Межпозвонковая грыжа: как распознать, куда обратиться и обязательно ли оперировать

Межпозвонковая грыжа: как распознать, куда обратиться и обязательно ли оперировать?

Почему болит спина?

Нет такого человека, который ни разу бы в жизни не пожаловался на боль в спине, и отчасти это закономерно. Позвоночник – это важнейшая опорная система нашего организма, гибкая и динамичная. Возможно, благодаря ей нам удалось выжить в процессе эволюции: подвижный позвоночник позволил нам легко уворачиваться от опасности, маневрировать, группировать тело.

Кроме того, природой было решено, что позвоночный канал – самое надежное место, куда можно поместить сложную и тонкую нервную структуру: спинной мозг и нервные корешки. Спинной мозг – главный информационный кабель нашего организма. Неудивительно, что при нарушениях опорной функции позвоночника и возникающая при этом компрессия спинного мозга и нервных корешков может вызывать серьезные проблемы.

Итак, мы – обладатели гибкого позвоночника. Благодаря этому можем заниматься спортом, принимать разные позы, танцевать, тянуться – и, к сожалению, за все эти возможности рано или поздно приходится платить. Наш позвоночник представляет собой цепь позвонков, между которыми располагаются упругие эластичные межпозвонковые диски, выступающие в роли амортизаторов. В любой цепи, как известно, находится слабое звено: со временем какие-то из межпозвонковых дисков перестают выдерживать нагрузку, возникает патология позвоночника.

Хотя на боли в спине жалуется очень много людей, вряд ли получится считать это нормой. Боли в спине способны существенно снизить качество жизни человека. Это боль, которую не получится игнорировать – хотя от нее и не умирают, как от инфаркта.

Межпозвонковая грыжа: суть заболевания

Что это за заболевание? Внутри межпозвонкового диска находится пульпозное ядро — гелеобразное вещество, обеспечивающее амортизацию. При грыже оболочка диска – фиброзное кольцо – повреждается: появляется трещина или разрыв, в результате часть пульпозного ядра выдавливается в позвоночный канал. Образовавшаяся протрузия (выпячивание хряща) сдавливает спинномозговые нервы, возникает боль, а иногда нарушается чувствительность и движение в конечностях.

В каких отделах позвоночника обычно возникает грыжа? Систематическое принятие неудобных поз, сон в неправильном положении, неумеренное поднятие и ношение тяжестей – это основные факторы, определяющие развитие патологии. Грыжа возникает в самых подвижных отделах позвоночника, а именно в шейном и пояснично-крестцовом.

Насколько это распространенное заболевание? В консультативно-диагностическое отделение нашей больницы с болями в спине обращаются около трех тысяч человек в год. Из них чуть больше 700 человек бывают прооперированы в нашем спинальном центре по поводу межпозвонковой грыжи. Можно сказать, это весьма распространенная причина болей в спине.

Осложненный случай межпозвонковой грыжи – стеноз: патология, при которой изменения на позвоночнике настолько обширны, что начинают сужать позвоночный канал. Возникает мультифакторная компрессия, в конечном счете это может привести к нарушению функций спинного мозга и нервных корешков. Эта ситуация действительно опасна для здоровья пациента и, как правило, требует обязательного хирургического вмешательства.

Симптомы, диагностика и лечение межпозвонковой грыжи

По каким симптомам распознать межпозвонковую грыжу? Почти всегда грыжа сопровождается болью. Как только изменение на позвоночнике начинает разрастаться, возникает конфликт между агрессивным фрагментом хряща и нежными нервными структурами. Человек начинает систематически испытывать боли в спине, у него появляется чувство скованности и движениях. Чаще всего боль при грыже в нижних отделах позвоночника усиливается при ходьбе, отдает в ноги, бедра. Если грыжа в верхних отделах, возможны головокружения, головные боли, боли в шее с прострелом в руку или плечо.

Как диагностируют межпозвонковую грыжу? Спинальная хирургия – это сфера, в которой особенно важны современные методы диагностики. Главное диагностическое средство – магнитно-резонансная томография: она позволяет с высокой точностью выявить наличие грыжи. Однако, чтобы определить дальнейший ход лечения, обычно требуются и другие исследования.

Спиральная компьютерная томография позволяет сканировать состояние всех суставов позвоночника, оценить плотность костных структур. В совокупности с МРТ это исследование дает незаменимые сведения. Значительно реже мы проводим рентгенографию – однако в некоторых случаях и она является хорошим источником информации. Например, когда нам нужно проверить, нет ли у пациента излишней подвижности позвоночника, мы используем метод динамической рентгенографии с нагрузкой.

Как это лечится? Чаще всего, лечение начинают с консервативных методов: физиотерапевтических процедур, массажей, ЛФК. Воспаление снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. Если консервативное лечение не приносит должного результата, рассматривается вопрос о хирургической операции.

Хирургическая операция межпозвонковой грыжи

Насколько опасны хирургические операции? Естественно, любые операции на позвоночнике очень ответственны и в редких случаях могут иметь серьезные последствия. Именно поэтому каждая операция должна проводиться обоснованно.

Есть ли способы снизить риски? К счастью, современная медицина располагает целым рядом способов управления рисками в ходе операции на позвоночнике.

Во-первых, при операциях на позвоночнике очень важно с максимальной точностью локализовать зону поражения и контролировать каждый ее миллиметр. Эту задачу отлично решает современное хирургическое оборудование: высокотехнологичный 3D-микроскоп и микрохирургические инструменты, позволяющие проводить операцию минимально инвазивным методом.

Во-вторых, важный критерий успеха – наличие современных способов визуализации, причем не только в ходе операции, но и на этапе подготовки к ней. Важно во всех подробностях визуализировать грыжу, увидеть ее во всех подробностях, понять, как именно она давит на нервные структуры. Для этого необходимо пользоваться методами 3D-моделирования. А весь ход операции в современной операционной визуализируется на большом мониторе. За ходом операции наблюдают операционные сестры.

В-третьих, значительно снижают риски современные методы контроля за ходом операции. В нашем спинальном центре активно используется система интраоперационного нейромониторинга. Мы постоянно проверяем, как себя чувствуют те или иные нервные структуры пациента. Прямо в операционной находится компьютерный томограф: при необходимости мы делаем КТ пациенту прямо во время операции. Это позволяет оперативно корректировать свои действия и в дальнейшем избежать рецидива заболевания.

Наконец, с минимальными рисками оперирует хорошо обученная, слаженная команда. Ассистент должен очень хорошо понимать хирурга, операционная сестра – обладать достаточным опытом, чтобы следить за ходом операции и предугадывать мысли хирурга. Операция проходит слаженно, если у команды наработан большой опыт – именно поэтому специализированные центры и клиники лучше справляются с задачей.

Как и кто принимает решение о том, что нужно делать операцию? Прежде всего, отметим, что никакие универсальные алгоритмы и показатели в данном вопросе не действуют. Каждый случай уникален, каждое решение принимается на основании всей совокупности данных. Поэтому приготовьтесь к тому, что если даже у кого-то из ваших знакомых «все то же самое», решение относительно конкретно вашего случая может быть иным.

Первая мысль, которая возникает у хорошего хирурга при виде снимков с изменениями на позвоночнике, очевидна: «Будем оперировать!». Это закономерно, ведь это призвание хирурга, его конек. В то же время, ни один хороший хирург не станет слепо действовать по первому впечатлению. Если есть малейший шанс обойтись без операции, его нужно использовать.

Есть формула, благодаря которой врач-нейрохирург может максимально точно определить, нужно ли прибегать к операции. Если при наличии межпозвонковой грыжи качество жизни пациента, несмотря на проводимое консервативное лечение, в течение определенного срока не приносит ему облегчения – операция необходима. Если в течение месяца интенсивное консервативное лечение позволяет снизить симптомы и добиться определенного качества жизни, устраивающего пациента – оперировать не нужно.

Как долго пациенту придется восстанавливаться после операции межпозвонковой грыжи?

Сейчас операции на позвоночнике становятся менее инвазивны и более технологичны. Как правило, если операция прошла успешно, уже на второй день пациент активен, встает на ноги, может сам себя обслуживать. Теоретически, пациента на этом этапе уже можно выписать домой – но в нашем спинальном центре очень много внимания уделяется реабилитации, поэтому пациенты отправляются домой либо на третий, либо на восьмой день, либо на десятый день – в зависимости от индивидуальной программы реабилитации, которую проходят в сопровождении наших инструкторов.

Чтобы полностью восстановиться, пациенту потребуется придерживаться определенной дисциплины: выполнять задания, данные инструкторами-реабилитологами, скорректировать образ жизни. Если четко следовать указаниям врачей, в течение двух-шести месяцев после операции пациент, скорее всего, восстановится полностью и будет наслаждаться высоким уровнем качества жизни.

Информация к размышлению

Кто находится в группе риска по межпозвонковой грыже? Группы риска выделить сложно: причиной развития грыжи может быть, например, неправильное выполнение тех или иных физических упражнений, пассивный, сидячий образ жизни.

С какого возраста можно заподозрить это заболевание? Чаще всего диагностируют межпозвонковую грыжу у людей в возрасте 30-45 лет. Они достаточно активны, много времени проводят за рулем, их позвоночник испытывает серьезные ежедневные нагрузки. Тем не менее, на моем веку встречались и 14-летние пациенты с межпозвонковой грыжей.

На самом деле, я посоветовал бы всем не относить себя к каким-то группам низкого и высокого риска, а просто при первых признаках заболевания обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.

Как понять, что нужно всерьез заняться спиной? Как только возникает боль в спине – нужно срочно прекратить сеансы самолечения и обратиться к специалисту.

К сожалению, путь пациента к грамотному специалисту бывает иногда слишком долгим. Чтобы сократить этот путь, советую сразу обратиться в медицинскую организацию, которая специализируется на дегенеративных заболеваниях позвоночника.

navigator.mosgorzdrav.ru

Какой врач лечит грыжу остеохондроз

Остеохондроз; либо не знают какой врач лечит грыжу позвоночника. Большая часть пациентов надеются, что признаки через время пройдут. При грыже позвоночника врач какой лечит. Какой врач лечит грыжу позвоночника: невролог или хирург Остеохондроз. Сколиоз. Еще один фактор риска – рост и возрастная категория пациентов (обычно старше 30 . Какой врач лечит грыжу позвоночника При возникновении первых симптомов, которые могут говорить о позвоночной грыже следует немедленно обращаться к врачу. Кто лечит грыжу позвоночника? Однозначного ответа на вопрос, какой именно врач лечит заболевание, не существует, так как в терапии участвуют несколько специалистов. Какой врач лечит грыжу позвоночника, к какому врачу идти при межпозвоночной грыже Вопрос о том, какой врач лечит межпозвоночную грыжу, возникает у тех пациентов, которые устали от.

Читать еще:  От чего бывает пупочная грыжа

Кто занимается межпозвоночной грыжей?

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела проявляется следующими симптомами: Для грудного отдела характерны боли в данной области и различные искривления позвоночника. Кто лечит грыжу позвоночника? Однозначного ответа на вопрос, какой именно врач лечит заболевание, не существует, так как в терапии участвуют несколько специалистов.

Сначала следует обратиться к терапевту, который предварительно поставит диагноз, и выпишет направление к узкопрофильному врачу. Специалисты, которые лечат межпозвоночную грыжу: Врач занимается всеми проблемами, связанными с нервной системой, а также заболеваниями позвоночника. Невропатолог назначит требуемый комплекс обследований, проведет дифференциальную диагностику и составит схему наиболее эффективного лечения.

Узкоспециализированный врач, который занимается лечением исключительно позвоночника. В его компетенцию входят такие патологии, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, различные искривления, травмы.

Какой врач лечит грыжу позвоночника?

Однако этот врач есть далеко не во всех медицинских учреждениях. Для лечения грыжи позвоночника врач общего профиля может рекомендовать посещение мануального терапевта.

Его специальностью является лечение проблем со спиной с помощью физиотерапевтических методов. Основой терапии у данного врача является массаж. Мануальный терапевт должен быть профессиональным врачом, так как физическое воздействие на позвоночник может быть опасным. Заниматься самолечением при межпозвоночной грыже строго противопоказано. В интернете описано множество методик терапии, перечислены медикаментозные средства, однако используя их без назначения врача, пациент лишь навредит своему здоровью еще больше.

Врач, лечащий грыжу позвоночника: куда обратиться в первую очередь

Принципы терапии Единственное, что может сделать пациент самостоятельно до посещения врача — снять болезненные ощущения. Обращаться к специалисту с грыжей позвоночника следует как можно раньше, пока задетые нервные окончания не разрушились полностью.

Чем быстрее больной начнет лечение, тем меньше вероятность назначения операции.

В зависимости от степени тяжести патологии, терапия может быть консервативной или хирургической. Очень часто щадящее лечение представляет собой подготовительный этап перед операцией. Консервативная терапия включает в себя: Когда врач занимается лечением грыжи, он должен определенное внимание уделять симптомам патологии и облегчать жизнь пациенту.

Какой врач лечит грыжу позвоночника, к какому врачу идти при межпозвоночной грыже

С целью снятия неприятных ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные средства, ненаркотические и наркотические анальгетики. Какие-либо другие группы препаратов признаны неэффективными. Малоинвазивная процедура, которая выполняется в том случае, если лекарства не дают эффекта.

Она проводится под местной анестезией и заключается в доставке к ущемленному нерву обезболивающих средств и гормонов для снятия воспаления. Различные массажи, рефлексотерапия и другие подобные процедуры помогают временно снять воздействие на нервный корешок.

Однако они не решают проблему с грыжей. Врач рекомендует подобное лечение лишь в качестве вспомогательной терапии. Чтобы навсегда вылечить грыжу позвоночника, назначают операцию. Она проводится при неэффективности вышеперечисленных консервативных методик. Хирургическое вмешательство является мало травматичным и заключается в удалении грыжи. Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц.

baam.xn--80ajbmagfc0bncmgck4es.xn--p1ai

Какой врач лечит межпозвоночные грыжи поясничного отдела?

К какому врачу обращаться при грыже позвоночника? Этот вопрос нередко озадачивает людей, страдающих болевыми проявлениями в области спины, шеи, поясницы. Прежде всего, следует четко понять, что нельзя идти с такими болями к знахарям, а надо посетить медицинское учреждение. Только там специалисты смогут поставить точный диагноз, установить причины патологии и назначить адекватное лечение. При выявлении и лечении болезни могут быть задействованы разные специалисты, но важно, чтобы они опирались на научные, традиционные методики. Запущенная болезнь может стать очагом тяжелых осложнений — вот тогда обойтись без хирурга не удастся.

Сущность проблемы

Грыжа позвоночника — это разрушение хрящевой ткани с выдавливанием межпозвоночных дисков за границы позвонков. Она может развиваться в разных отделах, но чаще всего фиксируется проявление грыжи поясничного отдела.

С какими симптомами сталкивается больной человек? Прежде всего, его беспокоят боли разной интенсивности в спине, по ходу позвоночного столба. При развитии болезни проявляется ограничение подвижности, онемение конечностей, общая слабость, понижение работоспособности. Значительное прогрессирование патологии приводит к иррадиации болевого синдрома в другие части тела, появлению признаков дисфункции органов пищеварения, легких, сердца.

Возникает естественный вопрос: какой врач лечит возникшую проблему? Дело в том, что указанные признаки могут характеризовать многие болезни, и больной человек чувствует неуверенность в ответе на данный вопрос. С учетом сложности самостоятельной оценки своего состояния, первоначально следует обратиться к терапевту.

Именно терапевт сможет поставить первоначальный диагноз, дифференцируя межпозвонковую грыжу от других болезней. Для этого проводится рентген, сдаются анализы крови и мочи. При первичном диагностировании необходимо исключить такие патологии, имеющие похожие проявления:

  • болезни кишечника, легких, сердца, при которых болевой симптом иррадиирует в область спины;
  • инфекционные костные заболевания, в частности, костный туберкулез;
  • патологии эндокринного характера с воздействием на нервную систему, которые вызывают позвоночные проблемы (сахарный диабет) и относятся к категории диабетических невропатий;
  • нервные заболевания (межреберная невралгия).

Как проходит обследование

Когда больные люди обращаются к терапевту, врач ставит первоначальный диагноз — межпозвонковая грыжа. Далее он направляет пациента на углубленные обследования к ортопеду. Существует и другой вариант: причиной проблемы с позвоночником становится травма, которая и провоцирует посттравматический артроз с перерастанием в грыжу. В этом случае есть смысл сразу обратиться к травматологу, т.к. больной подозревает травматический характер этиологического механизма заболевания. А уже травматолог — сам или при участии ортопеда — устанавливает уточненный диагноз.

Наибольшую первоначальную информацию дает рентгенограмма, то есть невозможно обойтись без такого специалиста, как рентгенолог. Именно он проводит съемку пораженного участка в 3-х направлениях и дает свою расшифровку полученных результатов. На снимке обнаруживаются сужение суставной щели и рост остеофитов, деформация сустава, разрушение и выпячивание диска. Анализы крови и мочи позволяют определить наличие воспалительного процесса.

Углубленные обследования, проводимые с целью определения степени разрушения тканей, наличия осложняющих факторов проводятся с применением:

С учетом того, что при патологиях позвоночника огромное значение имеют поражение нервных волокон и его влияние на передачу импульсов в головной мозг, для постановки окончательного диагноза привлекается невропатолог. С его обязательным участием разрабатывается схема лечения болезни.

Кто лечит грыжу позвоночника

Какой врач лечит грыжу позвоночника? Этот вопрос требует особого рассмотрения. Вышеуказанные специалисты разрабатывают основную схему лечения и обеспечивают медикаментозное воздействие.

На вопрос о том, какой врач лечит межпозвонковую грыжу, можно ответить и другим образом. В современной медицине с учетом важности рассматриваемой проблемы позвоночным патологиям уделяется особое внимание. Многие задачи оказываются на стыке разных медицинских направлений, а поэтому в настоящее время выделен специализированный медицинский раздел — вертебрология.

Именно врачи–вертебрологи обеспечивают лечение позвоночника в полном объеме, объединяя знания в этой области. Правда, надо отметить, что такие специалисты есть только в крупных и специальных медицинских учреждениях.

Помимо базовой терапии, лечение позвоночной грыжи включает и другие методики. Подбор способов и правильность их осуществления обеспечивают специалисты такого профиля:

  1. Физиотерапевт. Этот специалист может провести такие процедуры: магнитотерапия, лазерное облучение, УВЧ-терапия, электрофорез с введением лекарственного средства, фонофорез, стимуляция электрическими импульсами. Врач данной специальности должен оценить возможные противопоказания и назначить наиболее оптимальный режим воздействия.
  2. Мануальный терапевт. Рекомендации по проведению мануальной терапии дает лечащий врач, но сами процедуры должен проводить специалист в этой конкретной области. Не следует пользоваться услугами нетрадиционных лекарей, только врач обеспечивает эффективное и безопасное лечение грыжи.
  3. Специалист по лечебной гимнастике. ЛФК при позвоночной грыже становится важным элементом комплексной терапии, но только при правильном выборе упражнений, нагрузок, режима и длительности тренинга. Врач такой специализации назначает индивидуальный план занятий с учетом особенностей течения болезни и индивидуальных особенностей организма, возраста и пола. Лучше, если он будет контролировать и проведение занятий, по крайней мере на начальном этапе.
  4. Массажист. Лечебный массаж при позвоночной грыже — это достаточно ответственное мероприятие, а неправильное его проведение может привести к обострению болезни. Данную процедуру должен проводить специалист, знакомый с проблемами позвоночника.

При запущенных стадиях рассматриваемой патологии осложнения могут затронуть и другие органы. При наличии осложнений в других системах терапевт проводит соответственное лечение или привлекает врачей, специализирующихся на нарушениях в конкретных системах, например, может привлекаться кардиолог при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой.

Грыжа позвоночника на 3–4 стадии лечится в основном оперативным методом. Необходимость проведения операции устанавливает хирург. В крупных клиниках операции на позвоночнике находятся в ведении нейрохирурга. Специалисты этого профиля проводят хирургическое вмешательство, при необходимости делают пластику диска, осуществляют декомпрессию нервных волокон. Важно, чтобы они, а также реаниматолог контролировали и послеоперационное восстановление.

После рассмотрения принципов диагностирования и лечения патологии можно сделать определенный вывод. В борьбе с позвоночной грыжей должны участвовать разные врачи. Начинать следует с терапевта, а уже он после первичных анализов направит больного к специалисту более узкого профиля.

Главное, нельзя для лечения данного серьезного заболевания пользоваться услугами сомнительных лекарей.

Всем набором необходимых специалистов и оборудования обладают специализированные медицинские центры, куда и следует обращаться больному человеку.

ortocure.ru

Грыжа межпозвоночного диска: нужна ли операция?

Межпозвоночные грыжи, которые серьезно снижают качество жизни, – довольно распространенное явление. При этом люди не спешат идти к врачу, поскольку до сих пор у населения бытует миф, что эта проблема устраняется лишь хирургическим путем. На самом деле в подавляющем большинстве случаев достаточно обойтись современными методами нехирургического лечения межпозвоночных грыж.

Что такое межпозвоночная грыжа?

Грыжа образуется при нарушении формы и целостности межпозвоночного диска. Под воздействием определенных факторов многослойное фиброзное (соединительнотканное) кольцо межпозвоночного диска растрескивается, в результате чего пульпозное ядро этого диска постепенно смещается к разрыву. При этом сначала образовывается так называемая протрузия (выпячивание пульпозного ядра через микротрещины фиброзного кольца), а после разрыва всех волокон фиброзного кольца возникает состояние, которое и называется межпозвоночная грыжа. Чаще всего грыжа смещается в сторону позвоночника и ущемляет структуры спинного мозга, нарушая их работу. При этом человек ощущает характерные симптомы, самый распространенный из которых – боль.

Читать еще:  Какие движения невозможно совершить при коксартрозе

Кто в группе риска?

Чаще всего межпозвоночная грыжа встречается у пожилых или работоспособных людей, подверженных факторам риска. В большинстве случаев межпозвоночная грыжа появляется на фоне остеохондроза последней стадии. Но возникновение грыжи могут вызвать и другие факторы: аномалии позвоночника, которые возникли еще внутриутробно; родовые травмы; переедание и избыточный вес; гиподинамия; большие физические нагрузки, связанные с физически тяжелым трудом или спортом; метаболические нарушения в организме; нарушение гормонального баланса (чаще у женщин в период климакса); инфекционные заболевания, сопровождающиеся повреждением нервной системы и позвоночника; работа в неправильной позе.

Как проявляется межпозвоночная грыжа?

Наиболее частым симптомом наличия данного состояния является боль в различных участках тела, в зависимости от места локализации проблемы. Однако есть и другие симптомы, сопровождающие различные патологические изменения органов, обусловленные наличием межпозвоночной грыжи.

«Королевой» всех грыж считается грыжа в поясничном отделе. Ее отличают такие симптомы: онемение и покалывание в пальцах ног, болезненность по задней (иногда по боковой или передней) поверхности ноги, боли в стопе или голени, чувство онемения в паху, боли в поясничной области более трех месяцев, нарушение физиологической подвижности позвоночно-двигательных сегментов, спазм мышцы «разгибателя позвоночника».

Грыжа в шейном отделе позвоночника проявляется головокружением, болями в шее и голове различного характера и интенсивности, онемением и покалыванием в пальцах кистей, болезненными ощущениями в плече и предплечье, скачками артериального давления, ухудшением качества сна, снижением памяти.

Грудную грыжу (довольно редкое явление) можно заподозрить по болям в грудной клетке, болезненным ощущениям в грудном или верхне-грудном отделе позвоночного столба в течение длительного времени, болезненности в сердечной области (покалывании) при дыхании и поворотах корпуса, чувстве онемения участка грудной клетки, болям между лопатками.

Если вы заподозрили у себя межпозвоночную грыжу по описанным симптомам, важно обратиться к врачу во избежание более серьезных последствий: нарушения деятельности конечностей или внутренних органов, парезов, параличей и т.д.

Как диагностировать грыжу диска?

Заболевания позвоночника относятся к патологиям нервной системы. Поэтому в первую очередь следует прийти к врачу-неврологу. В зависимости от результатов обследования невролог может порекомендовать обратиться к врачу смежной специальности. Лечением грыж межпозвоночного диска, помимо невролога, занимаются разные специалисты: мануальные терапевты, рефлексотерапевты, нейрохирурги, ортопеды.

В диагностику входит сбор анамнеза (симптомы, когда возникли, с чем связаны, наличие перенесенных и хронических заболеваний и т.д.), мануальное обследование, а также инструментальная диагностика: МРТ, КТ, рентгенография позвоночника, УЗИ позвоночника.

Лечение грыж дисков позвоночника

Мировая практика показывает, что в 98 % случаев можно обойтись нехирургическими методами лечения. К ним относятся: физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК, медикаментозная терапия. Как правило, при правильном и последовательном выполнении назначенного врачом лечения, грыжа уменьшается либо исчезает совсем.

Показания к операции:

фасцикулярные подергивания мышц нижних конечностей (подергивания мышечных пучков);

нарушение функции тазовых органов, которое приводит к острой задержке или недержанию мочи;

выраженный радикулярный синдром с дефицитом функции (например, повисла стопа);

другие показатели, которые определяет врач.

Как не допустить появления межпозвоночной грыжи?

К профилактическим методам по возникновению грыжи относятся все рекомендации по правильному образу жизни: рациональное питание, регулярная умеренная физическая нагрузка, корректировка веса, устранение метаболических и гормональных нарушений, оптимальный режим сна и отдыха, правильная поза во время работы, лечение и профилактика осложнений при имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Благодарим за предоставленную информацию Медицинскую сеть «Добробут» (dobrobut.com, (044)495 2 888).

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!

ru.tsn.ua

К какому врачу идти с грыжей позвоночника

Откуда берется боль в спине?

Откуда берется боль в спине:

Остеохондроз?
Обычно так в народе называют любую боль в спине. Иногда этим грешат и врачи, которые далеки от неврологии и ортопедии. Остеохондроз, в самом деле, в подавляющем большинстве случаев — основная причина боли. До сих пор до конца не выяснена причина развития остеохондроза. Существует множество теорий, но ни одна из них не дает полного объяснения причинных факторов. Есть мнение, что это — результат естественного старения организма. Результат адаптации организма к постоянно изменяющимся механическим, физическим, биохимическим воздействиям в процессе жизнедеятельности. Остеохондроз существует во многих проявлениях. Как бы там ни было, а человек страдает. Мало того, эти страдания приходятся на самый активный период жизни — 35-50 лет. Довольно часто болезнь переходит в одну из фаз, для которой характерно наличие межпозвонковой дисковой грыжи. Сейчас, когда для диагностики повсеместно используется магниторезонансная томография (МРТ), нередко пациентам не обоснованно предлагаются оперативные вмешательства.

Радикулит?
Наиболее частый диагноз, выставляемый невропатологами при боли в спине. При этом не всегда учитывается наличие характерной клиники и анамнеза. Важно знать, что причин «настоящего» радикулита не так уж и много: грыжа диска (остеохондроз), последствия травм позвоночника, заболевания спинного мозга и его оболочек с вовлечением корешков, новообразования структур позвоночного канала и очень редко — воспаления (указано по мере убывания). В любом случае не обходима консультация квалифицированного невропатолога для подтверждения или исключения этого диагноза.

Последствия травмы?
Именно травма наиболее часто является причиной боли в спине на фоне полного благополучия. Ушиб мягких тканей (мышц) — причина боли. При правильной тактике эта боль со временем проходит бесследно. В других случаях развиваются мышечно-тонические синдромы (патологическое перераспределение мышечного тонуса) с последующими длительными болями и формированием сколиоза. Очень важно сразу же после травмы провести рентгенографическое исследование для исключения костно-травматических повреждений (трещины, переломы). В этом случае тактика лечения совершенно другая.

Почечная колика?
Зачастую почечная колика «маскируется» под радикулит из-за схожей локализации боли. Но есть у неё и характерные признаки: боль мало связана с движениями в позвоночнике, сопутствующие нарушения мочеиспускания и, безусловно — изменения в анализах мочи.
Здесь, как вы понимаете, понадобится консультация уролога.

Другое?
Другими причинами, которые вызывают боль в спине, могут быть: банальная физическая перегрузка мышц спины, сколиозы различной этиологии и редко — ряд неврологических заболеваний, онкология позвоночника и т.д.

Что в таких случаях мы обычно делаем?

Да ничего! Вот полежу немного и пройдет само, просто перетрудился. А если все равно болит? Что тогда? А, тоже ничего страшного. Спрошу у соседки. У неё такое же было. Она там чем-то натиралась, грела какими-то припарками. Да, бывает, что это помогает. Но проходит какое-то время и . да, да. опять болит! Ну, теперь уже пора сходить в поликлинику. Но как не хочется туда идти! Надо заранее записываться, огромные очереди, да и толком не знаешь, к какому врачу идти. Наконец-то Вы попали к врачу, чаще всего — терапевту. Прием длится 5-7 минут. Иногда это просто беседа, даже без осмотра: «Принимайте эти таблетки, натирайтесь этой мазью, посидите на больничном, а через пару дней покажитесь. До свидания». Если повезет, то боль и в самом деле проходит через пару недель. На следующем этапе Вас ждут в свои объятия бабки — целительницы. После их лечения всё проходит буквально во время сеанса, НО возвращается с удвоенной силой уже через пару часов или дней! Приходишь на следующий «сеанс лечения» и рассказываешь, а она в ответ: » Сам виноват, сынок. Я ж тебе казала. И знай — попорчено тебе! Ладно, приходи в следующий раз». И так длится до тех пор, пока не поймешь, что тебе морочат голову. Далее будут всякие «Медицинские Центры», в которых Вам сделают то же, что делала «бабка», но только за кругленькую сумму и на территории какого-либо серьезного медучреждения (реклама-двигатель торговли). Потом, полежав пару месяцев в различных стационарах и приняв чудовищное количество самых разнообразных лекарств, ты остаешься один на один со своей болячкой. Мало того, в результате всяких модных методов лечения твой багаж пополнен таким количеством осложнений, что остается одна дорога — к нейрохирургу. Но и здесь ты не знаешь, как поступить. Ведь он не «бабка», а человек со скальпелем! Необходимо выбирать из двух зол меньшее. Нужен совет.

Как следует поступить?

Если у Вас грыжа диска.

Вы провели магниторезонансную томографию (МРТ) позвоночника и узнали, что у вас имеется грыжа диска. Для начала — не спешите расстраиваться! При этом исследовании довольно часто приходится встречаться с гипердиагностикой. Даже маленькое выпячивание диска врачи склонны величать грыжей. Ориентировочный тест на наличие грыжи в поясничном отделе позвоночника Вы можете пройти ЗДЕСЬ. Далеко не все грыжи требуют оперативного вмешательства! (безусловными показаниями к операции являются: острая компрессия спинного мозга или «конского хвоста», ликворный блок, и некоторые другие, но сейчас речь не о них). Очень важно сопоставить » находки» на МРТ с клиникой у каждого конкретного пациента и взвесить все «за» и «против» прежде чем решаться на операцию. Чем моложе пациент — тем больше потенциал здоровья и надежды обойтись без ножа. Чем старше пациент, тем хуже послеоперационный прогноз. Кроме того, на сегодняшний день описано в научной литературе множество случаев спонтанной регрессии грыжевого выпячивания (грыжи исчезали без каких-либо операций). И в моей практике имеются два таких случая. Хотя, чаще всего, они просто несколько уменьшались в размерах после проведенного консервативного лечения. Важно следующее: решающими в выборе тактики лечения всегда должны оставаться результаты детального анализа клинической симптоматики у больного, а не наличие или отсутствие «грыжи» на МРТ. И если есть возможность провести консервативную терапию, стоит нею воспользоваться. По крайней мере, опыт нашей клиники только подтверждает этот тезис. Из всех пролеченных с диагнозом «грыжа диска», лишь 3% пациентов в последствии было проведено оперативное вмешательство. Чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем больше надежд на максимальный эффект от лечения.

Читать еще:  Лечение грыжи позвоночника в москве

www.neurolog.kiev.ua

Meip.можайский-самара.рф

· Какой врач лечит остеохондроз Если наблюдаются к какому врачу обращаться при 3/5(22). Ответы на вопросы о том, какие симптомы имеет шейный остеохондроз и к какому врачу. Если вы болеете остеохондрозом, то встает вопрос:к какому врачу обращаться? Прежде всего. · К какому врачу обратиться при остеохондрозе: какой специалист лечит это заболевание84%(44). К какому врачу обращаться при Если признаки болезни как остеохондроз.

Все обычно идут сначала к терапевту, рассказывают ему свои симптомы, и врач перенаправляет их к профильному специалисту. Как правило, людей с межпозвоночной грыжей шейного отдела врач направляет сначала к ортопеду. Люди с межпозвоночной грыжей от врача терапевта обычно приходят уже с рентгенологическим снимком и определенными клиническими исследованиями в виде анализов мочи и крови.

Когда развивается межпозвоночная грыжа симптомы к какому врачу идти должен знать каждый, и лучше, не теряя времени, направиться к ортопеду.

Специалист проводит опрос, уделяя внимание локализации боли и выясняет, когда они впервые появились и после чего. Врач определяет характер симптомов, которые могут быть постоянными или возникать периодически. Для подтверждения диагноза ортопед нередко назначает УЗИ или МРТ, после чего ставит окончательный диагноз и определяет план терапии.

Медикаментозную терапию; Физиотерапевтические процедуры; Лечебную физкультуру.

Остеохондроз: к какому врачу обращаться?

В расчет берутся дополнительные жалобы, так как они помогают получить более полную картину. Какой врач лечит межпозвоночную грыжу Ортопед после осмотра пациента, может сказать при грыже позвоночника к какому врачу идти далее.

Это может быть невролог, ревматолог, мануальный терапевт, физиотерапевт или нейрохирург. В некоторых случаях терапевт, определяющий при грыже позвоночника к какому врачу обратиться, направляет пациента не к ортопеду, а к неврологу. Связано это с тем, что многие патологии позвоночника связаны с нарушениями нервной системы. Невролог проводит осмотр и проводит специальную диагностику с помощью мануального осмотра и использованием особых приспособлений молоточек, иголочки и пр.

Затягивание с визитом к специалисту чревато последствиями межпозвоночной грыжи. На первом осмотре пациенту ставят предварительный диагноз и назначают подходящие обследования в виде компьютерной томографии, рентгена или МРТ, а также направляют на анализы.

Обычный невролог может перенаправить к вертеброневрологу, который специализируется на лечении позвоночных заболеваний. В тяжелых случаях, при межпозвоночной грыже грудного отдела, к какому врачу идти невролог перенаправляет к нейрохирургу.

К какому врачу обращаться при остеохондрозе

Это требуется при необходимости проведения хирургической операции. Какой врач лечит грыжу позвоночника За медицинской помощью при болях в спине обращается только треть пациентов. Половина из них надеются, что неприятные симптомы со временем пройдут.

Между тем боли в спине опасны, есть риск развития заболеваний позвоночника с вовлечением мышц и внутренних органов. Одной из таких серьёзных патологий считается межпозвоночная грыжа. Многие слышали и знают об этом заболевании, но любой человек, далёкий от медицины, понятия не имеет какой специалист может помочь.

Мы расскажем, к кому обращаться с жалобами и какой врач занимается лечением межпозвоночной грыжи поясничного и других отделов. Кто делает диагностику В наше время при подозрениях на межпозвоночную грыжу, многие отправляются за ответами в интернет. Находят информацию, сопоставляют симптомы и делает выводы по поводу диагноза. Некоторые идут дальше и начинают самолечение, полагаясь на сотни рецептов и методик, которыми полнится интернет-пространство.

Такой подход может закончиться печально. Без участия врача, диагностировать межпозвоночную грыжу, определить стадию заболевания и выбрать правильный курс лечения невозможно. Особенно это касается патологических образований в поясничном отделе позвоночника. Кроме обострения заболевания при самолечении, есть риск, что к основному диагнозу добавятся другие осложнения.

Если признаки болезни активно проявляют себя, но в диагнозе вы не уверены, отправляйтесь к участковому терапевту. Именно этот специалист сможет поставить первоначальный диагноз. Онемение конечностей, боли в поясничном отделе, слабость, низкая работоспособность, головные боли, проблемы с кишечником — всё это симптомы межпозвоночной грыжи, но они могут относиться и к другим заболеваниям.

К какому врачу обращаться при подозрении на шейный остеохондроз?

Чтобы поставить точный диагноз, терапевт порекомендует сделать рентгенологический снимок позвоночника и сдать анализы кровь, моча. Этот врач лечит проблемы опорно-двигательной системы человека и решает все вопросы, связанные с лечением позвоночника. Изучив готовые анализы, специалист опрашивает больного.

Когда были замечены первые симптомы, где болит и как часто, сопровождаются ли боли другими жалобами?

Без восстановления физиологической корсетной функции мышц спины лечить межпозвоночную грыжу бесполезно. Так, при серьёзных поражениях поясничного отдела требуется целый комплекс терапевтических мероприятий и помощь врачей разных специальностей.

Если грыжа позвоночника к какому врачу обратиться

Окончательный диагноз ставится на основе всех полученных данных. После этого составляется план лечения, куда обычно входит медикаментозная терапия, физиопроцедура, лечебный массаж, терапевтическая физкультура и т. Какие врачи участвуют в лечении грыжи позвоночника Кроме участия ортопеда, который контролирует, а при необходимости и корректирует лечебный процесс, пациенту потребуется помощь других врачей.

При межпозвоночной грыже не рекомендуется заниматься самомассажем, прежде всего, это касается поясничного отдела. Неправильные движения и незнание тонкостей технологии массирования могут стать причиной инвалидности.

Массаж должен делать профессионал, квалифицированный мануальный терапевт. Хороший врач ускорит выздоровление и поможет восстановить состояние пациента даже после хирургического вмешательства. При рекомендованном курсе лечебной гимнастики занятия проходят при участии специалистов по ЛФК. Врачи подбирают комплекс упражнений, разрешённых при межпозвоночной грыже. При этом учитывается возраст пациента, его физиологические и физические особенности, наличие других патологий. Контролируется правильность выполнения упражнений.

Специалист присутствует на занятиях, а в случаях появления проблем со здоровьем, вносит необходимые коррективы в план занятий. Межпозвоночная грыжа может вызывать неврологические нарушения. Как их диагностировать и лечить знают врачи-неврологи, может понадобиться их участие и помощь.

Физиотерапевтические методы лечения проводит и контролирует физиотерапевт. Электрофорез, электростимуляция, ультразвуковая терапия и другие физиотерапевтические методы лечения дают возможность вводить медицинские препараты в позвоночные ткани без разрезов и уколов. Они эффективно снимают отёчность и воспаление. Может потребоваться помощь остеопата. Нередки случаи, когда межпозвоночную грыжу сопутствуют такие патологии, как нарушение осанки, косолапие или плоскостопие.

В сложных случаях, при запущенных грыжах, больному назначают операцию по устранению патологического образования. Это крайняя мера, к ней прибегают в ситуациях, когда консервативные методы лечения не принесли результатов. Оперативная терапия проходит при участии врачей-хирургов. Какие специалисты примут участие в процессе лечения межпозвоночной грыжи и сколько их будет, зависит от степени развития патологии.

Иногда достаточно консультаций и рекомендаций ортопеда, но бывают случаи, когда в лечебный процесс включается до врачей. При таком содружестве профессионалов, обеспечивающих восстановление здоровья позвоночника, у пациента есть все шансы победить болезнь и забыть про неё.

Лебедев Евгений Иванович опыт работы в отрасли — более 10 лет Кто занимается межпозвоночной грыжей? Позвоночник человека выполняет опорную функцию и содержит в себе множество нервных окончаний. Он состоит из позвонков и межпозвонковых дисков между ними, которые способствуют подвижности хребта. Возникновение грыжи приводит к тому, что нарушается проведение нервных импульсов.

Например, появление межпозвоночной грыжи поясничного отдела приведет к проблемам с функционированием органов малого таза. Чем дольше не лечить заболевание, тем более вероятно развитие необратимых изменений в нервах. Клиническая картина заболевания зависит от локализации поражения. Но в каком бы отделе не возникла грыжа, у взрослых симптомы всегда будут сочетаться с болью в спине разной интенсивности. Для поражения шейного отдела позвоночного столба характерны следующие признаки: Межпозвоночная грыжа поясничного отдела проявляется следующими симптомами: Для грудного отдела характерны боли в данной области и различные искривления позвоночника.

Кто лечит грыжу позвоночника? Однозначного ответа на вопрос, какой именно врач лечит заболевание, не существует, так как в терапии участвуют несколько специалистов. Сначала следует обратиться к терапевту, который предварительно поставит диагноз, и выпишет направление к узкопрофильному врачу. Специалисты, которые лечат межпозвоночную грыжу: Врач занимается всеми проблемами, связанными с нервной системой, а также заболеваниями позвоночника.

Невропатолог назначит требуемый комплекс обследований, проведет дифференциальную диагностику и составит схему наиболее эффективного лечения. Узкоспециализированный врач, который занимается лечением исключительно позвоночника. В его компетенцию входят такие патологии, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, различные искривления, травмы. Однако этот врач есть далеко не во всех медицинских учреждениях.

Для лечения грыжи позвоночника врач общего профиля может рекомендовать посещение мануального терапевта. Его специальностью является лечение проблем со спиной с помощью физиотерапевтических методов. Основой терапии у данного врача является массаж.

Мануальный терапевт должен быть профессиональным врачом, так как физическое воздействие на позвоночник может быть опасным. Заниматься самолечением при межпозвоночной грыже строго противопоказано. В интернете описано множество методик терапии, перечислены медикаментозные средства, однако используя их без назначения врача, пациент лишь навредит своему здоровью еще больше.

Принципы терапии Единственное, что может сделать пациент самостоятельно до посещения врача — снять болезненные ощущения. Обращаться к специалисту с грыжей позвоночника следует как можно раньше, пока задетые нервные окончания не разрушились полностью.

Чем быстрее больной начнет лечение, тем меньше вероятность назначения операции. В зависимости от степени тяжести патологии, терапия может быть консервативной или хирургической. Очень часто щадящее лечение представляет собой подготовительный этап перед операцией. Консервативная терапия включает в себя: Когда врач занимается лечением грыжи, он должен определенное внимание уделять симптомам патологии и облегчать жизнь пациенту.

meip.xn—-7sbbaa5aphbisir2bhe.xn--p1ai

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector