только квалифицированный специалист под анестезией. Всего выделяют около 50 способов вправления. Разделить все способы можно по трем основаниям: рычаговые способы; способы, основанные на утомлении мышц вытяжением; толчковые методы. В ситуации, когда вывих случается у молодых спортсменов, лучшим будет являться способ Кохера. Это рычаговый метод. Больной садится на стул, восьмообразной петлей полотенцем необходимо охватить поврежденный сустав, и на противотяге пытаются вправить сустав в четыре этапа. Плечо по оси конечности приводится к туловищу, производится ротация плеча наружу, перемещается локтевой сустав вперед и вовнутрь, все ближе к середине тела, далее производится внутренняя ротация плеча за предплечье, перемещается кисть на другое предплечье.

Читать еще:  Можно ли мыться при межреберной невралгии

2) Переломы лечатся путем наложения гипса или металлоостеосинтеза.

3) В случае с ушибами, необходимо максимально сократить площадь гематомы и уменьшить кровоподтек. Для этого нужно охладить зону ушиба с помощью льда, затем туго наложить повязку, после чего оросить хлорэтилом. Далее, если необходимо, расслабить повязку.

Помните, что самая лучшая профилактика травм плеча – это соблюдение правил безопасности и правил тренировки.


m.sportwiki.to

Разрыв суставной губы

Разрыв суставной губы

Причины

Травмы тканей ободка (суставной губы), окружающего плечевую розетку, могут возникать как вследствие острой травмы, так и являться последствием повторяющихся движений плеча. Например, повреждения суставной губы могут быть в следующих случаях:

  • Падение на вытянутую руку
  • Прямой удар по плечу
  • Резкая тяга рукой, например, при попытке поднять тяжелый предмет
  • Избыточное движение рукой над головой

Разрывы суставной губы могут также быть у спортсменов метателей или тяжелоатлетов и быть результатом избыточных повторных нагрузок на плечо. У тяжелоатлетов разрывы суставной губы также могут произойти в результаты избыточных нагрузок при выполнении таких упражнений, как жим штанги, лежа или жима стоя. Слабость задних отделов ротаторной манжеты может способствовать разрыву суставной губы. Разрывы суставной губы могут происходить в результате острых травм, таких как падение, на вытянутую руку, но также встречаются у спортсменов, где есть интенсивные движения плеча (например, игроки в гольф).

Симптомы

Симптомы разрыва суставной губы напоминают симптомы при других травмах плеча. Симптомы включают в себя:

  • Боль в плече, как правило, связана с подъемом руки
  • Щелканье, хруст или блокировка плеча
  • Иногда боль по ночам или боль при выполнении повседневной деятельности
  • Ощущение нестабильности в плече
  • Уменьшение объема движений в плече
  • Снижение мышечной силы

Пациенты с повреждением верхней суставной губы могут описывать свою боль, как перидиочески нарушающую нормальное функционирование плеча во время выполнения определенных видов деятельности. При осмотре у них может быть дискомфорт при принудительной наружной ротации на 90 градусов, причем боль при дальнейшей абдукции не нарастает. Нередко разрыв губы проявляется хрустом или щелканьем при принудительной внешней ротации. Пациент также может испытывать дискомфорт при горизонтальном принудительном горизонтальном приведении плеча.

Диагностика

При наличии болей в плече врач, в первую очередь, изучит историю болезни. Нередко пациент помнит конкретный травматический эпизод,за которым последовало появление симптомов. Врач проведет функциональные тесты, определит диапазон движений, стабильность плеча и болевые проявления. При наличии подозрений на в повреждение костных тканей может быть назначена рентгенография. В связи с тем, что рентгенография не визуализирует мягкие ткани суставной впадины, то для диагностики ее разрыва назначается МРТ или КТ. При обоих методах исследования применяется контрастирование, которое позволяет диагностировать даже незначительные повреждения целостности суставной губы.В некоторых случаях требуется диагностическая артроскопия. Разрывы могут располагаться выше или ниже центра суставной впадины.

SLAP повреждение (разрыв верхней губы, спереди назад, с повреждением сухожилия бицепса).

Разрыв ниже середины суставной впадины, с одновременным повреждением нижней связки плеча, называют повреждением Банкарта.

Разрывы суставной губы нередко сопровождаются другими травмами плеча такими, как дислокация плеча (подвывих или вывихи).

Лечение

Консервативное лечение разрывов суставной губы включает в себя физиотерапию, ЛФК противовоспалительное лечение и инъекции стероидов в плечо. Разрывы суставной губы часто сопровождаются тендинитом сухожилий мышц вращательной манжеты. Противоспалительная терапия помогает уменьшить отек и воспаление при тендините, что помогает уменьшить болевые проявления. Как правило, медикаментозное лечение заключается в применение НПВС (вольтарен, Новалис, ибупрофен и т.д.). Кроме того, возможны инъекции стероидов в сочетании с местными анестетиками в поврежденное плечо в верхнюю часть вращательной манжеты. При необходимости инъекцию можно повторить. Проводить многократные инъекции нет смысла, так как они могут лишь маскировать проблему, которая требует более определенного лечения.

ЛФК при разрывах губы начинается с упора на мышцы лопатки и туловища мышцы брюшного пресса и нижней части спины, а затем проводятся упражнения для укрепления мышц ротаторной манжеты. После подбора упражнений с врачом ЛФК упражнения можно выполнять самостоятельно.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативного лечения и сохранении симптоматики (болей, слабости) рекомендуется артроскопическое восстановление целостности суставной губы. При операции проводится сшивание разорванного хряща, и фиксация с помощью специальных якорей хряща к костной части суставной впадины. Преимуществом артроскопической операции является малая инвазивность и возможность краткосрочного пребывания в хирургическом стационаре. Кроме того, артроскопические операции имею минимальный процент осложнений. После операции проводится фиксация руки шиной или ортезом. Швы обычно снимают через неделю после операции. Сразу после операции проводятся пассивные движения и лечебная гимнастика начинается через 2-3 недели после операции. Полноценное восстановление функции плечевого сустава обычно занимает 3-4 месяца.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

www.dikul.net

Ушиб плечевого сустава – серьезная травма

Бывают случаи, когда после стремительного падения на плечо или в результате сильного удара твердым тяжелым предметом, иногда падающим, происходит ушиб плечевого сустава. Такое повреждение – это очень распространенная травма.

Сложность анатомического строения, высокие функциональные нагрузки объясняют широкий спектр повреждений плечевого сустава, который состоит из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. После получения подобной травмы боль ощущается не только при движении плеча, а также и в спокойном состоянии.

При сильных ушибах в области сустава отмечается сильная припухлость, кровоизлияние, гематома, которая иногда достигает значительных размеров. Со временем гематома распространяется ниже, доходя до локтевого сустава.Важно отличать ушиб от вывиха, перелома или растяжения связок плечевого сустава. При растяжении обычно ткани травмируются косвенно, а при ушибе происходит прямое их повреждение.

Но в отличие от ушибов других частей тела, травма плечевого сустава носит более сложный характер. Дело в том, что после удара может произойти нарушение целостности суставной сумки. В полость сустава проникает кровь и раздражает синовиальную оболочку. В результате в суставной полости образуется прозрачная желтоватая жидкость – реактивный серозный выпот. Как правило, после подобных травм развивается заболевание под названием травматический артрит, которое лечится довольно длительное время. Иногда повреждается суставной хрящ. Поэтому, ушиб сустава в области плеча – травма серьезная.

При незначительных травмах боль быстро проходит, ушиб ограничивается повреждением поверхностных тканей, движение сустава не ограничено. Через 1 – 2 недели рассасываются кровоизлияния, восстанавливается трудоспособность. При повреждении глубоких суставных тканей болевые ощущения чувствуются постоянно. Движения в суставе сильно ограничены, особенно болезненно отведение руки.

При большом скоплении крови и серозного выпота увеличивается в размерах припухлость в области плеча. Когда ушибы сопровождаются кровоизлиянием в сустав и надрывом суставной сумки, то для лечения требуется более длительный срок – месяц или больше. При значительном травмировании плечевого сустава, когда к вышеперечисленным признакам добавляется повреждение хряща, болезнь может перейти в хроническую форму и длиться годами.

Как правило, лечение ушибов сустава в области плеча начинается с иммобилизации (создании неподвижности). Для этого необходимо подвесить руку на косынку. При повреждении суставной сумки руку иногда даже прибинтовывают к телу. Если ушиб характеризуется сильными болевыми ощущениями, то в сустав вводят 20 миллилитров 1% раствора новокаина, после чего на 2 – 3 дня накладывают повязку Дезо, которая фиксирует плечо и предплечье к туловищу.

При кровоизлияниях (гемартрозе) из полости сустава отсасывают кровь – делают пункцию. Даже, несмотря на сильные ушибы, сопровождающиеся постоянной болью, уже на 3 – 5 день следует начинать производить движения в плечевом суставе для быстрого рассасывания крови и восстановления его функций. Далее лечение проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и физиотерапевтических процедур.

Самым лучшим средством восстановления после ушиба плечевого сустава является ЛФК – лечебная физкультура. Методисты применяют различные комплексы упражнений в зависимости от характера повреждения. Но основной упор делается на занятия по отведению руки и наружному перемещению плеча.

Иногда, чаще всего у женщин, травмы плечевых суставов осложняются таким заболеванием, как плечелопаточный периартроз. Это значительно задерживает выздоровление. В таких случаях проводят блокаду шейного сплетения растворами анестетиков. Кроме того, эффективными восстановительными мерами после ушиба в области плеча являются парафиновые аппликации, отсасывающий массаж, УВЧ-терапия, электрофорез с новокаином и йодистым калием.

Старайтесь оберегать себя от подобных травм. Помните, что плечевой сустав несет на себе высокие функциональные нагрузки.

sovetnika.net

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector