Федеральное агентство лечение за рубежом

Федеральное агентство
лечение за рубежом

  1. Главная
  2. Лечение
  3. Врачи
  4. Ортопедия
  5. Лечение за рубежом: Коксартроз — коксартроз тазобедренного сустава (Деформирующий артроз тазобедренного сустава), диагностика, методы лечения, остеоартроз,

Виды лечения

Лечение за рубежом: Коксартроз — коксартроз тазобедренного сустава (Деформирующий артроз тазобедренного сустава), диагностика, методы лечения, остеоартроз,

Лечение за рубежом: Коксартроз — коксартроз тазобедренного сустава (Деформирующий артроз тазобедренного сустава), диагностика, методы лечения, остеоартроз,

Лечение за рубежом: Коксартроз — коксартроз тазобедренного сустава (Деформирующий артроз тазобедренного сустава), диагностика, методы лечения, остеоартроз,

Коксартроз — коксартроз тазобедренного сустава (Деформирующий артроз тазобедренного сустава)

Коксартроз тазобедренного сустава — достаточно частое заболевание. Как правило, страдают им люди среднего возраста. Заболевание тяжелое и приводит пациентов к длительной нетрудоспособности, нарушая возможность передвижения и вызывая сильные боли.
При коксартрозе нарушается нормальное развитие крыши вертлужной впадины. Головка бедренной кости не находит полную опору, нагрузка на суставную поверхность сустава распределяется неравномерно и развитие дегенеративного процесса в суставе облегчается.

Причины коксартроза тазобедренных суставов те же, что и у всех остеоартрозов. Большое значение в развитии коксартроза имеют возраст пациента. С возрастом частота коксартрозов увеличивается. Способствует развитию коксартроза повышенная масса тела, малоподвижный образ жизни или наоборот, слишком большие нагрузки на тазобедренный сустав. Начало болезни постепенное, иногда незаметное для пациента.

Стадии течения коксартроза

• В начале заболевания боли в области тазобедренного сустава несильные. Возникают они после физической перегрузки, длительной ходьбы, переноски тяжестей и после отдыха уменьшаются и исчезают. При длительной ходьбе на расстояния более двух километров может появиться хромота. Часто боли усиливаются при подъеме по лестнице. Объем движений в суставе остается полным или снижается на 10градусов.
• При дальнейшем течении процесса, во второй стадии болезни, боли становятся более сильными. Их характеризуют как умеренные. Появляются они чаще, уже при любом движении в тазобедренном суставе, сопровождающемся напряжением его капсулы: при вставании с кровати или стула, при поворотах туловища, в начале движения. Боли отдают в паховую область, колено. Мышцы вокруг тазобедренного сустава рефлекторно напрягаются и это напряжение сохраняется даже ночью, что вызывает ночные боли. Хромота возникает уже при ходьбе на расстояние не более полукилометра. Уже в этот период пациенты вынуждены ходить с тростью. Это помогает разгрузить больной сустав. Движения в суставе ограничены на 20 градусов.
• В третьей стадии развития болезни боли становятся постоянными, мучительными. При попытке движения в тазобедренном суставе интенсивность болей резко усиливается. В этот период болезни ходить пациент может только с помощью костылей и на очень небольшие расстояния, иногда, не более нескольких метров. Из-за постоянного напряжения мышц возникает их укорочение – сгибательная контрактура, которое ведет за собой функциональное (относительное) укорочение ноги. В этой стадии больные уже становятся инвалидами. Ограничение движений в тазобедренном суставе вызывает нарушение подвижности и других суставов конечности, что может привести к развитию в них остеоартроза. Нарушается нормальная подвижность позвоночника. Появляются боли в пояснице, крестце.

Диагностика коксартроза

Диагноз устанавливают при помощи рентгеновских снимков тазобедренного сустава. При этом возможно выявить врожденные аномалии развития тазобедренного сустава при помощи специальных измерений углов расположения бедренной кости и ее шейки. Устанавливают степень коксартроза, состояние головки бедренной кости и предполагаемые возможности лечения.

Различают три рентгенологических стадии коксартроза
• Суставная щель тазобедренного сустава сужена только в верхне-наружных отделах, небольшие костные разрастания вокруг суставной поверхности вертлужной впадины, небольшое уплотнение подхрящевой пластинки костей таза.
• Неравномерное сужение суставной щели. Усиление краевых костных разрастаний с образованием «клювов», «навесов». Иногда подвывих головки бедренной кости, укорочение шейки бедренной кости, нарушение симметричности расположения головки бедренной кости в суставной впадине.
• Суставная щель в верхнее-наружном отделе практически не определяется. Костные разрастания обширные, охватывают весь тазобедренный сустав. Головка бедренной кости деформируется.
Лечение коксартроза (лечение артрозов суставов)
Для лечения коксартроза тазобедренного сустава большое значение имеет выявление заболевания на максимально ранней стадии развития, когда возможно достигнуть каких-либо результатов при консервативном лечении и замедлить патологический процесс. В целом консервативное лечение коксартроза такое же, как и для всех артрозов. Обязательно рекомендуется коррекция образа жизни, изменение профессиональной нагрузки с учетом щажения больного сустава. Пациенты должны находиться под наблюдением с обязательным рентгенологическим контролем состояния тазобедренного сустава 1-2 раза в год.

Методы лечения коксартроза:

• Нестероидные противовоспалительные средства: они включают в себя многочисленную группу препаратов (отрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам и т.д.). Их действие заключается в уменьшении проявлений воспаления, в результате чего снижается интенсивность болевого синдрома. Однако, кроме положительных эффектов, у этих препаратов отмечаются и довольно серьезные побочные эффекты. Главный из них – это вредное влияние на слизистую желудка. При постоянном применении этих препаратов может развиться так называемая гастропатия, а в некоторых случаях – развиться язва. Эти препараты имеют и свои противопоказания – это язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта, например. В последнее время имеется тенденция выпускать эти препараты в особой оболочке, которая растворяется только в кишечнике.
• Физиотерапевтическое лечение коксартроза – оно включает в себя такие процедуры, как УВЧ, парафиновые аппликации, радоновые ванны, грязелечение, а также электрофорез различных лекарственных средств (например, новокаина, йодистого калия). Особое значение, правда лишь на ранних стадиях, может иметь бальнеотерапия – это так называемые серные ванны. Сера входит в состав хондроитинсульфата, который является важным веществом хрящевой ткани. УВЧ, парафиновые аппликации и другие тепловые процедуры направлены на уменьшение воспалительных явлений в суставе, улучшение его кровоснабжения.
• Препараты хрящевой ткани. К ним относятся румалон, артепарон. В настоящее время эти препараты уже не используются в лечении артрозов. Хондроитинсульфат. Как уже было сказано, это основное вещество хрящевой ткани.
• Ортопедическое лечение коксартроза. Оно направлено на разгрузку больного сустава и ликвидацию контрактур.
• Ортопедохирургическое лечение коксартроза. К операциям, применяемым при артрозе, относятся: миотомия (рассечение мышц), остеотомия и артродез. Но наиболее популярный метод хирургического лечения при артрозе – это эндопротезирование сустава.

Деформирующий артроз — лечение артроза (остеоартроз)

Лечение деформирующего артроза (остеоартроза) основано на облегчении болевого синдрома и улучшения функции сустава. В комплекс лечебных мероприятий при этом входят физические упражнения, снижение чрезмерного веса, физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение, а также хирургические методы.
В первой или второй стадии развития болезни пациенту рекомендуется уменьшить нагрузку на больной сустав.
При поражении коленных и тазобедренных суставов рекомендуется меньше стоять и ходить, но при этом физическая нагрузка на организм не должна снижаться. Ходьбу необходимо заменить другими физическими упражнениями, не приводящими к перегрузке сустава. При обострении болей в суставе иногда назначается постельный режим или разгрузка сустава при помощи дополнительной опоры на трость или костыли, особенно при необходимости ходьбы на большие расстояния.
Рекомендуется ношение обуви на мягкой, способной к амортизации подошве или ортопедической обуви. Большое значение имеет снижение повышенной массы тела, для чего рекомендуется диета. Если у пациента имеется нестабильность, разболтанность сустава, используются специальные фиксаторы – ортезы. Всегда рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Так как движения в суставе улучшают его питание и препятствуют нарастанию дистрофических изменений.
Особенно благоприятно занятие плаванием и другими видами водного спорта, так как это позволяет совершать движения в суставе и нагружать мышечный аппарат, при сниженной статической нагрузке на сустав.
Применяются и различные физиотерапевтические процедуры. При помощи физиотерапии улучшают питание суставов и мышц, уменьшают мышечный спазм. Некоторые физиотерапевтические процедуры дают обезболивающий эффект. Используются магнитотерапия, ультразвук, индуктотермия, синусоидальные модулированные токи, диадинамические токи, аппликации парафина и озокерита, введение различных лекарственных веществ при помощи электрофореза или ультразвука (фонофорез), электростимуляция, лазеротерапия, ванны с сероводородом, скипидаром, радоновые ванны.
Медикаментозное лечение выполняет несколько задач. Прежде всего, необходимо уменьшить болевой синдром. Если боли не сильные, иногда лечение начинают с парацетамола (ацетоминофена) и его производных, которые менее токсичны для организма, но обычно стандартом считается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Эта группа препаратов уменьшает боль в суставе, снижает интенсивность сопутствующих воспалительных процессов.
Курсового лечения нестероидными противовоспалительными препаратами не существует. Их назначают только по необходимости при болях и обострениях деформирующего артроза. Нестероидные противовоспалительные препараты включают в себя много групп. Чаще применяются диклофенак (диклонат, диколоберл), ортофен (вольтарен), индометацин, ибупрофен, пироксикам, окситен, мелоксикам (мовалис), напроксен, сургам, лорноксикам (ксефокам).
Если у пациента имеются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки), предпочтительнее применение селективных нестероидных противовоспалительных препаратов – нимесулид (нимесил, найз, месулид), целекоксиб (целебрекс). Эти препараты оказывают меньшее повреждающее действие на слизистую оболочку желудка. Необходима осторожность при применении нестероидных противовоспалительных препаратов одновременно с препаратами, снижающими свертываемость крови, с глюкокортикоидными гормонами.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут снизить эффективность лекарств, понижающих повышенное артериальное давление. Дополнительно для обезболивающего эффекта назначается местное применение различных мазей обезболивающего и раздражающего действия (финалгон, фелоран, капсикам, индовазин, фастмум-гель). Мази наносятся на область больного сустава. Для улучшения кровоснабжения и питания элементов сустава назначаются сосудистые препараты (трентал, агапурин, пентоксифиллин, никотиновая кислота, ксантинола никотинат). Перспективным направление считается применение хондропротекторов. Они представляют собой элементы структуры суставного хряща (производные гиалуроновой кислоты). Это хондроксид, терафлекс, алфлутоп и др. Применяются эти препараты внутрь, внутримышечно и внутрисуставно.
Курс лечения длительный. Перспективным считается направление медикаментозного лечения, направленное на коррекцию иммунных процессов в организме. С этой целью используется препарат циклоферрон, являющийся индуктором интерферона. Распространенное ранее введение внутри сустава глюкокортикоидных гормонов, в настоящее время ограничено случаями, когда не удается устранить стойкий болевой синдром и воспаление в суставе.
В других случаях глюкокортикоидные гормоны не используются, так как они способствуют усилению деструктивных изменений сустава и могут даже вызвать асептический некроз кости.
Третья стадия деформирующего артроза консервативному лечению не поддается. Прогрессирование остановить уже невозможно. Функция сустава снижается до полного исчезновения. В этом случае может помочь только оперативное лечение – эндопротезирование сустава.

Верналь — член Международной Ассоциации Медицинского Туризма

vernal-travel.ru

Какие движения невозможно совершить при коксартрозе

Диспластический коксартроз — деформирующий артроз, поражающий тазобедренный сустав. Заболевание может развиться на одном суставе или симметрично на двух. Задача амбулаторной ортопедии – выявить коксартроз на ранней стадии и вести диспансерное наблюдение, подразумевающее ежегодную консультацию у ортопеда и обязательное рентгенологическое обследование.

Симптомы

Диспластический коксартроз сопровождается болью. Её интенсивность, продолжительность и место возникновения зависит от стадии заболевания. Вначале боль слабая, поэтому немногие спешат обращаться к врачу, надеясь, что она пройдёт сама. Затем она усиливается, каждый шаг даётся с трудом, нарушается походка, становится невозможно выполнять некоторые простые движения, требующие нагрузку на тазобедренный сустав, такие, как наклон и приседание, встать со стула становится проблемой. Она возникает на поверхности бедра, доходя до колена, иногда – до голени. Первый признак заболевания тазобедренного сустава — ограничение его вращательных движений.

Читать еще:  Иглоукалывание при остеохондрозе поясничного отдела

Симптомами коксартроза тазобедренного сустава нельзя пренебрегать, иначе не избежать тяжёлых последствий. Основные симптомы:

  1. Боль в бедре, суставе, в паху, колене во время нагрузки и в состоянии покоя.
  2. Тугоподвижность и скованность движений.
  3. Появление хромоты.
  4. Больная нога становится короче.
  5. Мышцы бёдер атрофируются.

Причины

  • Часто коксартроз тазобедренного сустава сопряжён с прекращением занятий спортом и снижением физической активности. Также он может возникнуть в результате родов или травмы.
  • На развитие заболевания могут повлиять многие факторы, повреждающие хрящевую ткань. В дальнейшем это может повлечь разрушение костей и прилегающих тканей. Врождённый вывих бедра или дисплазия тазобедренного сустава весьма подвержены риску перерастания в диспластический коксартроз.
  • Во многих случаях болезнь возникает вследствие повторяющихся микротравм, из-за которых хрящ растрескивается и истончается.
  • Процесс дегенерации тазобедренного сустава может быть результатом чрезмерных физических нагрузок, поэтому особую группу риска составляют профессиональные спортсмены.
  • Немалую роль играет генетическая предрасположенность – особенности строения хрящей, аномалии развития костей и суставов.
  • Получивший неправильное лечение артрит тазобедренного сустава тоже со временем может перерасти в коксартроз, так как при артрите свойства ткани хрящей меняются, нарушается кровообращение, постепенно приводя сустав в плачевное состояние.
  • При избыточном весе нагрузка на суставы намного возрастает, что также влечёт коксартроз. Особенно часто это встречается у пожилых людей.
  • Большинство учёных полагает, что пусковой механизм заболевания — это нарушение кровообращения в суставе (ухудшение венозного оттока и нарушение артериального притока).

Пациент с установленным диагнозом диспластический коксартроз получает лечение в соответствии со стадией развития болезни.

Три стадии заболевания

Диспластический коксартроз имеет три стадии:

  1. Для первой характерны постоянные боли от физических нагрузок при беге или долгой ходьбе. Боль, зачастую, локализуется в области тазобедренного сустава. После отдыха она проходит. При этом нет ограничения движений, походка не нарушена, сила мышц остаётся прежней.
  2. Вторая степень коксартроза отличается усилением боли. Помимо тазобедренного сустава, она отдаёт в бедро и пах и не проходит даже в состоянии покоя. Долгая ходьба вызывает хромоту. Происходит дисфункция – отведение и ротация бедра значительно ограничиваются. Мышцы ослабевают.
  3. Третья степень характеризуется не проходящими даже ночью болями. Чтобы ходить, человеку приходится использовать трость. Движения резко ограничиваются, мышцы бедра, ягодицы и голени атрофируются. Больная нога укорачивается.

Диагностика

Диспластический коксартроз выявляется с помощью рентгенографического обследования. Кроме стадии заболевания, оно помогает установить и его причину.

Для точного установления степени нарушений функций тазобедренного сустава и нервно-мышечной системы используют функциональную диагностику (электромиография, реовазография, подография, радионуклидное сканирование).

Лечение

Лечение – симптоматическое. Его цель – не дать болезни развиваться, избежать осложнений, вернуть суставу подвижность и облегчить состояние больного. Лечение диспластического коксартроза — это всегда комплекс методик, сочетающих лекарственные препараты и лечебные процедуры. Подобрать и сбалансировать их поможет лечащий врач.

Основные направления при лечении: снять боль, укрепить мышцы больного тазобедренного сустава, снизить нагрузки на него, устранить дефекты хряща сустава. Лечение проводится комплексное, оно варьируется в зависимости от стадии заболевания.

Прежде всего, назначают обезболивающие противовоспалительные лекарства. Чаще всего — нестероидные препараты. Пить их длительное время нельзя, так у них имеются серьёзные противопоказания, а осложнения не желательны. Анальгетики избавляют от боли, так что у больного создаётся впечатление, что болезнь проходит, в то время как тазобедренный сустав продолжает разрушаться.

В большинстве случаев назначают лекарства восстанавливающие ткань хряща и межсуставную жидкость, что возвращает суставу функциональность. Медикаменты такого рода действуют по накопительной схеме, и для достижения результата может потребоваться несколько курсов приёма, что займёт более года. Такие препараты помогают только при незапущенной болезни. Другая группа лекарств предназначена для снятия спазма мышц. Их принимают лишь с условием хождения на костылях или с тростью, чтобы с сустава была снята нагрузка, так как мышечный спазм препятствует воздействию препарата на сустав.

Сосудорасширяющие препараты восстанавливают кровообращение в поражённом суставе и снимают спазм мелких капилляров в месте воспаления. Для этой же цели используют разные виды физиотерапии (электрофорез, криотерапия, лазеротерапия). Используя мануальную терапию, производят вытяжение сустава. Это снижает нагрузку на хрящ тазобедренного сустава в течение некоторого времени.

Замечательные результаты дают лечебная физкультура и гимнастика. Упражнения, в основном, делаются лёжа на спине или животе, ноги, включая больной сустав, поднимают в разных направлениях.

Не следует забывать, что упражнения при диспластическом коксартрозе специфичны:

  1. Выполняя упражнения, нельзя делать это резко или слишком энергично, иначе состояние только ухудшится, так как больной сустав будет дополнительно травмироваться.
  2. Гимнастика должна быть статичной, а не динамичной.
  3. До выполнения упражнений и после них, а также в случае появления ощущения дискомфорта, необходимо слегка помассировать мышцы бедра и тазобедренного сустава.
  4. Тёплая ванна успокоит боль и снимет напряжение мышц. Лёжа в ней хорошо совершать малоамплитудные плавные и медленные движения.
  5. Если физическое состояние больного позволяет, весьма полезно плавание в водоёме – будь-то бассейн, речка или море.
  6. Большая физическая нагрузка, энергичные движения, а также резкие приседания могут ухудшить состояние.
  7. Диспластический коксартроз полностью исключает осевую нагрузку на тазобедренный сустав.

Физкультура придаёт мышцам, поддерживающим сустав, выносливость и разгружает его. Но, если упражнения причиняют резкую боль, их срочно следует прекратить.

На первой и второй стадиях заболевания лечение может проходить в условиях поликлиники. Оно призвано уменьшить болевые ощущения, воспаление, улучшить кровоснабжение в конечности, сделать сустав более стабильным и провести профилактику других возможных дисфункций опорно-двигательного аппарата.

Во время обострения, когда боли усиливаются, следует меньше времени проводить на ногах, запрещается переносить тяжести и бегать. При ходьбе следует иметь дополнительную опору в виде трости. Из анальгетиков и противовоспалительных препаратов применяют: анальгин, реопирин, амидопирин, бруфен, индометацин, ортофен. Для восстановления ткани хряща назначают витамины, алоэ, стекловидное тело, румалон и др. медикаменты. Дома применяются димексидовые компрессы. В условиях стационара — электрофорез с раствором новокаина, димексида и тп., ультразвуковую терапию, магнитотерапию, лазертерапию.

Когда боли уменьшатся, производится массаж поясницы, тазобедренного сустава и бедра, назначают лечебную гимнастику для возвращения мышцам нормального тонуса, а поражённому суставу – прежней подвижности с дальнейшим укреплением мышц вокруг него. В лечебной гимнастике применяют специальные упражнения на отведение и разгибание бедра. Они сопровождаются рядом дополнительных упражнений для укрепления мышц спины и брюшной стенки, чтобы придать стабильность поясничному отделу позвоночника.

При стационарном лечении назначаются вытяжение сустава и гидрокинезотерапия. В период произведения вытяжения пациенту предписывают передвигаться на костылях, чтобы нога не подвергалась нагрузке. Делают ручной массаж бедренных мышц, подводный струевой массаж с водной струёй под давлением и физические упражнения в воде. Цель всех этих лечебных мероприятий – снять напряжение с мышц, расслабить их, улучшить кровообращение в ноге и увеличить диастаз между соприкасающимися поверхностями тазобедренного сустава. По окончании лечения больному предписывают заниматься лечебной гимнастикой дома, самостоятельно делать массаж ягодичных мышц и бедра, заниматься плаванием, бегом, ходить на лыжах. Запрещаются долгие частые нагрузки на ноги, тяжёлый физический труд, спортивный и художественный виды гимнастики, аэробика, фигурное катание, тяжелая атлетика, борьба.

Если диспластический коксартроз успел достигнуть третьей стадии, консервативное лечение, помимо перечисленных, включает в себя введение внутрь сустава инъекций кеналога или артропорона. Это проделывают в условиях стационара, чтобы сустав получил необходимую разгрузку.

Главные лечебные процедуры предназначены для снятия боли, разгрузки сустава, для тренировки его компенсаторно-приспособительной системы.

Если консервативные методы лечения не помогают и болезнь тазобедренного сустава продолжает прогрессировать, больному производится хирургическая операция по замене сустава (эндопротезирование). Заключается она в том, что суставный конец кости бедра и вертлужная впадина заменяются металлическим имплантатом, а головку бедренной кости сменяет эндопротез из другого особого материала. Определённые методы и материалы для операции хирург подбирает индивидуально, в зависимости от степени поражения тазобедренного сустава, возраста пациента и наличия у него других заболеваний. Скольжение в суставе производится при помощи специальной прокладки из полиэтилена. В результате операции пациент, как правило, избавляется от болевого синдрома, а нормальное функционирование сустава восстанавливается. Однако становятся противопоказаны некоторые движения, такие, как: приседание, скрещивание ног и сильные наклоны. В течение некоторого времени после операции нужно и далее пользоваться при ходьбе тростью.

Такой крайней меры, как хирургическое вмешательство можно избежать, если обратиться к врачу своевременно.

Достаточно эффективным себя показало лечение диспластического коксартроза на ранних стадиях народными средствами. Фитотерапия предлагает массу рецептов настоек, мазей и компрессов для снятия боли и укрепления тазобедренного сустава с использованием таких компонентов, как: мёд, сабельник, лопух, чистотел и др. Но проводить подобное лечение следует лишь проконсультировавшись со специалистом.

Профилактика

Диспластический коксартроз появляется внезапно и быстро прогрессирует. Это заболевание тазобедренного сустава чревато снижением качества жизни и потерей трудоспособности, оно может грозить инвалидностью, поэтому меры против него нужно проводить своевременно, не дожидаясь, пока положение усугубится.

Специфических профилактических мер не разработано. К методам первичной профилактики относятся выявление заболевания на ранней стадии и лечение его первоисточников — вывиха бедра и дисплазии тазобедренного сустава. Также результативно наблюдение страдающих патологией тазобедренного сустава в условиях диспансера.

Ко вторичной профилактике относится своевременное диагностирование первой стадии коксартроза и его систематическое лечение консервативными методами периодично 1-2 раза в год вне зависимости от интенсивности болевого синдрома. Соблюдение ортопедических мер разгрузки сустава, заключающихся в старании избегать травм и инерционных нагрузок (бег, прыжки, поднятие тяжестей), предпочтение «сидячих» профессий, дозированные занятия физкультурой, призванной укрепить бедренные мышцы и стабилизировать тазобедренный сустав, слежение за весом.

subscribe.ru

5 упражнений, которые помогут укротить артроз тазобедренного сустава

Небольшая тренировка поможет улучшить подвижность сустава и укрепить его

Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз, — заболевание, при котором разрушается хрящевая и костная ткань тазобедренного сустава, в результате чего человек может передвигаться с помощью палки или ходунков. Принято считать, что этот недуг развивается у пожилых людей в результате естественного старения организма. Но, к сожалению, ему могут быть подвержены даже достаточно молодые люди. У них он может появиться в результате травм, тяжелых физических нагрузок, нарушения биомеханики в теле и ряда других причин.

Выделяют три степени патологии, и в случае 1—2-й степени возможно лечение при помощи консервативных методов. При этом обязательно назначается комплекс специальных упражнений, задача которых — улучшить подвижность сустава и укрепить его. Мы предлагаем вам к освоению эффективный комплекс, разработанный специально для больных с таким диагнозом. Его показала реабилитолог Клиники остеопатии доктора Огарко Виктория Лапко. Залог успеха — регулярность выполнения: для хорошего результата нужно выполнять эти упражнения два раза в день.

Читать еще:  Реактивный полиартрит лечение народными средствами

Упражнение 1

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на животе, ноги на ширине таза. Руки сложите перед собой и голову опустите подбородком на тыльные стороны ладоней.

ВЫПОЛНЕНИЕ: на вдохе поднимите прямую ногу вверх, на выдохе — опустите на пол. Со следующим вдохом повторите движение другой ногой. Сделайте по 15—20 движений с каждой ногой. После динамических движений приподнимите прямую ногу над полом и удерживайте на весу 15—30 сек.

ОТСТРОЙКА: следите за тем, чтобы нога оставалась ровной в колене. Толкайте ее как можно выше, но не допускайте болевых ощущений в бедре.

Упражнение 2

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на животе. Ноги на ширине таза согните в коленях так, чтобы стопы смотрели вверх, на потолок, руки сложите перед собой и голову опустите подбородком на тыльные стороны ладоней.

ВЫПОЛНЕНИЕ: на вдохе толкайте стопу правой ноги вверх, на выдохе опустите на пол. Со следующим вдохом повторите движение левой ногой. Сделайте по 15—20 движений с каждой ногой. После динамических движений приподнимите согнутую в колене ногу над полом и удерживайте на весу 15—30 сек.

ОТСТРОЙКА: следите за тем, чтобы нога оставалась согнутой в колене под углом 90 градусов. Толкайте стопу как можно выше к потолку. Двигайтесь, избегая болевых ощущений.

Упражнение 3

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на правом боку, правую руку поставьте в упор под голову, левую — в упор на ладонь перед собой. Правую ногу согните в колене так, чтобы стопа была за спиной, левая нога прямая, на одной линии с корпусом.

ВЫПОЛНЕНИЕ: на вдохе поднимите прямую левую ногу вверх, на выдохе опустите на пол. Сделайте 15—20 движений, после чего поднимите левую ногу вверх и удерживайте на весу 15—30 сек.
Повторите эту серию движений на другую сторону.

ОТСТРОЙКА: следите за тем, чтобы нога, которой вы двигаете, оставалась ровной в колене. Равновесие вам поможет удерживать опорная нога и рука.

Упражнение 4

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на правом боку, правую руку поставьте в упор под голову, левую — в упор на ладонь перед собой. Обе ноги согните в коленях так, чтобы стопы были за спиной.

ВЫПОЛНЕНИЕ: на вдохе поднимите левую ногу вверх, на выдохе опустите на пол. Сделайте 15—20 движений, после чего поднимите левую ногу вверх и удерживайте на весу 15—30 сек.
Повторите эту серию движений на другую сторону.

ОТСТРОЙКА: следите за тем, чтобы нога, которой вы двигаете, оставалась согнутой в колене под углом 90 градусов. Равновесие вам поможет удерживать опорная нога и рука.

Упражнение 5

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: лежа на спине, ноги согните в коленях и приведите как можно ближе к животу, ладони положите на колени.

ВЫПОЛНЕНИЕ: при помощи рук медленно вращайте коленями по кругу. Сделайте 15—20 вращений по часовой стрелке и столько же против.

ОТСТРОЙКА: двигайтесь медленно, избегая рывков. Если движения не причиняют дискомфорта, попробуйте постепенно увеличить их амплитуду.

Читайте самые важные и интересные новости в нашем Telegram

www.segodnya.ua

Лечение коксартроза

Коксартроз: как проявляет себя заболевание

Ни для кого не секрет, что суставы нашего организма – очень хрупкая структура. Когда мы молоды, они нас не беспокоят и подводят крайне редко, а вот с возрастом, к сожалению, изнашиваются. По тем или иным причинам суставы начинаю болеть по ночам, в сидячем положении, при ходьбе или спокойствии. Согласно статистике, наиболее часто встречающее заболевание опорно-двигательного аппарата, это именно артроз тазобедренных суставов или коксартроз.

При развитии данного заболевания поражается тазобедренный сустав — один из самых важных с организме. Как самый крупный, он испытывает огромную нагрузку. До 48% случаев в медицинской практике приходится на коксартроз. В основном этот недуг развивается у пожилых людей после 50-ти лет, при этом чаще болеют женщины. Характерным признаком болезни является поражение одного или двух тазобедренных суставов. В случае двустороннего поражения у пациента заболевает, как правило, один сустав, а потом со временем второй.

В основном жалуются на боли при ходьбе, а также когда человек пытается приподняться со стула. Как раз самые первые шаги – самые трудные и невыносимо болезненные. После того, как прошло немного времени, и больной расходился, наступает облегчение, боль притупляется. Не стоит себя перегружать, так как после долгой ходьбы вновь болевой синдром усиливаются. Специалисты советуют все-таки больше находиться в покое.

По форме заболевания артроз тазобедренных суставов делится на:

— первичный коксартроз, при котором не удается выявить причину развития заболевания

вторичный коксартроз, появившийся вследствие других болезней (травмы, врожденного вывиха бедра, остеомиелита, дисплазии тазобедренного сустава или, например, асептического некроза головки бедренной кости)

Три степени коксартроза (деформирующего артроза тазобедренного сустава)

В «Центре Восточной Корейской Медицины» лечение этого заболевания проходит комплексно и зависит от степени развития. Традиционные восточные методики применяются параллельно с курсом фитотерапии, что приводит к положительным результатам в большинстве случаев.

Главная отличительная черта коксартроза 1-ой степени — боль появляется после длительной физической нагрузки. Как правило, пациента беспокоит тазобедренный сустав, хотя не исключены боли в области бедра или колена. Подвижность сустава не ограничивается и движения ноги не скованы, а после отдыха боль проходит.

Коксартроз 2-ой степени уже отличается сильными болями, которые отдают в паховую область. Пациент жалуется, что даже в состоянии покоя он чувствует боль, а после длительной ходьбы многие начинают хромать. Если сустав стал менее подвижным и не получается отвести бедро в сторону – это результат ослабевших мышц при артрозе.

В случае коксартроза 3-ей степени болезненные ощущения не проходят, даже в ночное время, когда человек отходит ко сну. Мышцы атрофированы и, как следствие, движения ноги ограничены. Такие больные используют при ходьбе «помощника» — трость. При данной степени развития коксартроза таз изменяет свое положение, и больная нога становится короче, а туловище наклоняется в сторону. Естественно, что нагрузка в этом положении на больной сустав лишь возрастает.

Главные признаки коксартроза

Безусловно, главный симптом – это боль, которая локализуется в суставе, области паха, в колене или возле бедра. Заболевание развивается достаточно медленными темпами и через некоторое время человек может начать хромать. Традиционные корейские методы, предлагаемые «Центром Восточной Корейской Медицины», оказывают комплексную и безболезненную терапию. Лечение проходит систематически и главной его цель является остановить развитие косартроза, вернуть прежнюю подвижность сустава и предотвратить возможные осложнения.

Диагноз артроза тазобедренных суставов ставится при нарушении походки, когда пациент уже не может совершать такие некогда привычные для него движения как приседание, наклон и вставание со стула. И самый первый признак, который свидетельствует именно о болезни косартроз — ограничение вращательных движений ноги. Лечение посредством восточных методик назначается в каждом случае индивидуально.

Специалисты центра назначают процедуры мануальной терапии. Точечный массаж помогает при возникновении первых симптомов артроза. Кроме того, на первых стадиях заболевания применение акупунктуры, как действенного метода воздействия на «волшебные» точки, не только способствует остановке деструктивного процесса в суставах, но полному восстановлению всех тканей. Практикующий корейские методики врач преследует одну цель – найти и устранить причины заболевания.

Как лечить коксартроз

Пациенту может показаться, что избавиться от нестерпимой боли просто невозможно. Однако снять болевой синдром, уменьшить нагрузку на больной тазобедренный сустав и укрепить мышцы удается при использовании рефлексотерапии, лечебных видов массажа, остеопатии и фармакопунктуры.

Хоть и зародился метод рефлексотерапии в Тибете, сегодня он успешно применяется в современной медицине при лечении разных заболеваний, в том числе опорно-двигательного аппарата. Это экологический метод воздействия на биоактивные точки нашего организма давно зарекомендовал себя в лечении артроза. Акупунктура, она же рефлексотерапия, активирует защитные механизмы, повышает так называемый адаптационный ресурс и что самое главное, не вызывает побочных эффектов.

Одним из видов массажа, который используется в «Центре Восточной Корейской Медицины» при лечении коксартроза, является точечный массаж. В его основу положен тот же принцип, что и в иглоукалывании, только разница в нажатии на биологически активные точки нашего организма — пальцем или кистью. В общей сложности таких точек существует порядка 700, однако используются в точечном массаже не более 150. Механизм лечебного эффекта от подобного воздействия на точки заключается в сложности рефлекторных физиологических процессов.

Незаменимой считается в лечении болезней суставов также и остеопатия, которая комплексно воздействует на весь организм человека. Профессиональный остеопат умеет «слышать» тело, как бы подсказывая путь для исцеления своими руками.

При использовании метода фармакопунктуры врач подкожно вводит в определенные точки лекарственные вещества. Обычно инъекции выполняют гомеопатическими препаратами, поэтому данный метод лечения абсолютно безвредный. Именно гомеопатическое воздействие мягко и с наибольшим эффектом влияет на организм. При коксартрозе фармакопунктура позволяет восстановить правильный обмен в хрящевых тканях, нормализовать подвижность и прекратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Отдельное внимание в «Центре Восточной Корейской Медицины» уделяется фитопрепаратам. Когда идет назначение комплексного лечения артроза тазобедренного сустава, специалисты включают в него фитотерапию. Эта методика способствует улучшению работы внутренних органов, синтезу строительных материалов в хрящевых тканях и самое главное, оказывают противовоспалительное действие.

Преимуществом фитотерапии в медицине считается то, что растительные вещества представляют собой сбалансированный природой, цельный комплекс активных веществ. Их применение при коксартрозе, бесспорно, положительно влияет на процесс восстановления – улучшаются собменные процессы, сосуды очищаются, и нормализуется кровообращение.

kor-med.ru

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава сопровождаются болевыми ощущениями, скованностью в движении с последующими дегенеративно-дистрофическими процессами. Лечебно-физическая культура при коксартрозе помогает вернуть мышцам здоровое состояние, а тазобедренному суставу – подвижность. Выполнение упражнений запрещено в острый период течения заболевания. Перед зарядкой показана легкая разминка или массаж для разогрева мышц и суставов. Врач назначает упражнения с учетом степени тяжести коксартроза (начальная, тяжелая).

Существуют авторские системы лечебной гимнастики. Бубновский разработал специальные тренажеры для укрепления и разработки суставов. При данной системе важна регулярность выполнения упражнений. Гимнастика по Евдокименко помогает укрепить мышцы и сосуды, улучшить кровообращение.

Рекомендации к выполнению

Нельзя делать упражнения, если заболевание тазобедренного сустава находится в острой стадии, имеется сильный болевой синдром. К ЛФК приступают на стадии ремиссии или в процессе реабилитации. Больному в это время противопоказаны резкие движения и тяжелые нагрузки. Если при выполнении любого из упражнений развивается болевой синдром, рекомендуется пересмотреть комплекс. Перед гимнастикой рекомендуется сделать разминку или самомассаж бедер. Это разогреет мышцы, усилит приток крови к суставам, а также минимизирует болезненность во время занятий ЛФК.

Комплекс для больного подбирается специалистом с учетом состояния здоровья последнего. Врач учитывает степень повреждения тазобедренного сустава.

Положительную динамику от гимнастики можно будет ощутить, только если регулярно заниматься спортом. Нагрузки должны быть равномерными, со временем постепенно увеличиваться.

Читать еще:  Может ли от остеохондроза болеть голова

Упражнения для разных стадий

ЛФК, рекомендуемая при коксартрозе тазобедренного сустава, различается по стадиям заболевания. К примеру, перегрузка при тяжелой степени болезни может еще больше травмировать больного. Также не стоит забывать, что весь комплекс упражнений назначается врачом.

Начальная

На начальной (первой) степени коксартроза в комплекс ЛФК включаются различные упражнения с нагрузкой средней интенсивности. Они выполняются по 7-10 раз.

  • Лежа на спине, подтянуть ногу к себе, согнув в колене, прижать руками и удерживать возле груди. Затем ногу распрямить и сделать такое же движение другой ногой.
  • Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, пятки стоят на полу. Приподнять таз над полом и держать несколько секунд.
  • Лежа на животе, ноги согнуты в коленях под углом 90 градусов. Поднять одну ногу и стараться сохранить прежний угол, затем другую ногу.
  • Лежа на боку, рука под головой. Поднять верхнюю ногу, затем опустить. Если не возникают неприятные ощущения, можно привязать груз к голени.
  • Сидя на стуле, колени с пятками вместе, спина держится ровно. Выворачивать пятки наружу, затем снова свести вместе.
  • Сидя на стуле, между коленями находится мяч. Сдавливать мяч с максимальным усилием. Выполнить 20 раз.

Все упражнения выполняются в медленном темпе, чтобы мышцы и сустав прорабатывались.

Тяжелая

Тяжелой стадией коксартроза называется запущенное состояние, при котором произошли дегенеративно-дистрофические процессы, подвижность затруднена, а боль не притупляется даже в состоянии покоя. ЛФК в этой стадии включает комплекс, состоящий из нескольких упражнений, при которых происходит разработка тазобедренного сустава.

  • Лежа на спине, руки завести за голову. Совершать перекаты из одной стороны в другую.
  • Положение то же, ноги выпрямлены и разведены в стороны. Совершать повороты ногами внутрь и наружу.
  • Сидя на стуле, ноги на ширине плеч. По очереди разводить и сводить колени.

Начинать делать упражнения рекомендуется постепенно, с каждой последующей неделей увеличивая нагрузку.

Авторские

Есть разные уникальные методики лечебной гимнастики при остеоартрозе тазобедренного сустава, разработанные специалистами, которые помогают вернуть подвижность этой области, минуя операционный стол. Среди них самыми известными являются методики С.М. Бубновского и П.В. Евдокименко.

По Бубновскому

Профессор Сергей Бубновский стал жертвой дорожно-транспортного происшествия, в котором получил травму и смог самостоятельно поставить себя на ноги. Позже он разработал собственный комплекс упражнений для тазобедренных суставов по Бубновскому и создал тренажеры, помогающие восстанавливать функцию суставов. В основе упражнений лежит методика, направленная на улучшение кровообращения поврежденной хрящевой ткани. Она может применяться при коксартрозе любого типа.

Занятия должны быть регулярными, но не интенсивными. Если больной чувствует боль, то следует отказаться от упражнения.

  • Лежа на спине, оба колена с помощью рук поднять к груди на несколько минут.
  • В том же положении, ноги выпрямлены. Приподнять обе конечности и удерживать на весу.
  • Лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Развести их в разные стороны и вернуть в исходное положение.
  • В том же положении, ноги согнуты в коленях. Поднять голову, пытаясь подбородком достать ноги.

По Евдокименко

Павел Валерьевич Евдокименко является врачом-ревматологом с большим стажем. Его целью было познакомить со своей методикой как можно больше больных людей посредством своих книг. Они издаются большими тиражами. Комплекс упражнений доктора Евдокименко нацелен на прокачку мышц и сосудов, а также на улучшение кровообращения.

  • Лежа на животе, руки вдоль тела. Совершать перекаты с поворотами бедер. Для этого упражнения носки лучше положить на подушку, чтобы было удобнее делать повороты.
  • В том же положении, ноги выпрямлены. Поднимать конечности и разводить их в разные стороны, сводить и опускать на место.
  • Лежа на спине, ноги выпрямлены и разведены в стороны. Делать повороты ногами внутрь и наружу.
  • Лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Разводить их в стороны и возвращать в исходное положение.
  • Положение стоя. Одна нога стоит на возвышенности, вторая совершает движения в разные стороны. Рукой держаться за опору.
  • Сидя на стуле, постараться выпрямить конечность до угла 90 градусов и задержать ее на весу в течение 30 секунд.

Гимнастику следует делать 3 раза в день. На выполнение каждого упражнения отводится по 5-10 минут.

После занятий рекомендуется массаж, чтобы усилить кровообращение сосудов и капилляров. Гимнастические упражнения в комплексе с медикаментозной терапией помогают тазобедренному суставу восстановиться, однако их следует выполнять под наблюдением специалиста.

irksportmol.ru

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов по Бубновскому

Коксартроз — один из главных недугов наших суставов. Давние травмы, длительный стресс, тяжёлые нагрузки могут лишить вас радости свободного движения. Чтобы эффективно выбрать лечение при коксартрозе, необходимо ознакомиться с причинами возникновения болезни, её симптомами и терапией.

Причины и симптомы коксартроза

Коксартроз, или деформирующий артроз — это болезнь суставов в тазобедренной области, при которой характерна боль в поражённой заболеванием области и депривация движений ног. Коксартроз тазобедренных суставов Единой причины, по которой развивается артроз, не существует. К заболеванию приводит стечение нескольких неблагоприятных условий для суставов.

Ниже рассмотрим ряд причин для возникновения проблем в тазобедренном суставе:

  • предыдущие травмы сустава — даже не тяжёлая травма (вывих, растяжение) может стать причиной коксартроза. Травма может привести к хроническому артрозу, так как при последующей нагрузке сустав будет снова повреждаться;
  • перегрузка сустава или продолжительная изнуряющая нагрузка на область тазобедренного сустава имеет сильное влияние на людей, у которых ранее уже были травмы. Также этой болезни подвержены люди пожилого возраста. С возрастом мышечная ткань слабеет, и даже обыкновенные ежедневные нагрузки становятся сложным испытанием;
  • малоподвижный образ жизни или избыточный вес — чтобы сустав оставался в здоровом состоянии, необходимо правильно нагружать организм тренировками. Кроме того, это позволит контролировать вес в пределах нормы, ведь чем больше человек весит, тем большую нагрузку при движении вынужден брать на себя тазобедренный сустав;
  • артрит — при данном заболевании изменяется структура жидкости в суставе и нарушается кровоснабжение, что нередко впоследствии становится платформой для развития артроза;
  • генетическая предрасположенность — коксартроз не передаётся наследственным путём, однако от родителей человек получает особенности обмена веществ и телосложения, а также строения скелета, поэтому наличие у прямых родственников артроза может послужить фактором, благодаря которому шанс заболеть коксартрозом повышается;
  • стресс — длительные эмоциональные и тяжёлые переживания ведут к тому, что в кровеносной системе появляется избыток кортикостероидных гормонов. Они, в свою очередь, не дают образовываться гиалуроновой кислоте. Гиалуроновая кислота содержится в суставной жидкости. Поэтому недостаток этого вещества порождает распространение коксартроза.

  • боль в бедре, в паховой зоне;
  • вы часто слышите характерный хруст в ноге или бедре во время ходьбы;
  • сдерживание движений ног;
  • прихрамывание;
  • болезненные ощущения при сгибе сустава и ходьбе.

Суть методики доктора Бубновского

Терапия опорно-двигательного аппарата по программе Бубновского содержится в системе тренировок для каждого сустава. Гимнастика выполняется на созданных лично Бубновским тренажёрах.

Общие рекомендации

До начала тренировок обязательно пройдите медицинское обследование на выявление области заболевания. Зарядка по методу Бубновского принесёт пользу, если соблюдать определённые условия:

  1. Каждое упражнение имеет свою схему дыхания. Придерживайтесь схемы неукоснительно.
  2. Не откланяйтесь от разработанной техники упражнений. Ваши движения должны быть выполнены строго по схеме, чтобы не нанести вред организму.
  3. Программа занятий гимнастикой должна повторяться регулярно.
  4. Добавляйте к тренировкам массаж, мануальную терапию или лечение минеральными водами. Это улучшит результат от занятий.

Базовый комплекс упражнений

Нижеперечисленные упражнения из гимнастики Сергея Бубновского помогут вам снизить болевые симптомы, запустить метаболизм и улучшить общее состояние тела:

  1. Успокоение спинных мышц: опуститесь на колени, расслабив позвоночник.
  2. Выгиб спины: находясь на четвереньках, сделайте вдох. Выдыхая, максимально прогните спину вверх. На следующем вдохе — возвращение на колени. Необходимо сделать ещё 20 движений вверх.
  3. Растяжение в шаге: примите позу на четвереньках. Вдыхая, выполните упор сидя на правую ногу. Совершите сгиб в колене. Левая нога при этом распрямлена сзади. Теперь переносите правую ногу вперёд. Выдыхая, медленно тянитесь вниз. Совершите ещё 20 приседаний из данного упражнения, меняя ноги.
  4. Покачивания: поставьте колени на пол. Выполните тягу торсом вперёд. Позвоночник нельзя сгибать. Продолжайте совершать потягивания ещё двадцать раз.
  5. Растяжка мышц спины: упор на колени. Выполните сгиб рук в локтях. Вдохните, опустив корпус на пол. На выдохе прижмите ягодицы к пяткам. Повторите упражнение двадцать раз.
  6. Растяжка мышц брюшной области: лягте на спину, согните ноги в коленях, руки заложите за голову. Подбородок стремится дотронуться к груди. Торс согнут. Лопатками пробуйте потянуться к локтям и голове. Делайте комплекс, пока не будет чувствоваться жжение.
  7. Подъём ягодиц: для того чтобы справиться с этой гимнастикой, нужно лечь на пол спиной. Руки пусть находятся вдоль тела в свободном положении. На выдохе нужно поднять ягодицы так высоко, как позволяет ваше тело. Повтор подъёмов — 20 раз.

  • «Ласточка»: примите упор лёжа. Вы должны находиться на животе. При этом переместите руки за голову. На вдохе поднимайте руки и ноги вместе. После чего переводите их вниз, медленно выдыхая. Возобновите положение лёжа и сделайте движения ещё двадцать раз.
  • Растяжка с помощью рук: делается при помощи эспандера. Если нет эспандера, можно взять эластичный бинт. Вложите в каждую руку концы бинта, предварительно наступив на него ступнями. Сделайте подъём рук. Делайте ещё двадцать подходов.
  • Укрепление стоп: поднимитесь на ступеньку таким образом, чтобы пятки свободно свисали. Отталкивайтесь и пружиньте около ста раз.
  • Видео: коксартроз тазобедренного сустава

    Упражнения после эндопротезирования

    Важная задача после эндопротезирования — это реабилитация. Для восстановления в постоперационный период методика Бубновского даёт следующую гимнастику:

    1. Примите положение сидя. Постепенно наклоняйтесь, тянитесь руками к пальцам ног. Необходимо правильно выставить высоту стула (или табурета), чтобы бёдра были в горизонтальном положении, колени согните под прямым углом.
    2. Встаньте около опоры. Прислонитесь к ней и производите махи ногами во все стороны, по очереди меняя ногу.

    Помните, что не все упражнения во время реабилитации подойдут вам. Для разработки индивидуальной методики необходимо консультироваться с врачом.

    Видео: лечебная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава

    Противопоказания

    Как и у всякого лечения, у тренировок по методу С. М. Бубновского есть ряд противопоказаний:

    • патология сердца (инсульт, инфаркт);
    • серьёзные заболевания мозга;
    • воспалительный процесс, лихорадка;
    • злокачественная опухоль;
    • недавняя операция.

    Регулярно занимаясь физкультурой в сочетании с правильным питанием, массажами и хорошим настроением, вы сможете уменьшить боль в суставах, купировать проявления коксартроза и вернуть себе радость жизни в движении.

    lifegid.com

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector