Безоперационное лечение паховой грыжи у мужчин

Безоперационное лечение паховой грыжи у мужчин

Подобное нарушение встречается у представителей мужского пола чаще, чем у женщин. Для него характерно выпирание внутренних органов через стенки канала паха в районе брюшной полости, что сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавиться от недуга, врачи советуют прибегнуть к консервативному способу – хирургическому вмешательству. Лечение без операции паховой грыжи у мужчин возможно в исключительных случаях. Благодаря статье вы сможете определить основным симптомы и признаки заболевания, что обеспечит оказание эффективной терапии.

Симптомы и лечение паховой грыжи без операции

Заболевание способно появиться в любом возрасте, даже у ребенка. Чаше всего первопричиной образования паховой грыжи становится ожирение, чрезмерное напряжение мышц, поднятие тяжестей, однако недуг может быть и врожденным. На первых стадиях улучшить состояние больного легко с помощью демократичных методов: применяется народная медицина,проводится специальная гимнастика, лечебный массаж. Позже избавиться от паховой грыжи без операции будет очень сложно. По этой причине стоит быть особо внимательным к первым симптомам:

  • Вздутие в области паха около косой мышцы. Выпячивание часто наблюдается в стоячем положении или при ходьбе. Припухлость может быть как больших, так и еле заметных размеров.
  • Болевые приступы во время спортивных тренировок или активного движения. При этом характер боли и ее длительность могут быть совершенно разными.
  • Чувство жжения и тяжести около паха. Неприятное ощущение может обостряться во время физических нагрузок.
  • Слабость, упадок сил. Наблюдается снижение активности независимо от времени суток.
  • Отек в области мошонки. Такой симптом часто сопровождается повышением температуры.

Обратите внимание, что полностью убрать паховую грыжу без врачебного вмешательства во взрослом возрасте невозможно. Народные методы и нетрадиционная медицина оказывают 100% эффект только тогда, когда разговор идет о ребенке. Дело в том, что у малышей процессы восстановления и реабилитация проходят намного быстрее, чем у взрослых. До 7-ми лет бандажи, массажи легко скорректируют воспаление.

Как избавиться от паховой грыжи у мужчин физическими упражнениями

Лечебная зарядка в домашних условиях поможет укрепить мышцы живота, что уменьшит нагрузку на больное место. Перед началом такой терапии необходимо посоветоваться с врачом, так как лечение грыжи физическими упражнениями многим противопоказано. Выполнять их стоит 3 раза в день в таком порядке:

  1. Присядьте на стул, ноги разведите на ширине плеч. Подняв руку вверх, сделайте медленный наклон в соответствующую сторону. Необходимо выполнить 10-15 повторений влево и вправо.
  2. Лежа на спине на полу, крепко зажмите мяч ступнями. Медленно поднимайте его на высоту 15-20 см и опускайте. Упражнение выполняется 12-15 раз.
  3. Поставьте ноги на ширине плеч. Выполняйте поочередно наклоны так, чтобы удалось коснуться кончиков пальцев ноги противоположной рукой. Упражнение необходимо повторять 12-15 раз.

Лечение грыжи в паху народными средствами

Для терапии паховой грыжи у мужчин используют разные настойки и компрессы. Применять их разрешается только после дополнительной консультации врача, в противном случае вероятны побочные реакции. Грамотное применение народных рецептов позволит снять болевые ощущения и немного оттянуть проведение операции, но не стоит забывать, что самый результативный способ – хирургическое вмешательство. Не учитывая этот факт, многие люди остаются приверженцами нетрадиционных методов лечения. К основным из них относят следующие:

Травяные отвары

Многие травы и сборы известны целебными свойствами, которые полезны при грыже. Противовоспалительное и восстанавливающее действие народных рецептов не раз помогало избавиться от недугов. Если вы до сих пор находитесь в сомнениях, можно ли вылечить паховую грыжу без операции, то обратите внимание на такие препараты:

  1. Отвар из коры лиственницы. Для приготовления необходимо 100 г коры растения залить крутым кипятком (2-2,5 л). Кастрюлю с полученной массой укутывают полотенцем, оставляют на 24 часа. Лекарство необходимо процедить и употреблять по стакану 4-5 раз в день перед едой. Терапия длится на протяжении 2-6 месяцев с единственным коротким перерывом (7 дней) после 2-й недели.
  2. Настойка на траве лапчатки гусиной. Чтобы приготовить средство, необходимо 50 г сухого сбора залить 200 г крутого кипятка. Оставьте настойку остыть и впитать в себя витамины на 6 часов, затем приступайте к лечению. Лекарство необходимо пить по 3 ст. л. 4 раза в сутки за полчаса до еды. Курс лечения зависит от запущенности заболевания и составляет от 1 недели до месяца.

Компрессы

Примочки к месту воспаления относятся к числу народных методов, которые способны облегчить болевые ощущения и снизить припухлость грыжи. Лечебные компрессы могут быть приготовлены как на основе лекарственных препаратов, так и целебных трав и растений. К числу эффективных рецептов для лечения без операции паховой грыжи у мужчин относят:

  • компресс из настойки полыни;
  • примочка из йода, нашатыря и настойки цветов акации;
  • компресс на основе черного хлеба и чеснока.

Одним из самых действенных нетрадиционных средств при грыже считается терапия с помощью крапивы. Свежие листья растения измельчают через мясорубку до образования однородной консистенции, похожей на крем. Полученную массу выкладывают на капустный или лопуховый лист, затем прикладывают к больному месту. Использование такого метода каждый день на протяжении недели поможет значительно облегчить болевые ощущения при грыже.

Что делать при паховой грыже в домашних условиях

Чтобы не провоцировать развитие проблемы, необходимо, во-первых, следить за техникой поднятия тяжестей: ноги сгибаются, при этом спина остается прямой – в таком положении сокращается нагрузка на мышцы живота. Кроме того, нелишними будут профилактические упражнения для укрепления стенок брюшной полости, мануальная терапия. Это предотвратит заболевание и устранит необходимость в различном лечении без операции паховой грыжи у мужчин.

Использование бандажа

Все специалисты советуют использовать специальную утяжку для облегчения симптомов заболевания. Бандаж препятствует увеличению опухоли, уменьшает вероятность ущемления. Стоит понимать, что вылечить паховую грыжу таким методом не удастся. Способ поможет лишь поддержать текущее состояние больного. Если грыжа продолжит прогрессировать, необходимо обращаться в больницу для удаления (ушивания) с помощью операции.

Массаж как средство лечения грыжи у мужчин

Такой метод дает гарантированный результат только тогда, когда речь идет о малышах. В случае с взрослыми лучше проводить другие манипуляции или обращаться для лечения к специалисту, иначе возможно ущемление грыжи. Однако некоторая эффективность все же есть, попробовать массировать больное место нужно. При паховой грыже массаж делается следующим образом:

  1. Кожу в месте опухоли немного оттянуть вверх.
  2. Сложить вместе три пальца и плавным движением постараться вдавить грыжу внутрь.
  3. Массажные движения повторять по 10-15 раз в утреннее и вечернее время.

sovets.net

Паховая грыжа: причины, способы устранения, лечение без операции

Паховая грыжа

Паховая грыжа – патологический процесс, при котором органы брюшной полости выпячиваются вместе с окружающим их внутренним листком брюшины в паховый канал, представляющий собой полостное образование. Он находится в толще широких мышц живота и содержит у мужчин элементы семенного канатика, у женщин – круглую связку матки. Радикальное лечение паховой грыжи – операция. Заболеванию больше подвержены мужчины – на их долю приходится около 97%.

Классификация и причины заболевания

В клинической практике выделяются:

  • косые формы – при них грыжевой мешок проходит в пространстве пахового канала вместе со структурами семенного канатика у мужчин или круглой связкой матки у женщин. Этот вид грыжи почти всегда односторонний. Появляется в детском и молодом возрасте, может носить врожденный характер. Нелеченые случаи постепенно прогрессируют. При опускании сформировавшегося образования в мошонку говорят о пахово-мошоночной грыже;
  • прямые формы – сформированный грыжевой мешок идет за семенным канатиком. Эти грыжи, как правило, формируются у пожилых людей, чаще определяются с двух сторон. В мошонку не опускаются.

Чаще всего патология формируется:

  • в результате наследственной, половой, возрастной предрасположенности. Если в роду есть это заболевание, то вероятность возникновения паховой грыжи у младенца мужского пола возрастает в несколько раз. Аналогичный риск развития патологии существует у пожилых, так как возрастные изменения приводят к понижению тонического напряжения мышц брюшной стенки;
  • у тучных или слишком астеничных пациентов;
  • у многорожавших женщин;
  • у людей, подвергающих себя тяжелым физическим нагрузкам. Лечение паховой грыжи без операции в этом случае малоэффективно и дает временный эффект;
  • при болезнях с постоянными запорами и выраженным кашлем.

Основные симптомы и осложнения паховой грыжи у младенца и взрослого

Жалобы больных зависят от того, какие органы станут содержимым грыжевого мешка, от его размеров и возможных осложнений. Степень жалоб определяет необходимость операции на паховой грыже у ребенка или взрослого.

При осмотре и опросе пациента обращают внимание на:

  • шаровидное выпячивание в паху;
  • неприятные ощущения в районе выпячивания разной степени интенсивности;
  • учащенное двухмоментное мочеиспускание – признак наличия в грыжевом содержимом мочевого пузыря.

Грыжа может вправиться самостоятельно, особенно если лечь на спину. В остальных случаях говорят о невправимой разновидности. Пахово мошоночную грыжу у детей следует отличать от паховой эктопии яичка (крипторхизма).

Несвоевременное лечение может привести к:

  • ущемлению паховой грыжи;
  • формированию кишечной непроходимости;
  • развитию воспалительного процесса в листках брюшины – перитониту, кровотечению;
  • распространению воспаления на яичко;
  • невправляемой грыже.

Лечение паховой грыжи у мужчин, женщин и детей

Полностью забыть о грыже можно только благодаря хирургическому устранению дефекта. Но в некоторых случаях можно обойтись и без скальпеля.

Хороший эффект у ослабленных и тяжелобольных малышей обеспечивает консервативная терапия. Лечение паховой грыжи у детей без операции можно проводить с помощью специального детского бандажа, имеющего разные размеры и конфигурацию в зависимости от стороны нахождения грыжи. Бандаж не излечивает болезнь, но способен предотвратить осложнения.

Консервативный метод лечения паховой грыжи у мужчин и женщин применяется при прогрессировании болезни и развитии осложнений. Помимо ношения бандажа в терапевтический комплекс включается специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц брюшной стенки, большую пользу приносит плавание. Обязательно соблюдение режима питания, предотвращающего развитие запоров. Также применяются народные средства: на грыжу накладываются компрессы из капустного сока, распаренной полыни, цветков василька; используются мази, приготовленные в домашних условиях на основе свиного жира, уксуса, яиц.

Хирургическое лечение

Разработано большое количество оперативных методик для устранения патологии.

Наиболее приемлемая операция при паховой грыже у женщин – метод Бассини, основанный на скреплении стенок внутренней косой и поперечной мышц, подшивающихся к пупартовой связке. У мужчин эта манипуляция проводится под семенным канатиком.

Одно из основных требований подготовки ребенка к хирургическому лечению – отсутствие воспалительных заболеваний на протяжении двух недель перед оперативным вмешательством. Операция по удалению паховой грыжи у детей может проводиться с классическим разрезо или с применением лапароскопии.

Существуют хирургические варианты герниопластики – установка в проблемном месте специальной укрепляющей брюшную стенку сетки. В некоторых случаях показано перекрытие выхода грыжевого содержимого в паховый канал специальным сетчатым протезом или полимерными имплантами, имеющими хорошую приживаемость.

Читать еще:  Как выглядит пупочная грыжа фото

В некоторых случаях – при наличии высокого пахового промежутка, вызывающего чрезмерное натяжение мышц – делается послабляющий разрез передней стенки прямой мышцы (модификация Мак-Вея). Способ необходим в случае лечения косой паховой грыжи.

www.dobrobut.com

Реабилитация физическими упраженниями после операции по удалению паховой грыжи Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Расулов Расулджон, Москаленко Игорь Сергеевич

В данной статье рассматривается вопрос о том, как и в результате чего у молодых людей обнаруживается паховая грыжа . Цель работы состоит в том, как и какими способами можно излечить данную болезнь.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Расулов Расулджон, Москаленко Игорь Сергеевич,

Текст научной работы на тему «Реабилитация физическими упраженниями после операции по удалению паховой грыжи»

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» № 03-2/2017 ISSN 2410-700Х_

Студент 1 -го курса СПбГАСУ Факультет экономики и управление по направлению «Менеджмент»

г. Санкт-Петербург, РФ E-mail: rasuljon19961309@mail.ru Москаленко Игорь Сергеевич Кандидат педагогических наук, доцент ФВ СПбГАСУ

г. Санкт-Петербург, РФ E-mail: moskalencko@mail.ru

РЕАБИЛИТАЦИЯ ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖЕННИЯМИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ

В данной статье рассматривается вопрос о том, как и в результате чего у молодых людей обнаруживается паховая грыжа. Цель работы состоит в том, как и какими способами можно излечить данную болезнь.

Паховая грыжа, паховый канал, брюшные клетки.

Паховая грыжа — выпячивание из брюшной полости внутренних органов или их частей вместе с покрывающей их париетальной брюшиной (тонкой полупрозрачной оболочкой, выстилающей изнутри стенки брюшной полости) под кожу через паховый канал. В качестве органов, способных образовывать патологические выпячивания в паховой области, выступают: петли тонкого кишечника, большой сальник, яичники, мочевой пузырь. Паховый канал представляет собой полость треугольного сечения, в которой у женщин проходит круглая связка матки, а у мужчин семенной канатик. Паховые грыжи относятся к наиболее распространённым грыжам брюшной стенки.

Классификация паховых грыж:

• она зависит от величины и расположения грыжевого мешка, бывает паховая, канатиковая пахово-мошоночная и яичковая, пахово-мошоночная;

• от места и характера образования: прямая, косая;

• от причины ее возникновения: врожденная, приобретенная;

• от половой принадлежности: мужская, женская;

• от того, есть или нет ущемления, может быть эластичная, каловая.

Причины приводящие к возникновению: большие физические нагрузки; сложные роды; частые запоры; кашель, который носит хронический характер; затруднение мочеиспускания.

Косая паховая грыжа может быть приобретена или быть врожденной, в данном случае выпадение внутреннего органа происходит через семенной канатик, и он остается внутри его.

Прямая паховая грыжа только приобретается, происходит выпадение в паховый канал одного из внутренних органов из-за того, что слабые связки и мышцы, при этом они оказываются за пределами семенного канатика. Канальная грыжа находится возле отверстия пахового канала.

Основные симптомы указанного заболевания:

• появление боли, особенно она усиливается во время ходьбы, при нагрузке или при мочеиспускании;

• выпячивание в паховой области увеличивается, когда человек кашляет или напрягается;

• если пахово-мошоночная грыжа, то происходит увеличение одной стороны мошонки;

• у женщин данная патология бывает реже, но ущемляется она чаще, боль увеличивается во время менструации;

• часто указанное заболевание не доставляет никаких неудобств.

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» № 03-2/2017 ISSN 2410-700Х_

Процесс, когда происходит внезапное сдавливание того, что находится в грыжевом мешке, называется ущемлением, оно может быть эластичным или каловым. Эластичное возникает в том случае, когда при высокой нагрузке резко через узкое отверстие грыжевых ворот проходит большое количество внутренностей.

Когда происходит переполнение кишечника, который находится в грыжевом мешке, возникает каловое защемление. В обоих случаях пациент ощущает сильную боль, если раньше грыжу можно было вправить, то теперь сделать это нельзя, грыжевое выпячивание сильно напрягается, также может быть задержка стула, тошнота и рвота.

Согласно статистке, у мужчин это заболевание встречается почти в 10 раз чаще, чем у женщин. Если говорить о женщинах, то заболевание у них встречается обычно после 40 лет. Его возникновение может быть вследствие беременности, частых запоров, ожирения и хронического кашля, больших нагрузок.

Этапы операции: осуществляется доступ паховому каналу; сначала выделяется, а потом удаляется грыжевой мешок; отверстие ушивается до нормального размера; выполнение пластики.

Рецидив паховой грыжи возникает, когда операция выполняется стандартно, при этом не учитывается форма канала, возраст, вид грыжи и состояния тканей. Если грыжа большая или часто случался ее рецидив, то возникает необходимость в том, чтобы создать новый паховый канал. В этом случае врач максимально сохраняет расположение канала и его функции.

Если человек преклонного возраста и ему проводилось много таких операций, может быть принято решение о ликвидации пахового канала, перед этим удаляют яички и семенной канатик.

Послеоперационный период паховой грыжи

Применяемые методы выполнения операции дают возможность пациенту самостоятельно двигаться уже через 3-4 часа после операции. Во время смены повязки пациент может выявить выделения из шва, но это не страшно и является нормальным явлением. Снятие швов выполняют уже на 7-9 день.

Первые 2 недели после выполнения оперативного вмешательства поднимать тяжести нельзя, после этого постепенно необходимо увеличивать нагрузки и на нормальный уровень можно выходить через 6-7 месяцев. Так как используются сетчатые имплантаты, то носить бандаж необязательно, возобновлять половую жизнь можно через 14 дней.

Комплекс упражнений для восстановления после операции

Хотя сильные физические нагрузки в период восстановления противопоказаны, полностью отказываться от движения тоже нельзя. Легкая утренняя гимнастика или комплекс специальных восстановительных упражнений для симуляции мышц паховой зоны и живота помогут организму в кратчайшие сроки вернуться в тонус.

Существует достаточно много таких упражнений, вот наиболее распространенные из них:

■ Постелите на пол коврик, лягте на спину. Расположите руки вдоль корпуса.

■ Приподнимите прямые ноги примерно на 45 градусов и начинайте делать упражнение «ножницы», попеременно скрещивая ноги. Постепенно увеличивайте количество повторений. В таком же положении можно выполнять упражнение «велосипед». Согните приподнятые ноги в коленях и делайте такие движения, словно вы крутите педали.

■ Встаньте на четвереньки, согните руки в локтях, ноги в коленях и обопритесь на них. Попеременно поднимайте вверх каждую ногу.

■ Лягте на бок, вытяните руку вперед, положите ее на голову. Не сгибайте ноги. Попытайтесь поднять одну прямую ногу вверх, сделайте несколько повторений и поменяйте бок.

■ Сядьте и выставьте ногу вперед. Согните колено и обопритесь на него руками. Сделайте несколько медленных покачиваний корпусом и поменяйте ногу.

■ Поставьте ноги на ширине плеч и начинайте приседать. Полные приседания делать вовсе не обязательно. Опускайтесь настолько, насколько вам позволяет самочувствие. После этого можно сделать несколько отжиманий. Если обычные отжимания для вас слишком сложны, попробуйте опереться на колени.

Данные упражнения нужно выполнять регулярно, следя при этом за своим самочувствием. Вы не должны чувствовать дискомфорт и боль. Количество подходов и повторений нужно ежедневно увеличивать.

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» № 03-2/2017 ISSN 2410-700Х_

По мере улучшения самочувствия можно будет включать в комплекс дополнительные упражнения.

Список использованной литературы: 1. Шимко В.В., Сысолятин А.А. Грыжи живота. — Хирургия: 2010

© Расулов Р., Москаленко И. С., 2017

Аспирант Нормальной и Патологической физиологии Кыргызско-Российский Славянский Университет им.Б.Н.Ельцина

г.Бишкек, Кыргызская Республика E-mail: sulushka_s@mail. ru

НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ НЕИНВАЗИВНОЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Автором раскрыты особенности не инвазивной инструментальной диагностики цереброваскулярной системы при дисциркуляторной энцефалопатии на различных уровнях: магистральные артерии головы, экстра- и интрацеребральные артерии, сосуды микроциркуляторного русла. Описаны основные возможности таких методов исследования как, ультразвуковая допплерография, реоэнцефалографии, бульбомикроскопия и нейровизуализация.

Дисциркуляторная энцефалопатия, ультразвуковая допплерография, реоэнцефалография, бульбомикроскопия

Введение: Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) определяется, как медленно прогрессирующая недостаточность мозгового кровообращения, которая сопряжена с развитием диффузных мелкоочаговых изменений мозговой ткани, обуславливающих нарастающее нарушение функций центральной нервной системы [1,3,4]. Впервые этот термин употребили Г.А.Максудов и В.М.Коган в 1958 г, позднее он был включен в отечественную классификацию поражений головного и спинного мозга Шмидта Е.В. [2,5,6]. Только в конце 70-х и 80-е гг. с появлением методов ультрозвуковой допплерографии и магнитно-резонансной томографии появились первые описания стадийностицеребральной ишемии, механизмов последовательного, взаимообусловленного изменения функционального состояния и морфологии ткани мозга на фоне ишемизации. ДЭ является одним из факторов риска развития острого нарушения мозгового кровообращения, а в результате постепенного нарастания неврологического и психического дефицита приводит к инвалидизации и ухудшению качества жизни людей пожилого и старческого возраста [6,7,11].

По данным ВОЗ летальность от заболеваний системы кровообращения занимает второе место после злокачественных новообразований [8]. Наиболее частыми этиологическими факторами ДЭ являются атеросклеротическое поражение магистральных сосудов головы (42%), реже гипертоническая болезнь (14,5%), и их сочетание (39,6%) [4]. Основными факторами риска ДЭ являются: сердечнососудистые заболевания — АГ (АД 160/95 мм. рт. ст. и выше); гиперхолестеринемия (общий холестерин 240 мг/дл и выше); заболевания сердца (ИБС, ревматические поражения, нарушения сердечного ритма и др.), сахарный диабет, курение, избыточная масса тела (индекс Кетле равен 30 и выше), недостаточная физическая активность, злоупотребление алкоголем, длительные и частые нервно-психические перенапряжения (стрессы), отягощенная наследственность (инсульт, инфаркт миокарда, АГ у ближайших родственников), нарушение обмена веществ и другие факторы. Доказано, что своевременная диагностика и назначение

cyberleninka.ru

10 заблуждений о лечении грыж

Как только при ушивании грыж хирурги стали использовать синтетические сетки-протезы, одной проблемой в медицине стало меньше. Во-первых, вероятность ее повторного появления снизилась до 0,5-1%. Во-вторых, появилась возможность проводить такие операции в стационаре одного дня и выписывать пациентов на следующий день. В-третьих, заживают швы безболезненно.

Впрочем, несмотря на то, что операция по Лихтенштейну или «ненатяжная» методика сделала лечение грыж простым и эффективным, среди пациентов до сих пор бытуют заблуждения, с ним связанные. Помочь их развеять мы попросили доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой госпитальной хирургии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Черноокова Александра Ивановича.

Чернооков Александр Иванович профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной хирургии №2 Московской медицинской академии им И.М. Сеченова, заведующий хирургическим отделением, руководитель научного отдела клиники Центр Флебологии.

Заблуждение 1. Грыжа не представляет опасности для здоровья.

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через отверстие в передней брюшной стенке, образовавшееся в результате дефекта соединительной ткани. Пока грыжа поддается вправлению, ситуация некритична. Но при ее ущемлении орган, вышедший из брюшной полости, оказывается как бы в «капкане»: кровоснабжение в нем резко ухудшается. В конечном итоге это приводит к омертвению тканей и разрыву стенки. Если в ближайшие несколько часов человеку не оказать помощь, исход может быть летальным.

Читать еще:  Как вести себя после операции паховой грыжи

Ущемление паховой грыжи может возникнуть после поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки в спортзале, сильного кашля, натуживания при запоре.

Заблуждение 2. Бандаж помогает избавиться от паховой грыжи.

Ничего подобного. Единственная задача пахового бандажа – не дать внутренним органам выйти из брюшной полости через грыжевые ворота. Избавить от грыжи может только операция.

Использовать бандаж имеет смысл только в том случае, когда хирургическое лечение невозможно. Например, если грыжа появилась во время беременности или у очень пожилого человека, который не может перенести операцию по состоянию здоровья.

Важно иметь в виду, что длительное ношение бандажа может травмировать грыжу, а также провоцировать ее увеличение.

Заблуждение 3. Для профилактики грыжи нужно делать специальную гимнастику.

Такой гимнастики не существует. Причина появления грыжи – слабость соединительной ткани, а гимнастика укрепляет только мышечную.

Заблуждение 4. Операция еще не гарантия того, что грыжа не вернется.

Это заблуждение имело право на существование до тех пор, пока всех больных с грыжами оперировали только «натяжными» методами. А именно: попросту стягивали и сшивали края грыжевых ворот. Частота рецидивов при подобном ушивании грыжи достигала 14%.

Сегодня «золотым стандартом» в удалении паховой грыжи считается «ненатяжная» методика. Вместо того чтобы сшивать края, на грыжевые ворота накладывается «заплатка» – специальный сетчатый имплант. Он не только закрывает дефект, но и укрепляет ослабленную соединительную ткань. Благодаря новой методике, гарантия того, что грыжа больше не появится, достигла почти ста процентов. Дополнительный плюс: пациенты после такой операции быстро восстанавливаются и избавлены от болевого синдрома.

Заблуждение 5. Сетчатый имплант может отторгаться организмом.

Не может. Он изготовлен из биологически инертной полимерной нити, которую наша иммунная система воспринимает «как родную». Со временем имплант прорастает соединительной тканью и становится частью организма.

Заблуждение 6. Сетчатый имплант мешает пациенту, ощущается, как инородное тело.

Такой вопрос иногда задают на форумах люди с разыгравшейся фантазией. Имплант никак не ощущается, не причиняет ни боли, ни дискомфорта. И мешать он тоже не может. И даже на металлодетекторе не звенит.

Заблуждение 7. После операции по поводу паховой грыжи у мужчин снижается потенция.

Ни сама операция по поводу паховой грыжи у мужчин, ни местная, спинальная анестезия никак не влияет на потенцию.

Заблуждение 8. После ушивания грыжи остается большой рубец.

Длина рубца составляет около пяти сантиметров, расположен он в паховой области. Послеоперационная рана зашивается косметическим швом и косметическими нитками, так что уже через год след от рубца можно будет заметить, только если сильно приглядеться.

Заблуждение 9. Лапароскопическая операция лучше, потому что нет разрезов.

Отсутствие разреза в данном случае не является плюсом, а скорее – это минус. Проколы при лапароскопической операции создают новые слабые места в брюшной стенке, сквозь которые может выйти уже послеоперационная грыжа. Проколов много – минимум 3, каждый из них 2-3 сантиметра длиной, а шов после современной операции – всего 5-6 см в паху, косметический.

Есть целый ряд серьезных недостатков: общий наркоз, большая длительность и травматичность операции, возможность развития серьезных осложнений со стороны органов брюшной полости. Но самым серьезным недостатком лапароскопической операции является большее количество рецидивов по сравнению с открытой ненатяжной пластикой. Вот всем мире такие операции для лечения грыж более не применяются. Необходимо сказать, что в настоящее время повальное увлечение лапараскопией прошло. За рубежом золотым стандартом для лечения паховых грыж стала пластика с помощью сетчатого импланта, слишком много явных преимуществ.

Заблуждение 10. После операции полгода нельзя заниматься спортом.

Если речь идет о современных «ненатяжных» методиках, то через две недели после операции пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Например, помыть дома пол, вынести мусорное ведро или побежать за автобусом.

Через пару месяцев уже можно ходить в спортзал, а через полгода можно абсолютно все.

Ты еще не подписан на наш Telegram? Быстро жми!

www.obozrevatel.com

9 заблуждений о лечении грыж

Как только при ушивании грыж хирурги начали использовать специальные синтетические сетки-протезы, одной проблемой в медицине стало меньше.

Во-первых, появилась возможность избавиться от грыжи раз и навсегда – вероятность того, что она возникнет повторно, снизилась до 0,5-1%. Во-вторых, не нужно лежать в больнице неделю – в специализированных медицинских центрах подобные операции сегодня проводятся в стационаре одного дня, а уже на 3-4 сутки пациент может вернуться к привычному образу жизни. И, в-третьих, во время заживления раны практически нет боли.

Впрочем, несмотря на то, что операция по Лихтенштейну или «ненатяжная» методика (так она называется на языке медиков) сделала лечение грыж простым и эффективным, среди пациентов до сих пор бытуют заблуждения, с ним связанные. Помочь их развеять мы попросили доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой госпитальной хирургии Московской медицинской академии им И.М. Сеченова Черноокова Александра Ивановича.

Заблуждение 1. Грыжа – это, конечно, неприятно, но никакой опасности для здоровья она не представляет

По сути, грыжа – это выпячивание внутренних органов через отверстие в передней брюшной стенке, образовавшееся в результате дефекта соединительной ткани. Пока грыжа поддается вправлению, ситуация некритична. Но при ее ущемлении орган, вышедший из брюшной полости, оказывается как бы в «капкане»: кровоснабжение в нем резко ухудшается, что в конечном итоге может привести к омертвению тканей и разрыву стенки. Если в ближайшие несколько часов человеку не оказать помощь, дело может закончиться летальным исходом.

Ущемление грыжи может возникнуть после поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки в спортзале, сильного кашля, натуживания при запоре.

Заблуждение 2. Бандаж помогает избавиться от грыжи

Ничего подобного. Единственная задача бандажа – не дать внутренним органам выйти из брюшной полости через грыжевые ворота, то есть, предотвратить ущемление. А избавить от грыжи может только операция.

Использовать бандаж имеет смысл только в том случае, когда хирургическое лечение невозможно. Например, если грыжа появилась во время беременности или у очень пожилого человека, который не может перенести операцию по состоянию здоровья.

Важно иметь в виду, что длительное ношение бандажа может травмировать грыжу, а также провоцировать ее увеличение.

Заблуждение 3. Для профилактики грыжи нужно делать специальную гимнастику

Такой гимнастики не существует. Причина появления грыжи – слабость соединительной ткани, а гимнастика укрепляет только мышцы.

Заблуждение 4. Операция не может гарантировать того, что грыжа не возникнет снова

Центр Флебологии

Варикоцеле и паховая грыжа >>>

Лечение паховой грыжи за один день >>>

Современные технологии лечения >>>

Это заблуждение имело право на существование до тех пор, пока всех больных с грыжами оперировали только «натяжными» методами. А именно: попросту стягивали и сшивали края грыжевых ворот. Тот, кто пробовал, стягивая и сшивая края, штопать протертую дырку на коленке джинсов, понимает, что толку будет немного. Через месяц другой ткань, скорее всего, порвется снова: не там же, так рядом. Ведь она изначально повреждена, да еще и сильнее, чем обычно, натянута. Неудивительно, что частота рецидивов подобного ушивания грыжи достигала 14%.

Сегодня «золотым стандартом» в лечении паховых грыж считается «ненатяжная» методика. Вместо того чтобы сшивать края, на грыжевые ворота накладывается «заплатка» — специальный сетчатый имплант. Он не только закрывает дефект, но и укрепляет ослабленную соединительную ткань. Благодаря новой методике, гарантия того, что грыжа больше не появится, достигла почти ста процентов. Дополнительный плюс: пациенты после такой операции быстро восстанавливаются и избавлены от болевого синдрома.

Заблуждение 5. Сетчатый имплант может отторгаться организмом

Не может. Он изготовлен из биологически инертной полимерной нити, которую наша иммунная система воспринимает «как родную». Со временем имплант прорастает соединительной тканью и становится частью организма.

Заблуждение 6. Сетчатый имплант мешает пациенту, ощущается, как инородное тело в животе

Такой вопрос иногда задают на форумах люди с разыгравшейся фантазией. Так вот: имплант никак не ощущается, не причиняет ни боли, ни дискомфорта. И мешать он тоже не может. И даже на металлодетекторе не звенит.

Заблуждение 7. После операции по поводу паховой грыжи у мужчин снижается потенция

Операция по поводу паховой грыжи никак не влияет на потенцию. Ни сама операция, не спинальная анестезия, которая используется для обезболивания.

Заблуждение 8. После ушивания грыжи остается большой рубец

Длина рубца составляет около пяти сантиметров, расположен он в паховой области. Послеоперационная рана зашивается косметическим швом и косметическими нитками, так что уже через год след от рубца можно будет заметить, только если сильно приглядеться.

Заблуждение 9. После операции полгода нельзя заниматься спортом

Центр Флебологии

Тел.: (495) 105-75-11

Адрес клиники в Москве:

ул. 10-летия Октября, д. 9

Если речь идет о современных «ненатяжных» методиках, то через две недели после операции пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Например, помыть дома пол, вынести мусорное ведро или побежать за автобусом.

Через пару месяцев уже можно ходить в спортзал, а через полгода можно абсолютно все. Даже заниматься тяжелой атлетикой.

От появления грыжи не застрахован никто. Ни мужчины, ни женщины. Да и от возраста это заболевание не зависит. Распознать его довольно просто: под кожей, как правило, в паховой области возникает меняющееся в размерах вздутие, которое исчезает в лежачем положении.

Грыжа – это не насморк, который, хоть лечи, хоть не лечи, длится неделю. Если грыжа сформировалась, то самостоятельно уже не исчезнет, никакие притирания-бандажи не помогут. Единственный способ избавиться от нее – сделать операцию. И чем раньше пациент пойдет к хирургу, тем выше шанс, что лечение будет успешным и малотравматичным.

В Центре Флебологии любая грыжа передней брюшной стенки (за исключением самых запущенных случаев) лечится за один день. Утром пациент приходит больным, а вечером уходит здоровым. И это не фантастика, просто лечение грыжи сегодня не проблема.

На правах рекламы

На правах рекламы

medportal.ru

Что провоцирует развитие грыжи живота и как ее лечить, — советы врача-хирурга

Многие люди, страдающие грыжей живота, панически боятся операции. Терпят до последнего: носят поддерживающий бандаж, остерегаются поднимать тяжелую сумку. Но врачи не зря называют грыжу миной замедленного действия: она может внезапно ущемиться и не вправиться самостоятельно. Если помощь не оказать своевременно, то человек рискует погибнуть. Какие причины приводят к появлению грыжи? Как ее сегодня оперируют? Что запрещается делать в первые недели после операции? На эти и другие вопросы наших читателей ответил заведующий кафедрой хирурги и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика заслуженный врач Украины, доктор медицинских наук профессор Ярослав Фелештинский.

«У полных людей заплывшие жиром мышцы ослабевают»

*— Здравствуйте, Ярослав Петрович! Звонит Оксана из города Запорожье. Мужу (ему 63 года) сделали операцию по поводу паховой грыжи. Почему она появилась?

Читать еще:  Герпес зостер симптомы и лечение межреберная невралгия

Грыжи бывают врожденные и приобретенные. Нередко у мальчиков после опускания яичек в мошонку не зарастает влагалищный отросток брюшины, и образуется паховая грыжа.

Приобретенные грыжи возникают из-за слабости тканей (мышц, апоневроза) брюшной стенки живота. Часто мы видим их у людей, страдающих ожирением: слой жира на брюшной стенке ослабляет ее. Также имеет значение дисбаланс особого вида белка — коллагена. Он отвечает за прочность соединительной ткани.

Грыжи наиболее часто встречаются у пожилых. Нередко паховая грыжа возникает у мужчин с аденомой простаты. У них происходит возрастная атрофия тканей, к тому же повышается внутрибрюшное давление, ведь мочеиспускание постоянно задерживается.

— Муж недавно начал ходить в тренажерный зал, где поднимал штангу. Это могло спровоцировать появление грыжи?

— Не думаю. Видно, в организме вашего мужа изначально было слабое место. При подъеме тяжелого веса повысилось внутрибрюшное давление, что и привело к развитию грыжи. У тяжелоатлетов, которые регулярно поднимают огромный вес, ткани брюшной стенки прочные, поэтому грыж почти не бывает. Хотя спортсмены предусмотрительно тренируются и выступают на соревнованиях в специальных поддерживающих поясах.

*— Это Антонина из города Хмельницкого. Маме из-за пупочной грыжи приходится носить бандаж. Она очень полная: около 140 килограммов, и врач отговаривает ее от операции. Вы возьметесь?

— Обычно мы не отказываем тучным людям в помощи. Но тем, у кого индекс массы тела превышает 35—40, сначала нужно немного похудеть. Чтобы вычислить свой показатель, следует разделить вес в килограммах на возведенный в квадрат рост в метрах. Бывает, что самостоятельно справиться с лишним весом не удается. Тогда мы предлагаем уменьшить желудок с помощью операции (она называется бариатрической), и человек начинает есть в три — пять раз меньше. А на втором этапе, когда пациент значительно похудел (на это уходит от восьми до 12 месяцев), удаляем грыжу. Часто одномоментно убираем и свисающий фартук — лишнюю кожу и жир на животе. Однако бывают случаи, когда грыжа у полного пациента ущемляется. Тогда нужна безотлагательная операция.

— Какие обследования назначаете?

— Кроме общих и специальных анализов и УЗИ, обязательно определяем функцию внешнего дыхания (спирография), снимаем кардиограмму. Пациента консультирует кардиолог, при необходимости делаем УЗИ сердца. Также важен осмотр терапевта, а если ранее были бронхит или пневмония — и пульмонолога. Тех, кто перенес острое нарушение мозгового кровообращения, консультирует невролог. Страдающих сахарным диабетом готовим к операции вместе с эндокринологом: важно стабилизировать уровень сахара в крови.

*— Лилия, киевлянка. У меня после родов по центру живота появилась грыжа, которая потихоньку увеличивается. Хирург рекомендует операцию. Как правильно к ней подготовиться?

Подробно расскажет врач, который будет вас оперировать. Обычно мы рекомендуем пару недель придерживаться бесшлаковой диеты. Пищу лучше отваривать, тушить или готовить на пару. Исключаются мучные и богатые крахмалом продукты, например, вареники, макароны, хлеб и сдоба, картофель. Полезны измельченные овощи, мясо нежирных сортов — курица (без кожи), кролик, индейка. Готовые блюда лучше перетирать, а регулярно оправляться помогут легкие слабительные средства: травяной сбор, отвары сенны или крушины. Приходите на консультацию в Украинский центр хирургического лечения грыж живота. Он находится на базе Киевской городской клинической больницы № 5 (улица Отдыха, 11). Предварительно перезвоните по телефону центра (044) 221−97−06.

А пока, чтобы грыжа не ущемлялась, необходимо носить бандаж (он противопоказан при невправимой грыже). Его нужно лежа подтянуть насколько это возможно, но важно, чтобы дыхание не затруднялось. Также хорошо делать дыхательную гимнастику: дышать животом, чередовать задержку с интенсивным дыханием, надувать резиновую грушу или воздушные шары, чтобы чувствовать сопротивление.

Что провоцирует развитие грыжи живота

  • Врожденные дефекты брюшной стенки и дисбаланс особого белка.
  • Лишний вес и ожирение.
  • Хронический натужный кашель.
  • Травмы и перенесенные операции в брюшной полости.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Регулярные запоры.
  • Тяжелый физический труд.

«Щадящая операция через маленькие проколы противопоказана тем, у кого есть спайки»

*— Прямая линия? Екатерина из города Фастова Киевской области. Моей 37-летней дочери в Киеве удалили желчный пузырь. Через год там, где был прокол, появилась грыжа. Что делать?

— Обратиться к хирургу. Примерно у 25—30 больных из ста, перенесших операцию на брюшной полости, возникают послеоперационные грыжи. И разрез при открытом вмешательстве, и прокол при лапароскопической операции нарушают целостность брюшной стенки. В результате возникает слабое место, особенно если у человека есть расхождение прямых мышц живота — диастаз. Ведь даже при проколе размер раны достигает, как правило, 10—12 миллиметров.

— Грыжи можно было избежать?

— Точного ответа нет. Для меня однозначно: врач должен хорошо зашить рану. Хотя раньше считалось, что при сантиметровых проколах можно обойтись наложением шва только на кожу. А научные разработки доказывают: там, где есть расхождение прямых мышц и высокий риск образования грыжи, лучше поставить укрепляющую сеточку. Конечно, предварительно согласовав это с пациентом.

*— Вас беспокоит Александр. Больше двадцати лет назад появилась маленькая паховая грыжа, которая увеличилась в 2015 году. Сделали операцию, а через несколько месяцев — рецидив. Пришлось делать еще одну. Обе операции проведены без использования сетки. Врач объяснил, что зашил ткани крепкой нитью. Вы считаете, это правильно?

Не думаю. При классической открытой операции задняя стенка пахового канала обычно укрепляется специальной сеткой, изготовленной из биологически инертных материалов, которые не отторгает организм. Сетка постепенно прорастает соединительной тканью, и грыжа повторно не возникает. В вашем случае, возможно, доктор досконально не владеет технологией. Важно поставить сетку правильно. Если раньше мы перекрывали края дефекта на пять сантиметров, то теперь — на семь.

Но даже использование сетки не гарантирует, что рецидива не будет. Там, где грыжи оперируют редко, он возникает у пятидесяти процентов пациентов. В специализированных центрах (а наш именно такой) риск сведен к минимуму.

*— Алексей из Харькова. Паховые грыжи убирают лапароскопически?

— Наши хирурги почти половину паховых грыж оперируют именно так, без разреза. Причем иногда одновременно убирают сразу два выпячивания — справа и слева. Но лапароскопические операции выполняются под общим обезболиванием. А если человек пожилой, имеются проблемы с сердцем, сосудами, легкими, то лучше применить местное обезболивание, возможно, спинномозговую анестезию. Лапароскопия также противопоказана при выраженном спаечном процессе, который часто возникает при развитии гигантской послеоперационной грыжи или после нескольких операций на брюшной полости. Тогда возникают неприятные симптомы: вздутие живота, боль, задержка стула.

*— Прямая линия? Звонит Елена из Борисполя Киевской области. Мой свекор (ему 78 лет) четыре года назад перенес инсульт, а недавно, после того, как упал, у него появилась пупочная грыжа. Сейчас носит бандаж. Поможет ли ему операция?

— Возможно, грыжа у вашего свекра была и раньше, но проявилась при ушибе, когда расширилось пупочное кольцо, разошлись прямые мышцы живота. Если бандаж помогает, то хорошо, но я все же советую привезти свекра к нам на консультацию. Грыжу не зря называют миной замедленного действия. Если человек простудится и начнет натужно кашлять, поднимать что-то тяжелое или у него случится упорный запор, грыжа может ущемиться. А это смертельно опасно.

  • Увеличение и уплотнение грыжевого выпячивания.
  • Грыжа самостоятельно не вправляется в брюшную полость.
  • Острая боль, постепенно охватывающая весь живот.
  • Рвота, задержка отхождения газов и стула.

«Мы помогли пациентке, у которой в грыжевом мешке оказались две трети кишечника»

*— «ФАКТЫ»? Беспокоит Ярослава из Ивано-Франковска. Моя мама живет в селе, и, видимо, из-за тяжелой работы у нее возникла грыжа, которая уже заметно выпирает. Но мама боится операции. Что делать?

— Все-таки решиться на вмешательство. Недавно мне пришлось оперировать женщину 68 лет с гигантской грыжей: в грыжевом мешке оказались две трети кишечника, большой сальник. Грыжа сформировалась, когда после удаления воспаленного желчного пузыря долго гноилась рана. Хотя женщина постоянно носила поддерживающий бандаж, ее жизнь превратилась в мучение. При осмотре мы увидели, как сокращается кишечник, по которому продвигается пища, насколько истончен широкий рубец в месте разреза. Риск был большой, но мы справились — женщина уже выписалась.

— Когда мама вернется к привычной жизни?

— Думаю, уже через месяц — полтора после операции она сможет свободно наклоняться, поднимать небольшой вес (для женщин — пять — семь килограммов, для мужчин — до 10—15), а спустя полгода вернется к обычным нагрузкам.

*— Звонит Галина Ивановна из Киева, 78 лет. Еще двадцать лет назад после операции возникла грыжа, и я вынуждена носить бандаж. Но хирург сказал, что из-за этого возможно появление спаек. Это так?

— Конечно, ведь внутренние органы сдавлены и страдают. Спайки могут вызвать ущемление грыжи и развитие кишечной непроходимости (острой или хронической) в грыжевом мешке. А почему вы не хотите сделать операцию?

— Грыжа меня мало беспокоит. Когда я встаю, видно небольшое выпячивание справа от рубца, которое исчезает в положении лежа. Но у меня много других заболеваний, да и годы…

— Возраст — не помеха для операции. Даже такая давняя и спокойная грыжа все равно может ущемиться.

— Как долго после операции нужно находиться в стационаре?

Если это лапароскопическая операция, то вставать можно в тот же день, ближе к вечеру. На следующий день, после перевязки, пациенты часто уходят домой. Правда, при сопутствующей патологии оставляем человека еще на сутки, чтобы удостовериться, что осложнений нет.

При открытой операции пребывание в стационаре зависит от вида грыжи. Например, тех, у кого была паховая, выписываем на третьи сутки, а пожилого человека — на пятый-шестой день. Пациент с большой или даже гигантской грыжей после операции может находиться у нас под наблюдением около недели.

*— Анатолий из Чернигова. Пошел заниматься в тренажерный зал, но, видимо, переусердствовал: появилось жжение и начало тянуть в паху. Врач обнаружил грыжу. Что делать?

— Если грыжа будет беспокоить, нужна операция. Многие мужчины считают: усиленно качая пресс, они укрепляют мышцы живота. Но этого нельзя делать даже при незначительном расширении пахового кольца. Кстати, всем пациентам после операции мы тоже запрещаем минимум полгода качать пресс, поднимать большой вес. Перегрузки опасны, а умеренная физическая нагрузка — утренняя зарядка, ходьба, даже легкий бег, наоборот, полезны.

Правила поведения при грыжевом выпячивании

  • По рекомендации врача носить поддерживающий бандаж.
  • Исключить упражнения для брюшного пресса, не поднимать чрезмерный вес.
  • Категорически запрещаются горячая ванна и любые тепловые процедуры.

fakty.ua

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector