Плечевой артроз: как бороться с редким видом болезни

Плечевой артроз: как бороться с редким видом болезни

Чаще всего остеоартроз поражает коленные и тазобедренные суставы. Плечевой сустав страдает реже.

Правда, людям, столкнувшимся с таким видом артроза, от этого ничуть не легче. Как взять заболевание под контроль?

Болезнь грузчиков и штангистов

Как и все другие разновидности артроза, артроз плечевых суставов поражает в основном людей старше 50–60 лет. Связано это с изменением обмена веществ в хрящевой ткани суставов – по мере старения ее естественное восстановление идет все медленнее, а вот процессы разрушения, наоборот, ускоряются. Из-за этого хрящ становится тоньше, теряет свою увлажненность и эластичность, а затем начинает постепенно разрушаться.

Важны и некрупные, но постоянные микротравмы. Неслучайно артроз плечевого сустава чаще, чем у других, развивается у людей, вынужденных постоянно поднимать тяжести: грузчиков, строителей, штангистов, толкателей ядра. Как правило, болезнь дает о себе знать после физических перегрузок: активной работы на даче, ремонта в доме, переноса тяжелых сумок.

Артроз ли это?

Основной симптом артроза плечевого сустава – боль в плече. На начальных этапах болезни она может быть вполне терпимой, заметно усиливается лишь при движениях рукой, особенно размашистых. Также во время движения может быть слышен хруст в суставе или наблюдаться некоторая скованность. По мере развития артроза эта скованность будет нарастать, в тяжелых, запущенных случаях приводя к значительному ограничению движений.

К сожалению, вовремя обращаются к врачу немногие (как, впрочем, и при других разновидностях артроза). Отчасти это связано с тем, что плечевой артроз поначалу списывают на неудобную позу во время сна, на то, что продуло на сквозняке, а иногда и просто на переутомление.

Во время приема он, возможно, попросит вас сложить руки в замок за спиной, сделать движение, как будто вы завязываете фартук, или просто причесаться. Дело в том, что при артрозе плечевого сустава боль заметно усиливается при отведении руки назад, а также при манипуляциях вытянутыми руками над головой. Так что, если поправить прическу у вас получилось, проблема, скорее всего, не в суставах.

Тем не менее лучше перестраховаться и пройти обследования. Для выявления артроза плечевого сустава необходима рентгенография (на снимке будет видно сужение суставной щели) или УЗИ.

Не оставлять без лечения

Хотя технологии эндопротезирования плечевого сустава (то есть замены его на искусственный) разработаны, они применяются достаточно редко. В основном врачи отдают предпочтение консервативному лечению, напоминая своим потенциальным пациентам: чем раньше его начать, тем больше эффекта оно даст. Широко применяемые при артрозе лекарства из группы хондропротекторов позволяют значительно снизить темпы развития заболевания, а нередко – остановить его. В состав таких лекарств входят природные компоненты глюкозамин и хондроитин сульфат, которые улучшают обмен веществ во внутрисуставном хряще, делают его более увлажненным и, соответственно, крепким и эластичным.

В дополнение к медикаментам при артрозе плечевого сустава нередко используют физиотерапию.

Но важно помнить, что у нее есть много ограничений, среди которых некоторые заболевания щитовидной железы, наличие в организме новообразований, скачки давления.

Потренируемся?

Специальная гимнастика – обязательный элемент терапии артроза плечевого сустава. Выполнять ее нужно, ориентируясь на свою физическую подготовку и ни в коем случае не через боль. Движения должны иметь небольшую амплитуду, выполняться без рывков. Заниматься специалисты рекомендуют дважды в день по 10–15 минут и обязательно ежедневно.

  • Сидя на стуле, положите руки на пояс и разведите локти в стороны. 3–4 раза медленно поднимайте плечи вверх, при этом немного втягивайте голову.
  • Исходное положение – то же, двигайте плечами вперед-назад. Спина при этом не должна отклоняться – для контроля и удобства выполнения прижмите ее к спинке стула.
  • Исходное положение – то же. Совершайте медленные круговые движения плечами – 5 раз вперед, затем столько же назад.
  • Сидя или стоя, отвести руки назад и сцепить их в замок в районе поясницы. Затем 10 секунд тянуть руки в разные стороны, как будто вы хотите разъединить замок (но разъединять не надо). Расслабить руки и повторить 3–4 раза.
  • Сцепить руки в замок, как в предыдущем упражнении, но теперь нужно медленно тянуть их вправо. Вернуться в исходное положение и повторить в левую сторону. Повторить три раза в каждую из сторон.
  • Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Тянуть сцепленные руки назад и вверх, до максимально возможного уровня (но не через боль!). Остаться в этой точке 10 секунд, вернуться в исходное положение, повторить упражнение 5–6 раз.

www.aif.ru

Причины, симптомы и лечение артрозов

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако на поздней способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. Как этого избежать — поговорим в нашем статье.

Почему возникает артроз и как скоро следует приступить к его лечению

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и уменьшение подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе. Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

При артрозе происходит постепенное разрушение суставных хрящей и деформация костной ткани. В результате больные на ранней стадии испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на второй — сильные боли и ограничение подвижности суставов. Третья стадия — острая форма артроза с полным или почти полным разрушением суставного хряща — еще несколько десятков лет назад приковывала пациента к инвалидному креслу. Возможности современной медицины намного шире. И хотя полностью избавить от болезни и восстановить поврежденный сустав врачи все еще не способны, терапия может существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства — вот почему так важно при первых симптомах обратиться к ревматологу.

Лечение артроза

Такое серьезное заболевание, как артроз, требует комплексного подхода: приема лекарственных препаратов, снижения веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости — хирургического вмешательства. Программа лечения назначается ревматологом в зависимости от стадии и локализации болезни, особенностей организма пациента, но почти всегда включает в себя целый комплекс мер.

Медикаментозное лечение

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен [1] , кеторолак [2] , пироксикам [3] , диклофенак [4] и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды . Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении ухудшают состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков (например, анальгина [5] ) является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП, анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики — например, «Мидокалм» [6] . Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза: для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин , выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей заметно после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» [8] и др.) применяют для улучшения кровотока, а также устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хонрдопротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

Нехирургическое лечение артроза:

Физиотерапия

  • УВТ
    Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, УВТ эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
  • Миостимуляция
    Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных и в случаях сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя миостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
  • Фонофорез
    Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате фонофорез позволяет в разы увеличить действие лекарств: в сочетании с ультразвуком они доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются ими значительно активнее.
  • Озонотерапия
    Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, назначают озонотерапию курсом из нескольких уколов, в зависимости от тяжести заболевания.
Читать еще:  Невралгия симптомы и лечение тазобедренного

Лечебная физкультура при артрозе является способом улучшить кровообращение в районе пораженного сустава, а также укрепить мышцы. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.

Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия

Массаж и мануальная терапия при артрозе способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Процедуры можно применять и при ограниченной подвижности пациента.

Механотерапия

ЛФК можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку при гимнастике (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.

Вытяжение суставов

Суть процедуры — в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для лучшего результата проводят примерно раз в полугодие.

Диетотерапия

Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать отличный эффект.

Коррекция образа жизни

Для борьбы с артрозом пациенту придется значительно пересмотреть привычный образ жизни: носить только удобную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, отказаться от высоких каблуков, вредных привычек и чрезмерных физических нагрузок. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций даст лечащий врач исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

  • Пункция (малоинвазивное вмешательство)
    Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, при необходимости — ввести кортикостероиды непосредственно к месту воспаления.
  • Артроскопия
    Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
  • Околосуставная остеотомия
    Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с последующей фиксацией их под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и продолжителен срок реабилитации.
  • Эндопротезирование
    В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование зачастую является единственной альтернативой обездвиженности больного. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, обычно вызванный инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухоли в пораженном участке.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный сустав или локтевой. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов: голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного, — а также какое лечение подходит каждому из случаев.

  • Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук)
    На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально — на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Болевые ощущения усиливаются и становятся постоянными, появляется чувство жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондопротекторы, вытяжение пальцев.
  • Лечение артроза плечевого сустава
    Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначаются массаж, лечебная физкультура в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
  • Лечение артроза локтевого сустава
    Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей.
  • Лечение артроза тазобедренного сустава
    Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
  • Лечение артроза коленного сустава
    При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят УВТ, вытяжение суставов, лечебная физкультура, нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей, а также компрессы.
  • Лечение артроза голеностопного сустава
    Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. В лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж, лечебные ванночки и постельный режим.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая меру в нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Особенно важно для профилактики заболевания поддержание нормального веса: каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.

www.pravda.ru

Лечение артроза плечевого сустава лекарства

Артроз плечевого сустава возникает вследствие разрушения хрящевой ткани, влекущего дистрофические изменения в прилегающей к ней костной ткани. Данное заболевание имеет прогрессирующее течение и, если его не лечить, переходит в хроническую форму. В запущенной форме артроз плечевого сустава переходит в деформирующий, в результате чего происходит нарушение функций руки. Болезнь широко распространена. Чаще всего ей подвержены люди старшего возраста, чаще всего – мужчины. В развитых странах артроз плечевого сустава у людей 55-летнего возраста встречается приблизительно у 10% населения, а среди достигших 66-летнего возраста количество больных составляет уже 70%. Несмотря на пугающую статистику, заболевание не безнадёжно. При диагнозе артроз плечевого сустава нужно настроиться на длительное лечение, но, при правильном подходе можно добиться отличного результата.

Причины возникновения

  • Артроз плеча может появиться у людей, занимающихся тяжёлым ручным трудом, таких, как: штукатуры, строители, уборщицы, а также у гимнастов, пловцов и др.
  • Данная патология хрящей и связок сустава бывает врождённой или приобретенной, когда организм воспринимает обычную нагрузку на руки как чрезмерную и хрящ быстро изнашивается.
  • Причиной артроза плечевого сустава бывает нарушенный обмен веществ, который вызывает отложение солей в суставе, или к нарушению питания хрящевой ткани.
  • Большое значение имеет наследственность, так как болезнь, зачастую, является семейной. Если деформирующий артроз плечевого сустава имеется у родителей, вероятность его развития у детей (в раннем или зрелом возрасте) возрастает во много раз по сравнению с семьями здоровых людей.
  • Дать толчок заболеванию могут перенесенные травмы или периодическое незначительное травмирование на протяжении многих месяцев или даже лет. Таким образом, артроз часто наблюдается у спортсменов, которые постоянно подвергаются большим нагрузкам.
  • Если человек страдает артритом (острым хроническим воспалением суставов) – это также грозит перерасти в деформирующий артрит.

Развитие заболевания и симптоматика

Процесс развития артроза плечевого сустава имеет три стадии. Каждой сопутствуют определённые симптомы:

  1. Для первой степени характерны такие симптомы, как ноющие боли в области плеча, как правило, становящиеся более интенсивными ночью. Сустав не ограничен в движениях, но выполнение более сложных из них, таких, как отведение руки назад, причиняет боль. На первой стадии заболевание выявляется с помощью рентгена. На снимке виден так называемый “симптом кольца”, когда суставная впадина выглядит как овальная окружность. Начальная стадия артроза плечевого сустава может длиться месяцами и, даже, годами.
  2. Симптомы второй степени заболевания проявляют себя более ярко. Наблюдается сильная не проходящая боль в плече и лопатке, движения рукой сопровождаются характерным хрустом. Амплитуда движений становится ограниченной из-за боли и спазма мышц. Отводить руку назад становится очень трудно. В медицине есть специальный тест – доктор просит пациента отвести руки за спину и сцепить их в замок. Для здорового человека это не составляет труда, а у больного артрозом такое движение вызывает боль, а иногда его просто невозможно выполнить, так как подвижность ограничена. Рентгеновский снимок артроза демонстрирует сужение суставной щели, возникновение костных наростов (остеофитов), утолщение костей сустава и мышечную атрофию в плечевой области.
  3. Симптомы третьей степени – это явная деформация и не прекращающаяся боль. Движения рукой ограничены до минимума, можно лишь немного подвинуть её взад-вперёд. Поднять руку или полностью отвести её в сторону невозможно, сустав сильно деформирован. Костные наросты в области плеча становятся видны невооружённым глазом (особенно в месте, где плечо соединяется с лопаткой). Больной вынужден держать руку в положении, причиняющем наименьшую болезненность. Не всегда артроз плечевого сустава переходит в третью степень. Часто процесс развития заболевания останавливается на одной из предшествующих стадий, которая длится долгое время, не прогрессируя. Опасность перехода в последнюю стадию подстерегает больных, которые продолжают подвергать поражённый сустав чрезмерным нагрузкам (если невозможно сменить работу или не хочется покидать профессиональный спорт).
Читать еще:  Как проявляет себя межреберная невралгия

Лечение

Прояснить картину заболевания помогает рентгенологическое и ультразвуковое обследование. На начальном этапе заболевания, пока артроз не перерос в деформирующий и функционирование сустава не утеряно, назначают курсовое консервативное лечение.

Лечение артроза плечевого сустава – длительный процесс. Его цели: обезболивание (это очень важный пункт в терапии, ведь боль в поражённом плече ограничивает его движения, что усугубляет патологию); восстановление и защита ткани хряща; снятие воспаления, являющегося осложнением при течении болезни; возвращение плечу свободы движений.

Современные методы лечения артроза плечевого сустава включают в себя: консервативный подход (фармацевтические препараты, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика), лечение народными средствами и самый радикальный метод – оперативный.

Медикаменты подбирают в зависимости от стадии заболевания и формы её протекания. Врач прописывает нестероидные средства для снятия воспаления, гормоны, которые вводят в полость сустава, против асептического воспаления и для снятия боли больному назначают: Диклофенак Натрия, Ортофен, Индометацин, Метиндол. Анальгетики вводят в виде инъекций или применяют наружно в виде крема или мази. Восстановлению хряща способствуют лекарства с хондроитином.

Диета при артрозе плечевого сустава играет важную роль. Следует ограничить потребление соли и специй, а употреблять больше продуктов, содержащих натуральный коллаген (красная рыба, свежая зелень, птица, морепродукты) – это стройматериал для хрящевой ткани.

Наряду с мануальной терапией, массажем, физиотерапией и лечением народными средствами весьма эффективна гимнастика при артрозе плечевого сустава. Деформирующий артроз будет легче поддаваться лечению, если больной будет много двигаться. Упражнения можно выполнять в домашних условиях, они занимают совсем немного времени. Вначале упражнения следуют выполнять 5 минут в день, затем продлевать упражнения до 20-ти минут. Несложные упражнения, тем не менее, весьма эффективны. Вот некоторые из них: сидя на стуле, свесьте руку и расслабьте её. Двигайте рукой вперед-назад, не сгибая в локте. Начинать нужно, повторяя упражнения 10 раз каждой рукой. Опять же, сидя на стуле, одновременно и чередуя, пожимайте плечами. Также 10 раз. Выполняйте вращения обоими плечами вперёд-назад от 5-ти до 10-ти раз.

Поначалу упражнения нужно выполнять очень плавно и осторожно. Силу движениям следует придавать постепенно, чтобы не допускать перегрузки и не травмировать сустав. Упражнения должны выполняться с минимальной амплитудой и невысокой частотой движений. Болезненные ощущения недопустимы, мышцы должны быть полностью расслаблены. Лишь в этом случае упражнения произведут желаемый эффект.

В век современной медицины лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях народными средствами не утрачивает своей популярности:

Лечение народными средствами в комплексе с предписаниями лечащего врача весьма эффективно:

  • К примеру, издавна зарекомендовавшее себя средство — пчелиный прополис: нужно взять шарик прополиса весом 3 г и смешать с 50-ю г свиного жира. Полученной смесью следует натирать больное место.
  • Можно приготовить настой из коры крушины или сделать отвар из кукурузных рылец. Прекрасно помогает обертывание плеча холстом, предварительно пропитанным отваром сенной трухи.
  • Улучшению кровообращения в суставах способствуют лечебные ванны. К примеру – с мятой, собранной в период цветения. Её проваривают в ведре в пропорции 1 к 3 около 25-ти минут, 30 минут настаивают и выливают в ванну с водой, температура которой – 40 градусов. Принимать мятную ванну нужно не менее 20-ти минут, чтобы тело распарилось. Затем его, особенно поражённое плечо, тщательно растирают полотенцем, после чего нужно тепло одеться и укутаться шерстяным одеялом. При проблемах с сердцем или гипертонии горячие ванны противопоказаны. Перечень целебных ванн для лечения артроза плечевого сустава в домашних условиях огромен, для них используются отвары из различных растений, таких как: горчица, вереск, крапива, лопух, татарник, брусника, багульник и т.д.

В лечение артроза плечевого сустава издавна применяемыми народными средствами входят и компрессы:

  • К примеру: 30 г овсяных хлопьев заливают 400 мл кипятка и варят в течение 10-ти минут. Полученную кашицу выкладывают на тряпочку и прикладывают этот тёплый компресс к больному плечу на 40 минут.
  • Ещё эффективно обернуть плечо в тряпочку, пропитанную отваром сенной трухи.

Также действенны обезболивающие мази:

  • К примеру, донник, хмель и зверобой (по 10 г каждой травы) покрошить и добавить туда 50 г вазелина. Готовую мазь втирать в поражённый сустав.
  • Ещё вариант – смешать с вазелином измельчённые (1 к 4) или настоять на свином жире корень чемерицы и цветы багульника.

Лечение артроза увенчается успехом, если сопровождать его общим укреплением организма, принимая витамины С, А, Е и БАД Коллаген Ультра.

Правильный режим дня и исключение сильных нагрузок на повреждённый сустав помогут восстановить его функционирование и уменьшить боль.

Если деформирующий артроз плечевого сустава запущен, и консервативное лечение не дало результата, приходится лечить его с помощью хирургического вмешательства, когда сустав заменяют эндопротезом. Эндопротезирование может быть частичным (замена некоторых элементов плечевого сустава) или тотальным (полная замена всех элементов сустава искусственными). Чтобы не доводить до такой крайней меры, нужно при первых признаках заболевания обращаться к врачу.

subscribe.ru

Лечение артроза плечевого сустава в Израиле

Плечевое суставное сочленение самое крупное соединение верхних конечностей с корпусом тела шаровидного типа. Такая форма сустава позволяет головке плечевой кости свободно скользить в суставной впадине лопатки, выполняя объемные вращения руками, их сгибание и разгибание, отведение и приведение, повороты рукой кнаружи (супинация) и вовнутрь (пронация). Кроме того плечевой сустав участвует в удержании рабочих инструментов и грузов. С другой стороны свободное сочленение является наиболее уязвимым при различных травмах.

Артроз (или деформирующий остеоартроз) плечевого сустава – это патология невоспалительного характера, связанная с дистрофическими нарушениями в организме, в общем, и в соединительной ткани, в частности. Это приводит к изменению синтеза хрящевой ткани, в результате чего могут образовываться шипы (остеофиты), которые отрываются и размещаются в суставной полости, со временем перекрывая суставную щель. Таким образом уменьшается свобода движений плечевой кости и амортизационные свойства суставного сочленения. Такая патология значительно ограничивает бытовые и производственные возможности человека и требует немедленного вмешательства высококвалифицированных специалистов. В связи с этим многие пациенты постсоветского пространства принимают решение пройти курс лечения артроза плечевого сустава в Израиле, отзывы об эффективности которого впечатляют: значительно облегчилось общее состояние и вернулась трудоспособность.

Клинико-диагностические проявления артроза плечевого сустава

Основными симптомами дистрофического поражения плеча являются:

  • болевой синдром (боли ноющего характера, усиливающиеся по ночам и при перемене погоды на ранних стадиях, а при прогрессировании заболевания – постоянная острая боль);
  • тугоподвижность и появление утренней скованности в плече;
  • ограничение объема движений верхних конечностей – вначале незначительное, связанное с болевыми ощущениями, а затем затрудняется отведение руки назад, сопровождающееся хрустом. На 3-й стадии возможно лишь незначительное покачивание конечностью;
  • атрофия мышц плечевого пояса на пораженной стороне (на 2-3 стадии);
  • появление отечности мягких тканей при переохлаждении и выполнении нагрузок;
  • деформация сустава (3 стадия).

Израильские клиники, лечащие артроз плечевого сустава

Факторы риска

Данная симптоматика формируется на фоне факторов риска, среди которых следует в первую очередь отметить:

  • Травмы и микротравмы связочного аппарата, костных структур, включая растяжения и разрывы связок, вывихи, переломы, ушибы;
  • Возрастные изменения – артрозы развиваются преимущественно у людей старше 45-50 лет;
  • Немаловажен факт чрезмерной нагрузки на сустав, связанный с профессиональной деятельностью и занятиями спортом;
  • Врожденные и посттравматические дефекты соединительнотканных структур, что приводит к аномальному давлению и быстрому износу хряща;
  • Наследственная предрасположенность – часто артроз плечевого сустава носит семейный характер;
  • Наличие артритов, в т.ч. ревматического генеза в анамнезе;
  • Нарушения обмена веществ, сопровождающиеся усиленным отложением солей, что делает хрящевую ткань менее эластичной и нарушает питание.

Отсутствие своевременной и адекватной терапии способствует прогрессированию заболевания, а в особо тяжелых случаях приводит к инвалидизации.

Лечение артроза плечевого сустава в Израиле: Цены

Стоимость лечения артроза плечевого сустава за рубежом формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Вы можете обратиться к нам за расчетом полного индивидуального курса лечения по официальным ценам прямо сейчас:

Диагностика

Комплексная диагностика предваряет назначение лечения артроза плечевого сустава в Израиле и включает:

  • осмотр врача и сбор анамнеза;
  • лабораторно-инструментальные исследования, в т.ч. необходимые для проведения оперативного вмешательства (анализ крови, мочи, ЭКГ и др.);
  • рентгендиагностика, позволяющая выявить наличие остеофитов (шипообразных разрастаний), стеноз суставной щели и деформацию костных структур, а также определить стадию остеоартроза;
  • при ранних проявлениях и необходимости дифференцировки диагноза, а также для оценки состояния мягких тканей более эффективна компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение артроза плечевого сустава

Преимущества исправления патологии в Израиле

На основании проведенного обследования, учитывая стадию развития патологического процесса пациенту могут быть предложены следующие методы лечения артроза плечевого сустава в Израиле:

  1. Терапевтические. Применяются хондропротекторы как перорально, так и инъекционно (внутримышечно и в суставную сумку – производные гиалуроновой кислоты), обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты.
  2. Дополнительные неинвазивные методы лечения:
    • Лечебная физкультура. Каждому пациенту реабилитологом составляется индивидуальный комплекс, направленный изначально на восстановление функциональных свойств сустава и объема движений верхней конечности;
    • Массаж, мануальная и иглорефлексотерапии;
    • Физиолечение. Действие процедур направлено на восстановление кровотока в мягких тканях, активацию местного метаболизма, мышечного тонуса, снижение проявлений воспалительных реакций окружающих сустав тканей. При лечении артроза плечевого сустава за границей используется магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез.
    • Криотерапия, оказывающая «тренирующее» влияние на кровеносные сосуды в пораженной области. Чередование спазма и дилатации (расширения) способствуют нормализации обмена веществ, мобилизации внутренних резервов организма, оказывает обезболивающий эффект.
  3. Хирургическое лечение артроза плечевого сустава в Израиле проводится преимущественно на выраженной (третьей) стадии заболевания. В ортопедических клиниках Израиля используются артроскопические методики доступа, обеспечивающие минимальное повреждение окружающих тканей и быструю постоперационную реабилитацию пациента. При полном повреждении сустава пациенту может быть рекомендовано однополюсное или тотальное эндопротезирование.
  4. Инновационные методики.
    • Процедура StemPlate, в ходе которой из крови пациента выделяют так называемые «факторы роста», которые при введении в полость сустава активизируют процессы синтеза хрящевой ткани и, соответственно, анатомическое и физиологическое восстановление.
    • Техника InSpace Balloon, которая изначально применялась при разрыве связок плеча. Затем она нашла свое эффективное применение в лечении артроза плечевого сустава за рубежом. Главная ее цель – это восстановление амортизационных свойств за счет введения баллона между головкой плечевой кости и акромионом лопатки.
Читать еще:  Как укрепить хрящевую ткань суставов

Решили пройти лечение в Израиле?

Если кто-то из ваших близких или вы сами страдаете артрозом плечевого сустава, заполните форму обратной связи с указанием всей имеющейся информации относительно степени тяжести заболевания. Ваш случай рассмотрит один из лучших ортопедов Израиля с богатой практикой исправления вашей патологии. В кратчайшие сроки вы получите его заключение с указанием подходящего метода лечения и стоимости, сформированной в рамках официальных тарифов больниц.

www.doktorisrael.ru

Препараты при артрозе

Артроз – заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера. Оно появляется из-за поражения суставной и хрящевой ткани у 10-15% населения планеты. Заболеваемость существенно увеличивается с возрастом, встречается чуть ли не у 35% людей пожилого возраста.

Патология может развиться из-за биологических и механических факторов, которые нарушают процессы образования субарахноидальной кости и хряща суставов. Немалую роль также играет наследственность. Усугубляется она наличием таких факторов, как избыточный вес, неравномерные нагрузки, нарушения обмена веществ.

По мере уменьшения объема суставной жидкости, начинают происходить нарушения функций сустава. Пациенты ощущают боль, особенно после тяжелой работы. После отдыха она проходит. Впоследствии, боль начинает беспокоить ночами, начинается воспаление тканей вокруг сустава, в результате в нем происходит скапливание жидкости. Различают артроз локтевого, коленного, тазобедренного суставов, голеностопный, рук и кистей рук, пальцев.

Лекарства против артроза

Медикаментозное лечение зависит от степени артроза:

1 степени – отсутствуют остеофиты, несколько сужена суставная щель;

при 2 степени – наблюдается незначительное сужение суставной щели, уже образовались остеофиты;

для 3 степени – характерно наличие деформирующего сустав состояния, вызванного множеством остеофитов и хорошо заметным сужением суставной щели;

на 4 стадии – суставной щели практически нет, диагностируется значительная деформация и большое количество остеофитов.

Сначала пациенту назначаю хондропротекторы (например, Терафлекс) и витаминно-минеральные комплексы. На начальной стадии важно придерживаться диеты и выполнять специальные упражнения. На 2 и 3 стадии возникает необходимость в устранении воспаления, болезненных ощущений, важно замедлить дегенеративные процессы. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, а также анальгетики. Могут быть назначены кортикостероиды. Обязательны физиотерапия и ЛФК.

При 4 стадии артроза, сустав практически разрушен. Вернуться к активной жизни и избавиться от болей поможет установка эндопротеза в ходе хирургической операции.

Средства для лечения артроза цены в аптеке

Купить необходимые лекарственные препараты можно в аптеке, предоставив фармацевту список медикаментов, полученный у лечащего врача. Но лечение, витамины и т. д. обычно серьезно влияют на семейный бюджет, поэтому можно воспользоваться предложением сайта «Аптека24». У нас самая выгодная цена – введите название лекарства и убедитесь в этом. Сразу же можно оформить быстрый заказ!

www.apteka24.ua

Артроз плечевого сустава

Боли в плечевом суставе могут быть связаны с патологией самого плечевого сустава или акромиально-ключичного сустава, с заболеваниями околосуставных тканей, и с патологией шейного отдела позвоночника.

В первом случае (артроз плечевого сустава) боли связаны с изнашиванием суставного хряща самого плечевого сустава, развитием дегенеративно-воспалительных изменений в плечевом суставе. При поражении небольшого по размерам акромиально-ключичного сустава в нем развиваются эти же изменения. Необходимо отметить, что несмотря на небольшие размеры, при воспалении этого сустава(обострении артроза акромиально-ключичного сустава) боли и ограничение движений могут быть выраженными.

При поражении околосуставных тканей, например, при повреждении сухожилий мышц, вращательной манжеты плечевого сустава, боли появляются, обычно, при определенных движениях. При этом пациенты в ряде случаев могут даже носить какие-то тяжести, но стоит поднять руку выше уровня лопатки(или плечевого сустава), то появляются выраженные боли или поднять руку выше этого уровня становится невозможным. Повреждения сухожилий вращающей манжеты плеча могут появиться при резких движениях в суставе или при движениях чрезмерной амплитуды, или при резких движениях в суставе с нагрузкой. В части случаев больные даже не помнят момент травмы и отрицают травмы сустава. Многие отмечают, что боли начались не во время физических нагрузок(ношение тяжестей или спортивные упражнения), а после нагрузок или на следующий день после интенсивных нагрузок.

В начальной стадии местные противовоспалительные средства могут дать какой –то обезболивающий эффект, но со временем, они перестают помогать. При длительном течении заболевания появляются боли в покое, ночные боли в суставе.

Обычно при обращении к хирургу, травматологу назначается курс физиотерапии (магнитотерапия и т.д.), но как правило, это малоэффективно. Боли и ограничение движений продолжают беспокоить. При отсутствии противопоказаний возможно введение кортикостероидов в область плечевого или акромиально-ключичного сустава(Дипроспан, Кеналог и др.). Эффективно введение 1 мл. неразбавленного препарата в субакромиально-субдельтовидную сумку или введение препарата в область акромиально-ключичного сустава. На курс требуется 2 инъекции, интервал между этими инъекциями должен быть около 4-х недель. При болях в плечевом суставе, как правило точный источник болей (плечевой сустав, акромиально-ключичный сустав, сухожилия вращательной манжеты плеча или другие околосуставные ткани) 100% знать невозможно, могут быть несколько источников(причин) болей. Поэтому лучше вводить препарат не в одну точку. Сначала вводим препарат, скажем через боковой доступ (в субакромиально-субдельтовидную сумку), а через 4 недели если боли уменьшились, но полностью не прошли, вводим в область передней поверхности плечевого сустава или в область акромиально-ключичного сустава. Сократить интервал между инъекциями не рекомендуется, так как вышеуказанные препараты длительного действия, продолжительность действия около 1-1,5 месяца. Разбавлять эти препараты обезболивающим препаратом или физраствором не вижу смысла, так как при этом эффективность местного противовоспалительного воздействия уменьшается, а системные побочные эффекты не уменьшаются.

После таких инъекций пациенты не следует сразу разрешать заниматься спортом и нагружать сустав. Я обычно своим пациентам в течение недели рекомендую покой на сустав, а нагрузки на сустав и осторожные спортивные нагрузки разрешаю только через 1.5 месяца после первой инъекции.

Артроз плечевого сустава, диагностика

Лечение артроза плечевого сустава проводится после диагностики на ультразвуковом аппарате.

Преимущества УЗИ плечевого сустава:

  • Показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса или артроза в суставе.
  • позволяет увидеть старые или свежие повреждения околосуставных тканей.
  • дает гораздо больше информации, чем рентгенография сустава.

Можно ли обойтись без инъекции кортикостероидов при воспалительно-дегенеративных изменениях плечевого сустава? Какие могут быть последствия, если не применять внутрисуставные и околосуставные инъекции?

При длительных болях в суставе (в течение нескольких месяцев, нескольких лет) может развиться местный остеопороз. Так же может произойти процесс кальцификации(«окостенение», отложение солей кальция) в области поврежденных и воспаленных структур), такие связки и сухожилия менее эластичны, имеют слабые участки и легко могут травмироваться(разрывы). Поэтому своевременное лечение с разумным применением вышеуказанных сильнодействующих лекарств необходимо.

Лечение артроза плечевого сустава новокаиновыми блокадами

А что делать, если пациенту противопоказано применение кортикостероидов(Дипроспана или Кеналога)? Например, при сахарном диабете, при высоких цифрах гипертонии, язвенной болезни. остеопорозе и т.д. Ведь использование гормональных препаратов (кортикостероиды) может принести больше вреда, чем пользы! А как лечить пациентов, кому уже многократно вводили эти препараты? До сих пор встречаются врачи, которые почему-то выполняют 5 инъекций кортикостероидов при артрозах, причем с короткими интервалами (5-7 дней).

У меня были такие случаи запущенного артроза плечевого сустава, когда нельзя было вводить гормональные препараты. Я пациентов лечил простым новокаином: вводил в надостную ямку около 10 мл. 0,5% раствор новокаина. На курс около 4-5 инъекций, интервал между инъекциями около 5 дней. Было улучшение. Ночные боли проходили и объем движений в суставе увеличивался. Полного восстановления не происходило, но для больного, ежедневно принимающего из-за болей обезболивающие это тоже очень важно!

Боли, связанные с патологией шейного отдела позвоночника

Боли в плечевом суставе нередко связаны с патологией шейного отдела позвоночника. При этом к болям в плечевом суставе могут добавляться неприятные ощущения в кисти, чувство онемения пальцев кисти, покалывание, жжение в пальцах кисти. Нередко эти явления появляются на обеих руках. Еще одной отличительной чертой этих болей может быть то, что объем движений в плечевом суставе не так ограничен, как при артрозе и воспалении самого плечевого сустава. Кроме того, при этом, пальпация надостной мышцы часто болезненна, что тоже может говорить о шейном остеохондрозе, как о более вероятной причине болей. И в этом случае можно применять инъекции 0,5% раствора новокаина в надостную ямку. Лечение болей в плечевом суставе с введением кортикостероидов(Дипроспана или Кеналога) в таких случаях, обычно, неэффективно или малоэффективно. Так как при этом причиной болей является шейный отдел позвоночника.

Лечение после суставных инъекций

После выполнения основного курса лечения с применением суставных инъекций, обычно назначаются различные хондропротекторы для поддерживающего лечения. Например, после ликвидации болей и воспалительного процесса в суставе я обычно назначаю курс внутримышечных инъекций Алфлутопа, если на УЗИ выявлены признаки артроза. При поддерживающем лечении артроза плечевого сустава можно так же назначить Структум, Терафлекс, Артру или Хондроитин (обычно 3-х месячный курс). Если лечение состоит только из курса хондропротекторов без суставных инъекций, как правило( по моим наблюдениям), такое лечение малоэффективно.

Статью подготовил врач-хирург Кязимов Мушфиг Худаширинович. В статье использованы материалы из 2-х монографий автора («Амбулаторная хирургия: практические рекомендации», часть 1 и часть 2).

www.euromeda.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector