Комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава

Комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава

День операции

Лечащий врач рассказывает своему пациенту о том, как прошла операция.

После операции до утра следующего дня пациента переводят в палату интенсивной терапии, где за ним будет проводиться постоянное наблюдение и вводятся необходимые медикаменты.

Лечебная гимнастика.

Когда пациент проснется, в положении лежа ему необходимо выполнять несколько упражнений, которые снижают отек конечности и предотвращают образование тромбов в сосудах.

  • Движения в голеностопных суставах.
  • Дыхательные упражнения.
  • Сидеть в постели, не опуская ног (если позволяет врач отделения интенсивной терапии).

Для снижения отека оперированного коленного сустава, уменьшения боли в суставе можно использовать возвышенное положение ноги и охлаждение оперированного сустава. Пузырь со льдом необходимо обернуть пеленкой и прикладывать к колену на 20-30 минут два-три раза в день.

Первые сутки после операции

Затем пациента переводят в палату. Медикаментозное лечение будет продолжаться несколько дней в зависимости от состояния пациента. Обычно в оперированном суставе остается после операции 1 или 2 дренажных трубки. В среднем их оставляют на 48 часов, хотя точное время удаления определяет лечащий врач или оперировавший хирург. Разработкой движений в оперированном коленном суставе с пациентом занимается методист по лечебной физкультуре. Кроме того, пациент должен самостоятельно заниматься гимнастикой для коленного сустава каждый час по 10-15 минут.

Следующие упражнения выполняются пациентом лежа на спине.

  • Движения в голеностопных суставах – заставляют работать мышцы голени, которые при своей работе способствуют нормальному движению крови в оперированной ноге. Препятствуют застою крови и образованию тромбов.
  • Упражнения для задней группы мышц бедра.
  • Упражнения для 4-главой мышцы бедра
  • Упражнение для ягодичных мышц.
  • Сидеть в постели без посторонней помощи, не опуская ног и опустив неоперированную ногу.
  • Дыхательные упражнения.

С этого дня пациент может лежать на боку (на стороне оперированной ноги), поворачиваться на живот через оперированную ногу.

Вторые сутки после операции

Обычно в этот день убирают дренажные трубки из сустава. Пациент уже самостоятельно выполняет некоторые упражнения. Боль в коленном суставе постепенно стихает. Ко всем упражнениям добавляются следующие:

  • Сгибание в коленном и тазобедренном суставах.
  • С этого дня пациент может сидеть, опустив обе ноги с постели. Под оперированную ногу необходима подставка для менее болезненного сгибания оперированного колена настолько, насколько позволяет боль.

Перед тем как пациент будет садиться, опустив ноги с кровати, оперированную ногу необходимо забинтовать эластичным бинтом от кончиков пальцев стопы до верхней части бедра. В первые дни сидеть с опущенными ногами следует не более 40-45 минут в день, из-за возможного нарушения венозного оттока крови.

Третьи сутки после операции

В этот день пациент должен начать ходить с помощью костылей. Принцип установки эндопротеза позволяет сразу нагружать коленный сустав. Однако у каждого пациента имеются свои особенности: разная степень выраженности остеопороза, разная подготовка мышц ноги, использование костной пластики при установке протеза. Поэтому лечащий врач устанавливает порядок увеличения нагрузки на оперированную ногу.

Если недостаточно или неправильно заниматься гимнастикой, злоупотреблять ходьбой, то отек ног будет увеличиваться Поддерживать отек ног могут сопутствующие заболевания.

Четвертые сутки после операции и последующие дни

В это время многое в работе замененного сустава зависит от пациента.

Если пациент будет заниматься гимнастикой изо дня в день , боль в коленном суставе будет беспокоить все меньше и меньше, увеличится сила мышц ног, увеличится объем движений в оперированном суставе. В этот период, когда пациент может занимать в постели любое положение и свободно сидеть, ранее проводимые для коленного сустава упражнения необходимо разнообразить.

  • Попеременное сгибание оперированной и здоровой ноги в коленном суставах лежа на животе с выпрямленными ногами
  • Попеременное сгибание оперированной и здоровой ноги в коленном суставах сидя на стуле, при этом необходимо бинтовать ноги эластичным бинтом.

Срок ходьбы с костылями определяет врач. Заниматься описанной гимнастикой, пользоваться эластическими бинтами пациент должен до 3-х месяцев после операции.

10-14 дней после операции

Пациент учится ходить по лестнице (вверх и вниз)

Здоровая нога должна всегда находиться на вышерасположенной ступеньке. Трость или костыли остаются для опоры на одной ступеньке с больной ногой.

Выписка домой

  • На 16-17 день после операции, когда сняты все швы, нет воспаления оперированного сустава, когда пациент не нуждается в медикаментозной терапии и достаточно хорошо выполняет все обязательные движения, его выписывают на амбулаторное лечение под наблюдением хирурга поликлиники. При выписке лечащий врач дает некоторые рекомендации.
  • Находясь дома, пациент продолжает занятия лечебной гимнастикой, продолжает бинтовать оперированную ногу эластичным бинтом до 3-х месяцев после операции или пользоваться специальными чулками и, главное, четко выполнять рекомендации лечащего врача.
  • Пациенту необходимо также следить за своим здоровьем, поскольку обострение хронических заболеваний, острые инфекции, переохлаждение, переутомление может привести к воспалению оперированного сустава, кроме того, необходимо соблюдать простейшие меры предосторожности случайной травмы.
  • При повышении температуры тела, отека оперированного сустава, покраснения кожи над ним, увеличения боли в суставе пациент в срочном порядке приходит на осмотр к своему лечащему врачу.

Для справок: 8 (499) 255-14-33

Прием граждан

Главный врач — по понедельникам с 15:00 до 19:00 по предварительной записи у секретаря по телефону: +7 (499) 255-19-37

Заместитель главного врача по медицинской части — вторник с 15:00 до 18:00, четверг с 10:00 до 13:00 по предварительной записи у секретаря по телефону: +7 (499) 255-19-37

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе — понедельник, среда с 15:00 до 18:00, вторник, четверг с 09:00 до 12:00

gp220.ru

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

По статистике, на первом месте по количеству замен находится коленный сустав. И неудивительно: около ста заболеваний могут «атаковать» это сочленение, что отражено в Международной классификации. Да и нагрузка на него очень большая.

Если в колене разрушен сустав, деструктивные процессы задевают кость или колено было сильно травмировано, человеку трудно и больно передвигаться, а терапевтические методы не дают результата — без эндопротезирования, скорее всего, не обойтись.

Показаниями к проведению хирургического лечения могут быть в запущенном состоянии:

  • артрит;
  • подагра;
  • опухоли различной природы;
  • гонартроз.

В клиниках «Здравствуй!» вы можете получить консультацию по вопросам эндопротезирования у известного хирурга-ортопеда из Израиля, врача высшей категории Алексея Калганова. Он проводит операции как в Израиле, так и в Москве.

Во время операции изымается собственный вышедший из строя сустав и заменяется на искусственный. Такой подход помогает восстановить функции сочленения, а человеку возвращает радость безболезненного движения. Имплантат имитирует функции родного сочленения, изготавливается из инертных материалов, которые не вредят организму человека и хорошо приживаются.

При этом есть ряд противопоказаний к оперативному вмешательству:

  • иммунодефицит;
  • остеопороз;
  • психические заболевания;
  • тромбофлебит;
  • нагноение в суставе;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • болезни дыхательной системы;
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • вес больше 120 кг;
  • размозженное колено.

Особенности операции и реабилитации

Эндопротезирование коленного сустава и реабилитация после операции – очень серьезные мероприятия, требующие силы воли, внимания, терпения и упорства от пациента, окружающих его людей и медицинских работников, помогающих человеку восстановить свою двигательную активность.

Различают полную и частичную замену коленного сустава. При одномыщелковом протезировании ставят имплантат, который заменяет природное сочленение с одной стороны. Тотальный протез имеет два полюса и используется как стопроцентная имитация коленного сустава. На каком варианте остановиться – решается в индивидуальном порядке. Чаще всего частичное протезирование проводят пожилым людям, а тотальное – пациентам, ведущим более активный образ жизни.

Сама операция идет несколько часов, а вот для восстановления после эндопротезирования коленного сустава необходимо упорство и терпение, поскольку понадобится 3-4 месяца, чтобы колено начало работать в полном объеме. Специалисты утверждают, что эффективность замены сустава на 50% зависит от правильных реабилитационных мероприятий.
Непосредственно после оперативного вмешательства в редких случаях может произойти:

  • тромбоз;
  • воспаление;
  • вывих чашечки;
  • расхождение раны.

Чтобы предупредить и вовремя купировать эти проявления, необходимо пристальное врачебное наблюдение.

Как и для всех аналогичных операций, врачи различают несколько этапов реабилитации после замены коленного сустава. У каждого из них предусмотрены свои цели и сроки, каждый характеризуется собственными проявлениями.

  1. Послеоперационный этап – это первые две недели после операции;
  2. Ранний этап продолжается 3-4 месяца, а то и полгода, в зависимости от состояния здоровья пациента;
  3. Отдаленный период – от полугода до года, когда происходит восстановление практически всего функционального разнообразия движений в сочленении. Весь первый год после установки имплантата необходимо консультироваться с ортопедом, в обозначенный момент сделать рентгеновский снимок, который покажет состояние нового сустава и то, как он прижился в организме.

Разумеется, самые большие тревоги и опасения вызывает состояние колена в первое время после эндопротезирования. Здесь реабилитация после протезирования коленного сустава направлена на предотвращение:

  • инфицирования;
  • синовита (скапливания жидкости в сочленении);
  • контрактур (ограничения движения).

Чтобы имплантат был хорошо зафиксирован, чтобы не возникла трофическая язва или тромбофлебит, рекомендуется носить компрессионное белье.

Сразу после операции, буквально на следующий день, человек начинает заново учиться владеть своим телом. Ему придется освоить новые методики:

  • хождения по ровной поверхности;
  • спуска и подъема по ступенькам;
  • вставания с кровати;
  • пользования душем и туалетом.

Примерно на третий день можно начинать делать первые шаги. Понадобятся ходунки или специальные локтевые костыли, позже — палочка.

Где проходить реабилитацию?

Часто перед пациентом с прооперированным сочленением встает вопрос о том, где пройти реабилитацию после эндопротезирования коленного сустава. Упражнения лечебной физкультуры, которые были составлены именно для этого человека врачом, можно делать дома. А на физиопроцедуры, массажи, плавание — ходить в специализированные центры.

Чтобы выполнять упражнения в полном объеме в домашних условиях, нужен очень высокий уровень самоорганизации. Согласитесь, далеко не каждый может им похвастаться. Так, многие наши пациенты после операции занимаются дома, но под руководством инструктора по ЛФК — сначала они осваивают упражнения в клинике с помощью специалиста, и затем переходят на домашние занятия.

В пользу реабилитационных центров говорит и тот факт, что здесь есть все необходимые тренажеры, оборудование и инвентарь, которое поможет восстановить функции сустава и которые не нужно приобретать, тратя семейный бюджет. К тому же, всегда есть возможность заниматься вместе с другими людьми с аналогичными недугами и совместно решать какие-то вопросы, расширяя круг общения. Совместные усилия в достижении аналогичных целей, как известно, объединяют.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава в специализированном центре всегда проходит активнее, веселее, а значит, – результативнее. Врачи клиник «Здравствуй!» специализируцются на послеоперационном восстановлении пациентов, в их распоряжении не только эффективные общепризнанные и авторские методики, но и разнообразное современное оборудование, которое делает реабилитационный процесс наиболее эффективным.

zdravclinic.ru

Список упражнений для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

Ортопедическая реабилитация в клинике Райтхоф Парк

Данный тип тренировки создан специально для 1-х недель постоперационного периода после эндопротезирования коленного сустава. Упражнения предназначаются для повышения скорости реабилитации.

Упражнения следует выполнять в течение первого месяца после хирургического вмешательства

Тренировка проводится ежедневно не менее 3х раз в день.

  • Каждое отдельное упражнение следует повторять по 10 раз.
  • Специалисты клиники рекомендуют выполнять упражнения по возможности даже чаще, но с применением многократных подходов. Здесь важнее частота, чем большие, но однократные нагрузки.
  • Кроме того очень важно не совершать резкие движения, во время проведения тренировки. Упражнения следует делать поступательно и равномерно до возможно терпимой границы боли, сохраняя при этом размеренное дыхание.
  • Следует отслеживать правильность положения оси — ноги, лодыжки, коленный сустав и тазобедренный сустав. Они обязаны образовывать единую линию.

Тренировочный комплекс в положении лёжа:

Следует занять комфортное положение, лёжа на спине вытянуть ноги.

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть обе ноги.

Упражнение выполняется как попеременное движение ступнями ног. Их нужно вытягивать от себя и затем направлять к себе.

Тренировочный комплекс №2

Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть здоровую ногу в колене, оперированную ногу при этом нужно вытянуть. Для выполнения данного упражнения лучше всего под коленную впадину подложить валик или скрученное в валик полотенце, чтобы нога приобрела слегка согнутое положение.

Упражнение выполняется как приподнимание пятки оперированной ноги так, что бы колено было выпрямлено. В таком положении нужно задержать на 10 секунд и плавно вернуть ногу в первоначальное положение.

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть здоровую ногу, оперированную конечность при этом нужно немного согнуть в коленном суставе и поставить на пятку.

Упражнение выполняется как активное подтягивание пятки к ягодице как можно сильнее, но, не отрывая ее от пола, колено при этом должно четко смотреть вверх, до состояния напряжение коленного сустава, затем плавно вернуться в первоначальное положение.

Тренировочный комплекс №4

Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть в коленях обе ноги, ступни при этом должны быть расположены на полу.

Упражнение выполняется как поочередное подтягивание ступни вверх в положении, когда пятка остается на месте.

Тренировочный комплекс сидя:

Следует занять сидячее положение на крае кровати или кресла.

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поочередное движение прооперированной ноги от себя и к себе, при этом ступня должна быть расположена на полу, а колено следует расположить вперед.

Тренировочный комплекс №2

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища следует держать ровно, при этом поставить кулаки между коленями и постараться соединить ноги напрягая при этом мышцы. Следует отслеживать положение коленей, которые должны смотреть точно прямо, где их нужно задержать на 10 секунд, а затем плавно вернуть в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища удерживается ровно, при этом руками нужно стараться соединить ноги и удерживать напряжение в ногах, не давая им соединиться. Задержать такое положение следует не менее чем на 10 секунд, а затем плавно вернуться в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №4

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется при перпендикулярном положении ступни, при этом следует поднять пятку прооперированной ноги и оставить носок на полу. Затем нужно приподнять носок и оставить пятку на полу.

Тренировочный комплекс №5

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поднятие оперированной ноги вверх, когда ступня не должна касается пола. Нужно задержать в данном положении на несколько секунд, а затем вернуть в первоначальное положение.

patient-mt.ru

Реабилитация после замены коленного сустава и артроскопии

Реабилитация после артроскопии коленного сустава определяет дальнейший прогноз. От ее программы зависит, сколько времени понадобится пациенту для полного восстановления.

В раннем послеоперационном периоде важно убрать отек в области колена. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты и холод на область прооперированного колена. Иногда с целью устранения отека назначается лимфодренаж.

Отек может нарастать при движениях в области колена сразу после операции. Для обеспечения неподвижности коленного сустава используются ортезы. Сроки раннего послеоперационного периода варьируют от 3 до 7 суток. Обычно в течение этого времени неприятные проявления исчезают. Полное восстановление после артроскопии коленного сустава занимает больше времени. Сроки его могут колебаться от шести месяцев до года.

Основная роль в разработке коленного сочленения принадлежит упражнениям лечебной физкультуры.

ЛФК после артроскопии начинается с первых суток. Активные разработки колена в первом периоде запрещены из-за послеоперационного отека и болевого синдрома.

В первые сутки допускаются только упражнения на изометрические сокращения бедренных мышц и движения в области голеностопных суставов. На вторые сутки разрешаются пассивные движения в коленных сочленениях, которые не вызывают боли у пациентов. Аккуратно вводятся активные движения. Если проводилось артроскопическое удаление мениска, то активные движения можно начинать уже к концу первых суток.

На протяжении первых трех недель выполняются следующие упражнения ЛФК:

1. Изометрические сокращения бедренных и ягодичных мышц.

2. Активные безболевые движения в коленных сочленениях. Важно, чтобы пятки при выполнении этих упражнений не отрывались от поверхности.

3. Медленное поднимание ноги в положении лежа и стоя.

4. Водные упражнения лечебной физкультуры – в бассейне.

С конца первого месяца становится возможной ходьба в фиксаторе, без трости. Сгибание и разгибание в сочленении должно быть безболезненным и превышать 90 градусов. Основные гимнастические элементы – для укрепления бедренных мышц.

Второй-третий месяц реабилитации требует занятий на велотренажере, активного плавания в бассейне, упражнений с платформой. Ходьба разрешается без ограничений, но с ортезом. В дальнейшем пациенту предлагается регулярный бег трусцой.

Спортивные нагрузки ограничиваются до полугода, затем они разрешаются с использованием наколенника.

Командные игры, при которых значительно возрастает риск травмы колена, запрещаются в среднем на год.

Особого подхода требует удаление мениска. После этой операции разработка сустава должна быть усиленной, чтобы снизить риск артроза и тугоподвижности. В случае неэффективности артроскопического лечения и прогрессирования дегенерации проводится эндопротезирование.

Протезирование коленного сустава

Эндопротезирование – это замена разрушенного сустава синтетическим. Для колена протезирование проводится в случае тяжелых форм артроза или серьезных травм. Задача этой операции – восстановить объем движений в колене настолько, сколько нужно для активной жизни пациента.Эндопротезирование является более серьезной операцией, чем артроскопия.

После выполнения протезирования колена на первый план выступают следующие мероприятия:

· борьба с болевым синдромом;

· устранение послеоперационного отека;

· профилактика инфекционных осложнений.

Как и после артроскопии с этой целью назначаются обезболивающие и противоотечные средства, холодовая терапия, лимфодренаж, антибиотики,

Разработка коленного сустава после эндопротезирования чрезвычайно важна из-за высокого риска контрактур и тугоподвижности. Широко используются такие упражнения лечебной физкультуры:

1. Пассивные движения в коленном суставе. Используются в раннем восстановительном периоде.

2. Активные движения. Они выполняются с ассистенцией – при помощи здоровой ноги сгибают и разгибают прооперированную.

3. Приседания с мячом. Мяч пациент удерживает за спиной, опирается на него и на стену.

4. Активное сгибание оперированного сустава из положения сидя.

5. Упражнения с резиновым амортизатором. После эндопротезирования сустава хороший эффект дают упражнения, при которых разгибание в колене проводится без отрыва пяток от поверхности. Это называется закрытой кинематической цепью.

6. Подъем и спуск по ступенькам. Ноги чередуются. Важно не допускать заваливания на больную сторону.

Длительность восстановления после операции зависит от объема вмешательства. Упражнения ЛФК должны быть постоянными и длительными. Нельзя прекращать занятия при достижении положительного результата, иначе опять возникнет риск тугоподвижности.

dvizheniebezboli.ru

Замена коленного сустава реабилитация – упражнения и результаты

Боли в коленном суставе, хромота, дискомфорт при вращении – эти симптомы могут говорить о развитии патологии суставного хряща. Невылеченные заболевания коленного сустава в будущем могут грозить его дисфункцией, что приводит к невозможности свободного передвижения и постоянным болям в области колена. Консультация специалиста ортопеда-травматолога Юсуповской больницы помогает своевременно выявить проблему и найти ее решение. Техническое оснащение нашей клиники позволяет выполнить любое обследование с максимальной точностью, что упрощает составление плана лечения и делает его более результативным.

Основные патологии коленного сустава, замена сустава колена, реабилитация

Формирование патологических процессов в коленном суставе обусловлено рядом причин. Лишний вес, возраст, малоактивный образ жизни, неправильное питание и вредные привычки негативно влияют как на весь организм, так и на состояние суставов, уменьшая срок их изнашиваемости. Наиболее распространенным патологиями коленного сустава являются:

  • артрит. Это заболевание воспалительного характера с прогрессирующей динамикой развития. Симптомами артрита являются: острая боль и отек в области колена, гиперемия кожи, внешняя деформация сустава;
  • артроз. Это патология сустава без воспалительного процесса, характеризующая несильной болью в колене, исчезающей во время ходьбы и физических нагрузок. Встречается чаще у женщин, чем у мужчин, что обусловлено строением женского организма. Артрит часто возникает у спортсменов после профессиональных травм. К характерным чертам артроза также следует отнести хруст при движении и припухлость в районе колена, вызванную чрезмерным скоплением синовиальной жидкости, наполняющей коленный сустав;
  • синовит. Это патология синовиальной оболочки, вызванная травматизацией или инфицированием сустава. К признакам заболевания относятся: отек, выпот в коленном суставе и острая боль при ходьбе;
  • бурсит. Данная патология возникает в сумке, окружающей коленный сустав. Причиной бурсита становится травма кожного покрова в районе колена и ее инфицирование, которое позже распространяется на коленный сустав. Возбудителями этого заболевания являются трепонема, палочка Коха, бруцелла и др. Клиническая картина при бурсите представляет собой боль в суставах при движении, гиперемию кожных покровов, повышение температуры тела в области колена, в некоторых случаях происходит общая интоксикация организма. Восстановление после замены коленного сустава может в этом случае включать в себя антибактериальную терапию;
  • остеоартроз. Это заболевание характеризуется поражением суставной поверхности и ее деформацией. В группе риска находятся женщины пенсионного возраста, имеющие лишний вес. Причиной развития заболевания становится изменения дегенеративного характера в хрящевой ткани коленного сустава.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава (отзывы об операции можно прочесть на медицинских форумах) всецело зависит от своевременно начатого лечения и качества предварительных обследований. Диагностика коленного сустава дает четкую клиническую картину патологии, поскольку симптомы у всех болезней очень похожи. В основном обследования состоят из следующих диагностических мероприятий:

  • сбора анамнеза пациента (его жалобы) и изучение предшествующих заболеваний;
  • пальпация больного коленного сустава;
  • пункция с биопсией синовиальной жидкости;
  • анализ мочи;
  • сканирование вен и артерий обеих нижних конечностей;
  • общий анализ крови;
  • эхокардиограмма;
  • МРТ, УЗИ, артроскопия или рентген суставов;
  • Другие лабораторные методы обследования.

Основываясь на полученной информации, врач Юсуповской больницы составляет план лечения и предлагает пациенту возможные методы устранения имеющегося заболевания. Наиболее эффективным методом лечения патологий в наше время является эндопротезирование коленного сустава. Реабилитация после замены коленного сустава занимает 2-3 месяца, после чего человек может вернуться к нормальной жизни.

Операция по замене коленного сустава реабилитация, показания

Эндопротезирование коленного сустава показано при следующих симптомах и состояниях:

  • хронический воспалительный процесс в области сустава, отечность, не отступающая даже после приема специальный препаратов;
  • сильный болевой синдром, огранивающий движение. Необходимость в дополнительном снаряжении (костыль, трость) для походов на большое расстояние;
  • деформация коленного сустава;
  • непрекращающиеся боли ночью;
  • тугоподвижность сустава;
  • снижение эффективности нестероидных обезболивающих препаратов. Длительное применение болеутоляющих препаратов грозит проблемами с ЖКТ, свертываемостью крови, а также вызывает достаточно быстрое привыкание;
  • отсутствие эффекта от медикаментозной и физиотерапии (приема гормональных препаратов, инъекций гиалоурановой кислоты, ЛФК). После эндопротезирования коленного сустава врач может выписать повторный курс медикаментозной терапии.

Ортопеды-травматологи Юсуповской больницы назначают эндопротезирование, предварительно изучив анамнез пациента. Качество эндопротезов, используемых в нашей клинике, соответствует всем нормам европейского качества, а техническое оснащение операционных позволяет провести хирургическое вмешательство на высшем уровне.

Замена коленного сустава реабилитация после операции — отзывы

Восстановление после эндопротезирования коленного сустава начинается с первого этапа сразу после операции. Поздняя реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома возможна на 14-20 день после оперативного вмешательства исходя из состояния пациента. В профилактических целях врач назначает следующие мероприятия, способствующие минимизации риска осложнений:

  • возвышение прооперированной ноги относительно всего тела;
  • расположение под ногой специального валика во избежание перекрещивания со здоровой ногой;
  • гимнастика диафрагмы;
  • антибактериальная терапия (особенно, если операция была проведена вследствие инфекционного или воспалительного процесса), прием витаминного комплекса;
  • соблюдение диеты, богатой природным белком, кальцием и витаминами;
  • дренаж раны, перевязка и обработка антисептическими препаратами;
  • прикладывание в область прооперированного коленного сустава холодных предметов (мешочков со льдом и др.);
  • физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, массаж при замене коленного сустава);
  • специальные упражнения для разработки коленного сустава после эндопротезирования.

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава

Легкие физические упражнения после замены коленного сустава разрешены уже спустя 1-2 недели после операции. Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава на начальных этапах состоит из упражнений на растяжку, позволяющих медленно привести сустав в тонус:

  • первоначальным упражнением становится напряжение четырехглавой мышцы бедра с одновременной активизацией прооперированной ноги. Параллельно с напряжением мышцы ногу следует поднимать на 30-40 см от поверхности и задержать ее в таком состоянии на 30 секунд. Интервал отдыха между повторами упражнений должен составлять не менее 1.5 минуты. Повторить упражнение 10-15 раз;
  • сгибание голеностопа прооперированной ноги поможет растянуть мышцы, восстановив тонус мышц всей ноги. Голеностоп следует аккуратно тянуть на себя, а потом от себя, избегая болевых ощущений. Повторить упражнение 10-20 раз;
  • комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава дома также включает в себя тренировку для верхних конечностей. С помощью специальной резинки или жгута следует разводить руки в стороны на максимальное расстояние, напрягая мышцы руки и спины. Повторить 30 раз;
  • упражнения после замены коленного сустава также включают в себя упражнения для корпуса во избежание застойных явлений и атрофии мышц. Сядьте на ягодицы, выпрямите спину. Начните медленно наклоняться вперед, вытягивая при этом руки. Лягте животом на ноги, пробудьте в этом состоянии 15-20 секунд, после чего вернитесь в исходное положение.

Этот комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава поможет пациенту сразу после операции восстановить функции мышц ног и рук и перейти на другой уровень сложности упражнений. Реабилитационный центр после эндопротезирования коленного сустава в Юсуповской больнице предоставляет услуги лучших тренеров, которые не только проведут консультацию касательно того, сколько держится боль от замены коленного сустава, как проходит реабилитация после замены коленного сустава и что можно делать после замены коленного сустава, но еще и назначат грамотные и правильные реабилитационные тренировки. Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава дома может выполняться после выписки из больницы и утверждения назначения врача. Следует внимательно отнестись к этим тренировкам, поскольку ЛФК после эндопротезирования коленного сустава, упражнения и массажи дадут результат только при условии постоянных упорных занятий.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава: упражнения в воде

Вода является веществом, в котором любому человеку находиться и двигаться гораздо проще, чем в воздушной среде. На промежуточных и завершающих этапах реабилитации пациенту может быть назначен комплекс кинезотерапии в воде (гидрокинезотерапия). Гидрокинезотерапия оказывает следующие положительные эффекты:

  • налаживает двигательный процесс прооперированного сустава без излишней нагрузки;
  • регулирует кровоток в ткани вокруг протеза, улучшает обменные процессы в организме;
  • совершенствует функцию связок и главных мышц.

Жизнь после замены коленного сустава: отзывы об операции

Жизнь – это движение, которое должно быть безболезненным, приносить только удовольствие и радость. Эндопротезирование коленного сустава — это операция, которая помогла огромному количеству людей двигаться свободно и заново ощутить все прелести жизни.

Специалисты Юсуповской больницы имеют большой опыт операций по эндопротезированию, что гарантирует нашим пациентам качественный результат и краткосрочную реабилитацию. Записаться на прием к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

yusupovs.com

Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава: периоды восстановления

Пациент, которому недавно установили эндопротез, нуждается в особом уходе и помощи. Важно помочь ему в кратчайшие сроки восстановить двигательные функции в домашних условиях. Для этого ежедневно выполняют лечебную гимнастику и придерживаются ряда правил, чтобы избежать осложнений.

Периоды реабилитации после замены тазобедренного сустава

Назначается операция по замене тазобедренного сустава при переломе шейки бедра, коксартрозе, остеонекрозе, ревматоидном артрите. Если раньше эти болезни означали инвалидность, то сейчас благодаря успешно проведенному лечению больной может восстановить функциональную активность суставов. Чтобы ускорить период реабилитации дома после эндопротезирования тазобедренного сустава, нужно следовать всем рекомендациям врача и регулярно выполнять специальные физические упражнения для ног. Каждый период восстановления требует соблюдения определенных правил.

Ранний период

Сразу после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациент будет находиться под наблюдением врача. В этот период важно систематически отслеживать температуру тела, вовремя менять повязки, наблюдать за работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Отек с ноги снимают при помощи компресса со льдом. Если это необходимо, врач может назначить переливание крови и медикаментозное лечение препаратами, разжижающими кровь (это позволяет предупредить тромбоз). Для предотвращения развития осложнений на вторые сутки после операции назначают антибиотики.

Боль возникает после установления искусственного сустава. Однако она является нормальным последствием операции. Как правило, болевой синдром купируют обезболивающими таблетками либо уколами. Некоторым пациентам ставят внутривенный катетер, через который вводится анальгетик. Длительность применения обезболивающих средств и дозировка медикаментов корректируется врачом.

В течение первых суток после эндопротезирования тазобедренного сустава больные находятся в лежачем положении. Чтобы избежать вывиха, не следует сгибать ногу с протезом больше, чем на 90 градусов. Во избежание травмирования пациентам подкладывают между нижних конечностей специальный валик. Кроме того, сразу после операции больному в лежачем положении рекомендуют отводить прооперированную ногу немного в сторону. Первое время реабилитации категорически воспрещается самостоятельно брать одеяло, лежащее в нижней части кровати.

Поздний период

После ранней реабилитации наступает более длительный поздний период восстановления пациента, который растягивается на несколько месяцев. В этом время следует постепенно увеличивать продолжительность ходьбы с опорой. При этом спину нужно держать прямо и смотреть перед собой. Ежедневный максимум – 30 минут ходьбы. Увеличивать допускается только скорость передвижения и дистанцию. В течение 2 месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава нельзя подниматься по лестнице выше, чем на 1 пролет.

Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава подразумевает полноценный отдых. Лежать лучше на спине, но если вам удобнее положение на боку – подкладывайте между колен мягкий валик или подушку. Спать стоит на жестком ортопедическом матрасе, высота кровати должна быть как минимум до колен. Одеваться во время реабилитации лучше сидя на стуле и при помощи близкого человека. Самостоятельно надевать носки или обуваться запрещено – это приводит к чрезмерному сгибанию тазобедренного сустава.

Период функционального восстановления

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава заканчивается спустя трехмесячный срок, однако функциональное восстановление ноги должно продолжаться. Если указанный срок прошел, а боль в ноге не проходит или возникает дискомфорт при ходьбе, стоит использовать трость. Невзирая на то, что человек уже может возвращаться к работе и водить машину, активно заниматься спортом разрешено лишь спустя 8-12 месяцев.

Срок реабилитации дома в некоторых может увеличиваться врачом. На это решение влияет возраст, анамнез пациента, системные патологии, сверхчувствительность к медикаментозным препаратам. Для ускорения восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава дома следует выполнять ЛФК, назначенную доктором. Кроме того, отлично помогает лечебный массаж и кинезотерапия. По возможности больному стоит хотя бы раз в год отдыхать в санатории или специализированном медицинском центре.

Какие правила соблюдать в послеоперационный период

Вне зависимости от того, была ли операция эндопротезирования тазобедренного сустава тотальной или частичной, человек должен придерживаться ряда правил для скорейшего восстановления двигательной функции:

  • садиться и вставать можно на вторые сутки после операции (для этого нужно использовать поручни);
  • на 5 день допускается подъем на несколько ступеней лестницы, при этом первый шаг делать нужно здоровой ногой (при спуске наоборот);
  • физическую нагрузку стоит увеличивать медленно, делать резкие движения запрещается;
  • нельзя сидеть дома на низких стульях/креслах, поднимать предметы с пола без помощи посторонних приспособлений;
  • нужно держать массу тела в норме;
  • разрешено спать на спине или боку с валиком между колен;
  • водить машину допускается как минимум спустя 2 месяца реабилитации дома;
  • необходимо придерживаться сбалансированного рациона (количество пищи с железом нужно увеличить, пить много воды);
  • сексуальные отношения можно возобновлять через 2 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Поскольку большая часть реабилитации проходит дома, стоит знать, какие аспекты важны для скорого восстановления двигательной функции ноги. Важное место занимает лечебная гимнастика. Если во время занятий вы чувствуете боль или сильный дискомфорт, упражнение лучше прервать и обратиться к врачу. Ежедневно в течение 3 месяцев реабилитации дома нужно бинтовать прооперированную конечность эластичным бинтом – это поможет снять отечность.

Передвигаться дома сначала разрешено лишь при помощи костылей, позже можно перейти на трость. Врачи рекомендуют пользоваться ею полгода. При этом ставить трость нужно одновременно с прооперированной ногой. Наклоняться вперед во время движения нельзя, а если иначе вам сложно – сбавьте темп и ступайте маленькими шагами. Домашнюю работу разрешено выполнять. Единственное условие – трудиться можно, если нет нагрузки на больную конечность. Строго запрещено во время реабилитации дома поднимать любые тяжести.

Как правильно ходить на костылях

Спустя несколько дней после проведения эндопротезирования врач разрешает вставать с кровати. Первый раз это происходит с помощью инструктора по ЛФК, который объясняет пациенту правила передвижения и использования костылей. Методика хождения выглядит так:

  • при подъеме по лестнице движение начинают со здоровой ноги;
  • движение такое: опереться на костыли и перенести здоровую конечность на ступеньку;
  • далее оттолкнитесь костылями от пола и перенесите вес тела на эту ногу;
  • подтяните оперированную конечность, одновременно переставив костыли на верхнюю ступень;
  • при движении по лестнице вниз все происходит наоборот – сначала поместите на ступень костыли;
  • опираясь на них, перенесите вниз больную ногу, оставив упор на здоровой;
  • на ту же ступень поставьте здоровую ногу и обопритесь на нее.

Эффективный комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава

Без лечебной физкультуры невозможна реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава. Универсальных упражнений для восстановления функциональности конечности нет: каждый период реабилитации подразумевает выполнение разных по сложности движений. Программа занятий подбирается врачом. В первый день реабилитации пациенту разрешено делать дома такие упражнения:

  • поочередные натягивания носков ног на себя при вытянутых ногах;
  • круговые движения стопами;
  • сжимания/разжимания пальцев ног.

Позже упражнения усложняются и выглядят так:

  • в положении стоя протезированная нога отводится вперед на 25-30 см и возвращается на исходную позицию (10-15 повторов);
  • нога поднимается с согнутым коленом на высоту 30 см (10 раз);
  • нога максимально отводится в сторону и возвращается назад, пациент удерживается за стул или поручень, стоит с ровной спиной (6-7 раз);
  • поднятие ноги вверх без сгибания колена (до 10 повторов).

sovets.net

Читать еще:  Как принимать кунжут при остеопорозе
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector