Методы лечения ревматоидного артрита

Методы лечения ревматоидного артрита

Выбор препаратов и порядок их применения при лечении ревматоидного артрита определяются тремя факторами: активностью патологического процесса, тяжестью заболевания и его стадией.

Активность патологического процесса

Признаком активности патологического процесса при ревматоидном артрите является наличие припухлости в области суставов (воспаление).

Тяжесть заболевания

Степень тяжести ревматоидного артрита определяется с учётом выраженности воспаления. Различают легкую, среднюю и тяжёлую формы заболевания.

Заболевание в лёгкой форме

При лёгком течении ревматоидного артрита наблюдаются следующие объективные признаки и симптомы заболевания:

  • Боль в суставах;
  • Воспаление не менее трёх суставов;
  • Отсутствие внесуставного воспаления;
  • Обычно в крови не определяется ревматоидный фактор (т.е. антитела к собственным иммуноглобулинам G);
  • Повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) или концентрация в плазме крови C-реактивного белка (оба показателя являются маркёрами воспаления);
  • Рентгеновские исследования не выявляют поражений кости или хряща.

Как правило, при лечении лёгких форм ревматоидного артрита поначалу используются немедикаментозные методы и назначаются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (иначе называемые НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты). Одномоментно применяется только одно НПВС. Такое лечение продолжается до тех пор, пока не спадёт воспаление.

Если хотя бы один из суставов остаётся припухшим или болезненным по истечении нескольких недель терапии нестероидными противовоспалительными средствами, могут быть назначены один или несколько «базисных» препаратов, том числе, метотрексат, гидроксихлорохин или сульфасалазин. Подробная информация по этим лекарствам приводится в отдельном обзоре.

Пациентам с лёгким течением ревматоидного артрита редко назначаются глюкокортикоиды (глюкокортикостероиды) для перорального приёма. Тем не менее, могут применяться инъекции глюкокортикоидного препарата – внутрь сустава с наиболее выраженной болезненностью. Это способствует скорейшему уменьшению боли и припухлости – до тех пор, пока не проявится действие «базисных» препаратов.

Если патологический процесс не снижает активности или прогрессирует после трёх – шести месяцев терапии гидроксихлорохином и/или сульфасалазином, необходимы более инвазивные методы лечения.

Заболевание средней тяжести

Для ревматоидного артрита средней тяжести характерны следующие объективные признаки и симптомы:

  • От 6 до 20 воспалённых суставов;
  • Как правило, отсутствует внесуставное воспаление;
  • Повышены СОЭ и концентрация в плазме крови C-реактивного белка;
  • Наличие в плазме крови ревматоидного фактора или анти-ЦЦП (антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду, anti-CCP);
  • Наличие воспаления при отсутствии костных эрозий по данным рентгенографии.

Лечение ревматоидного артрита средней тяжести начинается с применения немедикаментозной терапии, высоких доз НПВС, одного или нескольких «базисных» препаратов.

Кроме того, врач-консультант может назначить непродолжительный пероральный приём глюкокортикоидного препарата, что способствует ослаблению симптомов вплоть до того момента, когда проявится благоприятное действие «базисных» препаратов. Этот же глюкокортикоидный препарат может вводиться непосредственно внутрь одного или нескольких суставов – для скорейшего снижения воспаления и боли.

Модификаторы биологического отклика могут быть назначены, если воспаление не снимается большими дозами одного или нескольких «базисных» препаратов либо пациент не может принимать метотрексат. В таком случае, помимо метотрексата, обычно рекомендуется один из препаратов, связывающих фактор некроза опухолей TNF (TNF-блокаторов) — например, этанерсепт, адалимумаб, инфликсимаб (см. раздел «Модификаторы биологического отклика» опубликованной ранее статьи «Препараты для лечения ревматоидного артрита»). Если назначенный TNF-связывающий препарат неэффективен или вызывает беспокойство своими побочными реакциями, можно проверить лечебное воздействие другого TNF-блокатора. Или же можно подобрать иной биологический препарат — такой, как абатацепт или ритуксимаб.

Ревматоидный артрит – заболевание, основным симптомом которого является воспаление суставов, сопровождающееся болью и местной отечностью. Степень ревматоидного артрита может варьироваться от легкой до крайне тяжелой. При своевременно назначенном лечении удается остановить дальнейшее развитие болезни и предотвратить необратимые изменения в воспаленных суставах. Лечение ревматоидного артрита в Израиле включает в себя терапию препаратами, снижающими остроту воспалительной реакции и облегчающими болевые ощущения. В клинике Шиба для этой цели применяются как традиционные препараты стероидного и нестероидного ряда, так и иммуномодуляторы нового поколения.

Основная информация о заболевании

Артрит – термин, обозначающий воспаление сустава. Существуют различные разновидности артрита, и одна из них – ревматоидный артрит. Особенность ревматоидного артрита заключается в его аутоиммнной природе. В норме иммунная система защищает организм от возбудителей инфекционных заболеваний посредством выработки антител. При ревматоидном артрите иммунная система начинает ошибочно продуцировать антитела, действие которых направлено на ткани организма. В частности, антитела атакуют и разрушают синовиальную мембрану.

Синовиальная мембрана выстилает изнутри суставную капсулу. Ее функция заключается в выработке синовиальной жидкости, которая играет роль физиологической смазки и облегчает движения в суставе. По мере прогрессирования заболевание разрушает другие отделы сустава: хрящевую ткань и суставные поверхности костей.

Ревматоидный артрит, как правило, поражает мелкие суставы верхних или нижних конечностей (суставы пальцев, запястный и голеностопный). Достаточно часто наблюдается воспаление коленных суставов, значительно реже – тазобедренного, плечевого и локтевого. Воспаление обычно носит симметричный характер: присутствует в аналогичных суставах с обеих сторон (например, в правом и левом коленном суставе и т.д.).

Читать еще:  Шейный остеохондроз упражнения по бубновскому

Симптомы ревматоидного воспаления суставов

Основными симптомами ревматоидного артрита являются:

  • Боль в очаге воспаления
  • Тугоподвижность пораженного сустава (в особенности после сна или продолжительного отдыха)
  • Локальная отечность

Помимо суставных проявлений, ревматоидный артрит может сопровождаться многочисленными симптомами со стороны различных органов:

  • Ревматоидные узелки – безболезненные образования на коже диаметром 1-4 мм
  • Тендинит – воспаление сухожилий
  • Анемия
  • Слабость
  • Повышение температуры
  • Боли в мышцах

Системные осложнения ревматоидного артрита встречаются редко и могут включать в себя заболевания почек, органов зрения, сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, для него характерны перемежающиеся обострения (рецидивы) и бессимптомные периоды (ремиссии). Частота и тяжесть рецидивов, а также продолжительность ремиссий индивидуальны. Повторяющиеся воспаления постепенно приводят к деструкции пораженных суставов и их деформации. Лечение ревматоидного артрита в Израиле направлено на профилактику развития рецидивов и замедление прогресса заболевания.

Диагностика ревматоидного воспаления суставов в Израиле

  • Осмотр и сбор анамнеза.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ) и антитела к цитруллин-содержащему пептиду (anti-CCP).Ревматоидный фактор – белок, концентрация которого в плазме крови повышается при ревматоидном артрите. Считается, что специфичность РФ недостаточно высока для однозначной постановки диагноза, и данные анализа крови на anti-CCP более достоверны.
  • Рентгенография

Лечение ревматоидного артрита в Израиле

Своевременное начало лечения ревматоидного артрита позволяет предотвратить необратимые изменения в структурах суставов, развитие суставных деформаций и потерю мобильности. В лечении ревматоидного артрита выделяют несколько основных направлений:

Контроль над течением заболевания и профилактика изменений в суставах

Контролировать течение заболевания помогает базисная терапия, направленная на подавление воспалительной реакции. Терапию назначают сразу же после постановки диагноза и продолжают до наступления устойчивой ремиссии. Современный подход к лечению ревматоидного артрита заключается в использовании комбинации препаратов (два или более) в высоких стартовых дозах. После стабилизации состояния дозу постепенно уменьшают, но в дальнейшем прием продолжают на постоянной основе.

В последние годы для лечения ревматоидного артрита широко используются биологические лекарства на основе моноклональных антител. Биологические препараты связывают цитокины (факторы воспаления), в частности, специфический цитокин α-TNF, который вызывает воспалительную реакцию в синовиальной мембране.

Облегчение симптомов

Для облегчения симптомов заболевания – боли в суставах, тугоподвижности и отечности– применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Стероидные противовоспалительные препараты (в период рецидива)
  • Анальгетики

Сохранение мобильности – физиотерапия и лечебная гимнастика

Пациенту рекомендуют упражнения, направленные на укрепление мышц конечностей, а также занятия плаванием, улучшающие подвижность. В ряде случаев целесообразно ношение ортезов, снижающих нагрузку на пораженный сустав.

Профилактика и лечение осложнений

В целях профилактики инфекционных заболеваний, а также осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы пациенту рекомендуют придерживаться сбалансированного рациона питания, регулярно выполнять физические упражнения, нормализовать массу тела, отказаться от курения и проходить периодическую вакцинацию (прививки от гриппа и пневмонии).

www.sheba-hospital.org.il

Ревматоидный артрит. Лечение в Израиле.

Заведующий ревматологической клиникой

Эффективным и востребованным является комплексное лечение ревматоидного артрита в Израиле. Топ-Ихилов Клиник (Израиль) на протяжении многих лет успешно занимается диагностикой и лечением ревматоидного артрита. Своевременная диагностика и лечение данной патологии приводит к длительным стойким ремиссиям.

Ревматоидный артрит ( хронический полиартрит ) — это системное хроническое заболевание, причиной являются аутоиммунные процессы в организме. При этом заболевании запускается каскад патологических реакций в иммунной системе, в результате чего иммуноциты начинают функционировать против собственных тканей, из которых состоит сустав.

Сколько стоит лечение артрита в Ихилов?

Высококвалифицированные специалисты клиники помогут не только провести своевременную диагностику в полном объеме и в кратчайшие сроки, определить стадию заболевания, клиническую группу, активность воспалительного процесса, но и назначить комплексное лечение с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Что позволяет быстро добиться стойкой длительной ремиссии, улучшив не только качество жизни пациента, но и ее продолжительность.

Кто проводит диагностику и лечение ревматоидного артрита в Топ-Ихилов клиник:

Ведущие специалисты Израиля в области ревматологии проведут диагностику ревматоидного артрита и назначат необходимое лечение в клинике Топ – Ихилов.

  • Проф. Дан Каспи Вице – президент Израильской ассоциации ревматологов. Заведующий ревматологическим отделением, медицинский центр Ихилов – Сураски.
  • Проф. Ори Элькаям – Экс — президент Израильской ассоциации ревматологов. Зам. заведующего ревматологическим отделением.
  • Проф. М. Лидар зав. отделом ревматологии.
  • При необходимости привлекаются хирурги, ортопеды, физиотерапевты, а также другие специалисты для достижения быстрого и максимально эффективного результата лечения в Израиле.

Как проходит обследование в клинике Топ — Ихилов при ревматоидном артрите:

День первый – Первичный осмотр:

Первичный осмотр врача диагноста включает:

1) беседу с пациентом (какие жалобы беспокоят в настоящий момент, как началось и протекало заболевание, обращался ли за медицинской помощью, проводилось ли какое – либо лечение);

2) физикальный осмотр (проводится визуализация кожных покровов, слизистых оболочек, а также исследование органов и систем пациента методами аускультации, перкуссии и пальпации);

3) ознакомление с медицинской документацией, имеющейся на руках у пациента (особое внимание уделяется исследованиям, на основании которых был поставлен диагноз)

После первичного осмотра врач выписывает направления на необходимые диагностические исследования, которые будут проведены на следующий день.

Узнать точную стоимость диагностики артрита

День второй – Диагностический:

В ранние утренние часы пациент сдает общий анализ крови, биохимический анализ крови, ревмопробы всех видов (для выявления специфических антител, позволяющих подтвердить аутоиммунный процесс), общий анализ мочи.

Затем проводится рентгенологическое исследование пораженных суставов в двух проекциях, а также, по показаниям, МРТ — диагностика данной области.

При необходимости прибегают к такому методу исследования, как артроцентез (пункция сустава) для забора синовиальной жидкости на анализ.

День третий – Планирование лечения:

С результатами проведенных диагностических исследований пациент направляется на консультацию к узкому специалисту, который выставляет точный клинический диагноз и назначает лечение.

Как правило, пациент приглашается в Израиль на 4-5 рабочих дней для осмотров, консультаций, анализов и инструментальной диагностики.

Результаты обследования поступают примерно через 14 дней.

Ревматоидный артрит: стоимость диагностических и лечебных процедур в Израиле Цены (USD)
МРТ суставов 1180
Прием ревматолога 575
Лабораторные исследования крови (включая ревматоидные пробы) 390
УЗИ суставов 435
Рентген пораженных суставов 280

Какие методы лечения ревматоидного артрита в Израиле:

Тактика лечения ревматоидного полиартрита в клинике Топ – Ихилов определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от клинического диагноза, пола, возраста, сопутствующей патологии и других особенностей организма.

В настоящее время в Израиле широко практикуется комплексное лечение хронического ревматоидного полиартрита.

Назначаются базисные препараты, иммуносупрессивная терапия, а также противовоспалительные и обезболивающие средства.

Базисные препараты – это биопрепараты, которые имеют в своем составе антитела, препятствующие разрушению хрящевой ткани.

Имуносупрессивные препараты назначают для подавления патологической активности иммунных клеток.

С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также глюкокортикостероиды.

Получить программу лечения

Физиотерапия и ЛФК

Лечение лекарственными препаратами в комплексе с ЛФК и физиотерапией способствует быстрому наступлению длительной ремиссии. Физиотерапевтические процедуры и ЛФК позволяют сохранить функцию сустава, а также способствуют уменьшению воспаления в нем.

В некоторых случаях, когда консервативное лечение не представляется возможным, в Израиле применяется хирургическое лечение разрушенного сустава (артропластика). Проводится частичная пластика пораженного сустава, либо полная замена сустава искусственным.

Как попасть на диагностику и лечение ревматоидного артрита в Топ Ихилов:

1) Позвоните в Топ Ихилов по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль).

2) Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

4,33
24 Отзывов

www.topichilov.com

Лечение артрита в Израиле

Последнее обновление: 14.05.2019

Под термином артрит объединяют группу заболеваний, отличающихся по этиологии, но схожих по патогенезу и клиническим проявлениям. Симптоматика обусловлена хроническим воспалительным процессом в суставах. Возникновение болезни связывают с метаболическими расстройствами, бактериальными инфекциями, генетическими факторами.

Читать еще:  Боль при ходьбе в тазобедренном суставе причины

Из всех видов подобного поражения опорно-двигательного аппарата наиболее распространен ревматоидный. Этиология окончательно не выяснена. Предполагают, что основной причиной служат нарушения работы иммунной системы на генетическом уровне. Выраженные клинические проявления проходят на фоне провоцирующих факторов – переохлаждения, травмы, эмоционального стресса. Долговременная ремиссия при ревматоидной форме поражения суставов возможна только при грамотном подходе.

Почему стоит лечить ревматоидный артрит в Израиле

Ранее считалось, что ревматоидный артрит не поддается терапии, больному приходилось пожизненно принимать медикаменты для устранения болевого синдрома и замедления деформации суставов. Но по мере изучения патогенеза заболевания в арсенале ревматологов появились эффективные препараты, позволяющие остановить развитие болезни в любом возрасте. В Израиле доктора с успехом применяют новейшие схемы лечения артрита. Их преимуществами являются:

  • возможность отказаться от длительного применения токсичных цитостатиков;
  • снижение продолжительности курса приема кортикостероидов;
  • тандем медикаментозной и физиотерапии для разработки суставов;
  • грамотная реабилитация после проведенного лечения.

В Израиле терапию не начинают без комплексного обследования больного. Благодаря новейшему лабораторному и диагностическому оборудованию анализы, УЗИ и рентгенологические исследования проводятся быстро и максимально точно. Особое внимание уделяют выявлению причины заболевания. Устранение этиологического фактора полностью меняет схему лечения ревматоидного артрита.

Аппаратура последнего поколения, позволяющая детально осмотреть пораженные суставы, высокий профессионализм врачей, комплексный подход дополняется комфортными условиями для больного и его близких. При этом, не уступая по качеству, стоимость курса лечения в израильской клинике ниже, чем в Европе и США.

Ведущие профильные специалисты Израиля

Ревматолог, глава Израильского национальный центра аутоиммунных болезней и ревматологии (Шиба)

Ревматолог, руководитель ревматологического отделения (Ихилов)

Ревматолог, глава Центра клинической иммунологии и ревматологии (Хадасса)

Ортопед, ведущий врач ортопедического отделения (Шиба)

Методы лечения артрита в Израиле

Патология характеризуется широким симптомокомплексом, в т.ч. поражением сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой системы и пищеварительного тракта. Именно поэтому цель лечения заключается не только в остановке прогрессирующего воспаления хрящевой ткани и предупреждении деформации суставов. В ортопедических клиниках Израиля пациенту назначают основную и поддерживающую медикаментозную схему с индивидуально подобранными дозировками, физиотерапевтическими и другими необходимыми процедурами. Для повышения эффективности лечения показана коррекция образа жизни, изменение рациона и режима питания.

Принципы медикаментозной терапии

За рубежом «Золотым стандартом» в борьбе с суставными патологиями считают комплекс препаратов: цитостатиков, НПВС и стероидных гормонов. Целью лечебного процесса служит достижение неактивного состояния заболевания, когда при обследовании суставы не показывают признаков воспаления, отсутствует температура, высыпания и прочие характерные признаки.

Преимуществом НПВС считают быстрый противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Но длительное угнетение воспалительного процесса в суставах достигается спустя 2 – 3 недели регулярного применения средств данной фармакологической группы. НПВС широко применяют в лечении ювенильного артрита. Из цитостатиков обычно назначают Метотрексат. Режим дозирования рассчитывают индивидуально. Средство предназначено для подкожного введения, и пациента обучают выполнять инъекции самостоятельно, так как курс применения длится 2 – 3 года и более.

Кортикостероиды используют для терапии полиартрита благодаря угнетению выработки биологически активных веществ, провоцирующих воспаления в суставах. Гормональные препараты прописывают в остром периоде, особенно детям, из-за риска побочных реакций. После нормализации состояния доза лекарства постепенно снижается. В клинике прием и отмена медикамента происходит под контролем эндокринолога.

После завершения приема стероидов проверяют функционирование надпочечников и гормональный профиль в целом. Возможна внутрисуставная гормонотерапия, отличающаяся быстрым положительным щадящим действием на организм.

Немедикаментозные методы терапии

Немедикаментозное лечение ревматоидного артрита заключается в физиотерапии, направленной на стимуляцию кровотока в суставах. Параллельно с магнито,- лазеро, -электролечением применяют курсы щадящего ЛФК. На страдающую от приступа область накладывают холод – пузырь со льдом, охлаждающую мазь, компресс из 20% раствора алкоголя.

Мертвое море – неиссякаемый природный источник макро- и микроэлементов, потому санатории в Израиле предлагают широчайший спектр услуг: грязевые аппликации, солевые и рапные ванны, подводный массаж и гимнастику. Отдельно отметим ценность минеральной воды, благотворно влияющей на пищеварительный тракт, выделительные органы и оздоравливающей организм в целом.

Цены на лечение артрита в Израиле

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Инновации в области лечения патологии

За границей на первый план выходит биологическое лечение артрита. Препараты, созданные по генно-инженерной технологии, направлены на уничтожение определенного вида цитокина – биологически активного вещества, стимулирующего воспалительный процесс в суставах. Подобные препараты прописывают пациентам при отсутствии эффекта от Метотрексата. Для лечения суставных нарушений за рубежом применяют:

  • Адалимумаб (Хумира);
  • Тоцилизумаб (Актемра);
  • Этанерцепт (Энбрел);
  • Канакимумаб (Иларис).

В борьбе с заболеванием предлагают новые, более безопасные схемы, предусматривающие использование биологических препаратов без предшествующего применения Метотрексата. Отзывы специалистов свидетельствуют о высокой вероятности достижения ремиссии без выраженных побочных эффектов. Биологическими медикаментами проводят лечение ювенильного артрита. В тяжелых клинических случаях выполняется операция эндопротезирования суставов, в ходе которой поврежденный сустав заменяется на специальный протез.

Диагностика ревматоидного артрита

Для диагностики заболевания в Израиле используют данные объективного осмотра, результаты лабораторных и клинических тестов. Значение имеет и анамнез больного, так как доказана наследственная предрасположенность к развитию аутоиммунных сбоев. Перед началом терапии проверяют следующие показатели:

  • основные клинические параметры крови (СОЭ, уровень лейкоцитов, тромбоцитов);
  • титр антинуклеарных антител (блот – анализ и развернутый ANA-Screen);
  • наличие HLAB27;
  • ревмопробы;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • уровень цитрулинового пептида и цитрулированного виментин;
  • уровень IL-18 и кальпротектина MRP8, MRP14 и S100A

Дополнительно пациентам с предполагаемым ревматоидным поражением суставов выполняют:

  • УЗИ;
  • Rg-графию. Снимки делают как минимум в 2-х проекциях;;
  • компьютерную томографию;
  • радионуклеидные методы;
  • гонометрию – служит для проверки амплитуды движения;
  • артроскопию;
  • МРТ;
  • инструментальные кардиологические методики для выявления степени нарушения работы сердца (по показаниям).

В пользу специфических суставных нарушений свидетельствует синовит, костные эрозии, сужение межсуставного пространства. Развитие патологии связывают с бактериальным фактором, поэтому в ходе лабораторного обследования выполняют анализы на наличие стрептококка (АСЛО), иерсиний и другой патогенной флоры, способной спровоцировать ревматические повреждения соединительной ткани.

Для оценки общего состояния пациента, в центрах Израиля консультируют смежные специалисты – невролог, кардиолог. Особенно важна консультация офтальмолога, так как патология часто сопровождается воспалительными повреждениями органов зрения – увеитом и/или иридоциклитом.

Иногда отмечают дистрофические изменения роговицы с помутнением хрусталика. В процессе терапии доктора интересуются отзывами пациента, просят сообщать об изменениях самочувствия. Таким образом, корректируется доза назначенных препаратов и определяется тактика дальнейших действий.

СТОИМОСТЬ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Наименование Ихилов Ассута
861$ 1231$
63$ 112$

Хотите лечиться в Израиле?

Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант «клиника-врач», предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.

Отзывы о лечении артрит в Израиле

Анна Февраль 20, 2013

Лечение там, конечно, выше всяких похвал! У мамы прекратились боли, она как будто ожила! И организация лечения и отдыха была на высоте, так что мы обе вернулись подлеченные и отдохнувшие. Читать отзыв

Считаете эту информацию полезной? Остались вопросы?

Поделитесь своим мнением о нашей странице Facebook или ВКонтакте

www.doktorisrael.ru

Лечение ревматоидного артрита в Эйн-Бокек (Мертвое море)

Системное ревматическое заболевание соединительной ткани, проявляющееся эрозивно-деструктивными поражениями преимущественно мелких суставов. Основным симптомом является непосредственно артрит, отличающийся двусторонним симметричным поражением суставов. Дебюту заболевания предшествует усталость, эпизоды артралгии, астения, повышенная потливость, субфебрильная лихорадка, скованность после пробуждения. Ревматоидный артрит сопровождается стойким повышением температуры тела, миалгией и артралгией, чаще всего страдают суставы стоп и кистей, запястья. колени и локти, реже деструктивным процессам подвергается позвоночник, плечевые и тазобедренный суставы. Суставы отекают, проявляют болезненность при прикосновении, в них накапливается экссудат, развивается ограниченность подвижности, местная гиперемия и гипертермия кожных покровов. Из внесуставных поражений при ревматоидном артрите можно выделить слабость, гипотонус и атрофию мышц; кожа становится сухой и тонкой; образуются мелкоочаговые некрозы под ногтями, провоцирующие развитие гангрены дистальных фаланг; деформируются и ломаются ногти; появляются плотные безболезненные узелки под кожей размером от 5 до 20 мм, которые также могут образоваться в миокарде, лёгких, клапанных структурах сердца. В тяжелых случаях поражается желудочно-кишечный тракт, нервная система, дыхательная система, почки, глаза, сердце. Лечение направлено на достижение ремиссии и замедление (профилактику) дегенерации суставов, а также на купирование воспалительных процессов и болевого синдрома. Лечение преимущественно медикаментозное, показана лечебная физкультура и плавание. Серонегативный ревматоидный артрит (СНРА) — peвмaтoидный apтpит,который пpoхoдит бeз нaличия в кpoви peвмaтoиднoгo фaктopa (PФ). Пpи вepнoй диaгнocтикe и пpaвильнoм лeчeнии серопозитивный ревмтоидный артрит (CПPA )и CНPA лeчaтcя c oдинaкoвoй cтeпeнью cлoжнocти. Нo бaзиcныe cpeдcтвa лeчeния обоих типов рематоидного артрита oтличaютcя мeждy coбoй, пoэтoмy ничeгo нeт yдивитeльнoгo в тoм, чтo лeкapcтвa, пpимeняeмыe в тepaпии cepoпoзитивнoгo apтpитa, нe пoдхoдят для cepoнeгaтивнoгo PA, и нaoбopoт. Кроме медикаметозного лечения назначают мeтoды физиoтepaпевтические методы, мaccaж, лeчeбнaя гимнacтикa, спeциaльнaя диeтa, сaнaтopнo-кypopтнoe лeчeниe.

Лучшие санатории в Эйн-Бокек (Мертвое море) по качеству лечения

Spa Hotel Isrotel Ganim 4*

От 153 $ за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Spa Hotel Daniel 5*

От 189 $ за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Spa Hotel Leonardo Club 4*

От 149 $ за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Spa Hotel Leonardo Plaza 4*

От 143 $ за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Spa Hotel Leonardo Inn 3*

От 156 $ за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Spa Hotel Herods 5*

От 201 $ за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Служба поддержки

Вы не уверены, по каким критериям выбрать курорт или санаторий?

Не знаете как забронировать?

Позвоните нам и сотрудники службы поддержки помогут вам.

Евгений Коростелёв Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача-курортолога

Если при самостоятельном подборе курорта, санатория оптимально подходящего для лечения ваших заболений у вас возникли сложности — воспользуйтесь бесплатной консультацией врача-курортолога Елены Хорошевой.

Елена Хорошева Главный врач sanatoriums.com

Поиск

Sanatoriums.com

Партнеры

Курорты

Сейчас на sanatoriums.com

  • 143918 клиентов сделали бронирование
  • 131 человек выбирают санаторий
  • 541 санаторий
  • 35494 отзывы

Подписаться на рассылку

Все права защищены и охраняются законом. При полном или частичном использовании материалов сайта, прямая индексируемая ссылка на www.sanatoriums.com обязательна.

Скидка при бронировании по телефону

На курорте Эйн-Бокек (Мертвое море) доступны санатории с дополнительной скидкой при бронировании по телефону.

www.sanatoriums.com

Лечение ревматоидного артрита у израильских врачей

Ревматоидный артрит – одно из самых частых заболеваний, от которого в основном страдают женщины от 25 до 50 лет.

Он приводит к деформации кистей, опуханию коленных суставов, нередко – к инвалидности.

Хронический ревматоидный артрит трудно поддается лечению. Оно повреждает не только суставы, но и важные системы жизнедеятельности организма, нередко приводит к инвалидности.

Навигация по статье

Причина ревматоидного артрита

Причиной заболевания являются расстройства иммунитета – выработка антител на собственную соединительную ткань. Это приводит к повреждению соединительной ткани, изъеденности хрящевой поверхности, рубцам и другим серьезные проблемам. Частые переохлаждения – первая причина такого явления.

Руководитель отделения хирургии позвоночника клиника «Ассута».

Диагностика ревматоидного артрита в Израиле

На ранних стадиях это заболевание имеет общие черты воспалительного артрита. В настоящее время не существует единственного метода диагностики, который позволил бы сразу выявить ревматоидный артрит.

В израильских клиниках диагностика заболевания начинается с осмотра и консультации ревматолога. Врач расспрашивает пациента о симптомах нарушения и особенностях личной и семейной истории болезней. Специалист также проводит физикальный осмотр и назначает диагностическое обследование.

Врач уточняет некоторые детали личной и семейной истории болезней, а также расспрашивает пациента о текущих и недавних симптомах патологии (включая боль, чувствительность, скованность в области суставов, затруднения при движении).

Врач осматривает суставы, проверяя, насколько каждый из них чувствителен. Ревматолог также проверяет, наблюдается ли опухание или тепло в пораженной области. Болезненные, затрудненные движения тоже свидетельствуют о патологическом процессе. На ревматоидный артрит может указывать число пораженных суставов и паттерн развития заболевания. Эта болезнь обычно поражает суставы по обеим сторонам тела.

Обратиться к врачу

Ведущий ортопед израильской государственной больницы Вольфсон.

Анализы крови позволяют определить степень воспаления и выявить биомаркеры (например, антитела), связанные с ревматоидным артритом.

  • Воспаление. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и уровень C-реактивного белка (CPR) могут указывать на воспалительный процесс. Высокая СОЭ или патологический уровень CPR сами по себе не свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, однако сочетание этих параметров с другими симптомами часто позволяет врачу поставить точный диагноз.
  • Антитела. Ревматоидный фактор (РФ) – это антитело, которое вырабатывается примерно у 80% больных ревматоидным артритом. Наличие РФ в крови не указывает напрямую на ревматоидный артрит, так как это антитело может появиться и при других воспалительных заболеваниях. С другой стороны, еще один белок – антитело к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП) – встречается преимущественно у пациентов с ревматоидным артритом. Таким образом, положительный результат анализа на АЦЦП потенциально свидетельствует о развитии ревматоидного артрита. Следует, впрочем, иметь в виду, что антитела к циклическому цитруллиновому пептиду вырабатываются только у 60-70% больных ревматоидным артритом . Интересно, что выработка этих антител иногда начинается до появления симптомов заболевания.
  • Визуализирующие исследования

Узнать точную цену
Одним из основных методов диагностики ревматоидного артрита в Израиле являются визуализирующие исследования. Израильские врачи имеют большой опыт интерпретации результатов таких исследований. Рентгенография, УЗИ и компьютерная томография позволяют обнаружить повреждения суставов – например, эрозию (потерю костной массы внутри сустава). Благодаря технологии визуализации можно также выявить сужение суставной щели.

Израильские специалисты всегда учитывают, что отсутствие повреждений по результатам рентгенографии, ультразвукового исследования или МРТ не исключает ревматоидный артрит. На ранних стадиях эта патология, как правило, не наносит суставам видимых повреждений.

Лечение ревматоидного артрита в Израиле

Зав. отделением ревматологии МЦ «Шиба»

В последние годы за счет появления новых технологий прогноз этого заболевания намного улучшился. Основным диагностическим показателем заболевания — наличие в крови ревматоидного биологического маркера, СРБ, и иммунограмма крови. Проводится:

  • томографическое исследование суставов
  • биопсия хрящевой ткани
  • обследование внутренних органов

Это позволяет определить характер заболевания и выбрать методику лечения для конкретного случая.

Лечение ревматоидного артрита обязательно системное и долговременное. В Израиле разработаны и применяются биологические препараты, которые подавляют аутоиммунные процессы в тканях. Кроме того, они снижают чрезмерную выработку антител. Эти медикаменты дают быстрый и долговременный эффект. Помимо медикаментозного лечения, применяется:

  • воздействие лазера
  • криотерапия
  • экстракорпоральная гемосорбция

Для удобства ниже приведены цены в долларах на некоторые процедуры, которые предпринимают для борьбы с ревматоидным артритом.

Вид диагностики или лечения Стоимость
Забор суставной жидкости на анализ $54
Анализ крови на ревматоидный фактор $45
Осмотр ревматолога $547
Аспирация сустава $113
Контрастная рентгенография, включая инъекцию $142
Замена суставов пальцев ног $6544
Артроскопия голени/ступни, в стационаре/амбулаторно $4705
Капсулотомия в дневном отделении хирургии $1717
Контрастная рентгенография локтя, (инъекция и интерпретация включены) $142
Артроскопия локтя комплексная $7608
Артроскопия суставов руки, простая $5200
Артроскопия бедра, комплексная $12 987
Артроскопия бедра, простая $8666
Артрография колена, инъекция и интерпретация включены $142
Артроскопия колена, комплексная $8142
Артроскопия колена, простая $3337

Напишите нам — и мы поможем вам подобрать врача и методику лечения непосредственно для вашего конкретного случая заболевания. Обращайтесь!

israel-doctor.info

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector