Описание пупочной грыжи при беременности

Описание пупочной грыжи при беременности

В период беременности нагрузка на организм женщины возрастает, и могут проявиться не только старые, давно забытые недуги, но и появиться новые.

Одним из довольно распространенных заболеваний является пупочная грыжа. Возникает такое заболевание чаще всего на фоне ослабления мышц в области пупочного кольца.

Большинство случаев пупочной грыжи не представляют опасности ни для будущей матери, ни для плода. Однако необходимо знать о возможности такого осложнения как ущемление внутренних органов, чтобы избежать фатальных последствий.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

Чаще всего это заболевание проявляется у будущих матерей старше 30 лет, ожидающих второго или третьего ребенка. В этом возрасте у многих женщин мышцы живота могут быть уже ослаблены и не так хорошо справляться с нагрузками.

Также пупочная грыжа при беременности появляется по следующим причинам:

  • повышение внутрибрюшного давления (вследствие давления увеличившейся в размерах матки на внутренние органы);
  • ослабление мышц пупочного кольца;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • крупный плод или многоплодная беременность;
  • ослабление мышц брюшной стенки;
  • избыток околоплодных вод.

Нередко это неприятное явление возникает у тех женщин, которые уже сталкивались с ним раньше (иногда даже в детском возрасте) или имели до беременности непрооперированную грыжу.

Симптомы

Определить наличие пупочной грыжи довольно просто: она выглядит как округлое выпячивание в области пупка.

На начальных стадиях такое выпячивание видно только в положении стоя или при напряжении. На данном этапе оно легко вправляется пальцами, но при надавливании или ощупывании издает хлюпающий звук.

В более запущенных случаях бугорок у пупка уже не вправляется пальцами даже в положении лежа. Возникают другие неприятные симптомы, которые говорят о прогрессировании заболевания:

  • изжога, отрыжка;
  • тошнота и рвота;
  • боль или дискомфорт в области пупка или по всему животу;
  • запоры;
  • нарушение кровообращения.

В этом случае кашель, шевеление малыша или процесс дефекации могут вызывать пульсацию выпячивания, и требуется немедленная консультация у специалиста.

Диагностика

Пупочная грыжа выявляется при обычном осмотре у врача. Она имеет вид небольшого бугорка в области пупка. Как правило, грыжа не несет особой опасности и не требует проведения кесарева сечения.

Часто пупочная грыжа сама по себе исчезает после родов.

Для определения возможных осложнений помимо метода пальпации врач может посоветовать пройти рентген или УЗИ.

Что делать при пупочной грыже при беременности

Если вы обнаружили у себя пупочную грыжу, обратитесь к хирургу. Если выпячивание не представляет опасности, то он, скорее всего, порекомендует вам носить специальный бандаж и белье для беременных, которые фиксируют положение грыжевого мешка и предупреждают его ущемление.

Из лечебных процедур вам могут назначить легкий массаж и выполнение специальных упражнений для поддержания мышц пресса в тонусе. Также необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Регулярно посещайте врача.
  2. Не пытайтесь вправлять грыжу самостоятельно.
  3. Избегайте интенсивных физических нагрузок.
  4. Не поднимайте тяжести.
  5. Питайтесь правильно: рацион должен быть сбалансированным, без «тяжелых» продуктов.
  6. Избегайте запоров, так как они вызывают лишнее напряжение в брюшной области (узнайте у врача безопасные препараты для решения этой проблемы).
  7. Ведите спокойный образ жизни и чаще отдыхайте.

У беременных женщин матка увеличивается с каждым месяцем и поднимает другие внутренние органы вверх. В результате перед родами грыжевой мешок обычно оказывается пустым, и никак не мешает проведению естественных родов.

Если же грыжа прогрессирует, несмотря на соблюдение пациенткой всех вышеперечисленных условий, или есть осложнения или большая их вероятность, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Во время операции грыжевой мешок рассекают и перемещают сместившиеся внутренние органы в их естественное место. Для восстановления зоны, где разошлись мышцы, применяют несколько методик:

Натяжная методика устраняет расхождение, используя ткани самой женщины В этом случае полное восстановление происходит в течение одного года. У беременной женщины из-за увеличивающейся в размере матки возможен рецидив пупочной грыжи.
Более эффективным методом является использование специального протеза, который представляет собой полипропиленовую сетку Эта методика предотвращает возможность повторного заболевания в 99% случаев и почти не имеет противопоказаний.

Многих женщин волнует вопрос, как рожать при наличии пупочной грыжи. Он решается в первую очередь лечащим врачом и акушером, но обычно рекомендации следующие:

  • если грыжевой мешок у пациентки пустой или грыжа с содержимым имеет небольшой размер, то она рожает самостоятельно;
  • при крупной грыже с содержимым врачи часто советуют кесарево сечение, а при наличии ущемления ему предшествует операция.

Профилактика

Еще до начала беременности стоит привести свой вес в норму, приучить себя следовать принципам правильного питания и укрепить мышцы живота при помощи регулярных физических упражнений. Всего этого легко достичь, если планировать беременность заранее.

Если у женщины, собирающейся родить ребенка, есть пупочная грыжа, то операцию по ее удалению нужно провести не позже чем за год до зачатия. Это позволит избежать неприятных последствий.

Беременным для предупреждения этого заболевания необходимо начиная с 20-й недели носить бандаж. Особенно это важно для тех женщин, у которых многоплодная беременность или уже есть дети.

Ущемление

Пупочная грыжа возникает в результате выпадения внутренних органов. Если выпадает сальник, то болезнь протекает бессимптомно, и не несет никакой опасности не для будущей матери, ни для плода.

Проводятся естественные роды, после которых грыжа нередко сама исчезает. Главное в этом случае – регулярное наблюдение у врача.

Если же в пупочное кольцо попадает кишечник, то это требует немедленных мер, поскольку ущемление кишки может привести к ее омертвлению.

Ознакомьтесь с описанием дорзальных грыж вот тут.

Следует учесть, что иногда защемление может не вызывать слишком резких болей, и женщина может спутать его с другими симптомами. Именно поэтому женщинам с пупочной грыжей необходимо наблюдаться у хирурга и уточнить у него, при каких признаках следует вызывать скорую помощь.

Не беспокойтесь, ущемление внутренних органов не является поводом для прерывания беременности. Операция обычно проходит благополучно и не имеет никаких негативных последствий.

Осложнения

Пупочная грыжа при беременности может сопровождаться запорами, если из-за ущемления кишечника он не может нормально работать. Другими ее последствиями могут стать тромбоз сосудов, гипотония кишечника, нарушение кровообращения. При крупных грыжах возможны ложные схватки, угроза прерывания беременности, выкидыш.

Опасным осложнением пупочной грыжи является перитонит (воспаление брюшины). У образовавшейся после родов грыжи, которая не вправляется, часто имеется такое неприятное последствие как копростаз, сопровождающееся нарушением проходимости кишки. В сложных случаях копростаз требует проведения операции.

Следует помнить, что ущемление кишечника опасно как для плода, так и для матери, и может даже стать причиной смерти. Поэтому при наличии пупочной грыжи необходим постоянный контроль у врача.

После родов

Иногда выпячивание в зоне пупка не исчезает после родов или возникает в этот период. На начальной стадии его можно заметить только во время кашля. Выпячивание имеет вид отека или выпуклости и исчезает в спокойном и лежачем состоянии.

Данное заболевание – пупочная грыжа после беременности – возникает из-за того что разошлись и ослабли мышцы живота.

Среди других причин появления заболевания в данный период следующие:

  • чрезмерное давление на брюшную стенку в последний триместр беременности и во время родов;
  • наличие в зоне брюшины жидкости;
  • лишний вес;
  • несколько беременностей в течение нескольких лет;
  • операции в брюшной полости.

Нередко с пупочной грыжей после родов сталкиваются женщины, имевшие на последних месяцах беременности очень большой живот.

С данной проблемой нужно обратиться к хирургу, который оценит степень сложности пупочной грыжи и причины ее возникновения. После родов увеличивается вероятность защемления внутренних органов, поэтому хирург может назначить операцию.

Операция проводится около часа под местным наркозом (при наличии ущемления операция может быть достаточно сложной и иметь осложнения). При нормальном ее протекании женщину могут выписать уже через три часа после хирургического вмешательства. В течение недели ей придется посещать врача для перевязок и придерживаться рекомендаций, данных хирургом.

Надежной профилактикой пупочной грыжи будет заблаговременное планирование беременности. Еще до зачатия женщине стоит укрепить мышцы пресса и приучить себя к сбалансированному питанию.

Фото мышечной грыжи на ноге можете увидеть в этой статье.

Описание межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника вы найдете по ссылке.

Следует помнить, что при отсутствии ущемления пупочная грыжа способна сама исчезнуть после родов, и она, как правило, не является препятствием к естественным родам и вашему желанию иметь здорового ребенка.

nerv.hvatit-bolet.ru

Грыжа и беременность: пупочная, паховая, позвоночная

Беременность – самое прекрасное событие в жизни женщины. Но в процессе вынашивания ребенка у будущей мамы нередко возникают проблемы со здоровьем. Попытаемся понять, как связаны между собой грыжа и беременность.

Читать еще:  Межреберная невралгия чем лечить таблетки

Из-за чего возникает пупочная грыжа?

В процессе вынашивания плода мышцы животы подвергаются дополнительной нагрузке, поэтому они нередко ослабевают и теряют тонус. Поэтому у беременных женщин может возникнуть грыжевое образование в области пупка. Пупочная грыжа обычно не вызывает болезненных ощущений. К факторам, увеличивающим вероятность возникновения недуга, относятся:

  • Наследственная предрасположенность. В этом случае болезнь диагностируется еще в детском возрасте, при правильном лечении болезнь отступает, но спустя годы снова дает о себе знать.
  • Ожирение. Если женщина до наступления беременности имела лишний вес, существует большая вероятность возникновения пупочной грыжи.
  • Большой вес плода, многоводие.

Как лечить недуг?

Женщине, у которой диагностировали этот недуг, в некоторых случаях требуется специальная операция. Обычно она проводится уже после родов. Если из-за грыжи развивается ущемление внутренних органов, операцию делают и во время беременности. В ходе оперативного вмешательства происходит удаление пупочной грыжи.

Как может помочь народная медицина?

При такой патологии, как пупочная грыжа во время беременности активно применяются и различные лекарственные травы. Народные методы лечения болезни используются в сочетании с приемом препаратов, назначенных врачом.

  • Можно приготовить такой настой: 10 г измельченных корней дербенника иволистного заливают 200 мл кипящей воды. Настаивают средство в течение трех часов. После этого настой процеживают. Его следует пить по 50 мл трижды в сутки за полчаса до еды.
  • Можно изготовить компресс из крапивных листьев: их надо измельчить и смешать со сметаной высокой жирности. При этом получившаяся масса должна быть однородной. Средство наносит на грыжевое образование и накрывают его сверху теплой тканью. Компресс необходимо закрепить при помощи бинта. Рекомендуется держать его не менее 8 часов, поэтому данную процедуру лучше проводить на ночь. Продолжительность лечения составляет не менее двух месяцев.
  • Эффективен при этой болезни и настой из васильковых цветков. Приготовить его несложно: 15 грамм растительного сырья заваривают в 0,5 л кипящей воды. Настаивать средство необходимо не менее двух часов. Их нужно принимать три раза в день перед приемом пищи.
  • Для избавления от патологии можно использовать и травяные сборы. 10 грамм листьев крыжовника и 5 грамм травы таволги заливают стаканом кипятка и настаивают смесь 2 часа. Полученный настой нужно пить по 1/4 стакана трижды в сутки.

Как не допустить появления болезни?

Самой лучшей профилактической мерой является использование бандажа. Он обеспечивает надежную поддержку мышц живота, что очень важно при беременности. Бандаж снимает нагрузку со спины, снижает вероятность появления растяжек. Полезны и физические упражнения. Для каждого триместра беременности предусмотрены различные гимнастические комплексы.

Паховая грыжа

Данный вид грыжи встречается довольно редко. Её появление обусловлено тем, что во время вынашивания ребенка матка увеличивается в размерах, а внутрибрюшное давление повышается. Нередко паховая грыжа во время беременности возникает из-за того, что женщина занимается тяжелой физической работой. Провоцируют развитие болезни и частые простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем.

Отчего возникает позвоночная грыжа?

Грамотная профилактика никогда не помешает!

Для того, чтобы защитить свой позвоночник, необходимо соблюдать простые правила:

  • Больше времени проводите на свежем воздухе.
  • Соблюдайте правильный режим дня.
  • Откорректируйте свое ежедневное меню: включите в ежедневный рацион достаточное количество витаминов.
  • Выполняйте несложную зарядку по утрам. Она поможет вам укрепить свой мышечный корсет.
  • Не перенапрягайтесь: чрезмерные физические нагрузки пагубно влияют на ваше здоровье.
  • Следите за своей осанкой: спину всегда надо держать ровно.
  • Если вы заняты на сидячей работе, давайте отдых затекшим мышцам. Встаньте и немного походите. Это поможет размять уставшие от длительного сидения ноги.

Как быть, если диагноз был поставлен еще до беременности?

При первых признаках недомогания – появлении боли в районе позвоночника надо обратиться к специалисту. Он назначит соответствующее лечение, которое облегчит состояние женщины и приостановит дальнейшее прогрессирование недуга. Вердикт медиков внушает надежду. Никто не станет оспаривать очевидный факт: грыжа позвоночного столба и беременность сочетаются плохо. Но болезнь вовсе не является препятствием на пути к счастливому материнству.

Как диагностируется патология?

При постановке диагноза используются различные методы. Сильная боль в спине может наблюдаться при различных заболеваниях позвоночного столба. Нередко проводится магнитно-резонансная томография. Этот способ диагностики отличается большой четкостью, позволяет правильно определить степень тяжести недуга.

Не все в этой жизни подчиняется определенному графику!

Грыжа и незапланированная беременность! В такой ситуации женщина чувствует себя некомфортно. Как же вести себя в данном случае? Нужно пройти специальный курс лечения, чтобы не допустить внезапного обострения болезни. Следует заглянуть в магазин, торгующий ортопедическими принадлежностями и выбрать удобный корсет для поддержки позвоночника. Надо уменьшить нагрузку на данный орган: проявлять осторожность при уборке квартиры, не поднимать тяжести.

Если у женщины имеются серьезные нарушения в строении позвоночника или сильный остеохондроз, ей проводят «кесарево сечение». При обострении недуга не рекомендуется применять медикаментозные средства, ведь многие из них запрещены к применению в процессе вынашивания плода. Позвоночная грыжа при беременности эффективно лечится с помощью рефлексотерапии, профессионального массажа, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. Данные методы лечения недуга не имеют противопоказаний.


zen.yandex.ru

Даже небольшую грыжу надо удалять всем больным, в том числе детям после пяти лет

А чтобы избежать заболевания, следует укреплять мышцы живота принимать витамины

Ежегодно в Киевском центре хирургии грыж живота делают около тысячи операций. Ведь это заболевание встречается у каждого десятого человека. К сожалению, многим приходится переносить по нескольку операций: не все хирурги используют современную технологию вживления полипропиленовой сеточки. А ведь именно после такой методики грыжа больше не появляется. Подробнее о заболевании рассказал во время традиционной прямой линии «ФАКТОВ» руководитель Киевского городского центра хирургии грыж живота и хирургической клиники, профессор кафедры хирургии Национального медуниверситета доктор медицинских наук Ярослав Фелештинский.

Операция не всегда проводится под наркозом

— Добрый день! Беспокоит Игорь Вадимович, пенсионер из Киева. В марте этого года мне удалили желчный пузырь. После операции рядом со швом, в области пупка, образовалась небольшая опухоль. Обязательно ли ее удалять?

— У вас, вероятно, послеоперационная грыжа. Чаще всего она образуется после операций по поводу аппендицита или на органах брюшной полости (при остром холецистите, кишечной непроходимости и пр. ). Если хирургическое лечение проводится по неотложным показаниям, то вероятность развития грыжи практически стопроцентная. В месте послеоперационного шва образуется непрочная ткань, а значит, возможно появление грыжи.

— Это «прямая линия «ФАКТОВ»? Это Иван Моисеевич из Киева. Существуют ли нехирургические методы лечения грыж?

— Избавиться от грыжи можно только хирургическим путем. Не оперируют только детей до пяти лет с пупочными грыжами, которые можно вправить.

— Александр из Киева. У меня пупочная грыжа. Сколько времени придется провести в больнице после операции?

— Все зависит от размера грыжи. Если она небольшая, то в больнице вы проведете три-четыре дня.

— Из Мироновки беспокоят. Ярослав Петрович, моему сыну восемь лет. С пяти ему ставят диагноз расширение пупочного кольца. Говорят, надо оперировать. Что вы посоветуете?

— Это пупочная грыжа. В восьмилетнем возрасте грыжа, даже небольшого размера, требует оперативного лечения.

— Здравствуйте! Ольга Денисовна из Алчевска. Ярослав Петрович, вы оперируете только киевлян или жителей других регионов также?

— Мы оперируем всех больных. Пациентам приходится покупать медикаменты, которых у нас не хватает, а также полипропиленовую сеточку, необходимую для того, чтобы закрыть дефекты в брюшной стенке. Сеточки бывают разных размеров: от 6 х 11 сантиметров до 30 х 30. На консультацию приезжайте в Киевский центр хирургии грыж живота, который находится в городской больнице N 15. Это недалеко от метро «Контрактовая площадь», ул. Ильинская, 3. Консультации ежедневно, кроме выходных, в приемном отделении с 14. 00 до 17. 00, телефон (044) 416-00-35.

— Существуют ли противопоказания для использования сеточек?

— Да, при гнойно-воспалительных процессах в брюшной стенке, воспалительных заболеваниях кожи вживлять этот материал нельзя. Практически не используем материал у пациентов моложе 18 лет. Правда, бывает, что врожденный дефект брюшной стенки настолько значительный, что закрыть его собственными тканями пациента нельзя. Тогда применяем сеточку.

— А пожилой возраст — не противопоказание для операции?

— Нет, но при тяжелых сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной систем, когда человек не сможет перенести наркоз, мы не оперируем больных.

— А возможна ли операция без наркоза?

— Все зависит от размера грыжи. Если она малого или среднего размера — выпячивается до пяти сантиметров, то операция может проходить под местным обезболиванием. При паховой грыже небольшого размера мы делаем малотравматичные лапароскопические операции. В других случаях такое лечение может оказаться неэффективным. При исправлении послеоперационной грыжи нужно надежно зафиксировать сеточку, а это процесс очень трудоемкий, через проколы в коже под контролем видеокамеры это невозможно сделать. Все методы, которые выполнялись до использования новой технологии, основывались на натяжении тканей пациента. Их сшивали, накладывая одну на другую. Но со временем ткани расходились, у большинства пациентов грыжи появлялись снова. С помощью полипропиленовой сетки дефект устраняется без натяжения ткани, благодаря чему человек легче переносит операцию и быстро восстанавливается.

Читать еще:  Массаж при пупочной грыже видео

Большая грыжа может привести к ущемлению внутренних органов

— Я звоню из Ужгорода. Перенесла уже шесть операций по удалению грыжи живота. Последний раз, в январе этого года, мне подшили сеточку и гарантировали, что больше грыж не будет. А в августе образовались две новые

— Приезжайте к нам на консультацию. Вполне возможно, что была нарушена технология размещения сеточки в тканях брюшной стенки. Рецидивы после операций, сделанных в нашем центре, вызваны обычно тем, что пациенты нарушают послеоперационный режим, не могут избежать физических нагрузок. Реже это вызвано индивидуальными особенностями организма. У нас была пациентка, которую по поводу грыжи оперировали 15 раз! После лечения в нашем центре грыжи у нее не появляются.

— Мне рекомендуют носить бандажи. Действительно ли это нужно делать при грыже?

— Бандаж предупреждает развитие ущемления, но нельзя сказать, что он абсолютно предупредит осложнение грыжи. Если человек надевает бандаж лежа, стягиваются мышцы брюшной стенки и дефект немного суживается. Но в случае, если внутренние органы, попавшие в грыжевой мешок, не вправляются на место, бандаж противопоказан. Иначе может быстро развиться ущемление.

— Добрый день! Меня зовут Нина. Моему сыну 13 лет, у него паховая грыжа. Какие могут развиться осложнения, если ее не оперировать?

— Грыжа будет увеличиваться в размере, что может привести к ущемлению внутренних органов. Чаще всего страдают кишечник или сальник. Ущемление может произойти при кашле, чиханьи, любом напряжении, поднятии тяжести. Тогда требуется срочное оперативное вмешательство, иначе ущемленные органы могут омертветь, что грозит перитонитом и даже гибелью пациента. Кстати, мы оперируем больше всего именно паховых грыж. У детей они врожденные. Взрослые «приобретают» такие грыжи в результате ослабления механической прочности мышечных тканей паховой области.

— Наталья из Львова беспокоит. Часто ли появляются грыжи живота у женщин после беременности?

— Во время беременности происходит перерастяжение опорных тканей, мышц в брюшной стенке, расширение пупочного кольца. После родов все возвращается в норму. Но не у всех. Это связано с механической прочностью тканей. Если они не ослаблены, механически прочны, грыжа не образуется. Профилактика грыж — регулярные занятия физическими упражнениями, укрепление мышц брюшной стенки и сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов. Они необходимы для синтеза белка коллагена, который отвечает за механическую прочность тканей.

— После операции долго нельзя поднимать тяжести?

— В течение полутора месяцев после вмешательства мы рекомендуем ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжести более 5 килограммов. В этот период противопоказано качать пресс, выполнять упражнения для живота. Через полтора месяца человек возвращается к обычной жизни, не ограничивая себя ни в чем. В течение шести месяцев полипропиленовая сеточка окончательно прорастает соединительной тканью. Формируется механически прочная ткань.

— Вера Федоровна из Киева. У меня обнаружили в нижней трети пищевода диафрагмальную грыжу. Гастроэнтеролог назначил таблетки. Они помогут?

— Это очень редкая патология. Такая грыжа небольшого размера не требует оперативного вмешательства. Но если часть желудка переходит за диафрагму, то нужно делать операцию. Это определит обследование. Кроме гастроскопии, делают рентген желудка. При небольшой грыже необходимо принимать препараты, которые ликвидируют раздражение, когда содержимое желудка попадает в пищевод.

fakty.ua

Можно ли рожать с пупочной грыжей

Пупочной грыжей называют вхождение внутренних органов в области пупочного кольца через физиологическое отверстие. В современной медицинской практике диагностируемая пупочная грыжа, симптомы и лечение , которой для взрослых и детей имеют кардинальные отличия.
Детские грыжи возникают вследствие дефектов при развитии передней брюшной стенки. При возникновении факторов приводящих к повышению внутрибрюшного давления и возникает риск появления грыжи у ребенка. Пупочная грыжа встречается чаще у девочек, чем у мальчиков, впервые месяцы жизни.
У взрослого населения диагностируется всего 3-5% пупочных грыж, от всех разновидностей грыж живота, и возникают они в основном у женщин старше 30 лет. Это обуславливается ослаблением пупочного кольца во время беременности и родов. Грыжи больших размеров имеют грыжевой мешок, который имеет несколько камер, содержимым являются как кишечник, так и желудок человека.

Диагностика пупочной грыжи

Определить наличие пупочной грыжи можно последующим признакам. Ребенку следует придать вертикальное положение или проследить за животом, когда он его натуживает, то в области пупка. Если у малыша есть грыжа, то появиться выпячивание округлой или овальной формы, которое само вправиться стоит только положить ребенка горизонтально на спину. При широких грыжевых воротах грыжа имеет возможность свободно выходить и самостоятельно вправляться обратно, но при узких – появляется затруднение при вправлении назад и происходит частичное защемление.
У взрослого человека проявление грыжи зависит от нескольких причин: размеров, которые имеют грыжевые ворота, степени спаечного процесса и ожирения. Грыжи подразделяют на вправляемые и невравляемые грыжи — грыжевой мешок при помощи спаек срастается с окружающими его тканями.
Когда грыжа имеет широкие ворота, она не причиняет больному особого беспокойства, так как может свободно вправляться. Однако, при наличие узких ворот наблюдается затруднение в перемещение содержимого кишечника, и от этого возникают запоры, боли, а также у больного наблюдается тошнота и иногда рвота. Эти симптомы особенно актуальны при наличие невправимой грыжи. Размеры, которой иногда достигают гигантских размеров, выходя во все органы брюшной полости грыжевого мешка. В этом случае хирургическое вмешательство становиться невозможным без проведения специальной плановой предоперационной подготовки.
Наличие ожирения затрудняет диагностику пупковой грыжи, а также приводит к усугублению общего состояния больного.
Пупочные грыжи у людей в возрасте склонны к ущемлению. Ущемляются грыжи любого размера, явным признаком является резкая внезапная боль, расположенная в области грыжевого выпячивания, и невозможность вправления ранее вправляемой грыжи. При ущемлении появляются признаки кишечной непроходимости.

Лечение пупочной грыжи

Лечение у детей пупочной грыжи в основном не требует вмешательства хирурга. К 3-5 годам у ребенка уменьшается или самостоятельно закрывается пупочное отверстие. Но возникают ситуации, когда пупочное отверстие не закрывается, в этом случае не избежать оперативного вмешательства.
Одним из способов лечения грыжи является укрепление брюшной стенки малыша при помощи гимнастики и массажа. Не стоит злоупотреблять заклеиванием грыжи лейкопластырем, так как на коже от пластыря возникает раздражение, которое может стать причиной попадания и распространения в организме ребенка инфекции.
Лечение пупочной грыжи у взрослого пациента подразумевает обязательное хирургическое вмешательство. Но при наличие неосложненной грыжи, а также при серьезном противопоказании для операции, назначается консервативное лечение. Суть, которого сводится к ограничению физических нагрузок и ношению специального бандажа. При диагностике ожирения пациентам настойчиво рекомендуется сбросить лишний вес.
При оперативном вмешательстве вскрывается грыжевой мешок, содержимое погружают в брюшную полость и выполняют пластику грыжевых ворот.

www.wmj.ru

Грыжа – значит операция?

Новый оперативный метод лечения грыж позволяет отделаться от этой проблемы раз и навсегда. После такой операции – ни боли, ни шрамов.

Наш эксперт – хирург Московской городской клинической больницы №31 Мхитар Мелоян.

Этим недугом страдают лица обоего пола. Правда, природа установила так: у женщин чаще возникает пупочная грыжа, у мужчин – паховая. И лишь послеоперационные грыжи людей по половому признаку не делят. Эта патология может возникнуть в любом возрасте: от младенчества до почтенных лет. Но чаще всего – в самые цветущие годы, которые принято называть трудоспособным возрастом.

Опасное выпадение

Как известно, брюшная стенка состоит из мышц, поддерживающих внутренние органы и не дающих им выпячиваться наружу. Но стоит этому естественному каркасу ослабнуть, как тут же возникает угроза выпадения содержимого брюшной полости через отверстие в мышцах. Это явление и называется грыжей. Через маленькую дырку в стенке живота под кожу может вывалиться лишь часть органа, через большую прореху – целиком один или даже несколько органов.

Заболевание вызывается врожденными анатомическими аномалиями брюшной стенки, слабостью соединительной ткани и дефектами мышц, которые появляются с возрастом, а также с травмами, чрезмерными физическими нагрузками, поднятием тяжестей. Повышение внутрибрюшного давления при ожирении и плохой работе кишечника также может являться косвенными причинами этой патологии. А у новорожденных детей чаще всего грыжи возникают потому, что развитие мышечной ткани иногда обгоняет формирование соединительной ткани.

Читать еще:  Упражнения для восстановления плечевого сустава

В зоне риска – спортсмены и роженицы

Послеоперационные грыжи встречаются реже, но протекают тяжелее, достигая иногда огромных размеров. Появляются они, как правило, после операций на органах брюшной полости (на желудке, кишечнике, желчном пузыре, почках…). Спровоцировать такую грыжу могут нагноение, плохое заживление ран или применение неподходящих шовных материалов, вызывающих реакцию отторжения. Иногда грыжа возникает из-за того, что рассасывающиеся нити, которые используются в ходе операций, теряют прочность раньше, чем на месте разреза сформируется рубец. Больше рискуют пациенты, страдающие ожирением или уже имеющие одну или несколько грыж.

Пупочная грыжа у женщин часто развивается в результате беременностей, особенно многократных, ослабляющих брюшную стенку и пупочное кольцо. Причем чем больше живот – тем выше риск. Увы, упругий пресс, который имеет женщина до беременности, – еще не гарантия того, что после родов не возникнет этого заболевания. Недаром среди пациенток с грыжами – молодые мамы из числа профессиональных спортсменок. Накачанные мышцы гораздо сильнее, поэтому они растягивают соединительную ткань, вызывая образование грыжи. Конечно же, это не призыв к тому, чтобы не заниматься спортом. Ведь в обычном (не беременном) состоянии крепкие мышцы брюшной стенки, наоборот, надежно защищают женщину от появления грыж. Просто, для того чтобы оградить себя от этой угрозы, будущей маме нужно, начиная с 3-го месяца беременности, носить дородовой бандаж.

Грыжа – не только эстетический дефект, но и опасный недуг, чреватый ухудшением функций «выпавших» органов, вынужденных находиться не там, где им определила природа, и к тому же изрядно сдавленных. Но самый большой риск при грыжах – это их ущемление. Оно происходит из-за того, что орган, выпадая из брюшной полости, попасть обратно на свое место не может. Он как удавкой перетягивается краями отверстия в брюшной стенке. При этом нарушается кровоснабжение, и в течение 1-2 часов орган умирает. Поэтому промедление с операцией может стоить больному жизни. По статистике ущемляется около 10-12% пупочных, паховых и бедренных грыж. Часто это случается после поднятия тяжестей и большой физической нагрузки. Единственный выход – немедленная операция.

Искусство штопки и шитья

Грыжа, если говорить попросту, – это дыра. А зашить дырку – это знает любой школьник, если только не прогуливал уроки труда – можно двумя способами: или просто туго стянуть разошедшиеся края, или, если прореха большая, – поставить заплатку. В хирургии методы те же, что и в шитье, разве что названия более мудреные.

Первый способ – пластика местными тканями – заключается в сшивании краев грыжи с помощью натяжения собственных тканей пациента. Есть несколько техник выполнения такой операции: швы могут накладываться «край в край» или для большей прочности – «внахлест», чтобы создать двойной слой. Если грыжа маленькая, этот метод вполне подходит, но при больших размерах отверстия могут возникнуть проблемы. Одна из них – в том, что в сильно натянутых тканях нарушается кровоснабжение, а при плохом кровообращении заживление может не состояться. А вторая сложность – в том, что края самой грыжи могут оказаться дефектными, с рубцовыми тканями, которые плохо срастаются. Поэтому рецидивы после такой операции составляют от 4-5 до 20%

(в зависимости от техники выполнения, мастерства и опыта хирурга).

Кроме того, если метод был применен на грыжах большого размера, у человека может сильно подняться брюшное давление – ведь все то, что раньше «гуляло на свободе», поместили за уменьшившуюся в размерах брюшную стенку. Кроме того, поскольку возвращенным на свое законное место органам тесно, они начинают давить на диафрагму, у пациентов могут начаться проблемы с дыханием и с сердцем. После операции они неделю, а то и больше не встают с больничной койки.

А во время реабилитационного периода им придется полгода носить бандаж и три-четыре месяца ограничивать подъем тяжестей.

Не оставить следов

Второй способ лечения грыж – пластика с применением сетчатых протезов, похожих на заплатку. Это современный и гораздо более эффективный метод. Осложнений после него практически не бывает, так как синтетический материал не вызывает реакции отторжения. Ткани не растягиваются, а остаются на месте – стало быть, заживление происходит более благополучно. И болевой синдром в этом случае гораздо меньше.

Практически не возникает и рецидивов (0,1-0,5%), поскольку протез образует каркас, гораздо более прочный, чем своя мышечная ткань. Это делает метод не только лечебным, но и профилактическим. Благодаря сетчатой структуре, лоскут в скором времени прорастает собственными клетками и уже через некоторое время его нельзя будет отличить от собственных тканей. Имплантацию сетчатых протезов можно проводить всем пациентам старше 16-18 лет.

С недавних пор эту операцию делают лапароскопическим способом – через три крошечных прокола в брюшной стенке. Кожу сшивают рассасывающимися нитками, которые не нужно вынимать. После такого вмешательства на животе не останется никаких следов, а выписываться из больницы можно уже на второй-третий день. И потом сразу же выходить на работу. Еще один большой плюс: никаких особых ограничений в послеоперационном периоде соблюдать не нужно.

www.aif.ru

Грыжа у собак. Лечение

Грыжа — выпячивание какого-либо органа целиком или частично под кожу, между мышцами или во внутренние карманы и полости через отверстия в анатомических образованиях. Чаще всего грыжи встречаются у собак. По месту расположения грыжи бывают: боковой брюшной стенки, которые в большинстве своем имеют травматическое происхождение, пупочные, паховые, промежностные, диафрагмальные, грыжи межпозвоночного диска и другие.

Пупочная грыжа у собак

Является наиболее распространённой. Паховые грыжи встречаются намного реже и обычно бывают у самцов, пожилые самцы наиболее часто подвержены промежностным грыжам.

Если касаться вопроса появления пупочных грыж, очень часто мы слышим распространенное заблуждение, что дело в неправильно принятых родах. На самом деле возникает она из-за недостаточного закрытия брюшной стенки возле пупка. как правило пупочная грыжа это врожденная патология. Реже, когда есть анатомическая предрасположенность животного, грыжа появляется при слишком сильныхнагрузках, напряжении брюшной стенки и возрастании внутрибрюшного давления, например при сильном метеоризме. Пупочная грыжа является отверстием в брюшной стенке, через которое выпадает грыжевой мешок. Чаще всего в грыжевом мешке находится сальник, иногда кишечник. Как правило, вправить пупочную грыжу у собаки невозможно, в связи с тем, что сальник срастается с грыжевым мешком.

Пупочная грыжа у собак. Лечение

Лечение пупочной грыжи может быть только оперативным. На здоровье собаки пупочная грыжа чаще всего никак не влияет, но иногда, по мере роста животного, грыжевой мешок может увеличиться в объеме, оставаясь суженным в области грыжевого кольца. Это может привести к ущемлению грыжи. В таком случае животному требуется срочное хирургическое вмешательство. Если вовремя не провести операцию, животное может погибнуть, вследствие некроза кишечника. При обнаружении пупочной грыжи у собаки рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы принять решение об операции или наблюдении. В каждом случае это решается индивидуально.

Паховая грыжа у собак

Так же известная как мошоночная, чаще всего встречаются у самцов, иногда бывает у самок. Связано это с расслабление пахового кольца. Заболевание также может быть и врожденным. Содержимым такой грыжи бывают мочевой пузырь, кишечник или матка. Грыжа может быть невправимой и вправимой. Если содержимым является беременная матка, то по мере роста плода припухлость будет увеличиваться.

Паховая грыжа у собак. Лечение

Строго оперативное. При неущемленной паховой грыже прогноз благоприятный. При ущемлении матки в паховом кольце и гибели плодов — осторожный.

Промежностная грыжа у собак

Чаще наблюдается у пожилых самцов. Характеризуется мягкой, безболезненной припухлостью. Если поставить собаку на задние лапы, грыжа увеличивается, при поднимании тазовой части туловища уменьшается или вовсе исчезает. Содержимым грыжевого мешка могут являться мочевой пузырь, кишечник, сальник или матка.

Промежностная грыжа у собак. Лечение

Ущемление промежностных грыж, как правило, не наблюдается, поэтому при небольших грыжах оперативное вмешательство не проводят. В случае больших грыж – проводится хирургическое вмешательство по общим правилам грыжесечения.

Другие статьи автора

Зуд в области ануса у питомца, все ли так просто? Достаточно ли самостоятельно дать препарат против гельминтов и выдавить секрет перианальных желез? Или стоит показать животное специалисту?

Кашель – это рефлекторные сокращения мыщц дыхательных путей из-за раздражения рецепторов. Кашель может быть сухим или влажным, редким или частым, приступообразным, острым или хроническим.

Идиопатический лицевой дерматит персидских кошек, также называемый синдромом грязной мордочки — это редко встречающееся заболевание, неясной этиологии. Предположительно являясь наследственной патологи.

В повседневной практике ветеринарного врача нередко приходится сталкиваться с таким заболеванием как дисплазия локтевых суставов. Понимание природы заболевания у владельцев зачастую размыто и, как пра.

www.svoydoctor.ru

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector