Разрыв мениска коленного сустава — причины, симптомы и лечение без операции

Разрыв мениска коленного сустава — причины, симптомы и лечение без операции

Если у человека диагностирован разрыв мениска, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Когда пострадавший не может самостоятельно ходить, ему вызывают скорую помощь. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать опасных усложнений травмы.

Разрыв мениска — что это?

Мениск является хрящевой прокладкой в форме лунного серпа и расположен внутри коленного сустава. Он выполняет работу стабилизатора и амортизатора. Различают внутренний и наружный мениски. Разрыв мениска – это самая распространенная травма коленного сустава. Зачастую разрыв происходит с медиальным мениском, поскольку он является менее подвижным, нежели латеральный и при этом надежно соединяется с внутренней связкой сустава.

Причина разрыва мениска

Чтобы знать, как уберечься от травмирования, необходимо помнить про причины, которые приводят к тяжелым последствиям. Есть немало факторов, что вызывают разрыв внутреннего мениска:

  • лишний вес;
  • болезнь ревматизм;
  • подагрический артрит;
  • возрастные изменения;
  • артрит коленного сустава;
  • остеоартроз;
  • чрезмерные нагрузки (занятия в спортзале, подъемы тяжестей, профессиональный бег);
  • слабость суставов с рождения.

Разрыв мениска — симптомы

Чтобы своевременно пострадавшему оказать первую медицинскую помощь, важно знать какие имеет симптомы разрыв мениска коленного сустава. Среди основных признаков:

  • острая боль;
  • отечность;
  • повышение температуры пострадавшего участка;
  • щелчок во время движения коленом;
  • болезненные ощущения при занятиях спортом;
  • проблемы с передвижением по лестнице;
  • болезненные ощущения во внутренней части колена;
  • малоподвижность или же неподвижность пострадавшего участка;
  • воспаление в синовиальной оболочке травмированного сустава;
  • невозможность сгибать и разгибать колено;

Можно ли ходить с разрывом мениска?

Нередко пострадавшего интересует можно ли отказаться от лечения разрыва мениска или же это станет угрозой для здоровья. Специалисты утверждают, что если травма мениска коленного сустава будет проигнорирована, есть вероятность развития хронического заболевания. Помимо того, поврежденное место регулярно будет давать о себе знать после серьезных физических нагрузок, подъема тяжестей и при активных упражнениях. Бывают и периоды так называемого затишья, когда боли не беспокоят целыми месяцами, но процесс разрушения не прекращается.

Если продолжать игнорировать разрыв мениска, у человека будет разрушаться хрящевая ткань, что приведет к дегенерации соседнего хряща, в самых сложных случаях даже к тканям кости. В результате этого может развиться артроз. Боль становится регулярной и усиливается после разных нагрузок. Ходить становится все сложнее и сложнее. В худшем случае человеку может грозить инвалидизация.

Как лечить разрыв мениска?

При диагнозе разрыв мениска лечение может быть консервативным и хирургическим. Здесь многое будет зависеть от тяжести и локализации разрыва. Лечение первым путем имеет такие этапы:

  1. Первая помощь пострадавшему – больного нужно оставить в полном покое, а на пораженное место наложить холодный компресс. Пациенту необходимо дать обезболивающие средства и сделать пункцию, гипсовую иммобилизацию.
  2. Наложение гипсовой лонгеты на пострадавшую ногу – физиотерапевтические процедуры, прием антивоспалительных препаратов, снятие блокады сустава, применение мазей, кремов для обезболивания.

Показаниями к оперативному вмешательству можно назвать:

  • разрыв мениска или смещение;
  • кровоизлияние в полости сустава мениска;
  • отрыв рогов, либо тела мениска;
  • блокада сустава, которую невозможно устранить;
  • неэффективность медикаментозного способа лечения.

Оперативное лечение принято проводить такими способами:

  1. Менискэктомия – медпроцедура, что предусматривает удаление всего тела, либо отдельных его частей. Операцию необходимо проводить, если был отрыв большой части.
  2. Восстановление коленного сустава – процедуру проводят, если человек молодой и ведет активный образ жизни.
  3. Артроскопический метод является современным и нетравматическим. Данную процедуру проводят при помощи артроскопа.
  4. Скрепление мениска – здесь принято использовать фиксаторы, что по форме напоминают стрелу. Данную операцию проводят без лишних разрезов и травмирования тканей.
  5. Трансплантация мениска – полная, либо частичная замена мениска.

Разрыв мениска — артроскопия

Часто пострадавших интересует, делать ли операцию при разрыве мениска. Нередко в качестве эффективного лечения специалисты советуют проводить артроскопию. Данный метод пользуется популярностью из-за того, что при необходимости от обычного исследования можно перейти к операции. У артроскопии есть такие преимущества:

  • проводится под действием проводниковой анестизии;
  • не очень травмирует ткани;
  • имеет хороший косметический эффект;
  • после вмешательства коленный сустав быстро восстанавливается;
  • после операции не нужно накладывать гипс;
  • можно ходить с нагрузкой на ногу;
  • нет необходимости в костылях.

Разрыв мениска коленного сустава — лечение без операции

Если у человека диагностирован разрыв мениска консервативное лечение может быть одним из самых действенных. Разделяют три вида разрыва мениска, при которых показано такое лечение:

При разрыве мениска безоперационное лечение проходит две фазы – острая и короткая. Чтобы снять отечность и болевой синдром применяют фитотерапию, а также проводят комплекс необходимых мер:

  1. В первые сутки нужно зафиксировать колено. Использовать можно тугую повязку или шину. Ортезы и суппорты на сустав тоже неплохой вариант.
  2. Наложить лед, либо мокрое прохладное полотенце на место, где чувствуется боль. Прикладывать нужно несколько раз на пятнадцать минут.
  3. Лечь или сесть, подложив под колено подушку. Больному показан покой.

Разрыв мениска — лечение в домашних условиях

Лечить травму коленного сустава дома не рекомендуется, поскольку можно навредить здоровью. Следует сразу же вызвать скорую помощь или же самостоятельно отправиться в больницу, где сделают рентген и назначат эффективное лечение. Нередко врачи рекомендуют бандаж на колено при травме мениска. Однако если у пострадавшего есть сильные болевые ощущения, он может применить препараты при разрыве мениска:

  • аспирин;
  • ибупрофен;
  • напроксен.

Разрыв мениска — народные средства

Когда порван мениск, часто используют даже народные средства. Один из вариантов такого рода помощи.

Приготовление и применение:

  1. Компоненты нужно смешать и растопить на водяной бане.
  2. Смесь остуживают и накладывают на проблемное место.
  3. Сверху колено обертывают полиэтиленом и шерстным платком.
  4. Держат компресс два часа.
  5. Процедуру делают два раза в день до снятия болей.

Приготовление и применение:

  1. При помощи терки измельчают лук.
  2. В кашицу добавляют сахар.
  3. Все компоненты перемешивают до полного растворения.
  4. Смесь выкладывают на марлю и прикладывают к колену.
  5. Сверху закрепляют полиэтиленом.
  6. Компресс держат всю ночь.
  7. Процедуру делают каждый день на протяжении месяца.

Чем опасен разрыв мениска?

Если у человека порван мениск коленного сустава, ограничивается подвижность, а от постоянных болей могут спасать только сильнодействующие препараты. Среди других опасностей травмы:

  1. Отказ от лечения повреждения может привести к артрозу коленного сустава.
  2. Возникновение таких повреждений как переломы костей, разрыв связок, смещение костей.
  3. Механическая нестабильность коленного сустава. Во время ходьбы или бега может возникать блокада сустава и пострадавший не сможет даже согнуть ногу.

Травма мениска коленного сустава — последствия

Если лечение повреждения назначено правильно, то у больного есть все шансы на выздоровление. Последствия травмы будут зависеть и от степени, оперативности диагностики. Не очень благоприятный прогноз выздоровления у людей старше сорока лет, поскольку связочный аппарат в этом возрасте еще слабый. Однако не только у данной категории пострадавших могут быть осложнения разрыва мениска. Самым опасным последствием может стать артроз колена.

ЛФК при разрыве мениска

После проведенных операций или консервативного лечения, трудоспособность человека может возобновиться спустя месяц, а в некоторых случаях через три месяца. Чтобы восстановление после разрыва мениска прошло как можно скорее, врачи рекомендуют использовать лечебную физкультуру. Эффективными считаются такие упражнения для колена после травмы мениска:

  1. Лечь на живот, ноги выпрямить. Не спеша приподнять пострадавшую ногу. На воздухе ее нужно удержать не более тридцати секунд. Упражнение нужно повторить до четырех раз.
  2. Лечь на живот и вытянуть руки. Здоровую ногу необходимо согнуть на девяносто градусов. Согнутую ногу приподнять от пола и на весу удержать десять секунд. Проделать то же самое с больной ногой. Сгибать нужно под тем углом, при котором нет боли. Повторять нужно дважды.
Читать еще:  Как расслабить мышцы шеи при остеохондрозе

womanadvice.ru

Пережить разрыв:
как спасти мениск
коленного сустава

Разрыв мениска – одна из самых распространенных травм колена при занятиях йогой.

Разрыв мениска – одна из самых распространенных травм колена. Занимаясь йогой, бегом, плаванием, катаясь на велосипеде, коньках или лыжах, мы, порой сами того не подозревая, подвергаем себя опасности – всего одно неосторожное движение может привести к серьезному повреждению. Особенно уязвимыми становятся наши коленные суставы, ведь именно на них мы переносим вес тела. Попытаемся выяснить, почему травмируются мениски коленного сустава и какое лечение поможет вернуться к привычному ритму жизни, если неприятность все-таки случилась.

Почему так легко повредить мениск?

Определить разрыв мениска: миссия выполнима

Истинные симптомы проявляются лишь спустя 2–3 недели, когда воспалительный процесс идет на спад. Важно вовремя оценить реальные последствия повреждения, поэтому не стоит откладывать визит к врачу: специалист проведет специальные обследования и тесты, которые позволят установить верный диагноз.

Распознать разрыв мениска можно и самостоятельно.

Если после затухания воспалительного процесса боль не проходит, а спуск вниз по ступенькам продолжает приносить дискомфорт, то не нужно заниматься самолечением и ждать, пока неприятные ощущения исчезнут сами собой.

Подтвердить диагноз необходимо с помощью инструментальной диагностики. Самый доступный, но не самый информативный метод – это УЗИ. В современных клиниках обычно используют МРТ – такое исследование дает возможность более точно оценить состояние менисков и сустава в целом.

Как быть и что делать?

Лечение без операции – миф или реальность?

Кстати, «гиалуроновая кислота» и «плазмотерапия» – слова, которые мы привыкли ассоциировать с косметологией. Однако инъекции препаратов на основе гиалурона и PRP- терапия (введение пациенту его собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами) –эффективная комплексная методика, позволяющая поддерживать свободу движений.

Сустав может получать питательные вещества в основном из внутрисуставной синовиальной жидкости, но зачастую такого «питания» оказывается недостаточно. Введение в колено природного увлажнителя – гиалурона – и тромбоцитов, содержащих факторы роста, значительно ускоряет сращивание поврежденного мениска. Йогу и другой спорт придется отложить до полного восстановления. Даже если боль прошла, следует ограничить физические нагрузки до тех пор, пока врач не разрешит вернуться к занятиям. В зависимости от степени полученной травмы этот период может затянуться до полугода. Чтобы реабилитация прошла успешно, нужно четко следовать рекомендациям доктора.

Операция

Артроскопия – это малоинвазивная методика, при которой врач выполняет все манипуляции внутри суставной полости и не оставляет ран, требующих длительного заживления. Через минимальные отверстия внутрь сустава вводится камера с освещением и миниатюрные хирургические инструменты. Изображение отражается на экранемонитора, поэтому врач отлично видит все, что нужно сделать, чтобы помочь пациенту. Как правило, поврежденную часть мениска удаляют, чтобы его отломки не блокировали движение сустава и не раздражали нервные окончания. Длительность операции варьируется от 15 минут до 2 часов.

«Доктор, а это не больно?» или пара слов о восстановлении

В раннем периоде главная задача:

  • избежать формирования контрактуры, или ограничения подвижности коленного
  • сустава;
  • укрепить мышцы бедра;
  • нормализовать кровообращение;
  • устранить воспаление и отек;
  • разрабатывать ногу: сначала пассивно, двигая ее руками с подложенным под
  • колено валиком, а затем активно – выполняя специальные упражнения.

Поздняя реабилитация начинается через 2–4 недели. В этот период незаменимые помощники на пути к восстановлению – лечебная физкультура и физиотерапия. На коленный сустав надевается ортез – специальное медицинское приспособление, ограничивающее движения в колене.

После операции вернуться к любимым занятиям йогой можно спустя 2–3 месяца. Точные сроки назвать нельзя – скорость восстановления очень индивидуальна и зависит от многих факторов: тяжести травмы, объема операции, возраста, особенностей строения соединительной ткани.

yogajournal.ru

Разрыв мениска

В 75% случаев причиной закрытой травмы колена становится повреждение мениска — хрящевой прокладки между костями коленного сустава, играющей роль амортизатора и стабилизатора.

Для таких травм характерны боль и нарушение двигательной активности колена, которые не проходят без лечения. Если вы получили частичный или полный разрыв мениска в Одессе, обращайтесь в Медицинский дом Odrex.

Почему к нам?

С 2013 года Odrex — официальный медицинский партнер ФК «Черноморец». А повреждения мениска — одна из наиболее распространенных разновидностей спортивных травм.

Для успешной реабилитации пациентов мы располагаем:

  • штатом ортопедов, травматологов и хирургов, каждый из которых проработал в отрасли не менее 5 лет;
  • современной материально-технической базой, позволяющей диагностировать разрыв мениска.
    Лечение заболевания проводится амбулаторно или стационарно;
  • грамотной организацией процесса — пациент получает комплексное лечение травмы «под ключ».

Диагностика разрыва мениска в Odrex

Главная задача врача-диагноста — правильно определить место и характер повреждения. От этого зависит подбор комплекса лечебных процедур. В анатомической структуре коленного сустава выделяют внешний (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски. Каждый хрящ состоит из тела, переднего и заднего рогов. Наиболее неблагоприятным считается разрыв заднего рога медиального мениска, разрыв переднего рога и тела латерального мениска.
В диагностике большое значение уделяется зоне повреждения.
У мениска таких зон две — красная и белая. Свои названия они получили из-за характера кровоснабжения. Красная зона снабжается кислородом через кровеносные сосуды. В белой зоне капилляры отсутствуют, а источником получения питательных веществ является синовиальная (внутрисуставная) жидкость. При травмировании красной зоны шансы на быстрое выздоровление гораздо выше. Повреждение белой зоны часто заканчивается менискэктомией — частичным или полным удалением хряща.

Разрыв коленного сустава чаще всего сочетается с другими травмами, например, разрыв рога мениска и крестообразной связки, передней или задней, переломом, проч. Реже всего происходит разрыв латерального мениска — по сравнению с внутренним хрящом он плотнее, подвижнее и устойчивее к повреждениям.

Для точной постановки диагноза специалисты Медицинского дома Odrex используют МРТ коленного сустава. Это наиболее точный метод, позволяющий получить точную информацию о состоянии больного без хирургического вмешательства. Оценка степени дегенеративных изменений коленного сустава проводится по методике Stoller. Выделяют четыре стадии изменений — нулевую (здоровый мениск), I степень (легкую), II степень (среднюю) и III степень (тяжелую).

Лечение мениска коленного сустава

Лечение данной патологии медики стараются начинать с консервативных методов. Болевой синдром убирается назначением НПВС, глюкокортикостероидов, массажа, ЛФК, физиопроцедур. Для профилактики повреждений и ускорения восстановления костной ткани рекомендуется прием хондропротекторов. Лекарственные средства этой группы содержат хондроитин и глюкозамин — вещества, участвующие в активной регенерации хрящевой ткани. Если консервативное лечение не помогает или медики диагностируют тяжелый разрыв мениска, операция — единственно возможный вариант реабилитации больного.

Разрыв мениска операция — цена, сроки проведения

При повреждениях III степени по Stoller специалисты Медицинского дома Odrex используют для лечения малоинвазивный метод артроскопии. От классического хирургического вмешательства он отличается тем, что коленный сустав вскрывается не полностью. Для проведения операции понадобится два микроразреза. Через один вводится артроскоп — специальный оптический прибор, с помощью которого хирург получает точное изображение места травмы. Через второе отверстие удаляется фрагмент поврежденного мениска либо восстанавливается его анатомическое расположение.

Благодаря артроскопии сокращается риск послеоперационных осложнений и уменьшается время реабилитации пациента в 2-3 раза по сравнению с традиционной операцией. Стоимость данной процедуры зависит от характера и тяжести повреждений и определяется после диагностики состояния больного. При проведении операции среднее время пребывания пациента в стационаре варьирует в пределах 2-7 дней. Затем пациент проходит домашний курс реабилитации под постоянным наблюдением врачей Odrex вплоть до полного выздоровления.

Частые вопросы

При каких ситуациях риск повредить мениск максимальный?

Главная причина травмы у молодых людей — активное занятие спортом и танцами. У пациентов пожилого возраста встречается дегенеративный разрыв хряща. Такая патология возможна при врожденной слабости суставно-мышечного аппарата.

Накладывается ли гипс при разрыве мениска?

Обычно гипсовая повязка не накладывается, чтобы колено постоянно разрабатывалось, в этом случае выздоровление происходит быстрее. Жесткая фиксация коленного сустава требуется при сложной травме с переломом, проведении открытой операции на суставе, проч. В таком случае гипсовая повязка накладывается на срок 3-5 недель. Решение о наложении и снятии гипса принимает лечащий врач.

Читать еще:  Лечебная гимнастика при остеопорозе видео

Сколько времени занимает период реабилитации?

В зависимости от тяжести травмы период реабилитации составляет от 1-2 недель до 3-6 месяцев. Помните, что для скорейшего выздоровления следует постоянно выполнять специальные упражнения в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Что произойдет, если сразу не обратиться к врачу?

В этом случае острая фаза заболевания переходит в хроническую. Хронизация процесса чревата развитием артроза коленного сустава — необратимым разрушением хрящевой ткани. Поэтому не пренебрегайте собственным здоровьем и сразу записывайтесь на прием к травматологу Медицинского дома Odrex!

odrex.ua

Как без операции лечить разрыв мениска?

Содержание:

Разрыв мениска коленного сустава – это серьёзная травма, которая обязательно требует наблюдения врача. Но иногда всё же можно обойтись лечением без операции. Вот только самолечение всегда приводит к печальным последствиям, и прежде, чем что-либо предпринимать, нужно посоветоваться со специалистом.

Основные правила

Действительно, в некоторых случаях избавиться от данной травмы можно и без применения операции.

В первые несколько дней следует обязательно обездвижить конечность. Сделать это можно при помощи гипсовой повязки. Если разрешит врач, то фиксировать можно и эластичным бинтом, и специальным ортезом. Самое главное при этом – обеспечить неподвижность в коленном суставе.

Затем на поражённое место нужно наложить холод. Это может быть мокрое холодное полотенце, но менять его придётся очень часто, или какой-то замороженный продукт. Прикладывать холод следует не более, чем на 15 минут в течение каждого часа. Это поможет снять отёк и не даст развиться кровотечению.

Во время лечения желательно соблюдать постельный режим, а ногу держать как можно выше. Так можно предотвратить появление отёка, а заживление будет проходить намного быстрее.

В домашних условиях

Лечить разрыв мениска колена травами и другими народными методами не рекомендуется, так как можно нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как предпринимать какие-то действия, нужно обратиться к врачу и провести рентгенографию.

Во время лечения без операции можно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты. В частности, это будут аспирин, ибупрофен, напроксен.

Если есть разрешение лечащего врача, то можно воспользоваться компрессами, которые предлагает народная медицина. Накладывать их надо два раза в день – утром и вечером.

Для первого компресса следует приготовить мёд и спирт, каждого по 10 мл. Всё смешать и растопить на водяной бане. Остудить и наложить на колено. Поверх обернуть сначала плёнкой, а затем тёплым платком. Выдержать 2 часа.

Для второго варианта компресса можно использовать лук и сахар. Приготовить его также довольно просто. Измельчить лук, добавить в кашицу сахар, и перемешать. Выложить в марлю и накладывать на колено. Укрыть полиэтиленом и держать всю ночь.

Крема и мази

При разрыве мениска, как частичном, так и полном, если в этом есть необходимость, можно воспользоваться специальными кремами и мазями. Они могут иметь как обезболивающее действие, так и противовоспалительное.

К обезболивающим мазям, которые можно использовать при разрыве мениска при лечении без операции относятся:

Если есть воспалительный процесс, то можно использовать мази на основе кеторола или ортофена. Но применять их до 18 лет строго противопоказано.

Так как мениск колена – это хрящевая ткань, можно воспользоваться препаратами, которые называются хондропротекторами и свободно продаются в аптеках.

Лечебная физкультура

Существует много упражнений, которые помогут разработать колено после заживления травмы:

  1. Лёжа на спине, выпрямить ноги в коленях. Не спеша приподнять ту, что была травмирована, и держать её на воздухе 20 — 30 секунд, но не более. Повторить 4 раза.
  2. Лечь на живот, руки вытянуть. Здоровую ногу подогнуть до 90 градусов. Затем приподнять вторую ногу и держать её так не более 30 секунд. Повторить дважды. Желательно затем переменить ноги и повторить то же самое со здоровой.
  3. Стоя на обеих ногах, согнуть одну в колене, затем выпрямить. Повторить желаемое количество раз.
  4. Лечь на бок. Поднимать сначала правую ногу, а затем левую.
  5. Делать махи сначала без сопротивления, а затем с сопротивлением.
  6. Сидя, сжимать мяч между колен.

Но что же произойдёт, если пациент по каким-то причинам откажется от лечения? Во-первых, останутся постоянно длящиеся хронические боли, спасти от которых смогут только сильные обезболивающие.

Затем может развиться такое состояние, как артроз колена. Может произойти разрыв связок и смещение костей, а также переломы. И, наконец, бывает механическая блокада сустава, которая полностью лишает человека способности передвигаться.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

vashaspina.ru

Артроскопия коленного сустава

Название операции:
артроскопия коленного сустава

Когда показана операция?
Боли в колене, неясная предрасположенность к отекам, ограничение движения, потеря устойчивости, блокирования, зафиксированные на МРТ повреждения мениска, хрящей, крестообразной связки.

Операционная техника:
Выравнивание коленного сустава после введения специальной камеры через небольшой кожный разрез (так называемая «минимально-инвазивная хирургия»). За тот же сеанс возможно выравнивание, удаление или сшивание поврежденных частей мениска, лечение хрящевых повреждений или повреждений крестообразной связки.

Стационарное пребывание:
Операция, как правило, проводится амбулаторно или при перенесенных ранее болезнях и/или отсутствия домашнего ухода в условиях дневного стационара.

Послеоперационное лечение:
В зависимости от лечения возможно мгновенное или постепенное восстановление нагрузки. Дополнительно лечебная физкультура и профилактика тромбоза.

Коленный сустав является самым большим суставом человека; он образуется бедром, голенью и коленной чашечкой, которые покрыты хрящевым слоем. Эластичная ткань мениска служит увеличению поверхности прилегания и переносу силы между скользящими поверхностями бедра и голени. Передняя и задняя крестообразная связка, а также боковые связки в основном обеспечивают стабильность сустава. Повреждение структур внутри колена при остающейся нагрузке приводит, как правило, к преждевременному износу, так называемому артрозу.
Поэтому сегодня благодаря эндоскопическому методу операции, так называемой артроскопии, стремятся ликвидировать повреждения в колени, не раскрывая его при этом. Таким образом, может быть восстановлена или сохранена нормальная функция и физическая выносливость.

Когда показана эндоскопия коленного сустава?
Если в рамках несчастного случая или неудачного движения возникли боли с сопровождающим опуханием колена, то возникает подозрение на повреждение структур внутри колена, как, например, мениска, крестообразной связки или хрящей. При наличии износа сустава повреждения могут возникнуть и без внешних факторов. О повреждениях колена говорят боли, двигательные ограничения, блокирования или чувство неустойчивости.
Если же, несмотря на снятие нагрузки и бережное отношение, ослабление боли не происходит, то в большинстве случаев необходима эндоскопия коленного сустава. В неясных случаях диагноз может быть уточнен при помощи магнитно-резонанcной томографии.

Читать еще:  Препараты для лечения полиартрита пальцев рук

Как проводится операция?
Хирургическое вмешательство происходит при частичном или полном наркозе и преимущественно бескровно. Через два небольших кожных разреза вводится камера и маленькие операционные инструменты, и изображение передается на монитор. Если присутствует разрыв доли мениска, то «поврежденная» часть, которая вызывает боль, удаляется маленькими режущими инструментами до возможно здоровой крепкой ткани. При определенных свежих формах разрыва возможно сшивание и тем самым полное сохранения мениска. Здесь применяются методы со специальными шовными анкерами и системами. Повреждения хряща могут также лечится различными методами. При разрыве крестообразной связки может быть проведена операция с аутогенной тканью сухожилий.


Как долго нужно оставаться в больнице?

Пребывание зависит от типа хирургического вмешательства. Как правило, эндоскопия коленного сустава проводится амбулаторно или с коротким пребыванием в стационаре. Это означает, что незадолго до операции Вы приходите в нашу клинику и возвращаетесь домой после операции в тот же день или на следующий день. Исходя из необходимого метода операции, лечение может продлиться в течение нескольких дней.
Предпосылкой для амбулаторной операции является гарантированный домашний уход со стороны родных или друзей. Прежние заболевания не должны влиять на функциональные способности, и, разумеется, домашний врач должен гарантировать послеоперационное лечение. Подготовка к операции происходит за несколько дней до нее и включает в себя наряду с обследованием, информацией об операции, изготовлением новыми рентгеновскими снимками и лабораторным контролем, также и беседу с анестезиологом.

Как выглядит послеоперационное лечение?

После операции особенно важной является лечебная физкультура с двигательными упражнениями, укреплением мышц и обучением ходьбе. Это применяется нами, чтобы гарантировать быстрое достижение функционирования суставов.
Если при разрыве мениска удаляется поврежденный участок, то часть нагрузки примерно на неделю необходимо перенести на костыли. На следующей неделе постепенно происходит возрастание нагрузки в зависимости от картины заболевания. Продолжительность нетрудоспособности составляет в этих случаях примерно две недели. Если сшивается мениск, лечатся хрящи или заменяется крестообразная связка, то наряду с ограничением движения из-за наложения шин может быть необходимой длительное время лишь частичная нагрузка или даже полное отсутствие нагрузки. В этот период для профилактики тромбоза необходимы инъекции гепарина.

Film «Arthroskopie Knie»

Das Videoformat wird von Ihrem Browser nicht unterstützt.

Quelle TV-Wartezimmer®
Gesellschaft für moderne Kommunikation
MSM GmbH & Co. KG

www.chirurgie-orthopaedie.de

Мениск коленного сустава: виды повреждения, симптомы, этапы лечения

Виды повреждений коленного мениска

Мениск — это хрящевая прокладка под коленной чашечкой, которая позволяет коленному суставу свободно двигаться. Виды повреждений коленного мениска напрямую зависят от деятельности, которым вы занимались в момент травмы. Мениск может порваться во время занятий определенными видами спорта, особенно это касается тенниса, с его динамичным ритмом и рваным характером движений. Внезапная боль в коленях может возникнуть после падения, после бега или танцев, после неудачного поворота, например, при катании на сноуборде. Во всех этих случаях, и не только, можно повредить мениск. При этом виды повреждений коленного мениска при травмах во время занятий спортом или во время повседневной деятельности, как правило, различаются.

Один из самых распространенных видов повреждений коленного мениска – его изношенные, стертые края, которые по своему виду напоминают рваные листья. Стирается при этом внутренний обод мениска. Такая травма не считается особенно опасной, хирурги обычно просто обрезают поврежденную область. Более проблематичным считается изнашивание мениска, когда весь мениск претерпевает внутренние изменения, постепенно начиная разрушаться. При этом нарушается функция амортизации, хрящи на концах длинных трубчатых костей бедра и голени больше не работают. Так обычно начинается артрит .

Разрыв мениска

Разрывы мениска классифицируют по форме повреждения. Один из самых распространенных видов разрыва мениска – радиальный. Когда линия разрыва идет от медиального обода к боковому и проходит по радиусу. Такой разрыв мениска можно зашить, однако внутренняя его часть после этого не сможет полностью восстановиться из-за плохого кровоснабжения. Именно поэтому хирург, как правило, некоторую часть внутренней стороны мениска обрезает. Однако наиболее важной частью мениска является как раз внешняя, поэтому такую операцию принято считать успешной.

Другой вид разрыва мениска – изогнутый разрыв. Если радиальный разрыв мениска своевременно не вылечили, он будет заживать и приобретет изогнутую форму, напоминающую клюв попугая. Разрыв мениска также может проходить вдоль его длины, по окружности.

Еще одно оригинальное название разрыва мениска – разрыв «в форме ручки ковша». При такой форме разрыва мениск не способен выдерживать почти никакую нагрузку, а измененная биомеханика коленного сустава будет способствовать развитию разрыва и сильно осложнит заживление. Еще одна особенность этого вида разрыва в том, что «ручка ковша» может перевернуться и попасть на другую сторону скругленной суставной головки бедренной кости, блокируя сустав, препятствуя полному выпрямлению колена и становясь причиной сильной боли. Каждый эпизод такой блокировки будет усугублять ситуацию, усиливая разрыв мениска.

Лечение этого вида разрыва мениска, если место травмы – «область белое-белое» (внутренняя область сустава, где кровоснабжение очень слабое), как правило, проводится путем хирургического удаления, поскольку самостоятельно такие повреждения не заживают. Если область травмы «белое-красное», хирург может зашить разрыв. А в месте с хорошим кровоснабжением (область внешнего края мениска, «красное-красное») разрыв почти наверняка может зажить сам по себе.

Способы лечения и восстановления коленного мениска

Степень повреждения мениска может быть разной. При легком разрыве вы сразу почувствуете несильную боль чуть ниже коленной чашечки. Некоторые при этом даже продолжают активно двигаться, считая травму несущественной. Если мениск сильно порван, небольшие суставного хряща могут отделиться и попасть между верхней и нижней костью коленного сустава, мешая нормальному скольжению поверхностей. Боль при этом будет резкая и очень сильная. До того, как начать лечение коленного мениска, нужно оценить характер боли. Кроме того, при возникновении болезненных ощущений нужно обращать внимание на положение вашей ноги: при разрыве мениска боль будет сильнее, когда нога выпрямляется, чем когда сгибается.

Хотя разрыв мениска может зажить и сам по себе, помочь лечению мениска и ускорить его восстановление может правильный уход на дому. Для коленного сустава очень важен отдых, иначе начавшееся восстановление может прерваться снова. В тяжелых случаях, чтобы полностью снять любую нагрузку с колена, для передвижения лучше использовать костыли. Лечению коленного мениска помогает терапия холодом, то есть прикладывание льда в течение пятнадцати минут каждые четыре-шесть часов. Это уменьшит отек, особенно в течение нескольких дней после травмы. Если боль сохраняется, можно воспользоваться лекарствами, такими как ибупрофен, они продаются без рецепта. Лечению коленного мениска также помогает физиотерапия и специальная обувь, которая снижает нагрузку на колено.

В сложных ситуациях, когда разрыв не заживает самостоятельно, для лечения коленного мениска врач может порекомендовать операцию. В зависимости от степени травмы, хирургическая операция может либо восстановить разрыв (зашить его), либо просто обрезать часть мениска. Большинство операций артроскопические – когда врач вставляет небольшой инструмент через разрез в колене. Одним из преимуществ артроскопической хирургии является то, что восстановление происходит быстрее, чем если бы врач «открыл колено» полностью. После такого вида лечения коленного мениска пациенты обычно выписываются в тот же день, хотя еще несколько недель им приходится провести дома, до полного восстановления. В худшем случае ваш врач может порекомендовать хирургию, когда весь коленный сустав заменяется полностью.

После того, как лечение коленного мениска благополучно завершилось, важно уделить внимание восстанавливающим упражнениям. Это один из способов защитить коленный сустав от будущих травм. Силовые тренировки лучше подготовят колено к встрече с нагрузками.

Помните, однако, что если вы только что прошли лечение коленного мениска, заниматься спортом лучше под наблюдением опытного тренера или физиотерапевта.

www.woman.ru

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector