Эффективные упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома

Перелом локтевого сустава может причинить большое количество неудобств. Связано это с тем, что эта область имеет высокую функциональную активность, а также с наличием в ней анатомических элементов (нервов, мышц, сосудов). Основной причиной переломов являются травмы. Важной мерой лечения являются упражнения при переломе локтевого сустава, направленные на его восстановление и разработку

Перелом локтевого сустава

Переломы бывают открытыми и закрытыми. Закрытые являются более распространенными и характеризуются сохранением кожных покровов. Травма в данном случае может быть диагностирована только по симптомам и с помощью рентгенографии. При открытом переломе кожные покровы теряют свою целостность.

Кость локтевого сустава может ломаться на несколько отростков или же дробиться на большое количество мелких частей. Оскольчатые переломы обычно закрытые. При переломе костные обломки могут смещаться, а могут сохранять стабильное состояние. Травмы, сопровождающиеся смещением, значительно хуже поддаются лечению.

Другой вариант перелома – костная трещина, которая сопровождается нарушением целостности костной структуры. Обычно такой перелом самый простой в лечении, и исход благоприятный.

Обычно если лечение и реабилитация проведены правильно, то исход при переломе благополучный, и наступает полное выздоровление. Но в силу тех или иных причин возможны некоторые осложнения.

Наиболее опасное осложнение – полная потеря подвижности конечности. Это может произойти ввиду разрушения нервных волокон и в результате нарушения процесса передач нервного импульса. Главная задача терапии – снизить риск полной неподвижности конечности к минимуму, хотя получается это не всегда.

Сигналом возможных проблем с конечностью могут быть, к примеру, болевые ощущения, возникающие в ответ на движение, и сохраняющиеся даже после окончания терапии и реабилитации. Чтобы предупредить потерю подвижности, нужно придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Если при переломе затрагиваются нервные либо сосудистые волокна, то кроме полной или частичной потери подвижности возможны также болевые ощущения либо нарушения кровообращения.

Лечение перелома локтевого сустава

При совсем небольшом смещении сустава, около 5-6 см, врач вправляет его, в дальнейшем накладывая фиксирующую повязку и давая рекомендации по ограничению активности. Если смещение более 6 мм, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Суть хирургического лечения в полном вскрытии полости сустава, придании костным обломкам правильного положения и закреплении их в таком виде. Нередко применяется методика остеосинтеза, которая направлена на ускорение костного роста. При сильном повреждении головки лучевой кости может быть произведена замена эндопротезом. После того как операция сделана конечность фиксируют с помощью гипсовой лангетки.

При закрытом переломе перед хирургическим вмешательством пациенту назначают медикаменты, направленные на снятие отека и воспалительной реакции. Если перелом открытый, то операция проводится в течение двух часов с момента травмы.

Учтите, что гипс накладывается не только на зону пораженного сустава. Рука фиксируется от основания пальцев до плечевого сустава, устанавливается в полусогнутом положении. Такая фиксация соответствует всем правилам травматологии и дает возможность костям срастаться правильно.

Впервые лангетка из гипса снимается спустя четыре недели после наложения. Это дает пациенту возможность начать разработку травмированной руки.

Реабилитация

К вопросу реабилитации нужно подойти особенно ответственно, поскольку эта область достаточно капризна. Врачи советуют начать разработать локтевой сустав после перелома с мелких упражнений для пальцев и плечевых суставов сразу после наложения гипсовой лангетки, а спустя неделю после перелома могут выполняться изотонические сокращения мышечных тканей. Они предполагают напряжение мышцы без непосредственного движения. Это упражнение отлично помогает сохранить мышечный тонус.

На вторую неделю после того как была наложена лангетка может начинаться физиотерапия. Она также способствует сохранению тонуса мышечных тканей, помогает улучшить процессы кровоснабжения, ускорить заживление пораженных участков. В ряде случаев пациенту требуются дополнительные приспособления, которые помогают восстановить подвижность конечности.

Разработка локтевого сустава после перелома: упражнения

Разработка непосредственно локтевого сустава – это второй этап реабилитации. Он возможен только после снятия гипсовой лангетки и с одобрения врача.

Второй этап реабилитации обычно очень трудный, так как кроме выполнения наставлений он также требует упорства и самоконтроля. Если не уделять разработке сустава достаточно времени, то можно так никогда и не вернуть полную подвижность.

Сначала пациенту нужно выполнять несложные упражнения для локтевого сустава после перелома, которые выполняются с вытянутой рукой. К примеру, ему предлагается сесть за стол, вытянуть на него травмированную руку и попытаться оторвать локоть от стола лишь посредством движений в плече.

Далее с одобрения врача начинается выполнение пассивной гимнастики. К данному циклу относятся следующие упражнения:

Травмированную руку поместите на ровную твердую поверхность. Здоровой рукой совершайте в ней сгибательные и разгибательные движения.
Можно делать упражнения для развития мелкой моторики в поврежденной руке, используя мягкий мяч или палку.
Выполняются сгибания и разгибания руки одновременно с поднятием ее за голову.

ЛФК при переломе локтевого сустава: комплекс упражнений

После консультации у специалиста от пассивных движений можно переходить к более активным. Предварительно врач должен оценить состояние сустава и дать рекомендации. При отсутствии патологических изменений можно использовать такой комплекс упражнений:

Сомкните кисти в замок и имитируйте забрасывание удочки, попеременно отводя руки за голову то с левой, то с правой стороны.
Упражнение делается аналогично, но кисти закидывают за голову с двух сторон.
Выполняется смыкание рук в замок на спине.
Руки заводятся за голову и складываются в замок. Старайтесь потянуться, привстав на мысочки, а руки опустить вниз кверху ладонями.
Катайте по полу обычную детскую машинку, совершая при этом сгибания и разгибания пораженной конечности.
Выполняется комплекс упражнений с гимнастической палкой, тоже направленный на сгибания и разгибания рук в локтях.

Когда пройдет боль и дискомфорт, можно начать выполнять лечебную физкультуру после перелома локтевого сустава с гантелями. Для начала вес гантели не должен быть больше 2 кг. Увеличивается их вес постепенно, и это тоже должно обсуждаться с врачом.

Упражнения и массаж

Упражнения для разработки локтевого сустава после перелома должны усложняться постепенно, по мере того как он будет разрабатываться. Пациенту нужно понимать, что нельзя снимать лангетку и сразу начинать действовать травмированной рукой так, как будто она здорова полностью.

Для восстановления подвижности также может использоваться массаж. Мнения специалистов на эту тему отличаются, но все же во многих случаях назначаются эти манипуляции, хотя и не сразу после перелома. Важно, чтобы массаж был одобрен врачом.

Выполнять массаж можно и до того, как снимется лангетка, но в данном случае направлен он будет не на локтевой сустав, а на зону плечевого пояса. Процедура оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и при правильном выполнении очень полезна.

Одна распространенная ошибка пациентов в процессе реабилитации – чрезмерные нагрузки на сустав и пассивное задействование конечности. Учтите, что в это время нельзя носить больной рукой любые тяжелые предметы и делать упражнения, предполагающие опору на руки, такие как отжимания и подтягивания.

Не рекомендуется также выполнять упражнения, которые провоцируют сильный дискомфорт. Определенные неприятные ощущения будут, но они не должны быть слишком выражены. Задача ваша – вернуть руке подвижность, а не во что бы то ни стало выполнить весь комплекс.

Перелом локтевого сустава является достаточно сложной травмой, и он всегда требует крайне ответственного подхода к реабилитационным мерам. Если человек не приложит достаточно усилий, он может на всю оставшуюся жизнь остаться с неполноценно функционирующей конечностью. Для предотвращения этого нужно заботиться о собственном здоровье и выполнять наставления специалиста.

Ускорить процесс выздоровления и возврата к нормальной жизни также помогает правильное и сбалансированное питание. На связки и суставы благотворно влияют витамины С и Е.

Также важен коллаген. Этот компонент является основным материалом для соединительных тканей в организме человека, отвечает за их эластичность и упругость.

В больших количествах коллаген содержится в таких продуктах:

морская рыба, любые морепродукты;
мясо птицы;
некоторые фрукты: персики и хурма;
злаки: овсянка, гречка.

Витамин С способствует укреплению иммунитета, что очень важно при переломах. Также важны и другие витамины для костей и суставов. Их можно получать и из продуктов питания, и из дополнительно употребляемых витаминно-минеральных комплексов. Организм направляет все свои ресурсы на восстановление костных тканей, ввиду чего он ослабляется и становится более подверженным к различным вирусам и инфекциям.

Источники витамина С из продуктов – это капуста, томаты, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, ягоды.

Организм человека на самом деле уникален. Ткани его могут восстанавливаться естественным путем. Но вы можете помочь значительно ускорить этот процесс, выполняя все необходимые меры, в том числе и упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие их выполнение.

Техника выполнения упражнений при переломе локтевого сустава на видео

www.fitnessera.ru

Эффективные упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома

Перелом локтевого сустава

Лечение перелома локтевого сустава

Реабилитация

Читать еще: Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Разработка локтевого сустава после перелома: упражнения

Травмированную руку поместите на ровную твердую поверхность. Здоровой рукой совершайте в ней сгибательные и разгибательные движения.
Можно делать упражнения для развития мелкой моторики в поврежденной руке, используя мягкий мяч или палку.
Выполняются сгибания и разгибания руки одновременно с поднятием ее за голову.

ЛФК при переломе локтевого сустава: комплекс упражнений

Сомкните кисти в замок и имитируйте забрасывание удочки, попеременно отводя руки за голову то с левой, то с правой стороны.
Упражнение делается аналогично, но кисти закидывают за голову с двух сторон.
Выполняется смыкание рук в замок на спине.
Руки заводятся за голову и складываются в замок. Старайтесь потянуться, привстав на мысочки, а руки опустить вниз кверху ладонями.
Катайте по полу обычную детскую машинку, совершая при этом сгибания и разгибания пораженной конечности.
Выполняется комплекс упражнений с гимнастической палкой, тоже направленный на сгибания и разгибания рук в локтях.

Упражнения и массаж

В больших количествах коллаген содержится в таких продуктах:

морская рыба, любые морепродукты;
мясо птицы;
некоторые фрукты: персики и хурма;
злаки: овсянка, гречка.

Источники витамина С из продуктов – это капуста, томаты, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, ягоды.

Техника выполнения упражнений при переломе локтевого сустава на видео

www.fitnessera.ru

Эффективные упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома

Перелом локтевого сустава

Лечение перелома локтевого сустава

Реабилитация

Разработка локтевого сустава после перелома: упражнения

Травмированную руку поместите на ровную твердую поверхность. Здоровой рукой совершайте в ней сгибательные и разгибательные движения.
Можно делать упражнения для развития мелкой моторики в поврежденной руке, используя мягкий мяч или палку.
Выполняются сгибания и разгибания руки одновременно с поднятием ее за голову.

ЛФК при переломе локтевого сустава: комплекс упражнений

Сомкните кисти в замок и имитируйте забрасывание удочки, попеременно отводя руки за голову то с левой, то с правой стороны.
Упражнение делается аналогично, но кисти закидывают за голову с двух сторон.
Выполняется смыкание рук в замок на спине.
Руки заводятся за голову и складываются в замок. Старайтесь потянуться, привстав на мысочки, а руки опустить вниз кверху ладонями.
Катайте по полу обычную детскую машинку, совершая при этом сгибания и разгибания пораженной конечности.
Выполняется комплекс упражнений с гимнастической палкой, тоже направленный на сгибания и разгибания рук в локтях.

Упражнения и массаж

Читать еще: Аллергический артрит у детей комаровский

В больших количествах коллаген содержится в таких продуктах:

морская рыба, любые морепродукты;
мясо птицы;
некоторые фрукты: персики и хурма;
злаки: овсянка, гречка.

Источники витамина С из продуктов – это капуста, томаты, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, ягоды.

Техника выполнения упражнений при переломе локтевого сустава на видео

www.fitnessera.ru

Лечебная физическая культура при восстановлении функции локтевого сустава после перелома

медицинские науки

Хакимова Лейсан Халиловна , студент
Шаймарданова Люция Шарифзяновна , старший преподаватель
Казанский (Приволжский) федеральный университет, Елабужский институт

ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ
ПЕРЕЛОМ
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА

Похожие материалы

Как часто мы сталкиваемся с людьми, у которых загипсована какая-то часть тела? Если присмотреться, то не так часто. Потому что большинство людей, у которых случились переломы конечностей, во время ношения гипса, да и после его снятия тоже, сидят дома, как в теплице, боясь выйти на улицу. Они начинают жалеть себя, перестают выполнять повседневные дела, тем самым, превращая себя в домашнее растение. А это самая большая ошибка! При переломе не стоит полностью лишать себя физических нагрузок. Нужно стараться продолжать вести такой же образ жизни, какой и был до перелома. Конечно бывают такие случаи, когда нужно полностью себя ограничить в физических нагрузках, но при этом лечащим врачом назначаются специальные упражнения.

В данной статье мы более подробно остановимся на переломе локтевого сустава, а именно на восстановлении его функций после перелома.

Актуальность данной темы очень высока, о чем можно судить по данным статистики. А именно, она говорит нам о том, что каждый человек за всю свою жизнь в среднем ломает 1-2 конечности. Больше 60% приходится на перелом верхних конечностей. Из них 78% приходится на переломы рук.

Рассмотрим более подробно, что такое перелом и перелом локтевого сустава.

Перелом — это разновидность травматического повреждения. При переломе нарушается целостность кости. Основная причина — это воздействие какой-либо внешней силы, которая во много раз больше прочности участка кости, на которое происходит воздействие. Следует сказать о том, что абсолютно не все виды переломов могут быть связаны с влиянием силового воздействия. Причиной также может служить осложнение других заболеваний организма.

Локтевой сустав является соединением костей предплечья и нижнего отдела плеча. Всего существует три вида переломов локтевого сустава:

Перелом локтевого отростка;
Перелом головки и шейки лучевой кости;
Перелом венечного отростка локтевой кости.

Рассмотрим коротко различия в симптомах при различных переломах локтевого сустава:

При переломе локтевого отростка боль распространяется по задней стороне локтевого сустава, также боль может отдавать в плечо и предплечье. Но припухлость и кровоподтек распространяются и на переднюю поверхность локтевого сустава, так как происходит излитие крови в область локтевого сустава. Стоит отметить, что перелому локтевого отростка сопутствует нарушение активного разгибания в локтевом суставе.
При переломе головки и шейки лучевой кости боль распространяется на переднюю поверхность локтевого сустава, а также боль может чувствоваться в предплечье. При данном виде перелома кровоподтек и припухлость появляются не в значительной степени. Но существует признак, который отличает данный вид перелома от других — это невозможность совершать вращательные движения предплечьем.
При переломе венечного отростка локтевой кости боль распространяется на переднюю поверхность локтевого сустава. Стоит сказать о том, что при таком переломе боль будет усиливаться, если начать прощупывать эту область. При данном виде перелома ограничены сгибание и разгибание в локтевом суставе.

Если вы после какого-то сильного удара или ушиба почувствовали сильные боли в области локтевого сустава, или же заметили вышеперечисленные признаки, то следует немедленно обратиться к врачу. Первоочередным действием, которое вы должны совершить, это обездвижить руку, с которой произошла данная ситуация. Самостоятельно сделать это не получится, поэтому нужно просить помощи и любого, кто находится рядом. Обездвиживание локтевого сустава следует выполнять путем наложения шины, но, если нет опыта и умения наложения, то не стоит экспериментировать, а лучше закрепить руку на косынку через плечо. Понизить ощущения боли можно самыми простыми обезболивающими средствами.

После того, как вам окажут помощь и наложат иммобилизующую повязку, а именно гипс, следует начать выполнять те рекомендации, которые вам выпишет ваш лечащий врач. В этих рекомендациях обязательно будет присутствовать пункт о комплексе упражнений лечебной физической культуры, как при ношении гипса, так и после его снятия. Не следует думать о том, что физические нагрузки вам навредят или вам будет еще больнее. Наоборот, выполнение этих упражнений будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Итак, из вышесказанного следует, что, если у вас произошел перелом локтевого сустава одного из видов, то вашей руке придётся некоторое время находится в гипсе. Как известно, при нахождении в гипсе любой части нашего тела, нарушается кровообращение. Перелом локтевого сустава не будет исключением, там также происходит нарушение. Так как оксигенированная кровь поступает в область перелома не в достаточном количестве, то от этого страдает кровоснабжение мышц и сухожилий, что приводит к их частичной атрофии. Именно поэтому необходимо начинать выполнение физических упражнений.

Чтобы не запустить этот процесс до критического состояния, следует начинать выполнять некоторый комплекс упражнений, находясь в гипсе. Специальные упражнения разрешается выполнять уже на следующий день после наложения. Комплекс упражнений при нахождении в гипсе состоит из очень простых и легких в выполнении заданий. Но это не значит, что можно их не выполнять и что от них нет никакого толка. Наоборот, именно эти элементарные упражнения помогут в самом начале не запустить процесс восстановления и заживления. Чем позже начинать выполнение физических упражнений, тем сложнее и дольше будет процесс восстановления утраченных функций.

Но мы более подробно остановимся на комплексе упражнений для восстановления функций локтевого сустава. Это комплекс выполняется после снятия иммобилизующей повязки. Средний срок выполнения этих упражнений зависит от степени и вида перелома. По статистике, данный период может достигнуть 2 месяцев.

Рассмотрим несколько упражнений для данного комплекса:

Начальное состояние — сидеть за столом. Поврежденная рука пациента должна находиться на столе. Стоит отметить, что упражнение будет выполнено правильно, если край стола будет упираться в область подмышечной впадины. Далее следует производить медленные сгибания и разгибания локтевого сустава.
Начальное состояние — сидеть на стуле либо стоять. Пациент берет в руки мяч небольшого размера или гимнастическую палку. Далее он должен начать выполнение несложных упражнений для разработки локтевого сустава. (Здесь варианты упражнений подбираются индивидуально для каждого пациента)
Начальное состояние — сидеть на стуле или стоять, но при этом туловище должно быть наклонено немного вперед. Чтобы выполнить это упражнение правильно, необходимо поднимать обе руки вверх, соединить их в «замочек» и медленно опускать за голову. Далее необходимо сгибать и разгибать локтевой сустав. Данное упражнение выполняется в медленном темпе.
Начальное состояние — сидеть на коврике либо стоять. Как и в предыдущем упражнении, руки соединяем в «замочек» и поднимаем вверх. Далее выполняем движение, как будто закидываем удочку. Затем заводим руки поочередно за каждое ухо.
Начальное состояние — сидеть на коврике либо стоять. Упражнение заключается в том, что необходимо попытаться соединить руки в «замочек» за спиной.
Начальное состояние — сидеть за столом. Садимся за стол, берем в травмированную руку любой небольшой предмет и начинаем его перекатывать по столу. При этом локтевой сустав должен сгибаться и разгибаться.

Всего шесть вышеперечисленных упражнения помогут вам быстрее привести в норму функции локтевого сустава. Также следует сказать о том, что данный комплекс упражнений должен выполняться ежедневно по 15-25 минут. Выполнение всех упражнений должен контролировать инструктор, либо специально обученный человек. Последнее уточнение является ключевым моментом, потому что при выполнении комплекса упражнений очень важно следить за правильностью выполнения. Ну нужно гнаться за количеством и думать, что, чем больше выполните упражнений, тем лучше. Нет, главное — это качественно выполненные упражнения. Они могут быть выполнены меньшее количество раз, но зато правильно выполнены. Поэтому все занятия должны проходить под контролем инструктора.

Неправильное выполнение комплекса упражнений грозит не только отсрочкой восстановления функций, но и более серьезными проблемами. Например, ухудшение состояния пациента, отложение солей кальция в мышцах, разрастание костных деформаций и другое.

При переломе локтевого сустава, как и при любом переломе вообще, следует помнить о том, что восстановление утраченных функций — это процесс очень долгий и не всегда легкий. Поэтому нужна большая сила воли и внутренняя мотивация себя. Если вы сможете настроить себя на нужный лад, а именно на процесс восстановления, если вы сможете убедить себя в том, то у вас все получится, то тогда у вас будет гораздо больше шансов на скорейшее восстановление всех утраченных функций.

Нужно помнить о том, что в жизни с нами могут произойти все, что угодно, но никогда нельзя сдаваться и оставлять все на волю случая. Необходимо бороться за себя и свое здоровье.

Список литературы

Бабовииков А. В. Алгоритм лечения осложненных переломов локтевого сустава // Здравоохранение и медицинские технологии. 2007.- №4.
Бабовников A.B., Гнетецкий С.Ф., Пряжников Д.А. Алгоритм лечение осложнений при переломах костей, образующих локтевой сустав // Хирург. 2008. — №4.
Волков М.В., Гудушаури О.Н., Ушакова O.A. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей. М.: Медицина, 1970.

Электронное переодическое издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), свидетельство о регистрации СМИ — ЭЛ № ФС77-41429 от 23.07.2010 г.

Соучредители СМИ: Долганов А.А., Майоров Е.В.

novainfo.ru

Реабилитация локтевого сустава

Центр-пансион «Балтийский» проводит различные виды реабилитации суставов, в их число входит и реабилитация локтевого сустава. Мы принимаем больных любой степени тяжести после выписки из больницы и добиваемся полного восстановления функции локтевого сустава.

Анатомически самый сложный сустав в человеческом организме – локтевой. Его составляют лучевая, локтевая и плечевая кости, что придает суставу высокую подвижность. С устав имеет очень сложное строение. В нём находится несколько мелких суставов, которые обеспечивают правильные свободные, движения. Всё это держит вместе система сухожилий. Вся конструкция пронизана нервами и кровеносными сосудами. Поэтому травмы сустава локтя обычно бывают очень тяжёлыми, проходят они долго и болезненно, а если не провести должной реабилитации, то последствия остаются на всю жизнь.

Реабилитация локтевого сустава является чрезвычайно трудной задачей, даже несмотря на простоту иммобилизации (обездвиживания) поврежденного участка и обследования травмированной области. Существует целый ряд методик по восстановлению локтевого сустава, стремительно развиваются неинвазивные методы лечения, как например, лечебная физкультура и физиотерапия.

Восстановление локтевого сустава сегодня, даже несмотря на большой технологический прогресс в современной медицине, во многом остается неизменным. Особую сложность представляет собой своевременное диагностирование и предотвращение воспалительного процесса, при котором реабилитация значительно усложняется и появляется вероятность новых обострений. На фоне этого возрастает значение лечебной физкультуры (ЛФК), как метода универсального и проверенного временем.

Подбор определенной методики ЛФК, упражнений и определение длительности всего реабилитационного процесса после повреждения локтя – эти лишь часть задач, ложащихся на врача-реабилитолога. Существуют десятки комплексов упражнений, так называемых схем, которые по мере использования могут заменяться одна другой. Они не являются универсальными, эффективность определенных комплексов упражнений напрямую связана с возрастом пациента, характером повреждения сустава локтя, общим состоянием здоровья и другими подробностями. Учитывая всю сложность этой науки, категорически не рекомендуется осуществлять реабилитацию самостоятельно, а проводить ее под контролем специалистов-реабилитологов.

Читать еще: Народные средства от остеопороза костей

При длительном обездвиживании мышечная ткань и суставы в организме человека неизбежно атрофируются. Особенность строения локтевого сустава такова, что именно на него иммобилизация оказывает особенно пагубное влияние – следствием ее может стать снижение подвижности до конца жизни. Необратимые последствия травмы призваны предотвратить такие меры, как:

Массаж;
Кинезотерапия – разработка суставов;
Интерференцтерапия – стимулирование токами; направлено на снижение отечности тканей;
Фонофорез – ультразвуковое воздействие, стимулирующее регенеративную функцию тканей.

Для восстановления локтевого сустава возможно и применение пассивных методов, например, тейпа. В последнее время используемость тейпов возросла, они призваны не только снимать болевые ощущения во время ЛФК, но и предотвращают спазмы в мышцах, в некоторой степени снимают отечность.

Еще раз отмечаем, что ввиду своего сложного анатомического устройства травмированные локтевые суставы особенно нуждаются в профессиональной реабилитации. И огромную роль в этом играет и само желание пациента изжить травму без последствий, его мотивированность и готовность внимать профессиональным советам врачей.

Переломы локтевого сустава

Перелом локтевого сустава – весьма распространенная травма. К тому же, одна из самых сложно восстанавливаемых. Пациенту предстоит период иммобилизации, то есть обездвижения руки, а затем приходится проходить длительную реабилитацию. Переломы локтевых костей обычно случаются после падения. Особенно страдают от этих травм женщины пожилого возраста, у которых кости становятся с возрастом очень хрупкими, а любой толчок или камень на пути может привести к падению. Также часто случаются подобные переломы у людей, активно занимающихся спортом.

Почему сустав после травмы нуждается в разработке?

Локтевой сустав после перелома в обязательном порядке гипсуется, в среднем период иммобилизации занимает не меньше 3 месяцев. Этого периода достаточно, чтобы суставы локтя начали атрофироваться – снижается тонус мышц и сухожилий, сокращается их размер. После этого рука бывает не в состоянии выполнять даже простые движения, ощущаются боли.

Для восстановления сгибательных функций конечности прибегают к комплексным мерам, в которые входят различные упражнения, физиотерапия и прием лекарственных препаратов. Реабилитация перелома локтевого сустава предполагает физиопроцедуры с применением лекарств, которые стимулируют кровоток. Такие процедуры при переломе сустава локтя обязательны. Также реабилитация включает в себя упражнения на суставы на специальных тренажёрах, употребление общеукрепляющих препаратов, витаминов, кислородного коктейля.

Когда начинать разработку сустава?

Период, когда начинается реабилитация сустава, начинается почти сразу после удаления гипса. Здесь главное – действовать без спешки, так как после локтевого перелома чрезмерная активность может только повредить ослабленным мышцам.
Как правило, реабилитация после перелома локтя в виде лечебной физкультуры, физиотерапии и упражнений на воде занимает от трех до восьми недель – длительность зависит от характера травмы сустава. Грамотно проведенный, курс позволяет восстановить рабочую функцию сустава локтя на 100 процентов.

Этапы реабилитации сустава

Специалисты практикуют разделение всего периода восстановления локтевого сустава после перелома на три этапа:

Второй – восстановление после переломов локтевого сустава за счет более основательных нагрузок. Практикуются такие упражнения, как «раскатывание плеча», занятий с мячом, растягивание суставов, важная часть второго этапа – ежедневные согревающие ванны.

Третий – физиотерапия, включающая компрессы, прогревания, стимуляцию электрическим током. К нему прибегают если суставы не смогли восстановиться на 100 процентов после первых двух этапов.

Для того чтобы быстро залечить перелом, физические нагрузки должны быть регулярными, в оптимальном варианте совершаться два раза в сутки, на каждое упражнение делается от 5 подходов. Перерывы допустимы лишь при повышенной утомляемости и сильных болевых эффектах.
Реабилитация локтевого сустава после перелома – дело не быстрое, требующее большого терпения не только от больных, но и от врачей. Но при выполнении всех медицинских предписаний, оно обычно увенчивается успехом.

Чем отличается реабилитация локтевого сустава после вывиха?

Очень часто люди, получившие вывих локтевого сустава недооценивают опасность этой травмы. А это является большой ошибкой. Реабилитация вывиха – не менее сложный процесс, чем восстановление после перелома, и доверить его можно только очень квалифицированным и опытным врачам в достойном мед. центре.
Сложность такой травмы в том, что жалобы у больных бывают абсолютно разными. А значит, восстановление для каждого больного должно проходить по-разному.
Лечение вывиха локтевого сустава состоит в восстановлении двигательных функций. Врач обычно назначает ЛФК для разработки локтя и другие процедуры, активизирующие сустав.

Этапы и мероприятия после вывиха локтевого сустава

За начальным этапом лечения наступает период длительного восстановления. Даже в том случае, если вывих благополучно вправлен, опасность осложнений остается. Очень важно обеспечить правильное срастание хряща, соединение нервов и сосудов на поврежденном участке. Благополучное восстановление – это во многом и ответственность самого пострадавшего, а не только результат работы врача.

Реабилитация локтевого сустава после вывиха подразумевает следующие мероприятия:

• ЛФК или лечебную физкультуру, комплекс упражнений, направленных на разработку сустава;
• Физиотерапию – комплексные меры по ускорению регенерации хрящей и снятию болевого синдрома;
• Массаж;
• Медикаментозное лечение;
• Здоровое и сбалансированное питание;
• Курс приема витаминов – как наружного, так и внутреннего применения.

Назначение физиотерапии и массажа кроется в восстановлении полноценного кровообращения – так максимально ускоряется процесс заживления. Массажные процедуры можно начинать не ранее чем по истечении пяти недель после травмы локтя, а цель мероприятия – предотвращение воспаления тканей, окружающих вывих.

В том случае, если заживление сопровождается отечностью и болевыми ощущениями, пострадавшему предписываются физиопроцедуры. Равно как и с массажем, подобная терапия незаменима при восстановлении работы сустава, ускоряет полное исцеление конечности.
Специальные лекарственные препараты заносятся непосредственно в ткань зоны вывиха в локте – с мазями в организм попадает антисептическое средство. Так же и с витаминами, но кроме наружного применения возможен и их прием внутрь. Их важность не стоит недооценивать, так как без витаминов восстановление и реабилитация сустава неизбежно затягивается, а регенеративные функции тканей замедляются.

Возможное дополнение мазям – компрессы. С ними реабилитация протекает в целом так же, но создается дополнительный эффект за счет прогревания сустава и окружающих его здоровых участков тканей. Помимо него, компрессы могут обеспечивать доставку поврежденным хрящам необходимых минералов.

Реабилитация локтевого сустава после операции

Реабилитация локтевого сустава после операции также проводится в нашем центре. Операция на локтевом суставе при переломе, назначается не редко, а иногда, приводит даже у нескольким операциям подряд. Также операция может быть проведена и при вывихе, если порваны сухожилия.
Наши специалисты имеют очень большой опыт восстановления функций локтевого сустава после таких операций. Список и количество процедур зависит от сложности операции, возраста и состояния пациента. Главное – это вовремя обратиться к нам и верить в выздоровление.

Реабилитация после операции на локтевом суставе вызвана определенной трудностью восстановления формы, что связано с высокой сложностью анатомического строения части тела, а также возможной реактивностью.

Особенности реабилитации сустава локтя в послеоперационный период

Отмечается возможная повышенная реактивность, непосредственно на внешнее раздражение, что может быть вызвано его иннервацией. Когда проводится реабилитация после операции, изначально устанавливается место локализации самого перелома, его характер, также выраженность изменений реактивного характера, фактор возраста и многое другое. В локтевом суставе стоит стремиться к более интенсивным физическим упражнениям, так как от промедления во многом зависят изменения вторичного характера, отмечается сложность с подвижностью сустава.

Собственно, в локтевом суставе движения можно начинать после получения утвердительного ответа со стороны, оперирующего хирургу, что вызвано с рядом осложнений в области руки. Самые первые упражнения должны быть направлены непосредственно на восстановление эластичности мышечных тканей, расположенные возле плечевого, лучезапястного типов, а также суставных элементов в области кисти. Упражнение проводится с легким напряжением, расслаблением мышц, что выполняется либо с посторонней помощью, либо самостоятельно. Как правило, это период спустя две недели после того, как операция была проведена, строго тогда проводится восстановление локтевого сустава.

reabilitaciya-spb.ru

Комплекс упражнений при переломе локтевого сустава

Первый период – период пребывания больной конечности в иммобилизации;

Второй период – период после снятия иммобилизации (3 недели);

Третий период – период начала нагрузки травмированной конечности.

Цель исследования – определить оптимальный и эффективный вариант реабилитационного лечения детей после травмы локтевого сустава.

Материалы и методы исследования. Под нашим наблюдением за последние 10 лет находились 88 ребенка различного возраста и пола, перенесших травму локтевого сустава, из которых: чрезмыщелковый перелом плечевой кости – 19; перелом головки мыщелка плечевой кости – 16; надмыщелковый перелом плечевой кости – 13; апофизиолиз медиального надмыщелка плечевой кости – 15; перелом шейки лучевой кости – 10; вывих костей предплечья – 15. Всем больным произведены, в зависимости от диагноза, сложные вмешательства с последующей иммобилизацией до 30 дней.

В первом периоде после наложения гипсовой повязки назначалась лечебная физкультура в виде статического напряжения мышц травмированной конечности, движение пальцами кисти и обязательно как можно больше двигать здоровой конечностью. Параллельно больные дети получали щадящий, отвлекающий массаж в виде поглаживания пальчиков травмированной конечности, рефлекторно-сегментарный массаж здоровой конечности. Эффективность реабилитации повышается при одновременном применении и физиотерапевтических методов, как тепло-, свето- и электролечение.

После снятия гипсовой повязки и после удаления фиксаторов начинался второй период реабилитации. Назначались щадящие лечебные упражнения:

1. Нефорсированные сгибательно-разгибательные движения в локтевом суставе, ротационные движения предплечья, активные движения в лучезапястном суставе и движения пальчиков.

2. Поврхностный массаж мышц предплечья и плеча с максимальной защитой области локтевого сустава с последующим переходом на более глубокий массаж. Процедура всегда начинается с пальчиков и постепенно, незаметно для больного ребенка продвигается в проксимальную сторону. Лечебные упражнения должны проводится нежно, в форме игры, создавая больному ребенку положительные эмоции.

3. Параллельно больной ребенок получает теплые отвлекающие ванны на травмированный локтевой сустав; электрофорез с новокаином на локтевой сустав. Весь этот период у ребенка травмированная рука находится на косынке.

Спустя 3 недели снимается косынка и начинается третий период восстановительного лечения, начинаются более активные движения в локтевом суставе самим ребенком под контролем методиста, и до появления нежных неприятных ощущений, этой рукой больной начинает пользоваться; получает массаж мышц кисти предплечья и плеча. Массаж выполняется в полном объеме, начиная от разминания и кончая тонизирующим этапом массажа. Массаж выполняется в сочетании с лечебными упражнениями для локтевого сустава. Параллельно получает на область локтевого сустава парафиновые аппликации; электрофорез с NaСl или KI. Запрещается насильственное разгибание или сгибание в локтевом суставе, носить этой рукой тяжести.

Обсуждение материалов. Из всех 88 больных детей, которые получали вышеуказанное лечение только 70 (80 %) – функция в локтевом суставе восстановлена в полном объеме уже через 2,5–3 месяца. 13 детей получали с первого дня форсированную разработку с тонизирующим массажем мышц конечности; парафиновые аппликации; электрофорез с раствором лидазы. На контроле через месяц объем движений в пределах 30—40 градусов. Ребенок боится врача, щадит больную руку, при попытке определить объем движений в суставе определяется стойкая психогенная сгибательно-разгибательная контрактура. Произведена коррекция реабилитационного лечения. 4 больных выполнили рекомендации и спустя 4 месяца функция восстановлена на 85–90 %; у 9 больных, которые лечились собственным способом, пренебрегая педиатрической спецификой, функция восстановлена полностью спустя 6 месяцев; у 6 больных сгибание до 45 градусов, разгибание до 170 градусов.

Выводы

– В отличие от взрослых, детский организм не переносит насилия при разработке функции суставов, что необходимо учитывать при назначении реабилитационного лечения;

– Необходимо считаться и с психоэмоциональным фактором ребенка, который играет первостепенную роль при восстановлении функции сустава;

– Разработка функции локтевого сустава должна быть щадящей, нежной, дозированной – лучше всего в форме игры;

– После каждой разработки необходимо показать маленькому пациенту его результативность.