Как болит сердце, и как определить опасные симптомы

Как болит сердце, и как определить опасные симптомы?

Многие люди считают, что они точно знают, как болит сердце, однако не стоит быть столь однозначными в этом вопросе. Сердечные боли по своей силе, расположению и характеру, могут быть схожи с болевыми ощущениями, происходящими из других органов. Важно уметь правильно определять боль в сердце, симптомы, сопровождающие болевые ощущения, и уметь отделять их от проблем иных органов и систем органов.

Как отличить боль в сердце?

Боли, проявляющиеся в грудной клетки, не всегда отражают проблемы с сердцем. Согласно медицинской статистике, меньше половины пациентов, жалующихся на болевые ощущения в грудине, имеют сердечные заболевания. Большая часть людей ощущает боли, похожие на сердечные, но вызванные заболеваниями иных внутренних органов или психосоматическими проблемами. Трудно сказать точно, как болит сердце, но можно обратить на сопутствующие признаки. Боль в сердце отличается от других болей такими особенностями:

  • при вдохе неприятные ощущения возрастают;
  • боль растет при физической нагрузке, появляется одышка, нарушается дыхательный ритм;
  • иногда сердечная боль сопровождается головной болью;
  • может появиться невысокая температура;
  • сердцебиение имеет нестабильный ритм;
  • боль можно купировать употреблением Нитроглицерина;
  • усиливается потоотделение;
  • может появляться ощущение остановки сердца;
  • появляется бледность кожных покровов;
  • возникает страх смерти;
  • артериальное давление скачет.

Где локализуется сердечная боль?

Сердце расположено на участке соприкосновения шейного и грудного отделов позвоночника. Здесь собрано большое количество нервных волокон, поэтому сердечная боль распространяется в иные части тела. Местом, где болит сердце, зачастую становится центральная часть грудной клетки и левая загрудинная область. Зачастую боль переходит в левую руку. Кроме этого болевые ощущения от сердца могут передаваться в правое подреберье, шею, эпигастральную область, плечо и руку.

Как определить – болит сердце или невралгия?

Только опытный кардиолог может без обследования сказать, что с пациентом: сердечная боль или невралгия. Эти два заболевания разнятся по этиологии, но схожи по локализации симптомов. Поэтому важно знать, как конкретно болит сердце и как проявляет себя невралгия. Последняя появляется из-за защемления межреберного нервного волокна. Как и сердечная боль, невралгия проявляется острыми болями, локализующимися в грудине и распространяющимися в верхние конечности и спину. Различить источник боли можно по таким признакам:

  • при невралгии больной может указать, из какой зоны проистекает боль;
  • сердечная боль длится недолго, а боль при невралгии не проходит несколько часов;
  • боль при невралгии появляется после резких движений или неудобной позы;
  • сердечная боль снимается Нитроглицерином, а боль при невралгии — Нурофеном или Диклофенаком;
  • при проблемах сердца возникают скачки температуры, давления, перебои в сердечном ритме, а при невралгии эти симптомы отсутствуют;
  • при больном сердце боль увеличивается при вдохе, а при невралгии неприятные ощущения появляются при любом движении, вдохе и выдохе.

Как определить — болит сердце или остеохондроз?

При остеохондрозе нарушается функциональность позвонков и межпозвонковых дисков. Хрящевая ткань деформируется, нервные волокна зажимаются, что ведет к перенапряжению мышц, проблемам с кровообращением и болевым ощущениям. Если повреждены позвонки грудного отдела, то боль возникает в любой области грудины. Иногда из-за дисфункциональности позвонков сердце недополучает кровь, появляется боль в области сердца, тахикардия и аритмия. Распознать эти два заболевания непросто, для точности диагноза следует сделать кардиограмму и МРТ позвоночника.

Болит сердце или легкое?

Если у пациента болит сердце при вдохе, можно предположить наличие у него заболеваний дыхательной системы. В таком случае возникает ряд дополнительных симптомов, свидетельствующих о нарушениях в работе органов дыхания:

  • боль продолжается несколько часов;
  • присутствует кашель;
  • отделяется мокрота;
  • одышка и боль в сердце при вдохе возникают при физнагрузке и в положении лежа;
  • температура тела может повышаться до 38 градусов;
  • головокружения, возникающие из-за нехватки кислорода;

Болит сердце или желудок?

Чтобы понять, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин, стоит учесть сопутствующие признаки. Сердечная боль приходит внезапно и может являться единственным симптомом. Болевые ощущения могут носить колющий, режущий, спастический, сдавливающий и ноющий характер и могут передаваться в близлежащие участки тела и верхние конечности.

Боль в желудке редко является единственным симптомом, она имеет ноющий или режущий характер и сочетается с другими признаками:

  • тошнотой;
  • изжогой;
  • тяжестью в желудке;
  • сниженным аппетитом;
  • запором или поносом.

Иногда при болях в желудке могут встречаться и симптомы, схожие с сердечными заболеваниями:

Болит сердце или поджелудочная?

Когда у человека болит в области сердца, не стоит спешить с выводами. Такими болезненными ощущениями могут проявляться различные заболевания. В непосредственной близости от сердца расположена поджелудочная железа, заболевания которой могут проявлять себя болями, похожими на сердечные. Больная поджелудочная беспокоит в области нижних ребер или под ними. Болезненность носит острый спастический характер, длится долго и сопровождается отсутствием аппетита, тяжестью в желудке, тошнотой, изжогой.

Боль в поджелудочной не купируется сердечными препаратами, а уменьшается при помощи Но-шпы, Папаверина и Платифиллина. Она может длиться несколько дней, не меняя силу, и увеличиваться после приема пищи. При этом сердечные боли не имеют связи с приемом пищи, купируются Нитроглицерином, могут ослабевать и увеличиваться. Боли в поджелудочной усиливаются при наклонах и положении лежа на правом боку. Сердечные боли могут появляться после любой физической нагрузки. При инфаркте миокарда опасным может быть простой подъем корпуса из положения лежа.

Боли в сердце – причины

Сердечная боль имеет две разновидности:

1. Болевые ощущения в районе сердца, вызванные проблемами с другими системами органов:

  • заболевания органов дыхания (туберкулез, эмфизема легких, плеврит, пневмония);
  • заболевания органов пищеварения (панкреатит, язва желудка, гастрит);
  • неврологические заболевания (невралгия);
  • заболевания костей и мышц (остеохондроз, артроз, радикулит);
  • опухоли (саркома, остеосаркома);
  • психологические проблемы (стресс, усталость, депрессия).

2. Боли, проистекающие от сердечных заболеваний:

  • инфаркт миокарда;
  • порок сердца;
  • миокардит;
  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
  • перикардит.

Давящая боль в сердце

Характер сердечной боли может подсказать, какое заболевание является ее источником и какие действия предпринять. Давящая боль в области сердца зачастую свидетельствует об ишемической болезни, проходящей в виде инфаркта или стенокардии. Закупорка сосудов холестерином или кровяным сгустком приводит к недополучению сердечной мышцей кислорода. Возникает давящая боль, ощущение нехватки воздуха, онемение рук или ног, головная боль, скачки давления. Если спустя 20 минут боль не прошла, можно заподозрить возникновение инфаркта миокарда. Ноющая боль в сердце

Если у человека болит левая рука и сердце, врачи ставят под вопросом инфаркт миокарда. Особенно опасно, если ноющая боль нарастает и не купируется легкими сердечными препаратами. Хотя лишь треть случаев болей в этой области связаны с сердечной мышцей, врачи скорой помощи первым дело делают кардиограмму и измеряют давление. Если с сердцем все в порядке, причинами ноющей боли могут быть такие:

  • межреберная невралгия;
  • болезни мышц и костей;
  • заболевания желудка;
  • болезни органов дыхания.

Колющая боль в сердце

Люди начинают интересоваться, как болит сердце, в ситуации появления неприятных ощущений в этой области. Колющая боль в области сердца не является показателем проблем с деятельностью сердечной мышцы. Острые болезненные ощущения нередко могут быть вызваны гастритом желудка, невралгиями и проблемами с мышцами. Опасной считается острая режущая интенсивная сердечная боль, при которой у пациента выступает пот, наблюдается удушье и возникает страх смерти. Такая боль может быть вестником предынфарктного состояния и нуждается в оперативной диагностике причин.

Острая боль в сердце

Описание болезненных ощущений всегда носит субъективный характер. Человек пытается описать свои ощущения при помощи сравнения с предметами, поэтому такие описания всегда приблизительны. Чтобы не пропустить серьезные сердечные заболевания, врачи стараются сразу сделать кардиограмму. Резкая боль в сердце, внезапно возникающая и внезапно исчезающая, может указывать на проблемы мышечного корсета, невралгию и психические переживания.

Перебои в деятельности сердца иногда возникают из-за смены погоды, стрессов, физического переутомления. Резкие болевые ощущения, при которых появляется ощущение остановки сердца, вызываются сбоями в работе сердца и аритмией. Если острая боль держится более 20 минут и не уменьшается, важно прибегнуть к срочной медицинской помощи для исключения сердечной патологии.

Боль в сердце – что делать?

Каждому человеку важно знать, когда болит сердце – что делать при этом самому и как оказать помощь другому человеку. Вовремя оказанная помощь и правильные действия при сердечных заболеваниях могут спасти человеку жизнь. Боль в сердце, симптомы которой сопровождаются другими признаками сердечной патологии, нередко возникает как предвестник инфаркта миокарда.

При сердечных болях кардиологи называют такой порядок действий:

  1. При сильной боли рекомендуется обратится к услугам скорой помощи.
  2. Больного уложить на спину или правый бок.
  3. Ослабить мешающую одежду.
  4. Предложить больному таблетку Аспирина для разжижения крови и Нитроглицерин для снятия сердечного спазма.
  5. Соглашаться на госпитализацию для определения причины болей в районе сердца.

womanadvice.ru

Больное сердце или ущемление нерва: как распознать

Неожиданно почувствовали сильную боль в области сердца и в голову полезли мысли об инфаркте? Не спешите готовиться к самому худшему. Это вполне может оказаться всего лишь межреберная невралгия. И хотя приятного в ней мало, но она неопасна и требует только лечения, направленного на снятие боли.

Слово “невралгия” произошло от складывания греческих слов neuron — “нерв” и algos — “боль”. Ноющие или приступообразные боли распространяются по ходу ствола нерва или его ветвей, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например, жжением, покалыванием, онемением. Кстати, поэтому межреберная невралгия может отзываться болью не только в сердце, но и под лопаткой, в спине, пояснице, пишет Newsme.com.ua.

Читать еще:  Ноет плечевой сустав что делать

Причины межреберной невралгии

При межреберной невралгии происходит сдавливание нервных корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба. Иногда боль в грудной клетке может быть вызвана не только сдавливанием или раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы-разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Причины невралгии и межреберной невралгии в частности очень разнообразны: травмы, воздействие тяжелых металлов, бактериальных токсинов, некоторых медикаментов, ряд заболеваний нервной системы, например рассеянный склероз, полирадикулоневрит, инфекции (грипп, опоясывающий лишай, туберкулез), снижение иммунитета, аллергия, врожденные аномалии или патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, грыжи дисков и другие).

К появлению межреберной невралгии приводят также сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония, атеросклероз, малокровие) вследствие недостаточного притока кислорода к нервам. Невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе. Посильный “вклад” в развитие болезни вносят злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушения обмена витаминов группы В (чаще всего наблюдается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, поскольку при этих заболеваниях страдает обмен веществ в нервной ткани).

Межреберной невралгией болеют в основном люди старшего возраста, когда все перечисленные причины действуют на фоне возрастных изменений в сосудах. У детей этот недуг практически не встречается. Будьте внимательны! Нервные окончания есть повсюду, поэтому межреберная невралгия может имитировать, к примеру, почечную колику, заболевания легких, боли, возникающие при опоясывающем лишае, и очень часто — сердечные патологии. И наоборот, другие недуги нередко принимаются невнимательными докторами за невралгию. Лечение болезни или как утишить боль Лечение межреберной невралгии должно быть комплексным. Прежде всего необходимо устранить или скорректировать причины заболевания. В остром периоде болезни рекомендуют постельный режим в течение 1–3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложить под матрац щит.

Во время приступов помогает легкое, сухое тепло. Можно перевязать грудную клетку шерстяным платком, поставить горчичники на околопозвоночную область, нащупав соответствующие болевые точки. Неплохо также помассировать эти места противовоспалительной обезболивающей мазью. При сильных болях не обойтись без анальгетиков (анальгин, седалгин, спазган). Проблема в том, что действие лекарств со временем не дает нужного обезболивающего эффекта, поэтому пользоваться ими нужно осторожно, только по назначению врача. И не надейтесь только на одни лекарства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно также принимать витамины группы В (В1, В6, В12). Чтобы межреберная невралгия не перешла в хроническую форму с частыми приступами, постарайтесь уменьшить физические нагрузки, не злоупотребляйте алкоголем, избегайте по возможности стрессовых ситуаций.

Как отличить болезнь сердца от межреберной невралгии? При межреберной невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она усиливается при прощупывании межреберных промежутков, от перемены положения тела (при поворотах), резких сгибательных или вращательных движениях, а также при ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании и даже из-за волнения.

При стенокардии (приступах внезапной боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда) боль быстро возникает и быстро проходит (через 3–5 минут), как правило, снимается нитроглицерином. Сердечная боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или при движении, может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления. Если болит под лопаткой с левой стороны, обязательно сделайте кардиограмму. Для уточнения причины болей в груди может понадобиться магнитно-резонансная томография и рентгенография.

m.bublik.delfi.ee

Как определить, что болит именно сердце при болях в груди?

В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является.

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

thequestion.ru

Как отличить инфаркт от межреберной невралгии

Боль в груди возникает у людей разных возрастных категорий. Иногда она имеет чисто психологический или функциональный характер, однако бывают и те случаи, когда она указывает на наличие серьезной кардиологической патологии. По болевому синдрому нужно уметь отличать вид заболевания, так как от этого зависит эффективность лечения. О том, как отличить инфаркт от межреберной невралгии, рассказывает кандидат наук, руководитель «Клиники доктора Шишонина», организатор «Клуба Бывших Гипертоников», практикующий врач-терапевт А.Ю. Шишонин.

Читать еще:  Пупковая грыжа у мужчин лечение

Фото 1. Боль в груди может указывать на наличие проблем с функционированием сердца

Этиология болей в груди

Болевой синдром, возникающий в области грудной клетки, имеет многофакторную этиологию:

  • заболевания сердца и сосудов (инфаркт, артериальная гипертензия, кардиомиопатия, стенокардия);
  • синдром периферической вегетативной недостаточности;
  • грудной и шейный остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • дисфункция других органов и систем.

Примечание. Клиника сердечных заболеваний и невралгии довольно-таки однообразна, однако различия все же существуют, и знать о них необходимо каждому, поскольку схема терапии и оказания первой помощи при болях в области сердца различного генеза существенно отличается.

Фото 2. На основании результатов анализов и аппаратного обследования врач устанавливает диагноз и определяет наиболее эффективную схему терапии

Мнение практика

Инфаркт – острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Миокард слабеет, при этом наблюдается резкое снижение артериального давления. При инфаркте кровяное давление у пациента нередко составляет 80/40 мм. рт. ст. При межреберной невралгии, которая зачастую наблюдается на фоне шейного или грудного остеохондроза, давление у пациента, наоборот, возрастает, так как он постоянно находится в состоянии стресса.

Примечание. Если вы померяли давление и оно у вас высокое – это не инфаркт.

Различают два вида межреберной невралгии – право- и левостороннюю. На правостороннюю невралгию люди, как правило, не обращают внимания, так как они знают, что сердце находится с левой стороны. Точнее оно размещено по центру груди и лишь его верхушка направлена в левую сторону. Поэтому, если болит с левой стороны, то большинство из нас сразу думает, что это инфаркт.

Медики отмечают, что чаще всего наблюдается левосторонняя невралгия. При ней возникает многоточечная боль колющего характера. Это заболевание часто обостряется на фоне стрессовых переживаний.

При инфаркте человеку сразу становится плохо, он даже не может встать с кровати. Его обильно покрывает холодный пот. Пациенты жалуются на сильную боль в центре груди. Им как будто 30-килограммовую гирю на грудь положили. Также стоит отметить, что при инфаркте сильно падает давление. Опытный врач невооруженным глазом сможет отличить инфаркт от межреберной невралгии.

Фото 3. Отличительные особенности болей в сердце и межреберной невралгии

Совет от доктора Шишонина. Инфаркт можно предупредить. Если вы боитесь инфаркта, пройдите коронографию. С ее помощью врач проверит состояние коронарных артерий, посмотрит, нет ли в них атеросклеротических бляшек и риска инфаркта. Современные методы исследования позволяют это оценить. Все, что человеку необходимо для постановки правильного диагноза, – просто пройти обследование в хорошей клинике.

Александр Юрьевич рекомендует всем, кто столкнулся с инфарктом, обращаться в «Клинику доктора Шишонина». Здесь разработан специальный реабилитационный протокол для пациентов, переживших инфаркт миокарда. После случившегося инфаркта нужно понимать, что если и дальше позвоночные сосуды будут зажаты, то мозг опять будет заставлять постинфарктное сердце поднимать давление.

Если уж и случился инфаркт, то после его лечения нужно обратить также внимание на состояние шеи, иначе она вновь загонит сердце в состояние инфаркта, тогда эта история, скорее всего, закончится летальным исходом.

Шишонин отмечает, что бояться нужно не межреберной невралгии, а шейного остеохондроза, так как эта коварная и наиболее распространенная болезнь на нашей планете убивает миллионы людей, а большинство из них даже не догадываются о наличии данной проблемы.

Присоединяйтесь к Клубу Бывших Гипертоников, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию о проблемах, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.

Фото 4. Холодный пот и низкое артериальное давление – основные признаки инфаркта

Заключение

Чаще всего инфаркты диагностируют при атеросклерозе коронарных артерий и при постоянном приеме бета-блокаторов. Эти медикаменты сильно отравляют сердечную мышцу. Поэтому с такими таблетками нужно быть крайне осторожными. Берегите себя и будьте здоровы.

18+, ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

zen.yandex.ru

Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Это быстроизлечимая патология, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области межреберного нерва. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходят через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Межреберные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость кожи в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако, в отличие от инфаркта и плеврита, при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же, при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, что становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (HerpesZoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме всего прочего, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, опухоли грудного отдела спинного мозга и др.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Боль значительно усиливается во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии — периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу — немного наклоняет корпус тела в «здоровую сторону» и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В такой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он тщательно обследует пациента, вероятно, направит к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному нужно будет пройти рентген позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно УЗИ или КТ), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать кровь на анализ.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Приступ боли при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство («Спазган» [1] , «Анальгин» [2] ), допустимо — нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак» [3] , «Ибупрофен» [4] , «Кетопрофен» [5] ). Облегчить состояние поможет дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом, после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные (перечислены выше), противосудорожные («Карбамазепин» [6] ), антидепрессанты («Амитриптилин» [7] , «Имипрамин» [8] , «Флуоксетин» [9] ), миорелаксанты («Баклофен» [10] , «Сирдалуд» [11] ).

Физиотерапия

В подострую стадию заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля улучшает состояние нервной системы человека, усиливается кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

Читать еще:  Как удаляют пупочную грыжу у взрослых

В острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, УВЧ- и ДМВ-терапия (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помогает тканям усваивать кислород и питательные вещества, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением ледокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают аппликации лечебной грязи, парафина, облучение лампой «Соллюкс». Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, усилению обмена веществ.

Процедуры тибетской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности — тибетской. Тибетцы определяют два пути возникновение патологии: «холод» и «жар». Причины невралгии «холода» — переохлаждение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, термопунктуру, успокоительные препараты на растительной основе. Причины невралгии «жар» — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из 8–10 сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглоукалывание, термопунктуру, электропунктуру, инъекционную рефлексотерапию и т.д. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (термопунктура)

Термопунктура зародилась много лет назад в медицине Востока и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки. Прижигание производится при помощи сигар или пирамидок из лекарственных трав. Воздействие на одну точку осуществляется от 5 до 10 раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач — после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Где лечат межреберную невралгию?

Комментарий для наших читателей предоставила главный врач клиники «Тибет», невролог, доктор медицинских наук Эмилия Викторовна Цыбикова:

«Восточная медицина считает причиной межреберной невралгии проблемы с позвоночником, ведущие к спазмам мышц спины и, как следствие, к защемлению нерва. Соответственно, назначается лечение, направленное на решение всех этих проблем.

В клинике «Тибет» оно состоит из трех этапов. На первом этапе мы снимаем острую боль (помочь в этом призвана иглорефлексотерапия), проводим диагностику, составляем план лечения. На втором — устраняем позвоночные патологии, спазмы и отеки. В этом нам помогает все та же иглорефлексотерапия, физическое воздействие на акупунктурные точки, мануальная терапия. На третьем этапе закрепляем результат с помощью тибетских фитопрепаратов. Полный курс состоит из 7–11 сеансов, его рекомендуется повторять раз в год–полтора для профилактики. По окончании процедур у пациента, как правило, улучшаются подвижность и общее самочувствие.

«Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России, у нас работают опытные врачи, которые стажировались в Тибете, Китае, Монголии. Первичная консультация бесплатна, курс терапевтического воздействия будет стоить недорого. На нашем сайте размещен мини-тест на знание восточной медицины, за его прохождение пациент получает бонус, который можно использовать при обращении в клинику».

P. S. Запись на прием доступна по телефону и онлайн на сайте клиники.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.pravda.ru

Боль в груди не всегда указывает на проблемы с сердцем

Не спешите пенять на сердце

Боль за грудиной всегда настораживает, порой даже пугает. Но не стоит сразу хвататься за сердечные капли! Вначале прислушайтесь к себе, советует ведущий научный сотрудник РНПЦ “Кардиология”, доцент, кандидат медицинских наук Ирэна Карпова:

express.co.uk

— Боль в груди многолика. И вызвать ее может что угодно. Например, болезненные ощущения в мышцах, хрящах и ребрах, которые даже врачи нередко ошибочно принимают за стенокардию, или грудную жабу.

Еще один провокатор боли — опоясывающий лишай. А виновник — вирус герпеса, который, словно огненным обручем, берет тело в тиски. Правда, понять, что атакует именно эта инфекция, можно лишь спустя 7—10 дней, когда на коже в межреберных промежутках появляется характерная для вируса россыпь мелких пузырьков герпеса. Лечить эту заразу придется у инфекциониста.

За грудиной могут также возникнуть неприятные болевые ощущения, вызванные спазмом пищевода, или эзофагитом, из-за раздражения слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком. Их тоже легко спутать с приступом стенокардии. А распознать эзофагит позволяет взаимосвязь болевых ощущений с употреблением пищи и уменьшение боли после нескольких глотков воды или приема антацидов. Эти препараты снижают кислотность желудочного сока, благодаря чему исчезают изжога, чувство тяжести, дискомфорта и боли в животе после еды.

Покалывающие, пронзающие, кинжалообразные, ноющие и тягучие, но практически всегда довольно короткие — это все о болях за грудиной. К счастью, большинство из них с самим сердцем никак не связано. И вот пример. При глубоком вдохе и чихании вы можете сами найти на грудной клетке болезненные участки. Или же надавив на них рукой. Сразу появится боль, похожая на ту, которую вы уже испытали. А утихомирить ее помогают нестероидные противовоспалительные препараты.

По мнению опытного кардиолога, сердечные боли — особенные, они отличаются от всех остальных. Например, при ишемической болезни сердца их провоцируют физические нагрузки, эмоциональное напряжение, если это не инфаркт. При этом боли длятся от 3 до 10 минут, быстро исчезая, если человек принял нитроглицерин.

Вообще, нитроглицерин можно считать тестером сердечной боли. Чтобы определить, беспокоит сердце или что-то иное, можно принять это средство. Но в первый раз надо посоветоваться с врачом. Сердечная боль обычно уходит за 5 минут, а другая остается.

Один из важных симптомов ИБС — приступ стенокардии, во время которого появляется резкая боль за грудиной. Обычно она возникает во время ходьбы, при ускорении шага или подъеме по лестнице. Как только человек увеличит нагрузку — боль тут как тут. Она может отдавать в спину, шею, нижнюю челюсть, плечо, руку (чаще в левую). Одышка, нехватка дыхания, учащенный пульс нередко сопутствуют стенокардии. Если вдруг, подняв тяжести, вы испытали нечто подобное, поспешите к кардиологу, ведь это состояние в любой миг может привести к инфаркту миокарда.

И все же болей не сердечного происхождения в грудной клетке больше. Чаще всего их вызывает шейно-грудной остеохондроз, который умеет “молчать” до поры до времени. Даже если сделать рентгенографию позвоночника и на снимке не будет признаков остеохондроза, человека все равно могут преследовать боли. И тут тоже не обойтись без консультации опытного невролога.

В обычной жизни мы даже не замечаем, сколько движений делаем за минуту. Все происходит естественно. Но порой неудобное положение тела, неловкий поворот головы и даже глубокое дыхание или кашель становятся причиной болей за грудиной. Из-за них человек страдает ночью или утром после сна. При этом, если изменит положение тела, боли исчезнут. Только не сразу, а в течение 15—20 минут, хотя могут напомнить о себе и несколько дней спустя.

При межреберной невралгии боль усиливается, если надавить на это место пальцами. Нитроглицерин спазм не снимает. В таком случае избавиться от страданий помогают обезболивающие лекарства, массаж, физические упражнения — их наверняка посоветует врач-невролог.

Довольно интенсивную и продолжительную боль в левой половине грудной клетки, реже в левой руке и между лопатками называют “вертеброгенная кардиалгия”. Обычно она преследует тех, кто любит надолго зависнуть в одной позе перед телевизором или компьютером. Но стоит поменять позу — и боль исчезает.

— Наш позвоночник устает от долгого пребывания в одной позе, поэтому нужно встать и пошевелиться, — советует Ирэна Карпова. — При этом если боли в груди спровоцированы шейным остеохондрозом, то разминать шею следует бережно и аккуратно. Не стоит крутить головой, запрокидывать ее. Если во время выполнения движений появится боль за грудиной, это еще одно доказательство, что проявилась не сердечная проблема, а во всем виноват позвоночник. В таком случае подтвердить диагноз поможет МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника.

Боль за грудиной нередко возникает и при болезни цивилизации — вегетососудистой дистонии с ее верными спутниками — паническими атаками. К слову, это вторая по частоте причина боли в груди. Такое состояние встречается у молодых людей с неустойчивой нервной системой, для которых стрессы — непосильная ноша и запредельная нагрузка. Вегетососудистая дистония сопровождается не только болью в груди, но и учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, покраснением кожи, потливостью. И хотя ее часто называют “сердечным неврозом”, к нарушению работы сердца она не приводит.

И это, естественно, не все причины болей за грудиной. Даже самостоятельно разобравшись в их происхождении и поставив возможный диагноз, не спешите сами назначать себе препараты. Это дело врача.

www.sb.by

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector