Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота проявляется болезненным выпячиванием в любом месте по средней линии живота.

Грыжа белой линии живота (она же предбрюшинная липома) – состояние, при котором в сухожильных волокнах между мышцами по средней линии живота образуются щели, через которые выходит сначала жир, а затем и органы брюшной полости.

Лечением грыжи белой линии живота занимается хирург. Обращаться к врачу желательно при первых признаках дискомфорта.

Читайте также: Грыжи: вопросы, ответы, решения

Симптомы грыжи белой линии живота:

  • болезненное выпячивание средней линии живота, чаще в верхних отделах;
  • боль в верхних отделах живота, особенно при натуживании и резких движениях;
  • расхождение мышц (диастаз) по средней линии живота;
  • тошнота, иногда рвота.

Методы диагностики грыжи белой линии живота:

  • обследование у хирурга;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия);
  • герниография — рентенологический метод, заключающийся в введении в брюшную полость специального контрастного вещества с целью исследования грыжи;
  • УЗИ грыжевого выпячивания;
  • компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости.

Течение заболевания

В зависимости от расположения относилельно пупка различают следующие грыжи белой линии живота:

  1. надпупочные — расположенные выше пупка;
  2. околопупочные — находящиеся рядом с пупочным кольцом;
  3. подпупочные — расположенные ниже пупка.

В ряде случаев грыжи белой линии живота ничем себя не проявляют и обнаруживаются случайно.

Выделяют три стадии грыжи: предбрюшинную липому, начальную и сформированную грыжу.

На стадии липомы через щелевидные дефекты белой линии живота выпячивается предбрюшинный жир. Затем образуется грыжевой мешок — это уже начальная стадия. При появлении расхождения мышц (диастаза) и прогрессировании процесса в грыжевой мешок попадает часть сальника или участок стенки тонкой кишки. Грыжа сформировалась: в области белой линии живота возникает плотное болезненное образование, грыжевые ворота (через которые выходят органы брюшной полости) обычно овальной или округлой формы, их диаметр колеблется от 1 до 12 см. Нередко возникают множественные грыжи белой линии живота, располагающиеся одна над другой.

Болевой синдром выражен даже на ранних стадиях грыжи белой линии живота, что связано с ущемлением нервов предбрюшинной клетчатки.

Осложнения:

  • ущемление грыжи — внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах.

Неотложная помощь требуется при ущемлении пупочной грыжи и появлении следующих симптомов:

  • тошнота, рвота;
  • кровь в кале, отсутствие дефекации и отхождения газов;
  • быстро нарастающая боль в животе;
  • грыжа не вправляется при легком нажатии в положении лежа на спине.

Прогноз

При лечении прогноз благоприятный.

Причины

Белая линия живота — это узкая сухожильная пластинка между прямыми мышцами живота между лобком и мечевидным отростком грудины. У прямой мышцы живота, формирующую данную область, есть от 3—6 сухожильные перемычки. Причиной грыжеобразования в этой зоне является врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани белой линии живота. Подчас это приводит к ее истончению и расширению, появлению отверстий в белой линии и образованию диастаза прямых мышц живота (расхождению прямых мышц живота). Ширина белой линии в норме составляет 1—3 см, а при ее изменении более может достигать 10 см, в зависимости от степени диастаза.

Грыжа белой линии чаще возникает у мужчин 20—30 летнего возраста. Типичным местом локализации является эпигастральная часть белой линии.

К предрасполагающим факторам, ослабляющим соединительную ткань белой линии живота, относят:

  • наследственную слабость соединительной ткани;
  • ожирение;
  • послеоперационные рубцы.

Факторы риска, связанные с повышением внутрибрюшного давления:

  • физическое перенапряжение;
  • запоры;
  • беременность;
  • асцит;
  • длительный кашель.

Профилактика грыжи белой линии живота:

ношение бандажа во время беременности;

тренировка мышц живота;

использовать правильную технику поднятия тяжестей,

не поднимать слишком тяжелые предметы.

Лечение грыжи белой линии живота

Избавиться от грыжи можно только хирургически в условиях стационара. Виды операций (герниопластика):

1) Пластика местными тканями ушивание дефекта белой линии живота с ликвидацией возможного диастаза прямых мышц. Однако изза слабости соединительной ткани и значительной нагрузки на швы после операции в 20-40% случаев возникают рецидивы (повторное образования грыжи).

2) Пластика с применением синтетических протезов — установка сетки для закрытия дефекта апоневроза после устранения диастаза прямых мышц при грыже белой линии живота. Вероятность рецидива очень мала. Операция выполняется под наркозом.

Особенностью хирургического лечения грыж белой линии живота является то, что устранения только одной грыжи недостаточно. Необходимо устранение диастаза прямых мышц живота.

medportal.ru

Грыжа: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Грыжей называют выход или выпячивание того или иного органа из полости, в котором он расположен, через естественное или приобретенное отверстие. При этом сохраняется целостность оболочек, покрывающих органы.

Существует множество типов грыж. Самые распространенные: паховая, бедренная, пупочная, диафрагмальная, брюшная грыжа, межпозвоночные грыжи и т.п.

Причины возникновения зависят от разновидности грыжи.

Врожденные грыжи появляются за счет уязвимых мест или потенциальных грыжевых ворот, которые существуют от рождения. Приобретенные грыжи появляются вследствие влияния определенных факторов. Этому способствуют старение тканей организма, раны (включая послеоперационные), травмы. Например, к факторам развития грыж живота, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления или его колебаниям, относятся частый плач в младенческом возрасте, поднятие груза, сильный кашель при хронических заболеваниях легких, запоры, беременность, роды. Межпозвоночная грыжа может возникнуть в результате травмы позвоночника (первичная грыжа), либо на ранее поврежденных дисках, в частности, как осложнение остеохондроза (вторичная грыжа).

Признаком грыжи является выпячивание или припухлость в области ее возникновения. При пальпации и при кашле можно обнаружить грыжевые ворота – палец ощущает толчок со стороны внутренних органов.

Симптомы грыжи зависят от ее разновидности. В частности, бедренная грыжа сопровождается болью в паховой складке. Внутренние органы выходят наружу по бедренному каналу. В области паховой складки видна опухоль размером 1-2 см, которая выпячивается наружу. Опухоль овальной формы и мягкой консистенции.

Паховая грыжа образуется в области пахового канала. Выпячивание может наблюдаться в задней стенке пахового кольца (прямая паховая грыжа), или по семенному канатику (косая паховая грыжа). Грыжа достигает больших размеров (особенно косая). Прямая грыжа находится ближе к лонному сочленению. Косая грыжа имеет овальную форму и снижается в мошонку у мужчин либо в половую губу у женщин.

Пупочная грыжа появляется возле пупочного кольца. При ощупывании чувствуются ее края. Особенность этого вида грыжи – ее легко вправить обратно в брюшную полость. Основные симптомы — боль и тошнота.

Послеоперационная грыжа образуется в области разошедшихся швов. Симптомы: боли, тошнота и рвота, иногда запоры.

Диагностика грыжи основывается на жалобах пациента на наличие выпячивания в той или иной области, возникающего во время физической нагрузки; на тупые периодические боли в области выпячивания.

После осмотра выпячивания врач ощупывает его, определяет его плотность, возможность вправить его в полость.

Оценивается состояние естественных каналов и отверстий (не расширены ли они).

К инструментальны способам диагностики грыж относятся ультразвуковое исследование, диафаноскопия.

Классификация грыж многообразна. Виды грыж различают по месту возникновения, по размерам и течению, по осложненности, рецидивности и т.д.

По месту возникновения выделяют следующие виды грыж: бедренная грыжа, грыжа белой линии живота, грыжа живота, межпозвоночная грыжа диска, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, грыжа поясничного отдела, грыжа спигилевой линии, грыжа шейного отдела, грыжа Шморля, паховая грыжа, пупочная грыжа.

По происхождению различают врожденные и приобретенные грыжи. По наличию осложнений – осложненные (воспалением, невправимостью, копростазом, разрывом внутренностей в грыже, ущемлением и т.д.) и неосложненные.

По течению различают первичные, рецидивные и послеоперационные грыжи. По вправимости – вправимые и невправимые.

При паховых грыжах нужно избегать поднятия тяжестей. Если возникает такая необходимость — при поднятии тяжелого нужно сгибать ноги в коленных суставах, спина должна оставаться прямой.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуется избегать употребления продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка. Не следует принимать горизонтальное положение или ложиться спать сразу после еды.

При подозрении на ущемление грыжи нужно сразу вызвать скорую помощь.

В настоящее время единственный эффективный метод лечения грыж – оперативный. Если операция противопоказана, пациенту советуют носить специальную повязку-бандаж.

Существует множество способов хирургического лечения грыжи, которые можно выделить в две группы: эндоскопические и открытые операции.

Читать еще:  Гимнастика для укрепления мышц спины и позвоночника при грыже

Консервативного и медикаментозного лечения грыжи не существует. Только в раннем возрасте возможна консервативная терапия пупочной и паховой грыж с помощью ношения бандажа, лечебной физкультуры, массажа. Прием витаминов может быть полезен в постоперационном периоде для лучшего заживления и профилактики рецидива.

Опасное осложнение грыжи — ее ущемление. Сдавливание может привести к перитониту или некрозу (омертвлению живых тканей). Без срочного оперативного вмешательства в течение суток вероятность смерти пациента возрастает на 25%.

К мерам профилактики грыж относятся:

Занятия фитнесом, оздоровительная физкультура

Контроль массы тела

Избегать поднятия тяжестей, чрезмерных физических нагрузок, травм брюшной полости

Лечение заболеваний, приводящие к повышению внутрибрюшного давления

Правильное питание, дозированная физкультура, профилактика запоров в период беременности. После родов рекомендуется носить эластический бандаж, заниматься фитнесом.

Для профилактики образования пупочных грыж у новорожденных важна правильная перевязка пуповины и тщательный уход за пупком в первые дни жизни.

Соблюдение рекомендаций врача после перенесенной операции.

www.obozrevatel.com

Что провоцирует развитие грыжи живота и как ее лечить, — советы врача-хирурга

Многие люди, страдающие грыжей живота, панически боятся операции. Терпят до последнего: носят поддерживающий бандаж, остерегаются поднимать тяжелую сумку. Но врачи не зря называют грыжу миной замедленного действия: она может внезапно ущемиться и не вправиться самостоятельно. Если помощь не оказать своевременно, то человек рискует погибнуть. Какие причины приводят к появлению грыжи? Как ее сегодня оперируют? Что запрещается делать в первые недели после операции? На эти и другие вопросы наших читателей ответил заведующий кафедрой хирурги и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика заслуженный врач Украины, доктор медицинских наук профессор Ярослав Фелештинский.

«У полных людей заплывшие жиром мышцы ослабевают»

*— Здравствуйте, Ярослав Петрович! Звонит Оксана из города Запорожье. Мужу (ему 63 года) сделали операцию по поводу паховой грыжи. Почему она появилась?

Грыжи бывают врожденные и приобретенные. Нередко у мальчиков после опускания яичек в мошонку не зарастает влагалищный отросток брюшины, и образуется паховая грыжа.

Приобретенные грыжи возникают из-за слабости тканей (мышц, апоневроза) брюшной стенки живота. Часто мы видим их у людей, страдающих ожирением: слой жира на брюшной стенке ослабляет ее. Также имеет значение дисбаланс особого вида белка — коллагена. Он отвечает за прочность соединительной ткани.

Грыжи наиболее часто встречаются у пожилых. Нередко паховая грыжа возникает у мужчин с аденомой простаты. У них происходит возрастная атрофия тканей, к тому же повышается внутрибрюшное давление, ведь мочеиспускание постоянно задерживается.

— Муж недавно начал ходить в тренажерный зал, где поднимал штангу. Это могло спровоцировать появление грыжи?

— Не думаю. Видно, в организме вашего мужа изначально было слабое место. При подъеме тяжелого веса повысилось внутрибрюшное давление, что и привело к развитию грыжи. У тяжелоатлетов, которые регулярно поднимают огромный вес, ткани брюшной стенки прочные, поэтому грыж почти не бывает. Хотя спортсмены предусмотрительно тренируются и выступают на соревнованиях в специальных поддерживающих поясах.

*— Это Антонина из города Хмельницкого. Маме из-за пупочной грыжи приходится носить бандаж. Она очень полная: около 140 килограммов, и врач отговаривает ее от операции. Вы возьметесь?

— Обычно мы не отказываем тучным людям в помощи. Но тем, у кого индекс массы тела превышает 35—40, сначала нужно немного похудеть. Чтобы вычислить свой показатель, следует разделить вес в килограммах на возведенный в квадрат рост в метрах. Бывает, что самостоятельно справиться с лишним весом не удается. Тогда мы предлагаем уменьшить желудок с помощью операции (она называется бариатрической), и человек начинает есть в три — пять раз меньше. А на втором этапе, когда пациент значительно похудел (на это уходит от восьми до 12 месяцев), удаляем грыжу. Часто одномоментно убираем и свисающий фартук — лишнюю кожу и жир на животе. Однако бывают случаи, когда грыжа у полного пациента ущемляется. Тогда нужна безотлагательная операция.

— Какие обследования назначаете?

— Кроме общих и специальных анализов и УЗИ, обязательно определяем функцию внешнего дыхания (спирография), снимаем кардиограмму. Пациента консультирует кардиолог, при необходимости делаем УЗИ сердца. Также важен осмотр терапевта, а если ранее были бронхит или пневмония — и пульмонолога. Тех, кто перенес острое нарушение мозгового кровообращения, консультирует невролог. Страдающих сахарным диабетом готовим к операции вместе с эндокринологом: важно стабилизировать уровень сахара в крови.

*— Лилия, киевлянка. У меня после родов по центру живота появилась грыжа, которая потихоньку увеличивается. Хирург рекомендует операцию. Как правильно к ней подготовиться?

Подробно расскажет врач, который будет вас оперировать. Обычно мы рекомендуем пару недель придерживаться бесшлаковой диеты. Пищу лучше отваривать, тушить или готовить на пару. Исключаются мучные и богатые крахмалом продукты, например, вареники, макароны, хлеб и сдоба, картофель. Полезны измельченные овощи, мясо нежирных сортов — курица (без кожи), кролик, индейка. Готовые блюда лучше перетирать, а регулярно оправляться помогут легкие слабительные средства: травяной сбор, отвары сенны или крушины. Приходите на консультацию в Украинский центр хирургического лечения грыж живота. Он находится на базе Киевской городской клинической больницы № 5 (улица Отдыха, 11). Предварительно перезвоните по телефону центра (044) 221−97−06.

А пока, чтобы грыжа не ущемлялась, необходимо носить бандаж (он противопоказан при невправимой грыже). Его нужно лежа подтянуть насколько это возможно, но важно, чтобы дыхание не затруднялось. Также хорошо делать дыхательную гимнастику: дышать животом, чередовать задержку с интенсивным дыханием, надувать резиновую грушу или воздушные шары, чтобы чувствовать сопротивление.

Что провоцирует развитие грыжи живота

  • Врожденные дефекты брюшной стенки и дисбаланс особого белка.
  • Лишний вес и ожирение.
  • Хронический натужный кашель.
  • Травмы и перенесенные операции в брюшной полости.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Регулярные запоры.
  • Тяжелый физический труд.

«Щадящая операция через маленькие проколы противопоказана тем, у кого есть спайки»

*— Прямая линия? Екатерина из города Фастова Киевской области. Моей 37-летней дочери в Киеве удалили желчный пузырь. Через год там, где был прокол, появилась грыжа. Что делать?

— Обратиться к хирургу. Примерно у 25—30 больных из ста, перенесших операцию на брюшной полости, возникают послеоперационные грыжи. И разрез при открытом вмешательстве, и прокол при лапароскопической операции нарушают целостность брюшной стенки. В результате возникает слабое место, особенно если у человека есть расхождение прямых мышц живота — диастаз. Ведь даже при проколе размер раны достигает, как правило, 10—12 миллиметров.

— Грыжи можно было избежать?

— Точного ответа нет. Для меня однозначно: врач должен хорошо зашить рану. Хотя раньше считалось, что при сантиметровых проколах можно обойтись наложением шва только на кожу. А научные разработки доказывают: там, где есть расхождение прямых мышц и высокий риск образования грыжи, лучше поставить укрепляющую сеточку. Конечно, предварительно согласовав это с пациентом.

*— Вас беспокоит Александр. Больше двадцати лет назад появилась маленькая паховая грыжа, которая увеличилась в 2015 году. Сделали операцию, а через несколько месяцев — рецидив. Пришлось делать еще одну. Обе операции проведены без использования сетки. Врач объяснил, что зашил ткани крепкой нитью. Вы считаете, это правильно?

Не думаю. При классической открытой операции задняя стенка пахового канала обычно укрепляется специальной сеткой, изготовленной из биологически инертных материалов, которые не отторгает организм. Сетка постепенно прорастает соединительной тканью, и грыжа повторно не возникает. В вашем случае, возможно, доктор досконально не владеет технологией. Важно поставить сетку правильно. Если раньше мы перекрывали края дефекта на пять сантиметров, то теперь — на семь.

Но даже использование сетки не гарантирует, что рецидива не будет. Там, где грыжи оперируют редко, он возникает у пятидесяти процентов пациентов. В специализированных центрах (а наш именно такой) риск сведен к минимуму.

*— Алексей из Харькова. Паховые грыжи убирают лапароскопически?

— Наши хирурги почти половину паховых грыж оперируют именно так, без разреза. Причем иногда одновременно убирают сразу два выпячивания — справа и слева. Но лапароскопические операции выполняются под общим обезболиванием. А если человек пожилой, имеются проблемы с сердцем, сосудами, легкими, то лучше применить местное обезболивание, возможно, спинномозговую анестезию. Лапароскопия также противопоказана при выраженном спаечном процессе, который часто возникает при развитии гигантской послеоперационной грыжи или после нескольких операций на брюшной полости. Тогда возникают неприятные симптомы: вздутие живота, боль, задержка стула.

*— Прямая линия? Звонит Елена из Борисполя Киевской области. Мой свекор (ему 78 лет) четыре года назад перенес инсульт, а недавно, после того, как упал, у него появилась пупочная грыжа. Сейчас носит бандаж. Поможет ли ему операция?

Читать еще:  Остеохондроз грудного отдела позвоночника гимнастика

— Возможно, грыжа у вашего свекра была и раньше, но проявилась при ушибе, когда расширилось пупочное кольцо, разошлись прямые мышцы живота. Если бандаж помогает, то хорошо, но я все же советую привезти свекра к нам на консультацию. Грыжу не зря называют миной замедленного действия. Если человек простудится и начнет натужно кашлять, поднимать что-то тяжелое или у него случится упорный запор, грыжа может ущемиться. А это смертельно опасно.

  • Увеличение и уплотнение грыжевого выпячивания.
  • Грыжа самостоятельно не вправляется в брюшную полость.
  • Острая боль, постепенно охватывающая весь живот.
  • Рвота, задержка отхождения газов и стула.

«Мы помогли пациентке, у которой в грыжевом мешке оказались две трети кишечника»

*— «ФАКТЫ»? Беспокоит Ярослава из Ивано-Франковска. Моя мама живет в селе, и, видимо, из-за тяжелой работы у нее возникла грыжа, которая уже заметно выпирает. Но мама боится операции. Что делать?

— Все-таки решиться на вмешательство. Недавно мне пришлось оперировать женщину 68 лет с гигантской грыжей: в грыжевом мешке оказались две трети кишечника, большой сальник. Грыжа сформировалась, когда после удаления воспаленного желчного пузыря долго гноилась рана. Хотя женщина постоянно носила поддерживающий бандаж, ее жизнь превратилась в мучение. При осмотре мы увидели, как сокращается кишечник, по которому продвигается пища, насколько истончен широкий рубец в месте разреза. Риск был большой, но мы справились — женщина уже выписалась.

— Когда мама вернется к привычной жизни?

— Думаю, уже через месяц — полтора после операции она сможет свободно наклоняться, поднимать небольшой вес (для женщин — пять — семь килограммов, для мужчин — до 10—15), а спустя полгода вернется к обычным нагрузкам.

*— Звонит Галина Ивановна из Киева, 78 лет. Еще двадцать лет назад после операции возникла грыжа, и я вынуждена носить бандаж. Но хирург сказал, что из-за этого возможно появление спаек. Это так?

— Конечно, ведь внутренние органы сдавлены и страдают. Спайки могут вызвать ущемление грыжи и развитие кишечной непроходимости (острой или хронической) в грыжевом мешке. А почему вы не хотите сделать операцию?

— Грыжа меня мало беспокоит. Когда я встаю, видно небольшое выпячивание справа от рубца, которое исчезает в положении лежа. Но у меня много других заболеваний, да и годы…

— Возраст — не помеха для операции. Даже такая давняя и спокойная грыжа все равно может ущемиться.

— Как долго после операции нужно находиться в стационаре?

Если это лапароскопическая операция, то вставать можно в тот же день, ближе к вечеру. На следующий день, после перевязки, пациенты часто уходят домой. Правда, при сопутствующей патологии оставляем человека еще на сутки, чтобы удостовериться, что осложнений нет.

При открытой операции пребывание в стационаре зависит от вида грыжи. Например, тех, у кого была паховая, выписываем на третьи сутки, а пожилого человека — на пятый-шестой день. Пациент с большой или даже гигантской грыжей после операции может находиться у нас под наблюдением около недели.

*— Анатолий из Чернигова. Пошел заниматься в тренажерный зал, но, видимо, переусердствовал: появилось жжение и начало тянуть в паху. Врач обнаружил грыжу. Что делать?

— Если грыжа будет беспокоить, нужна операция. Многие мужчины считают: усиленно качая пресс, они укрепляют мышцы живота. Но этого нельзя делать даже при незначительном расширении пахового кольца. Кстати, всем пациентам после операции мы тоже запрещаем минимум полгода качать пресс, поднимать большой вес. Перегрузки опасны, а умеренная физическая нагрузка — утренняя зарядка, ходьба, даже легкий бег, наоборот, полезны.

Правила поведения при грыжевом выпячивании

  • По рекомендации врача носить поддерживающий бандаж.
  • Исключить упражнения для брюшного пресса, не поднимать чрезмерный вес.
  • Категорически запрещаются горячая ванна и любые тепловые процедуры.

fakty.ua

Грыжа: от чего она появляется на самом деле, лечение и профилактика

Все о грыже и ошибках, которые мы допускаем с силовыми нагрузками, рассказал Максим Щербина, заместитель главного врача по хирургии МС «Добробут».

Большинство из нас привыкли считать, что грыжа возникает из-за того, что мы поднимаем тяжелые предметы. Например, во время сбора урожая на даче. Оказалось, что сбор урожая провоцирует появление грыжи далеко не так часто, как силовые тренировки в спортзале.

Грыжа из-за тренировок

Те, кто ежегодно собирает урожай, уже привыкли к нагрузкам. Это не самая главная причина, почему появляются грыжи. Сейчас чаще всего они возникают из-за чрезмерных силовых тренировок в спортзале. Причем, от этого не застрахованы ни мужчины, которые поднимают штангу, ни девушки. Ведь они нередко поднимают слишком большой вес в спортзале,
– рассказал Максим Щербина.

Почему так происходит? Неужели тренировки в зале вредны?

Не секрет, что мы обычно хотим накачать мышцы и добиться идеальной формы быстрее. Но это может привести к ущемлению, которое очень опасно для здоровья.

Грыжи возникают из-за неправильных тренировок

Ущемление – это растяжение грыжевого кольца, когда через внутрибрюшное давление растягивается брюшная стенка. Тогда содержание живота (внутренние органы), например, кишечник, выходит под кожу и зажимается мышцами. Это может привести к нарушению кровоснабжения данного органа. И без операции не обойтись.

Поэтому любые физические нагрузки должны быть правильно дозированы. А занятия в спортзале – выполняться под наблюдением опытного инструктора. Потому что желание поднять слишком тяжелую штангу или гантели, чтобы накачать мышцы пресса, рук или ног, может просто стоить здоровья.

Около 60-70% грыж возникают из-за поднятия тяжестей. Люди, которые после длительного перерыва начинают снова ходить в спортзал и резко увеличивают физическую нагрузку, находятся в зоне риска,
– отметил врач.

Симптомы грыжи: где обычно появляются

«Все, что вызывает внутрибрюшное давление, может привести к появлению грыжи. Например, запоры или постоянный кашель. Поэтому, например, у людей с хроническим бронхитом большая вероятность получить еще и грыжу», – пояснил Максим Владимирович.

Слабые места, где она, как правило, появляется, – это паховая область, места, где была сделана операция, а также район пупка и белой линии, проходящей вертикально вдоль живота.

Грыжа выглядит как выпячивание, которое может скрываться обратно в брюшную полость, как только нажмешь на него пальцем. Это так называемая полная грыжа. А есть еще канальная грыжа, которая проделывает себе путь в анатомически слабых местах. Причем ее очень трудно диагностировать и можно предположить, что это заболевание почек, какие-то урологические или гинекологические проблемы и даже острый аппендицит. Но дальше грыжа, раздвигая мышцы пахового канала, выходит под кожу, и тогда ее можно легко диагностировать.

У женщин появление грыжи чаще всего провоцируют роды, ведь во время беременности растягивается брюшная стенка.

Как лечить грыжу: как проходит операция и можно ли без нее

Пока не существует методик, позволяющих избавиться от грыжи без операции. Причем сложность хирургического вмешательства зависит от размера грыжи и от того, сколько раз ее оперировали. Ведь бывают рецидивирующие грыжи, которые появляются уже после операции.

Сейчас любое хирургическое вмешательство проводится не натяжным методом, то есть когда ставится так называемая заплата из искусственного материала. Она является своего рода каркасом, чтобы избежать рецидива грыжи, или уменьшить ее вероятность в 1 – 5% случаев.
После операции пациент находится в клинике около суток. Реабилитация занимает 30 дней.

Вернуться к обычным физическим нагрузкам можно примерно через 30-45 дней. Многие боятся делать операцию, но подобные операции уже давно перестали быть сложными и травматичными.

Кто в зоне риска

Причин для появления грыжи много. Например, есть генетическая предрасположенность, то есть если у отца или у матери была подобная проблема, то тогда есть вероятность, что она появится и у следующего поколения.

Читать еще:  Признаки межреберной невралгии у женщин справа

Как уберечься от появления грыжи

Избыточный вес тоже может спровоцировать возникновение послеоперационных грыж.

Кстати, у курильщиков гораздо выше процент появления грыжи, чем у тех, кто не курит,
– отметил Максим Щербина.

Предотвратить появление грыжи довольно просто: разумно тренироваться в спортзале, следить за своим весом и если есть кашель или запоры, обратиться к врачу, чтобы пройти курс лечения.

Грыжи не появляются просто так – они возникают только если мы перегружаем организм или забываем, что хронические заболевания, вызывающие внутрибрюшное давление, могут привести к серьезным последствиям.


Заместитель главного врача по хирургии МС «Добробут» Максим Щербина

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в области медицины и многого другого – читайте в разделе Здоровье.

24tv.ua

Пупочная грыжа живота

Если оценивать распространенность такого состояния как грыжа живота — пупочная (расположенная в области пупочного кольца) встречается чаще других разновидностей этого заболевания.

Это обусловлено анатомическими особенностями, а также предрасполагающими факторами, которые могут спровоцировать грыжу.

Чаще других такими обстоятельствами выступают врожденные дефекты передней брюшной стенки, повышенное давление в брюшной полости (при ожирении, хроническом кашле, запорах, во время беременности) и послеоперационные осложнения в виде неправильного сращивания мышц живота.

Но в любом случае пупочная грыжа живота у взрослых требует квалифицированного лечения, так как она может привести к тяжелым последствиям.

Для лечения пупочной грыжи живота приглашаем вас обратиться в «Перовую семейную клинику Петербурга». Наши специалисты, принимающие в Приморском районе, готовы оказать вам всю необходимую помощь.

Пупочная грыжа живота: когда обратиться к врачу

Пупочная грыжа живота проявляется следующим симптомами:

  • появление выпуклого, безболезненного образования в области пупка, которое уменьшается в размерах или полностью исчезает при положении лежа на спине;
  • при пупочной грыже болит живот во время нагрузок на переднюю брюшную стенку (при кашле, поднятии тяжестей и пр.);
  • больного может беспокоить периодическая тошнота.

При ущемлении грыжи обращение в клинику должно быть незамедлительным. Ущемление содержимого грыжевого мешка — тяжелое и опасное осложнение, и оно проявляется сильной болью в животе, рвотой, изменением цвета кожи в области грыжи, а само выпячивание не вправляется в положении лежа.

Если у вас наблюдаются эти симптомы, следует записаться на прием к врачу, который назначит комплекс обследования и подберет оптимальный метод лечения.

Методы лечения

Предпочтительным методом лечения пупочной грыжи живота у взрослых было и остается хирургическое вмешательство. В ходе операции врач устраняет дефект мышц передней брюшной стенки, который стал причиной образования грыжи.

Консервативные методы (медикаментозная терапия, физиотерапия, коррекция питания и режима физической активности) используются в случаях, когда операцию по каким-либо причинам необходимо отложить, а также в послеоперационном периоде.

Грыжа внизу живота: методы диагностики

При пупочной грыже живота страдают, в первую очередь, внутренние органы. В грыжевое кольцо могут выпадать петли кишечника и/или большой сальник, что приводит к нарушению их функций.

Поэтому важным этапом обследования является получение детальной клинической картины: какие органы находятся под угрозой, насколько нарушено в них кровообращение, изменены ли их функции и пр. Благодаря комплексной диагностике врач получает всю необходимую информацию для составления индивидуальной схемы лечения.

В «Первой семейной клинике Петербурга» используется диагностическое оборудование экспертного класса, которое обеспечивает четкую и подробную картину общего состояния здоровья пациента и особенности формирования пупочной грыжи. Это позволяет выявить как причины заболевания, так и определить осложнения, если они присутствуют.

Преимущества лечения в «Первой семейной клинике»

Лечебно-диагностическая база нашей клиники представлена современным цифровым оборудованием от мировых лидеров в области разработки и производства медицинской техники. Это позволяет не только провести высокоинформативное обследование в самые короткие сроки, но и сохранить результаты исследования для того, чтобы отслеживать эффективность лечения.

Опытные специалисты в области хирургии подбирают для каждого пациента индивидуальную программу лечения, что обеспечивает охват всех аспектов заболевания — от причин и факторов риска, до уже возникших или вероятных осложнений.

Лечение пупочной грыжи у взрослых в «Первой семейной клинике» — это доступные цены, полное внимание к вашим проблемам и участие лучших специалистов медицины.

Обратиться на прием к хирургу вы можете в один из наших многопрофильных центров в Приморском районе по адресу Коломяжский пр.36/2 (ст. м. «Пионерская» и «Удельная»).

Звоните по телефону, указанному на сайте, или записывайтесь на прием с помощью формы обратной связи.

www.1-clinic.ru

Киевский центр грыж живота. Бесплатная консультация. Операция лапароскопия грыж живота

Послеоперационная грыжа

Зам.глав врача Коломиец П.В. Послеоперационная грыжа.

Послеоперационная грыжа живота проявляется выпячиванием в области послеоперационного рубца, которое уменьшается или исчезает в горизонтальном положении.

Послеоперационная грыжа (она же вентральная грыжа, рубцовая грыжа) – состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник) выходят за пределы брюшной стенки в области рубца, образовавшегося после хирургической операции.

Лечением послеоперационной грыжи занимается хирург. Обращаться к врачу желательно при первых признаках дискомфорта.

Симптомы послеоперационной грыжи

• болезненное выпячивание в области послеоперационного рубца;
• боль в животе, особенно при натуживании и резких движениях;
• тошнота, иногда рвота.

Методы диагностики послеоперационной грыжи

  • обследование у хирурга;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия)
  • герниография — рентенологический метод, заключающийся в введении в брюшную полость специального контрастного вещества с целью исследования грыжи;
  • УЗИ грыжевого выпячивания;
  • компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости.

Заболевания с похожими симптомами

  • пупочная грыжа;
  • грыжа белой линии живота.

Течение послеоперационной грыжи

Послеоперационные грыжи на ранних стадиях являются вправимыми и не сопровождаются болевыми ощущениями. Однако при резком натуживании, падении, поднятии тяжести боли появляются и выпячивание увеличивается. При прогрессировании грыжи болевые ощущения усиливаются, приобретая иногда схваткообразный характер. Одновременно развиваются вялость кишечника, запор, метеоризм, тошнота, отрыжка, резко снижается активность больных, периодически наблюдаются каловые застои, сопровождающиеся интоксикацией.

Классификация послеоперационных грыж:

  • малые — не изменяют общую конфигурацию живота;
  • средние — занимают часть какой-либо области передней брюшной стенки;
  • обширные — занимают область передней брюшной стенки;
  • гигантские — занимают две, три и более областей.

Осложнения послеоперационной грыжи живота:

  • ущемление — внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
  • копростаз — застой каловых масс в толстом кишечнике.

Неотложная помощь требуется при ущемлении послеоперационной грыжи и появлении следующих симптомов:

  • тошнота, рвота;
  • кровь в кале, отсутствие дефекации и отхождения газов;
  • быстро нарастающая боль в животе;
  • грыжа не вправляется при легком нажатии в положении лежа на спине.

Послеоперационные грыжи успешно лечатся хирургическим путем. При отсутствии лечения может сформироваться невправимая грыжа и развиться ее ущемление.

Причины появления послеоперационной грыжи

Послеоперационная грыжа является следствием ранее выполненного оперативного вмешательства. Определяющими причинами для ее развития служат:

  • нагноение, воспаление операционного шва;
  • хирургические ошибки, допущенные по ходу первой операции;
  • повышенная физическая нагрузка после операции;
  • нарушение режима ношения бандажа передней в послеоперационном периоде;
  • недостаточные восстанавливающие силы и низкий иммунитет;
  • ожирение;
  • сильный кашель, рвота, запоры в послеоперационный период.

Профилактика послеоперационных грыж

  • ношение бандажа после операции на брюшной полости;
  • правильное питание;
  • нормализация веса;
  • ограничение физических нагрузок после операции.

Лечение послеоперационной грыжи

Избавиться от ослеоперационной грыжи можно только хирургическим путем. Виды операций (герниопластика):

1) Пластика местными тканями — ушивание дефекта апоневроза передней брюшной стенки. Пластика местными тканями возможна лишь при небольшом размере дефекта — менее 5 см. При устранении малых послеоперационных грыж допустимо местное обезболивание, в остальных ситуациях операция выполняется под наркозом.

2) Пластика с применением синтетических протезов — укрытие дефекта апоневроза при послеоперационной грыже синтетическим протезом. Существуют различные способы, отличающиеся различным расположением сетки в анатомических структурах передней брюшной стенки. Вероятность рецидива очень мала. Операция выполняется под наркозом.

О других методиках вы можете найти информацию на странице операции. Смотрите познавательные видео на YouTube канале Киевского центра хирургии грыж живота,записывайтесь на консультацию по указанным телефонам на сайте

www.grcentr.com

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector