Грыжа Шморля – нужно ли ее лечить, и чем грозит патология

Грыжа Шморля – нужно ли ее лечить, и чем грозит патология?

Позвоночник человека постоянно подвергается интенсивным нагрузкам из-за необходимости удержания тела в вертикальном положении. Дисковые грыжи – часто диагностируемая патология, особенно у пожилых людей. Некоторые ее формы сложно обнаружить даже при быстром прогрессировании.

Узелки Шморля позвонков – что это?

Рассматриваемое заболевание представляет собой разрыв диска с выпячиванием хрящевой ткани наружу. В отличие от горизонтальной грыжи, узелки Шморля характеризуются разрушением тела позвонка в вертикальной плоскости. Хрящевая ткань продавливает его в месте дискового разрыва. Узелок Шморля на позвоночнике располагается преимущественно в грудном и поясничном отделе. Реже описываемая проблема встречается в области шеи.

Грыжа Шморля – симптомы

Данная болезнь не сопровождается ощутимыми клиническими проявлениями, даже если позвонок сильно поврежден. Признаки грыжи Шморля отсутствуют, потому что не происходит сдавливания нервных окончаний и компрессии корешков. Позвоночный канал не сужается, и нет воспалительного процесса в хрящевых тканях. Патология имеет скрытый характер и латентное течение, обнаруживается преимущественно случайно, на рентгеновских снимках. Иногда заболевание провоцирует неприятные ощущения и опасные последствия.

Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника – симптомы

В указанной части спины крайне редко возникает рассматриваемый дефект ввиду отсутствия сильной весовой нагрузки. Грыжа Шморля в области шеи встречается в единичных экземплярах и не сопровождается заметными клиническими проявлениями. Болезнь диагностируется случайно, при выполнении рентгенологического исследования по поводу других патологий. В отдельных случаях грыжа Шморля шейного отдела вызывает слабый дискомфорт. Неприятные или болезненные ощущения возникают во время поворотов или наклонов головы, длительной работы за компьютером.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника – симптомы

Наличие выпячивания хрящевой ткани между лопаток тоже не сопровождается явными признаками. Грыжа Шморля грудного отдела протекает скрыто, клиническая картина иногда может включать повышенную утомляемость спины, ухудшение ее подвижности и гибкости. В некоторых ситуациях заметны изменения осанки, несимметричность лопаток. Множественные грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника способны провоцировать серьезные нарушения. Опасные патологии возникают на фоне сопутствующих заболеваний – остеохондроза, остеопороза, остеоартроза и других.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника – симптомы

Нижняя часть спины подвергается максимальным нагрузкам, поэтому и повреждается чаще, интенсивнее. Грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника, аналогично предыдущим формам болезни, редко вызывают неприятные ощущения. Благодаря мышечному корсету человек может десятилетиями не догадываться о продавливании костной ткани хрящевыми структурами. Давно прогрессирующая грыжа Шморля поясничного отдела иногда проявляется в виде слабого и хронического болевого синдрома. Дискомфорт ощущается только в сидячем и стоячем положении, но стоит прилечь – симптоматика исчезает.

Чем опасна грыжа Шморля?

Прямой угрозы для здоровья или жизни рассматриваемая патология не несет. В большинстве случаев грыжа позвоночника Шморля даже не нуждается в специальном лечении. Если пораженных участков много, и болезнь активно прогрессирует, сочетается с другими недугами опорно-двигательной системы, могут возникнуть и осложнения. Интракорпоральные грыжи Шморля провоцируют следующие негативные последствия:

  • спондилоартроз;
  • искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз);
  • ухудшение подвижности и гибкости спины;
  • компрессионные переломы на фоне разрушения костной ткани;
  • формирование истинной (горизонтальной) грыжи;
  • сдавливание спинальных нервных корешков;
  • расстройства чувствительности и подвижности.

Грыжа Шморля – лечение

Терапия представленной патологии заключается в улучшении процессов обмена в костной и хрящевой ткани, их укреплении, восстановлении поврежденных позвонков.

Необходимо изменение образа жизни и целый комплекс мероприятий, когда обнаруживается грыжа Шморля – как лечить:

  1. Нормализовать вес, особенно при наличии избыточной массы тела.
  2. Придерживаться сбалансированной диеты, обогащенной кальцием.
  3. Ограничить нагрузки на позвоночный столб, преимущественно ударные (бег, конный спорт, аэробика, прыжки в воду и аналогичные).
  4. По необходимости принимать нестероидные противовоспалительные или обезболивающие препараты.
  5. Заниматься щадящей физкультурой с постепенным увеличением интенсивности занятий.
  6. Посещать сеансы физиотерапии, вытяжения позвоночника и массажа.

Упражнения при грыже Шморля

Гимнастика разрабатывается индивидуально, нагрузки сначала минимальные, наращиваются постепенно. Особенно важно избегать тяжелых занятий, если прогрессирует грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, лечение должно быть щадящим. Важно укрепить мышцы спины и восстановить структуру дисков, но не спровоцировать воспаление. Грыжа Шморля при избыточной компрессии и нагрузках может осложниться горизонтальным выпячиванием хрящевых тканей. Подойдут следующие упражнения:

  1. Любые способы укрепления мышц пресса. Например, поднятие ног из положения лежа на спине или повиснув на шведской стенке, «велосипед».
  2. Тазовый мостик. Лечь на пол, согнуть ноги в коленях, расставив стопы по ширине плеч. Поднимать и опускать таз.
  3. «Лодочка». Лежа на животе, поднимать одновременно выпрямленные руки и ноги, голову, стремясь подбородком вверх. Если упражнение вызывает боль и дискомфорт в спине, можно его облегчить. Сначала приподнимается только одна рука и нога (противоположные).
  4. Махи. В положении на четвереньках поочередно поднимать и выпрямлять ноги назад и вверх.
  5. Подтягивания на перекладине. Когда человек не в состоянии выполнять данное упражнение, разрешается просто повисать на турнике. Когда мышцы спины и рук окрепнут, следует подтягиваться на низкой перекладине, постепенно увеличивая высоту.

Массаж при грыже Шморля

Мануальное воздействие назначается только в комплексе с другими методами терапии. Диагностировано выпячивание хряща в шейной, поясничной области, или обнаружена грыжа Шморля грудного отдела позвоночника, лечение массажем осуществляется идентичное. При описываемой проблеме мануальная техника не имеет специфических особенностей, применяются классические способы расслабления и укрепления мышц. В некоторых случаях могут помочь особые варианты массажа – шведский, точечный, сегментарный и другие.

Если выявлена легкая степень заболевания, грыжа (одиночная) Шморля предполагает включение мануального воздействия сразу. При прогрессирующей патологии с множественными прорывами хрящевой ткани в позвонки рекомендуется делать массаж спустя 7-10 дней с начала лечения. Это обеспечит улучшение обменных процессов без риска воспаления и сдавливания нервных корешков.

Грыжа Шморля – операция

Хирургическое вмешательство в рассматриваемой ситуации назначается крайне редко. Грыжа Шморля представляет собой не самостоятельную болезнь, а симптом. Она не сопровождается острым болевым синдромом и воспалением, поэтому не несет угрозы здоровью. Операция необходима только при сочетании с горизонтальным выпячиванием хрящей. Даже множественные грыжи Шморля поддаются консервативной терапии.

womanadvice.ru

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника – диагноз, указывающий на наличие небольшой аномалии. Выявляют ее при рентгеновском обследовании, так как грыжа практически ничем не проявляет себя. Тем не менее, при обнаружении данного дефекта необходимо предпринять некоторые меры, чтобы снизить риск осложнений.

Симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Единственный симптом, на который жалуются пациенты с грыжей Шморля, присутствие болезненных ощущений при физических нагрузках. Боль проявляется местно, не является нестерпимой и прекращается, когда человек находится в состоянии покоя.

Очень часто грыжа Шморля развивается по причине наследственной предрасположенности. Как правило, выявляют ее еще в подростковом возрасте. Обусловлено наличие грыжи в этом случае мягкостью костной ткани. В результате давления хрящевых дисков губчатая костная ткань сжимается и диски «проваливаются» внутрь позвонков. Хотя функциональность позвоночного столба при этом не страдает, дальнейшее прогрессирование процесса приводит к таким заболеваниям, как кифоз или сколиоз.

Даже множественные грыжи Шморля в поясничном отделе не вызывают значительного дискомфорта. Поэтому аномалию чаще всего выявляют при ежегодном рентгенологическом обследовании.

Как вылечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника?

Сразу стоит заметить, что исцелиться от данной аномалии практически невозможно. Однако соблюдение врачебных рекомендаций сбавляет риск развития дефекта и позволяет блокировать дальнейшее его развитие.

Медикаментозное лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника подразумевает:

  1. Использование препаратов, обеспечивающих укрепление костной ткани. К ним относятся средства, содержащие кальций. Одновременно с этим назначают курс витамина Д для лучшего усвоения минерала.
  2. Применение обезболивающих препаратов показано в случае необходимости физических нагрузок, например, если аномалия присутствует у человека, профессионально занимающегося спортом.
  3. Употребление средств, улучшающих циркуляцию крови в области позвоночника, рекомендуют, когда выявлены множественные грыжи.
  4. Терапию, обеспечивающую нормализацию метаболических процессов.
  5. Миорелаксацию, предупреждающую спазмы мышц в зоне позвоночного столба.

Чтобы снизить симптоматику грыжи Шморля поясничного отдела, пациента отправляют на ЛФК. Благодаря комплексу лечебной гимнастики обеспечивают:

  • восстановление естественной гибкости позвоночного столба;
  • выпрямление осанки;
  • укрепления мышечного корсета, поддерживающего в необходимом положении позвоночник.

Кроме ЛФК, возможно проведение мануальной терапии, массажных процедур.

Читать еще:  Характер боли при межреберной невралгии

Хирургическое лечение аномалии выполняют только в случае быстрого прогресса и неэффективности схемы консервативного лечения. В частности, операция может потребоваться из-за истончения костных тканей позвонков, что представляет серьезную угрозу. Данное состояние может стать причиной компрессионного перелома позвоночного столба.

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела можно проводить и с помощью альтернативной медицины. Например, многие пациенты уверяют, что им помогла микрофармакопунктура – введение крошечных доз гомеопатических препаратов в биологически активные точки. Впрочем, снижения боли добиваются и при помощи иглорефлексотерапии или гирудотерапии.

Зная, как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника, не стоит самостоятельно назначать себе медикаментозные препараты. Тот же глюконат кальция отрицательно влияет на почки. А неправильно подобранный гимнастический комплекс может спровоцировать дальнейшее развитие аномалии.

womanadvice.ru

Грыжа Шморля лечение

Грыжа Шморля — это один из видов позвоночных грыж, при котором происходит продавливание горизонтальной костной пластины позвонка вглубь тела позвонка. Он был впервые описан после анализа рентгенологического снимка немецким ученым Христианом Шморлем.

Причины болезни

Чаще всего патология проявляется в таких случаях:

  • генетическая предрасположенность,
  • быстрый рост, когда мышцы и хрящевая ткань растут, а кости не успевают достаточно укрепиться и нарастить губчатую структуру внутри позвонков
  • старческий возраст, когда костные ткани становятся мягкими за счет вымывания кальция из их структуры
  • травмы (переломы, вывихи, подвывихи, удары) и дистрофические заболевания (остеопороз, остеоартроз) позвоночного столба.

Чаще всего грыжи Шморля локализуются в грудном и в поясничном отделах позвоночника.

Симптомы болезни

Грыжа Шморля может быть в единичном экземпляре, но иногда они разбросаны в нескольких местах по позвоночнику и выглядят на рентгенологическом снимке как маленькие узелки-выпячивания в тело позвоночника. Симптомы могут долго никак не проявляться, чем и опасно это заболевание.

Дегенеративные процессы могут накапливаться со временем, а диагностика может выявить патологию только при исследовании при помощи рентгена или томографии. Реабилитация должна происходить постепенно и по определенной программе, чтоб избежать сильных нагрузок и все ткани успели восстановиться. Грыжа Шморля опасна при компрессионных переломах, особенно если она находится в поясничном отделе и имеет большой размер.

Виды болезни

Грыжи Шморля классифицируются по количеству: единичные, множественные (они более опасны).
По форме повреждения: центральная (это самый простой тип, образующийся в теле сустава между позвонками), передняя (локализуется в передней части позвоночника, вызывает сильную боль при движении), задняя (при отслоении задней связки тела позвонка), глубокая (хрящ проникает глубоко в тело позвонка, образуя там сплетения соединительной ткани, очень опасный вид грыжи, лечится оперативно).
Также выделяют по строению: хрящевые грыжи, грыжи замыкательных пластинок (характерны для подросткового возраста, могут сами излечиваться), грыжа каудальной пластинки (вдавливание структур гиалинового хряща в позвонок, может менять размер по причине жидкого содержимого ядра).

Диагностика

При обращении к врачу и подозрении на грыжу Шморля, обязательно проводится рентгенография, а в сложных случаях МРТ позвоночника. Грыжи не проявляются выраженным болевым синдромом или мышечными спазмами. Однако, опытный специалист может поставить предварительный диагноз при пальпации.

Профилактика

В качестве профилактики грыжи Шморля рекомендуются

  • Здоровый образ жизни и питание
  • Удобное спальное место с матрасом средней жесткости
  • Физические нагрузки и в целом активный образ жизни

Лечение

В нашем Центре по уникальным методикам доктора Бубновского мы приводим пациентов с различными типами физиологических нарушений к полной реабилитации. Индивидуально составленные программы позволяют запустить процессы кровообращения и питания нужных мышц и структур и таким образом предотвратить возникновение необратимых изменений со временем. Все занятия проходят под контролем врача-реабилитолога и с периодической диагностикой эффективности лечения. Также отличительной особенностью наших методик является то, что мы учим пациента двигаться по-новому, меняя привычные траектории движений, которые привели к заболеваниям. Таким образом вы получите не только избавление от боли, но и инструмент на всю оставшуюся жизнь для поддержания своего организм в здоровье без лекарств и хирургических операций.

Самолечение

Так как диагностика грыжи Шморля возможна только в результате рентгенографии или МРТ, то мы не рассматриваем варианты самолечения. В любом случае вы получите назначения от вашего лечащего врача. После прохождения курса в Центре Бубновского вполне можно выполнять некоторые упражнения дома.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос : Что будет, если не лечить грыжу Шморля?

Ответ: Со временем уменьшается высота межпозвонковых дисков, сами позвонки уменьшаются в объеме за счет прогибания костных пластин. Так как уменьшается эластичность межпозвонковых связок, то и амортизация при нагрузках ухудшается. Это приводит к микротравмам дисков и может вызывать боль и ущемление нервов. Непосредственно в месте образования грыжи разрастается фиброзная ткань, что способствует развитию артроза и нарушению подвижности суставов позвоночника. Также грыжа Шморля является сопутствующим заболеванием к обычным межпозвонковым грыжам и протрузиям.

Вопрос : Может ли грыжа Шморля пройти сама собой?

Ответ: Грыжи, возникающие в подростковом возрасте могут пройти сами собой, когда укрепятся мышцы и произойдет синхронизация размеров костной, хрящевой и мышечной ткани.

Видео грыжа Шморля:

Записаться на прием к врачу

Мы работаем в Киев, Харьков, Львов, Запорожье, Николаев, Ивано-Франковск.

Вы можете записаться по телефону: 0800 501 037 (звонки бесплатные)

Или воспользоваться формой:

Что брать с собой на консультацию?

Полотенце, спортивная удобная форма, обувь, вода. Если у Вас возникли вопросы, свяжитесь с колл-центром: 0800 501 037 (звонки бесплатные)

bubnovsky.com.ua

Грыжа Шморля — симптомы и лечение

Грыжа Шморля – патология, при которой происходит вдавливание позвоночного диска в тело позвонка с формированием дефекта. При этом нету випячивания в сторону спинномозгового канала или корешковых каналов, поэтому грыжи Шморля редко вызывают радикулопатию и болевой синдром, за исключением случаев, когда происходит существенное проседание межпозвонкового диска. Почему так происходит? Для этого вспомним строение позвоночного сегмента.

Сегмент позвоночника состоит из двух соседних позвонков и позвоночного диска между ними. Тело позвонка соединяется с диском посредством терминальной пластинки, сквозь которую и происходит питание хрящевой ткани. И в силу тех или иных обстоятельств (сильная нагрузка, осевая травма и так далее), при условии сохранения нормального функционального состояния внешнего фиброзного кольца диска, происходит вдавливание терминальной пластинки в губчатую ткань позвонка, что приводит к формированию грыжи Шморля. То есть, когда фиброзное кольцо диска выдерживает сильное давление, оно перенаправляется в более слабую зону – губчатую часть позвонка. Этому заболеванию способствует остеопороз, при котором кальция в кости недостаточно, что уменьшает ее прочность и предрасполагает к формированию грыжи Шморля.

Причинами, вызывающими грыжу Шморля, являются сильные физические нагрузки, особенно у тяжелоатлетов, также травмы позвоночника, особенно осевые. Например, падение с высоты на ноги или ягодицы. Способствующим фактором развития грыжи Шморля, как уже указывалось, являются остеопороз. Также грыжа Шморля может возникать в подростковом возрасте, когда ткани интенсивно растут, а костная ткань не успевает, что обуславливает слабость костной структуры. Этот фактор также способствует формированию таких состояний, как нарушение осанки и сколиоз.

Грыжа Шморля также возникает при врожденных аномалиях развития костной ткани, в частности – позвонков. Наличие гемангиомы тела позвонка также является провоцирующим фактором, так как дополнительная пустота в теле позвонка ослабляет его прочность и выносливость.

Симптомы грыжи Шморля

Грыжа Шморля очень редко вызывает клинические симптомы. Она долгие годы может присутствовать и человек даже не заподозрит о ее существовании. Грыжа Шморля обычно выявляется при рентгенологическом исследовании по поводу других проблем. Но иногда она может вызывать боль в спине.

Болит спина в тех случаях, когда грыжа достаточно больших размеров, что приводит к проседанию позвонков. Это в свою очередь приводит к уменьшению просвета позвоночных отверстий и сдавливанию нервных корешков – возникает корешковый синдром, который характеризуется определенной симптоматикой. Это боль в шее и онемение пальцев рук при локализации в шейном отделе (бывает крайне редко), боль в грудном отделе позвоночника (цервикоторакалгия), а также боль в пояснице и онемение пальцев ног при локализации в поясничном отделе.

Лечение грыжи Шморля

Возникает логический вопрос: если грыжа Шморля практически не беспокоит, то зачем проводить ее лечение? Но, оказывается, не все так просто. Грыжа Шморля опасна тем, что ослабляет прочность позвонка и, соответственно, вероятность его перелома значительно возрастает, даже при незначительных травмах. Кроме того, при проседании диска увеличивается нагрузка на отростчатые суставы позвонков, что приводит к быстрому их изнашиванию и формированию спондилоартроза.

Читать еще:  Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника что это такое

Также лечение грыжи Шморля направлено на профилактику развития позвоночной грыжи, ведь лечение межпозвонковой грыжи требует значительных усилий и времени. Для лечения используется мануальная терапия и физиотерапия в виде различных процедур, в том числе назначается массаж спины. Среди них положительным влиянием обладает лазеротерапия и HILT-терапия. Кроме того, что они снимают воспалительный процесс и боль, они имеют очень сильный стимулирующий эффект, что способствует усилению регенерации тканей. Ультразвуковая терапия хорошо снимает отек и воспаление. Магнитотерапия улучшает кровоснабжение, снимает боль и воспалительный процесс; электротерапия стимулирует мышцы и снимает боль.

При необходимости проводится ударно-волновая терапия, особенно при наличии спондилоартроза и остеофитов. Используется также сухая вытяжка позвоночника или подводное вытяжение позвоночника.

Желательно в реабилитационный период проводить лечебную физкультуру, специальные упражнения для укрепления мышц спины. Лечение грыжи Шморля убережет от возникновения других заболеваний позвоночника и осложнений.

mednean.com.ua

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника — лечение в домашних условиях

Грыжа Шморля отдела позвоночника – это очень распространенное заболевание, которое доставляет массу неудобств. В следствие недуга межпозвоночные диски вдавливаются в позвонки поясничного отдела.

Данная патология развивается постепенно и приводит к таким осложнениям, как радикулит, искривление позвоночника, остеохондроз и прочее.

Стоит отметить, что данная патология распространена повсеместно, однако чаще всего наблюдается у людей преклонного возраста, у младенцев и подростков.

Причины возникновения

На сегодняшний день полностью не изучены истинные причины, из-за которых развивается данный недуг. Однако многие специалисты склоняются к нескольким теориям, которые, по их мнению, и способствуют развитию заболевания. Высокая активность роста костной ткани в младенческом и подростковом возрасте.

Как известно кость формируется значительно медленнее, чем хрящи. В периоды «реактивного» роста костей на межпозвоночные хрящи оказывается давление, из-за чего они «проваливаются» в смежные с ними позвонки.

Также существуют и другие общепринятые факторы, из-за которым может развиться недуг:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерно активный образ жизни;
  • поднятие тяжестей;
  • ожирение.

Симптомы грыжи Шморля

Данный недуг опасен тем, что длительно время он может протекать практически бессимптомно. С течение времени заболевание способствует развитию других деструктивных патологий позвоночного столба.

К первичным симптомам можно отнести следующие:

  • постоянные или часто возникающие боли в области позвоночника;
  • при длительной ходьбе человек испытывает определенный дискомфорт, ноющую боль в поясничном отделе;
  • при поворотах туловища также можно ощутить боль;
  • частые мочеиспускания, особенно в ночное время суток;
  • запоры;
  • при мочеиспускании чувствуется дискомфорт.

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, которые предвещают развитие патологии, нужно немедленно обратиться к врачу за помощью. Стоит отметить, что данное заболевание легче вылечить на ранних стадиях развития.

Осложнения

Многие ошибочно полагают, что это заболевание относится к категории безобидных. На самом же деле недуг может спровоцировать появление серьезных осложнений, которые существенно понизят качество жизни.

  • Развитие артроза суставов.
  • Формирование на месте патологии узелка Шморля.
  • Высокая вероятность компрессионных переломов.
  • Развитие детского кифоза.
  • Полная или частичная потеря трудоспособности.
  • Развитие острого радикулита остеохондроза и прочее.

Лечение

Стоит подчеркнуть, что схема эффективного лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально.

Назначенный курс терапии учитывает такие факторы, как место локализации узелков Шморля, общая выраженность и степень тяжести симптомов недуга.

Если же симптоматика носит не ярко выраженный характер, в таком случае можно ограничиться выполнением простейших профилактических мер.

Если целью терапии является недопущение осложнений, восстановление двигательной активности и снятие спазматических эффектов, в таком случае целесообразно использовать следующие методы лечения:

  • Введение гомеопатических препаратов в наиболее биологически активные зоны.
  • Апитерапия, процедуры иглоукалывания, гирудотерапия.
  • Электро- и магнитотерапия.
  • Подводное и сухое вытяжение позвоночника при помощи специальных медицинских препаратов.
  • Плавание и лечебная физкультура (ЛФК).

Стоит отметить, что эффективная терапия предусматривает комплексное лечение. Вместе с приемом медикаментозных препаратов, которые насыщают организм кальцием и укрепляют костную ткань, отлично помогает и нетрадиционная медицина, физкультура и массажи.

Также необходимо пересмотреть свой образ жизни. Необходимо избегать поднятия тяжестей, при занятии спортом использовать защитную экипировку, которая предотвращает травмы.

В особо же тяжелых случаях проводится лечение патологии хирургическим путем. Основным поводом для хирургического вмешательства могут послужить достаточно большие по размеру узлы Шморля, не возможность вести привычный образ жизни из-за болезни и межпозвоночная грыжа.

Упражнения при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника

Стоит уточнить, что при грыже Шморля противопоказаны изнуряющие тренировки с использованием больших весов.

Назначенные лечащим врачом упражнения должны в первую очередь быть направленны на снятие напряжения и растяжение мышц спины. С этими задачами отлично справится йога.

Также многие врачи рекомендуют следующие упражнения для гимнастики:

  • Подтягивания на перекладине.
  • Стоя, ноги на ширине плеч, наклоняйте корпус попеременно в разные стороны.
  • Стать на четвереньки, постарайтесь как можно сильнее прогибать спину вниз и вверх. Однако не стоит чрезмерно переусердствовать, старайтесь не допускать болезненных ощущений.
  • Поднимите руки вверх как можно выше, левой рукой обхватите запястье правой руки, нагнитесь влево, растягивая левый бок. После этого поменяйте захват руки и наклонитесь в противоположную сторону.
  • Лягте спиной на ровную поверхность, подтяните согнутые в коленях ноги к груди, обнимите их руками и раскачивайтесь вперед и назад. Таким образом хорошо прорабатывается позвоночник.

Важно понимать, что комплекс упражнений, которое помогают справиться с данной патологией, назначает только опытный врач. В противном же случае можно не только усугубить клиническую картину, но и вызвать серьезные осложнения.

Народные средства

Не стоит недооценивать нетрадиционную медицину, тем более, сами врачи рекомендуют прибегать к этой методике, естественно, как дополнение к основному курсу терапии. Просто отличного результата можно добиться, используя разнообразные компрессы и растирки. Их очень легко приготовить в домашних условиях.

Компрессы и мази

Компресс из хрена и картофеля. Данный компресс хорошо снимает отечность и воспаление, а также предотвращает болевые ощущения. Для его приготовления всего лишь нужно натереть корень хрена и сырой картофель 1:1, нанести полученную массу на марлевую ткань и приложить к проблемному месту. Поверх компресса наложите полотенце, желательно шерстяное.

Компресс из лопуха. Это растение не только хорошо снимает боль, но и улучшает кровообращение. Все что от вас требуется, это примотать бинтом лист лопуха к больному месту. Лучше всего это делать на ночь.

Компресс из льняного жира. Приготовьте небольшое количество льняной ткани, нанесите на нее тонким слоем теплый конский жир. Приложите ткань к больному месту и укройте ее полотенцем. Это средство отлично согревает, улучшает кровообращение и снимает воспаление.

Чесночные компрессы. Через мясорубку пропустите несколько долек чеснока и добавьте немного водки.

Полученную массу поместите в темное место на 10 дней. Чесночную кашицу наложите тонким слоем на любую ткань, желательно не синтетическую, и приложите до проблемного места на ночь.

Каштан и цвет одуванчиков. 1:1 смешайте перемолотый одуванчик и каштан и добавьте 0,5 водки. Дать настояться смеси 2 суток, после чего прикладывать к воспаленному месту.

Домашняя целебная мазь. Многие и не догадываются о том, что приготовленная домашняя мазь может не уступать по эффективности приобретенной в аптеке. Для приготовления мази вам понадобятся следующие ингредиенты:

  • полстакана конского жира;
  • несколько ложек (столовых) меда;
  • 1 ложка (чайная) мумие;
  • пару зубчиков чеснока;
  • чайная ложка скипидара.

Процесс приготовления довольно прост: в небольшом количестве жидкости растворяется мумие, и в него добавляются все вышеперечисленные ингредиенты. Все тщательно перемешивается блендером. Полученную мазь необходимо хранить в прохладном месте. Каждый день смазываете мазью больное место, желательно перед сном.

Мазь из березовых листьев. Заполните 3 литровую банку свежесорванными березовыми листьями и залейте в нее кукурузное масло. Поставьте бутыль в темное место на несколько дней. Полученную мазь втирайте в проблемное место утром и перед сном.

Растирка уксусом. Камфорным маслом разотрите пораженный грыжей отдел спины, после этого укройте марлей, заранее смоченной в уксусе. Компресс держать около часа.

Скипидарные и хвойные ванны

Этот метод физиотерапии давным-давно использовали наши предки. Чтобы приготовить целебную хвойную ванну, измельчите хвойные ветви, приблизительно, 1 л банку. На протяжении 30 минут нужно проварить их в 3 литрах воды. Процедите полученный отвар и вылейте в набранную ванну.

Читать еще:  Можно ли бегать со сколиозом

Чтобы приготовить скипидарную ванну, используйте желтый или же белый скипидар. На сравнительно большую ванну добавляется 1 ложка (столовая) препарата. Для лучшего эффекта можно чередовать хвойные со скипидарными ваннами.

zen.yandex.ru

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Краткое содержание: Грыжа Шморля чаще всего образуется, как осложнение остеохондроза позвоночника и почти всегда сочетается с другими его осложнениями такими, как грыжа или протрузия межпозвонкового диска, спондилез, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала. Необходимо проведение МРТ пораженного отдела позвоночника, рентгеновского снимка для диагностики недостаточно.

Что такое грыжа Шморля?

Грыжа Шморля была впервые описана в 1927 году немецким патологом Кристианом Георгом Шморлем (1861 — 1932). Патолог — это специалист, который интерпретирует и диагностирует изменения в тканях и телесных жидкостях, вызванные различными заболеваниями.

В то время как обычно грыжа ассоциируется с типичными выпячиваниями (протрузиями и экструзиями), которые могут сдавить нерв и привести к боли в спине и ишиасу, грыжа Шморля — это грыжа, которая, продавив замыкательную пластинку, оказывается непосредственно в теле позвонка. Чаще всего грыжи Шморля образуются в грудном отделе позвоночника, реже — в поясничном, и, в большинстве случаев, они не считаются важной находкой, поскольку очень распространены (примерно 30% от общей популяции). Тем не менее, ученые до сих пор пытаются понять, на что могут повлиять такие грыжи.

Причины

Большинство грыж Шморля появляются после подъема тяжелого предмета или травмы, которые приводят к тому, что ядро диска продавливается через замыкательную пластину, а не через внешнюю оболочку диска. Внешняя оболочка диска (фиброзное кольцо) в норме лучше, чем замыкательная пластина, выдерживает резкую нагрузку, особенно у молодых людей. Грыжи Шморля часто встречаются у гимнастов, причиной может быть падение с гимнастического бревна, высокого трамплина или просто падение на ягодицы. Расположение большинства грыж указывает на вертикальную нагрузку как основную причину их появления. Иногда в области грыжи может появиться эдема (воспаление) или светлое пятно.

Воспаление может пройти в течение полугода или оставаться несколько лет. В некоторых случаях, имеются факторы, которые предрасполагают к появлению грыж Шморля. К таким факторам относятся заболевания костей, дегенерация, опухоли и инфекции позвоночника.

Может ли грыжа Шморля вызывать боль?

Не все грыжи Шморля могут являться причиной боли в пояснице и/или ноге. Тем не менее, для того, чтобы быть в состоянии поддерживать структурную целостность диска и позвонков, замыкательные пластины не должны быть повреждены. То же самое можно сказать и об обычной межпозвонковой грыже, при которой материал пульпозного ядра выдавливается в позвоночный канал через трещину во внешней оболочке диска. Не все межпозвонковые грыжи вызывают боль. Они могут не оказывать никакого давления на нерв или другие чувствительные структуры, однако повреждение той или иной степени все равно имеет место.

При грыже Шморля, когда повреждается замыкательная пластина, часть материала пульпозного ядра диска продавливается через кость. Это похоже на хождение по замершему пруду, когда Ваш каблук продавливает лед и наружу начинает сочиться вода. Как правило, светлая область вокруг грыжи Шморля — это воспаление кости, которое зачастую указывает на недавнюю травму. Такое состояние болезненно. При этом боль ощущается как бы в глубине поясницы и не иррадиирует в ногу, как при обычной грыже. Боль может сохраняться несколько лет. В конечном счете, она затухает.

Такова наиболее популярная и здравая линия рассуждений. Тем не менее, некоторые исследования указывают на то, что механизмы возникновения грыжи Шморля могут быть более сложными.

Существуют исследования, которые указывают на то, что некоторые грыжи Шморля способны вызывать сильную боль, влияющую на повседневную активность и качество жизни пациента.

Повреждение замыкательной пластины может стать причиной усиления нагрузки на внешнюю оболочку диска и, таким образом, вызвать ряд механических и биохимических изменений, который приведут к развитию грыжи диска и хронической боли в пояснице.

Если при грыже Шморля сначала речь шла о хронической боли без признаков воспаления, а затем начался воспалительный процесс и изменения замыкательных пластин по типу Модик в месте расположения грыжи в сочетании с образованием типичной межпозвонковой грыжи на этом уровне, скорее всего, речь идет об инфекции межпозвонкового диска. При повреждении замыкательной пластины и попадания межпозвонкового диска в кость позвонка диск становится уязвим для инфекции, которая может привести к стремительно прогрессирующей дегенерации.

Даже в отсутствие инфекции внутренняя часть диска, контактируя с кровоснабжением внутри кости, может вызвать выраженный иммунный ответ, что приведет к высоким показателем содержания провоспалительных белков (цитокинов) и, как следствие, сильной боли, которая, как правило, усугубляется по утрам, затихает к полудню, затем снова усугубляется после полудня и сильнее всего ощущается по ночами. Если грыжа Шморля сама по себе не болезненна, она может вызывать симптомы, если пульпозное ядро диска уходит глубже в костный мозг. Когда материал ядра диска соприкасается с кровью, воспалительная иммунная реакция может привести к боли и дальнейшим структурным повреждениям, как позвонков, так и диска.

Судя по всему, существует определенный паттерн, указывающий на определенную подгруппу грыж Шморля, которые могут вызывать боль. Это грыжи, которые можно увидеть только с помощью МРТ и вызывающие изменения кости по типу Модик 1, что указывает на активный патологический процесс. Если такое происходит, существует большая вероятность, что грыжа Шморля сама по себе является причиной боли. Она может быть не основной причиной, поскольку зачастую такие находки сочетаются с межпозвонковыми грыжами или дегенерацией межпозвонковых дисков, которые могут вызывать боль, в т.ч. иррадиирующую в ногу, а также изменения по типу Модик в кости в других областях, не там, где находится грыжа Шморля. Тем не менее, грыжа Шморля сама по себе также может вызывать боль.

Осложнения

Обычно длительное наблюдение за грыжами Шморля с помощью МРТ указывает на их стабильность. Тем не менее, существуют научные исследования в которых при наблюдении в течение полутора лет 26% таких грыж увеличивается в размерах, а примерно в 13% случаях вокруг грыжи наблюдаются изменения по типу Модик I. Также отмечается, что такие активные грыжи могут увеличивать риск перелома позвонков примерно на 10%. Как и изменения по типу Модик, вмешательство в костный мозг вызывает микропереломы, когда костная ткань вокруг костного мозга начинает разрушаться. Микропереломы могут привести к глубокой острой боли, которая может усилить воспаление.

Связь между грыжами Шморля и межпозвонковыми грыжами

Одно из исследований, проведенное в 2016 году (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27143364), нашло связь между грыжами Шморля в поясничном отделе позвоночника и дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков, используя МРТ. Авторы заметили, что существуют типичные и атипичные грыжи Шморля с четкими характеристиками. Атипичные грыжи прямоугольные или имеют неправильную форму, в то время как типичные круглые по форме. Типичные грыжи, согласно полученным данным, ассоциировались с повышением риска выраженной дегенерации межпозвонковых дисков в 2-4 раза, атипичные — в 3-15 раз, причем дегенерация дисков во втором случае была более выраженной. В исследовании отмечается, что атипичные грыжи прямоугольной или неправильной формы относительно редки и встречаются в 6 и 4% случаев соответственно. Ученые выделили и классифицировали четыре разные формы: грыжи Шморля с ломанными очертаниями, с округлыми очертаниями, прямоугольные и неправильной формы.

Судя по всему, повреждению замыкательных пластин способствуют:

  • высокие нагрузки на позвоночник;
  • повышенный индекс массы тела;
  • подъем тяжестей;
  • повторяющиеся повороты тела и наклоны, например, при занятиях спортом.

Все это приводит к образованию межпозвонковых грыж, снижению высоты дисков, образованию остеофитов, нестабильности позвоночного сегмента и, в конечном итоге, к симптоматическому дегенеративному стенозу.

Диагностика

В отличие от межпозвонковых грыж, грыжи Шморля видны на рентгеновском снимке, как дефект тела позвонка. При обнаружении грыжи Шморля на рентгене позвоночника необходимо сделать МРТ пораженного отдела позвоночника, так как механизм развития этих осложнений остеохондроза позвоночника одинаков и МРТ в большом проценте случаев покажет грыжу диска в пораженном сегменте.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-09-12 , 17:00.

www.spinabezboli.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector