Причины, симптомы и лечение артрозов

Причины, симптомы и лечение артрозов

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако на поздней способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. Как этого избежать — поговорим в нашем статье.

Почему возникает артроз и как скоро следует приступить к его лечению

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и уменьшение подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе. Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

При артрозе происходит постепенное разрушение суставных хрящей и деформация костной ткани. В результате больные на ранней стадии испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на второй — сильные боли и ограничение подвижности суставов. Третья стадия — острая форма артроза с полным или почти полным разрушением суставного хряща — еще несколько десятков лет назад приковывала пациента к инвалидному креслу. Возможности современной медицины намного шире. И хотя полностью избавить от болезни и восстановить поврежденный сустав врачи все еще не способны, терапия может существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства — вот почему так важно при первых симптомах обратиться к ревматологу.

Лечение артроза

Такое серьезное заболевание, как артроз, требует комплексного подхода: приема лекарственных препаратов, снижения веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости — хирургического вмешательства. Программа лечения назначается ревматологом в зависимости от стадии и локализации болезни, особенностей организма пациента, но почти всегда включает в себя целый комплекс мер.

Медикаментозное лечение

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен [1] , кеторолак [2] , пироксикам [3] , диклофенак [4] и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды . Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении ухудшают состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков (например, анальгина [5] ) является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП, анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики — например, «Мидокалм» [6] . Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза: для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин , выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей заметно после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» [8] и др.) применяют для улучшения кровотока, а также устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хонрдопротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

Нехирургическое лечение артроза:

Физиотерапия

  • УВТ
    Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, УВТ эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
  • Миостимуляция
    Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных и в случаях сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя миостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
  • Фонофорез
    Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате фонофорез позволяет в разы увеличить действие лекарств: в сочетании с ультразвуком они доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются ими значительно активнее.
  • Озонотерапия
    Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, назначают озонотерапию курсом из нескольких уколов, в зависимости от тяжести заболевания.

Лечебная физкультура при артрозе является способом улучшить кровообращение в районе пораженного сустава, а также укрепить мышцы. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.

Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия

Массаж и мануальная терапия при артрозе способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Процедуры можно применять и при ограниченной подвижности пациента.

Механотерапия

ЛФК можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку при гимнастике (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.

Вытяжение суставов

Суть процедуры — в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для лучшего результата проводят примерно раз в полугодие.

Диетотерапия

Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать отличный эффект.

Коррекция образа жизни

Для борьбы с артрозом пациенту придется значительно пересмотреть привычный образ жизни: носить только удобную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, отказаться от высоких каблуков, вредных привычек и чрезмерных физических нагрузок. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций даст лечащий врач исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

  • Пункция (малоинвазивное вмешательство)
    Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, при необходимости — ввести кортикостероиды непосредственно к месту воспаления.
  • Артроскопия
    Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
  • Околосуставная остеотомия
    Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с последующей фиксацией их под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и продолжителен срок реабилитации.
  • Эндопротезирование
    В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование зачастую является единственной альтернативой обездвиженности больного. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, обычно вызванный инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухоли в пораженном участке.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный сустав или локтевой. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов: голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного, — а также какое лечение подходит каждому из случаев.

  • Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук)
    На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально — на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Болевые ощущения усиливаются и становятся постоянными, появляется чувство жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондопротекторы, вытяжение пальцев.
  • Лечение артроза плечевого сустава
    Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначаются массаж, лечебная физкультура в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
  • Лечение артроза локтевого сустава
    Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей.
  • Лечение артроза тазобедренного сустава
    Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
  • Лечение артроза коленного сустава
    При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят УВТ, вытяжение суставов, лечебная физкультура, нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей, а также компрессы.
  • Лечение артроза голеностопного сустава
    Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. В лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж, лечебные ванночки и постельный режим.
Читать еще:  Грыжа шейного отдела позвоночника симптомы лечение гимнастика

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая меру в нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Особенно важно для профилактики заболевания поддержание нормального веса: каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.

www.pravda.ru

Противовоспалительные средства для лечение артрита и артроза

При медикаментозном лечении артроза, остеоартроза и артрита применяются противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек тканей, болевые ощущения и способствуют регенерации клеток.

Такие препараты делятся на две основные группы: нестероидные и кортикостероиды (гормональные).

НПВП при лечении артрита и артроза

Нестероидная группа завоевала популярность и оттеснила гормональные препараты. Такие лекарства способны купировать воспаление суставов и притуплять боль без необходимости вмешательства в эндокринную систему. Тем самым риск осложнений и побочных эффектов после лечения уменьшается.

Особенности применения нестероидных противовоспалительных лекарств

Перед терапией НПВС пациенту следует ознакомиться с важными моментами.

  1. Препараты не рекомендуют принимать продолжительными курсами (не смотря на безопасность, риск побочных эффектов остается).
  2. Нестероидные лекарства противопоказаны при заболеваниях органов ЖКТ (язва, колит, гастрит, энтероколит, повышенная кислотность и т. д.), почек и печени, а также при сердечно-сосудистых патологиях.
  3. Возможна индивидуальная чувствительность к компонентам препаратов. Увеличение дозировки должно проходить с разрешения лечащего врача.
  4. Пероральные НПВС раздражают чувствительную слизистую желудка, поэтому запивать их необходимо значительным объемом жидкости (лучше всего подходит обычная вода в объеме не менее 1 стакана).
  5. Запрещено сочетать два и более видов НПВС во время курса лечения (риск наслоения побочных эффектов).
  6. Во время терапии нестероидными препаратами запрещен алкоголь.
  7. Не применяют для лечения беременных.

Виды НПВС при артрозе и артрите

Все подобные препараты разделены на две основные группы: ингибиторы циклооксигеназы первого (ЦОГ-1) и второго (ЦОГ-2) типа.

К группе ЦОГ-1 относятся следующие лекарственные средства.

  1. Аспирин. Древнейший активный компонент от артрита и артроза. Дешевый и слабый препарат уступает место более сильным синтетическим средствам. Побочный эффект: разжижает кровь. Не обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
  2. Диклофенак. Также «немолодое», но более эффективное лекарство (выпускается в форме таблеток, мазей, трансдермальных пластырей, растворов для инъекций и т. д.). Выступает хорошим анестетиком, уменьшает отечность и покраснение тканей. Препараты на основе диклофенака: Вольтарен, Диклак, Долекс, Олфен и другие.
  3. Ибупрофен. «Мягкое» действующее вещество, которое хорошо переносится организмом. Благодаря этому препараты на основе ибупрофена (Адвил, Нурофен, Ибалгин, Долгит и т. д.) могут назначать даже беременным и кормящим грудью с разрешения лечащего гинеколога.
  4. Индометацин. Один из самых сильных НПВС с яркой выраженным анальгезирующим эффектом. Выпускается в виде местных препаратов (мазь и гель), ректальных свечей, таблеток. Широкий спектр воздействия дополняется и внушительным списком побочных эффектов и осложнений. И все же, препараты на основе этого активного вещества (Метиндол, Индовазин, Индотард и т. д.) считаются самыми эффективными при терапии артроза и артрита, да еще и радуют приятной ценой.
  5. Кетопрофен. По силе и способу воздействия близок к ибупрофену. Поставляется в виде таблеток, инъекционных растворов, суппозиториев, кремов, гелей и аэрозолей. Препараты с кетопрофеном следующие: Фастум, Кетонал, Флексен, Быструм, Артрум и другие.

К ингибиторам ЦОГ-2 относят современные препараты, которые селективно воздействуют организм, на фоне чего уменьшаются побочные эффекты со стороны ЖКТ. Однако, по некоторым данным ингибиторы этой группы оказывают негативное воздействие на сосуды и сердечную мышцу.

  1. Мелоксикам (мовалис). Выгодно отличается от ингибиторов ЦОГ-1 тем, что доступен для длительного приема (месяцами-годами). Выпускается в виде растворов, таблеток, мазей и суппозиториев. Другие препараты на основе мелоксикама: Мелбек, Артрозан, Лем, Мовасин и другие.
  2. Целекоксиб. Мощное лекарство с минимумом побочных эффектов со стороны ЖКТ и внутренних органов (почки, печень, селезенка, желчный пузырь). Выпускается в виде капсул.
  3. Нимесулид. Помимо стандартных анальгезирующих и противовоспалительных свойств, нимесулид действует как антиоксидант, предотвращая окисление и распад хрящевой ткани, протеогликанов и волокон коллагена. Производится в форме раствора для приема внутрь, таблеток для рассасывания, геля местного использования. Известные аналоги: Кокстрал, Найз, Аулин, Нимид.
  4. Эторикоксиб. Для применения действующего вещества четко рассчитывается дозировка (не более 150 мг в сутки). Известный в стране аналог – Аркоксиа.

Помимо нестероидных лекарств, противовоспалительными свойствами обладают и натуральные препараты, такие как Артропант для суставов и связок. Природный состав и доступная цена делают его все более популярным для лечения острых и хронических форм артрозов, артритов и остеоартрозов.

В состав Артропанта входят растительные компоненты, глюкозамин и хондроитин, которые обеспечивают:

  • регенерацию хрящевой ткани;
  • уменьшение гиперемии (покраснение и отек тканей);
  • восстановление чувствительности сустава;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • восстановление подвижности и диапазона движений суставов;
  • уменьшение так званых «хрустов» в суставах.

Хондроитин в составе препарата стимулирует производство гиалуроновой кислоты, которая является базой для соединительной ткани. В свою очередь, это способствует восстановлению хрящей, связок и сухожилий. Также хондроитин уменьшает воспалительные процессы.

Также, отличное средство для суставов — это Сусталайф.

Глюкозамин препятствует разрушению тканей суставов в результате старения, механического трения или же на фоне нарушений метаболизма.

Стероидные препараты от артрита

Кортикостероиды представляют собой синтетический аналог главного гормона надпочечников – кортизола. Последний регулирует работу внутренних систем организма, поддерживает иммунитет.

Гормональные препараты снижают концентрацию простагландинов и нарушают реакцию некоторых лейкоцитов. За счет этого в организме оперативно затухает воспалительный процесс и уменьшаются болевые ощущения.

По сравнению с НПВС, кортикостероиды производят более сильный противовоспалительный эффект при артрите и его аутоиммунных причинах. Однако, это ослабляет защиту организма перед инфекциями и повышает частоту аллергических реакций.

Самые известные кортикостероиды следующие: Преднизолон, Метипред, Целестон, Дипроспан и т. д. Они выпускаются в форме для перорального (капсулы, таблетки, капли), местного (спреи, инъекции, крема, гели, мази), ректального (суппозитории) использования.

Прежде чем принимать гормональные препараты, необходимо запомнить следующие пункты.

  1. Стероидные лекарства можно комбинировать с другими медикаментами.
  2. Нельзя самостоятельно подбирать и тем более превышать дозу кортикостероидов. Отклонение от рекомендации может привести к критическому сокращению естественной секреции кортизола.
  3. Лечение гормонами нельзя резко прекращать. Снижение дозировки должно происходить постепенно, что даст время надпочечникам адаптироваться к новым условиям работы.
  4. При ревматоидном и других видах артритов, артрозов назначается прием низких доз кортикостероидов в течение продолжительного времени.

Каким бы не был выбор пациента, важно помнить, что лечение необходимо проводить с разрешения и под контролем врача точно по установленной схеме. Подобрать противовоспалительные препараты помогут терапевт, семейный врач, ортопед, травматолог или хирург.

Самолечение и превышение дозировок чревато серьезными осложнениями для организма.

blackmaskfresh.ru

Препараты при артрозе

Артроз – заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера. Оно появляется из-за поражения суставной и хрящевой ткани у 10-15% населения планеты. Заболеваемость существенно увеличивается с возрастом, встречается чуть ли не у 35% людей пожилого возраста.

Патология может развиться из-за биологических и механических факторов, которые нарушают процессы образования субарахноидальной кости и хряща суставов. Немалую роль также играет наследственность. Усугубляется она наличием таких факторов, как избыточный вес, неравномерные нагрузки, нарушения обмена веществ.

По мере уменьшения объема суставной жидкости, начинают происходить нарушения функций сустава. Пациенты ощущают боль, особенно после тяжелой работы. После отдыха она проходит. Впоследствии, боль начинает беспокоить ночами, начинается воспаление тканей вокруг сустава, в результате в нем происходит скапливание жидкости. Различают артроз локтевого, коленного, тазобедренного суставов, голеностопный, рук и кистей рук, пальцев.

Лекарства против артроза

Медикаментозное лечение зависит от степени артроза:

1 степени – отсутствуют остеофиты, несколько сужена суставная щель;

при 2 степени – наблюдается незначительное сужение суставной щели, уже образовались остеофиты;

для 3 степени – характерно наличие деформирующего сустав состояния, вызванного множеством остеофитов и хорошо заметным сужением суставной щели;

Читать еще:  Можно ли подтягиваться на турнике при грыже позвоночника

на 4 стадии – суставной щели практически нет, диагностируется значительная деформация и большое количество остеофитов.

Сначала пациенту назначаю хондропротекторы (например, Терафлекс) и витаминно-минеральные комплексы. На начальной стадии важно придерживаться диеты и выполнять специальные упражнения. На 2 и 3 стадии возникает необходимость в устранении воспаления, болезненных ощущений, важно замедлить дегенеративные процессы. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, а также анальгетики. Могут быть назначены кортикостероиды. Обязательны физиотерапия и ЛФК.

При 4 стадии артроза, сустав практически разрушен. Вернуться к активной жизни и избавиться от болей поможет установка эндопротеза в ходе хирургической операции.

Средства для лечения артроза цены в аптеке

Купить необходимые лекарственные препараты можно в аптеке, предоставив фармацевту список медикаментов, полученный у лечащего врача. Но лечение, витамины и т. д. обычно серьезно влияют на семейный бюджет, поэтому можно воспользоваться предложением сайта «Аптека24». У нас самая выгодная цена – введите название лекарства и убедитесь в этом. Сразу же можно оформить быстрый заказ!

www.apteka24.ua

Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Болезненные ощущения, нарушение двигательной функции в области коленного сустава сигнализирует о патологических процессах в тканях хряща, артрозе. Прогрессирование патологий в хрящевой ткани способно привести к осложнениям, инвалидности.

Хондропротектор – медицинский препарат, обеспечивающий регенерацию хрящевой ткани. При заболеваниях коленного сустава его применение способствует восстановлению поражённого суставного хряща.

О принципе действия хондропротекторов

В хрящевой ткани отсутствуют кровеносные сосуды. Поэтому поступление лекарственных средств к ней затруднено. Хондропротекторы – препараты, способные воздействовать на процессы внутри сустава, медленно встраиваясь в тканевые структуры.

При артрозах, сопровождающихся болью и деформациями суставов, наблюдаются процессы дистрофии тканей. За счёт активных веществ, которые входят в состав хондропротекторов:

  • замедляются дистрофические изменения в хрящевой ткани;
  • активизируется образование гиалуроновой кислоты и других хрящевых компонентов;
  • стимулируется питание и восстановление хряща, образование внутрисуставной жидкости;
  • осуществляется борьба с воспалениями ткани.

Разнообразие форм выпуска

Для выпуска препаратов используются различные лекарственные формы:

  • растворы для инъекций внутрисуставных, внутримышечных;
  • таблетированные средства;
  • мази, порошки, гели.

Многих интересует, какие хондропротекторы лучше при артрозе, какие из форм наиболее эффективны.

Во время приёма препаратов при втирании уменьшаются отёки, снимается боль. Однако такой приём не способствуют регенерации хряща из-за слабого всасывания в кровь компонентов. Таблетки и капсулы обладают достаточным эффектом, но, проходя через пищеварительный тракт, теряют ряд свойств.

Уколы обеспечивают лучший эффект поступления действующих веществ к суставам непосредственно. Поверхность сустава увлажняется сразу, получившая питание ткань противодействует изнашиванию суставных поверхностей.

Показания для использования хондропротекторов

Данные препараты особо популярны у людей пожилого возраста, хотя возрастных ограничений, кроме детского возраста, нет. Особо часто применяются лекарственные средства данного направления при таких болезнях:

  • гонартроз, артроз суставов;
  • остеохондроз;
  • суставной артрит;
  • послеоперационное восстановление суставов;
  • пародонтоз;
  • суставные травмы;
  • дистрофия хряща.

Чаще всего применяются лекарства при артрозах коленных суставов.

Противопоказания для приёма хондропротекторов

Хотя уровень побочных эффектов препаратов достаточно низок, существует ряд противопоказаний:

  • период беременности и лактации;
  • патологии пищеварительного тракта, вызывающие побочные эффекты;
  • почечная недостаточность тяжёлого характера;
  • индивидуальная чувствительность организма к препаратам, их компонентам.

Особенности лечения

Главное при лечении хондропротекторами – устранить основную причину заболевания. Процесс лечения артроза длительный. Болевые симптомы можно снять довольно быстро. А эффект ощутим лишь с третьего месяца применения лекарственных средств, положительный результат – спустя полгода.

Лечение должно осуществляться комплексно и регулярно. Некоторые из препаратов эффективны лишь в начальный период болезни. Весь период терапии артроза может длиться (с перерывами) до двух-трёх лет.

Эффективные препараты

Существуют три поколения данных лекарств. Отдельно выделяют препараты нового (четвёртого) поколения: Глюкозамин и Хондроитин. Они способствуют восстановлению не только суставов, но и хрящевой ткани.

Подбирает лекарства, рекомендует их дозировку врач для каждого индивидуально. Так как данные препараты сравнительно недёшевы, он поможет подобрать соответствующие аналоги, более низкие в цене. Самостоятельно предпринимать это не рекомендуется.

Популярные хондропротекторы

Таблетки: Артра, Дона, Пиаскледин, Структум, Терафлекс.

Мази: Жабий камень, Лошадиная сила, Траумель, Хондроксид (при имеющемся в суставной сумке кровоизлиянии).

Для инъекций в сустав рекомендуются препараты, заменяющие суставную жидкость: Алфлутоп, Синокром, Синвиск, Ферматрон, Остенил.

При остром артрозе коленного сустава показаны противовоспалительные средства: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам, Целебрекс, Нимулид, Бутадион. Однако они лишь снимают симптомы, но лечебного действия на артроз не оказывают.

В комплексное лечение входят дополнительно:

  • борьба с лишним весом во избежание нагрузки на суставы;
  • снижение суставных нагрузок, создание умеренного ритма движений;
  • отсутствие полного покоя во избежание торможения процессов обмена;
  • избегание переохлаждений, инфекций;
  • специальные физические упражнения.

Многие стараются найти лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава. Выражение «лучший хондропротектор» не может иметь однозначного определения. Всё зависит от стадии заболевания, возраста, состояния суставов, индивидуальных особенностей пациента и других факторов. При лечении хондропротекторами на ранних стадиях, следовании рекомендациям врача, положительного эффекта добиться несложно.

usolie.info

Чем можно унять боль в суставах?

При изменениях погоды люди, у которых больны суставы, испытывают серьезные страдания. У читателей “Народной газеты” была возможность узнать, чем можно унять боль в суставах, во время прямой линии с известным ученым, доктором медицинских наук, профессором Николаем Сорокой.

Разболелись руки

— У моей 67-летней мамы очень болят суставы рук. Как-то я прочитал: если у человека болят суставы, скоро он узнает, что такое гастрит, язва, колит, высокое давление. Неужели это правда?
Михаил, Минск

— Это далеко не так! Однако у некоторых людей, особенно у полных, одновременно возникает “букет” болезней: гипертония, болезни суставов, изменения в почках. В таком возрасте, как у вашей мамы, могут быть изменения в суставах — остеоартроз. Есть пациенты, у которых деформируются, изменяются и болят последние суставчики пальцев кистей. Это хроническое заболевание суставов, с которым придется жить. Чтобы уменьшить боли, нужно принимать лекарства. Если у вашей мамы нет противопоказаний, можно пройти лечение в санатории “Радон”.

Чем натирать колени?

— Когда я вставала из-за стола, сильно потянула колено, внутри даже что-то щелкнуло. Через какое-то время стало трудно приседать — не дает боль в колене. В покое все хорошо. Врач прописал терафлекс, но он дорогой. Стоит мне его покупать или нет?
Светлана Андреевна, 59 лет, Белыничи

— Думаю, что нет, не тратьтесь зря. Скорее всего, у вас остеоартроз. Вам необходимо натирать колено мазями либо гелями, которые обезболивают. Можно применять белорусскую мазь кетопрофен. Купить недорогой препарат диклопентил — принимать по 1 таблетке утром и вечером до тех пор, пока не исчезнет боль. Греть больное колено нельзя, потому что в нем, может быть, собралась лишняя жидкость, которая мешает сгибать сустав. В вашем случае тепло не лечит колено, а лишь расслабляет мускулатуру, поэтому вы ощущаете некоторое облегчение. Если вы начнете лечиться, потихоньку боль пройдет. А еще делайте зарядку, но не перегружая колено. Отправляясь в магазин или по делам, возьмите с собой палочку-трость, чтобы опираться на нее при ходьбе и разгружать сустав.

— Месяц тому назад сильно заболело одно колено, затем второе. Сделала снимок, поставлен диагноз “артроз коленных суставов”.
Зинаида Игнатьевна, Минск

— Нужно купить любую обезболивающую мазь или гель: диклофенак, вольтарен, долгит, кетопрофен. Выдавить из тюбика, не жалея, 5—7 сантиметров геля, смазать ту область, где болит. Затем смешайте по 1 столовой ложке димексида и воды, чтобы получился 50-процентный раствор, смочите в нем бинт и наложите на предварительно смазанное мазью колено или сустав. Сверху закройте полиэтиленовым пакетом и замотайте бинтом, шарфом или платком. Оставьте на три часа, не больше! Затем снимаете компресс, а мазь не смывайте, она будет работать еще ночью. Повторите компрессы 4—5 раз, потом сделайте перерыв.

Почему немеют пальцы?

— У меня немеют на стопе кончики пальцев. Особенно сильно при ходьбе. Сахарным диабетом не страдаю. Поясница иногда побаливает.
Роза Николаевна, 71 год, Минск

— Скорее всего, онемение пальцев связано с проблемами в нижнем отделе поясницы. Иногда такое бывает и при плоскостопии. Попросите у своего врача направление в Минский городской диагностический центр. Сделайте рентгено-грамму пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях лежа, а затем со всеми анализами идите на консультацию. Там вам помогут разобраться с вашим состоянием.

Сводит ноги

— Донимают частые судороги ног. Чем спасаться?
Татьяна Ивановна, 58 лет, Минский район

— В вашем возрасте судороги в ногах чаще всего связаны с проблемами в поясничном отделе позвоночника. Чтобы облегчить состояние, принимайте мидокалм по 2 таблетки в день. Понаблюдайте, будут ли вас беспокоить судороги на фоне приема препарата. Это лекарство расслабляет мышцы и снимает напряжение.

Рот на замок

— У меня двухсторонний коксартроз третьей степени, двухсторонний гонартроз, деформации голени, нестабильность голени, распространенный остеохондроз позвоночника третьей степени и т.д. К тому же у меня сахарный диабет и вес 130 кг. Наверное, при таком диагнозе мне уже ничего не поможет?
Людмила Николаевна, 65 лет, Борисов

— Если бы вы сбросили 50 кг, ваши суставы сразу почувствовали бы облегчение. Как уменьшить вес? Совет один: меньше есть, что, к слову, наверняка вам советуют и эндокринологи. Постарайтесь употреблять то, от чего не полнеют. Для ваших больных суставов ваш собственный вес, если прибегнуть к аналогии, подобен 50-килограммовой сумке, которую вы постоянно носите на себе. Не сбросив вес, вы не сможете облегчить свое состояние. И все остальные рекомендации будут иметь второстепенное значение. Проблемы со здоровьем у вас действительно большие. Обезболивающие лекарства можно принимать, но их действие ограничено. И мази с гелями — тоже не спасение, поскольку вы полный человек и они к очагу поражения не проникнут. Выход один — укротить аппетит.

Читать еще:  Грыжа шейного отдела позвоночника симптомы лечение

Чтобы спина “не заржавела”

— Мне 52 года, поставили диагноз “остеохондроз” — очень болят поясница и ноги, из-за этого не могу спать. Страдаю из-за боли в тазобедренных суставах. Я сама себе колола мукосат. Не помогает. Принимала диклофенак — заболел желудок. Что теперь делать?
Татьяна, Мстиславль

— С остеохондрозом вы будете жить всю оставшуюся жизнь. Это заболевание не излечивается. Но в вашей ситуации мукосат — не помощник. Скорее всего, во всем “виновата” поясница. Да, вам необходимо принимать обезболивающие препараты, например нимесулид, мелоксикам, диклопентил — по две таблетки в день. Эти лекарства действуют на желудок более мягко. Поскольку пояснице необходимо тепло, ее и нужно прогревать. Идеально на печи в деревне, нет такой возможности — можно грелкой. А еще, когда боли нет, вам необходимо двигаться. Чем больше “ржавеет” спина, тем чаще она будет болеть.

Ошибочный диагноз?

— Моему ребенку не было и двух лет, когда он стал жаловаться на боли в коленках. Мы консультировались в Минской областной детской больнице. Врачи долго не могли выявить патологию. В этом году ребенку исполнилось пять лет, врачи выявили незначительные проявления остеопороза левого коленного сустава. Посоветовали лечить согреванием.
Наталья, Минская область

— Хотя я не специалист по детским заболеваниям, тем не менее скажу: диагноз “остеопороз” у ребенка пяти лет — это некорректно, потому что кости у человека формируются до 25 лет. В пять лет кальция в костях действительно мало. Ребенку ведь еще расти да расти. Поэтому обращать внимание на то, что на снимке видны признаки остеопороза, не нужно — так и должно быть в пятилетнем возрасте. Часто суставы у детей болят из-за того, что в организме есть какой-то очаг хронической инфекции — плохие миндалины, воспалительный процесс в мочевых путях. Иногда причиной являются и врожденные особенности строения коленного сустава, что обычно показывает снимок. Бывает также, что болят не сами коленки, а кость около коленных суставов — это бугристость большеберцовой кости. Но, чтобы поставить правильный диагноз, ребенка нужно видеть, разобраться, где он ощущает боль: в самом суставе, около сустава и т.д. Постарайтесь проконсультироваться у опытного детского ревматолога.

Операция отменяется

— Страдаю двухсторонним коксартрозом четвертой стадии и системным остеопорозом. Мне отказали в операции, поскольку я перенес два инфаркта. Ноги болят так, что не могу ходить. Можно ли мне принимать магнитопроцедуры?
Виктор Кузьмич, Минск

— У вас далеко зашедшая стадия болезни. И если бы не два перенесенных инфаркта, не выраженный остеопороз, то вам могла бы помочь операция по замене суставов. Других вариантов нет. Все остальное — симптоматическая терапия. Препараты терафлекс, хондроксид, мукосат в вашем случае абсолютно бесполезны. Принимать их уже поздно. Вам, уважаемый Виктор Кузьмич, нужны лишь обезболивающие таблетки. Советую заменить диклофенак другими обезболивающими, не столь агрессивными для желудка, например, мелоксикамом, нимесулидом, целебрексом. Сегодня самый сильный и эффективный препарат — это аркоксиа, правда, и стоит он дорого. Надо попробовать разные препараты, чтобы из множества выбрать лекарство, которое помогает именно вашим суставам. Никакие физиопроцедуры человеку, перенесшему два инфаркта, принимать вообще нельзя! К тому же тазобедренным суставам, которые расположены глубоко в тканях, они не принесут пользы. Единственное, что вам можно назначить, это дистанционная гамма-терапия. Если сильно болят тазобедренные суставы, то проводят целенаправленное рентгеновское облучение для того, чтобы “убить” нервные окончания. После этого человек меньше мучается из-за боли. Такую процедуру можно пройти в 9-й клинической больнице, где есть специальная аппаратура.

news.tut.by

Препараты при болезнях суставов. Сравниваем и выбираем

Болезни суставов являются одной из главных проблем, с которой сталкиваются спортсмены. Из-за постоянно повышенной нагрузки на ноги хрящевая ткань быстро изнашивается, провоцируя воспалительные процессы и боли. В таких случаях необходимо лечение специальными препаратами – хондропротекторами. Они улучшают восстановление хряща, а также замедляют разрушение тканей. Сейчас лечение таких заболеваний проводится преимущественно хондропротекторами III поколения, в состав которых входит минимум 2 основных вещества — глюкозамин и хондроитин, каждый из которых обладает своим эффектом. Глюкозамин — это основной компонент хрящевой ткани, а при заболеваниях опорно-двигательного аппарата в организме его вырабатывается мало. Хондроитин оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хряще, тем самым способствуя его восстановлению и снятию воспаления.

На данный момент фармацевтический рынок изобилует предложениями хондропротекторов, и ниже мы проведем сравнительный анализ лидеров этой категории по нескольким важным параметрам. Особенно обратите внимание на противопоказания и биодоступность перечисленных препаратов, чем она выше, тем эффективнее действие средства.

Это хондропротектор, содержащий два действующих компонента – глюкозамин и хондроитин. Терафлекс способствует обновлению хрящевой ткани, помогает уменьшить боль и улучшить подвижность суставов.

Курс лечения. Необходим длительный курс приема препарата: ­от­ 3 ­до ­6 ­месяцев. В некоторых случаях курс можно повторить.

Плюсы: Его назначают при остеоартрозах вплоть до 3 степени. В состав “Терафлекс Адванс” входит ибупрофен, который уменьшает болевой синдром.

Минусы: Обезболивающий эффект наступает только после длительного приема. Для быстрого обезболивания в состав Терафлекс Адванс добавлен НПВП, что обеспечивает ряд нежелательных побочных эффектов, в первую очередь с стороны желудочно-кишечного тракта, такие как гастропатии, обострение язвенной болезни и другие. Кроме того есть имеет много противопоказаний, например, сердечная и почечная недостаточность, высокий уровень сахара в крови, бронхиальная астма и другие. Может оказывать крайне негативное воздействие на ЖКТ, что особенно ощутимо при курсе приема до полугода.

Цена: Терафлекс 200 капсул — 3261 руб. Терафлекс Адванс 120 капсул — 2357 руб.

Комбинированный хондропротективный препарат для лечения остеопороза периферических суставов и позвоночника.

Курс лечения. Длительный курс приема: от 2 до 6 месяцев

Плюсы: Высокая концентрация хондроитина (500 мг). Имеет в составе вспомогательные компоненты для лучшего усвоения препарата.

Минусы: Выпускается только в таблетках. Имеет ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов, таких как: боль в животе, метеоризм, расстройство кишечника, дерматит, крапивница, отечность, учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, слабость, бессонница. Людям страдающим проблемами с ЖКТ следует принимать с особой осторожностью.

Цена: Артра 120 таблеток – 2246 руб.

Это хондропротектор на основе глюкозамина, влияющий на обмен в хрящевой ткани. Улучшает функцию суставов, тормозит разрушительный процесс.

Курс приема. Прием от 1 до 3 месяцев в зависимости от формы выпуска составляет

Плюсы: имеет разную форму, как для приема внутрь, так и для инъекций. Высокое содержание глюкозамина — 750мг.

Минусы: имеет в составе только одно действующее вещество — глюкозамина сульфат. Не содержит хондроитин, поэтому не относится к хондоротекторам III поколения. Содержит помимо глюкозамина лидокаин, поэтому имеет много противопоказаний: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции печени и почек, судороги по типу эпилептических и другие. Оказывает негативное влияние на ЖКТ.

Полностью натуральный хондропротектор отечественно производства. Новая разработка дальневосточных ученых биохимиков. Препарат имеет натуральный состав, который получен с помощью ферментированного гидролиза гидробионтов, то есть обитателей морских глубин.

Курс приема. Короткий курс лечения: 1 месяц

Плюсы: Глюкозамин и хондроитин, который содержатся в составе препарата, созданы из хрящевой ткани морских организмов (ската и акулы), противовоспалительная активность которых в 50-100 раз выше, чем у аналогичных веществ из крупного рогатого скота или синтезированных искусственно. Имеет пролонгированный эффект действия. Способствует уменьшению болевого синдрома в течение 14 дней, помогает достигнуть полной ремиссии в течение одного месяца, благодаря белкам-ингибиторам матриксных протеиназ позволяет отказаться от приема НПВС.

Не имеет побочных эффектов, разрешен к приему даже при заболеваниях ЖКТ. Имеет в составе биодоступные компоненты коллагена – естественного составляющего хрящевой ткани сустава.

Минусы: противопоказан людям с непереносимостью морепродуктов. Не всегда легко найти.

Серия препаратов растительного происхождения, которая решает проблемы с суставами (артриты, артрозы, остеоартриты, остеохондрозы, возрастные заболевания суставов).

Курс приема: 2 месяца, повторный курс рекомендуется повторить через 3-6 месяцев.

Плюсы: выпускается в нескольких формах для наружного применения (мази) и для приема внутрь (таблетки и капсулы). Разрешен к применению при заболеваниях ЖКТ, имеет мало побочных эффектов и противопоказаний.

Минусы: БАД, не является лекарственным средством. Препарат состоит из компонентов растительного происхождения, которые уступают по эффективности компонентам животного происхождения, и, тем более, морских гидробионтов.

Цена: Артро-актив 40 таблеток – 306 рублей.

Мы рассмотрели самые популярные препараты хондропротективного действия, разобрали состав, побочные явления и принцип действия. При выборе препарата стоит обращать внимания не только на его эффективность, но и на безопасность применения, а также совместимость с с возможным приемом других лекарственных препаратов. Будьте внимательны к своему здоровью и занимайтесь им своевременно, ведь именно здоровье является тем, во что наиболее выгодно инвестировать.

www.skisport.ru

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector