К какому врачу обратиться для лечения остеоартроза

К какому врачу обратиться для лечения остеоартроза?

Очень многие люди разного возраста страдают различными заболеваниями суставов, в особенности распространён артроз, поражающий крупные суставы. Большинство заболевших, столкнувшись с подобной проблемой, не знает, к какому врачу нужно записаться на прием. И это неспроста, поскольку в России с лечением суставов всё довольно запутанно. Давайте попробуем разобраться, какой врач лечит артроз.

К кому обращаться?

Врач, который занимается профилактикой, диагностикой болезней суставов и лечит их, называется артрологом. Такого специалиста достаточно просто найти в большинстве западных клиник. Когда пациент обращается к такому врачу впервые, артролог расспрашивает пациента о симптомах, сопутствующих заболеваниях, изучает историю болезни, а также назначает диагностику. К диагностическим мерам относятся УЗИ и рентген поражённых суставов, ревмопробы и лабораторная диагностика. Если необходимо, врач данной специализации может провести различные внутрисуставные либо околосуставные манипуляции, например, введение гормональных препаратов в полость больных суставов или блокаду при помощи анальгетиков.
Однако, как уже говорилось, в России всё несколько иначе. Артролог есть далеко не в каждой государственной клинике, и даже если в вашей поликлинике такой врач есть, то запись к нему растягивается на долгие месяцы вперёд. Поэтому, в российских больницах имеет смысл лечить остеоартроз на разных стадиях у разных более доступных специалистов.
К какому врачу можно записаться на прием? В поликлиниках России можно пойти к:
– ортопеду;
– ревматологу;
– хирургу.
Каждый врач лечит артроз на разных стадиях по-своему. Возникает вопрос, когда и к кому обратиться за наиболее эффективным лечением.

», ‘clear’ => », ‘margin_top’ => », ‘margin_bottom’ => ’10’, ‘padding_top’ => », ‘padding_bottom’ => »), array(), array()) —>

Какого врача лучше выбрать?

Остеоартроз на разных стадиях проявляется по-разному, поэтому чтобы получить наиболее эффективное лечение, желательно ознакомиться с симптомами заранее. Во-первых, потому что лечение желательно начать с самой ранней стадии болезни и не откладывать его на потом. Во-вторых, очереди в российских поликлиниках удовольствия ещё никому не доставили. Поэтому, чтобы не тратить своё время, лучше точно знать, к кому обратиться.
Если остеоартроз находится в начальной стадии развития, то следует записаться к ревматологу. Начальная стадия заболевания характеризуется лёгкими и быстро прекращающимися болями в области поражённых суставов, которые могут появиться при начале движения либо после интенсивной физической нагрузки. Артроз на данном этапе также характеризуется утомляемостью больных суставов после нагрузок. Если такое описание подходит к тому, что вы ощущаете, то стоит обратиться к ревматологу, который после диагностики (осмотра суставов и рентгена) даст рекомендации по лечению: выпишет лекарства и назначит необходимые процедуры. Препараты для лечения артроза коленного сустава (самый распространённый остеоартроз) и народные методы лечения, которыми вы хотите воспользоваться, следует обсуждать именно с ревматологом.
В случае, если артроз характеризуется болями затяжного и продолжительного характера (остеоартроз 2 степени и выше), нужно обратиться к ортопеду. Именно такой врач может назначить лечебный массаж и ЛФК.
Остеоартроз после 2 стадии имеет следующие симптомы:
– пациент постоянно чувствует лёгкую усталость в области больных суставов.
– в поражённых суставах появляется ощущение давления (в особенности после интенсивных нагрузок).
– даже при небольшой амплитуде движения пациент ощущает острую боль в суставах.
– появляется хруст в больном суставе.
– становится сложнее сгибать/разгибать конечность в суставе.
Если артроз уже успел в значительной степени «потрепать» суставы, то следует обратиться к хирургу. На более запущенных стадиях (3–4) боль не покидает больного, даже если он находится в состоянии покоя. Порой, в таких случаях, когда хрящи суставов уже совсем разрушены, конечность становится невозможно согнуть. Тогда после осмотра и диагностики хирург может предложить операцию (а на последней стадии без неё вообще не обойтись).

Проще предупредить, чем лечить!

Причины, вызывающие артроз, могут быть различными, поэтому данное заболевание встречается как у пожилых людей, так и у совсем молодых. И если остеоартроз, вызванный травмами суставов, предупредить, увы, никак нельзя, то от спровоцированного иными причинами можно защититься. Ведь профилактика гораздо проще лечения. Давайте посмотрим, что нужно делать, чтобы впоследствии не искать врача, который лечит суставы.
В первую очередь, нужно сбалансировать свой двигательный режим. Хорошо заниматься бегом, ходьбой, плаванием, лыжами и т. п. Вы можете выбрать тот вид спорта, какой вам больше нравится, чтобы получать от него удовольствие. Движение хорошо улучшает микроциркуляцию крови вокруг хрящей суставов, что помогает улучшить снабжение хрящевой ткани (которая сама по себе лишена сосудов) кислородом и питательными веществами. Если же артроз уже начал проявляться, то стоит проконсультироваться с реабилитологом. Такой врач поможет создать программу упражнений, учитывая индивидуальные особенности пациента. Этот врач скорее не лечит артроз, а помогает при помощи движения затормозить развитие заболевания. Как правило, упражнения направлены на снятие лишней нагрузки с суставов.
Суставы нужно держать в тепле и не допускать переохлаждения организма.
Важно также следить за своим питанием, оно должно быть полноценным, и за своим весом, поскольку ожирение неблагоприятно влияет на состояние суставов. Причины артроза коленного сустава, самого распространённого типа, различны, но ожирение занимает в их списке далеко не последнее место. Помните, лишние килограммы – лишняя нагрузка на суставы. Поэтому, когда врач приступает к лечению суставов, он может отправить пациента к диетологу для разработки программы по снижению веса.
Чтобы предупредить остеоартроз, важно соблюдать режим дня: достаточно спать, сбалансированно питаться, гулять на свежем воздухе и получать положительные эмоции.
Важно также укреплять мышцы и связки. Это во многом поможет избежать микротравм суставов, которые могут спровоцировать артроз.
Обратите внимание на свою обувь, она должна быть удобной. Каблук должен быть устойчивым, а сама обувь подходить по размеру.
Данные рекомендации помогут защитить суставы и предупредить остеоартроз. Согласитесь, что они достаточно просты, чтобы соблюдать их постоянно и наслаждаться движением здоровых суставов постоянно.

», ‘clear’ => », ‘margin_top’ => ’15’, ‘margin_bottom’ => ’15’, ‘padding_top’ => », ‘padding_bottom’ => »), array(), array()) —>

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

pozvonkoff.ru

Остеоартроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Остеоартроз — это хроническая болезнь деформирующего характера, которая поражает суставы, хрящи, кости и околосуставные ткани. Другое название патологии — деформирующий артроз. Возникает вследствие изнашиваемости поверхности твёрдых тканей, обычно не вызывает воспалительных процессов. Сопровождается артритами и артрозами. Болезнь может развиться в любом возрасте и в любом месте — коленях, плечах, бедре, локтях, ключице. Лечением занимается врач-ревматолог и ортопед, вертебролог, невролог и другие специалисты.

Содержание статьи

Симптомы остеоартроза

Заболевание развивается постепенно, поэтому первые признаки возможно даже не заметить, но со временем симптоматика проявляется более выраженно и несёт более серьёзные последствия. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее завершится лечение. Признаки остеоартроза суставов:

сильная ноющая или тупая боль в суставах ног болевые ощущения рук, поясницы и крестцового отдела позвоночника;
хруст и ограничение подвижности конечностей или спины, уменьшение амплитуды движений;
скованные ощущения во время и после сна, при возобновлении движения после отдыха;
слабо выраженные воспалительные процессы в руках, ногах или спине;
болезненные ощущения ночью в состоянии покоя;
невозможность выполнять длительные физические упражнения;
припухлость и отёки в околосуставных областях тела;
компрессия шейных и поясничных позвонков;
появление костных наростов (остеофитов) в позвоночнике и конечностях.

Причины остеоартроза

Регулярные усиленные нагрузки в спорте или работе;
неврологические расстройства, частые стрессы;
наследственные суставные патологии развития;
перенесённые воспалительные артриты и артрозы;
образование остеофитов, опухолей, сильных отёков;
инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата;
снижение эстрогена, гемоглобина, железа в крови;
перенесённые хирургические операции и травмы;
врождённые аномалии и повреждения костно-мышечной системы;
поражения и некрозы твёрдых тканей костей и хрящей;
хроническая слабость мышечного тонуса;
болезни и воспаления синовиальной капсулы;
дисплазии соединительных тканей;
нарушения обмена веществ;
малоподвижный образ жизни;
сахарный диабет;
лишний вес;
возрастные дегенерации;
курение и алкоголизм.

Стадии развития остеоартроза

Шансы на выздоровление снижаются с развитием болезненного нарушения суставных тканей. Именно поэтому важно как можно раньше обнаружить симптомы и обратиться к врачу за курсом лечение. С помощью диагностики специалисты определяют степень развития болезни, которых у остеоартроза четыре:

Первая. Симптоматика отсутствует или проявляется слабо, болевой синдром не выражен, а обнаружить признаки заболевания возможно только на рентгене. Снимки могут ещё не показывать суженную щель и остеофиты.
Вторая. Суставы начинают болеть интенсивнее и чаще, на рентгеновских снимках можно увидеть, как сужается суставной просвет, появляется шероховатость и образуются первые костные разрастания.
Третья. Развёрнутая стадия, которая характеризуется многочисленными наростами кости и хрящевой ткани, уменьшением просвета в щели между суставами. При такой степени заболевания характерны усиленные боли и ощущение нестабильности.
Четвёртая. Тяжёлая форма, при которой хрящи критически истончаются или полностью разрушены, внутрисуставная синовиальная жидкость пересыхает и вызывает нарушения подвижности.

Разновидности

В медицине существует несколько классификаций болезни, отличающихся по таким критериям:

когда и как появляется;
какую область затрагивает;
поражает ли соседние зоны.

Читать еще: Упражнения в воде при коксартрозе тазобедренного сустава

В зависимости от типа остеоартроза врачи назначают определённые лечебные процедуры и курс препаратов.

Генерализованный и деформирующий остеоартроз

Генерализованный тип означает распространение патологии сразу на несколько соседних зон и тканей. Бывает первичным и вторичным. Поражает позвоночник, таз, бедро, колени, плечи, фаланги пальцев, кисти.
Деформирующий представляет собой деформацию хряща с последующим разрушением и разрастанием костей. Характерные признаки — хруст, видоизменение, ограничение подвижности. Возникает из-за неспособности хряща выдержать сильные нагрузки.

Первичный и вторичный остеоартроз

Первичный или идиопатический развивается по неизвестным или скрытым причинам, имеет симптомы, схожие по характеру с другими формами артроза.
Вторичный возникает вследствие нарушений работы систем организма, механических повреждений, воспалений и заболеваний твёрдых тканей.

Виды остеоартроза по локации поражения

Остеоартроз коленного сустава или гонартроз начинается с микротрещин и патологий мениска, сопровождается болевым синдромом, хрустом и обезвоживанием синовиальной сумки.
Остеоартроз тазобедренного сустава или коксартроз проявляется в виде затруднения движений, сокращения амплитуды подвижности, хромоты или обездвиженности. Возникает из-за травм, высоких нагрузок, наследственности.
Остеоартроз верхних конечностей поражает суставы локтей, плеч, кистей, пальцев. Характерные признаки — сложность выполнения сгибов, разгибов, поворотов.

Диагностика

Перед лечебными процедурами врач направляет пациента на обследования:

Лабораторные анализы. Общие и биохимические анализы дают возможность увидеть недостаток веществ в крови или начало патологических процессов.
Рентгенография. На снимках отчётливо видны повреждения целостности костей и суставных элементов, остеофиты и их локация.
Артроскопия. Эндоскопическая экспертиза суставного биоматериала показывает наличие патологий, инфекций, воспалений.

Также показательными методами диагностики служат УЗИ суставов и анализ синовиальной жидкости. Пройти достоверную диагностику остеоартроза можно в сети клиник ЦМРТ:

cmrt.ru

Артроз идет в наступление: что делать, если болят суставы?

Артроз сегодня – самая распространенная болезнь суставов, и все чаще знакомство с ней завязывается далеко не в пожилом возрасте. В.

Наш эксперт – врач-ревматолог Анна Михайлова.

Дамские пальчики и отбойный молоток

Осень уже была на излете, но я решила непременно вымыть окна, а ночью проснулась от ноющей сильной боли в суставах большого пальца. Ни мази, ни компрессы не помогали и, промучавшись несколько дней, пошла к врачу.

После обследования вердикт оказался таким: артроз. Честно говоря, я всегда считала, что это болезнь пожилых людей, но оказалось, что у женщин после 40–45 лет она встречается нередко, а уж в период менопаузы у большинства дам на наружних поверхностях суставов образуются множественные плотные узелки – это остеофиты, то есть костные шипы.

Поначалу они не причиняют особых неудобств – разве что любимые кольца не проходят через суставы. А дальше артроз все увереннее идет в наступление – некогда обворожительные дамские пальчики теряют свою красоту, гибкость, а с возрастом необратимо «скрючиваются».

Почему этот недуг питает пристрастие к женщинам, а мужчин настигает гораздо реже, медицине пока неизвестно. Впрочем для сильного пола есть исключения – артрозом суставов рук страдают музыканты: пианисты и гитаристы, боксеры и те, кто работает с пневматическим инструментом.

Един в разных лицах

Помимо пальцев рук частые мишени артроза – коленные и тазобедренные, а также суставы больших пальцев стоп, то есть в первую очередь страдают суставы-трудоголики, те, которые испытывают наибольшую нагрузку. Но какие бы «зоны» ни атаковала болезнь, механизм ее развития один и тот же: артроз поражает прежде всего покрывающие поверхность суставов хрящи, и они начинают терять воду, а значит, и эластичность. Постепенно хрящ растрескивается, кости обнажаются, при движениях задевают друг друга.

С целью «защиты» кость начинает утолщаться, образуются своего рода шипы (остеофиты), подвижность сустава ограничивается, возникает боль, нередко начинается воспаление сустава и окружающих тканей. Все это, конечно, голая схема – в реальности происходят боле сложные процессы, но не станем вникать в их тонкости.

Коварство артроза в том, что он развивается годами. Мало кто, ощутив мимолетную боль в коленке или суставах пальцев, бедра, «хруст» при движении, тут же поспешит к врачу. А именно это и есть самые первые «звоночки», на которые реагировать надо немедленно. Потому что при артрозе изменения, происходящие в суставах, необратимы, и единственное, что можно сделать, затормозить разрушительный процесс.

Откуда напасти?

Конечно, склонность к артрозу может достаться и по наследству. Спровоцировать это заболевание могут травмы, хронические заболевания эндокринной системы и т. д. Но специалисты констатируют: артроз молодеет, и это напрямую связано с нашим образом жизни. Мы все меньше двигаемся: нехватка физической нагрузки приводит к ослаблению мышц, лишним килограммам и, соответственно, возрастает нагрузка на суставы.

На их состояние, влияют и… хронические стрессы: в крови повышается уровень «стрессовых» гормонов: они тормозят выработку гиалуроновой кислоты, необходимой для «смазки суставов», и начинается усыхание суставных хрящей со всеми, как говорится, вытекающими последствиями.

Беда не приходит одна?

Но ведь боль в суставах – симптом не только артроза, она возникает, например, и при разных видах артрита. Как отличить одно от другого? Артриты – это воспалительные заболевания суставов и, как большинство воспалений, начинаются резко, нередко – с острой боли, припухлости и покраснения кожи вокруг сустава, порой повышается температура. И, если когда-то вам случилось с ним познакомиться, надо быть настороже, даже если лечение в свое время прошло успешно и обострения не дают о себе знать. Дело в том, что нередко артроз – это следствие артрита.

Однако боль в суставах – это не всегда артроз или артрит. Например, похожие болевые ощущения в тазобедренном суставе может вызвать ущемление нерва или застарелая детская травма коленки. Причиной изнуряющей боли в суставах стопы может стать плоскостопие. Словом, причин для неприятностей хватает.

Важны подробности

К какому врачу идти, если болят суставы? К ревматологу. Важен не только сам диагноз, но и стадия болезни, необходимо «увидеть» состояние сустава, понять, какие другие проблемы со здоровьем есть у пациента, чтобы подобрать оптимальную схему его лечения.

Программа-минимум в обследовании – это анализ крови общий и биохимический, мочи, а также рентген сустава. Есть и специфические исследования: анализ синовиальной (заполняющей полость сустава) жидкости, а также гистологическое исследование синовии (жидкости для «смазки» суставов).

Нередко используются и другие методы, например, УЗИ, которое позволяет увидеть остеофиты, истончение хрящей, наличие жидкости в суставной полости и многое другое. В некоторых ситуациях необходима компьютерная, а иногда и магнитно-резонансная томография.

Только в комплексе!

В экстренных ситуациях врачи нередко назначают инъекции гормональных препаратов (кортикостероидов) внутрь сустава. Это действительно быстро помогает, но, к сожалению, не лечит само заболевание: препараты не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань. Укол – это всего лишь скорая помощь: нужно снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, чтобы позже начать основное лечение.

Для снятия воспаления и уменьшения боли используют и нестероидные, то есть негормональные, препараты (НПВП). Но курс их приема не может быть долгим: они негативно влияют на слизистую желудка (поэтому параллельно нужно принимать гастропротекторы). Кроме того, длительное применение НПВП влияет на синтез протеогликанов – эти молекулы из белка и углеводов «отвечают» за поступление в хрящ воды, их нехватка приводит к обезвоживанию хряща, и он начинает разрушаться еще быстрее.

Поэтому, если возникает необходимость длительного приема противовоспалительных средств, то предпочтение отдают так называемым селективным препаратам. А после того как острое воспаление снято, назначают физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Вообще, лечение артроза обязательно должно быть комплексным. Иногда, в тяжелых случаях, не обойтись и без операции.

А посему не стоит доводить собственные суставы «до ручки». Сегодня есть особые препараты – хондопротекторы, которые улучшают обмен веществ в хрящах, препятствуя их разрушению. Но принимать эти препараты необходимо курсами и довольно долго.

www.aif.ru

Какой врач лечит остеоартроз?

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как артроз. В последнее время данное заболевание очень “помолодело”, если еще пару десятков лет назад остеоартроз был прерогативой людей в возрасте, то сегодня симптомы данного заболевания можно встретить и у двадцатилетних пациентов. Рост заболевания врачи связывают с современным образом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой.

К сожалению, многие люди, которые страдают артрозом суставов, на начальных этапах заболевания не обращают на симптомы никакого внимания, не придают им значительной роли и, соответственно, не спешат на прием к врачу. Это очень большая ошибка, которая в будущем приведет к утере работоспособности, а иногда и к инвалидности, так как остеоартроз – это прогрессирующие заболевание, которое не способно к спонтанному регрессу.

Современные и своевременные методы диагностики артроза, комплексное консервативное лечение помогут пациенту избежать оперативного вмешательства и сохранить функцию пораженных суставов.

Часто люди не обращаются за медицинской помощью и потому, что не знают, какой врач лечит артроз и с чего начать свое обследование: посетить участкового лечащего врача, или сразу обращаться к узкому специалисту?

Читать еще: Признаки позвоночной грыжи поясничного отдела у женщин

Причины и факторы риска остеоартроза

Остеоартроз – это хроническое, прогрессирующее, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, основными симптомами которого являются боль и нарушение функции сустава. Артроз – это неизбежный этап старения организма, подобно возрастным кожным изменениям и седым волосам. Но существуют предрасполагающие факторы заболевания, которые приводят к преждевременному поражению суставов.

Факторы риска развития артроза:

врожденная склонность к заболеванию (семейные случаи остеоартроза);
избыточный вес и ожирение;
травма сустава в прошлом;
недостаточное развитие мышц, которые образуют каркас для суставов;
постоянное микротравмирование компонентов сустава (например, у спортсменов);
женский пол;
возраст более 45 лет;
заболевания с нарушением обмена веществ;
сопутствующая патология опорно-двигательного аппарата.

Специалисты, которые занимаются лечением артроза

Ревматолог

При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к ревматологу. Ревматолог – это врач терапевтического профиля, который занимается воспалительными и дистрофическими заболеваниями суставов и соединительной ткани.

Врач-ревматолог установит точный диагноз, обследует вас, определит, какие именно суставы поражены. Назначит лабораторные и инструментальные методы диагностики, например, рентгенография, УЗИ пораженных сочленений, МРТ, КТ, денситометрия и пр. С помощью полного обследования специалист сможет ответить на главный вопрос, какая стадия остеоартроза у пациента и, какое именно лечение ему необходимо.

Ревматолог в своей практике пользуется только консервативными методами лечения, он лечит артроз суставов медикаментами, мазями, инъекциями (внутривенными, внутримышечными и внутрисуставными).

В терапевтический комплекс, который назначает ревматолог, часто входят и процедуры, которые выходят за рамки компетенции врача. Таким образом, к процессу лечения могут быть привлечены и специалисты с других областей медицины:

физиотерапевт;
мануальный терапевт;
массажист;
инструктор по лечебной физкультуре;
артроскопист;
хирург.

Артролог

В некоторых узкоспециализированных медицинских центрах артроз лечит артролог. Это врач хирургического профиля, который занимается исключительно проблемами суставов. Но такой специалист не везде встречается, и попасть к нему на прием порой очень сложно.

Ортопед

Если лечение не начато вовремя или патологические процессы в суставах прогрессируют, не смотря на весь комплекс терапевтических мероприятий, когда любые движения в суставах вызывают невыносимую боль или конечность теряет свою функцию из-за контрактур и деформаций, то помочь сможет только хирург-ортопед.

Ортопед – это тот, кто лечит артроз в далеко зашедшей стадии, когда консервативных методов терапии не достаточно. Врач выполняет 2 вида операций:

органосохраняющие (артропластика, артродез, резекция сустава, артротомия, артрориз), все эти оперативные вмешательства имеют цель возобновить функцию поврежденного сустава, устранить боль, при этом главным принципом органосохраняющей операции является сохранить как можно больше собственной ткани пациента;
эндопротезирование суставов, когда лечить артроз уже нет смысла (сустав полностью разрушен), врач принимает решение о замене поврежденного компонента эндопротезом, такая операция вновь подарит пациенту возможность двигаться без боли и затруднения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Насторожить вас и заставить обратиться к доктору за медицинской помощью должны следующие симптомы артроза:

дискомфортное ощущение или боль в суставах, поначалу они появляются после физической нагрузки и в конце дня, постепенно приобретают постоянный характер;
невозможность найти комфортного положения для больной ноги по ночам;
припухание сустава, покраснение кожи над ним;
резкая боль в суставе, которая не дает сделать ни малейшего движения (блокада сустава осколком кости);
щелчки и хруст в пораженных суставах во время движения;
когда вам становится трудно подниматься и спускаться по лестнице;
деформация сустава.

Остеоартроз – болезнь, которая без лечения неуклонно прогрессирует. Потому при первых признаках поражения суставов обратитесь к врачу, а какого специалиста вы выберете – это не так уж и важно, главное – начать.

dialogpress.ru

Кто лечит остеоартроз?

Лечение остеоартрита (остеоартроза) часто требует комплексного подхода. Ознакомьтесь с перечнем специалистов, к которым вы можете обратиться за оказанием медицинской помощи:

Терапевт – врач, назначающий лечение пациентам, прежде чем отправить их к другим узким специалистам.

Ревматолог – врач, специализирующийся на лечении артрита и связанных с ними состояний, влияющих на суставы, мышцы и кости.

Ортопед – хирург, подготовленный по вопросам лечения и оперативного вмешательства в случае заболевания костей и суставов.

Физиотерапевт – медицинский работник, восстанавливающий или сохраняющий нарушенную функцию суставов.

Эрготерапевт – медик, обучающий пациентов защищать суставы, снижать болевые ощущения, осуществлять повседневную деятельность и экономить энергию.

Диетолог – специалист, занимающийся вопросами питания, необходимыми для улучшения здоровья и поддержания оптимального веса.

Медсестра-инструктор – медицинская сестра, помогающая пациентам разобраться с общим состоянием здоровья и осуществить план лечения.

Физиотерапевт (специалист по реабилитации) – врач, помогающий пациентам развивать и совершенствовать свой физический потенциал.

Специалист по акупунктуре – врач, снижающий болевые ощущения и улучшающий физическое состояние пациента с помощью стимулирования определенных точек на теле тонкими иглами.

Психолог – специалист, способный помочь пациентам справиться с различными проблемами, которые вызваны состоянием здоровья.

Социальный работник – специалист, оказывающий помощь пациентам в решении социальных проблем, вызванных инвалидностью, отсутствием работы, финансовыми трудностями, предоставления медицинского обслуживания на дому.

Что можно предпринять самому при лечении остеоартроза

Несмотря на то, что врачи могут назначить определенное лечение артрита, только от вас самих зависит состояние ваше здоровья. Исследования показывают, что люди, страдающие остеоартритом, которые принимают активное участие в собственном лечении, реже посещают врачей. Кроме того, качество жизни таких людей гораздо выше.

Больные артритом должны изо дня в день поддерживать высокое качество жизни и хорошее самочувствие. Вот шесть советов, которые следует взять на вооружение:

Знание – сила: Необходимо как можно больше знать об этой болезни. Три программы помогают людям понять, что такое остеоартрит, узнать о самопомощи, а также изменить отношение к своему здоровью:

Программа просвещения
Программа самопомощи при артрите
Группы поддержки.

Эти программы дают общее представление об остеоартрите, методах лечения, физических упражнениях и релаксации, а также о решении различных проблем. Исследования показали, что у людей, участвующих в таких программах, наблюдается положительная динамика заболевания.

Самоорганизация также играет важную роль в борьбе с болезнью. Программы самоорганизации могут помочь людям, страдающим остеоартритом:

Понять болезнь
Уменьшить болевые ощущения, ведя при этом активный образ жизни
Справиться с болезнью физически и эмоционально
Получить больший контроль над болезнью
Укрепить веру в свои способности жить активной, самостоятельной жизнью.

Оставайтесь активными. Регулярное выполнение физических упражнений играет ключевую роль в самопомощи и хорошем самочувствии. Для лечения остеоартрита используют три типа упражнения. Первый тип – укрепляющие упражнения, которые помогают сохранить или укрепить мышцы. Крепкие мышцы помогают поддерживать и защищать суставы, пораженные артритом. Второй тип – аэробика, улучшающая состояние сердечно-сосудистой системы, помогающая контролировать вес и улучшать общее самочувствие. Третий тип – упражнения, выполняемые с полной амплитудой, повышают подвижность и гибкость суставов.

Для большинства людей, страдающих остеоартритом, лучше всего выполнять упражнения в тот момент, когда болевые ощущения не такие сильные. Начинайте с легкой разминки, а затем не спеша переходите к выполнению основных упражнений. Частый отдых обеспечивает хорошую нагрузку и снижает риск получения травмы.

Перед началом любого комплекса упражнений проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом – чтобы точно определить, какие упражнения подходят вам, и как их выполнять.

Хорошее питание. К сожалению, нет таких диет, которые могли бы излечить артрит, однако правильное питание и контроль веса могут существенно помочь, сводя к минимуму весовую нагрузку на суставы. Кроме того, питание может снизить риск развития других заболеваний.

Больше спите. Хороший ночной сон может уменьшить болевые ощущения и поможет вам справиться с последствиями заболевания. Если боль не дает уснуть в ночное время, посоветуйтесь с врачом или физиотерапевтом относительно более удобного матраца, комфортного положения тела или приема лекарственных средств. Вы также можете улучшить свой сон с помощью утренней зарядки, отказа от кофеина и алкоголя перед сном. Важно помнить, что в спальне должно быть темно, тихо и прохладно. Кроме того, стоит принять теплую ванну, которая поможет расслабиться и успокоить боль в мышцах.

Развлекайтесь. Хотя остеоартрит – серьезное заболевание, это вовсе не значит, что вы должны прекратить веселиться. Если артрит затрудняет занятия любимым делом, поговорите с эрготерапевтом о том, как лучше сочетать любимое занятие и состояние здоровья. Занятия спортом, волонтерская работа могут отвлечь ваше внимание от болей и сделать вас более счастливыми.

Позитивный настрой. Возможно, самое лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья, это сохранить позитивное отношение к жизни.

Получайте удовольствие от жизни
Сосредоточьтесь на своих способностях, а не на их ограниченности
Делите работу на небольшие задачи, которые вы в состоянии выполнить
Включите фитнес и диету в распорядок дня
Научитесь управлять стрессом
Сбалансируйте отдых и работу
Получите поддержку от семьи, друзей и врачей.

www.zdorovieinfo.ru

Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур

Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.

Читать еще: Лфк при поясничном остеохондрозе упражнения видео

Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.

К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.

Для справки
Какие функции выполняют суставы?

Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.

Общий осмотр и метод пальпации

Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.

Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.

Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.

Гониометрия

Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.

Лабораторные методы диагностики

Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи

Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.

Лучевая диагностика суставов

В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.

Рентгенологическое исследование . Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.

Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.

Компьютерная томография (КТ) – самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке.

Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.

МРТ суставов

Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения, которые дают возможность получить четкое изображение ткани. Пациент ложится внутрь «тубы» аппарата МРТ. Зона обследования обозначается лечащим врачом. Главное требование к пациенту – лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков.

МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

Ультразвуковое исследование суставов

Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.

Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.

Какой метод исследования выбрать?

Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.