Какую назначают мазь при межреберной невралгии для лечения

Какую назначают мазь при межреберной невралгии для лечения?

Какую мазь использовать при межреберной невралгии? Этот вопрос часто задают себе те, кто столкнулся с таким неприятным и болезненным недугом. Межреберная невралгия – это очень неприятная патология, которая развивается по ходу межреберного нерва, в результате его раздражения или компрессии. Чаще всего с подобным заболеванием сталкиваются пожилые люди, а вот у детей и молодежи она встречается редко. При данной проблеме лечение предусматривает устранение причины, спровоцировавшей болезнь, для чего используют мази и таблетки. Какие мази при межреберной невралгии эффективнее?

В чем причина болезни?

Межреберная невралгия – это синдром рефлекторного происхождения. Он появляется вследствие компрессии или раздражения межреберного нерва. Чаще всего приступы появляются у тех пациентов, которые запустили остеохондроз – не начали вовремя лечение или у них присутствует межпозвоночная грыжа, которая сдавливает корешки нерва. Но кроме этого, боль может появиться и по причине наличия других патологий:

спондилит;
прогрессирующий кифоз;
новообразования на позвоночнике;
болезнь Бехтерева.

Согревающие мази при межреберной невралгии хорошо помогут, если ее причиной стало переохлаждение или простуда. Кроме этого, спровоцировать боль могут инфекции, травмы, чрезмерные физические нагрузки и отравление. Именно поэтому, перед тем как начать лечение, правильно подобрать мазь при межреберной невралгии или таблетки, нужно пройти обследование и выявить причину появления недуга, только ее устранение позволит легко справиться с болевым синдромом.

Симптоматика и диагностика

Главный симптом межреберной невралгии – это боль в области межреберий. Болевой синдром имеет приступообразный характер, часто резко усиливается при резких движениях. При чихании, кашле или глубоком вдохе пациент с невралгией чувствует резкий укол между ребрами. У некоторых пациентов определить наличие недуга можно по их позе – корпус согнут в сторону, где нет боли между ребрами, и в таком положении пациент находится постоянно, таким образом, он старается защитить себя от приступов боли.

Такая болезненность сама по себе пройти не может, только квалифицированная помощь и выявление причины помогут решить проблему. После точного выявления причины доктор может назначить эффективную мазь при межреберной невралгии, которая избавит от боли. А для этого рекомендуется пройти комплексное обследование.

Чаще всего врач может порекомендовать пациенту пройти такие виды обследования, чтобы назначить мазь при межреберной невралгии:

рентгеновский снимок грудной клетки;

проверку на компьютерном томографе или обследование при помощи МРТ;
рентгеновское обследование спинного мозга, используя контраст;
общий анализ крови;
исследование на бактерии или иммунологическое, в том случае если доктор подозревает наличие инфекции или аутоиммунной патологии.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Если пациенту поставлен диагноз «межреберная невралгия» и в стационаре ему уже оказали все необходимую помощь, то его отправляют на домашнее лечение. Невралгия лечится долго и трудно, поэтому, выполняя все рекомендации доктора, также необходимо регулярно его посещать, чтобы вносить корректировки в терапию. В домашних условиях, предварительно согласовав все процедуры с доктором, можно проводить терапию такими методами:

использовать разогревающие и обезболивающие мази;
средства из народной медицины;
использовать домашние приборы для проведения физиотерапевтических процедур, например «Дарсонваль» или приборы для магнитотерапии;
массаж.

В комплексе такое лечение даст хорошие результаты, и боль не будет беспокоить.

Наружные препараты против невралгии

Мазь при невралгии может оказать существенную помощь в лечении и избавлении от симптомов, потому что их действие следующее:

Расслабляют напряженные мышечные волокна.
Улучшают кровообращение в больном месте.
Нормализуют обменные процессы.
Повышают эластичность связочного аппарата.
Согревают место воспаления.
Снижают болевой синдром.

Такой большой спектр полезных действий мазей можно объяснить наличием в составе особых веществ, которые своим раздражающим воздействием оказывают отвлекающий эффект, вызывая жжение, покалывание в области защемленного нерва.

В первую очередь, мази согревают, а уже потом начинают оказывать обезболивающий или противовоспалительный эффект. Врач назначает наружные средства только после уточнения диагноза и места локализации. Если имеется диагноз «межреберная невралгия», какие мази лучше? В каждом индивидуальном случае перечень может быть свой. Учитывается форма патологии, локализация, а потом подбирается наиболее эффективное средство по составу.

Все чаще специалисты останавливают свой выбор на мазях с пчелиным или змеиным ядом. Это натуральные средства, поэтому оказывают минимальный побочный эффект и имеют меньше противопоказаний к применению. Если имеется межреберная невралгия, лечение в домашних условиях мазями с такими компонентами часто практикуется.

Компоненты, входящие в состав мазей

В медицине сейчас используется огромное количество наружных средств в виде мазей и гелей, которые помогают бороться с причинами и симптомами невралгии. Все они содержат в своем составе разные вещества, поэтому оказывают не одинаковые эффекты, если есть межреберная невралгия. Мази для лечения в качестве примера можно привести следующие:

«Капсикам» или «Финалгон» хорошо разогревают воспаленное место, за счет расширения сосудов обеспечивается приток крови, кислорода, питательных веществ.
«Индометацин», «Наклофен» отличаются противовоспалительным и противоотечным эффектом, а также быстро устраняют болевой синдром.
Перцовые настойки обладают местным раздражающим свойством.
«Меновазин» включает в себя анестезин, который отлично снимает боль.
Лучшая мазь межреберной невралгии с пчелиным и змеиным ядом эффективно восстанавливает поврежденную структуру нервной ткани.

«Вольтарен»

В настоящее время в каждой аптеке предложат огромный ассортимент мазей, которые дадут отличный результат в лечении невралгии, но особое внимание хочется остановить на «Вольтарене». Это средство рекомендуется наносить на тело до 4-х раз в сутки, оно обладает обезболивающим эффектом и противовоспалительным. Этот вид мази имеет в своем составе такое действующее вещество, как диклофенак, именно поэтому она оказывает на организм обезболивающее действие, а также снимает воспаление.

Если сочетать мазь с таблетками, входящими в группу нестероидных противовоспалительных средств, то в комплексе они помогают быстро избавиться от болевого синдрома, который чаще всего доставляет наибольшее неудобство пациенту с невралгией.

«Апизартрон»

После нанесения этой мази появляется ощущение тепла. В составе ее присутствует пчелиный яд, благодаря которому улучшает кровоток, уходит боль и снимается воспаление. Тем самым она оказывает обезболивающее действие и снимает воспалительный процесс. Но стоит помнить, что данная мазь при межреберной невралгии имеет ряд противопоказаний: патологии почек и печени, период грудного вскармливания, беременность, патологии сердца и индивидуальная непереносимость. Именно поэтому лучше перед началом терапии проконсультироваться с доктором.

«Меновазин»

Благодаря присутствию ментола в составе, снимается боль и чувствуется прохлада. Эта мазь при межреберной невралгии имеет в своем составе специальный комплекс элементов, которые позволяют эффективно справляться с болью и воспалением. А именно это и важно убрать пациентам, которым был поставлен диагноз «невралгия». В составе мази присутствуют ментол, бензокаин и прокаин. Последние два компонента наилучшим образом блокируют болевые импульсы, оказывают анестезирующее действие, а ментол раздражает нервные окончания, помогает расширить сосуды и приносит ощущение прохлады.

Скипидарная мазь

Это средство отлично справляется с интенсивной болью. Этот препарат считается одним из самых доступных и недорогих. Каждый человек сможет себе позволить его приобрести. В составе мази присутствует очищенный скипидар и терпентиновое масло. Именно они оказывают согревающее действие и местное обезболивание. Благодаря применению мази, удается снять отечность, боль и воспалительный процесс. Но лучше всего помогает смесь, в составе которой присутствует не только скипидарная мазь, а еще добавлен мед, детский крем и медвежий или барсучий жиры. Такой состав поможет быстрее справиться с симптоматикой невралгии.

«Финалгон»

Он помогает расширить кровеносные сосуды, оказывает согревающее действие и борется с болевым синдромом. Это уникальное средство, производимое в форме мази, уже много лет эффективно используется для терапии межреберной невралгии. Эта мазь получила массу положительных отзывов тех, кто лично на себе испытал ее лечебное действие. Мазь при межреберной невралгии помогает расширению сосудов, благодаря такому эффекту в месте воспалительного процесса значительно улучшается кровоток. Кроме этого, «Финалгон» обладает раздражающим и согревающим эффектом, что в гармонии со способностью расширять сосуды полностью расслабляет напряженные мышцы, вследствие такого эффекта давление волокон мускул на нерв ослабевает и болевой синдром отступает.

«Випросал»

Этот препарат, представленный в виде мази, по отзывам пациентов, очень быстро справляется с болью, а именно она при невралгии доставляет наибольшее неудобство пациенту. Благодаря уникальному составу мази, она оказывает на организм сразу несколько действий и легко справляется с приступами невралгии. В ее составе присутствуют яд гадюки, камфорное масло, скипидар и салициловая кислота. Каждое из этих веществ оказывает свое действие, но в совокупности они направлены на то, чтобы убрать боль, активизировать защитные функции организма и убрать причины, которые и вызвали недомогание. Но стоит помнить, что только комплексная терапия поможет справиться с таким диагнозом, как «межреберная невралгия». Лечение в домашних условиях мазями разрешается только после консультации с доктором, ведь «Випросал» имеет ряд серьезных противопоказаний к применению: патологии почек и печени, истощение организма, мозговая и коронарная недостаточность и другие.

Это только малая доля тех мазей, которые помогут избавиться от боли и воспаления, сопровождающих невралгию. Но лучше, если подбирать мазь будет доктор, ориентируясь на причины патологии.

Мази при межреберной невралгии: отзывы

Межреберная невралгия – это очень серьезная и болезненная патология, которую терпеть просто не получится. Сразу при появлении первых болевых ощущений приходится искать лучшее из средств, помогающее снять болевой синдром.

По отзывам пациентов, очень хорошо помогают разогревающие мази при межреберной невралгии, которые отлично справляются с болью, а если еще в комплексе с ними использовать обезболивающие таблетки, то боль не приносит серьезных страданий.

Те пациенты, которые прошли обследование и у которых была выявлена причина невралгии, быстрее справляются с болезнью, ведь вся их терапия основана на устранение причины, а значит, и симптоматика уходит. А вот те, кто использует самолечение, страдают от симптомов дольше.

Именно поэтому лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью, если поставлен диагноз «межреберная невралгия». Какая мазь лучше поможет в конкретном случае, может подсказать только специалист.

Заключение

Межреберная невралгия требует комплексного лечения после прохождения всех необходимых обследований. В каждом отдельном случае она даст желаемый результат, только если выявлена причина, поэтому не стоит причинять вред здоровью, используя рекомендованные знакомыми мази, а лучше сразу идти к неврологу.

fb.ru

Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Это быстроизлечимая патология, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области межреберного нерва. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Читать еще: Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника видео

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходят через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Межреберные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость кожи в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако, в отличие от инфаркта и плеврита, при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же, при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, что становится источником боли.
Простудные заболевания, переохлаждение.
Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
Вирус герпеса (HerpesZoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
Нетипично высокие физические нагрузки.
Стресс.

Кроме всего прочего, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, опухоли грудного отдела спинного мозга и др.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Боль значительно усиливается во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии — периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу — немного наклоняет корпус тела в «здоровую сторону» и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В такой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он тщательно обследует пациента, вероятно, направит к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному нужно будет пройти рентген позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно УЗИ или КТ), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать кровь на анализ.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Приступ боли при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство («Спазган» [1] , «Анальгин» [2] ), допустимо — нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак» [3] , «Ибупрофен» [4] , «Кетопрофен» [5] ). Облегчить состояние поможет дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом, после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные (перечислены выше), противосудорожные («Карбамазепин» [6] ), антидепрессанты («Амитриптилин» [7] , «Имипрамин» [8] , «Флуоксетин» [9] ), миорелаксанты («Баклофен» [10] , «Сирдалуд» [11] ).

Физиотерапия

В подострую стадию заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля улучшает состояние нервной системы человека, усиливается кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

В острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, УВЧ- и ДМВ-терапия (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помогает тканям усваивать кислород и питательные вещества, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением ледокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают аппликации лечебной грязи, парафина, облучение лампой «Соллюкс». Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, усилению обмена веществ.

Процедуры тибетской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности — тибетской. Тибетцы определяют два пути возникновение патологии: «холод» и «жар». Причины невралгии «холода» — переохлаждение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, термопунктуру, успокоительные препараты на растительной основе. Причины невралгии «жар» — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из 8–10 сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглоукалывание, термопунктуру, электропунктуру, инъекционную рефлексотерапию и т.д. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (термопунктура)

Термопунктура зародилась много лет назад в медицине Востока и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки. Прижигание производится при помощи сигар или пирамидок из лекарственных трав. Воздействие на одну точку осуществляется от 5 до 10 раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач — после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Где лечат межреберную невралгию?

Комментарий для наших читателей предоставила главный врач клиники «Тибет», невролог, доктор медицинских наук Эмилия Викторовна Цыбикова:

«Восточная медицина считает причиной межреберной невралгии проблемы с позвоночником, ведущие к спазмам мышц спины и, как следствие, к защемлению нерва. Соответственно, назначается лечение, направленное на решение всех этих проблем.

В клинике «Тибет» оно состоит из трех этапов. На первом этапе мы снимаем острую боль (помочь в этом призвана иглорефлексотерапия), проводим диагностику, составляем план лечения. На втором — устраняем позвоночные патологии, спазмы и отеки. В этом нам помогает все та же иглорефлексотерапия, физическое воздействие на акупунктурные точки, мануальная терапия. На третьем этапе закрепляем результат с помощью тибетских фитопрепаратов. Полный курс состоит из 7–11 сеансов, его рекомендуется повторять раз в год–полтора для профилактики. По окончании процедур у пациента, как правило, улучшаются подвижность и общее самочувствие.

«Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России, у нас работают опытные врачи, которые стажировались в Тибете, Китае, Монголии. Первичная консультация бесплатна, курс терапевтического воздействия будет стоить недорого. На нашем сайте размещен мини-тест на знание восточной медицины, за его прохождение пациент получает бонус, который можно использовать при обращении в клинику».

P. S. Запись на прием доступна по телефону и онлайн на сайте клиники.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.pravda.ru

Лечение межреберной невралгии мазями в домашних условиях

Сдавливание нервных окончаний в области их выхода из позвоночника отзывается острыми или тупыми приступами боли в грудной клетке или спине. Использование мазей при межреберной невралгии направлено на устранение главного симптома – боли.

Эти средства устраняют болезненность, расслабляют мышцы, снимают воспаление, некоторые обладают согревающим эффектом.

Перед лечением обязательно посещение врача, чтобы не перепутать межреберную невралгию с более серьезными патологиями.

Найз: секрет индийской медицины

Этот прозрачно-желтый гель, производят который в Индии, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В основе геля «Найз», средства для лечения опорно-двигательного аппарата, лежит вещество нимесулид. Оно снимает отечность, воспаление и боль. Особенности препарата:

Выпускается в нескольких видах, но предпочтение чаще отдают наружной форме – гелю (воздействует сразу на пораженный участок и минует ЖКТ).
Не втирая, наносят тонким слоем на очаг боли 3-4 раза в день. Сразу после моют руки. Больше 10 дней без назначения врача не используют.
При кожных повреждениях, заболеваниях почек и печени не применяют или используют с осторожностью.

Читать еще: Остеохондроз шейного отдела позвоночника массаж

Средство обладает широким списком показаний для использования: это артрит, артроз, бурситы, миалгия, поражения пояснично-крестцового отделов и др.

Кетонал

И это средство относится к группе негормональных препаратов. В его основе – кетопрофен, который схож по свойствам с ибупрофеном – болеутоляющим жаропонижающим средством, внесенным ВОЗ в список важнейших лекарств.

Выпускается «Кетонал» в виде суппозиториев, таблеток, растворов для инъекций и мазей.

Особенности препарата для наружного применения:

Назначают при межреберной невралгии, вызванной остеохондрозом, вследствие хирургических вмешательств. Также помогает при артрозах, болезни Бехтерева, после травм.
Применяют в течение 7-15 дней, дольше не рекомендуют из-за высокой вероятности развития побочных действий.
Эта белая непрозрачная мазь наносится на участок с выраженной болью, ее втирают, иногда рекомендуют использовать марлевую повязку (для достижения большего эффекта).

Возможные противопоказания к применению мази «Кетонал»: язвенное заболевание, неязвенная диспепсия, почечная и печеночная недостаточность, астма. С осторожностью принимают при отечности и заболеваниях сердца. Не назначают препарат детям до 14-15 лет.

Индометацин

С проявлениями межреберной невралгии, а также в терапии против боли в области грудной клетки ревматоидного и неравматоидного характера, используют мазь «Индометацин». Она проникает глубоко внутрь, снимая отечность, воспаление, болезненность.

Особенности препарата для наружного применения:

Не поникает в кровоток, быстро усваивается. В основе – индолилуксусная кислота, фитогормон. Биосинтезируется в печени, выводится почками, поэтому при патологиях этих органов мазь не назначают.
При нанесении 2-3 раза в сутки на поврежденный участок с выраженной болью вещество больше накапливается в организме (концентрация возрастает в 1,4 раза), если сравнивать с однократным применением.
Как показывают отзывы больных, мазь эффективна. Сохраняется эффект после отмены.

Противопоказаниями являются и заболевания печени, почек, желудка. Людям, у которых диагностированы проблемы со свертываемостью крови и аллергией на ацетилсалициловую кислоту, препарат также не назначают.

Скипидарная мазь

Это наружное средство приобретают в аптеке без рецепта. Оно известно не одному поколению страдающих межреберной невралгией и другими недугами. В основе мази – терпентин, который добывают из хвойных деревьев.

Главные свойства скипидара – раздражающий эффект, достигаемый благодаря расширению сосудов. Средство снимает боль за счет отвлекающего действия.

Противопоказания к применению скипидарной мази – это заболевания печени и почек, кожные патологии (высыпания, открытые раны). Беременные и кормящие женщины также не используют это средство.

Среди противопоказаний – открытые раны на поверхности с острой межреберной невралгией, беременность и ГВ, хотя исследования на этих категориях женщин не проводились. Не используют крем и в педиатрической практике.

Вольтарен, или диклофенак: популярнейшее средство

Прозрачная мазь, или эмульгель, «Вольтарен» основана на активном веществе под названием диэтиламин диклофенака, производной фенилуксусной кислоты.

Это активное вещество, диклофенак, настолько распространено в медицине, что выпускается в нескольких видах таблеток, инъекций, мази.

Его применяют в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности – воспалительных и дегенеративных, при гинекологических недугах, отеках, подагре, мигрени, даже в лечении рака.

Особенности использования геля «Вольтарен»:

Обезболивающее противовоспалительное средство применяют с осторожностью женщины на 1 и 2 триместре интересного положения, кормящие грудью (хотя в молоко препарат проникает в незначительном количестве), с заболеваниями почек и печени, потому что синтезируется средство печенью, выводится – почками.
Мнения насчет использования мази детьми неоднозначно – по одним данным, до 12 лет применять «Вольтарен» нельзя, по другим – разрешается, нужна консультация педиатра.
Наносят средство на кожу, 2-3 раза в день, после – моют руки, избегают попадания в глаза и на другие слизистые оболочки.

Строгие противопоказания к использованию эмульгеля – это беременность с 7 по 9 месяц, поскольку может нарушить тонус матки и повлиять на кровоток ребенка, аллергическая реакция на диклофенак, используют «Вольтарен» в отдельности от других, похожих по действию, препаратов. Если назначен метотрексат, диклофенак применяют за сутки до или после него.

Разогревающая мазь

Если вышеперечисленные кремы, гели и мази от симптомов невралгии носят охлаждающий эффект (жаропонижающий), кроме скипидарной мази, то в медицине наравне с ними используют и разогревающие средства. Они обладают отвлекающим свойством.

Особенности таких мазей:

Популярные виды наружных средств – это «Финалгон», «Капсикам», «Випросал», «Фастумгель», «Апизартрон». Они расширяют сосуды и усиливают кровообращение в пораженном болью участке.
Список противопоказаний часто дублирует противопоказания жаропонижающих мазей.
Часто вызывают аллергические реакции, поэтому применяют с осторожностью. Детям такие мази не назначают.

Куда мазать и как

Используют эти препараты по одному принципу, если нет указаний в инструкции, – наносят на место боли, если на коже нет повреждений. Область сердца и молочных желез избегают.

Выдавливают недлинную полоску мази (до 3-5 см), некоторые нужно втирать, другие – оставлять, пока впитаются. После нанесения обязательно моют руки с мылом.

Мази для беременных: что можно

Женщины в интересном положении особенно подвержены невралгии грудного отдела. Но эта же категория нуждается в более деликатных и безвредных способах лечения. Подбирается схема исключительно врачом.

Особенности терапии межреберной невралгии для беременных:

Изначально проводят диагностику, чтобы исключить возможность серьезных патологий, напоминающих невралгию.
Большинство мазей беременным противопоказаны. Некоторые разрешены только в первые 2 триместра, с указанием: «Если польза для будущей матери превышает риск для плода». Плюс наружных средств – они не проникают в кровь.
Иногда предпочтение отдают витаминным комплексам (витамины группы В), иглоукалыванию и лечебной физкультуре.

Патологию лечат основательно, мази только устраняют симптомы. Для предотвращения недуга применяют комплексную терапию.

medicmagazin.ru

НПВС при межреберной невралгии

Межрёберная невралгия – патология, заключающаяся в сильном раздражении и или сдавливании межрёберных нервов. По силе болей и мучительности это самая неприятная из болезней, которые существуют сегодня. Боли в грудной клетке, возникающие при межреберной невралгии, часто принимают за признаки заболеваний сердца. В Юсуповской больнице врачи проводят дифференциальную диагностику заболеваний с помощью современных методов исследования. Профессора и врачи высшей категории на заседании Экспертного Совета обсуждают результаты комплексного обследования пациента с болью в грудной клетке, устанавливают точный диагноз и назначают эффективное лечение.

Врачи клиники неврологии применяют для терапии межреберной невралгии НПВС последнего поколения, зарегистрированные в РФ. Они оказывают выраженное обезболивающее действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов. Специалисты клиники реабилитологи отпускают пациентам физиотерапевтические процедуры, проводят курс лазеротерапии и иглоукалывания.

Причины межреберной невралгии

Причины невралгии межреберных нервов разнообразны:

травматические повреждения;
внешние токсины (тяжёлые металлы, некоторые медикаменты, бактериальные токсины);
внутренние интоксикации, связанные с заболеваниями различных органов;
заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
аллергия;
снижение иммунитета;
инфекции (опоясывающий лишай);
сдавливание нервных стволов в костно-связочных и костно-мышечных каналах;
патология позвоночника (остеохондроз, добавочные рёбра, деформирующий спондилез, грыжи дисков).

Межрёберная невралгия может возникнуть при сдавлении нервов опухолями, рубцово-измененными тканями. Существенное значение имеют злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатитах, гастритах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани. К появлению межреберной невралгии вследствие недостаточного снабжения нервных стволов кислородом ведут сердечно-сосудистые заболевания (ревматизм, артериальная гипертензия, атеросклероз) и анемия (малокровие).

Межрёберная невралгия возникает при следующей патологии:

изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие нарушения гормонального равновесия;
эндокринных заболеваниях (тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников);
длительном применении кортикостероидных гормонов;
других заболеваниях, сопровождающихся разрежением костной ткани (остеопорозом).

Причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно много. При возникновении болей в грудной клетке нельзя заниматься самолечением. Это грозит развитием тяжелых осложнений. При появлении симптомов межреберной невралгии следует обратиться за медицинской помощью к врачам Юсуповской больницы.

Симптомы межреберной невралгии

При невралгии могут отмечаться изменения функции и структуры межреберных нервов. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей. Они могут появиться без дополнительного воздействия. В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, которые контролируют поступление импульсов от периферических нервных стволов. Во время энцефалографии врачи Юсуповской больницы выявляют у пациентов, страдающих межреберной невралгией, характерные «вспышки» электрической активности мозга.

Пациентов беспокоят боли по ходу межреберных нервов постоянного характера. Они временами приступообразно усиливаются, особенно при кашле и движениях. Боль сопровождается покалыванием, жжением, онемением. При межреберной невралгии очень часто наблюдается боль, которая усиливается при выдохе и вдохе. Во время приступа острой боли дышать становится так больно, что дыхание как бы «перехватывает». В процессе вдоха малейшее расширение грудной клетки отзывается резкой болью. Мышцы спины сильно напряжены. При ощупывании межреберных промежутков ощущается болезненность, их чувствительность резко повышена.

Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику боевого синдрома при межреберной невралгии с болями при других заболеваниях. При стенокардии боль быстро возникает и проходит в течение 3-5 минут. Она расположена за грудиной, в области сердца, может отдавать в левую руку, плечо, лопатку и шею. У пациента в момент приступа появляется страх смерти, выступает холодный пот.

Клиническая картина острого инфаркта миокарда сходна с проявлениями стенокардии, но характерные боли сохраняются значительно дольше и снимаются труднее. Состояние пациента при инфаркте миокарда значительно тяжелее. Может наблюдаться падение артериального давления, сердечной деятельности, тошнота, рвота. Иногда боли при межреберной невралгии отдают в поясницу. Тогда заболевание можно спутать с болями в почках.

Врачи Юсуповской больницы устанавливают настоящую причину болей в грудной клетке с помощью современных методов диагностики: рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, электрокардиографии. Они позволяют выявить новообразования, воспалительные, сосудистые, и другие признаки поражения спинного и головного мозга, позвоночника и внутренних органов.

Неотложная помощь при невралгии

При межреберной невралгии врачи Юсуповской больницы назначают пациентам иммобилизацию (покой на жёсткой постели с деревянным щитом под матрасом). Помогает легкое, сухое тепло: горчичники, электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, перцовый пластырь на болезненные места. В последующем пациентам рекомендуют избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней.

Читать еще: Межпозвоночная грыжа у собак операция

Для снятия болевого синдрома применяют НПВС:

амидопирин по 0,25-0,5 г;
ацетилсалициловую кислоту по 0,5-1 г;
50%раствор анальгина по 1 мл внутримышечно или таблетки по 0,5 г внутрь;
ибупрофен по 0,2-0,4 г;
индометацин по 0,025 г;
реопирин 5 мл внутримышечно или по 1 таблетке внутрь;
вольтарен по 0,025 г;
баралгин по 1 таблетке внутрь или 5 мл внутримышечно.

Лучшее НПВС при межреберной невралгии – флексен (кетопрофен). Препарат применяют при высоком риске развития осложнений со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Неврологи также назначают следующие НПВС при невралгии межреберных нервов: нимид, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, пироксикам. Указанные нестероидные противовоспалительные средства врач назначает порознь или в разных комбинациях.

Кеторолак (кетанов, кетанол, торадол) обладает выраженным обезболивающим эффектом. Препарат залдиар, содержащий комбинацию трамадола и ацетаминофена (парацетамола). Применяется при болевом синдроме средней и сильной интенсивности различной этиологии. К НПВС, которые врачи применяют при межреберной невралгии, относится кетопрофен (кетонал, фламакс, оки, флексен). Из группы оксикамов хорошее обезболивающее действие оказывает лорноксикам (ксефокам) компании «Такеда». Несколько меньшим, но достаточно выраженным анальгезирующим эффектом, обладает мелоксикам (Мовалис).

Уменьшают боль местнораздражающие средства (горчичники, перцовый пластырь, обезболивающие растирания). Для купирования боли при межреберной невралгии применяют физиотерапевтические методы лечения: магнитотерапию, импульсные токи, электрофорез и ультразвук с НПВС. Специалисты клиники реабилитации применяют кинезотерапию и различные виды массажа.

Комплексное лечение межреберной невралгии

НПВС при межреберной невралгии уменьшают боль и воспаление. Пациентам также проводят лечение витаминами группы В (В₁, В₆, В₁₂), назначают комбинированный препарат мильгамма. Для снятия спазма мышц применяют миорелаксанты:

Используют комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миалгин). При необходимости назначают пациентам успокаивающие средства. При резких болях неврологи выполняют блокаду межреберных нервов растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон). Применяются также аппликации с димексидом.

В качестве наружных лекарственных препаратов при межреберной невралгии используют мази на основе пчелиного яда (апизартрон) и кремы, гели и мази с НПВС. Для того чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, рекомендуют пациентам исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов (тяжёлые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональное перенапряжение).

Межреберную невралгию могут спровоцировать множество заболеваний. Самостоятельное купирование болевого синдрома может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания. Для того чтобы определить причину межреберной невралгии и получить адекватную терапию запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы.

yusupovs.com

Как усмирить межреберную невралгию?

Все маски «грудного радикулита»

Нервы, как и любая другая ткань нашего тела, подвержены воспалению и травмам, реагируют на холод и мороз, страдают от перегрузок. Возникающее при этом поражение обычно именуют невралгией, которая представляет собой боль в межреберных промежутках. Чем это чревато?

Вообще, под видом межреберной невралгии могут протекать многие заболевания грудной клетки, брюшной полости, позвоночника и спинного мозга. Как только закололо в груди, большинство людей начинают паниковать и пенять на неполадки с сердцем. И действительно, крайне неприятная, но все же несмертельная межреберная невралгия по своим проявлениям похожа на опасные для жизни недуги, требующие немедленного лечения (инфаркт миокарда, стенокардию, пневмонию и острый панкреатит). В подобной ситуации очень важно вовремя отличить относительно безобидную неврологическую патологию от тяжелого сердечного приступа.

Почему развивается невралгия? Потому что раздражаются либо сдавливаются грудные корешки, межпозвонковые ганглии и нервы, идущие от позвоночника по межреберным промежуткам кпереди. Частыми причинами болевого синдрома являются остеохондроз, перенесенные ранее травмы позвоночника, ношение тесного белья (бюстгальтеров с жесткими косточками или тонким основанием), переохлаждение в сочетании с длительной или чрезмерной физической нагрузкой и т.д. Не случайно череда обострений наблюдается после обильных снегопадов, когда люди убирают снег на даче, загородном участке, вокруг автомобиля. В некоторых случаях межреберные невропатии могут быть следствием сахарного диабета, алкоголизма, метаболических расстройств.

Еще один известный спутник межреберной невралгии — опоясывающий герпес. Это вирусное заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки и спины и возникает на фоне ослабленного иммунитета, нередко у пожилых людей. И если пузырьки и корочки через две недели исчезают, то боль может преследовать человека долгие месяцы, а иногда и годы. Такой вариант невралгии именуют постгерпетическим. Надо также помнить, что герпетическая инфекция является маркером иммунодефицита и онкологических заболеваний. Но не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и тем более заниматься самолечением. Только специалист может исключить смертельно опасные патологии, протекающие под маской межреберной невралгии.

Человек, страдающий ею, жалуется на резкую, жгучую, простреливающую боль опоясывающего характера в правой или левой половине грудной клетки. Этот болевой синдром весьма продолжителен и усиливается при поворотах туловища, смене положения тела, глубоком вдохе, чихании, смехе. Одновременно человека могут беспокоить периодические непроизвольные мышечные сокращения и подергивания, локальное чувство онемения. При поверхностном прощупывании нетрудно определить точку максимальной болезненности. В отличие от сердечной боли неприятные ощущения при невралгии не снимаются нитроглицерином.

Важное место в лечении «грудного радикулита» занимает купирование болевого синдрома. В начальной стадии заболевания применяют препараты, блокирующие кожные рецепторы нервов и отвлекающие средства — мази и гели, содержащие анальгетики местного действия, змеиный и пчелиный яд, новокаиновые блокады, тепловые процедуры. Значительное облегчение приносит прием назначенных врачом обезболивающих лекарств в таблетках, уколы или свечи, а также физиотерапевтическое воздействие — динамические токи, магнитотерапия, электрофорез и фонофорез с введением через кожу препаратов, массаж и т.д.

В качестве профилактики межреберной невралгии полезны занятия гимнастикой, йогой, плаванием. Важно подолгу не сидеть в одной позе, правильно организовать рабочее место, не поднимать несоразмерные тяжести, одеваться по сезону, особенно при работе на свежем воздухе.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.

www.sb.by

Средства для наружного применения

Обезболивающие мази при невралгии — это эффективные средства для лечения, которые оказывают существенную пользу, избавляют от неприятных ощущений и нормализуют состояние больных. Их действие заключается в следующем:

Расслабление напряженных мышц.
Ускорение кровообращения.
Активизация обменных процессов.
Повышение эластичности и прочности связок.
Согревание воспаленных тканей.
Снижение интенсивности болевого синдрома.

Такое разностороннее влияние средств наружного применения позволяет ослаблять выраженность симптоматики и подавлять основные причины болезни. Эффективность мазей обусловлена содержанием в их составе раздражающих веществ, которые оказывают отвлекающее действие, вызывая жжение и покалывание в области поражения нерва. Обезболивающие мази при невралгии в первую очередь согревают, а уже затем проявляют свои анальгезирующие свойства.

Стоит учитывать, что патология способна поражать различные нервные окончания человеческого организма, в связи с чем очаг воспаления может иметь разную зону локализации. В зависимости от формы невралгии для ее лечения назначаются определенные препараты для наружного применения, отличающиеся по своему составу и эффективности.

В терапии невралгического заболевания хорошо показали себя мази на основе змеиного и пчелиного яда, являющиеся натуральными и действенными средствами. Они быстро снимают боль, тормозят процессы воспаления, обеспечивают продолжительный отвлекающий эффект.

Фармакологические лекарства с химическим составом также пользуются большим спросом и часто применяются больными, имеющими аллергию на яд змей и пчел. Рассмотрим подробнее виды средств для натирания при невралгии и их основные характеристики.

Випросал

Мазь с уникальным составом, которая отличается стойким обезболивающим действием и устраняет симптомы уже в течение 10–15 минут. Химическая формула Випросала содержит яд гюрзы, камфорное и пихтовое масло, а также другие полезные компоненты. Мазь наносят на пораженный участок, интенсивно массируя его и втирая средство в кожу. После применения Випросала больной мгновенно ощущает разливающееся тепло и пощипывание, вслед за которыми отступает боль и дискомфорт.

Финалгон

Этот препарат также представляет обезболивающие мази при невралгии, которые широко применяются в ее лечении. В состав Финалгона входят синтетический аналог капсаицина — нонивамид, характеризующийся как анальгетик. Второй основной компонент лекарства — никобоксил, являющийся эфиром никотиновой кислоты. Такая мазь хорошо согревает, снимает боль и улучшает циркуляцию крови, расширяя сосуды. Финалгон наносят в небольшом количестве 1–2 раза в день по показаниям врача.

Апизартрон

Отличное средство от невралгии, которое быстро и на продолжительное время избавляет от боли и способствует излечению болезни. Апизартрон улучшает процессы обмена веществ, повышает эластичность мышц и соединительных тканей, стимулирует периферические нервные окончания, расширяет сосуды, снимает мышечное напряжение и способствует насыщению тканей кислородом. Действующие вещества (пчелиный яд, метилсалицилат и аллилизотиоцианат) оказывают согревающий и обезболивающий эффект. Мазь наносят в небольшом количестве на зону воспаления, оставляют на 1–2 минуты до возникновения реакции с кожей и затем активно втирают.

Миотон

Некоторые обезболивающие мази при невралгии, содержащие яды или синтетические химические компоненты, могут вызывать аллергические реакции организма. Поэтому пациентам с повышенной чувствительностью к применению рекомендуется препарат Миотон, в составе которого присутствуют только растительные вещества. Такая мазь также отличается высокой эффективностью и уже за короткое время ликвидирует болевой синдром. Миотон усиливает кровообращение в зоне применения, расслабляет мышцы и разогревает ткани.

Использование средств наружного применения при невралгии должно быть согласовано с лечащим врачом. Некоторые мази имеют противопоказания и способны вызывать побочные явления, поэтому перед нанесением следует внимательно ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к препаратам.

stress-faq.ru