Артроз идет в наступление: что делать, если болят суставы

Артроз идет в наступление: что делать, если болят суставы?

Артроз сегодня – самая распространенная болезнь суставов, и все чаще знакомство с ней завязывается далеко не в пожилом возрасте. В.

Наш эксперт – врач-ревматолог Анна Михайлова.

Дамские пальчики и отбойный молоток

Осень уже была на излете, но я решила непременно вымыть окна, а ночью проснулась от ноющей сильной боли в суставах большого пальца. Ни мази, ни ком­прессы не помогали и, промучавшись несколько дней, пошла к врачу.

После обследования вердикт оказался таким: артроз. Честно говоря, я всегда считала, что это болезнь пожилых людей, но оказалось, что у женщин после 40–45 лет она встречается нередко, а уж в период менопаузы у большинства дам на наружних поверхностях суставов образуются множественные плотные узелки – это остеофиты, то есть костные шипы.

Поначалу они не причиняют особых неудобств – разве что любимые кольца не проходят через суставы. А дальше артроз все увереннее идет в наступление – некогда обворожительные дамские пальчики теряют свою красоту, гибкость, а с возрастом необратимо «скрючиваются».

Почему этот недуг питает пристрастие к женщинам, а мужчин настигает гораздо реже, медицине пока неизвестно. Впрочем для сильного пола есть исключения – артрозом суставов рук страдают музыканты: пианисты и гитаристы, боксеры и те, кто работает с пневматическим инструментом.

Един в разных лицах

Помимо пальцев рук частые мишени артроза – коленные и тазобедренные, а также суставы больших пальцев стоп, то есть в первую очередь страдают суставы-трудоголики, те, которые испытывают наибольшую нагрузку. Но какие бы «зоны» ни атаковала болезнь, механизм ее развития один и тот же: артроз поражает прежде всего покрывающие поверхность суставов хрящи, и они начинают терять воду, а значит, и эластичность. Постепенно хрящ растрескивается, кости обнажаются, при движениях задевают друг друга.

С целью «защиты» кость начинает утолщаться, образуются своего рода шипы (остеофиты), подвижность сустава ограничивается, возникает боль, нередко начинается воспаление сустава и окружающих тканей. Все это, конечно, голая схема – в реальности происходят боле сложные процессы, но не станем вникать в их тонкости.

Коварство артроза в том, что он развивается годами. Мало кто, ощутив мимолетную боль в коленке или суставах пальцев, бедра, «хруст» при движении, тут же поспешит к врачу. А именно это и есть самые первые «звоночки», на которые реагировать надо немедленно. Потому что при артрозе изменения, происходящие в суставах, необратимы, и единственное, что можно сделать, затормозить разрушительный процесс.

Откуда напасти?

Конечно, склонность к артрозу может достаться и по наследству. Спровоцировать это заболевание могут травмы, хронические заболевания эндокринной системы и т. д. Но специалисты констатируют: артроз молодеет, и это напрямую связано с нашим образом жизни. Мы все меньше двигаемся: нехватка физической нагрузки приводит к ослаблению мышц, лишним килограммам и, соответственно, возрастает нагрузка на суставы.

На их состояние, влияют и… хронические стрессы: в крови повышается уровень «стрессовых» гормонов: они тормозят выработку гиалуроновой кислоты, необходимой для «смазки суставов», и начинается усыхание суставных хрящей со всеми, как говорится, вытекающими последствиями.

Беда не приходит одна?

Но ведь боль в суставах – симптом не только артроза, она возникает, например, и при разных видах артрита. Как отличить одно от другого? Артриты – это воспалительные заболевания суставов и, как большинство воспалений, начинаются резко, нередко – с острой боли, припухлости и покраснения кожи вокруг сустава, порой повышается температура. И, если когда-то вам случилось с ним познакомиться, надо быть настороже, даже если лечение в свое время прошло успешно и обострения не дают о себе знать. Дело в том, что нередко артроз – это следствие артрита.

Однако боль в суставах – это не всегда артроз или артрит. Например, похожие болевые ощущения в тазобедренном суставе может вызвать ущемление нерва или застарелая детская травма коленки. Причиной изнуряющей боли в суставах стопы может стать плоскостопие. Словом, причин для неприятностей хватает.

Важны подробности

К какому врачу идти, если болят суставы? К ревматологу. Важен не только сам диагноз, но и стадия болезни, необходимо «увидеть» состояние сустава, понять, какие другие проблемы со здоровьем есть у пациента, чтобы подобрать оптимальную схему его лечения.

Программа-минимум в обследовании – это анализ крови общий и биохимический, мочи, а также рентген сустава. Есть и специфические исследования: анализ синовиальной (заполняющей полость сустава) жидкости, а также гистологическое исследование синовии (жидкости для «смазки» суставов).

Нередко используются и другие методы, например, УЗИ, которое позволяет увидеть остеофиты, истончение хрящей, наличие жидкости в суставной полости и многое другое. В некоторых ситуациях необходима компьютерная, а иногда и магнитно-резонансная томография.

Только в комплексе!

В экстренных ситуациях врачи нередко назначают инъекции гормональных препаратов (кортикостероидов) внутрь сустава. Это действительно быстро помогает, но, к сожалению, не лечит само заболевание: препараты не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань. Укол – это всего лишь скорая помощь: нужно снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, чтобы позже начать основное лечение.

Для снятия воспаления и уменьшения боли используют и нестероидные, то есть негормональные, препараты (НПВП). Но курс их приема не может быть долгим: они негативно влияют на слизистую желудка (поэтому параллельно нужно принимать гастропротекторы). Кроме того, длительное применение НПВП влияет на синтез протеогликанов – эти молекулы из белка и углеводов «отвечают» за поступление в хрящ воды, их нехватка приводит к обезвоживанию хряща, и он начинает разрушаться еще быстрее.

Поэтому, если возникает необходимость длительного приема противовоспалительных средств, то предпочтение отдают так называемым селективным препаратам. А после того как острое воспаление снято, назначают физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Вообще, лечение артроза обязательно должно быть комплексным. Иногда, в тяжелых случаях, не обойтись и без операции.

А посему не стоит доводить собственные суставы «до ручки». Сегодня есть особые препараты – хондопротекторы, которые улучшают обмен веществ в хрящах, препятствуя их разрушению. Но принимать эти препараты необходимо курсами и довольно долго.

www.aif.ru

К какому врачу обращаться при артрозе коленного сустава

здавствуйте,сколько вам лет и как давно беспокоит артроз?

Сандаара, 49 будет уже, с весны начались боли в колене, осенью лечился у терапевта. Мрт где делают и почем?

Летом самое дешевое мрт колена нашла в мед центре. 4 тысячи с чем то, это за одно колено цена. А врач- ревматолог по-моему только в 5 поликлинике есть. Это Вам у своего терапевта надо будет взять направление к ревматологу в 5 пол. Ну или платно в республиканскую, к ортопедам. Первичный прием около 800 р был, щас не знаю сколько. Только так.

У своего терапевта возьмите направление к ортопеду которые в ССП. Там снимок сделают

х, ССП что это такое? Там рентген снимок делают или мрт?

У своего терапевта возьмите направление к ортопеду которые в ССП. Там снимок сделают

Мне терапевт да и ревматолог сказали что это не лечится. Пить хондропротекторы и нпвп и все. Болеть будет все равно. И невролог сказал ходить больше пешком сквозь боль.

Смысла лечить нет. Когда износится в очередь на замену поставят. В общем так

Как то колено стало болеть не так ступила все думала проблема прибавилось а сходила к ревматологу назначила глюкозамин и ничего через неделю прошло пила месяц и все перестало болеть

болело колено, терпел, и когда терпеть не было сил не стал идти в поликлинику по привязке. Тупо пошел в травмпункт, отсидел очередь, сказал болит, помощница посмотрела на меня с недоумением-а чо в поликлинику не пАшОл? Я включил глупые глаза -а что нужно было)))
Сделал рентген, ничего не поняли, диагноз не понятен, и назначили на бесплатное МРТ, правда пройду его когда начну уже ходить и бегать (прыгать)-через месяц. Но все равно пройду))

Поставили диагноз артроз коленных суставов по рентген снимку,пошла на консультацию к ревматологу назначили лечение на 6 месяцев.

Можете написать какое лечения назначили.Мне 33г три дня назад поставили такой диагноз .Тоже болит колена, иногда очень сильные боли

Сходите к ревматологу .первый раз когда колени начали болеть — тяжело было подниматься и спускаться по лестнице тоже по снимку рентгена был артроз 1-2 степень .Назначила лечение уколы какие то + Артру пила таблетки через некоторое время прошло но Артру пила три месяца .это было лет шесть тому назад а вот когда упало на колено и болели тоже сходила назначила Глюкозамин .Сейчас все хорошо

У меня в прошлом году болело колено, аж перестало разгибаться, пропила 6 мес. Артру, улучшение где-то через два месяца, время от времени побаливало и до этого, им только и спасаюсь, но дорого! А еще при обострении проколоть в сустав раз в неделю протез синовиальной жидкости ферматрон и др.(грубо говоря это смазка для сустава). Но я не пробовала, не по карману.

Люди. Вы разве ещё не поняли, что ни один медицинский препарат не лечит ни одно заболевание суставов.
Вы видели хоть одного человека, который бы вылечился от заболеваний суставов, принимая какие-нибудь медицинские препараты?
Это обыкновенное выкалачивание денег из пациентов. И чем больше нагнать жуть для пациентов, тем больше можно выудить у них денег.
Обращаюсь ко всем, кто уже капался, кололся и принимал различные препараты.
Ну и что, помогло Вам?
И чем дальше Вы будете заниматься этим делом, тем, всё больше и дороже будет ваше лечение.
Но кода Вы это поймёте, то смотрите, чтоб не было слишком поздно.
Советую Вам все почитать книгу А.В.Кошака «Жизнь без боли» www.news727.ru
Думаю, что эта книга Вас образумит и поможет справиться с Вашим заболеванием.
Читайте, изучайте и берегите своё здоровье!

svetik333, ни один препарат не излечивает болезни суставов полностью. Но лекарства хотя бы дают возможность суставам не разрушаться еще больше. Зачем такие советы раздавать? Это можно сказать: не лечите грипп, не лечите бронхит и т.д. Раньше же люди не лечили, умирали, правда, «пачками», но ничего. Зато не лечили.

Лучше не к травматологу, а к артрологу или ортопеду. Терапевт ну никак артроз пролечить эффективно не сможет. Направить к узкому специалисту — да, но лечить артроз — не теравета компетенция.
По теме вопроса: я мрт делала в аура-клиник, достаточно недорого вышло, 4 т.р., если память не изменяет

конфетоманка, а я тоже к терапевту с болью в колене обращалась, обезболивающие прописал, когда боль обостряется, пью, все ТТТ благополучно.

kochechkina, поаккуратнее с обезболивающими. Терапевт, мне кажется, серьезнее что-то из лекарств и не решится прописывать, а обезболивающие здорово могут навредить. Если, допустим, тот же артроз у вас, то обезболивающие только болевой синдром снимут, а разрушение сустава ну никак не остановят. При болезнях суставов причину лечить надо, не следствие, то есть не собственно боль. Почитайте про лечение гиалуроновой кислотой, я именно этим методом артроз лечу, препаратом вископлюс. Удобно, что и уколов за курс мало делать нужно, и ограничений никаких нет фактически по образу жизни нет.

конфетоманка, почитаю, конечно. Но это что же, терапевт точно не может нормальное лечение назачить?

kochechkina, терапевт — общий специалист, в его компетенции проблему услышать вами озвученную и направить к узкому специалисту. Вы же к ухо-горло-носу зрение не пойдете проверять? Вот и с суставами аналогично.

Читать еще:  Как в домашних условиях исправить сколиоз у взрослого

дефлрмирующий остеартроз поставили буквально на днях. Обезболили внутрисуставной иньекцией,дипроксаном,повтрно где то 28.02иду.Далее вм иньекции хондропротекторы15-20дней. Ну и сказали потенциальный клиент эндопротезированию. Не излечим, только купируем боль. Рекомендации зарядка утренняя начиная лежа в постели, так то это я делала всегда. Движение без фпнатизма. Вот такие пироги ,а возраст мой самый такой. Только 45 лет.

Лика, артроз так молодеет. ужас просто. Врачу конечно виднее, но на протезирование в последнюю очередь соглашайтесь, не решает оно всех проблем. и осложнения после него бывают серьезные, к сожалению((

Попробуйте новый китайский препарат глюкозамин . как раз при деформирующем остеопорозе , артрозе, артрите показан. Питает и восстанавливает костную, соединительные ткани, укрепляет суставы.к.т.89241711023

мне тоже недавно уточнитил диагноз 🙁 ревмо-артроз обоих коленых суставов 2 степени, а мне только 35

Ириша, Тот же самый диагноз. только мне 30.

У нас мама мучилась по части опорно двигательной системы. Тут очень важно вовремя начать лечение и найти грамотного специалиста, который проведет комплексное лечение. Сколько мы не искали в обычных больницах ответы на свои вопросы, ничего к сожалению не сдвигалось с мертвой точки. Потом мамина знакомая посоветовала съездить в Подмосковье в медицинский реабилитационный центр Монино. Она съездила,говорит что не пожалела ни на секундочку, хоть и не привыкла из дома куда-то уезжать на такой срок. Очень грамотно работают специалисты, все слажено. И главное помогают во всем, назначают эффективное лечение(физио, лфк, массаж, лекарственные препараты помогают подобрать, да и питание не маловажную роль играет). Улучшения очень заметны! Постарайтесь тоже делать все комплексно и выполнять все указания грамотного врача!

forum.ykt.ru

Проблемы с суставами: к какому врачу идти?

Болезнями суставов занимаются разные врачи: хирург, травматолог артролог, ортопед, ревматолог. Рассказываем, как определить, какой специалист нужен.

Прежде чем начать лечение боли, необходимо определить ее причину. Самая частая из них — травма. Ушибы и растяжения связок — неизбежные спутники активного образа жизни. Обычно они вскоре проходят, но если боль в суставе сохраняется длительное время — это безусловный повод навестить врача. Если болезненные ощущения появились в результате удара, падения, растяжения или подворачивания ноги, обращаться нужно к врачу-травматологу.

Обычные симптомы суставных травм — боль, отек и ограничение движений. Для уменьшения отека надо начать охлаждать поврежденный сустав как можно скорее после получения травмы.

Важно позаботиться о неподвижности травмированной части тела. Порой возможна патологическая подвижность — сустав становится похожим на расклеившийся шип в мебели. Это также повод посетить травматолога.

Значительно коварнее заболевания, начинающиеся без видимой причины и протекающие малозаметно. В первую очередь это артроз — постепенное разрушение сустава без воспаления. Более трети случаев суставных болезней приходится на артроз. Его причиной является повреждение и последующее истончение хряща. В конце концов расшатывается весь сустав. Болезнь всегда связана с деформацией костной ткани: после исчезновения хрящевой прослойки кости начинают тереться друг о друга.

В начале заболевания боль появляется лишь после интенсивной физической нагрузки.

Если суставы начинают беспокоить вас только на 2-м часу бега или после длительного подъема по лестнице — это первый звонок прогрессирующего артроза.

Важно уловить этот момент и как минимум перейти на щадящий режим тренировок: усиленные нагрузки могут лишь ускорить течение болезни и спровоцировать воспаление сустава. Первичный артроз сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, то вам к хирургу.

Именно он проводит первичный прием пациентов, которых беспокоит боль в суставах. Хирург может самостоятельно поставить диагноз и провести лечение, но в сложных случаях почти наверняка отправит вас к более узкому специалисту, например — ревматологу. Этот врач лечит заболевания суставов и соединительной ткани без оперативного вмешательства. В основном он занимается воспалительными процессами: всеми видами артритов, а также подагрой и разновидностями аутоиммунных заболеваний. Если болезнь еще не запущена, он способен оказать неоценимую помощь. Вот основные симптомы артрита, при наличии которых стоит обратиться к ревматологу:

— покраснение кожи над суставом
— отек в области сочленения
— боль при ходьбе и в покое
— скованность движений по утрам
— накопление воспалительного экссудата в суставной полости

Правда, есть врач, занимающийся лечением любых суставных заболеваний, а не только артрозов и артритов. Это артролог. Если в предварительном диагнозе у вас значится подозрение на любую околосуставную проблему, вам к нему. Он — лучший диагност в сложных случаях суставных болезней и хирург в одном лице. Вот только специальность эта в России — редкая. Артролог есть не в каждой клинике и даже не в каждом городе. В таких ситуациях, а также в случаях наиболее типичных болезней суставов, нужно обращаться к хирургам и травматологам.

Наконец, рассмотрим худший вариант. Например, артроз, перешел в последнюю стадию. На этом этапе сустав частично или полностью разрушен, сильно деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание. При этом боль ощущается даже в состоянии покоя, порой не давая спать. В таких ситуациях сможет помочь только хирург.

Он может провести артротомию, артропластику или резекцию сустава для устранения боли и восстановления подвижности конечности. А может осуществить эндопротезирование, если все важные компоненты сустава полностью разрушены. Наиболее часто протезируют тазобедренные и коленные суставы. После операции пациенты обычно способны восстановить трудоспособность и избежать инвалидности.

— Приходить на прием к врачу нужно обязательно с рентгеновским снимком пораженного сустава, — советует артролог Игорь Ельшанский.

— Это наиболее универсальный метод диагностики, который в дальнейшем может быть дополнен ревматологическими пробами и другими исследованиями. Внезапно появившаяся боль может быть первым проявлением остеоартроза и прогрессировать до необратимых последствий в течение долгих лет. А может оказаться серьезной быстротекущей болезнью, например, остеосаркомой. Если вы хоть изредка ощущаете боль в суставе, лучше не откладывать визит к врачу — напоминает специалист.

blog.docdoc.ru

Артрит: к какому врачу обратиться, возможные причины заболевания, симптомы, проведение диагностических исследований и лечение

Артрит — болезнь суставов, что обуславливается воспалением самого сустава и его отдельных компонентов. Согласно статистике, болезни суставов встречаются у каждого 3 человека. Предпосылки появления артрита возрастают с каждым днем. У многих заболевания суставов развиваются из-за патологий обмена веществ, вызванных генетической склонностью. Кроме того, имеется довольно большое количество и иных условий, характерных нынешнему ритму и образу существования, что способствуют формированию артрита. Многих интересует, какой врач лечит артриты и артрозы. Ответ найдете ниже.

Причины

Для того чтобы знать, к какому врачу обратиться при артрите, следует определить причину болезни. Известны следующие причины артрита:

  • Сбои в работе иммунитета человека. При частых заболеваниях организм человека ослабевает, его иммунитет выделяет избыточное количество иммунных веществ, что приводит к избавлению не только лишь от источников болезни, но и к уничтожению полезных и защитных функций организма. Негативное влияние распространяется даже на суставы.
  • Болезни нервной системы. Причина кроется в сильном эмоциональном потрясении, которое запускает все негативные механизмы в организме. При болезнях нервной системы поражаются суставы рук и ног.
  • Неправильный обмен веществ, который не позволяет правильно работать всему организму человека и ведет к снижению иммунитета, дополнительной нагрузке на суставы. Это относится и к избыточному весу, когда нагрузка на суставы превышает норму.
  • Травмы. При получении травм любая составляющая человеческого организма ослабевает. То же самое происходит при частых и изнурительных тренировках, когда суставы «стираются» и доставляют в будущем боль.
  • Переохлаждение организма. Переохлаждение влияет на обострение артрита и усугубляет ситуацию из-за нехватки теплового воздействия на уже пораженную область.

Каждую причину устраняет другой специалист. Немаловажно знать, какой врач лечит артриты и артрозы.

Симптомы

Симптомы артрита варьируются от человека к человеку. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боль в суставах, отеки и онемение конечностей. При несвоевременном лечении заболевание может распространиться дальше и повлиять на работу других органов. Симптомы ревматоидного артрита часто развиваются постепенно в течение нескольких недель, но некоторые случаи могут быстро прогрессировать в течение нескольких дней. Поэтому столь важно знать, к какому врачу обратиться при артрите.

Общие признаки

Для разных видов артрита могут быть различные симптомы, но есть общие признаки артрита для каждого вида, такие как:

  • боли в суставах – особенно ранним утром и во время долгой неподвижности;
  • воспаление в суставах, воспаление конечностей, ограниченное движение суставов;
  • образование ревматоидных узлов – маленькие образования различных размеров, которые могут исчезать и появляться вне зависимости от состояния организма;
  • покраснение участков кожи;
  • деформация пальцев рук и кистей;
  • слабость и неподвижность мышц;
  • усталость;
  • общее чувство недомогания;
  • потеря веса;
  • повышенное потоотделение;
  • кожная сыпь;
  • ухудшение зрения;
  • боли при дыхании и в груди – признак влияния артрита на легкие и сердечную систему.

Артрит суставов разделяют по характеру боли, причинам возникновения, группам риска и т.д. На данный момент выделяется несколько видов артрита. Больному следует знать, к какому врачу обращаться с артритом руки и пальцев.

Реактивный (аутоиммунный)

Чаще всего эта разновидность заболевания бывает вызвана кишечными, урогенитальными инфекциями или инфекциями дыхательных путей. Так как некоторые клетки вредоносных организмов схожи с клетками человеческого тела, во время борьбы с инфекцией иммунная система может запутаться и начать нападать на суставы.

Ревматоидный

К какому врачу обращаться при ревматоидном артрите? К ревматологу, терапевту. Заболевание может развиться вследствие генетической предрасположенности, инфекционного заболевания или из-за банального стресса или переохлаждения. Сопровождается частыми отеками суставов, особенно тех, которые постоянно получают сильную нагрузку, то есть колени, плечи, поясница.

Гнойный

На появление гнойного артрита могут повлиять операции или травмы, например, перелом, но основная причина его развития – кокковая флора. Сопровождается сильными болями, которые в итоге могут и вовсе лишить сна, учащенным пульсом и лихорадкой. Может привести к сепсису.

Инфекционный (септический)

После перенесенных травм, болезней крови или даже аллергии может начать развиваться инфекционный артрит. Из-за накопления синовиальной жидкости в суставах во время процесса воспаления болезнь может затронуть хрящи, связки и кости.

Хронический и острый

Этиология хронического артрита очень многообразна: начиная с тонзиллита и синусита и заканчивая туберкулезом и сифилисом. Сопровождается постоянными нечастыми болями, которые, со временем, могут усилиться, перейдя в острую форму.

Псориатический артрит

К какому врачу обратиться при псориатическом артрите? К инфекционисту, терапевту, дерматологу. Этот вид артрита может развиться у людей, болеющих псориазом. Он может появиться как после болезни, так и стать ее предвестником. Сопровождается болью и скованностью суставов, а также красно-синими оттенками кожи на пораженных участках.

Ювенильный ревматоидный

К какому врачу обратиться при артрите? К педиатру. Причины появления болезни пока неизвестны, но это не мешает его прогрессирующему развитию. Обычно больные – дети до 16 лет. Кроме суставов, болезнь может также затронуть внутренние органы, из-за чего возможен летальный исход.

Подагрический

К какому врачу обращаться с артритом коленного сустава и подагрической формой? К терапевту. Виновником появления этого артрита служит мочевая кислота, которая не выводится из организма, а только скапливается вокруг суставов, приводя к воспалениям.

Диагностика

В целях диагностики артрита применяются такие методы, как:

  • Рентгенография – метод, преследующий своей целью анализ костной системы пациента и выявление образованных изменений.
  • Ультразвуковое исследование – процедура, направленная на изучение крупных суставов организма. Сюда относят коленный, плечевой и локтевой суставы.
  • Компьютерная томография – данный метод актуален в ситуациях, когда невозможно проанализировать состояние мягких тканей. Дело в том, что с помощью рентгена состояние мягких тканей не поддается исследованию.
  • Метод исследования синовиальной жидкости. С целью определения возбудителей артрита и последующей выпиской лекарства (антибиотиков) широко применяется данный метод.
  • Миелография – исследование спинного мозга.
  • Артроскопия – способ исследования локального характера. Артроскопия направлена на изучение и последующее лечение коленных суставов.
  • Магнитно-резонансная томография. Данный метод является универсальным средством в том случае, если специалист намерен получить абсолютно четкое изображение мягких тканей и костной системы. Такой метод стоит, к сожалению, дорого, однако предоставляет желаемый результат.
Читать еще:  Невралгические боли в правом плече и руке

Лечение

На вершине современной медицины одной из проблем является разработка эффективных методов лечения артрита. С каждым годом число больных с данной проблемой неуклонно растет, что стимулирует научные медицинские центры к разработке и апробации новых эффективных средств лечения. Ежегодно схемы лечения артрита пересматриваются и дополняются. Благодаря новым научным открытиям в сфере лечения артрита теперь достигнута возможность не только добиваться ремиссии заболевания, но и способствовать восстановлению функциональных возможностей суставного аппарата больного.

В состав так называемой базисной терапии лечения артрита входят: синтетические (цитостатики) и биологические средства.

В схемы лечения могут быть также включены противовоспалительные средства (такие как «Диклофенак», «Нимесулид», «Мелоксикам») и глюкокортикоиды. Основная цель данной терапии – это достижение клинической ремиссии заболевания, уменьшение воспалительного процесса в суставах. Для достижения необходимого результата в лечении базисная терапия должна быть начата менее чем через 3 месяца от начала появления первых симптомов, чтобы препараты успели оказать свое действие и снизили вероятность инвалидизации в дальнейшем. В данное время в медицинских учреждениях для лечения больных артритом широко используется иммунобиологическая терапия, которую внедрили не так давно. Но при этом она показала достаточно неплохие результаты. Нужно понимать, что терапия цитостатиками («Метотрексат») – это основное средство для снижения активности процесса и перевода заболевания в стадию ремиссии, а лечение иммунобиологическими препаратами направлено на преодоление лекарственной устойчивости у больных с тяжелыми формами болезни.

«Золотой стандарт» патогенетического лечения артрита включает назначение «Метотрексата». Данные препараты нарушают метаболизм фолиевой кислоты в организме, именно этим обусловлен их противовоспалительный эффект. Исходя из этого, таким больным обязательно необходим прием фолиевой кислоты – 5-10 мг в неделю, интервал между приемом «Метотрексата» и фолиевой кислоты должен быть 24 часа. Принимать фолиевую кислоту нужно, для того чтобы избежать осложнений со стороны желудка, кишечника и печени, а также системы крови. Препарат «Лефлуномид» недалек по эффективности от «Метотрексата» и, по данным многих научных исследований, имеет хорошую переносимость и минимальные побочные эффекты, которые не являются поводом для его отмены. Выбор того или иного препарата зависит от возраста пациента, степени активности заболевания и чувствительность к стандартной «базисной» терапии.

Основные рекомендации для выбора подходящей терапии больных с артритом:

  1. Подбор схемы лечения для каждого пациента с учетом пола, возраста, особенностей течения основного заболевания, наличия интеркуррентной патологии.
  2. Расчет эффективной дозы лекарственного средства.

Выбор лекарственного средства зависит от активности воспалительного процесса: при высокой степени активности препарат выбора – «Метотрексат» или «Лефлуномид»; при низкой активности отдают предпочтение препаратам из группы 5- АСК (5- аминосалициловой кислоты) – «Сульфасалазин».

Медленное нарастание желаемого эффекта от проводимой основной терапии, что является особенностью лечения данными препаратами. Все это нужно донести до пациента, чтобы он был готов к длительному лечению и ни в коем случае не прерывал курс.

С момента, когда в протоколы лечения больных артритом были внесены биологические средства — ингибиторы фактора некроза опухоли, значительно изменились подходы к лечению. Терапию осуществляют препаратами, которые уже на слуху: «Инфликсимаб» («Ремикейд»), «Адалимумаб».

Важно перед началом лечения данными средствами пройти ряд скрининговых исследований: проба Манту и Диаскин-тест, рентгенограмма органов грудной полости, для того чтобы исключить факторы риска осложнений во время терапии.

Достоинства препаратов из данной группы:

  • Уменьшают клинические симптомы заболевания.
  • Замедляют темпы деструктивных изменений в пораженных суставах (по данным рентгенограмм).
  • Оказывают минимальный отрицательный эффект на нормальные иммунные процессы в организме (то есть снижают риск иммуносупрессии).

Недостатки данных препаратов:

  • Повышают риск развития инфекционных заболеваний (например, туберкулез у ранее инфицированных лиц).
  • Ухудшают симптомы застойной сердечной недостаточности.
  • Риск аутоиммунных изменений в организме.
  • Изменение со стороны системы крови (панцитопения, анемия).

Разработанная современная терапия больных с артритом является перспективным направлением в поиске новых методов терапии в детской и взрослой ревматологии.

fb.ru

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Коротко о причинах и основных проявлениях болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные методики терапии:

  • прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
  • снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
  • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
  • применение ЛФК и массажа курсами;
  • проведение иглорефлексотерапии;
  • назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • врач ЛФК;
  • физиотерапевт;
  • ревматолог;
  • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

  • усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Читать еще:  Лфк для детей видео при сколиозе

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

  • быстропрогрессирующий процесс;
  • некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
  • грубый эстетический дефект;
  • невозможность выполнения повседневной работы;
  • резкое ухудшение качества жизни больного;
  • противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Заключение

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

sustavlive.ru

Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур

Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.

Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.

К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.

Для справки
Какие функции выполняют суставы?

  • Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
  • Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
  • Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.

Общий осмотр и метод пальпации

Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.

Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.

Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.

Гониометрия

Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.

Лабораторные методы диагностики

Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи

Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.

Лучевая диагностика суставов

В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.

Рентгенологическое исследование . Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.

Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.

Компьютерная томография (КТ) – самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке.

Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.

МРТ суставов

Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения, которые дают возможность получить четкое изображение ткани. Пациент ложится внутрь «тубы» аппарата МРТ. Зона обследования обозначается лечащим врачом. Главное требование к пациенту – лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков.

МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

Ультразвуковое исследование суставов

Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.

Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.

Какой метод исследования выбрать?

Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.

www.kp.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector