Артрит коленного сустава: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Артрит коленного сустава: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой воспалительное поражение коленного сустава различного генеза, которое может протекать по типу моно- или полиартрита.

Причины

Первичный артрит коленного сустава может возникать на фоне травм, обусловленных проникновением инфекции в полость сустава. Иногда развитие гонартрита связывают с проведением диагностической пункции коленного сустава либо хирургического вмешательства в этой области.

Вторичная форма заболевания может возникать в результате таких системных заболеваний как ревматизм, псориаз, болезнь Бехтерева и болезнь Рейтера, а также таких инфекционных заболеваний, как дизентерия, гонорея, хламидиоз, остеомиелит и бруцеллез. Также заболевание может возникать в результате гнойных процессов различной локализации, таких как остеомиелит, фурункулез, флегмоны и рожистое воспаление. Реактивный артрит может возникать в следствии перенесенной мочеполовой либо кишечной инфекции. Помимо этого, заболевание часто выявляется у лиц, страдающих гемофилией, подагрой, саркоидозом и опухолевым поражением внутренних органов.

Способствовать развитию недуга могут травматические поражения связок суставов, бурсит, тендинит, избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки, чрезмерная подвижность суставов и плоскостопие. Дебют недуга может спровоцировать инфекционное поражение, иммунизация, аллергия, хирургические вмешательства, роды, аборт и переохлаждение.

Симптомы

Каждая из форм коленного артрита несомненно обладает своими собственными клиническими проявлениями. Однако вне зависимости от причин, вызвавших заболевание, существует целый ряд симптомов, которые возникают при всех типах артрита коленного сустава. К типичным местным признакам недуга относится припухлость, артралгия, отек и деформация сустава.

По мере прогрессирования заболевания повышается интенсивность болей: на начальной стадии заболевания боли могут возникать только при значительных физических нагрузках либо в вечернее время. В редких случаях при развитии артрита коленного сустава может отмечаться появление стартовых болей, которые возникают после отдыха. Иногда болевой синдром может сопровождаться развитием ограничения подвижности и скованности в суставе, что значительно затрудняет продвижение больного без использования дополнительной опоры.

При артрите коленного сустава характерно развитие всех признаков воспаления, таких как отек, припухлость, покраснение кожных покровов и местное повышение температуры. В следствии усиления болей, припухлости и мышечного напряжения в суставе отмечается уменьшение амплитуды активных и пассивных движений. В случае скопления в суставной полости экссудата может выявляться баллотирование надколенника.

При делительном течении артрита коленного сустава может отмечаться развитие костных деформаций, сгибательной контрактуры сустава, гипотрофии мышц, анкилоза коленного сустава и утраты функции конечности.

При гнойном течении артрита коленного сустава может отмечаться возникновение интоксикации, проявляющейся лихорадкой, головными болями, ознобом и мышечными болями.

Диагностика

При подозрении на артрит коленного сустава больному потребуется проведение сбора анамнеза и физикального осмотра. Также для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение компьютерной и магниторезонансной томографии, а также рентгенографии коленного сустава.

Из лабораторных методов потребуется назначение общего и биохимического анализа крови и мочи, ИФА, РНГА, исследование ревматоидного фактора, посев крови на стерильность. В случае необходимости может потребоваться проведение диагностической пункции с исследованием синовиальной жидкости либо выполнение артроскопии с биопсией тканей сустава.

Лечение

Лечение артрита основано на комплексном применении медикаментозного и немедикаментозного лечения. При артрите коленного сустава потребуется снижение физических нагрузок на конечность и ее иммобилизация при помощи эластичной повязки, при ходьбе таким больным рекомендуют пользоваться тростью. Также потребуется соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой и консервированной пищи.

Медикаментозное лечение основано на использовании анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов и антибиотикотерапии.

Профилактика

Профилактика развития воспалительного поражения сустава основана на коррекции образа жизни, рациона питания, массы тела пациента, а также на отказе от вредных привычек и своевременном лечении инфекционных заболеваний и травм коленного сустава.

www.obozrevatel.com

Индустриалка — новости Запорожья

Мало кто, дожив до преклонных лет, ни разу не ощущал неприятных ноющих или резких болей в области колен. Оно и понятно, ведь это самый крупный сустав, имеющий сложную конструкцию, подвергающийся высоким нагрузкам и частым травмам. Лечение боли в колене должно быть комплексным, направленным не только на ее устранение, а и не восстановление нормальной работы сустава, снятия воспаления, предупреждения прогрессирования недуга. Но только правильная диагностика, своевременные меры и строгое соблюдение рекомендаций врача помогут справиться с проблемой.

Неприятные ощущения проявляются постепенно, если конечно это не связано с травмой, по мере развития деформации, прогрессирования недуга, боли усиливаются. Этиологические факторы могут быть различны: миозит, артроз, инфекции, возрастные изменения и патологии суставов. Почувствовав первые тревожные сигналы нельзя отмахиваться от проблемы, а важно незамедлительно обратиться к доктору и приступать к лечению. Запущенное заболевание может привести даже к инвалидности.

Почему болит колено

Тупая или резкая боль в коленном суставе может возникнуть по ряду причин, основные из которых:

• Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых тканях и других составляющих сустава, в частности деформирующий артроз;

• Последствия травм: повреждение мениска, гемартроз, перелом, вывих, растяжение или разрыв связок;

• Воспалительные поражения: синовит, бурсит, артрит, периартрит и другие;

• Системные заболевания скелета, в частности остеопороз;

• Аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;

• Отраженные боли, которые спровоцированы артрозом тазобедренного сустава;

• Сосудистые заболевания: тромбофлебит, варикоз, тромбоз, атеросклероз;

• Ревматические заболевания: подагра, ревматизм и др.;

• Опухолевые образования в области колена;

• Деформации (врожденные, приобретенные) опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от причины и степени поражения наблюдаются боли различного характера. Чтобы поставить предварительный диагноз на приеме у врача следует максимально точно описать симптомы и пройти ряд исследований для составления лечебной программы.

Как самостоятельно понять, чем вызваны боли

Чтобы понять, почему стреляет в коленке, ощущается тупая или резкая боль нужно выявить первопричину, установить которую может только врач, но по первым признакам можно попытаться самостоятельно это выяснить. Возникновение болевого синдрома обусловлено поражениями хрящевых, мягких или соединительных тканей. При большом скоплении внутрисуставной жидкости, крови (при гемартрозе), оказывается давление на нервные окончания, пронизывающих суставные ткани. По характеру можно выделить следующие типы болей:

— Внезапная – появляется при травме, повреждении мениска либо, когда острое костное разрастание внедряется в ткань;

— Стреляющая – возникает на последних стадиях артроза или, если воспаление коснулось нервных окончаний;

— Ноющая – свидетельствует о хронических процессах, а также начальной стадии артроза, воспалении или реакции на перемену погоды (если есть сосудистые нарушения);

— Пульсирующая – бывает признаком острого воспаления мягких тканей, тромбофлебита, ревматоидного артрита;

— Режущая – обычно возникает при движении и может свидетельствовать о защемлении нерва, разрыва мениска;

— Тянущая – говорит о различных патологиях коленного сустава;

— Постоянная боль – появляется при невропатиях, реактивном синовите, фиброзе капсулы, спазмировании мышц.

Первый шаг на пути к выздоровлению – правильная диагностика боли в колене, поэтому при появлении следующих признаков следует немедля бить тревогу:

1. Периодические боли, чаще вечером или ночью;

2. Боли при ходьбе, приседании, подъеме и спуске по лестнице;

3. Отечность, сустав может увеличиться в 2 раза, покраснения кожного покрова, область поражения горячая;

4. Любое движение дается с трудом, подвижность ограничивается;

5. Происходит деформация сустава, на нем наблюдаются наросты и бугры;

6. Появляется озноб, повышается температура.

После сбора анамнеза, врач проводит пальпацию, инструментальную и лабораторную диагностику, которая включает:

• МРТ – наиболее точный метод выявления проблемы;
• УЗИ;
• Рентгенография;
• Анализы;
• Суставные пункции.

Как избежать болей в коленях

Существуют несколько простых способов, которые помогают защитить колени от факторов, провоцирующих травмы и заболевания. К основным правилам относятся:

1. Правильное сбалансированное питание – важно, чтобы рацион был разнообразным, снизить потребление углеводов, жиров животного происхождения. Обязательно употреблять рыбу, а в перерывах между едой подкрепляться фруктами или овощами.

2. Соблюдение водного баланса – зимой выпивать минимум 2 литра, а в жару до 4 литров. Рекомендуется утром выпивать стакан выжатого сока или минералки, а также стакан воды перед каждым полноценным приемом пищи.

3. Если работа связана с длительным статичным положением, то обязательно делать перерывы, разминать ноги, приседать.

4. При поднятии тяжестей нужно правильно распределять нагрузки и использовать поддерживающие ортопедические наколенники.

5. Заниматься спортом, но не перегружать колени.

6. Использовать ортопедические стельки для профилактики плоскостопия.

7. Носить обувь на широком устойчивом каблучке, а подошва должна обеспечивать хорошую амортизацию, чтобы минимизировались ударные нагрузки на суставы.

8. Не переносить на ногах инфекционные заболевания, важно соблюдать постельный режим, чтобы избежать осложнений.

9. Следить за весом, поскольку каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на коленные суставы.

Чтобы добиться результативности лечения важен комплексный подход, а методики должны быть направлены на снятие боли, устранения воспаления, восстановление функционирования пораженного сустава. Свою эффективность доказали следующие лечебные методы:

• Применение препаратов. Таблетки, свечи, инъекции, мази, пластыри и другие. Для этого используют анальгетики, противовоспалительные (нестероидные), коагулянты, антибиотики, хондропротекторы для улучшения хрящевой ткани, витаминные добавки. При необходимости делают инъекции гормонов и гиалуроновой кислоты, последнюю используют в качестве смазки для суставов.

• Физиотерапия: ультравысокочастотная (УВЧ), электрофорез, использование инфракрасной лампы, лечебные ванны и грязелечение. Эти методы применяются, когда прошла фаза обострения.

• ЛФК – врач должен разработать индивидуальную программу занятий, на основании диагноза и стадии заболевания определить возможный уровень нагрузки. В этом помогут специалисты Актив-центра, записаться к которым можно на сайте Active-center.com.ua .

• Хирургическое вмешательство – такой метод требуется, когда другие средства оказываются неэффективными, а также при серьезных повреждениях. Иногда без него не обойтись при гемартрозе и синовите. Когда в суставе скапливается много жидкости делают пункцию для ее удаления и введения препаратов. При разрыве связки или мениска необходимо сшивание, а в сложных случаях – протезирование.

Соблюдение рекомендаций врача, исключение высоких нагрузок, правильное питание – все это позволит сделать лечение болей в коленях максимально эффективным.

iz.com.ua

Воспаление коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Пожалуй, у каждого есть парочка знакомых или соседей — условно назовем их Раиса Павловна и Демьян Семенович — пенсионеры, которые нашли отдушину в даче и обожают возиться с цветочными клумбами и кустами помидоров.

Но у такого хобби есть и обратная сторона. Однажды Демьян Семенович пропадает из виду. По словам супруги, ему стало трудно ходить из-за артрита — воспаления коленного сустава. Эта проблема очень типична для дачников, особенно преклонного возраста.

Как ведет себя артрит?

Наш условно взятый пенсионер жалуется на ломоту в суставах при смене погоды. Это один из специфических симптомов артрита, при обнаружении которых нужно срочно обратиться за медицинской помощью, иначе сустав может утратить подвижность.

Как и всякий воспалительный процесс, артрит коленного сустава характеризуется болью, покраснением и отечностью. При этом колено становится горячим, плохо сгибается, ходить становится непросто. При движении в суставе может появляться/раздаваться хруст. Иногда кажется, будто колено распирает изнутри.

Почему болят суставы у дачников?

Принцип работы коленного сустава напоминает механизм автомобиля. Здесь каждая деталь выполняет свою важную функцию: кости — это каркас, хрящи защищают кости от истирания, синовиальная жидкость — это смазка, она облегчает скольжение и защищает элементы сустава от износа, связки соединяют между собой кости бедра и голени, хрящевые мениски — это амортизаторы и стабилизаторы. К коленному суставу крепятся мышцы, силой которых нога сгибается и разгибается, для связи с головным мозгом в коленях имеются нервные рецепторы, питание обеспечивают кровеносные сосуды, от инфекции защищают лимфоузлы. Система сложная и одновременно хрупкая — колени очень легко травмировать, они страдают от чрезмерных нагрузок и, подобно автомобилю, нуждаются в регулярном движении — иначе этот механизм «ржавеет»: со временем колени начинают «стучать», «хрустеть», болят и распухают.

Условно все причины развития артрита можно разделить на специфические и неспецифические. К первым относятся инфекционные заболевания, ко вторым — «неправильная эксплуатация» суставов: повышенные нагрузки, травмы, малоподвижный образ жизни, избыточный вес тела. Если артрит специфический, лечить его нужно параллельно с основным заболеванием. Артрит может быть также спутником псориаза, который не является инфекционным заболеванием.

Дачники входят в группу особого риска. Длительное пребывание в одной позе, частый подъем тяжестей, неосторожные движения на грядках — суставы быстро изнашиваются.

У пожилых людей артрит возникает на фоне отложения солей в суставах и замедленного обмена веществ. Не зря говорят: движение — жизнь.

Как избавиться от артрита

В каждом садовом товариществе август — горячая пора. Нужно успеть собрать спелые фрукты и овощи, подготовить землю и посадить корнеплоды — лук, морковь, свеклу, редис. И для всего на дачном календаре выделено свое время. Покой — основное требование специалистов при обострении артрита. Однако артрит, в отличие от артроза, можно вылечить с помощью лекарственных средств. Главное — не запустить проблему и вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Современная медицина позволяет обойтись без горы таблеток, которые могут негативно повлиять на функцию печени. Уменьшить боль, отек и воспаление коленного сустава поможет Аэртал ® крем — единственный ацеклофенак в удобной форме крема, с доказанной клинической эффективностью. Аэртал ® крем обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. При этом бесцветный крем не имеет запаха и не оказывает согревающего или охлаждающего эффекта — использовать его комфортно. Аэртал ® следует наносить легкими массирующими движениями на пораженный участок три раза в день. Применяемая доза зависит от размера пораженного участка: 1,5-2 г крема Аэртал ® (приблизительно соответствует полоске крема длиной 5-7 см).

Болезни суставов активно «молодеют». Во многом это связано с сидячим образом жизни. На прием к ревматологу все чаще приходят молодые сотрудники IT-сферы, бухгалтера, менеджеры и другие офисные работники. Они проводят много времени за компьютером, не меняя положения тела, из-за чего страдают суставы.

Правильное питание, активный образ жизни, адекватные физические нагрузки и комфортная обувь — сохранить здоровье суставов не так уж сложно. Если неприятность все же случилась, на помощь придет Аэртал ® крем — современный препарат в форме крема для лечения боли, воспаления и отека в суставах.

www.aif.ru

Лечение артрита

Врачи утверждают, что артрит рассматривается как самая древняя болезнь, она не давала жизни не только высокопоставленным фараонам, но и обычным неандертальцам. Все известные на сегодня недуги суставов, медработники называют не иначе, как артрит. Медицинской практике известно не менее десятка видов артрита. Так, если на протяжении длительного периода времени ощущается явный болевой синдром в колене, это первый признак развивающегося травматического артрита. Возможно, что существует связь между артритом и аллергией, в этом случае, специалист диагностирует аллергический артрит.

Не редкость и случаи, когда в артрите симптомы имели место быть у совсем юных пациентов, возраст которых не превышает 11-14 лет. Здесь можно посоветовать матрас в детскую кроватку с кокосом для уменьшения нагрузки на сустав. Инфекционный артрит развивается после тяжелого респираторного заболевания. Не стоит забывать и о том, что вероятность развития артрита повышается с возрастом, безусловно появление расстройства существенно откладывается во времени, если люди следят за свои здоровьем и не откладывают физические упражнение на потом. Представляет наибольшую опасность артрит ревматоидный, который считается самостоятельным заболеванием. В случае, если заболевание поражает только один сустав, это называется моноартритом, заболевание более, чем двух суставов называется полиартритом.

Кроме того, недуг делится на два подвида: острый и хронический. Первый может свалить с ног за несколько дней. Что касается хронического, то он имеет большую протяженность во времени и беспокоит не так часто. Чтобы пройти курс лечение артрита, важно точно определить первопричину. Сюда могут относиться: заболевания нервной системы, поломки иммунной системы, травмы.Но чаще других в качестве первопричины болей в суставах выступает именно инфекционный процесс. Что же происходит при артрите? При попадении инфекции в организм, он активизирует все свои силы на ее обезвреживание, но при неправильной работе иммунной системы, вырабатываемые агенты, убивают сами себя. Примечательно, что процесс саморазрушения не прекращается даже после того, как вирус был поражен. Когда элементы защитного иммунитета из-за неправильной работы атакуют суставы и органы, начинает развиваться артрит.

Болезнь развивается так, что больной даже не подозревает о ней, сначала чуть побаливают конечности, но стоит их немного размять, как дискомфорт проходит. Но по прошествии времени, даже после легкой разминки, пальцы не слушаются час и больше. Заболевание развивается долго, но суставы уже начинают полноценно болеть.

Артрит коленного сустава

Воспалительный процесс, диагностируемый в суставе, называется артритом, заболевание может носить как первичный, так и вторичный характер. Первичный начинается в том случае, если сустав поражен инфекцией, которая доставлена в организм из внешней среды, в частности — травматизм. Вторичным является недуг, который начинает развиваться по причине занесенной инфекции из другого пораженного органа, это может быть фурункул или остеомиелит. Кроме того, артрит коленного сустава может быть специфическим и неспецифическим. К первому типу относят причины болезни: сифилис, и другие инфекции, которые могут передаваться при половом акте или же через воздух. К неспецифическому типу относят две подгруппы: ревматоидный и гнойный, последний вариант наиболее распространен.

Артрит тазобедренного сустава

О скопившемся гное говорит тот факт, если больной жалуется не только на боль, но и на появившуюся отечность и красноту, от операции отказываться нельзя, само ничего не пройдет, а скопившийся гной может вместе с кровью переносить инфекцию в другие системы организма. Гной станет причиной внезапно поднявшейся высокой температуры. Когда врач подозревает артрит тазобедренного сустава, он тут же рекомендует сделать рентген для точного диагностирования проблемы и назначения лечения. Иммобилизация сустава – обязательное условие эффективного лечения, с этой целью накладывается гипс.

Артрит плечевого сустава

Гнойный гонит, как правило, сопровождается вскрытием и дренированием суставной сумки. Также, как и артрит плечевого сустава, поражение колена или бедра для предотвращения осложнений, нуждается в фиксирующей повязке.

По причине схожести симптомов артрита коленного сустава и других заболеваний, пациенты часто трактуют его неправильно, именно в силу данного фактора, нельзя заниматься творчеством и экспериментировать с собственным здоровьем. Нередкость случаи, когда пострадавший сустав не подлежит восстановлению, такое случается из-за того, что диагноз был поставлен неверно или же больной откладывал визит к врачу.

Боль блокируется посредством удаления части поврежденного хряща, но если имеет место быть изнашивание части кости, тогда предусматривается возможность стимуляции роста нового хряща, для этого достаточно простимулировать приток крови к поврежденному участку.

sportlegend.kulichki.net

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Из всех многочисленных суставов человеческого организма от травм и всевозможных заболеваний страдает чаще всего коленный сустав – самый крупный и весьма сложно устроенный. Боли в колене – самая распространенная причина обращений к хирургам, травматологам и терапевтам.

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава. Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный. Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Гонартроз

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена. Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга. В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке. Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава. На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции. Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава. Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Артрит коленного сустава

Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.

Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра. Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь. Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.

Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.

Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.

Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные. Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция. Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют. Период восстановления короткий: на оперированную ногу можно наступать уже в день операции. Правда, три-четыре недели сустав придется поберечь.

Киста Бейкера

Это заболевание предпочитает спортсменов, пожилых людей, а также тех, кто, будучи физически неподготовленным, принимается поднимать тяжести; порой приходит как осложнение гонартроза, ревматизма, ревматоидного артрита. Мало того – сейчас киста Бейкера нередко является расплатой за малоподвижный образ жизни – например, за слишком долгое сидение за компьютером. Ее коварство в том, что долгое время она дает о себе знать симптомами, казалось бы, малозначительными: под коленом появляется покалывание, при разгибании ноги могут начаться судороги, ногу порой трудно согнуть или разогнуть. Что-то похожее возникает, если просто отсидеть ногу. Если присоединяются повышенная температура, а сустав опухает и теряет подвижность, частенько грешат на грипп. Однако если вдобавок ко всему на задней поверхности коленного сустава прощупывается плотная круглая опухоль размером от двух сантиметров и более, имеет смысл обратиться к хирургу.

Киста Бейкера образуется из-за скопления излишков синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава. Разрастаясь, она начинает давить на нервы и сосуды, так что запущенное заболевание ведет к застою крови в ноге – а это чревато самыми разными осложнениями, от варикоза до остеомиелита и трофических язв. При разрыве кисты ее содержимое окажется в икроножной мышце, что приведет к воспалению мышечной ткани.

Диагноз ставится при помощь УЗИ и МРТ. Лечение часто сводится к дренированию – отсасыванию жидкости при помощи толстой иглы и введения противовоспалительных средств. Также назначается физиотерапия и ЛФК. При отсутствии результатов показана операция – проводится она при местном наркозе и длится около получаса.

Периартрит коленного сустава

Представляет собой воспаление коленных сухожилий и других околосуставных тканей; группа риска – женщины после сорока. Дать толчок развитию заболевания могут травмы или переохлаждение колена, чрезмерные нагрузки на сустав или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Симптомы – болевые ощущения, проявляющиеся во время спуска по лестнице или подъема тяжестей. Боль концентрируется на внутренней поверхности колена; подвижность сустава не нарушается, но качество жизни ощутимо страдает. При запущенном периартрите появляется хроническая усталость, отечность и покраснение колена; может держаться повышенная температура. Отсутствие лечения может привести к атрофии и даже полной неподвижности сустава.

Идти с такими симптомами следует к ортопеду или хирургу. При подозрение на периартрит врач направит вас на рентген, а также на КТ или МРТ. Лечение консервативное: хондропротекторы, противовоспалительная терапия, физиотерапия – и иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Мнение редакции

Самая полезная нагрузка для коленного сустава – та, что не подразумевает резких движений: плавание, велоспорт, лыжи (классический стиль), спортивная ходьба, йога. А вот футбол, волейбол и баскетбол – не лучшие варианты для людей с проблемными суставами.

m.infox.ru

Лечение артрита коленного сустава

Согласно данным ВОЗ, это заболевание находится на 4 месте среди основных причин нетрудоспособности у женщин и на 8 месте – у мужчин. Чаще всего гонартрит (второе название болезни) диагностируется у людей 40–60 лет, однако может возникнуть и в любом другом возрасте, в том числе в детском.

Отказ от медицинской помощи в дальнейшем может привести к инвалидности, поэтому при первых же симптомах постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу. Запишитесь к нам на консультацию – и вы сможете быстро избавиться от боли и малоподвижности, а через некоторое время и навсегда распрощаться с артритом.

Причины и признаки артрита коленного сустава

Колени ежедневно испытывают высокую нагрузку, поэтому достаточно уязвимы. Способствуют воспалению следующие причины:

1. переохлаждение или обморожение;
2. перенесенные ранее травмы;
3. повышенная механическая нагрузка с опорой на коленные суставы (подъем и перенос тяжестей);
4. наследственная склонность к данной патологии;
5. вакцинация от краснухи (может развиться поствакцинальный артрит);
6. аллергические реакции;
7. ряд заболеваний (гепатит, туберкулез, грибковые инфекции, венерические болезни, подагра, системная красная волчанка и др.).

В ходе диагностики важно правильно определить причину заболевания. Это позволит врачу подобрать оптимальные методы лечения.

Симптомы артрита коленного сустава

Болевой синдром	Любые движения нижних конечностей вызывают сильную боль. При тяжелых формах ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя
Хруст	Возникает из-за разрушения хрящевой ткани и трения костей
Скованность в движениях	В пораженных местах уменьшается подвижность, со временем появляется хромота
Атрофия мышц	Обусловлена недостатком двигательной активности и дегенеративно-дистрофическими процессами в тканях
Отек	Возникает вследствие распространения воспалительного процесса
Покраснение кожи	Признак развивающегося воспаления
Деформация сустава	Наблюдается на поздних стадиях заболевания

Кроме того, у больного могут быть:

• высокая температура;
• озноб, потливость;
• быстрая утомляемость, слабость;
• снижение аппетита;
• воспаление глаз.

Виды артрита коленного сустава

Это заболевание может быть первичным (обычно возникает через некоторое время после травм) или вторичным (является осложнением других болезней). Возможно острое или хроническое течение патологического процесса. В зависимости от причин, выделяются инфекционный, ревматоидный, реактивный и некоторые другие виды гонартрита.

На раннем этапе пациенты испытывают боль при движении, часто возникает покраснение кожи в области поражения. Позднее начинается воспаление синовиальных оболочек, образование костных наростов и отвердевание хрящей. Возможно появление абсцессов. В запущенных случаях сустав деформируется. Развивается мышечная атрофия, меняется походка. Отсутствие лечения при наличии серьезного поражения сустава ведет к инвалидизации больного. На поздних стадиях нередко может помочь уже только хирургическое лечение – эндопротезирование.

Диагностика артрита коленного сустава

Во избежание тяжелых последствий при появлении боли, отека и покраснения кожи как можно быстрее обратитесь к ортопеду-травматологу или хирургу. Выявить причины артрита коленного сустава позволят:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови (оценка ревматоидного фактора);
• проба Манту (позволяет выявить туберкулезный артрит);
• посев синовиальной жидкости (для определения возбудителей болезни);
• кожные тесты на наличие грибковых заболеваний;
• УЗИ, КТ, МРТ;
• радиоизотопный анализ костной ткани;
• и некоторые другие исследования.

Лечение артрита колена: методы

В первую очередь, важно уменьшить боль, предотвратить или замедлить деструктивные процессы и восстановить утраченные функции сустава. При лечении симптомов артрита коленного сустава используются следующие методы:

• фармакологические (назначение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, витаминов);
• физиотерапевтические (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук и другие);
• хирургические (эндопротезирование на поздних стадиях);
• народные (в качестве вспомогательного метода).

Избежать гонартрита помогают профилактические меры. Следите за весом, питайтесь правильно и сбалансированно, избавьтесь от вредных привычек, своевременно обращайтесь к врачу при травмах и инфекционных заболеваниях – и риск получить воспаление коленного сустава будет сведен к минимуму.

Если же настораживающие симптомы все-таки появились, обратитесь в клинику «Здравствуй». Накопленный за долгие годы опыт работы позволяет нашим специалистам подбирать для каждого пациента наиболее действенные способы лечения.

zdravclinic.ru