Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации больных сколиозом Шабанова, Оксана Антоновна

Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации больных сколиозом Шабанова, Оксана Антоновна

Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ‘, MOUSEOFF, FGCOLOR, ‘#FFFFCC’,BGCOLOR, ‘#393939’);» onMouseOut=»return nd();»> Диссертация, — 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат — бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Шабанова, Оксана Антоновна. Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации больных сколиозом : автореферат дис. . кандидата медицинских наук : 14.02.06 / Шабанова Оксана Антоновна; [Место защиты: Федер. бюро мед.-социал. экспертизы].- Москва, 2011.- 27 с.: ил. РГБ ОД, 9 11-2/1110

Введение к работе

Актуальность исследования

Среди ортопедических заболеваний, обусловливающих инвалидность, наиболее часто встречаются заболевания позвоночника (35%), а особое место в вертебрологии занимает такое тяжелое заболевание, как сколиоз и последствия его течения в виде сколиотической болезни (Поздникин Ю.И., Соловьева К.С. с соавт., 2003). Для понимания масштабов проблемы распространенности сколиоза достаточно упомянуть, что общее количество случаев в популяции искривлений позвоночника свыше 10 находится, по данным разных авторов, в пределах от 1,5 до 3% (Smyrnis P.et al., 2009; Soultanis КС. et al., 2007), однако Э.В. Ульрих и А.В. Мушкин (2002) приводят данные о популяционной распространенности идиопатического сколиоза равной 15,3%.

Сколиоз относится к числу наименее изученных как в вопросах этиопатогенеза, так и в проведении эффективной медицинской реабилитации, что, естественно, отрицательным образом сказывается на возможности адекватной адаптации данной категории пациентов в обществе.

Показатели инвалидности при сколиозе отражают уровень профилактики, степень медицинского обслуживания и возможность реабилитации, то есть являются комплексной проблемой всего нашего общества (Гришина Л.П. с соавт., 2003,2006,2009,2010). При этом проблема инвалидности вследствие сколиоза является частью огромной проблемы ин-валидизации во всем мире. По данным различных авторов, частота инвалидности у больных сколиозом составляет в среднем от 5 до 12% (Лух-минская В.Г., Лухминская Е.Н., 1980; Сумин Ю.Г., 1995).

В практике медико-социальной экспертизы и реабилитации приходится сталкиваться не с проблемой сколиоза, как с таковой, а с его последствиями в виде сколиотической болезни. Сколиотическая болезнь -генетически обусловленное заболевание опорно-двигательной системы человека (Зайдман A.M., 2008), характеризующееся многоплоскостной деформацией позвоночного столба и грудной клетки (Цивьян Я.Л., 1993), сопровождающееся нарушением функции органов и систем организма (Ибрагимов, Я.Х., 2001; Поздникин Ю.И. с соавт.,2002; Мухамадеев А.А, 2003; ВороновичИ.Р., Казарин О.С., Шалатонина О.И., 2004), являющееся причиной тяжелых физических и моральных страданий и приводящее к ранней инвалидизации больных и значительному сокращению длительности их жизни (Челякова Н.А., 1998). Изменение формы позвоночника и грудной клетки лишь демонстративное проявление сколиоза, а тяжелым следствием его является глубокое нарушение функций основных органов

и систем организма, приводящее к ранней инвалидизации больных (Не-манова Д.И. с соавт, 2003; Автандилов А.Г. с соавт., 2003; Sakic К. et al., 1992). Сколиотическая болезнь — сложная, многоплановая медико-социальная проблема, требующая комплексного разрешения (Садовая Т.Н., 2010). Наряду с трудностями решения вопросов ортопедического характера, немаловажным остается медико-социальный аспект.

Проблемам медицинской реабилитации уделяется достаточно большое внимание, но меньше всего с точки зрения комплексной медико-социальной реабилитации (Михайловский М.В., Садовой М.А., 1993; Фи-щенко В.Я., 2003). Актуальность проблемы профессиональной ориентации подростков, больных сколиозом обусловлена большой значимостью этого важного аспекта социальной адаптации (Молотков ЮН., Пустовойтенко В.Т., 2000; Шабалина Н.Б., Лузин С.Н. с соавт., 2000; Старобина Е.М., 2001).

В настоящее время проблема сколиоза усугубляется несвоевременной диагностикой, нерациональным выбором метода лечения и несистематическим его проведением, а также большими затратами на лечение и социальную реабилитацию (Ульрих Э. В., 2008; Садовая Т.Н., 2010).

Все вышеизложенное свидетельствует о необходимости поиска путей совершенствования профилактики инвалидности и возможностей реабилитации этого контингента больных и определяет актуальность проведения настоящего исследования по обозначенной проблеме.

Цель исследования

На основе анализа результатов клинико-функционального обследования, социально-психологической оценки и результатов лечения больных сколиозом оценить возможности консервативного и хирургического лечения и реабилитации больных и инвалидов со сколиозом и разработать научно обоснованные рекомендации по профилактике инвалидности и усовершенствованию реабилитационных мероприятий.

Задачи исследования

Изучить уровень, структуру и социально-гигиенические особенности инвалидности вследствие сколиоза в г. Санкт-Петербурге за 2003-2008 гг. для разработки комплекса мер, направленных на предупреждение и снижение инвалидности.

Разработать рекомендации по ранней диагностике, прогнозированию течения и профилактике инвалидности при сколиозе с учетом факторов, способствующих прогрессированию сколиоза.

Изучить взаимосвязь нарушения функционального состояния позвоночника, внутренних органов и систем (нервной системы, дыхатель-

ной и сердечно-сосудистой) вследствие сколиоза и подходов к определению групп инвалидности в зависимости от выраженности осложнений.

Провести анализ и изучить результаты консервативного и оперативного лечения больных сколиозом, а также влияние клинических и социальных факторов на исходы лечения, тяжесть и время наступления инвалидности.

Изучить психологические особенности подростков, больных сколиозом и разработать рекомендации по профессиональной ориентации этих больных.

На основании выработанных критериев дать научно-обоснованные рекомендации по совершенствованию возможностей реабилитации больных сколиозом.

Научная новизна

Впервые на основе комплексного социально-гигиенического исследования получены данные об уровне и динамике первичной инвалидности вследствие сколиоза в г. Санкт-Петербурге за период с 2003-2008 гг., являющиеся информационной базой для разработки комплексных мероприятий по профилактике сколиоза.

Впервые на основании комплексного клинико-психологического и функционального обследований пациентов со сколиозом разработаны научно-обоснованные аспекты профилактики инвалидности с учетом прогностических факторов прогрессирования и рекомендации по усовершенствованию мероприятий медико-социальной экспертизы и реабилитации этого контингента инвалидов.

Разработаны рекомендации по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации больных сколиозом, показана эффективность консервативного и хирургического лечения данного контингента больных, которое в значительной степени уменьшает риск развития различного рода осложнений, благоприятным образом сказывается на ф>икционировании органов грудной клетки и других систем организма, ускоряет и улучшает адаптацию пациентов к условиям жизни и способствует их социальной интеграции.

Практическая значимость работы

Комплексная система раннего выявления и оценки нарушения функции позвоночника, внутренних органов и систем организма больных сколиозом позволяет своевременно выявлять признаки прогрессирования сколиоза и предотвращать тяжелые осложнения сколиоза.

Рекомендации по раннему и комплексному обследованию больных сколиозом могут использоваться в работе поликлиник, лечебно-профилактических учреждений, в бюро МСЭ и реабилитационных учреждений, способ-

ствуя повышению качества и эффективности экспертного обслуживания.

Разработанные рекомендации по усовершенствованию медицинской, социальной и профессиональной реабилитации больных вследствие сколиоза могут быть внедрены в практику работы общих и специализированных БМСЭ и реабилитационных учреждений, что способствует наиболее полной интеграции инвалидов в общество.

Выявленные особенности и закономерности формирования первичной инвалидности вследствие сколиоза в Санкт-Петербурге могут использоваться при разработке комплекса мер, направленных на предупреждение и снижение инвалидности в данном регионе.

Основные положения, выносимые на защиту

Показатели первичной инвалидности вследствие сколиоза в г. Санкт-Петербурге являются информационной базой для органов здравоохранения и социальной защиты при планировании и разработке конкретных программ медико-социальной реабилитации данного контингента больных и инвалидов.

Комплексная ранняя диагностика сколиоза с учетом прогностических факторов, способствующих прогрессированию сколиотической деформации, является одним из аспектов профилактики инвалидности.

Данные о выраженности нарушения функции позвоночника и осложнений со стороны внутренних органов и систем организма, выявленных в процессе клинико-функционального исследования у больных сколиотической болезнью в зависимости от этиологии, степени, типа и характера прогрессирования, возраста выявления, начала и характера проведенного лечения сколиоза, являются основными критериями, на основании которых выносится решение при освидетельствовании больных в БМСЭ.

Результаты клинико-психологического исследования детей и подростков, больных сколиозом.

Научно-обоснованные рекомендации по медицинской, психосоциальной и профессиональной реабилитации больных сколиозом.

Апробация работы

Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции ФГУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Федерального медико-биологического агентства России.

Результаты исследования доложены и обсуждены на заседании Ученого совета и проблемной комиссии Санкт-Петербургского института усовершенствования врачей-экспертов, на конференции молодых ученых СПбИУВЭКа (2000,2001,2002,2003, 2004,2007,2008,2009,2010 гг.),

на VII, VIII, XII, XIII, XV Российских национальных конгрессах «Человек и его здоровье» (2002,2003,2007,2008,2010), на II межрегион&тьной научно-практической конференции «Актуальные проблемы заболеваемости, инвалидности и реабилитации детей в современных условиях» (2003), на II республиканской научно-практической конференции «Новые технологии в медицине» (Махачкала, 2003), на научно-практической конференции «Актуальные проблемы реабилитации инвалидов» (Новокузнецк, 2003), на научно-практической конференции «Совершенствование экспертизы временной нетрудоспособности. Роль восстановительного лечения в снижении нетрудоспособности и реабилитации инвалидов» (Санкт-Петербург, 2004), III межрегиональной научно-практической конференции «МСЭ и реабилитация в педиатрии» (2005), на заседании областной конференции работников службы МСЭ с участием сотрудников ЦИЭТИНа (Санкт-Петербург, 2007), на научно-практической конференции «Актуальные проблемы реабилитации инвалидов» (Новокузнецк, 2008).

По материалам исследования опубликовано: 15 научных работ, в том числе 5 в ведущих рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 194 страницах, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 22 таблицами, двумя схемами и 15 рисунками. Библиографический указатель содержит 395 литературных источников, в том числе 127 зарубежных авторов.

www.dslib.net

Сколиоз инвалидность при 2 стпени

Нюансы и особенности оформления

Что необходимо учесть, чтобы правильно оформить инвалидность? Несмотря на то, что процедура регламентирована законодательством, её прохождение зачастую представляет сложность для человека.

Для присвоения степени инвалидности специалисты медико-социальной комиссии убеждаются, что пациент:

  • следует рекомендациям врача,
  • соблюдает программу лечения,
  • не сообщает ложные сведения о состоянии здоровья.

Внимание! Пациент не принимает участия в определении группы инвалидности – он подает заявление исключительно об её присвоении.

Не утаивайте информацию от бюро медико-социальной экспертизы – сообщайте специалистам даже о принимаемых лекарственных препаратах.

  • Проконсультироваться с пульмонологом.

Выше мы перечислили только минимальный список необходимых исследований.

В процессе обследования должны быть получены ответы на такие вопросы:

  • Какова степень сколиоза?
  • Прогрессирует болезнь, или нет?
  • Присутствует ли болевой синдром?
  • Какова степень легочной недостаточности?
  • Есть ли еще какие-то отклонения в работе внутренних органов, связанные со сколиозом?

Важные нюансы

Даже если соблюдена вся необходимая процедура диагностики и имеются в наличии все предпосылки для того, чтобы дать человеку инвалидность, это происходит не всегда.

Комиссия, которая рассматривает вопрос о получении статуса инвалида, обращает внимание на то, как тщательно человек лечился и все ли предписания врачей выполнял.

Инвалидность при сколиозе 2 степени

Выделяют правосторонний сколиоз позвоночника и левосторонний.

Правостороннее искривление поражает правую часть спины больного, а левостороннее — левую. Характерных отличий в симптоматике, причинах, методиках лечебной терапии нет.

Виды лечения

Многие пациенты после установления диагноз «сколиоз» теряются, так как не знают, какой врач лечит данное заболевание, как исправить искривление самостоятельно.

Кто же лечит сколиоз? Занимается подбором терапии ортопед, однако часто требуется консультация невропатолога, терапевта и хирурга (в запущенных случаях).

Как лечить сколиоз в домашних условиях? Особенности терапии на каждой отдельной степени запущенности патологии:

Степень болезни Особенности лечения 1 степень Основная задача — предотвращение риска перехода болезни в более тяжелые формы протекания.

Низкие температуры будут ухудшать кровообращение, провоцируя спазм мышц.

  • Выполнять резкие движения туловищем, наклоны.
  • Человеку с искривлением нельзя заниматься хоккеем, футболом, бегом, спортивной гимнастикой и фехтованием.

Строго запрещаются такие виды физических упражнений:

  • прыжки в высоту;
  • выполнение упражнений с гантелями на одной ноге;
  • резкие выпады;
  • кувырки;
  • наклоны головы;
  • подъем одновременно обеих рук;
  • резкие наклоны туловища;
  • частое подтягивание на турнике.

Лечение сколиоза у подростков и детей может проводиться, как в домашних условиях, так и в больнице.

  • Если были обращения к платным врачам-практикам – нужно взять все выписки и заключения специалиста.

Когда больной получает группу инвалидности, проверки его состояния на этом не заканчиваются. Первые пять лет пациент обязан ежегодно проходить лечение в стационаре, где врачи будут прослеживать динамику недуга.

Если состояние стабильно тяжелое – больному продлевают группу.

Многих интересует вопрос о том, могут ли забрать группу инвалидности. Да, могут, но это также встречается достаточно редко.

На основании направления производится постановка на учет.

Показания к выдаче направления на комиссию:

  • Отсутствие возможности продолжать выполнение трудовой деятельности по основной специализации;
  • Установление диагноза сколиоз III или IV степени при наличии дыхательной недостаточности;
  • Интенсивный болевой синдром, сочетающийся с невралгическими симптомами (болевые тики, мышечные судороги и др.);
  • Стремительное развитие патологии, устойчивая дисфункция внутренних органов вследствие сколиоза.

Решение о выдаче направления принимается индивидуально для каждого пациента.

  1. Пройти медицинские обследования.

Производится поверхностный осмотр, пальпация и функциональные тесты, назначаются лабораторные исследования.

Обычно оно является следствием наследственности, иногда формируется ещё в период внутриутробного развития и не даёт о себе знать долгие годы.

  • Причины спондилолистеза позвоночника
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика смещения позвонков
  • Лечение спондилолистеза пояснично-крестцового отдела

Но во многих случаях это заболевание появляется в результате значительных спортивных нагрузок, особенно в тех видах спорта, которые как бы растягивают и сдавливают позвоночный столб, например, гимнастика, тяжёлая атлетика, виды борьбы…

Причины спондилолистеза позвоночника

В наше время, когда многие вынуждены долгое время сидеть за мониторами, многие не понаслышке знают, что такое боли в пояснице, которые могут быть началом спондилолистеза. Что это такое, знают и те, кто чрезмерно увлекается физическими нагрузками.

Медико-социальная экспертиза при сколиозах

Сколиоз — сложная деформация позвоночника, характеризующаяся, в первую очередь искривлением его во фронтальной плоскости (собственно сколиоз), с последующей торсией и искривлением в сагиттальной плоскости (увеличением физиологических изгибов — грудного кифоза, шейного и поясничного лордоза). Прогрессирование болезни приводит к вторичной деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких, сердца и тазовых органов.
Юноши со сколиозом проходят экспертизу для определения годности их к службе в армии.

Этиология Сколиоз причисляется к деформациям периода роста. Он начинается и ухудшается (прогрессирует) в юности, во время усиленного роста тела, к примеру, в пубертатные скачки роста.
Примерно в 80 % всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна.

В нем члены комиссии отмечают признаки стремительного прогрессирования заболевания и его устойчивости.

Для определения группы инвалидность при сколиозе существуют четко прописанные критерии.

Теоретически установление I группы возможно лишь в случае:

  • сколиоза 4 степени;
  • если конечности парализуются, когда в процесс движения вовлекается спинной мозг;
  • больной не имеет возможности самостоятельного обслуживания и постоянно нуждается в помощи других людей;
  • больной не может трудиться.

В документах, оформляемых при установлении инвалидности, чаще всего причиной указывается общее заболевание.

  • Спинальная хирургия: коррекция сколиоза, в том числе у пациентов со СМА, удаление грыж диска и декомпрессия при стенозе позвоночного канала
  • Хирургия стопы и голеностопного сустава
  • Хирургия кисти и плеча
  • Артроскопия суставов (резекция менисков, восстановление крестообразных связок)
  • Детская и юношеская ортопедия
  • Хирургия спортивных травм
  • Нейрохирургия
  • Консервативное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • Ревматология
  • Лечение хронической боли
  • Послеоперационная реабилитация
  • Реабилитация и протезирование после ампутации

Когда речь заходит об оформлении группы, многие пациенты начинают говорить о том, что они не обсуждали с врачом те или иные аспекты своего состояния.

iskrakovka.ru

—>Медико-социальная экспертиза —>

—>

Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях [166]

Войти через uID

Каталог статей

Медико-социальная экспертиза при сколиозах

Сколиоз — сложная деформация позвоночника, характеризующаяся, в первую очередь искривлением его во фронтальной плоскости (собственно сколиоз), с последующей торсией и искривлением в сагиттальной плоскости (увеличением физиологических изгибов — грудного кифоза, шейного и поясничного лордоза).
Прогрессирование болезни приводит к вторичной деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких, сердца и тазовых органов. Юноши со сколиозом проходят экспертизу для определения годности их к службе в армии.

Этиология
Сколиоз причисляется к деформациям периода роста. Он начинается и ухудшается (прогрессирует) в юности, во время усиленного роста тела, к примеру, в пубертатные скачки роста. Примерно в 80 % всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна. Эти сколиозы называют идиопатическими, (что в переводе с греческого означает «неизвестной причины»). Такой сколиоз встречается у девочек в примерно 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Идиопатический сколиоз не имеет ничего общего с так называемым «младенческим сколиозом», который проявляется до года жизни и при котором нет аномалий развития тел отдельных позвонков (в отличие от врожденного сколиоза). «Младенческий сколиоз» может исчезать сам по себе. Идиопатический сколиоз возникает в основном в фазы ускоренного роста скелета. Оставшиеся 20 % сколиозов возникают вследствие врожденных деформаций позвонков, как к примеру синдром Клиппеля-Файля, заболеваний нервно-мышечной системы, как например полиомиелит, заболевания соединительных тканей, обмена веществ костей, после травм и ампутаций вследствие несчастных случаев или операций по удалению злокачественных опухолей, а также у детей после операций на сердце или из-за выраженной разницы длины ног.

1. В зависимости от происхождения:
1 группа — сколиозы миопатического происхождения.
2 группа — сколиозы неврогенного происхождения.
3 группа — диспластические сколиозы.
4 группа — рубцовые сколиозы.
5 группа — травматические сколиозы
6 группа — идиопатические сколиозы.

2. По форме искривления:
С-образный сколиоз (с одной дугой искривления).
S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления).
Σ — образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

3. По локализации искривления:
— шейно-грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th3 — Th4);
— грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th8 — Th9);
— грудопоясничный сколиоз (вершина искривления на уровне Th11 — Th12);
— поясничный сколиоз (вершина искривления на уровне L1 — L2);
— пояснично-крестцовый сколиоз (вершина искривления на уровне L5 — S1).

4. По изменению статической функции позвоночника:
— компенсированная (уравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, проходит через межягодичную складку);
— некомпенсированная (неуравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, отклоняется в сторону и не проходит через межягодичную складку).

5. Рентгенологическая классификация (согласно приказам МО РФ):
Для граждан Российской Федерации вопрос призыва решается на основании постановления Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123. Согласно ст. 66 приложения к этому постановлению (Расписание болезней), «Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза:
I степень — 1—10 градусов,
II степень — 11—25 градусов,
III степень — 26—50 градусов,
IV степень — более 50 градусов. ».

Измеряется угол между 2 линиями проведенными через центр наиболее отклоненного позвонка и центр ближайшего не измененного. Сколиоз может быть С-образный (с одной дугой искривления), может быть S-образный (с двумя дугами искривления) и Σ — образный (с тремя дугами искривления). В таком случае тяжесть состояния определяется по искривлению с наибольшим углом отклонения позвоночника.
Призывники, у которых по этой шкале только I степень (угол искривления на рентгенограмме 1-10 градусов) сколиоза подлежат призыву в ВС РФ.
Освобождение от призыва в ВС РФ (категория «В») по диагнозу сколиоз дается при II (угол искривления на рентгенограмме от 11 градусов включительно по В. Д. Чаклину) и последующих степенях заболевания.

6. Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза (по В. Д. Чаклину):
1 степень сколиоза. Слабо выраженное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в горизонтальном положении. Асимметрия надплечий и лопаток при шейно-грудном и грудном сколиозе и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мышц на уровне дуги искривления. Угол сколиотической дуги 175° — 170° (угол сколиоза 5° — 10°).
2 степень сколиоза. Искривление позвоночника, более выраженное, и не исчезает полностью при его разгрузке, имеется небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. Угол сколиотической дуги 169° — 150° (угол сколиоза 11° — 30°).
3 степень сколиоза. Значительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости с компенсаторной дугой, выраженной деформацией грудной клетки и большим реберным горбом. Туловище отклонено в сторону основной сколиотической дуги. Коррекция при разгрузке позвоночника незначительная. Угол сколиотической дуги 149° — 120° (угол сколиоза 31° — 60°).
4 степень сколиоза. Резко выраженный фиксированный кифосколиоз. Нарушение функции сердца и легких. Угол сколиотической дуги 60°).

Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза (по Дж.Коббу):
I степень сколиоза характеризуется углом искривления не более 15°,
II степень – величина угла колеблется от 16 до 40°,
III степень – искривление составляет 40-60°,
IV степень – угол искривления превышает 60°.

В практике МСЭ используются классификации по Чаклину и Коббу.

7. По изменению степени деформации в зависимости от нагрузки на позвоночник:
— нефиксированный (нестабильный) сколиоз;
— фиксированный (стабильный) сколиоз.

8. По клиническому течению:
— непрогрессирующий сколиоз;
— прогрессирующий сколиоз:
(медленно прогрессирующий — нарастание угла искривления до 9 градусов за год;
быстропрогрессирующий — нарастание угла искривления от 10 и выше градусов за год).

Рентгенологическое исследование при сколиозе
Для диагностики сколиоза, определения его степени, признаков стабилизации и прогрессирования выполняют две рентгенограммы позвоночника в задней проекции: одну — в горизонтальном положении пациента лежа на спине, вторую — в вертикальном положении. Фокусное расстояние должно быть одинаковым (120 — 150 см). При наличии реберного горба под спину с вогнутой стороны грудной клетки подкладывают валик толщиной равной высоте горба.
В случае выраженной кифотической деформации выполняют рентгенограмму в боковой проекции в положении пациента лежа таким образом, чтобы к кассете прилежала выпуклая сторона позвоночника.

Принципы лечения
в зависимости от тяжести сколиоза в качестве лечебных мер применяется: специализированная антисколиозная гимнастика, корсетотерапия различными корсетами или операция фиксирующая позвоночник при помощи металлических конструкций.

Трудоспособными признаются

больные с любой степенью сколиоза (независимо от наличия установленной металлоконструкции):

-работающие в доступных видах и условиях труда,
-при отсутствии дыхательной недостаточности (ДН) выше ДН 1ст.,
-при отсутствии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год),
— при незначительном нарушении стато-динамической функции.

Противопоказанные виды и условия труда:
— работа, связанная с тяжелым и средней тяжести физическим трудом;
-труд, связанный с вынужденным положением тела, частыми наклонами, вибрацией туловища;
— работа в неблагоприятных метеорологических условиях (в горячих цехах, с повышенной влажностью, загазованностью);
— работа с длительной ходьбой или длительным пребыванием на ногах.

Показания для направления больных в бюро МСЭ:
— наличие абсолютных противопоказаний в характере и условиях труда;
— при наличии осложнений сколиоза III и IV степеней в виде ДН IIст. и выше;
— при наличии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год);
— осложненное течение послеоперационного периода по установке металлоконструкции (остеомиелит, нестабильность металлоконструкции с умеренным нарушением СДФ и необходимостью повторного оперативного лечения).

Необходимый минимум обследования при направлении больных в бюро МСЭ:
клинический анализ крови,анализ крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, белок и фракции, фибриноген,РФ спирометрия, консультация пульмонолога,ЭКГ,
рентгенологическое исследование позвоночника.

Критерии инвалидности:
для оценки ОЖД необходимо установить:
— выраженность и рентгенологическую степень сколиоза,
— характер течения заболевания (прогрессирующее, непрогрессирующее),
— наличие, частоту и длительность обострений болевого синдрома,вследствие 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологическими нарушениями,
— наличие и степень выраженности нарушения функции органов грудной клетки (в 1-ю очередь — дыхательной недостаточности).

Стойкие и выраженные нарушения функций позвоночника и органов грудной клетки,сохраняющиеся после проведенной адекватной терапии ограничивают способность к передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности, обусловливают социальную недостаточность и нуждаемость в социальной защите и помощи.

III группа инвалидности определяется больным сколиозом, как правило, III и IV степеней или при быстро прогрессирующем, несмотря на проводимое лечение, сколиозом II степени,
при наличии у них:
-ограничения способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности I ст.,
работающим в противопоказанных видах и условиях труда,
нуждающимся в рациональном трудовом устройстве;
уменьшении объема выполняемой работы либо переводе на работу по другой профессии более низкой квалификации (вследствии стойкой ДН I-II и IIст.и (или) обострений средней частоты и продолжительности болевого синдрома на фоне 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологическими нарушениями);

II группа инвалидности определяется больным сколиозом с
ограничением способности к самообслуживанию, передвижению и трудовой деятельности II ст., вследствие стойких и выраженных нарушений функции дыхания (ДН II-IIIст.) или с частыми и продолжительными выраженными обострениями болевого синдрома на фоне 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологическими нарушениями, когда больные могут выполнять профессиональный труд на дому или в специально созданных условиях.

Причина инвалидности: наиболее частой является «общее заболевание»; при соответствующих анамнестических данных, документально подтвержденных, может
быть установлена «инвалидность с детства».

www.invalidnost.com

Вопрос-ответ

У ребенка сколиоз четвертой степени. Через год инвалидность снова подтверждать?

У одиннадцатилетнего сына Валерии сколиоз позвоночника 4-й степени, планируется операция. В октябре 2017 года ему впервые присвоили инвалидность сроком на год. Мама интересуется: неужели при переосвидетельствовании категория «инвалид» будет снова установлена на год?

margin-left:0cm»> Для разъяснения вопроса «Красный Север» обратился к Надежде Городцовой, руководителю – главному эксперту по медико-социальной экспертизе ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ямало-Ненецкому автономному округу» Минтруда России.

– В прошлом году, когда сын Валерии проходил первичное освидетельствование, действовала старая редакция Правил признания лица инвалидом, утвержденная еще в 2006 году, – сообщила Надежда Павловна. – С 14 апреля нынешнего года вступила в законную силу обновленная редакция этого документа. В нее внесены новые положения о сроках установления инвалидности взрослым и детям. В настоящее время при повторном освидетельствовании детей со сколиозом 3 и 4 степени, быстропрогрессирующим и требующим длительных сложных видов реабилитации, категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком на 5 лет.

В настоящее время при повторном освидетельствовании детей со сколиозом 3 и 4 степени, быстропрогрессирующим и требующим длительных сложных видов реабилитации, категория «ребенок-инвалид» устанавливается на пять лет.

Отметим, что для своевременного оформления направления на медико-социальную экспертизу Валерия Краснова с сыном должны обратиться в детскую поликлинику окружной столицы. По месту жительства это можно сделать в филиале бюро не ранее, чем за два месяца до срока, указанного в справке МСЭ.

Кто имеет право направить больного на медико-социальную экспертизу?

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (п. 15 раздела III Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 года №95).

Где проводится медико-социальная экспертиза граждан?

Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы РФ).

Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении или заочно по решению соответствующего бюро (пп. 20, 21, 22, 23 раздела IV Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 года №95).

Какие документы необходимо представить на медико-социальную экспертизу?

Для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы получатель государственной услуги представляет следующие документы: документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации и заявление о предоставлении государственной услуги (п.28,29 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению МСЭ, утвержденный приказом Минтруда России от 29.01.2014 года №59). Направление на медико-социальную экспертизу может быть представлено получателем государственной услуги, медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения. К заявлению могут быть приложены медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья. Исчерпывающий перечень документов, необходимых для предоставления государственной услуги по проведению МСЭ представлен в пп.28-41 Административного регламента.

В течение какого времени будет рассмотрено заявление на освидетельствование?

Срок предоставления государственной услуги в бюро (в главном бюро) не должен превышать одного месяца с даты подачи заявления со всеми необходимыми документами (п. 12 Административного регламента).

Что такое индивидуальная программа реабилитации и или абилитации инвалида (ребенка-инвалида (ИПРА) и программа реабилитации пострадавшего (ПРП)?

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и программа реабилитация пострадавшего представляют собой разработанный на основе решения Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

В каких случаях группа инвалидности устанавливается бессрочно?

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;

не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);

не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных или абилитационных мероприятий

(п.13 раздела II Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 года №95)

Можно ли обжаловать решение бюро медико-социальной экспертизы и в какие сроки?

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Можно ли обжаловать решение учреждений МСЭ в суде?

Да, решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (п. 42 — 46 раздела VI Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 года №95).

Контакты:

Главное бюро
г.Салехард, мкрн Теремки, 80
Телефон/Факс: 8 (34922) 3-23-41
E-mail: regmse@bk.ru

Время работы: Пн-Пт 9:00 — 17:00
И.о. Руководителя-главного эксперта по медико-социальной
экспертизе: Юша Елена Геннадьевна

  • Бюро №1 — Салехард
    [Показать контакты]
  • Бюро №2 — Новый Уренгой
    [Показать контакты]
  • Бюро №3 — Ноябрьск
    [Показать контакты]
  • Бюро №4 — Надым
    [Показать контакты]

Полезные ссылки

© 2017 Все права защищены. Использование материалов
сайта без разрешения администрации запрещено

www.xn--89-7lcu4d.xn--p1ai

По каким критериям дают инвалидность ребенку при сколиозе

Постановлений Правительства РФ от Общие положения 1. Настоящие Правила определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица далее — гражданин инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы:

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сколиоз 3 степени инвалидность — инвалидность при сколиозе

Получение инвалидности

С ребёнка снимают ивалидность , говорят что всё хорошо. Заболевание было онкологическое , Находились на контроле 6 лет всё хорошо. Но опухоль удалялась операционно в результате было удалено , глаз и прилегающие мягкие ткани. Ребёнок в развитии отстаёт. Подскажите кто нибудь так и должно быть?

Людмила Александра! Вы должны снова пройти МСЭ — отказать Вам не имеют права, так как ребенок нуждается в постоянном лечении и реабилитации как лицо с ограниченными возможностями здоровья. Откажут в медучреждении — берите направление в соцзащите, а на медиков пишите жалобы.

Но на МСЭ возьмите заключения независимых экспертов. Анна Добрый день! Моей дочери 1год и 5 мес. На данный момент у нас задержка психомоторного и речевого развития — сама не стоит и не ходит, произносит отдельные слоги, но мало и редко.

Проблем у нас много: Поставили диагноз — гипотиреоз — лечимся у эндокринолога, потом подозревали родовую травму позвоночника — в 1 год и 2 мес.

Результат ЭЭГ — видна задержка развития и повышена судорожная активность, при этом внутричерепное давление в норме. Диагноз ставят такой: Напишите, пожалуйста, положена ли нам на данный момент инвалидность и на какой срок. Заранее благодарю. Людмила Да, Анна! Инвалидность Вашей дочери положена, причем Вы можете настаивать на установлении бессрочной инвалидности при повторном переосвидетельствовании во МСЭ , опираясь на Правила признания лица инвалидом.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет, при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу, что должно быть документально подтверждено.

Татьяна Здравствуйте! Подскажите как нам быть. Ребенку 7 лет, диагноз — гемофилия А тяжелая форма, в прошлом году нам подтвердили инвалидность всего лишь на год,при этом намекали что нам вообще её давать необязательно — лекарство итак будут давать.

Есть ли список заболеваний по которым дают инвалид-детства до совершеннолетия? Если ребенок не будет получать лекарство, долго не проживет — оно для него как инсулин для диабетиков. Дорогая Татьяна! Я уже Вам отвечала, но, возможно, вы не получили ответ через сайт,т.

Еще раз повторяю, что в соответствии с Программой бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи, Вы должны: Разделить две вещи. Первая — это право ребенка инвалида на получение бесплатно лекарств согласно списку. Вторая — это расчеты и разборки бюджетов разных уровней, медиков и фармацевтов по этому поводу.

Право ребенка проистекает из статей 6. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6. Перечень жизненно необходимых лекарственных средств, в том числе перечень лекарственных средств, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Как Вы видите, здесь условием получения помощи ставятся не квоты, а медицинских показания, стандарты медицинской помощи и пр. Если Вы не отказались от социального пакета, то Вы имеете право на получение жизненно необходимого лекарства в соответствии с решением врачебной Комиссии по направлению врача поликлиники.

К сожалению — Перечень жизненно необходимых лекарств сокращен уже почти вдвое. Поэтому, заключение Комиссии Вам будет необходимо, а если Вам отвечают,что квоты по ЖЗНЛ выполены, то пишите жалобу в «Главное бюро медико-социальной экспертизы Федерального медико-биологического агентства»: Российская Федерация, , г.

Москва, ул. Гамалеи, д. Как Вы можете противодействовать? Единственный способ — получить от врача письменный отказ в выписывании лекарств или, хотя бы, страницу из медкарты, где описано как, когда, почему Вы обратились и что он сделал , и обратиться на него в суд с иском об обязании должным образом оказать гарантированные законом медицинские услуги Я прилагаю Вам опять Новое положение о признании детей-инвалидами и Перечень заболеваний 23 группы к нему по которому Вы можете не только добиваться бессрочной группы инвалидности для своего ребенка, но и получать соответствующие лекарства.

С уважением, Людмила Никитична Молчанова.

Эксперты — о плюсах и недостатках нового списка болезней, по которым можно получить инвалидность

Сколиоз 3 степени Сколиоз 3 степени — это форма заболевания, при которой происходит искривление и перекручивание позвоночного столба вокруг оси. При этом угол деформации больше 26 градусов, но меньше Заболевание это чаще встречается у детей в период активного роста скелета. При какой степени сколиоза дают инвалидность наличие 3 или 4 стадии сколиотической болезни; наличие выраженной дыхательной недостаточности 2 или 3 степени, проявляющейся даже вне обострений основной патологии; частые и выраженные обострения болезни; выраженные нарушения работы сенсорных систем; утрата способности работать с нагрузкой на позвоночник, сохранена возможность исключительно просто бытового труда; самообслуживание и банальная способность к передвижению затруднены, больной вынужден пользоваться костылями, тростью или коляской; больной часто нуждается в помощи сторонних людей.

Каталог статей

Социальный статус: Родственник человека с инвалидностью Группа инвалидности: Ментальные нарушения Текст вопроса: Обращаюсь к Вам с вопросом и скорее всего с просьбой о помощи, так как на своём личном опыте я столкнулся с абсолютным бесправием инвалидов, злоупотреблением служебным положением работников Бюро МСЭ, бездействием Министерства труда и социальной защиты Р. Я являюсь опекуном своей не дееспособной сестры инвалида 1 группы. Однако я столкнулся с абсолютным бесправием и злоупотреблением своим положение представителей Бюро МСЭ. По всей видимости меня длительное время обманывали по поводу возраста до которого должны были быть признаки инвалидности дающие права на установление данной причины по отношению к моей сестре.

На какой срок дают инвалидность ребенку при сколиозе

Распечатать Получение инвалидности ребенку Установление степени инвалидности является довольно сложной процедурой, особенно, когда это касается детей. О том, какие существуют нормативные акты, регламентирующие порядок получения инвалидности ребенку, какие документы нужны, а также порядок получения инвалидности и размеры пенсии по инвалидности, Вы узнаете в нижеприведенной статье. В современной жизни, к сожалению, детская инвалидность считается частым явлением, причем болезни, приводящие к утрате полноценной жизнедеятельности, могут быть как врожденные, так и приобретенные. Несомненно, Федеральное Правительство РФ, региональные и городские власти оказывают немалую социальную поддержку семьям, где живут дети-инвалиды, однако, изначально родителям приходится проходить не слишком приятную процедуру установления статуса инвалидности , включая сбор необходимого пакета документов и прохождение МСЭ медико-социальная экспертиза.

Мсэ у детей с третьей степенью сколиоза

Список заболеваний, по которым ее можно оформить бессрочно, а в некоторых случаях и заочно, был опубликован на сайте кабмина в понедельник, 9 апреля. Всего в него вошло больше 50 болезней. Портал iz. Без срока переосвидетельствования Одно из главных преимуществ новых правил — возможность получить бессрочную инвалидность уже после первого обращения гражданина. Раньше в большинстве случаев человеку, получившему инвалидность, приходилось регулярно являться для переосвидетельствования, что создавало сложности как для жителей труднодоступных районов, так и людей с тяжелыми или неизлечимыми заболеваниями, которым добраться до комиссии было нелегко, а прямой необходимости в переосвидетельствовании при этом не было.

Получение инвалидности ребенку

Признание лица далее — гражданин инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы далее — Федеральное бюро , главными бюро медико-социальной экспертизы далее — главные бюро , а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах далее — бюро , являющимися филиалами главных бюро. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. Условия признания гражданина инвалидом 5. Условиями признания гражданина инвалидом являются: Подпункт в редакции, введенной в действие с 1 января года постановлением Правительства Российской Федерации от 6 августа года N Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом. Пункт в редакции, введенной в действие с 1 января года постановлением Правительства Российской Федерации от 6 августа года N

Инвалидность при сколиозе

III группа инвалидности не влечет потери возможности самообслуживания. Выполнение трудовой деятельности допускается, если нагрузка на позвоночный столб сводится к минимальному уровню. Критерии присвоения: III, IV степень сколиоза, если патология стремительно прогрессирует, интенсивный болевой синдром, нарушение подвижности позвонков, периодическое нарушение чувствительности.

Сколиоз 3 степени инвалидность

Купить рекламу Интервью: Александра Савина Сколиоз — известное заболевание, связанное с искривлением позвоночника у человека. При всей распространённости болезни с ней связано много мифов например, многие считают, что сколиоз приводит к проблемам при беременности и родах, хотя исследования это не подтверждают , а причины её возникновения по-прежнему до конца не известны учёным. Регина Боброва рассказала нам, как более десяти лет боролась со сколиозом и с какими трудностями сталкиваются больные сколиозом в России. Но так было не всегда. Тогда за меня всё решила мама:

Сколиоз позвоночника 3 степени пологается ли инвалидность

I группа стоит отметить, что при сколиозе получить первую группу практически невозможно, хотя и существуют определенные критерии: Взрослый человек может получить группу инвалидности, а вод дети — это большая редкость. Такая особенность связана с тем, что детский сколиоз поддается лечению до 11 лет, когда костный скелет еще не полностью сформировался, поэтому болезнь и поддается исправлению изгиба позвоночника. Что должен делать пациент при лечении сколиоза Когда речь заходит об оформлении группы, многие пациенты начинают говорить о том, что они не обсуждали с врачом те или иные аспекты своего состояния. В любом случае положена пациенту группа или нет, он обязан говорить о своем состоянии на каждом приеме у врача. Некоторые больные, находясь на обезболивающих препаратах, упускают тот момент, что боли его серьезно тревожат, а придя на обследование, не говорят о болевых синдромах.

Мсэ у детей с третьей степенью сколиоза не берут в армию Медико-социальная экспертиза В случае выраженной кифотической деформации выполняют рентгенограмму в боковой проекции в положении пациента лежа таким образом, чтобы к кассете прилежала выпуклая сторона позвоночника. Кроме того, малоподвижный образ жизни снижается выработку суставной жидкости, приводит к быстрому изнашиванию костной и хрящевой тканей. Травмы, повлекшие разрушение хрящевых дисков, костей, связок, мышц.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сколиоз и упражнения для спины

salon-goutsetsaveurs-crolles.com

Сколиоз 36 градусов можно получить инвалидность

Related Articles

Мфц что это такое и чем занимается куда на него жаловаться

Кас срок подачи апелляционной жалобы уважительные причины пропуска

Доступ к каким материалам дела имеет адвокат потерпевшего

Степень миофиксации патологических нарушений является одним из факторов определения группы инвалидности. Если в пораженном отделе позвоночника наблюдаются отрицательные симптомы сгибания и разгибания – свидетельство полной потери иннервации местных зон. При данном симптоме высока вероятность сдавления спинного мозга. Если эта версия подтверждается данными магнитно-резонансного исследования, скорее всего, врачебная комиссия выставит человеку 1 или 2 группу инвалидности, что зависит от наличия других признаков нарушения трудоспособности.

При какой степени сколиоза дают инвалидность?

По их результатам будет присвоена конкретная группа инвалидности из-за сколиоза. Содержание[Скрыть]

  • 1. Что такое сколиоз?
  • 2.

Степени сколиоза

  • 3. Когда можно получить инвалидность при сколиозе?
  • 4. Какие обследования назначаются для получения инвалидности?
  • 5.
  • Медико-социальная экспертиза

    • Медико-социальная экспертиза при оформлении инвалидности
    • Какие критерии должны быть выполнены для установления инвалидности
    • Что нужно учесть при оформлении
    • Какие могут быть установлены группы

    Многим людям в разном возрасте ставят диагноз искривление позвоночника, но зачастую никто не задается вопросом, можно ли получить инвалидность при сколиозе. При этом заболевании происходит сложное изменение позвоночника, когда он сначала искривляется в горизонтальной плоскости, а затем может деформироваться и в сагитальной (по вертикали).


    В зависимости от того, насколько выражено заболевание, могут происходить обратимые или необратимые изменения в грудной клетке и органах таза, нарушиться функции органов грудной полости — легких, сердца. Поэтому вопрос, дают ли инвалидность при сколиозе, важный, и интерес к нему вполне обусловлен.

    • Практически не наблюдается чувствительности кожи, наблюдается такое же нарушение в конечностях
    • Пациент может выполнять только минимальный труд в домашних условиях
    • Больному сложно передвигаться, он может использовать коляску и иные методы опоры
    • Самообслуживание возможно с большими ограничениями

    1 (присваивается редко при сколиозе)

    • Исключительно 4 степень поражения позвоночника
    • Наблюдаются параличи полной или высокой степени
    • Затронут из-за искривления спинной мозг пациента
    • Больному обязательно нужна постоянная чужая помощь для выполнения элементарных задач
    • Трудиться пациент не может даже в домашних условиях

    Внимание! При диагностировании сколиоза третьей степени больному следует регулярно посещать врачебный кабинет и выполнять назначения.

    Когда можно получить инвалидность при сколиозе?

    Последовательность получения инвалидности по сколиозу

    Что такое сколиоз? Сколиоз представляет собой серьезную деформацию позвонков.

    Критерии оценки группы инвалидности при сколиозе 3 и 4 степени

    Многим больным с 3-4 степенью сколиоза требуется инвалидная коляска Визуализирующая диагностика выполняется с применением следующих технологий:

    1. Классическая рентгенография позвоночного столба. Проводится в прямой и боковой проекциях, введения контрастных веществ не требуется.
    2. Компьютерная томография (КТ). Наиболее предпочтительный вариант из-за сравнительной дешевизны, высокой информативности и точности, хорошей визуализации позвоночных структур.
    3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Обычно выступает в роли аналога компьютерной томографии, когда последнюю нельзя выполнить по тем или иным причинам.

    После этого больной нуждается лишь в заключении, для чего ему нужно посетить врачей нескольких специализаций.

    Лечение сколиоза 3 степени — упражнения и профилактика

    II группа инвалидности может быть установлена в следующих случаях:

    • при сколиозе 3–4 степени;
    • стойкой легочной недостаточности 2–3 степени, симптомы которой проявляются независимо от обострений основного заболевания;
    • присутствует явное и сильное нарушение чувствительности;
    • пациент не может выполнять работу, при которой нагружается позвоночник, только самые легкие виды труда по дому или в специально созданных условиях труда;
    • пациент с большим трудом передвигается и обслуживает себя, как правило, использует для этого специальные приспособления (костыли, трость, коляска и т.п.);
    • время от времени больной нуждается в помощи других людей.

    Случаев установления I группы инвалидности при сколиозе крайне мало, так как пациенты при этом заболевании на любых стадиях и при любой сложности все равно сохраняют способность к самообслуживанию.

    Можно ли оформить инвалидность если есть сколиоз?

    • По каким критериям выставляется инвалидность

    Инвалидность при сколиозе 3 степени в большинстве случаев обусловлена комплексом вертебрологических и неврологических нарушений. Они возникают при ущемлении нервных корешков между позвонками, сдавлении спинного мозга из-за патологической деформации позвоночного столба.
    Инвалидность при сколиозе 4 степени возникает по причине паралича и параплегии конечностей (полного или частичного обездвиживания), нарушения функций тазовых органов с частым мочеиспусканием и неконтролируемыми актами дефекации.

    Инвалидность по сколиозу как получить

    Сделать это можно при помощи рентгена или компьютерной томографии, очный осмотр может определить только тяжелые стадии болезни. При первой степени поражения отклонение положения опорно-двигательного аппарата меняется на не более 10 градусов. При этом подобное состояние является условной нормой, так как нет абсолютно симметричных людей, и минимальное отклонение от естественного положения есть у каждого. Сколиоз первой степени не считается нарушением и может быть быстро исправлен, если пациент будет следить за своей осанкой, поддерживать правильный рацион и заниматься минимальными физическими нагрузками.

    При сколиозе 2 степени положение позвонков может измениться на 11-25 градусов от принятой нормы. Такое искривление уже считается серьезным нарушением.

    Симптом обусловлен изменениями тургора кожных покровов на фоне частичной потери нервной чувствительности;

    • Аномальная температура – если измерить локальную температуру вдоль позвоночника, она окажется неодинаковой в различных участках, так как на фоне потери нервной чувствительности наблюдается асинхронное сокращение и расширение сосудов.

    При 2 степени инвалидности у человека наблюдаются двигательные расстройства. Они обусловлены:

    1. Нарушением объема движений в конечностях;
    2. Утратой мышечной силы;
    3. Потерей работоспособности.

    При этом врачам важно определить двигательный стереотип поведения пациента, который значительно влияет на последующий прогноз. Это осуществляется путем анализа анталгических поз и изучением статики во время движения пациента.

    Сколиоз 36 градусов можно получить инвалидность

    Критерии присвоения инвалидности при сколиозе:

    • первая группа — явно выраженные парезы конечностей/параличи, полностью утрачена функция самообслуживания, необходима постоянная посторонняя помощь — выдается крайне редко;
    • вторая группа — продолжительные обострения, неврологические нарушения, дыхательная недостаточность, болевой синдром и вне обострений, пациент может работать только на дому или по свободному графику;
    • третья группа — быстрое прогрессирование заболевание, нарушения рефлексов, онемение кожи, шаткость при ходьбе, обострения, сопровождающиеся болевым синдромом.

    Решение комиссии может положительным или отрицательным, в первом случае пациент имеет право на получение пенсии и других льгот. Нюансы и особенности оформления Несмотря на кажущуюся простоту оформления, получить инвалидность при сколиозе не очень просто.

    advokat55.com

    Читать еще:  Полиартрит плеча симптомы и лечение
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector