Может ли от остеохондроза болеть сердце

Может ли от остеохондроза болеть сердце

Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце.
Мрочек А.Г., Михайлов А.Н., Михайлов О.А.
Кафедра лучевой диагностики БелМАПО Республиканская больница ГУ ЛП и СКУ УД Президента РБ
(Материалы конференции 2001: 68-71)

Шейно-грудной остеохондроз широко распространен среди населения. Он подкрадывается незаметно и с возрастом прогрессирует. Наибольшая частота и выраженность клинических проявлений отмечается у лиц самого работоспособного возраста 30-50 лет.

Согласно классификации заболеваний периферической нервной системы, при шейном остеохондрозе следует различать рефлекторные, корешковые и корешко-сосудистые синдромы. Рефлекторные синдромы проявляются мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми и нейродистрофическими нарушениями.

Одним из рефлекторных висцеральных синдромов шейного остеохондроза является кардиалгической, с которым связаны довольно частые диагностические ошибки.

Между шейным отделом позвоночника и сердцем существуют нервные связи через симпатические образования пограничного ствола и сегменты спинного мозга на уровне С8-Д5. Кроме того, от звездчатого узла, принимающего участие в иннервации сердца, отходит позвоночный нерв, составляющий основу симпатического сплетения позвоночной артерии. Ветви этого сплетения иннервируют фиброзные кольца межпозвоноковых дисков. Симпатическое сплетение позвоночной артерии оказывает влияние на ретикулярную формацию ствола мозга, всего лимбико-ретикулярного комплекса, а также опосредованно на кору мозга. При патологии указанные нервные связи могут обусловливать различные сердечно-болевые синдромы, расстройства метаболизма и сократительной способностит миокарда, аритмии. Нельзя не учитывать также, что шейный остеохондрох возникает обычно в том же возрасте, в котором выявляются ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь. Всем этим и объясняется частота диагностических ошибок при распознавании названных заболеваний.

В литературе встречаются два ошибочных, на наш взгляд, утверждения. Первое — что шейный остеохондроз не оказывает сколько-нибудь существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. А второе — постулируется патогенетическая связь между ишемической болезнью, с одной стороны, и шейным остеохондрозом, с другой, без достаточных аргументов.

Поэтому необходимо подчеркнуть: диагноз шейного остеохондроза обязательно должен быть подтвержден рентгенологически, хотя рентгенологические признаки его не всегда проявляются клинически.

Существуют определенные критерии связи между шейным остеохондрозом и сердечно-болевыми синдромами и другими сердечно-сосудистыми расстройствами. Это зависимость их от определенных поз и движений в шейном отделе позвоночника и рукой, приуроченность их к периоду обострения неврологических проявлений шейного остеохондроза; возможность спровоцировать боли в области сердца и другие сердечно-сосудистые расстройства форсированными движениями в шейном отделе позвоночника и рукой; возможность воздействовать на боли в области сердца и другие сердечно-сосудистые расстройства лечебными мероприятиями, применяющимися при шейном остеохондрозе.

Мы убедились, что к гипердиагностике ишемической болезни сердца при болях некоронарного генеза приводят недостаточно тщательное выяснение обстоятельств возникновения болей в области сердца и за грудиной; слабая осведомленность терапевтов, кардиологов в том, что касается шейного остеохондроза; переоценка данных однократного электрокардиографического исследования без учета их динамики и соотношения с сердечно-болевым синдромом.

Следует отметить, что проекционные боли по характеру ощущения, локализации и иррадиации нередко имитируют затяжную стенокардию, но не бывают строго очерченными. Гипердиагностика у подобных больных на догоспитальном этапе составила 81 процент. Вот одно из наблюдений. У мужчины 35 лет без видимой причины появились загрудинные боли с иррадиацией в левую руку. Выяснилось, что они усиливались при сотрясении тела во время езды в автобусе, при быстром спуске по лестнице, резких движениях в шейном отделе, при ходьбе, когда наступал на левую ногу. Обнаружены нерезкий синдром Горнера слева, незначительная гипоалгезия в верхне-квадратной зоне слева. На ЭКГ — высокий остроконечный зубец Т в грудных отведениях. Он интерпретировался врачами как ишемический, что способствовало ошибочному диагнозу затяжной стенокардии. Поскольку отмеченные выше особенности провоцирования болей во время предыдущей госпитализации больного выяснены не были, его выписали с диагнозом ишемической болезни сердца. При обследовании в клинике установлен диагноз шейного остеохондроза с синдромом позвоночной артерии слева с кардиалгией, имитировавшей затяжную стенокардию. Патогенетическая терапия шейной патологии оказала благоприятное влияние и на кардиалгию, а затем и на ЭКГ, изменения которой были не ишемической, а нейродистрофической природы.

Нами показано, что боли коронарного генеза (рефлекторная стенокардия при обострении шейного остеохондроза) возникают лишь у больных с явной или скрытой коронарной патологией (атеросклероз). Такую стенокардию мы условно называем «стенокарией положения». Проиллюстрируем примером. У мужчины 42 лет при длительной ходьбе возникли боли, характерные для стенокардии напряжения. Вечером того же дня загрудинные боли стали беспокоить при поворотах, запрокидывании и наклоне головы. Невропатолог выявил синдром позвоночной артерии. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника — остеохондроз с местным кифозом в сегменте С5-С6 и компенсаторным подвывихом в сегменте С4-С5. При госпитализации в неврологическое отделение на ЭКГ в покое патологических изменений нет. Однако на ЭКГ, записанной после рывковых движений в шейном отделе, появились вначале инверсия зубца Т во втором — четвертом грудных отведениях, а затем и дугообразный подъем сегмента ST с картиной монофазной кривой. При этом возникла типичная стенокардическая боль. Через три минуты после приема нитроглицерина боль прошла, ЭКГ нормализовалась.

В этом случае у больного возникла стенокардия напряжения, вслед за которой появилась рефлекторная стенокардия положения. Комплексная терапия, направленная на шейную и коронарную патологию, сопровождалась четким эффектом. При контрольном электрокардиографическом исследовании с использованием нагрузки и шейных функциональных проб патологических отклонений не выявлено. Больной находился под диспансерным наблюдением, при необходимости проводилось адекватное лечение.

Серьезные диагностические затруднения вызывают боли сложного генеза, при которых сцеплены коронарный и некоронарный (шейный, проекционный) компоненты. О них следует подумать в тех случаях, когда после интенсивных затяжных болей, характерных для ангинозного состояния, инфаркт миокарда не развивается (при наблюдении до недели). Между тем на ЭКГ имеются признаки коронарной недостаточности. Но степень выраженности их явно не соответствует грозному болевому синдрому: преобладает некоронарный компонент. Однако необходимо иметь в виду, что удельный вес коронарного и некоронарного компонентов неодинаков в различные периоды даже у одного больного и каждый раз подлежит оценке для назначения рационального лечения, хотя развитие инфаркта исключено. Естественно, думать о сцеплении ишемических болей с шейными проекционными можно только при наличии указанных выше критериев связи. Больные подобного рода поступали в клинику с диагнозом «инфаркт миокарда» или «прединфарктное состояние» в 100 процентах случаев(!).

Помогает дифференцировать природу дистрофических изменений в миокарде разработанный нами дополнительный дифференциально-диагностический тест с новокаиновой блокадой звездчатого узла.

Тестами, помогающими установить роль раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии в патогенезе артериальной гипертензиии, являются форсированные движения в шейном отделе: в вертикальной плоскости — при наличии подвывиха межпозвонковых суставов и в горизонтальной плоскости — в случаях выраженного унковертебрального артроза. Вторым тестом служит новокаинизация сплетения позвоночной артерии.

Таким образом, в дифференциальной диагностике кардиалгического синдрома имеет значение продолжительный характер болей, их сочетание в области сердца с болями в шее и плечевом поясе, их зависимость от положения головы или руки, неэффективность коронаролитических средств, отсутствие изменений на ЭКГ при многократных исследованиях.

nld.by

ОСТЕОХОНДРОЗ: ОБРАЗ ЖИЗНИ, РАБОТА И ОТДЫХ.

Остеохондроз является одним из наиболее распространенных заболеваний современной цивилизации. Согласно медицинской статистике симптомы остеохондроза наблюдаются у 50-90% популяции. Средний возраст возникновения остеохондроза – 30-35 лет. При неблагоприятных условиях признаки остеохондроза могут проявляться и в более раннем периоде, особенно при длительных неравномерных нагрузках на спину, ноги и последствиях травм.

Остеохондроз– это заболевание, при котором диагностируются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночника, сопровождаемые также нарушениями строения и функциональности межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации поврежденных тканей выделяют остеохондрозы шейного, грудного и поясничного отделов.

Только поняв причины заболевания, можно при необходимости самостоятельно помочь себе, а главное – можно избежать неприятных осложнений остеохондроза.

Основной фактор развития остеохондроза – неравномерная нагрузка на позвоночник. Частой причиной неправильного распределения нагрузки служат привычки носить сумку на одном плече или в одной руке, неправильная поза в положении сидя, сон на излишне мягком матрасе, высокой подушке, ношение анатомически некорректных видов обуви.

К дополнительным факторам риска относят гиподинамию, малоподвижный образ жизни, лишний вес, травмы спины, нижних конечностей, плоскостопие и иные нарушения опорно-двигательного аппарата, а также возрастные дегенеративные процессы при возрастных изменениях в кровоснабжении позвоночного столба.

Как проявляется остеохондроз? В зависимости от локализации процесса отмечаются боли — постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяется онемение и чувство ломоты в конечностях, уменьшение объема движений, усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, при кашле и чихании.

Если процесс локализуется в шейном отделе, отмечаются головные боли, боли в руках, плечах, хруст при сгибании и разгибании шеи, шум в голове, могут быть боли в области сердца, в кистях, в локтевых суставах.

Читать еще:  Как спать при правостороннем сколиозе

У каждого третьего пациента с остеохондрозом шейного отдела позвоночника развиваются признаки вертебро-базиллярной недостаточности: головокружение, головная боль, снижение остроты зрения. Если остро развивается нарушение координации движений, головокружение с тошнотой и рвотой, ассиметрия лица, немедленно обращайтесь за помощью к врачу! Это первые признаки инсульта в ВБС, а в этом случае важно начать лечение как можно раньше (правило «золотого часа»). Соблюдение таких простых правил позволит предотвратить развитие инвалидности, а может и спасти жизнь больного.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника развивается боль в грудной клетке, в области сердца и других внутренних органах. Необходимо помнить, что давящие, сжимающие ломящие боль в левой половине грудной клетки или за грудиной, которая может отдавать в лопатку, позвоночник, левую руку и сопровождаться слабостью, потливостью, может быть симптомом начала острого инфаркта миокарда. Поэтому при проявлении таких жалоб необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

При локализации процесса в поясничном отделе отмечается боль в пояснице, которая отдает в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза. Дефицит кровоснабжения межпозвонковых сочленений и снижение окислительно-восстановительных процессов приводит к усилению дистрофии и воспалению нервного корешка, дальнейшему прогрессированию заболевания.

Как уберечь позвоночник в быту?

При спуске по лестнице нужно выдвигаемую вперед ногу ставить на носок, а не на пятку. При подъеме по лестнице нельзя перескакивать через несколько ступенек.

В общественном транспорте важно найти точку опоры на одну ногу и удерживаться двумя руками на уровне грудного отдела позвоночника.

При глажении белья нельзя сгибаться в пояснице, а необходимо поставить одну ногу на подставку и удерживать выпрямленное положение туловища.

При стирке вручную емкость должна быть установлена на высокую подставку, чтобы не сгибать туловище в пояснице.

Наполнять ванну для стирки из крана или душа, воду из ванны сливать, опрокинув ее, также не поднимая.

Мыть полы нужно с использованием длинной швабры, а мыть ветошью на корточках; можно мыть пол на коленях, подложив по коленные суставы мягкие подушечки.

Ни в коем случае нельзя, сидя на корточках, резко сгибать туловище в поясничном отделе позвоночника.

Надевать обувь лучше сидя с выпрямленным за счет поднятия ноги позвоночником, а не стоя на одной ноге; можно поставив одну ногу на стул, завязывать шнурки. Обувь должна быть на низком широком каблуке с мягкой, эластичной подошвой.

Научитесь правильно поднимать тяжести: подойдите к предмету, согнув ноги в коленях, спина должна оставаться прямой, затем плавно поднимите груз двумя руками стараясь не сгибать спину.

Поднимая ребенка на руки, присядьте, согнув ноги в коленях, затем возьмите его на руки, прижав г груди и только после этого, держа спину прямой, поднимайтесь, выпрямляя ноги в коленях.

Если приходиться долго стоять, перемещайте вес тела с одной ноги на другую; избегайте резких движений.

Для предотвращения начала патологических изменений позвоночника и сдерживании динамики уже имеющегося остеохондроза рекомендуют придерживаться общих принципов здорового образа жизни:

— при работе или ином виде деятельности, связанном с длительным пребыванием в статичной позе необходимо делать перерывы для разминки каждые 45 минут для восстановления кровообращения. -при необходимости долго сидеть следует выбирать правильные стулья, кресла с обеспечением поддержки позвоночника, следить за соблюдением нормативов по положению рук на столе, ног на полу или специальной подставке, приучаться держать осанку (ровная спина, расслабленные плечи);

— для ночного сна необходимо подбирать упругий, лучше ортопедический матрас с ровной поверхностью, избегать высоких или слишком плоских подушек;

— при склонности к повышенной эмоциональности, тревожности с мышечной спазматической реакцией на стресс стоит обучаться методам релаксации, а также регулярно проходить курсы общеукрепляющего массажа.

— питаться рационально, сбалансировано: включать в рацион рыбу и морепродукты, орехи, бобовые, молочные продукты, фрукты и овощи; следить за своим весом; периодически принимать комплексные витамины.

— возьмите за правило часть пути из дома на работу и обратно пройти пешком. Если вы добираетесь на работу городским транспортом, выйдите из дома на 15 минут раньше и сойдите за две остановки до места назначения.

— планируя место и время проведения отдыха – выходные дни или отпуск, – позаботьтесь о том, чтобы он был активным: полезны пешие прогулки, плавание, катание на лодке и езда на велосипеде, зимой- прогулка на лыжах.

Выполняя предложенные рекомендации, Вы оградите себя от обострения и осложнений остеохондроза!

uzalo48.lipetsk.ru

Влияние шейного остеохондроза на сердце

Часто к врачам-кардиологам обращаются пациенты с жалобами на боль в грудной клетке. Такие неприятные ощущения легко отличить по различным проявлениям, их невозможно снять при помощи медикаментозной терапии. Инструментальные методы исследования не позволяют выявить патологии, что связаны с функционированием сердца. При назначении дополнительных исследований диагностируют остеохондроз. О том, каково влияние шейного остеохондроза на сердце, рассказывает основатель «Клуба Бывших Гипертоников», главный врач «Клиники Доктора Шишонина» Александр Юрьевич Шишонин.

Фото 1. Дискомфорт в области грудной клетки может быть связан с остеохондрозом

Как шейный остеохондроз влияет на работу сердца

Для выяснения вопроса о том, каково влияние шейного остеохондроза на сердце, нужно обратиться к анатомии и вспомнить строение самого главного органа в нашем теле.

Уроки анатомии от Шишонина

Наше сердце, как, впрочем, и других млекопитающих, состоит из двух предсердий и двух желудочков. Кровь из сердца попадает в аорту. Это самый большой непарный сосуд, питающий артериальной кровью органы тела.

Путем сложных ответвлений из аорты через брахицефальный ствол отходят две позвоночные артерии. Они проходят через отверстия поперечных отростков позвонков и заходят в череп, соединяясь, образуют единую базиллярную (основную) артерию, которая питает сосудистый центр. Этот орган через исходящие нервные волокна регулирует деятельность сердца (сердцебиение, давление и т. д.)

Фото 2. Гипоксия – дефицит кислорода в организме

Важно. Головной мозг – орган, который очень любит кислород. Сосудистый центр питается из позвоночных артерий. При развитии гипоксии страдает и сердце, что приводит к некрозу его тканей.

Остеохондроз – дегенеративно-деструктивное заболевание, которое характеризуется разрушением мышц, связок и межпозвоночных дисков. В результате ослабления мышечно-связочного аппарата шеи развивается нестабильность позвонков, поэтому они смещаются относительно друг друга.

Все вышеописанные факторы приводят к защемлению позвоночных артерий, они перестают в полной мере выполнять свою основную функцию. То есть эти сосуды не доставляют кровь в череп, они не обеспечивают качественное питание сосудистого центра, локализированного в ромбовидной ямке продолговатого мозга и моста.

Фото 3. Особенности строения сердца

Для восстановления своей работы мозг отдает «приказ» сердцу. Для того чтобы протолкнуть кровь через зажатые артерии, сердце начинает работать в усиленном режиме и поднимает давление. Все эти действия направлены на предупреждение развития ишемии, то есть кислородного голодания мозга. Это самое опасное состояние для человека.

Фото 4. Первым органом, страдающим от нехватки кислорода, является мозг

Присоединяйтесь к Клубу Бывших Гипертоников, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию о проблемах, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.

В таких условиях миокард работает на износ. Мозг фактически насилует сердце, но с этим он ничего поделать не может, ведь в организме все органы и системы взаимосвязаны. Шейный остеохондроз нарушает поступление крови в мозг, а тот в свою очередь активирует работу сердца. Это такая защитная реакция. Увеличивая частоту сердечных сокращений и давление, мозг обеспечивает себя необходимым количеством кислорода и питательных веществ.

Фото 5. Обычный массаж при остеохондрозе не приносит желаемого терапевтического эффекта

Примечание. При наличии болевых ощущений в области шеи и груди доктор Шишонин рекомендует для начала снять компрессию. Это улучшит кровоток в проблемной зоне. Как только микроциркуляция восстанавливается, мозг сразу блокирует эфферентную импульсацию, и человеку тут же становится легче.

Иногда у людей появляется одышка, им нечем дышать, им не хватает воздуха. Поэтому большинство пациентов думают, что у них проблема с сердцем, а это все проявления шейного остеохондроза. Поэтому износ сердечной мышцы и шейный остеохондроз – это два состояния, которые всегда идут рядом.

Фото 5. Остеохондроз сопровождается защемлением или сдавливанием кровеносных сосудов

Важно. Любые неполадки в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, протрузии, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи) будут в той или иной степени вызывать компрессию позвоночных артерий. Если вовремя не произвести адекватное лечение, то через некоторые время появится гипоксия головного мозга или миокарда.

Заключение

Позвоночный столб – основа нашего организма, и поддержание его здоровья обязательно для функционирования всего тела. Ведите здоровый образ жизни, рационально питайтесь, занимайтесь лечебной физкультурой, и тогда вас не побеспокоят проблемы с позвоночником и сердцем. Будьте здоровы!

Читать еще:  Симптомы паховой грыжи у мужчин с правой стороны

18+, ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

zen.yandex.ru

Может ли боль в сердце быть симптомом остеохондроза?

Стенокардия — одна из форм ишемической болезни сердца, характеризующаяся:

  • приступообразной и давящей болью, сердце словно бы «зажато в тиски»;
  • нарастающей постепенно болью, отдающей в левую руку.

Схожие симптомы: стенокардия, аритмия и грудной остеохондроз

Иногда может быть повышенное потоотделение. Испытывающие приступы стенокардии люди всегда носят с собой нитроглицерин, который принимают под язык.

Аритмия — любая патология сердца, где присутствует неправильный его ритм. Говоря о заболевании, следует отметить, что последнее имеет следующие признаки:

  • Головокружение и слабость, может доходить до потери сознания;
  • Человек ощущает, как его сердце бьётся;
  • Грудь сдавлена от болезненного ощущения;
  • Присутствует одышка, затруднённое и частое дыхание.

Кроме того, зачастую ишемические болезни сердца сопровождаются сильным страхом, доходящим до фобий. Обычно аритмию «успокаивают» приёмом лекарственных кардиологических препаратов.

Симптомы грудного остеохондроза:

  • Боли в спине в области между лопатками и ощущение сдавливания в груди;
  • Во время ходьбы ощущаются неприятные болезненные ощущения между рёбрами;
  • Зачастую не получается безболезненно глубоко вздохнуть и выдохнуть;
  • Часто боль имеет слабо выраженный характер днём и в полной красе показывающий себя в ночное время;
  • Усиливается при поворотах и наклонах, а также физическом труде;
  • Касание подбородком груди приравнивается к адским мукам.

При рецидиве болезненные ощущения могут быть спутниками человека вплоть до нескольких недель.

Кроме того, можно ощущать «мурашки», зуд, шелушение, не чувствовать каких-то участков кожи. Боль может присутствовать и в области пищевода. Можно даже наблюдать ухудшение в работе пищеварительного тракта (но не обязательно).

Анализируем данные

Итак, мы выяснили симптомы. Теперь, как видим, со стенокардией и аритмией симптоматику можно перепутать только потому, что боль имеет давящий, сжимающий характер. При этом у стенокардии она переходит в левую руку, — у грудного остеохондроза она не переходит никуда.

Приглядевшись внимательнее, можно понять, что отличия куда существеннее:

  • Важная особенность, — при грудном остеохондрозе после приёма кардиологических препаратов боль не проходит, так как обусловлена совсем другими факторами;
  • Кардиограмма не выявляет никаких отклонений в сердце;
  • Боли при остеохондрозе грудного отдела не сопровождаются «переходом боли» куда-либо (в ногу, в руку и т.д.);
  • При стенокардии боль длится приступами, при остеохондрозе — долгая, ноющая;
  • Неприятные ощущения усиливаются при задействовании спины.

Диагностика и лечение

Обратиться с неприятными ощущениями в области грудины следует к терапевту, который после уточнения симптомов, направит к нужному доктору. Если подозрение на остеохондроз грудного отдела, — значит, это будет либо невролог, либо вертебролог (доктор узкой специфики по всему, что связано с позвоночником).

Диагноз ставится на основании показаний МРТ, рентгена, кардиограммы и компьютерной томографии.

Терапия будет консервативной. Сюда входит:

  • В стадии ремиссии:
  • Физические упражнения;
  • Массаж;
  • Вытяжение позвоночника (когда болезнь в стадии ремиссии);
  • После перенесённых операций, или в стадии рецидива (обострения):
  • Физиотерапия;
  • Лечение медикаментами.

Профилактика

Как известно, лучше не знать болезней, пичкая себя лекарствами и лёжа постоянно в больнице. Поэтому так важно уделить время профилактике. Сюда входит:

  • Корректировка осанки (обычно это происходит ещё в детстве);
  • Постепенное увеличение объёма физических нагрузок, а затем нормализация этой меры;
  • Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами (в особенности важны витамины группы b);
  • Контроль за своим весом (лишний вес, как правило, увеличивает шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний и болезней костных тканей).

Читайте так же

Способы лечения головной боли

Диагностика остеопороза

Разновидности и свойства ортопедических матрасов

Физиотерапевтическое лечение артроза

Просто о сложном: крестцовый отдел позвоночника

Я попала в клинику Бобыря из-за болей в шее. Криулин С.Г., который вел прием, сказал, что у меня сколиоз первой степени. Рекомендовал пройти шесть сеансов дефанотерапии и десять сеансов массажа. У меня на тот момент не было денег, пришлось .

Пришла к Михаилу Анатольевичу с болями в шейных позвонках. Он меня посмотрел, ознакомился с МРТ (приносите всегда свое, так доктор получит больше информации), Успокоил, что больно не будет. Я очень боялась, такое рисковое дело — манипуляции с шеей! .

Огромная благодарность замечательному доктору Золотареву Евгению Юрьевичу! Больше спасибо за высокий профессионализм! Это удивительный доктор, который видит руками. В клинику Бобыря на Алексеевской попали случайно, искали через интернет доктора для .

Сердечная благодарность Доктору от Бога! Халили Рамазан Нусретович лечит не только тело, но и душу. Также спасибо администратору и массажисту за профессонализм!

Большое спасибо Мусину Спартаку Рамизовичу! После беременности и падения на копчик мучилась несколько лет болями в пояснице. Мануальный терапевт не помог практически ни чем за 10 сеансов, боль возвращалась. После 2 посещений остеопата почувствовала .

После тяжелых родов жены (гипоксия у малыша) невролог посоветовал обратиться к доктору Балабановой Жанне Николаевне (клиника в Митино). Уже после первых 2 сеансов у малыша были заметны улучшения, а в год невролог отметил, что у ребенка нет ни одного .

www.spina.ru

Как отличить боль в сердце от остеохондроза

Может ли болеть сердце при остеохондрозе

Боли в области сердца – один из характерных признаков остеохондроза нижне-шейного и верхне-грудного отделов позвоночника. При этом болевой синдром может быть связан как с раздражением нервной ткани, иннервирующей собственно сердце (кардиальный синдром, шейная стенокардия), так и с ущемлением нервов, снабжающих различные структуры грудной клетки (межреберная невралгия, шейный радикулит, синдром передней лестничной мышцы).

Кардиальный синдром при шейном остеохондрозе возникает в результате раздражения корешков нервных стволов, которые дают начало волокнам сердечных нервов и сердечного сплетения. За особое сходство с симптомами ишемической болезни сердца (грудной жабы, стенокардии) кардиальный синдром получил неофициальное название шейной стенокардии.

Боль в области сердца при шейном радикулите возникает в случае поражении межпозвоночного диска между третьим и четвертым шейными позвонками.

Синдром передней лестничной мышцы – сложный комплекс симптомов, возникающий в результате зажатия нервно-сосудистого пучка между мускулами шеи (точнее, между передней и средней лестничными мышцами), что нередко встречается при шейном остеохондрозе (спазм мышц рефлекторного характера в ответ на раздражение нервов, исходящих из позвоночного канала).

Межреберная невралгия или грудной радикулит – развивается при поражении корешков спинномозговых нервов верхне-грудного отдела.

Боль в сердце при остеохондрозе: симптомы

Боль в сердце при кардиальном синдроме может иметь различный характер и интенсивность (острые, тупые, ноющие, колющие боли). При этом болевой синдром имеет достаточно широкий ареал (в отличие от истинной стенокардии, боль не локализуется за грудиной, а имеет разлитой характер).

Вместе с тем, так же как и в случае истинной стенокардии, боль при шейной стенокардии может отдавать назад под левую лопатку и в межлопаточное пространство, вниз – в левую руку и вверх – в левое надплечье и левую половину шеи).

«Позвоночное» происхождение боли в сердце при шейной стенокардии можно определить по следующим признакам:

· связь болевого синдрома с движениями головы и шеи (усиление при резких движениях, ослабление в определенной позе);

· усиление боли при кашле, чихании, смехе и т.п;

· снятие болевого синдрома при приеме анальгетиков и спазмолитиков (анальгин, но-шпа) при абсолютной резистентности к «сердечным» средствам (от валидола до нитроглицерина);

· появление или усиление боли при нагрузке на шейный отдел позвоночника (давление на макушку головы).

Боль в области сердца при шейном радикулите, возникающем при поражении межпозвоночного диска С3-4, во многом схожа с кардиальным синдромом. Распознать шейный радикулит можно при легком постукивании по остистым отросткам шейных позвонков (в пораженной области такие действия вызовут сильную боль). В таких случаях боль в сердце нередко сочетается с признаками поражения диафрагмального нерва (приступы икоты, метеоризм) и повышенным тонусом мышц шеи и затылка.

Синдром передней лестничной мышцы характеризуется болями, которые также напоминают стенокардию: болевой синдром распространяется под левую лопатку, в левую руку, нередко до самых пальцев. Однако в таких случаях выражены и другие признаки синдрома лестничной мышцы (снижение высоты пульса на артериях левой руки, множественные неврологические нарушения).

При грудном радикулите боль в области сердца принимает опоясывающий характер и усиливается при наклоне в больную сторону. Иногда при остеохондрозе верхних грудных позвонков боль локализуется в межлопаточном пространстве, что связано с повышенном тонусом мускулатуры.

При схожих симптомах рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый прием врача в клинике «Восстановительная медицина» проводится бесплатно.

Боль в сердце при остеохондрозе: лечение

Боль в области сердца при остеохондрозе связана с ущемлением нервных волокон патологически измененными элементами позвоночного столба (остеофиты, грыжа межпозвоночного диска шейного отдела).

Читать еще:  Гимнастика для лечения сколиоза и исправления осанки

Болевой синдром при остеохондрозе вызывает рефлекторный спазм мышечной ткани, что способствует дополнительному ущемлению нервных волокон. В результате развивается воспалительная реакция и нарастает отек, еще более затрудняющий питание поврежденных нервных волокон.

Таким образом, боль при остеохондрозе — пусковой механизм развития целого каскада реакций, поэтому снятие болевого синдрома является первоочередной задачей. При сильных упорных болях используют метод новокаиновых блокад.

При болевом синдроме умеренной интенсивности более предпочтительны физиотерапевтические процедуры (такие, к примеру, как проверенное временем озокеритолечение и более новый метод магнитотерапия). Они оказывают мягкое, но комплексное действие, включающее несколько эффектов:

· устранение мышечного спазма;

· восстановление нормального кровообращения в пораженных тканях;

· восстановление поврежденных нервных волокон.

Чтобы избежать рецидивов боли в сердце, необходимо проводить лечение пораженного остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В нашей клинике Восстановительной медицины для этого используются такие методики, как мануальная терапия и остеопатия.

В период ремиссии шейного остеохондроза важно закрепить результаты лечения, с этой целью назначаются профилактические курсы:

Кроме того, для предохранения позвоночника от сотрясений при ходьбе мы советуем всем нашим пациентам заказать изготовление индивидуальных ортопедических стелек.

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста бесплатно, звоните по телефону:

vosstmed.ru

Университет

Некий терапевт с 50-летним стажем как-то заметил: «Когда начинал работать, на участке не было ни одного молодого пациента с остеохондрозом. А сегодня эта проблема чуть ли не у каждого второго из 30-летних».

Малоподвижный образ жизни, нарушения обмена веществ, травмы позвоночника, лишний вес, несбалансированное питание, длительное пребывание в неудобной позе, стресс, переохлаждение, курение — современные пути к хроническим дегенеративно-дистрофическим процессам в межпозвонковых дисках, а впоследствии — и в самих позвонках. Это и есть остеохондроз (от древнегреч. osteon — кость, chondros — хрящ).

Представления пациентов о распространенном заболевании комментирует ассистент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ Евгений Жук.

Остеохондроз — болезнь, вызванная отложением солей в позвоночнике

Неверно. Межпозвонковый диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего его сверху и снизу гиалинового хряща. При разрушении этих элементов нарушается баланс между нагрузкой на позвоночный столб и способностью ее переносить. В итоге позвонки начинают сдавливать прилежащие нервные, мышечные ткани, разрастаются по краям, образуя т. н. остеофиты, которые издают характерный хруст при движениях (пациенты ошибочно объясняют его «отложением солей»).

Если болят спина и шея, то это исключительно остеохондроз

Остеохондроз — не единственная причина боли в позвоночнике. Такой диагноз пациенты часто ставят себе сами. Однако кроме этой патологии, входящей в группу дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, есть еще остеоартроз, остеопороз, и дифференцировать можно только после комплексного обследования.

Дегенеративно-дистрофические изменения встречаются в 30–50% случаев у 30–40-летних, у 75–100% людей старше 40 лет.

Указанные патологические процессы составляют 20,4% в общей структуре инвалидности от заболеваний костно-суставной системы.

Длительная ходьба плохо сказывается на позвоночнике

Наоборот. Двигательная активность благотворно влияет на функционирование позвоночного столба: поддерживает тонус мышц, сохраняет межпозвонковую подвижность, стимулирует циркуляцию крови и обмен веществ. В прогрессировании болезни «виноваты» гиподинамия и длительное нахождение в одной, особенно не­удобной, позе.

Другое дело, если много ходит человек с избыточным весом, носит тяжелое, — тогда позвоночник испытывает повышенную нагрузку.

Плоскостопие способствует развитию остеохондроза

Верно. Своды стопы, как и физиологические изгибы позвоночника, призваны амортизировать ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках. Если стопа не обеспечивает должной защиты при взаимодействии с опорой, то позвоночный столб получает дополнительную нагрузку, что значительно ухудшает питание и функционирование его структур, ускоряет развитие заболевания.

Боль в спине — единственный симптом заболевания

Не совсем так. Как правило, пациенты жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяются онемение и чувство ломоты в конечностях. Со временем, если не лечиться, мышцы конечностей атрофируются, суставы позвоночника становятся менее подвижными, появляются спазмы мышц.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника (см. схему) могут болеть руки, голова. Развивается т. н. синдром позвоночной артерии (шум в голове, головокружение, мелькание «мушек» и цветных пятен перед глазами, жгучая пульсирующая головная боль). Такое острое состояние возникает из-за спазма артерии как ответ на воздействие костных разрастаний, а также из-за грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, как рефлекторная реакция на раздражение рецепторов позвоночника.

Если человек страдает коронарной или сердечно-мышечной патологией, то синдром позвоночной артерии усугубит течение.

При остеохондрозе грудного отдела беспокоит боль в грудной клетке (ощущение, будто туда воткнули кол) — в области сердца и других внутренних органов; при пояснично-крестцовом поражении — в пояснице (иррадиация в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза).

Если развиваются осложнения остеохондроза (грыжи межпозвонковых дисков, костные разрастания, спондилолистез, спондилоартроз), то отмечается поражение нервных корешков — боль становится стреляющей, ухудшается чувствительность, в иннервируемых мышцах появляется слабость, снижается выраженность рефлексов.

Остеохондроз может вызывать нарушения функций самых разных органов и тканей

Верно. Еще Гиппократ учил, что все болезни человека связаны с позвоночником, ведь это своеобразный фундамент тела.

При остеохондрозе повышен риск нарушения кровообращения в мозжечковых, стволовых и затылочных отделах мозга. Появляется постоянная головная боль — вначале в затылке, затем распространяется на область темени и висков, усиливается при движениях шеи (чаще — утром). Пожилые люди при резком повороте головы могут потерять сознание. Этому предшествуют головокружение, шум в ушах, ухудшение зрения и слуха, тошнота, рвота.

Иногда возникает боль в области сердца — продолжительная, давящая, сверлящая. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, особенно в пожилом и старческом возрасте, нередко изменяются мягкие ткани — становятся более плотными.

Дегенеративные процессы в позвоночном столбе способны вызвать застойные явления в желудочно-кишечном тракте, нарушение деятельности бронхолегочной системы, что чревато воспалительными и другими недугами.

Вегетососудистая дистония, межреберная невралгия — следствия остеохондроза

Не совсем так. Остеохондроз может быть одной из причин (далеко не единственной) развития данных заболеваний. Когда «стираются» межпо­звонковые диски и разрастаются остео­фиты, то сужаются и деформируются межпозвонковые отверстия, канал позвоночной артерии, а это приводит к ущемлению различных структур. В частности, при сдавлении нервных корешков появляются признаки межреберной невралгии, а при сдавлении позвоночной артерии — такие же симптомы, как при вегетососудистой дистонии.

Вылечить остеохондроз невозможно

Действительно, структуры позвоночного столба, перенесшие дегенеративные изменения, нельзя полностью восстановить. Тем не менее адекватное комплексное лечение позволяет устранить симптомы заболевания, остановить развитие патологии и избежать осложнений.

При проблемах с межпозвонковыми дисками полезно прогревать больные места

Неверно. Температурные перепады, особенно экстремальные (например, поход новичка в баню), могут вызвать серьезное обострение. Умеренные тепловые процедуры применяются в комплексном лечении, однако их должен назначить врач.

Если при остеохондрозе шейного отдела выполнять круговые движения головой, самочувствие ухудшится

Верно. Указанные упражнения лучше делать для профилактики — они помогают сохранять амплитуду движений в межпо­звонковых сочленениях. При выраженном остеохондрозе неосторожные круговые движения способны усугубить синдром позвоночной артерии, радикулопатию и др.

При лечении не обойтись без нестероидных противовоспалительных средств

Не совсем. В период ремиссии либо когда боль не сильная, проводится консервативная терапия (физио-, рефлексо- и мануальная); используются лечебная физкультура, тракционные методики. Медикаментозное лечение показано в период обострения и направлено на купирование боли, снятие воспалительного процесса и ускорение обменных процессов (внутримышечные или внутривенные инъекции).

Среди наиболее эффективных средств — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые назначают для снятия воспаления и боли (мелоксикам, диклофенак, ибупрофен); при выраженной боли применяют новокаиновые блокады; стероидные препараты (эпидуральные, внутримышечные инъекции); НПВП в виде мазей, гелей и кремов с обезболивающим и раздражающим эффектом (диклофенак, фастум гель, найз, капсикам, финалгон); миорелаксанты — для снятия мышечных спазмов (мидокалм, сирдалуд); витамины группы В — для улучшения обменных процессов в позвоночнике (В1, В6, В12).

Остеохондроз может привести к тяжелым последствиям

Да. Вследствие сдавления спинного мозга или нервных корешков остеохондроз способен вызвать паралич, при ущемлении позвоночной артерии — потерю сознания.

У лучшить состояние помогают упражнения на «вытягивание» позвоночника

Вытяжение, или тракция, позволяет увеличить межпозвонковое пространство, снять боль и восстановить анатомически правильную форму позвоночника. Однако следует правильно рассчитать индивидуальную нагрузку. «Перебор» может привести к рефлекторному сокращению паравертебральных мышц и ухудшить состояние.

Лечить остеохондроз вправе только травматолог-ортопед

Неверно. Большинство пациентов наблюдаются у невролога, при значительной выраженности патологии — у нейрохирурга либо ортопеда-вертебролога.

Назначать медикаментозную терапию для купирования обострения может также участковый терапевт.

Елена Клещенок
Медицинский вестник, 11 сентября 2014

www.bsmu.by

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector