Как лечить грыжу межпозвоночного диска и каковы причины ее появления

Как лечить грыжу межпозвоночного диска и каковы причины ее появления

Возникновение грыжи — это не только регулярная боль, но риск развития серьезных осложнений, потери трудоспособности.

Комплексное лечение грыжи межпозвоночного диска позволяет добиться положительных результатов в самое короткое время и значительно облегчить боль в процессе выздоровления или восстановления после операции или травмы.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения грыжи межпозвоночного диска — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении грыжи межпозвоночного диска.

Грыжа межпозвоночного диска – довольно опасное и сложное заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно встречается часто – примерно 100 случаев на каждые 100 тысяч человек. Только в России этот диагноз ежегодно ставят более чем 500 тысячам человек.

Межпозвоночный диск выполняет роль амортизатора, снижая нагрузку на позвонки. В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, все необходимые питательные вещества попадают в них за счет диффузии. Для нормального питания межпозвоночного диска необходимы перепады давления – то есть, говоря простыми словами, движение. Однако сегодня все большее количество людей ведет малоподвижный образ жизни, в следствии чего дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках начинаются все раньше.

При этом, чрезмерные нагрузки – такие, как резкое поднятие тяжестей или частые сгибания позвоночника – тоже могут привести к риску появления грыжи. В группу риска попадают также люди, которые перенесли травму спины или операцию на позвоночнике, а также те, кто страдает остеохондрозом.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Грыжа возникает тогда, когда фиброзное кольцо, окружающее межпозвоночный диск, разрывается и ядро диска смещается. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от ее локализации. Чаще всего она возникает в пояснично-крестцовом отделе. Однако грыжа может появиться также в грудном или шейном отделе позвоночника.

Первый и основной симптом грыжи межпозвоночного диска – боль в спине, которая усиливается при движении или поднятии тяжестей. Однако у каждого вида грыжи есть свои специфические симптомы.

Грыжа межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе
При этом виде грыжи боль отдает в область бедра, ягодицы или голени. Иногда в области поврежденного диска ощущается онемение или покалывание. В тяжелых случаях у больного немеют ноги, он чувствует слабость и быстро устает при ходьбе. Могут также наблюдаться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием и потенцией.

Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе
Этот вид грыжи может проявляться частыми ноющими болями в области груди и грудного отдела позвоночника, давящим ощущением в районе грудной клетки и сердца. Следует отметить, что такая грыжа встречается относительно редко – примерно в 1% случаев.

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе
Основные симптомы грыжи межпозвоночного диска в этой области – боль, которая отдает в плечо или руку, регулярные приступы головокружения, повышенное давление и онемение верхних конечностей, особенно пальцев.

Для постановки точного диагноза необходимо сделать магнитно-резонансную томографию – на сегодняшний день это самый точный метод выявления грыжи межпозвоночного диска.

Методы лечения грыжи межпозвоночного диска

Основным методом консервативного лечения межпозвоночной грыжи является системная противовоспалительная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств. В некоторых случаях эффективным становится местное введение кортикостероидов.

Операционное лечение

Вопреки опасениям многих пациентов, хирургическое вмешательство при грыже межпозвоночного диска требуется крайне редко. Обычно операция – крайняя мера, на которую идут лишь в том случае, если консервативное лечение не дает никакого результата. Хирургическое удаление грыжи, даже если учесть все возможности современной медицины – весьма травматичная процедура, которая чревата осложнениями и негативными последствиями.

Лечение без операции

Помимо лекарств, в лечении грыжи межпозвоночного диска часто используется лечебная физкультура. Специально разработанные упражнения помогают повысить активность мышечных волокон, укрепить мышцы спины, живота и груди. ЛФК при межпозвоночной грыже включает в себя растяжку и упражнения, направленные на развитие мышечного корсета. Очень хорошие результаты дают упражнения, которые нужно выполнять в воде – например, в бассейне. Такие занятия снижают нагрузку на позвоночник, но при этом позволяют мышцам работать в полную силу.

Большое значение в комплексном консервативном лечении межпозвоночной грыжи имеет физиотерапия. Для облегчения состояния пациента используется мануальная терапия – например, глубокий массаж. Заметный эффект дает лечение ультразвуком, электростимуляция и иглорефлексотерапия.

Безоперационное лечение грыжи межпозвоночного диска

При грыже межпозвоночного диска человек испытывает сильную боль, и лечение должно быть ориентировано не только на восстановление поврежденного диска, но и на улучшение качества жизни пациента. Это требует междисциплинарного подхода. Порой одного медикаментозного лечения недостаточно, и больному требуется более серьезная комплексная помощь разных специалистов – таких, как физиотерапевт, массажист и даже клинический психолог. Комплексный подход позволяет добиться положительных результатов в самое короткое время и значительно облегчить боль в процессе выздоровления или восстановления после операции или травмы.

В реабилитационных центрах используются традиционные и новаторские методы лечения и реабилитации. Среди них – высокоэффективная методика избавления от хронической боли – Pain Management. Метод давно практикуется в западной медицине, его суть заключается в следующем: в область воспаления под местной анестезией вводятся препараты, блокирующие боль за счет разрушения нервных окончаний.

Pain Management – возможность избавиться от боли на длительный период (полтора-два года, до момента восстановления нервных окончаний). Это обеспечит возможность, следуя рекомендациям врача, оперативно принять все необходимые меры, найти и устранить основную причину боли, чтобы избавиться от нее навсегда.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

www.kp.ru

Грыжа межпозвоночного диска: нужна ли операция?

Межпозвоночные грыжи, которые серьезно снижают качество жизни, – довольно распространенное явление. При этом люди не спешат идти к врачу, поскольку до сих пор у населения бытует миф, что эта проблема устраняется лишь хирургическим путем. На самом деле в подавляющем большинстве случаев достаточно обойтись современными методами нехирургического лечения межпозвоночных грыж.

Что такое межпозвоночная грыжа?

Грыжа образуется при нарушении формы и целостности межпозвоночного диска. Под воздействием определенных факторов многослойное фиброзное (соединительнотканное) кольцо межпозвоночного диска растрескивается, в результате чего пульпозное ядро этого диска постепенно смещается к разрыву. При этом сначала образовывается так называемая протрузия (выпячивание пульпозного ядра через микротрещины фиброзного кольца), а после разрыва всех волокон фиброзного кольца возникает состояние, которое и называется межпозвоночная грыжа. Чаще всего грыжа смещается в сторону позвоночника и ущемляет структуры спинного мозга, нарушая их работу. При этом человек ощущает характерные симптомы, самый распространенный из которых – боль.

Кто в группе риска?

Чаще всего межпозвоночная грыжа встречается у пожилых или работоспособных людей, подверженных факторам риска. В большинстве случаев межпозвоночная грыжа появляется на фоне остеохондроза последней стадии. Но возникновение грыжи могут вызвать и другие факторы: аномалии позвоночника, которые возникли еще внутриутробно; родовые травмы; переедание и избыточный вес; гиподинамия; большие физические нагрузки, связанные с физически тяжелым трудом или спортом; метаболические нарушения в организме; нарушение гормонального баланса (чаще у женщин в период климакса); инфекционные заболевания, сопровождающиеся повреждением нервной системы и позвоночника; работа в неправильной позе.

Как проявляется межпозвоночная грыжа?

Наиболее частым симптомом наличия данного состояния является боль в различных участках тела, в зависимости от места локализации проблемы. Однако есть и другие симптомы, сопровождающие различные патологические изменения органов, обусловленные наличием межпозвоночной грыжи.

«Королевой» всех грыж считается грыжа в поясничном отделе. Ее отличают такие симптомы: онемение и покалывание в пальцах ног, болезненность по задней (иногда по боковой или передней) поверхности ноги, боли в стопе или голени, чувство онемения в паху, боли в поясничной области более трех месяцев, нарушение физиологической подвижности позвоночно-двигательных сегментов, спазм мышцы «разгибателя позвоночника».

Грыжа в шейном отделе позвоночника проявляется головокружением, болями в шее и голове различного характера и интенсивности, онемением и покалыванием в пальцах кистей, болезненными ощущениями в плече и предплечье, скачками артериального давления, ухудшением качества сна, снижением памяти.

Грудную грыжу (довольно редкое явление) можно заподозрить по болям в грудной клетке, болезненным ощущениям в грудном или верхне-грудном отделе позвоночного столба в течение длительного времени, болезненности в сердечной области (покалывании) при дыхании и поворотах корпуса, чувстве онемения участка грудной клетки, болям между лопатками.

Если вы заподозрили у себя межпозвоночную грыжу по описанным симптомам, важно обратиться к врачу во избежание более серьезных последствий: нарушения деятельности конечностей или внутренних органов, парезов, параличей и т.д.

Как диагностировать грыжу диска?

Заболевания позвоночника относятся к патологиям нервной системы. Поэтому в первую очередь следует прийти к врачу-неврологу. В зависимости от результатов обследования невролог может порекомендовать обратиться к врачу смежной специальности. Лечением грыж межпозвоночного диска, помимо невролога, занимаются разные специалисты: мануальные терапевты, рефлексотерапевты, нейрохирурги, ортопеды.

Читать еще:  Стоит ли делать операцию на позвоночную грыжу в поясничном отделе

В диагностику входит сбор анамнеза (симптомы, когда возникли, с чем связаны, наличие перенесенных и хронических заболеваний и т.д.), мануальное обследование, а также инструментальная диагностика: МРТ, КТ, рентгенография позвоночника, УЗИ позвоночника.

Лечение грыж дисков позвоночника

Мировая практика показывает, что в 98 % случаев можно обойтись нехирургическими методами лечения. К ним относятся: физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК, медикаментозная терапия. Как правило, при правильном и последовательном выполнении назначенного врачом лечения, грыжа уменьшается либо исчезает совсем.

Показания к операции:

фасцикулярные подергивания мышц нижних конечностей (подергивания мышечных пучков);

нарушение функции тазовых органов, которое приводит к острой задержке или недержанию мочи;

выраженный радикулярный синдром с дефицитом функции (например, повисла стопа);

другие показатели, которые определяет врач.

Как не допустить появления межпозвоночной грыжи?

К профилактическим методам по возникновению грыжи относятся все рекомендации по правильному образу жизни: рациональное питание, регулярная умеренная физическая нагрузка, корректировка веса, устранение метаболических и гормональных нарушений, оптимальный режим сна и отдыха, правильная поза во время работы, лечение и профилактика осложнений при имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Благодарим за предоставленную информацию Медицинскую сеть «Добробут» (dobrobut.com, (044)495 2 888).

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!

ru.tsn.ua

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции: 3 метода

Правильное консервативное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции: 3 действенных метода. Различные медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК.

Эффективное лечение поясничной грыжи без операции: лекарства, физиопроцедуры, ЛФК

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника возникает чаще, чем в других. Она развивается на фоне прогрессирующего остеохондроза или вследствие травмы спины.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции проводят консервативным путем в 80% случаев (полный обзор данных методов на сайте http://gryzhinet.ru). Хирургические методы применяют при неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений со стороны спинного мозга – синдроме конского хвоста (который проявляется параличом ног, недержанием или задержкой мочи и кала).

В этой статье мы расскажем о главных методах консервативного лечения: лекарственных средствах, физиотерапии и лечебной физкультуре.

Медикаментозное лечение

При обострении заболевания, которое сопровождается болью в области поясницы и ограничением движений в спине, назначают медикаментозную терапию. Лекарственные препараты устраняют клинические признаки болезни и улучшают общее состояние.

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)

НПВС уменьшают воспаление в области межпозвоночной грыжи, которая представляет собой смещение пульпозного ядра через поврежденное фиброзное кольцо межпозвонкового диска. Лекарственные средства оказывают противоотечное действие, устраняют ущемление спинномозговых нервов в позвоночных отверстиях. НПВС обладают обезболивающим эффектом, тем самым улучшают общее состояние и двигательную активность в спине.

  • Для терапии поясничной межпозвоночной грыжи преимущество отдают НПВС селективного (избирательного) действия, которые не оказывают разрушающего действия на слизистую желудка и кишечника. Селективные НПВС: нимесулид, мовалис, целекоксиб, аркоксиа.
  • При слабой эффективности селективных НПВС назначают неселективные препараты этой группы: диклофенак, ибупрофен, пироксикам, кетопрофен на фоне приема омепрозола для защиты слизистой пищеварительного тракта.

Обезболивающие блокады

В случае интенсивных болей, которые не купируют НПВС, проводят новокаиновые или лидокаиновые блокады с добавлением глюкокортикоидов (кеналога, целестона, метипреда). Смесь анестетиков и лекарственных веществ эффективно устраняет болевой синдром и оказывает противовоспалительное действие в участке грыжевого выпячивания. Блокады проводят под контролем рентгена или УЗИ для предупреждения осложнений.

Хондропротекторы

При формировании межпозвоночной грыжи в области поясницы, хрящевое пульпозное ядро разрушено и восстановлению не подлежит. Хондропротекторы назначают для улучшения обменных процессов в позвоночнике для предупреждения образования грыж в других отделах и профилактике прогрессирования остеохондроза.

Лекарственные средства назначают курсами по 4–8 месяцев, которые при необходимости повторяют.

Другие препараты

Для улучшения микроциркуляции крови в области межпозвоночной грыжи рекомендуют прием трентала (пентоксифилина). Это лекарственно обеспечивает максимальное действие других препаратов в области разрушенного диска.

При грыже в пояснице повышается тонус мышц, который усугубляет боли и затрудняет движения. Для устранения патологического мышечного тонуса назначают миорелаксанты: сирдалуд, баклофен, мидокалм.

Физиотерапия

В комплекс физиотерапии для лечения грыжи входят:

  1. магнитотерапия,
  2. мышечная электростимуляция,
  3. парафиновые аппликации,
  4. фонофорез с гидрокортизоном,
  5. массаж,
  6. вытяжение поясничного отдела позвоночного столба.

Лечебный эффект физиопроцедур позволяет предупредить смещение диска, устранить компрессию спинномозговых нервов, снизить болевой синдром и расширить объем движений в спине.

Физиотерапию назначают после проведения основного курса лекарственных препаратов, уменьшения острых болей и снижения воспалительной реакции в области патологии.

Массаж спины проводят легкими движениями растирания, разминания, поглаживания. Это улучшает кровоток в области межпозвоночной грыжи и восстанавливает обмен веществ в хряще межпозвонкового диска.

Вытяжение позвоночника проводят на специальных тракционных аппаратах или в воде по показаниям врача. При больших грыжах и нестабильности позвоночного сегмента эта процедура противопоказана из-за высокого риска прогрессирования заболевания.

ЛФК (лечебная физкультура)

ЛФК проводят для укрепления мышечного каркаса спины и стабилизации поясничного отдела. Занятия включают комплекс дозированных упражнений, который индивидуально подбирают для каждого больного. Регулярные тренировки позволяют отказаться от операции и восстановить нормальную двигательную активность позвоночника.

www.vkonline.ru

Межпозвоночные грыжи — народные методы лечения

Межпозвоночная грыжа — народные методы лечения без операции! Подробно читайте в нашей статье!

Появление межпозвоночной грыжи происходит из-за смещения пульпозного ядра, которое находится ровно посередине межпозвоночного диска. У здорового человека это ядро удерживается оболочкой, но по ряду причин у некоторых людей оболочка разрушается и диск становится подвижным. В этом случае возникают проблемы с конечностями и работой внутренних органов (в зависимости от того, в каком направлении смещается пульпозное ядро). Как лечить межпозвоночную грыжу, не прибегая к хирургии? И вообще, возможно ли это? Все это мы и рассмотрим в данной статье.

Симптомы и причины межпозвоночной грыжи

Чаще всего межпозвоночная грыжа случается в пояснично-крестцовом отделе, так как именно на него приходится больше всего нагрузки. Причины образования этого заболевания довольно просты:

  • Резкая нагрузка на позвоночник.
  • Болезни позвоночника и скелета.
  • Различные искривления позвоночника.
  • Механические травмы.
  • Любые заболевания, которые связаны с нарушением обмена веществ.

Симптомы появления грыжи — это боль и потеря подвижности. Чаще всего это проявляется в виде:

  • Сильных болей в поясничном отделе.
  • Скованности движений.
  • Ватных ногах.
  • Часто случающиеся прострелы.
  • Онемение и затекание ног, покалывание.

В любом случае, появление хоть одного симптома на регулярной основе — это повод обратиться к специалисту за консультацией.

Лечение межпозвоночной грыжи традиционными методами

При подозрении на межпозвоночную грыжу, обязательно следует посетить врача, который определит степень поражения оболочки вокруг пульпозного ядра. Если этого не сделать, а начать лечится самостоятельно, есть риск ухудшения своего состояния. Все это может привести к необходимости хирургического вмешательства. Ведь симптомы могут несколько отличатся, в зависимости места поражения позвоночника.

Операция необходима в том случае, если болезненные ощущения очень сильные и длятся более полугода, а избавится от них можно только при помощи наркотических обезболивающих. Также операцию проводят при параличе (частичном или полном), нарушении подвижности и чувствительности конечностей.

Также проблему можно решить безоперационными консервативными методами, например, при помощи различных медикаментов, которые укрепляют оболочку вокруг диска. Вместо медикаментов можно использовать различные народные рецепты, которые достались нам от бабушек. Чтобы межпозвоночная грыжа, народные методы лечения которой довольно разнообразны, исчезла окончательно, терапию используют комплексно.

Использование народных методов

Как же происходит лечение народными методами? Для этого используются продукты естественного происхождения (например, мед, травы, масла и т.д.). Рассмотрим несколько действенных рецептов лечения межпозвоночной грыжи.

Рецепты с медом

  1. Мед и мумие. Соедините с водой мумие (один грамм), а затем добавьте туда мед. Однородную смесь вотрите в районе пораженного участка.
  2. Введите в рацион маточное молочко. Это очень полезные продукт пчеловодства, который хорошо укрепляет организм в целом.

Процедуры массажа

Есть несколько видов лечебного массажа при заболевании позвоночника, во время которого используются не только руки массажиста, но и специальные массажные приспособления. Конечно, делать его должен только профессионал, который очень хорошо знает эту процедуру. Также следует отметить, что один или два сеанса ощутимой пользы не принесут, поэтому массаж нужно выполнять курсами и регулярно. Это вы можете сделать у нас, воспользовавшись услугами специалистов.

Чесночные растирания

Чтобы использовать это средство, необходимо убедиться в его безопасности (ваша сердечно-сосудистая система должна быть в норме). Для лечения следует приготовить следующую смесь. Вам нужно взять триста грамм чеснока, перемолоть его на мясорубке (или пропустить через пресс), залить 150 граммами водки или 40% спирта. Затем прикройте емкость с кашицей и поставьте на десять дней в темное место.

Читать еще:  Упражнения для лечения грыжи в поясничном отделе позвоночника

Настоянную смесь прикладывают на пораженный участок на один час. Сверху нужно прикрыть плотной тканью и закрыть пленкой. Через указанное время просто убрать чеснок и вытереть полотенцем тело. Мыть водой не нужно.

Таким образом, межпозвоночная грыжа, лечение народными средствами которой довольно простое, но необходима регулярность, постепенно будет восстанавливаться и приходить в норму.

Масло с листьями березы

Для рецепта берем сухое сырье, которое было собрано и высушено по всем правилам. Соединяем 100 грамм листьев березы с 1 литром оливкового масла, перемешиваем и ставим в темное место на 20–25 дней. Затем процеживаем и используем в качестве растираний. Храним масло в плотно закрытой емкости. Это масло подойдет также и для профилактики этого заболевания.

Другие народные методы

К нетрадиционным методам лечения можно отнести использование конского жира. Натрите его на терке, положите на спину и накройте тканью и пленкой. Жир поможет снять даже очень сильные боли. Носить такой компресс нужно не более 48 часов.

Очень хорошо убирает заболевание глина. Сделайте из нее мягкую лепешку, подогрейте ее (до 37 градусов), оберните чистой тканью и положите на больное место. После использования глину следует выбросить.

Как видно, при правильном подходе восстанавливается пораженная область, где образуется межпозвоночная грыжа. Лечение без операции позвоночника вполне возможно. Главное запастись терпением и желанием вернуть себе полноценную жизнь без боли и лекарств.

Специальная гимнастика для лечения межпозвоночной грыжи

Что еще может помочь, если появилась межпозвоночная грыжа? Народная медицина может дополниться специальной лечебной гимнастикой, которая также оказывает положительное влияние на позвоночник. Все упражнения выполняются с оглядкой на степень поражения позвоночника, желательно в присутствии специалиста. Очень хорошо восстанавливают подвижность позвоночника и укрепляют его восточные практики, такие как тайцзицюань, мягкий цигун и т.д. Можно занятся йогой, но тоже с осторожностью.

Теперь вы знаете, как лечить межпозвоночную грыжу народными средствами, какие из них наиболее эффективны. Однако следует помнить, что лучше болезнь предупреждать, нежели лечить. Будьте добры к своему телу — давайте ему щадящую нагрузку, но она непременно должна быть, особенно, если у вас сидячая малоподвижная работа. Но все упражнения не должны вызывать боли и дискомфорт. Не переохлаждайте спину, закрывайте поясницу от сквозняков. Ну и, конечно, при необходимости вовремя обращайтесь за помощью к специалистам. Будьте здоровы!

medium.com

Тема: Межпозвоночная грыжа, методы лечения

Опции темы

Межпозвоночная грыжа, методы лечения

У мужа при обследовании МРТ обнаружили межпозвоночную грыжу. Заключение после обследования: «МР — признаки межпозвонкового хондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне L5 — S1. Левосторонняя парамедиальная грыжа диска L5 — S1.
С этой вот выпиской обратились в Еврейскую больницу. где, посмотрев на снимки сказали что ситуация (как всегда) ужасная. и скорее всего нужна операция, но в принципе можно попробовать полечить терапевтическим образом.
Вот мы и в панике бьемся уже около месяца.
У мужа сильно «тянет» ногу и болит спина + еще и скалиозом страдает.
помогите кто чем может. может знаете где есть хорошие доктора.

Последний раз редактировалось ЧЕЛОВЕЧИЩЕ; 25.07.2008 в 17:57 .

У моего близкого родственника грыжа уже 10 лет, операцию не хочет и боится. Ему ещё 10 лет назад говорили, что нужна операция. Периодически спасается медикаментозным лечением, в периоды необострения ходит на процедуры в поликлинику (не массаж — ему нельзя категорически). НО! Это периодическое лечение уже вылезло боком: почки болят как сумасшедшие, ногу тянет так, что ни встать, ни одеться сам не может. В периды обострения лежать больно, человек постоянно стонет от боли. Но на операцию не хочет, никак не можем уговорить( Страшно, потому что если откажут почки. это будет много хуже.

а кто сказал что на массаж ему нельзя? дело в том что мы были у мануального терапевта.

Его тоже направили к мануальщику изначально, даже видя снимок! Раз пошёл, потом сами пошли в ж/д, кажется, там слепой мануальщик ему сказал, что нельзя ему ни в коем случае. До спинного мозга милиметры, можно сразу стать калекой. И он тоже сказал: операция. Главное, найти хорошего врача, но и при этом результат никто не гарантирует. 10 лет назад нам сказали (хирург): либо всё будет хорошо, либо нет((( Но ведь за 10 лет что-то же изменилось? И, может, шансы выше, чем 50 на 50 10 лет назад.

У нас еще и ребеночек должен в октябре родиться. я прям не знаю что делать, — муж тоже от боли стонет.

Я не знаю, что вам сказать. Я бы делала операцию, потому что за эти годы здоровье настолько ухудшилось, что ужас! Раз в полгода ударные дозы медикаментов сказались на всех органах, на почках — то, что болит и мы знаем. А то, что ПОКА не болит? Или болит «не сильно»?
Но, со стороны, конечно, легко говорить. Вернее, совсем не легко, решать в конечном счете только вам.
Говорю, как у нас с этим обстоит дело, и за последние 2 года рецидивы участились, медикаментозно лечиться можно, но это — не выход! А где выход — мы и сами не знаем, к сожалению.

Да, ещё было несколько лет подряд в санатории Лермонтовском какая-то профилактика-лечение. На первых порах (годах) было реально хорошо, и казалось, что операцию назначили совсем зря. А сейчас состояние ухудшается и перерывов почти нет, при том, что человек ведёт щадящий образ жизни, тяжелого (даже своего ребёнка!) не поднимает. Но если забудется и чёт потянет — потом 2 недели минимум лежит пластом в полном смысле.

Torry_23,у меня такое же счастье обнаружилось сразу после родов в 1994г.Два с половиной года мучалась:уколы,массаж на бедро и ногу не помогало.Иголки чуть дали облегчение ,но не на долго,особенно зимой,весной было больно.Садилась потом еле вставала.В декабре 1996 попала к Аксёнову на Слободку,он предложил операцию,я сделала и не жалею.Боль сразу ушла,но я нарушила по не знанию послеоперационный уход,поэтому дольше восстанавливалась.Аксёнов теперь в Областной,но так как он депутатат ,то не могу сказать ничего о его проф.дея-сти.В госпиталь точно не обращайтесь,их практика в этом не очень.Кстати мне делали скальпелем,а через год я узнала ,что в Киеве это делают лазером и процесс восстановления проходит намного быстрее.Учтите ,что за мужем нужен будет уход.Удачи и здоровья Вашей семье.

В опроснике такого варианта нет, но я знаю хороший способ — занятия на профилакторе Евминова. Говорят, чуть ли не единственный вариант излечения грыжи безоперационным путем.

Профилактор очень помогает. У меня в шейном отделе грыжа Шморля (томограмма показала). Когда занимаюсь регулярно — все ОК, как только начинаю сачковать боли в шее и головные боли возобновляются.

Несколько фактов.
1. Единственное абсолютное показание к операции — паралич конечностей или нарушение функций внутренних органов (атония кишечника, мочевого пузыря и т.п.) В остальных случаях нужно искать способы обойтись без операции.
2. Процент благоприятного исхода после операции с годами не изменился: 50х50. Причем — одни «50» — это уменьшение боли и страданий при обязательном ограничении нагрузок, вторые «50» — это полная инвалидность. Причем как первых так и вторых ни один мануальщик уже не возьмет! Учитывая то, что вероятность осложнений от мануалки значительно ниже — есть о чем подумать.
3. Значение грыжи при болевом синдроме слишком преувеличено. К тому же они почти всегда имеют тенденцию к обезвоживанию и уменьшению в размерах.
Вывод: операция — последнее дело!

Смею заявлять это, как прочувствовавший всё на себе.
Семь лет назад, при приземлении с парашютом, получил травму. При обследовании (КТ) — множественные грыжи поясничного отдела, из которых самая большая — 9 мм (L5-S1). Венер Ашрафович предложил операцию. Я, естественно, отказался. После трех лет работы над собой возобновил прыжки (при моих 100 с лишним. ) и на плановой комиссии признан годным к службе Функции не нарушены, болей нет, а грыжа есть! Хотя уже, наверное, меньших размеров.

Да! Что касается профилактора!
Безусловно полезная штука. И не зря он позиционируется, как «зубная щетка» для позвоночника — заниматься на нем нужно регулярно а не «курсами»! Но решающее значение здесь имеет не «доска» а правильно подобранные упражнения. Доска лишь приспособление для их АКТИВНОГО выполнения!

forumodua.com

Удаление грыжи позвоночника: достижения медицины XX-XXI века

Грыжа межпозвонкового диска — одна из частых причин болей в спине, а от периодических спинальных болей в пояснично-крестцовой области страдает от 60 до 80% взрослого населения Земли [1] . Лечение грыж межпозвонковых дисков чаще всего длительное и консервативное, но при отсутствии эффекта можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Наиболее распространенной в настоящее время является операция с удалением пораженного диска — дискэктомия . Также в процессе операции могут быть удалены участки связок, остеофиты, фрагменты тел или дуги позвонков ( ламинэктомия ). Для уменьшения давления на нервные корешки производится укрепление соседних позвонков с помощью специальных вставок или стержней. Все эти операции выполняются при открытом доступе, то есть с разрезом кожи.

Читать еще:  Берут в армию со сколиозом

Более современная версия дискэктомии — микродискэктомия . Это операция, проводимая с помощью мощного микроскопа. Использование микроскопа позволяет проводить сложные высокоточные операции, меньше повреждать окружающие ткани и уменьшить выполняемый разрез.

Еще одним направлением развития спинальной хирургии являются малоинвазивные операции, без разрезов. В этом случае сокращается период восстановления после операции и достигается хороший эстетический эффект. Все виды операций по удалению грыжи позвоночника имеют свои показания и противопоказания. Но если раньше не было никаких альтернатив, кроме открытой операции, то теперь у пациента и нейрохирурга есть выбор.

Виды малоинвазивных операций по удалению грыжи позвоночника

Все подобные вмешательства можно разделить на две группы: эндоскопические операции по удалению грыжи межпозвонкового диска и нуклеопластика.

Эндоскопическая дискэктомия

В настоящее время это один из самых востребованных методов операции по удалению грыжи позвоночника.

Преимущества эндоскопических операций:

  • визуальный контроль уменьшает вероятность повреждения нервного корешка;
  • минимальное повреждение тканей — для операции нужен разрез около десяти миллиметров;
  • отсутствует необходимость удалять участки позвонков или связок для облегчения доступа, а значит, сохраняется естественная стабилизация позвоночно-двигательного сегмента;
  • уменьшается боль в период восстановления, пациент может быть выписан из клиники уже на следующий день.
  • некоторые виды грыж анатомически не подходят для эндоскопии: например, медианные грыжи в шейном сегменте позвоночника чаще требуют операцию с открытым передним доступом.

Эндоскопическая дискэктомия выполняется с использованием эндоскопа, при помощи которого хирург видит область операции. Для введения эндоскопа нужен разрез около 10 мм — этого достаточно, чтобы специальными инструментами удалить то, что сдавливает нерв. Вмешательство проводится под общим наркозом, длительность операции — около часа.

Практикуется также микроэндоскопическая дискэктомия — сочетание эндоскопической техники и микрохирургических манипуляций. Разрез при этом составляет 12 мм.

Показания к эндоскопической операции по удалению грыжи позвоночника:

  • грыжа межпозвонкового диска, подтвержденная МРТ;
  • болевой синдром более 4 недель;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.
  • нестабильность в позвоночно-двигательном сегменте;
  • остеофиты, спондилолистез, сужение позвоночного канала;
  • повторные грыжи межпозвонковых дисков.

Нуклеопластика

Это операция, при которой не требуется удалять диск целиком. Мишенью для нуклеопластики является только ядро межпозвонкового диска.

Цель нуклеопластики — уменьшить давление в пульпозном ядре межпозвонкового диска. При этом уменьшается выбухание фиброзного кольца, и в результате прекращается сдавление нервного корешка. Существуют различные виды нуклеопластики в зависимости от типа действующей силы:

  • холодная плазма;
  • гидропластика (жидкость под давлением);
  • механическое воздействие;
  • радиочастотная абляция;
  • лазерное излучение.

Лазерное воздействие, или вапоризация, вызывает резкое повышение температуры, при этом происходит испарение ядра. Однако этот метод нередко приводит к осложнениям — ожогам окружающей ткани, что ухудшает заживление.

Наиболее распространенным методом является действие холодной плазмы, или коблация (сокращение от cold ablation, холодное разрушение). В отличие от лазерного или радиочастотного воздействия коблация не обжигает ткани. Применение холодной плазмы в медицине началось еще в 80-х годах, а первый прибор на основе холодной плазмы был предложен в 1995 году. С этого момента метод коблации активно развивался.

Процедура нуклеопластики проводится под местным обезболиванием. Точность обеспечивается постоянным рентгенологическим контролем. Через прокол 2–3 мм к ядру диска подводится игла с электродом, через который на ядро воздействует холодная плазма. В результате уменьшается размер пульпозного ядра, фиброзное кольцо больше не сдавливает нервный корешок. Вся операция занимает полчаса, госпитализация пациента не требуется.

Показания к нуклеопластике:

  • наличие грыжи или протрузии межпозвонкового диска;
  • выраженный болевой синдром;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение трех–четырех недель.

В 70–80% случаев применения нуклеопластики наблюдается положительный результат.

Однако не всегда расположение или строение грыжи позволяет применять малоинвазивные технологии. При некоторых видах грыж предпочтение отдается операциям открытого типа.

Классификация межпозвоночных грыж

Грыжи межпозвонкового диска можно распределить по уровню их расположения в позвоночнике, по положению грыжи в диске, а также по особенностям строения самой грыжи.

По локализации , или уровню расположения, можно выделить:

  • грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, самые часто встречающиеся, более 80% случаев радикулита связаны именно с грыжей диска [2] ;
  • грыжи шейного отдела встречаются гораздо реже, около 4% от всех дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника [3] ;
  • грыжи грудного отдела позвоночника являются самыми редкими.

Расположение грыжи определяет наиболее подходящий тип операции. Так, при операциях в грудном отделе позвоночника обычно не требуется укрепление позвоночного сегмента штифтами, так как грудные позвонки наименее подвижно сцеплены друг с другом. Также на разных уровнях отличается содержимое позвоночного канала. Если на уровне шеи и груди в позвоночнике расположен спинной мозг, то на уровне 1–2 поясничного позвонка он переходит в «конский хвост» — пучок нервов. Поэтому в области шеи в некоторых случаях проще подойти к позвоночнику спереди, провести операцию с открытым доступом, хотя используются и эндоскопические операции.

По расположению грыжи относительно средней оси позвоночника можно выделить такие виды, как:

  • срединные (медианные, центральные) — грыжи, которые расположены по центру относительно середины позвонка, могут сдавливать половину спинного мозга или полностью;
  • парамедианные — грыжи, которые смещены от центральной оси; опасность данного вида грыжи — сдавление спинного мозга с одной из сторон;
  • боковые (латеральные) — грыжи, которые растут вбок и прилежат к дужкам позвонков;
  • фораминальные — грыжи, проникающие в межпозвонковое отверстие, в котором проходят нервные корешки; особенность этих грыж — сильная боль.

Грыжи межпозвонкового диска различаются также по стадиям образования :

  • небольшое выпячивание диска — 2–3 мм;
  • протрузия — выпячивание размером более 5 мм;
  • экструзия — практически все ядро выступает за пределы межпозвонкового диска.

Заключительным этапом будет постепенное разрушение диска и срастание соседних позвонков между собой.

В отдельный тип выделена секвестрированная грыжа. Она возникает, когда от грыжевого выпячивания отделяется участок ядра и попадает в спинномозговой канал.

Операция по удалению грыжи: основные этапы

Независимо от выбранного метода удаления грыжи позвоночника, процесс лечения включает в себя три этапа:

  • подготовку к операции (проведение обследования, консервативное лечение при необходимости);
  • непосредственно хирургическое вмешательство;
  • восстановительный период после операции.

Подробнее рассмотреть каждый из этапов можно на примере эндоскопического удаления грыжи диска позвоночника, так как эта операция широко применяется и хорошо себя зарекомендовала.

Подготовка к операции

Перед эндоскопической операцией врач проводит осмотр пациента, анализирует предыдущее лечение. Операция назначается только в том случае, если консервативная терапия проводилась в адекватном объеме в течение четырех месяцев и не принесла результата. Также перед операцией может потребоваться проведение МРТ позвоночника с продольными срезами. Врач оценивает результаты обследования, обсуждает с пациентом возможные исходы. Если операция проводится под общим наркозом, то пациент также встречается с анестезиологом.

Проведение операции

Операция проводится в положении пациента на боку или на животе. С помощью небольшого надреза хирург формирует канал для доступа к грыже. При этом ткани обычно не разрезаются, а аккуратно раздвигаются, в результате ускоряется восстановление после операции. В созданный канал вводится специальный эндоскоп, который позволяет хирургу увидеть область операции и аккуратно удалить все, что привело к сдавлению нервного корешка. После удаления хирург извлекает все инструменты и накладывает небольшой внутрикожный шов на место разреза. Процедура длится около часа.

Восстановление после операции

Обычно через два часа после эндоскопической операции пациенту разрешают вставать, а если все прошло хорошо, то уже через 12–24 часа выписывают домой. В некоторых случаях хирург может назначить прием нестероидных противовоспалительных средств. Также необходимо избегать нагрузок, в частности наклонов и поворотов, особенно в первые недели после процедуры.

Благодаря современным малоинвазивным операциям пациенты могут избавиться от проблем, вызванных грыжей диска, и быстрее вернуться к обычной жизни. К сожалению, даже самые современные методы не дают 100% гарантии излечения. Также бывают случаи рецидива грыж, особенно при несоблюдении рекомендаций специалиста. Поэтому для успешного лечения очень важно взвешенно выбирать врача и тип операции.

  • 1 https://www.lvrach.ru/2006/06/4534108/
  • 2 http://www.ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/lumbar_disc_herniation.pdf
  • 3 http://www.ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/cervical_disc_herniation.pdf

Не за­бы­вай­те о прос­тей­шей про­фи­лак­ти­ке: при си­дя­чей ра­бо­те каж­дые час–два вста­вай­те с крес­ла и де­лай­те не­боль­шую раз­мин­ку — хо­тя бы прой­ди­тесь по офи­су. Сле­ди­те за осан­кой, со­хра­няй­те пра­виль­ное по­ло­же­ние. Ста­рай­тесь боль­ше дви­гать­ся.

www.aif.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector