Мениск коленного сустава: лечение

Мениск коленного сустава: лечение

Мениск – это часть коленного сустава, которая сильнее остальных подвержена травмам. Мениск представляет собой особую хрящевую прокладку, которая служит амортизатором. Именно он помогает стабилизировать такой сложный механизм, как коленный сустав. Когда мы двигаемся, мениски в коленном суставе сжимаются, при этом меняя собственную форму. Именно поэтому при травме мениска вы будете ограничены в движении.

Виды менисков

Существует всего два вида менисков, каждый из которых выполняет свою функцию и в разной степени подвержен опасности:

  1. Наружный, или латеральный мениск. Этот мениск является довольно подвижным, благодаря чему он менее подвержен травмам.
  2. Внутренний, или медиальный мениск. Этот мениск является весьма хрупкой частью колена: он не слишком подвижен и присоединен прямо к боковой связке сустава, из-за чего нередко они страдают одновременно.

Большинство жалоб на боль в колене связаны именно с травмами медиального мениска. В случае травмы страдают все функции, которые выполняет здоровый мениск. Это и стабилизация сустава, и амортизация движений, и равномерное распределение нагрузки. Именно поэтому в случае травмы колена необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Потенциальные травмы мениска

Мениск – довольно хрупкая часть коленного сустава, которая может быть подвержена самым разным видам травм. Например, разрывам, отрыванию, раздваиванию, воспалению. Чаще всего воспаление мениска возникает на фоне частого сгибания и разгибания сустава, тогда как остальные виды травм обычно вызваны резким воздействием на сустав, а не систематическим.

Разумеется, с такими травмами лучше всех знакомы люди, чьи профессии связаны с движением: футболисты, танцоры, альпинисты, баскетболисты.

Симптомы при травме мениска

Вы вряд ли спутаете ощущения при травме мениска с чем-либо еще, поскольку симптомы довольно резкие:

  • резкая режущая боль;
  • быстро увеличивающийся отек;
  • довольно громкие щелчки при движении суставом;
  • малейшие движения приносят острую боль;
  • некоторые движения выполнить не получается.

Если у вас проявляются все эти симптомы – немедленно обратитесь к кому-либо за первой помощью. Необходима давящая повязка на сустав, шины на голень и на бедро. Сразу после этого необходимо срочно обратиться к врачу за помощью.

Мениск коленного сустава: лечение

В зависимости от того, какую травму вы получили, дальнейшее лечение будет проходить по-разному. Для диагностики врач вероятнее всего предложит вам пройти магнитно-резонансную томографию, по результатам которой доктор определит, как лечить мениск колена. Пути всего два:

  1. Консервативное лечение мениска. Если надрыв несущественный, вам назначат медикаментозное лечение, которое призвано способствовать скорому восстановлению мениска. В течение всего времени, пока вы проходите лечение, необходимо носить наколенник или гипсовую повязку.
  2. Хирургическое вмешательство. Если же случай довольно серьезный, и у больного произошло смешение коленного сустава, сильный разрыв мениска, кровоизлияние в полость сустава — необходима операция. В ходе ее хирург либо зашьет порванный мениск, либо, если это невозможно, выполнит замену мениска.

Даже если вам предложат операцию – не стоит бояться. Любое движения с такой травмой может еще больше усугубить ситуацию, а вот операция может решить вашу проблему. Вероятно, через какое-то время вам можно будет вернуться к занятиям спортом, но нужно понимать, что период восстановления будет довольно длительным.

womanadvice.ru

Как лечить мениск коленного сустава?

Мениск колена — одна из самых уязвимых частей этого сустава. Чаще страдает медиальный хрящ, расположенный с внутренний стороны. Из-за своей малой подвижности он больше подвержен нагрузке и быстрее травмируется. Заболеваний мениска довольно много: от разнообразных травматических повреждений до образования кисты, опухолей, дегенеративных разрушений.

Грамотно лечить мениск невозможно без предварительного обследования. Дело в том, что симптомы для разных патологических состояний сустава очень похожи, поэтому для ясной картины заболевания проводятся дополнительные тесты, а при необходимости назначают рентген, УЗИ или МРТ.

Что нужно знать?

  • Вылечить мениск самостоятельно или народными средствами невозможно. Максимум, чего вы добьетесь — снимите боль и воспаление, чуть облегчите свое состояние. В результате заболевание перерастет в хроническую форму, где продолжит развиваться и разрушать хрящевую ткань.
  • Операция назначается только в крайних случаях, когда произошел отрыв части мениска или при необратимых разрушениях хряща.
  • Лечить мениск коленного сустава надо начинать сразу же после травмы. Чем быстрее обратиться к врачу, тем легче пройдет терапия, а колено приобретет свою былую подвижность.
  • Если спустя какое-то время после травмы пришло облегчение, это не значит, что болезнь прошла. Колено приспосабливается к повреждению, поэтому наступает обманчивое улучшение.
  • Избавление от заболевания предполагает комплексный подход — ограничиться только приемом лекарств или массажем невозможно!

Консервативные методы лечения

В большинстве случаев вылечить повреждения хряща можно, не прибегая к скальпелю. Терапия проводится дома или амбулаторно. Методы лечения зависят от поставленного диагноза.

Если произошло защемление в первую очередь нужно разблокировать сустав. Для этого делают пункцию для удаления излишком жидкости. Также с помощью специальных упражнений и движений мениск возвращают на место. Возможно аппаратное вытяжение сустава. После этого можно лечить повреждение мениска. Это подразумевает:

  1. Прием хондропротекторов — препаратов, призванных восстанавливать целостность хрящевой ткани.
  2. Назначение анальгетиков и противовоспалительных лекарств при необходимости.
  3. Лечебную гимнастику для разработки сустава и возвращения ему былой подвижности.
  4. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов или гиалоурановой кислоты, которые снижают боль, улучшают подвижность, предотвращают развитие артроза и артрита.
  5. Физиопроцедуры, которые улучшают кровоток и разогревают сустав.
  6. Массаж, укрепляющий мышцы и связки, разогревающий.

В некоторых случаях назначают бандажи и наколенники, которые поддерживают сустав, уберегают его от нагрузок. Такие повязки особенно необходимы, если травма осложнена разрывом крестообразной связки. Для полного восстановления потребуется время. Сама по себе связка, конечно же, не зарастет, но другая возьмет на себя функцию поврежденной, позволив вернуться к обычному ритму жизни.

Операция

В некоторых случаях вылечить разрыв мениска можно только с помощью операции. Это происходит, если мениск раздавлен, а также при застарелых травмах, отрывах, повреждении связочного аппарата колена. Современные хирурги используют артроскопию. Она характеризуется минимальным хирургическим вмешательством, незначительными размерами надреза. Сама операция переносится легко — в этот же день пациент сможет ходить. В результате ткани сустава не повреждаются: хирург аккуратно зашивает мениск или удаляет его часть, сшивает края разорванной связки и проводит другие необходимые процедуры.

Стоимость

Назвать конкретные цифры и обозначить цену невозможно — стоимость зависит от многих составляющих. На этот показатель влияет диагноз, вид терапии, клиника, в которую вы обратились. Традиционно в государственных медучреждениях лечение обходится дешевле. Частные клиники, особенно зарубежные, предлагают лучший сервис и больший набор услуг, за счет чего цена на лечение возрастает в 1,5-3 раза. Дороже всего обойдется лечение у европейских и израильских врачей. Там на консервативное лечение понадобится порядка 5000$, а для операции — от 10 тысяч и выше.

www.menisk-kolena.ru

Разрыв мениска: чем лечить и как не допустить повторения

«Сорвать» мениск для человека, ведущего активный образ жизни, не труднее, чем разбить коленку ребенку — сорванцу. Восстановить его.

Читать еще:  Защемление нерва в локтевом суставе симптомы

Разрыв или ушиб?

Разрыв мениска – наиболее часто встречающаяся травма коленного сустава. Неловкое движение, сильное и резкое вращение на опорной ноге, длительное сидение на корточках создают настолько высокую нагрузку на единицу площади, что мениск не в состоянии ее выдержать. Ведь размер его очень мал: толщина – всего-то 3–4 мм, а длина – 6–8 см.

На самом деле мениск имеет большой запас прочности. Просто спорт (будь то профессиональные соревнования или пляжный любительский волейбол) с его специфическими движениями и дачные работы (во время которых часто и происходят подобные травмы) в число насущных потребностей человека изначально не входили…

Отличить разрыв мениска от обычного ушиба не может без специального обследования даже специалист. Но есть признаки, которые обязывают пострадавшего незамедлительно отправиться к хирургу для того, чтобы сделать обследование как можно быстрее.

Если сразу после травмы колена возникает сильная боль, невозможно ни согнуть, ни разогнуть ногу, если появляется ощущение щелчка и возможного заклинивания сустава – это сигнал SOS. Подобная блокада наступает не всегда, особенно если вы травмировали колено впервые. Сустав может временно потерять подвижность из-за сильной боли и отека. Однако и это весьма тревожный симптом.

Кстати, вопреки распространенному мнению, единого стандартного теста на наличие разрыва мениска не существует. За последние 200 лет накопилось только очень много симптомов. При хронической травме в покое может не быть боли, как при острой, но легче подниматься на возвышение, нежели спускаться. Спускаться всегда больно.

Вялотекущая диагностика

К сожалению, своевременное обращение к врачу не гарантирует точного диагноза и современного лечения. До сих пор многие травматологи ограничиваются рентгеновским снимком, чтобы удостовериться в отсутствии перелома костей.

Если перелома нет, то рекомендуют покой и холод. Через несколько дней, полагают они, все должно пройти само собой. Иногда проходит, но, как правило, лишь до следующей критической физической нагрузки и при сохранении дискомфорта.

Однако если после травмы колено сильно опухает и отекает, то операция неизбежна. На поиски хорошего врача и клиники можно потратить до 3–4 недель. Но не больше! В это время сустав должен быть иммобилизован, например, лангетой. Вот тогда и начинают говорить о разрыве мениска. Но опять-таки к лечению приступают не всегда: просто рекомендуют посидеть на больничном. Если и это не приносит облегчения, ставится вопрос об операции.

Но даже если выздоровление наступило само собой, подобная «щадящая» тактика неизбежно приводит к медленному, но верному разрушению сустава. Через несколько лет оперироваться все равно придется, только речь будет идти уже не о восстановлении, а о спасении сустава, точнее – того, что от него к тому времени останется. Чем вызван такой вялотекущий подход? Системой обязательного медицинского страхования и низкой технической оснащенностью многих медицинских учреждений.

Вот почему нужно как можно раньше определить характер полученного коленом повреждения. При этом важно знать, что рентген хорош только для диагностики повреждений костей. Мениски он не «видит». Улучшенный его вариант – компьютерная рентгенограмма – тоже. УЗИ оправданно только в 50–60% повреждений сустава.

Ответ на 95% всех возможных диагностических вопросов может дать только метод магнитно-резонансной томографии. МРТ позволяет увидеть даже те переломы, которые остаются незамеченными рентгеном. Оставшиеся 5% тайн открываются инвазивной (операционной) диагностикой – артроскопией. Но повреждения мениска в это число не входят.

Без выбора

Если диагноз «разрыв мениска» поставлен, оперировать колено надо быстрее, пока не стал разрушаться суставной хрящ. Тем более, если разрушительный процесс уже начался.

Было время, когда порванный мениск стремились удалять полностью, вскрывая для этого колено, как апельсин. Называется эта операция полостной экстирпацией мениска. Специалисты ведущих российских клиник убеждены: морального права на существование в XXI веке эта устаревшая и травматичная методика, чреватая несколькими неделями трудного и болезненного заживления, не имеет, но пока еще жива.

В наших больницах могут предложить еще артротомию. Вернее, только ее и могут предложить, поскольку она предусмотрена обязательным медицинским страхованием. Артротомия бывает обычной и мини-. В первом случае вскрываются полость сустава и его капсула через разрез в 8–12 см, во втором – через разрез в 3–4 см. И то и другое неприемлемо для людей, способных выбирать, а не довольствоваться тем, что предлагают. Мини-артротомия допустима только при полном (и доказанном) отрыве мениска.

Есть еще артротомия с вывихом наколенника. Но эта тяжелая операция оправданна лишь при тотальном эндопротезировании сустава. А кто знает, что придет в голову хирургу городка N?

Единственный достойный на сегодня метод операции на мениске – артроскопический. Даже при удалении части мениска этим методом человек сможет наступить на прооперированную ногу в тот же день. 2–3 дня он ходит с палочкой, на 4‑й день выходит на работу. А через 3 недели профессиональные спортсмены возвращаются к привычным нагрузкам.

Удалять разорванный мениск или сшивать? Это решает врач. Но предпочтительнее сшивание. Особенно биорассасывающимися нитями. Это потребует потом 3–4 недель обездвижения сустава, но дело того стоит. На удаление мениска хирург идет, только если сохранять уже нечего из-за его давнего нелеченого разрыва.

Кстати

Все разрывы мениска делятся на три группы: разрыв в месте прикрепления к суставу, в его центре и на лоскуты. Покоем и иммобилизацией (фиксацией) можно обойтись только в первом случае. В остальных – операция неизбежна. Но определить это можно только с помощью МРТ. Если мениск при травме не рвется, то говорят о микротравме, развитие которой непредсказуемо.

«АиФ Здоровье» рекомендует

Тянись к природе. Для коленного сустава полезны спортивные нагрузки с ровными аккуратными движениями – велосипед, бег на лыжах классическим стилем, плавание, бег трусцой в мягкой обуви, теннис на грунтовом покрытии. Повышают прочность связок и предупреждают травмы упражнения на растягивание – стретчинг. Особенно хорошо развивают эластичность мениска упражнения на балансирование, например, на канате, положенном на полу.

Не тормози! Особо опасным для мениска является вращение на фиксированной стопе, например, при игре в теннис на нескользящей поверхности, особенно на искусственном жестком покрытии или во время игры в футбол. Ботинок остановился, а тело все еще разворачивается по инерции – мениски такого резкого разворота не выдерживают. То же происходит при резком торможении, когда нога уже остановилась, а тело продолжает двигаться.

Поза рыбака. Даже высококлассный спорт­смен может легко получить разрыв мениска, если будет прыгать на корточках, перемещаться в этой позе или поднимать тяжести. Долгое глубокое сидение в позе рыбака не показано никому.

www.aif.ru

Лечение мениска коленного сустава

Лечение мениска коленного сустава народными средствами

  • Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска, причины и симптомы
  • Киста коленного мениска
  • Удаление мениска коленного сустава
  • Другие статьи

Мениск – это хрящевая прокладка в коленном суставе, своеобразный природный амортизатор, придающий мягкость движениям и защищающий кость от трения и быстрого изнашивания. Располагается мениск между суставным хрящом большой берцовой и бедренной кости. Чаще всего его повреждение связано с чрезмерной физической нагрузкой и неправильным положением коленного сустава во время падения или столкновения с преградой при катании на лыжах, игре в футбол или хоккей, прыжках, с приземлением на прямые ноги.

Читать еще:  Ксефокам при остеохондрозе шейного отдела

Народное лечение мениска коленного сустава

При использовании рецептов народной медицины необходимо помнить, что лечение мениска коленного сустава возможно только в том случае, если он не сместился с места. Когда произошло хотя бы незначительный сдвиг мениска с блокированием движения в суставе, то исправить данную ситуацию возможно лишь хирургическим путем. Лечение мениска народными средствами и методами сводится, в основном, к применению болеутоляющих компрессов и мазей.

Лечение мениска коленного сустава медовым компрессом

Наиболее распространенный способ лечения незначительных травм мениска – согревающий медовый компресс. Его используют только после предварительного осмотра поврежденного колена травматологом и консультации с ним.

Для приготовления этого действенного средства натуральный мёд и медицинский спирт в пропорции 1:1 разогревают, перемешивая, на водяной бане, после чего накладывают теплый компресс на область колена и закрепляют его шерстяным шарфом, а сверху стягивающей повязкой. Компресс обычно накладывают на 2 часа утром и вечером при курсе лечения – 1 месяц, после чего мениск восстанавливается.

Лечение болей в колене при травме мениска лопухом

Самый простой – не значит малоэффективный, именно это можно сказать о методе лечения мениска компрессом из лопуха. Народные целители рекомендуют ежедневные обертывания больного колена свежим листом этого лекарственного растения, закрепляемого удерживающей повязкой на 3-4 часа. В зимнее время можно использовать сухие листья лопуха, предварительно замоченные в горячей воде. Компресс из сухих листьев накладывают на 8 часов. Проведение процедур продолжают до исчезновения болевого симптома.

Лечение суставной боли, спортивных и бытовых травм смесью из масел

Для лечения опорно-двигательного аппарата при остеохондрозе, спортивных и бытовых травмах, болях в суставах и мышечных спазмах используют смесь из взятых в равном объёме аптечных масел гвоздики, ментола, эвкалипта, камфары, зимолюбки и свежего сока алоэ. Лекарственное средство 2-3 раза в день втирают в область локализации боли, утепляя после процедуры шерстяным платком, закрепляемым льняной повязкой.

Лечение воспаления суставов луковым соком

После проведения данной процедуры воспаленный сустав полностью восстанавливает свои функции при условии, что мениск не был смещен. Для приготовления компресса натирают на терке 2 луковицы и добавляют в полученную кашицу 1 чайную ложку сахара. Смесь накладывается на пораженный сустав через несколько слоев марли и покрывается полиэтиленовой пленкой. Компресс обычно ставят на ночь, курс лечения – 1 месяц.

Лечение ушибов и суставной боли чесночной настойкой

При лечении суставной боли, вызванной чрезмерными физическими нагрузками, довольно действенным средством является настойка из чеснока. Для её приготовления 2 головки чеснока измельчают и заливают 6%-ным яблочным уксусом в объёме 0,4-0,5 л. Обязательно для этого использовать темную стеклянную посуду.

Смесь настаивается 7 дней, после чего втирается 1-2 раза в день в течение 10-15 минут в поврежденное место, процедуры проводят до исчезновения болей. Готовой настойкой можно также лечить ушибы. Свои целебные свойства она сохраняет на протяжении 7-8 месяцев.

Лечение суставной боли полынью

Для лечения боли в суставах при несмещенном мениске можно также использовать настойку полыни. Её готовят, заливая 1 ст. ложку травы стаканом кипятка и настаивая не менее 1 часа. После процеживания настоя, полученной жидкостью смачивают кусок ткани и прикладывают его на 25-30 минут к поврежденному месту. Для компресса используют только натуральную ткань – льняную или хлопчатобумажную. Процедура проводится 4-5 раз в день до исчезновения болевого симптома.

Примечание по лечению мениска коленного сустава

При использовании вышеприведенных народных рецептов не стоит забывать о том, что при сильных повреждениях мениска коленного сустава квалифицированную медицинскую помощь они заменить не в силах. Народные методы лечения могут только снять боль при незначительных ушибах суставов. Во избежание возможных осложнений при серьезной травме колена лечение проводится под наблюдением врача. И хотя оно может быть очень долгим, но положительный исход болезни того стоит!

9 лечебных продуктов при язве желудка — научные факты!

Вызывает ли рак повторное использование масла?

www.ayzdorov.ru

Мениск коленного сустава: виды повреждения, симптомы, этапы лечения

Виды повреждений коленного мениска

Мениск — это хрящевая прокладка под коленной чашечкой, которая позволяет коленному суставу свободно двигаться. Виды повреждений коленного мениска напрямую зависят от деятельности, которым вы занимались в момент травмы. Мениск может порваться во время занятий определенными видами спорта, особенно это касается тенниса, с его динамичным ритмом и рваным характером движений. Внезапная боль в коленях может возникнуть после падения, после бега или танцев, после неудачного поворота, например, при катании на сноуборде. Во всех этих случаях, и не только, можно повредить мениск. При этом виды повреждений коленного мениска при травмах во время занятий спортом или во время повседневной деятельности, как правило, различаются.

Один из самых распространенных видов повреждений коленного мениска – его изношенные, стертые края, которые по своему виду напоминают рваные листья. Стирается при этом внутренний обод мениска. Такая травма не считается особенно опасной, хирурги обычно просто обрезают поврежденную область. Более проблематичным считается изнашивание мениска, когда весь мениск претерпевает внутренние изменения, постепенно начиная разрушаться. При этом нарушается функция амортизации, хрящи на концах длинных трубчатых костей бедра и голени больше не работают. Так обычно начинается артрит .

Разрыв мениска

Разрывы мениска классифицируют по форме повреждения. Один из самых распространенных видов разрыва мениска – радиальный. Когда линия разрыва идет от медиального обода к боковому и проходит по радиусу. Такой разрыв мениска можно зашить, однако внутренняя его часть после этого не сможет полностью восстановиться из-за плохого кровоснабжения. Именно поэтому хирург, как правило, некоторую часть внутренней стороны мениска обрезает. Однако наиболее важной частью мениска является как раз внешняя, поэтому такую операцию принято считать успешной.

Другой вид разрыва мениска – изогнутый разрыв. Если радиальный разрыв мениска своевременно не вылечили, он будет заживать и приобретет изогнутую форму, напоминающую клюв попугая. Разрыв мениска также может проходить вдоль его длины, по окружности.

Еще одно оригинальное название разрыва мениска – разрыв «в форме ручки ковша». При такой форме разрыва мениск не способен выдерживать почти никакую нагрузку, а измененная биомеханика коленного сустава будет способствовать развитию разрыва и сильно осложнит заживление. Еще одна особенность этого вида разрыва в том, что «ручка ковша» может перевернуться и попасть на другую сторону скругленной суставной головки бедренной кости, блокируя сустав, препятствуя полному выпрямлению колена и становясь причиной сильной боли. Каждый эпизод такой блокировки будет усугублять ситуацию, усиливая разрыв мениска.

Лечение этого вида разрыва мениска, если место травмы – «область белое-белое» (внутренняя область сустава, где кровоснабжение очень слабое), как правило, проводится путем хирургического удаления, поскольку самостоятельно такие повреждения не заживают. Если область травмы «белое-красное», хирург может зашить разрыв. А в месте с хорошим кровоснабжением (область внешнего края мениска, «красное-красное») разрыв почти наверняка может зажить сам по себе.

Способы лечения и восстановления коленного мениска

Степень повреждения мениска может быть разной. При легком разрыве вы сразу почувствуете несильную боль чуть ниже коленной чашечки. Некоторые при этом даже продолжают активно двигаться, считая травму несущественной. Если мениск сильно порван, небольшие суставного хряща могут отделиться и попасть между верхней и нижней костью коленного сустава, мешая нормальному скольжению поверхностей. Боль при этом будет резкая и очень сильная. До того, как начать лечение коленного мениска, нужно оценить характер боли. Кроме того, при возникновении болезненных ощущений нужно обращать внимание на положение вашей ноги: при разрыве мениска боль будет сильнее, когда нога выпрямляется, чем когда сгибается.

Хотя разрыв мениска может зажить и сам по себе, помочь лечению мениска и ускорить его восстановление может правильный уход на дому. Для коленного сустава очень важен отдых, иначе начавшееся восстановление может прерваться снова. В тяжелых случаях, чтобы полностью снять любую нагрузку с колена, для передвижения лучше использовать костыли. Лечению коленного мениска помогает терапия холодом, то есть прикладывание льда в течение пятнадцати минут каждые четыре-шесть часов. Это уменьшит отек, особенно в течение нескольких дней после травмы. Если боль сохраняется, можно воспользоваться лекарствами, такими как ибупрофен, они продаются без рецепта. Лечению коленного мениска также помогает физиотерапия и специальная обувь, которая снижает нагрузку на колено.

В сложных ситуациях, когда разрыв не заживает самостоятельно, для лечения коленного мениска врач может порекомендовать операцию. В зависимости от степени травмы, хирургическая операция может либо восстановить разрыв (зашить его), либо просто обрезать часть мениска. Большинство операций артроскопические – когда врач вставляет небольшой инструмент через разрез в колене. Одним из преимуществ артроскопической хирургии является то, что восстановление происходит быстрее, чем если бы врач «открыл колено» полностью. После такого вида лечения коленного мениска пациенты обычно выписываются в тот же день, хотя еще несколько недель им приходится провести дома, до полного восстановления. В худшем случае ваш врач может порекомендовать хирургию, когда весь коленный сустав заменяется полностью.

После того, как лечение коленного мениска благополучно завершилось, важно уделить внимание восстанавливающим упражнениям. Это один из способов защитить коленный сустав от будущих травм. Силовые тренировки лучше подготовят колено к встрече с нагрузками.

Помните, однако, что если вы только что прошли лечение коленного мениска, заниматься спортом лучше под наблюдением опытного тренера или физиотерапевта.

www.woman.ru

Артроскопия коленного сустава

Название операции:
артроскопия коленного сустава

Когда показана операция?
Боли в колене, неясная предрасположенность к отекам, ограничение движения, потеря устойчивости, блокирования, зафиксированные на МРТ повреждения мениска, хрящей, крестообразной связки.

Операционная техника:
Выравнивание коленного сустава после введения специальной камеры через небольшой кожный разрез (так называемая «минимально-инвазивная хирургия»). За тот же сеанс возможно выравнивание, удаление или сшивание поврежденных частей мениска, лечение хрящевых повреждений или повреждений крестообразной связки.

Стационарное пребывание:
Операция, как правило, проводится амбулаторно или при перенесенных ранее болезнях и/или отсутствия домашнего ухода в условиях дневного стационара.

Послеоперационное лечение:
В зависимости от лечения возможно мгновенное или постепенное восстановление нагрузки. Дополнительно лечебная физкультура и профилактика тромбоза.

Коленный сустав является самым большим суставом человека; он образуется бедром, голенью и коленной чашечкой, которые покрыты хрящевым слоем. Эластичная ткань мениска служит увеличению поверхности прилегания и переносу силы между скользящими поверхностями бедра и голени. Передняя и задняя крестообразная связка, а также боковые связки в основном обеспечивают стабильность сустава. Повреждение структур внутри колена при остающейся нагрузке приводит, как правило, к преждевременному износу, так называемому артрозу.
Поэтому сегодня благодаря эндоскопическому методу операции, так называемой артроскопии, стремятся ликвидировать повреждения в колени, не раскрывая его при этом. Таким образом, может быть восстановлена или сохранена нормальная функция и физическая выносливость.

Когда показана эндоскопия коленного сустава?
Если в рамках несчастного случая или неудачного движения возникли боли с сопровождающим опуханием колена, то возникает подозрение на повреждение структур внутри колена, как, например, мениска, крестообразной связки или хрящей. При наличии износа сустава повреждения могут возникнуть и без внешних факторов. О повреждениях колена говорят боли, двигательные ограничения, блокирования или чувство неустойчивости.
Если же, несмотря на снятие нагрузки и бережное отношение, ослабление боли не происходит, то в большинстве случаев необходима эндоскопия коленного сустава. В неясных случаях диагноз может быть уточнен при помощи магнитно-резонанcной томографии.

Как проводится операция?
Хирургическое вмешательство происходит при частичном или полном наркозе и преимущественно бескровно. Через два небольших кожных разреза вводится камера и маленькие операционные инструменты, и изображение передается на монитор. Если присутствует разрыв доли мениска, то «поврежденная» часть, которая вызывает боль, удаляется маленькими режущими инструментами до возможно здоровой крепкой ткани. При определенных свежих формах разрыва возможно сшивание и тем самым полное сохранения мениска. Здесь применяются методы со специальными шовными анкерами и системами. Повреждения хряща могут также лечится различными методами. При разрыве крестообразной связки может быть проведена операция с аутогенной тканью сухожилий.


Как долго нужно оставаться в больнице?

Пребывание зависит от типа хирургического вмешательства. Как правило, эндоскопия коленного сустава проводится амбулаторно или с коротким пребыванием в стационаре. Это означает, что незадолго до операции Вы приходите в нашу клинику и возвращаетесь домой после операции в тот же день или на следующий день. Исходя из необходимого метода операции, лечение может продлиться в течение нескольких дней.
Предпосылкой для амбулаторной операции является гарантированный домашний уход со стороны родных или друзей. Прежние заболевания не должны влиять на функциональные способности, и, разумеется, домашний врач должен гарантировать послеоперационное лечение. Подготовка к операции происходит за несколько дней до нее и включает в себя наряду с обследованием, информацией об операции, изготовлением новыми рентгеновскими снимками и лабораторным контролем, также и беседу с анестезиологом.

Как выглядит послеоперационное лечение?

После операции особенно важной является лечебная физкультура с двигательными упражнениями, укреплением мышц и обучением ходьбе. Это применяется нами, чтобы гарантировать быстрое достижение функционирования суставов.
Если при разрыве мениска удаляется поврежденный участок, то часть нагрузки примерно на неделю необходимо перенести на костыли. На следующей неделе постепенно происходит возрастание нагрузки в зависимости от картины заболевания. Продолжительность нетрудоспособности составляет в этих случаях примерно две недели. Если сшивается мениск, лечатся хрящи или заменяется крестообразная связка, то наряду с ограничением движения из-за наложения шин может быть необходимой длительное время лишь частичная нагрузка или даже полное отсутствие нагрузки. В этот период для профилактики тромбоза необходимы инъекции гепарина.

Film «Arthroskopie Knie»

Das Videoformat wird von Ihrem Browser nicht unterstützt.

Quelle TV-Wartezimmer®
Gesellschaft für moderne Kommunikation
MSM GmbH & Co. KG

www.chirurgie-orthopaedie.de

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector