Личный опыт: мне 31, я живу с ревматоидным артритом

Личный опыт: мне 31, я живу с ревматоидным артритом

Артрит — это не только про бабушек. Мы записали монолог читательницы «Ножа», которая борется с болезнью с 25 лет и советует серьезно относиться к симптомам, которые могут возникнуть и в молодом возрасте.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Забегая вперед, скажу, что спустя два года, когда мне пришлось вернуться к этому врачу из-за бюрократических вопросов в медицине, она признала, что неправильно поставила диагноз. Походы в платные поликлиники, прием лекарств, которые никак не влияют на болезнь, аллергические реакции от таблеток и острые реакции внутренних органов — далеко не весь список пережитого. «Бывает и так», — сказала она.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Ощущая эту гармонию и каждый день находя силы на борьбу, я поняла, что не готова оставлять любимое дело — кофейную индустрию. Сейчас я открыла в Петербурге свою кофейню — «Щегол». И не собираюсь останавливаться на достигнутом. В этом году планирую запустить еще несколько проектов.

Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.

У нас в Петербурге есть группа активистов из «Спасибо», они устанавливают по всему городу контейнеры, куда можно сдавать вещи. Я обратилась к ним за помощью, чтобы мы сделали проект для людей с ревматоидным артритом, и они согласились. Сейчас мы разрабатываем концепцию. Точно знаю, что хочу открыть место, куда все смогут приходить и обсуждать свои проблемы, связанные с заболеванием, и получать помощь.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

knife.media

Артрит реактивный

Реактивный артрит — это одна из самых распространенных форм артрита. Помимо суставов при этом заболевании может происходить поражение связок, а также структур глазного яблока. Чаще всего реактивный артрит возникает у лиц молодого возраста, но иногда встречается у детей и у пожилых людей. Реактивный артрит называют также болезнью Рейтера. Это заболевание отличается от ревматоидного артрита и остеоартрита и входит в группу болезней, называемых также «серонегативные артриты» или «спондилоартриты». Наиболее часто это заболевание встречается у людей, у которых в генотипе имеется ген гистосовместимости HLA B27.
Причины
Инфекция, попав в организм, может вызвать не только инфекционное заболевание, но и воспаление различных органов. Например, всем известно, что у некоторых людей после ангины бывает осложнение на сердце, или после гриппа — осложнение на почки. Есть инфекции, которые могут вызвать осложнение на суставы. Такими являются некоторые виды кишечных и инфекций, передающихся половым путём. Как правило, это возбудители. Эти инфекции обычно сопровождаются болью при мочеиспускании или выделениями из половых органов (хламидиоз, гоноррея), или расстройствами кишечника (иерсиниоз), а могут протекать бессимптомно. Именно поэтому для подтверждения либо исключения этих заболеваний в ряде случаев необходимо обследование уролога или гинеколога, инфекциониста.
Артрит развивается не у всех инфицированных, а только у одного-двух из ста, т.е. у людей, имеющих генетическую предрасположенность. Артрит обычно начинается в течение месяца после попадания инфекции в организм.
Симптомы
Реактивный артрит развивается стадийно и обычно проходит сам. Типичное начало с боли, припухлости и отека одного или обоих колен или голеностопных суставов. Через неделю или две таким же образом могут поражаться и некоторые другие суставы. Но обычно проявления артрита умеренны и касаются только одного сустава. В начале заболевания часто возникает боль в пояснице. Это связывают с воспалением крестцово-подвздошного сочленения в основании позвоночника (сакроилеит).
У большинства больных заболевание ограничивается суставами. В некоторых случаях воспаление распространяется на другие близлежащие ткани. Поражаются сухожилия, особенно там, где они прикреплены к костям. Это может вызывать сильнейшую боль, в особенности в области пятки. Воспаление сухожилий пальцев вызывает отечность, и пальцы становятся похожими на сосиски (симптом «сосискообразного пальца»).
Иногда поражается кожа. На ней возникают очаги обильного шелушения, особенно на подошвах, похожие на псориаз. Иногда мелкие красноватые очаги шелушения появляются на половых органах. Поражение кожи называется кератодермия.
У некоторых больных возникает воспаление глаза, что сопровождается ощущениями песка в одном или обоих глазах. Они краснеют, слипаются и становятся болезненными. Это называется конъюнктивит, небольшое воспаление, которое обычно проходит само. Но у некоторых имеет место более глубокое воспаление глаза – ирит, называемый также острым передним увеитом, который может привести к снижению зрения. Вышеперечисленные глазные симптомы являются серьёзным поводом к срочному обращению к офтальмологу.
Диагностика
Не существует какого-то одного анализа, который мог бы подтверждать диагноз реактивного артрита. Диагноз может быть поставлен после сбора и сопоставления всех данных.
Нередко требуется осмотр уролога или гинеколога и некоторые анализы по этой части. Вам могут порекомендовать сдать кал на анализ для исключения кишечной инфекции. Анализы крови проводят для исключения других возможных заболеваний, а также для определения тяжести состояния и контроля лечения. Проводят также рентгеновское исследование, чаще всего-снимок крестца.
Лечение
Лечение реактивного артрита длительное, занимает, как правило, полгода, но иногда до полутора лет.
Назначают приём антибиотиков на длительный срок (30-40 дней), противовоспалительные лекарства для облегчения болей, а также медленно действующие противоревматические препараты, которые необходимо принимать в течение нескольких месяцев.
В большинстве случаев реактивный артрит излечивается и больше никогда не повторяется. Но бывает, что заболевание становится хроническим или трансформируется в другие ревматические заболевания.

Читать еще:  Чем мазать при межреберной невралгии

ВНИМАНИЕ .
Информация, полученная здесь, является справочной. Вопросы определения диагноза и применения лекарственных средств требуют консультации с Вашим лечащим врачом.

www.mak36.ru

Как лечить артрит: современные способы

Артрит, или воспаление сустава, — это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет. Однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте. Чем обусловлено развитие заболевания, как вовремя распознать его симптомы и выбрать наиболее эффективный метод лечения?

Многие люди не видят разницы между артритом и артрозом, хотя это два принципиально разных заболевания суставов. Артроз — возрастное хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация суставов, оно проявляется болями в дневное время и при движении. Артрит — результат воспалительных процессов всего организма, приводящий к острым болям в суставах преимущественно в ночное время и вне зависимости от движений. При этом артроз в ряде случаев является осложнением запущенного артрита.

Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием. При артрите всегда наблюдаются суставные боли, однако их наличие — далеко не всегда признак артрита.

Причины, симптомы и возможные последствия артрита

До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например псориатического артрита. Тем не менее большинство из них все же известны:

  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция (реактивный артрит, инфекционный артрит);
  • нарушения обмена веществ (подагра);
  • сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например после гриппа (ревматоидный артрит);
  • нарушения в гормональной системе;
  • заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
  • переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
  • системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:

  • интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
  • отек и припухлость в области сустава;
  • покраснение кожи в области сустава;
  • повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
  • нарушение двигательной функции сустава, скованность;
  • слабость в теле и потеря веса.

Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз — разрушение и/или деформация сустава. Последствиями целого ряда артритов могут являться поражения некоторых внутренних органов, чаще всего почек, мочевого пузыря, печени и сердца.

Методы лечения артрита

Правильное лечение артрита всегда комплексное, длительное и систематическое. Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным.

Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает:

  • назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно, в дополнение могут быть использованы мази;
  • применение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) в виде внутрисуставных инъекций;
  • прием миорелаксантов для снятия мышечных спазм, которые появляются на фоне суставных болей, а иногда — антиконвульсантов;
  • употребление антидепрессантов при развитии артрита на фоне стрессов;
  • местные инъекции анестетиков в триггерные зоны (точки боли);
  • назначение гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы, например, омепразола, для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия НПВС;
  • прием хондропротекторов, средств, улучшающих качество хрящевой ткани сустава — хондроитина сульфата и глюкозамина — курсом до 6 месяцев; и отказ от них, если прогресс в лечении ими за этот период замечен не был;
  • употребление витаминов (А, Е, С, В1, В3, В6, В12), микроэлементов (молибден, селен, сера, цинк, медь, марганец) и аминокислот (аргинин, метионин);
  • изменение режимов нагрузок на суставы с применением бандажей, ортезов, ортопедических стелек;
  • изменение режима питания в соответствии с диагностированным видом артрита — лечебная диета;
  • ЛФК и мануальная терапия, направленные на восстановление естественной биомеханики суставов и предотвращение застойных явлений в суставах, дистрофии околосуставных связок и мышц;
  • курсы различных видов физиотерапии: лазерная, магнитная, электроимпульсная, ударно-волновая терапия.

Вышеизложенные принципы лечения различных артритов с успехом могут быть дополнены, а в некоторых случаях заменены, например, методами традиционной китайской медицины. Так, установка игл в определенные точки — иглорефлексотерапия — может снять отечность и воспаление сустава, устранить болевые ощущения. Похожий эффект дают и травяные компрессы, моксотерапия (воздействие теплом), китайский точечный массаж. При этом, к какой бы медицине вы ни обратились за лечением — отечественной или традиционной китайской, нужно ответственно отнестись к выбору клиники и конкретного специалиста.

Лечение артрита по традициям древнего Китая

Клиники китайской медицины в России давно не редкость. Прописать, например, воздействие иглами на точки акупунктуры может даже участковый врач в поликлинике. Иглорефлексотерапия (как и многие другие «приемы» китайской медицины) давно признана Всемирной организацией здравоохранения и указана в качестве медицинской услуги в Приказе Министерства здравоохранения РФ.

Однако не всем клиникам традиционной медицины можно доверять. Если учреждение не имеет лицензии, ни о каком лечении в ней не может быть и речи: китайские клиники наравне с «обычными» подлежат лицензированию. Бывает и так, что среди «китайских» врачей нет ни одного носителя традиции: все специалисты проходили обучение на территории России. Нельзя сказать, что это плохо. Однако китайская медицина — это не только наука, но и философия, и, скорее всего, у обучавшихся непосредственно в Китае знания несколько глубже.

Одной из проверенных клиник можно назвать «ТАО», открывшуюся более десяти лет назад. Все необходимые лицензии и разрешения на ведение меддеятельности клиника разместила в открытом доступе на своем сайте. Высшее медицинское образование есть у всех специалистов клиники, включая массажистов. «ТАО» сотрудничает с Хэнаньским медицинским университетом: профессора и врачи клиники приехали по его рекомендации.

Для лечения артрита специалисты могут назначить вакуумное воздействие, массаж, иглорефлексотерапию, воздействие на точки акупунктуры теплом и другими физическими факторами и иные медицинские услуги. Однако решение врач сможет принять только после диагностики: политика «ТАО» — назначение строго по диагнозу, без навязывания ненужных процедур.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

www.kp.ru

Может ли ревматоидный артрит пройти сам по себе

Для этого отрывка видео нет.

Извините, при загрузке видео произошла ошибка.

Подробности об артрите

«КОГДА Я ЛОЖУСЬ В ПОСТЕЛЬ И СМОТРЮ НА СВОИ ИЗУРОДОВАННЫЕ БОЛЕЗНЬЮ РУКИ И НОГИ, Я ПЛАЧУ» (МИДОРИ, ЯПОНИЯ).

АРТРИТ мучит людей веками. По египетским мумиям можно судить, что болезнь существовала еще тысячелетия назад. От нее страдал, по всей видимости, и мореплаватель Христофор Колумб. Сегодня ею поражены миллионы. Что представляет собой это мучительное заболевание?

Слово «артрит» произошло от греческого слова и означает «воспаление сустава». Такое воспаление является непременным атрибутом более 100 различных заболеваний*. Эти заболевания поражают не только суставы, но и окружающие их мышцы, кости, сухожилия и связки. Некоторые формы артрита могут распространяться на кожу, внутренние органы и даже глаза. Мы остановимся подробнее на двух наиболее распространенных болезнях, связанных с артритом: остеоартрите и ревматоидном артрите.

Строение сустава

Сустав — это место соединения костей. Соединение окружено упругой капсулой, которая защищает сустав и придает ему прочность. (Смотрите рисунок на странице 4.) Суставная капсула выстлана синовиальной мембраной, которая вырабатывает смазочную жидкость. Концы костей, соединяющиеся внутри суставной капсулы, покрыты гладким и эластичным хрящом. Благодаря этому кости двигаются практически без трения. Также хрящ выполняет роль амортизатора, смягчая удары и распределяя давление по костям.

Например, когда вы ходите, бегаете или прыгаете, давление на ваши тазобедренные и коленные суставы может в четыре—восемь раз превышать вес вашего тела! Хотя бо́льшая часть удара поглощается окружающими сустав мышцами и сухожилиями, хрящ, который сжимается подобно губке, также помогает костям выносить нагрузку.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит начинается с яростной атаки иммунной системы на суставы тела. По неизвестным причинам большое количество клеток крови, в том числе Т-лимфоциты, играющие ключевую роль в работе иммунной системы, устремляются в суставные полости. Это вызывает ряд химических реакций, приводящих к воспалению сустава. Затем может начаться безудержное деление синовиальных клеток, приводящее к образованию паннуса — подобному опухоли сгустку ткани. Паннус, в свою очередь, выделяет вредные ферменты, которые разрушают хрящ, из-за чего поверхности костей слипаются, ограничивая их подвижность и причиняя мучительную боль. Этот разрушительный процесс также ослабляет связки, сухожилия и мышцы, что приводит к расшатыванию сустава, его частичному вывиху и нередко к его деформации. Обычно ревматоидный артрит поражает суставы симметрично, затрагивая запястья, колени и стопы как справа, так и слева. Более чем у 50 процентов больных под кожей образуются шишки, или узелки. У некоторых наблюдается анемия, а также боль и сухость во рту и в глазах. Кроме того, больные испытывают усталость и обнаруживают симптомы, подобные симптомам гриппа, в том числе высокую температуру и ломоту в мышцах.

Проявления, характер течения и продолжительность болезни сильно разнятся от случая к случаю. У одного человека боль и скованность в суставах нарастают постепенно — неделями и даже годами. У другого болезнь может начаться довольно неожиданно. У одних больных ревматоидный артрит может длиться несколько месяцев, а затем пройти, не оставив ощутимого вреда. У других периоды обострения и ослабления болезни могут чередоваться, и состояние здоровья может то ухудшаться, то улучшаться. Есть и такие больные, которых болезнь безжалостно мучит на протяжении многих лет.

Кого ревматоидный артрит поражает чаще? «Заболевание особенно распространено среди женщин средних лет»,— отмечает д-р Майкл Шиф. Однако, как объясняет тот же специалист, этой болезнью могут «заболеть люди любого пола и любого возраста, в том числе и дети». У тех, чьи родственники уже страдают ревматоидным артритом, вероятность заболеть выше. Также результаты исследований показывают, что серьезными факторами риска являются курение, избыточный вес и сделанное в прошлом переливание крови.

Остеоартрит

«Остеоартрит,— отмечается в «Западном медицинском журнале»,— можно сравнить с погодой: он существует везде, на него часто не обращают внимания, но порой он приводит к серьезным последствиям» («Western Journal of Medicine»). В противоположность ревматоидному артриту остеоартрит обычно поражает один или лишь несколько суставов и редко распространяется на другие части тела. Болезнь медленно разъедает хрящ, и кости начинают тереться друг о друга. На костях образуются наросты, называемые остеофитами. Кости разрастаются и деформируются, при этом могут развиться кисты. Появляются следующие симптомы: костяшки пальцев становятся узловатыми, суставы, пораженные артритом, скрипят и скрежещут, мышцы сводит судорогами. Все это сопровождается болью и потерей подвижности.

Раньше остеоартрит считали одним из спутников старости. Однако специалисты больше не придерживаются этого укоренившегося представления. «Американский медицинский журнал» сообщает: «По сути, здоровый сустав, подверженный обычным нагрузкам, не должен выходить из строя в течение всей жизни человека» («The American Journal of Medicine»). Чем же вызывается остеоартрит? По словам британского журнала «Ланцет», ученые, пытаясь выяснить точную причину этого заболевания, «не перестают спорить». По мнению одних исследователей, вначале происходит повреждение кости, например в ней возникают микротрещины. Только потом образуются костные наросты и разрушается хрящ. Другие полагают, что остеоартрит начинается в само́м хряще. По мере того как он протирается и изнашивается, нагрузка на кость возрастает. А когда организм пытается восстановить разрушенный хрящ, происходят патологические изменения.

Читать еще:  Остеохондроз симптомы и лечение в домашних условиях

Кто может заболеть остеоартритом? Хотя старость сама по себе не является причиной этой болезни, все-таки в престарелом возрасте утрата хрящевой ткани в суставах происходит чаще. Также чаще болеют те, у кого кости в суставе соприкасаются неправильным образом; те, у кого слабые мышцы ног или ноги разной длины, и те, у кого есть искривление позвоночника. Остеоартрит может быть спровоцирован травмой сустава в результате либо несчастного случая, либо повторяющихся изо дня в день частых однообразных движений, например, на работе. Если разрушение сустава уже началось, болезнь может усугубиться из-за избыточного веса человека.

Д-р Тим Спектор объясняет: «Остеоартрит — это сложное заболевание, на развитие которого сильно сказываются внешние факторы; однако наследственность тоже вносит существенный вклад». Особенно подвержены остеоартриту женщины среднего и пожилого возраста, родственники которых страдали этим заболеванием. В отличие от остеопороза, которому предшествует уменьшение плотности костей, остеоартриту предшествует увеличение их плотности. Некоторые исследователи считают, что возникновению остеоартрита способствует также разрушительное действие свободных радикалов кислорода и нехватка витаминов C и D.

Лечение

Лечение артрита обычно комплексное: оно включает в себя лекарственную терапию, физиотерапию и соблюдение диеты. Физиотерапевт может назначить занятия лечебной физкультурой. Занятия могут включать упражнения на развитие подвижности суставов, изометрические упражнения, изотонические упражнения (с отягощениями) и занятия аэробикой. Было доказано, что занятия физкультурой приносят большую пользу, в частности при боли в суставах и при их отечности, при утомляемости, недомогании и депрессии. Польза от упражнений ощущается людьми даже очень пожилого возраста. Кроме того, физическая активность сдерживает снижение плотности костей. В отдельных источниках утверждается, что некоторое уменьшение боли достигается также при лечении теплом и холодом и при иглоукалывании*.

Поскольку благодаря похудению боль в суставах может значительно уменьшиться, важным компонентом лечения является соблюдение диеты. Некоторые специалисты советуют включить в свой рацион продукты, богатые кальцием, например зеленые листовые овощи, а также свежие фрукты и мясо холодолюбивых рыб, богатое жирными кислотами омега-3, и уменьшить потребление пищи, прошедшей технологическую обработку или содержащей насыщенные жиры. Специалисты считают, что это поспособствует не только снижению веса, но и уменьшению боли. Почему? Потому что такая диета, по их мнению, подавляет воспалительный процесс. Было также обнаружено, что некоторым больным помогает диета, исключающая мясо-молочные продукты, пшеницу и овощи из семейства пасленовых, такие, как помидоры, картофель, перец и баклажаны.

В определенных случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, например артроскопию. Этот метод подразумевает введение специального инструмента прямо в сустав, благодаря чему хирург может удалить синовиальную ткань, вырабатывающую разрушительные ферменты. Однако эффективность такой операции ограниченна, так как воспаление часто возникает снова. Более радикальная мера — тотальное эндопротезирование сустава, при котором весь сустав (обычно тазобедренный или коленный) заменяется искусственным. Искусственный сустав может исправно прослужить 10—15 лет, и при этом боль ощущаться практически не будет.

Недавно медики испытали более щадящие методы лечения, например внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Чаще всего этот метод применяется к коленным суставам. Также, согласно некоторым исследованиям, проведенным в Европе, положительного результата можно достичь путем введения веществ, стимулирующих восстановление хряща (так называемых хондропротекторов).

Хотя лекарств от артрита найдено не было, многие препараты могут снимать боль и воспаление, а некоторые, похоже, способны замедлять развитие болезни. В распоряжении медиков множество средств, приносящих облегчение больным, а именно: анальгетики, или болеутоляющие средства, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), модифицирующие болезнь антиревматические лекарства (DMARD), иммунодепрессанты, модификаторы биологического отклика и полученные путем генной инженерии препараты, подавляющие иммунную реакцию. Однако порой за облегчение приходится дорого платить, так как эти лекарства могут вызывать тяжелые побочные эффекты. Выбрать метод лечения, взвешивая все «за» и «против»,— нелегкая задача как для больного, так и для врача.

Как некоторым из страдающих артритом удается справляться со своим мучительным заболеванием?

[Сноски]

Среди них остеоартрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит, подагра, бурсит, ревматизм, болезнь Лайма, запястный синдром, фибромиалгия, болезнь Рейтера и анкилозирующий спондилоартрит.

«Пробудитесь!» не выступает за применение каких-то конкретных лекарств или определенных методов лечения, в том числе хирургических операций. Больной должен сам тщательно исследовать имеющуюся информацию и сделать свой выбор.

[Вставка на странице 6]

ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС, КУРЕНИЕ И СДЕЛАННОЕ В ПРОШЛОМ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ УВЕЛИЧИВАЮТ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ.

[Рамка/Иллюстрация на странице 8]

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Некоторые лекарственные средства, как полагают, более безопасны и имеют меньше побочных эффектов, чем традиционные препараты. Среди них — принимаемый внутрь коллаген типа II, который, по утверждению некоторых ученых, способствует уменьшению отечности суставов и помогает снять боль при ревматоидном артрите. Как он действует? Этот коллаген препятствует разрушительному действию цитокинов (а именно интерлейкина-1 и фактора некроза опухолей альфа) — веществ, которые вызывают воспаление. В определенной степени тот же эффект имеют и некоторые природные компоненты. В их числе витамины E и C, ниацинамид, жир, получаемый из рыб и богатый эйкозапентаеновой и гамма-линоленовой кислотами, масло из семян бурачника и масло ослинника. В Китае вот уже много лет используют лекарственное средство растительного происхождения под названием Tripterygium wilfordii. Сообщают, что оно в некоторой мере снимает симптомы ревматоидного артрита.

[Схема на страницах 4, 5]

(Полное оформление текста смотрите в публикации)

ЗДОРОВЫЙ СУСТАВ

СУСТАВ, ПОРАЖЕННЫЙ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

НЕДОСТАТОК СВОБОДНОГО МЕСТА

РЗРУШЕНИЕ КОСТИ И ХРЯЩА

ВОСПАЛЕНИЕ СИНОВИАЛЬНОЙ МЕМБРАНЫ

СУСТАВ, ПОРАЖЕННЫЙ ОСТЕОАРТРИТОМ

ПОТЕРЯ ЧАСТИЦ ХРЯЩА

[Сведения об источнике]

Источник: Arthritis Foundation

[Иллюстрации на странице 7]

Артрит поражает людей любого возраста.

[Иллюстрации на странице 8]

Физические упражнения и правильная диета могут принести некоторое облегчение.

wol.jw.org

У меня ревматоидный артрит, и я научилась им управлять

В России ревматоидным артритом (РА) страдает около 2% населения. Болезнь страшна тем, что причины ее возникновения до сих пор неизвестны, а полное выздоровление бывает крайне редко. Ряд врачей считают, что спусковым крючком заболевания может быть обычный ОРВИ, способный вызвать мутации в иммунной системе. У полностью здорового человека в один момент иммунитет начинает атаковать собственные суставы, принимая их за вредителей. Без правильного лечения больной быстро становится инвалидом с ограниченной способностью к передвижению. В зоне риска — молодые люди до 35 лет, особенно женщины.

  • Наталья, 33 года
  • Город: Москва
  • Профессия: редактор

У меня всегда был очень сильный иммунитет. Помню, когда в детские годы зимой все вокруг болели, я была огурцом. Что такое «першит в горле», почувствовала лишь в 19 лет. В общем, была этаким киборгом. Потом, когда заболела ревматоидным артритом, узнала, что именно люди с высоким иммунитетом подвержены аутоиммунным заболеваниям.

Меня скосило в 29. Однажды утром я просто не смогла встать с постели: болели абсолютно все суставы — от мелких на пальцах до тазобедренных. В то время я работала на удаленке, идти никуда не надо было, чему я порадовалась и подумала, что завтра-послезавтра все пройдет. Тем более что звоночек уже был: похожее состояние я испытывала год назад, но тогда все обошлось.

Прошло две недели, а мое состояние не улучшалось: вставала с трудом, таблетки не помогали. Я начала экспериментировать — смешивала разные нестероидные обезболивающие, и мне становилось лучше всего на полдня. В поликлинику я не спешила до тех пор, пока мне не предложили работу в офисе. Но к тому времени я уже понимала, что, скорее всего, у меня ревматоидный артрит — состояние, которое я испытывала, было подробно описано на медицинских сайтах.

Особенно сильно болели пальцы рук. Они были горячими и красными. Со временем фаланги стали деформироваться.

Врачи подтвердили мои догадки и назначили уколы иммунодепрессанта, сказав, что это «золотой стандарт» в лечении РА. На тот момент ревматоидный фактор в крови у меня зашкаливал до 500 (у здорового человека — от 0 до 14). Препарат действительно помог, но примерно через четыре месяца — эффект у него накопительный. Вот тогда я стала снижать дозу обезболивающего. Эти несколько месяцев до того, как я почувствовала облегчение, дались очень тяжело — новая для меня специфика работы, новый коллектив, а ты думаешь о том, что тебе постоянно больно.

Ревматологи хором говорят, что ни в коем случае не стоит использовать в лечении РА отечественный иммунодепрессант. Да, он недорогой и помогает, но от него много «побочки». Также решила делать уколы, чтобы не портить желудок таблетками. Важный момент в лечении иммунодепрессантами: если женщина, страдающая РА, решит родить, то такой препарат, неважно, какого он производства, нужно отменять за полгода до беременности, поскольку он увеличивает риск возникновения уродств у плода в несколько раз.

Самая большая проблема в жизни страдающего РА — найти хорошего врача. Я его не нашла до сих пор. Первый доктор, которая меня вела, относилась демонстративно наплевательски: «Живите как хотите, только не забывайте раз в неделю сделать укол. Можно даже алкоголь употреблять в любых количествах», — говорила она. О том, чтобы корректировать дозу препарата, речь вообще не шла. Как и о том, что если я чем-то заболеваю — простудой или гриппом, например, то нужно пропускать укол. Я не пропускала, и за одну зиму простужалась семь раз. Препарат же подавляет иммунитет. Понятно, что про алкоголь и курение лучше вообще забыть: иммунодепрессант и так очень токсичен, а эти «удовольствия» только усугубляют ситуацию для организма в целом. Конечно, можно выпить, но это должно быть исключение из правил.

Другой врач оказалась девушкой душевной и желающей помочь, но без опыта. Она скорректировала мне дозу и вселила надежду, что все не так плохо. К ней я ходила по ДМС, и она как могла долго оправдывала мои визиты перед страховой — ведь диагноз давно был, а по ДМС страховые лишь первичные случаи заболевания. Она и рассказала мне, что во время простуды укол лучше не делать, чтобы скорее выздороветь. Правда, для меня это оказалось довольно зыбким утверждением. Однажды во время простуды я пропустила два укола и получила обострение по суставам, потом возвращалась в норму почти три месяца.

Мой знакомый терапевт предположил, что корни моего заболевания в постоянном внутреннем напряжении, и убедил пойти к психотерапевту. Я и правда, сколько себя помню, часто находилась в напряжении: переживала по любому поводу и винила себя в любых ссорах и неудачах, что только усугубляло мои отношения с окружающими и удваивало внутренний прессинг. Пришлось пропить курс антидепрессантов и пройти курс психотерапии по корректировке поведения и восприятия проблем.

Внутренне напряжение снизилось примерно через 3-4 месяца лечения у психотерапевта, ушли переживания по пустякам, и я заметила, что мои суставы почти не болят и обезболивающее я давно не покупала. Болезнь перестала проявляться и прогрессировать.

Однако это не означает, что можно отменять иммунодепрессант — есть большой риск получить обострение. Его дозу нужно снижать постепенно и по назначению врача, которого я сейчас ищу.

Недавно мой гинеколог, тоже страдающая аутоиммунным заболеванием, сказала, что можно перейти на лечение РА гормональными препаратами. И их можно принимать даже во время беременности. Кстати, во время беременности и кормления грудью часто наступает ремиссия. А потом болезнь либо возвращается с удвоенной силой, либо замирает еще на несколько лет. Хочется думать, что я могу рассчитывать на второй вариант. В любом случае лучше сохранять спокойствие и верить в лучшее.

mir24.tv

Личный опыт«Надо же, девочка
с палочкой»: Как я живу
с ревматоидным артритом

Даша Краюхина о сексуальности, видимости и школе для родителей

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое поражает в первую очередь суставы и чаще встречается у женщин. Если артрит начинается в детстве, он называется ювенильным; протекать болезнь может по-разному, а её причины пока неизвестны. И сам ревматоидный артрит, и препараты для его терапии приводят к заметным изменениям внешности и физическим ограничениям. Психолог Даша Краюхина рассказывает о жизни с этой болезнью и о том, как не стоит говорить с людьми, у которых подобный диагноз.

О болезни и бюрократии

Мне двадцать шесть лет, и двадцать пять из них я болею ревматоидным артритом. Начало заболевания было совершенно «классическим»: появилась боль, потом высокая, под сорок, температура, которая ничем не сбивалась. Это аутоиммунное заболевание, при котором развивается очень сильное воспаление — поэтому и симптомы такие, боль и высокая температура. Был 1993 год, система здравоохранения разваливалась вместе со всем остальным, но мне повезло — диагноз поставили всего за полгода. Я знаю, что в других семьях этот процесс мог длиться и два года; думаю, сыграло роль, что мы жили в Москве, и связи папы и дедушки тоже помогли.

Читать еще:  Самый эффективный способ лечения артрита

Сначала я лежала в инфекционной больнице, потом кто-то посоветовал пойти в институт ревматологии на Каширке — и там сразу поняли, что я их пациентка. Очень быстро начали гормональную терапию в больших дозах — это до сих пор самое эффективное средство, подавляющее такие аутоиммунные процессы. Правда, гормоны подавляют и всё остальное, замедляется рост, поэтому у людей с РА характерный внешний вид — ты всегда на полторы-две головы ниже сверстников, лицо становится круглым и пухлым.

Лечение идёт всю жизнь, до двадцати трёх лет я получала гормональную терапию. Сейчас появился новый класс лекарств — биологические средства, которые действуют на сбои в иммунной системе точечно; благодаря этим препаратам мне удалось отменить гормоны. Я получаю лечение раз в месяц, это капельницы; одна доза такого внутривенного лекарства стоит около 70 тысяч рублей. Лечение проводится за счёт государства, то есть платить не нужно, но вот бюрократический процесс оставляет желать лучшего. Нужно ежемесячно получать рецепты через заведующую поликлиникой, потом ехать их оформлять и подтверждать в ревматологический центр, потом за препаратом в специальную аптеку. Вводить его можно только под наблюдением ревматолога, то есть каждый раз оформляться на день в больницу, а это ещё куча бумажек. Препарат серьёзный, и для контроля нежелательных эффектов нужно каждый месяц сдавать кровь и каждые полгода проходить скрининг на туберкулёз.

У людей с РА характерный внешний вид — ты всегда на полторы-две головы ниже сверстников, лицо становится круглым и пухлым

Я перенесла три операции по протезированию суставов — у меня заменены два тазобедренных и один коленный. Если болеешь с детства и принимаешь гормоны, то, как правило, годам к двадцати суставы пора протезировать — они полностью разрушаются, в них стираются хрящи. Это тоже делается по квоте, иначе это не меньше миллиона рублей. Тазобедренные суставы были в ужасном состоянии, я понимала, что их точно нужно менять; а после их протезирования у меня было очень сильное обострение с коленями — тяжёлое воспаление, отёки. Одно колено прооперировали, предстоит второе. Я поняла, что нужно это делать в относительно тёплое время года: суставы нужно разрабатывать, а зимой ходить невозможно, нет такой одежды и обуви, в которую влезают перебинтованные ноги. Весной после операции я выходила в тапочках, гуляла вокруг больницы.

Мне повезло с конституцией, у меня хороший мышечный корсет и крепкие кости. Из-за крупных сильных мышц колено держалось на месте, даже когда от сустава почти ничего не осталось. Конечно, я занимаюсь, делаю упражнения, перед операциями (и после) хожу плавать. Плавание очень хорошо помогает, особенно после операций, оно как бы даёт организму привыкнуть и понять, что этот сустав теперь мой.

Инвалидность сначала нужно было продлевать, но в девятнадцать лет её сделали бессрочной. К инвалидности ещё даётся индивидуальный план реабилитации. Туда вписано всё — в том числе технические средства (костыли, коляски), которые дают бесплатно. Я хотела получить всякие нужные штуки в квартиру, аппарат, который помогает и сгибать ногу, и разрабатывать сустав после операции, нормальную коляску, чтобы после операций гулять в парке. Но, к сожалению, на комиссии на тебя смотрят так, будто ты хочешь всех обмануть — и коляску в итоге мне не дали, сказали, что это только при инвалидности первой группы.

О быте и боли

Я хожу с опорой на трость или локтевой костыль. На дальние расстояния — только такси, но и оно не везде спасает: бывают неудобные дворы, где зимой невозможно самостоятельно пройти даже два метра. Тогда нужно либо менять планы, либо приезжать с кем-то из друзей, чтобы было кому помочь, либо откладывать дела до марта-апреля.

Могу ли я пользоваться транспортом — зависит от моего состояния. Сейчас прошло полгода с последней операции, и летом я была на море, а оно меня очень лечит — так что сейчас я могу спуститься в метро и подняться из него. Но как только начнутся заморозки, рисковать не буду. Я хорошо ориентируюсь в наземном транспорте, на него нужно закладывать больше времени, но зато не нужно спускаться и подниматься по лестницам. Квартиру мы специально сняли близко к работе, и в хорошем состоянии мне идти пешком десять минут. После операции ездила на такси — за две минуты и сто рублей.

Боль присутствует в моей жизни постоянно, она всегда идёт фоном. После трёх операций жизнь сильно изменилась, появились движения, которых не было. Боль в этих суставах ушла, но даже там остаётся мышечная боль, мышцы и хрящи долго встают на место. До операций было такое, что коленку заклинивало: согнула её, а разогнуть смогла только завтра. Так что никакого долгосрочного планирования быть не может — вернее, может, но всё часто идёт не по плану.

Человек без артрита может присесть
на корточки, нагнуться к полу. Иногда, чтобы тщательно помыть пол, я ложусь животом на низкую табуретку

Человек без артрита может присесть на корточки, встать на табуретку, что-то взять, не задумываясь, не останавливая на этом внимания. Нагнуться к полу, нагнуться к ребёнку и помочь ему одеться — для людей с РА это целое дело, требующее отдельных ресурсов и времени. Иногда, чтобы тщательно помыть пол, я ложусь животом на низкую табуретку. С девушками, с которыми мы знаем друг друга с детства по больницам, у нас есть чат «Сёстры РА», и мы часто обсуждаем быт; многие вопросы, конечно, решает клининговая служба или штуки вроде робота-пылесоса.

Стандартная кухонная мебель неудобна для маленького роста — а встать на стул ты не можешь. Достать что-то с верхней полки — целое приключение. Я живу вдвоём с сестрой, она на полтора года младше; мы обе работаем, то есть не всегда бываем дома одновременно. И важно обустроить быт комфортно для меня, чтобы она машинально не убирала что-то с нижних полок на верхние. Иногда приезжает мама, открывает шкаф и удивляется: «Почему у вас полки пустые и всё свалено на нижнюю?» А сестра отвечает: «Мам, ты забыла, каково жить с хоббитами».

Мой рост 150 сантиметров — я высокая для человека с ювенильним ревматоидным артритом; рост моих подруг — от 130 до 155 сантиметров. Кому-то удаётся одеваться в детских магазинах — но не мне, потому что у меня очень большая грудь и типичная «женская» фигура. Ещё очень трудно подбирать обувь: нога с артритом широкая, потому что отекают суставы, но при этом я ношу 34-й размер (и это больше, чем у многих девушек с РА). Детская обувь обычно слишком узкая. Есть специализированные магазины, но они продают очень странные вещи — например, какие-то жуткие сапоги на шпильках 33-34-го размера. Так что всю жизнь приходится что-то изобретать.

О работе

Я психолог в колледже архитектуры и дизайна, преподаю будущим сантехникам и электрикам. Это экспериментальная образовательная площадка, мы работаем над самоопределением студентов, меняем парадигму образования: у нас довольно специфические студенты, в семьях которых профессия воспринимается как средство выживания и заработка, а не самореализации, и мы пытаемся изменить их отношение. Мы работаем с тем, чтобы человек мог ставить цели, достигать их, понимать, чего он хочет, что его деятельность может дать миру.

А вторая моя работа — это группы поддержки родителей детей с ограниченными возможностями здоровья, с физической инвалидностью, с опорно-двигательными заболеваниями. В Москве много классных мест и групп поддержки для родителей детей с ментальными проблемами, а вот для системных заболеваний такого нет. Мы с коллегой, Ириной Кутилиной, которая тоже психолог и болеет с детства (у неё смешанное заболевание соединительной ткани, СЗСТ), написали программу встреч и потихоньку начинаем её развивать. Сейчас мы набираем родителей в группы. Мы нашли место, где будем их проводить, для родителей это будет бесплатно; ещё хотим создать школу для пациентов где-нибудь в детской больнице. Возможно, нужно проводить занятия онлайн или делать вебинар для тех, кто живёт в других городах.

С одной стороны, это будет сообщество, чтобы поддерживать друг друга, видеть разный опыт, понимать, что ты не одинок в своих проблемах. С другой стороны, будем давать конкретные знания о том, чего недостаёт ребёнку, какие у него будут трудности в связи с болезнью и отношением к ней, как выстроить общение с ребёнком и его болезнью. Больше всего проблем у подростков: они хотят взрослеть и отделяться от родителей, но когда ты на костылях, коляске, лекарствах — это очень сложно и порой невозможно, и общество никак не помогает. У родителей обычно очень сильная тревога, которая тоже не даёт отпустить ребёнка.

О помощи и об отношении окружающих

Я не стыжусь просить помощи — хотя это тоже история, связанная с преодолением. Не всегда вообще есть настроение подойти к чужому человеку, иногда хочется помолчать. Многие мои подруги не могут и стесняются просить помощи. У всех нас есть постоянное осознание того, что мы сильно отличаемся от большинства людей, и при обращении к «нормальным» людям ты всегда готова к какой-то странной реакции — что это, кто это тут? Лишний раз не хочется о себе напоминать, боишься столкнуться с вопросами, непониманием, жалостью. Но при этом я недавно начала понимать, что такая картинка — у нас в голове, и она далека от реальности.

На самом деле люди часто вообще не замечают болезнь, даже не верят. Таксист как-то очень удивился, думал, что я с палочкой, потому что ногу травмировала или ещё что-то — не может же у такой молодой девушки быть инвалидности! Мы (люди с РА) привыкли смотреть на свои суставы, быть в окружении людей с таким же заболеванием. Мы это подмечаем, сканируем, понимаем, почему человек хромает именно так или иначе. А люди, которые с этим не сталкивались, не замечают — для них я просто низенькая девушка.

Большинство людей доброжелательные, они готовы помочь и хотят поддержать или посочувствовать. Правда, далеко не все умеют корректно это делать — часто приходится слышать что-то вроде «ничего, мой друг тоже таким болел и вылечился». Ещё я часто получаю восхищённые отзывы в инстаграме, какая я молодец и как человеку нравится мой блог, а потом идёт фраза, которая всё сводит на нет: «Я-то думал, что у меня проблемы — а оказывается, бывают такие проблемы, как у вас, и можно жить и не унывать». От этого мне некомфортно.

При заболеваниях, затрагивающих речь (например, ДЦП), окружающие обычно считают, что нарушена и умственная деятельность. При РА такого нет, но все думают, что ты ребёнок — низенький и с круглым лицом. Сейчас я реже с этим сталкиваюсь, но раньше меня постоянно называли девочкой, тыкали, причитали: «Ой, надо же, девочка с палочкой». Я помню, как лет в пятнадцать-шестнадцать ехала в метро, смотрела на мальчика примерно такого же возраста и понимала, что он, скорее всего, воспринимает меня как восьмилетнего ребёнка. Лет в двадцать я увлеклась фотографией, увидела компанию подростков, навела фотоаппарат в их сторону, а они: «Девочка, не надо, убери фотоаппарат». Могут остановить где-то, где есть возрастное ограничение на вход. В общем, постоянно воспринимают как ребёнка — и для меня никогда не будет комплиментом, что я молодо выгляжу, это боль всей моей жизни.

www.wonderzine.com

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector